При менопаузе какие препараты: Пять лучших лекарств для облегчения климакса у женщин

  • 24.05.2019

Содержание

Пять лучших лекарств для облегчения климакса у женщин

Организм женщины – это сложно устроенная система, которая в течение всей жизни претерпевает ряд биологических изменений. Одно из таких изменений – климакс. Климакс – это физиологическая перестройка, на фоне которой происходит снижение функции яичников и изменение организма в целом. Наблюдается в возрасте 50-55 лет, но встречается и более раннее или позднее начало. Основная причина развития климакса – изменение гормонального фона.

Как распознать климакс?

Симптомы климакса у каждой женщины индивидуальны и их проявление зависит как от образа жизни, так и от генетической предрасположенности. Однако, можно выделить ряд признаков, которые являются наиболее частыми:

  • приливы жара;
  • озноб;
  • головные боли и/или головокружения;
  • беспокойство;
  • бессонница;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • уретральный синдром (патология мочеиспускательного канала) и т. д.

Проявление биологических изменений и названных симптомов зависит от степени выработки женских половых гормонов, поэтому можно выделить 4 периода климакса у женщин:

  • пременопауза – с момента нарушения регулярности менструации и до последней менструации;
  • менопауза – последняя менструация;
  • перименопауза – менопауза и 1й год после;
  • постменопауза – через год после менопаузы и до конца жизни.

Названные периоды объединяют названием – климактерий, а совокупность вышеназванных патологических симптомов называется климактерический синдром.

Проявление биологических изменений и названных симптомов зависит от степени выработки женских половых гормонов, поэтому можно выделить 4 периода, которые в совокупности называются — климактерий.

Профилактика климакса

Своевременная профилактика биологических изменений женского организма поможет значительно улучшить качества жизни и снизить до минимума проявление климактерического синдрома.

К профилактическим мероприятиям, прежде всего, относят:

  • проверка анализа крови с обязательным измерением уровня холестерина (для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний), глюкозы (для оценки риска метаболических нарушений) каждые полгода;
  • регулярное измерение артериального давления утром и вечером;
  • посещение гинеколога каждые полгода или по показаниям;
  • женщинам после 30 лет рекомендуется посещать маммолога каждые полгода или по показаниям;
  • женщинам до 30 лет необходима самодиагностика молочных желез и также регулярное посещение гинеколога;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль веса;
  • регулярные физические упражнения.

Что делать при климаксе?

Как было отмечено выше, протекание климакса строго индивидуально. Симптомы могут быть абсолютно незаметны и не вызывать никакого дискомфорта. Также, симптомы могут быть незначительными, и тогда женщине требуется изменить образ жизни (наладить режим питания и добавить регулярные физические упражнения), а неприятные симптомы купировать по необходимости негормональными препаратами для облечения климакса. Если отмечается тяжелое протекание климакса, то стоит обратиться к специалисту для выявления причин такого состояния и возможно для назначения заместительной гормональной терапии. Гормональная терапия имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому не следует прибегать к такому лечению без предварительной консультации с врачом.

Не следует прибегать к гормональному лечению без предварительной консультации с врачом.

Какие препараты принимать при климаксе?

Для лечения климакса можно выделить рейтинг 5 лучших негормональных препаратов:

Ци-клим (климадинон) – средство растительного происхождения, которое обладает эстрогеноподобным эффектом. Устраняет ранние климактерические расстройства и снижает ухудшение состояния, вызванного снижением уровня эстрогенов. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 недели после начала лечения. В редких случаях отмечаются аллергические реакции.

Климаксан – гомеопатический препарат, разработанный для комплексного подхода к коррекции климактерического синдрома.

Терапевтический эффект развивается при длительном приеме. В редких случаях отмечаются аллергические реакции.

Эстровел – препарат относится к биологически активным добавкам. Подходит для комплексной терапии в качества средства для снижения патологических состояний климактерического синдрома. В состав входят растительные компоненты (фитоэстрогены), обладающие эстрогеноподобным эффектом, а также витамины, необходимые для нормальной работы женского организма: К, Е, В6 и фолиевая кислота. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов

Феминал – биологически активная добавка, применяется как источник изофлавонов (фитоэстрогенов). Показан для устранения климактерического синдрома. Терапевтический эффект проявляется через месяц после начала приема. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Овариамин— биологически активная добавка, применяется как источник цитаминов. Цитамины, входящие в состав овариамина, представляют собой источник белков и нуклеиновых кислот, и способствуют нормализации гормонообразующей функции. Продолжительность приема – 2 недели. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Народные средства при климаксе

Для лечения климакса можно использовать народные средства. Самыми эффективными считаются настои, настойки и отвары из следующих компонентов: травы боярышник, корень валерианы и цикория, цветки календулы и шалфея, сбор шиповника и т.д.

Для лечения климакса можно использовать народные средства. 

Климакс – это физиологическое изменение организма, которое наступит в жизни каждой женщины. При своевременной профилактике и правильном лечении климактерического синдрома можно избежать всех неприятных расстройств и позитивно повлиять на состояние здоровья.

Будьте здоровы!

Заместительная гормональная терапия при менопаузе

Менопауза – так в медицинской практике называют период прекращения менструальных циклов у женщин (последняя менструация более 12 месяцев назад). Бессимптомно эта фаза не проходит, обычно пациентки ощущают головокружение, приливы жара, озноб, головную боль, расстройство мочеполовой системы, ухудшается состояние кожи и волос. Кроме того, наблюдается быстрая утомляемость, тревожное состояние, повышается раздражительность и т. п. Происходит все это из-за сбоя гормонального баланса: эстроген и прогестерон перестают синтезироваться в организме.

Наступают гормональные изменения после 50 лет, не выходит за рамки норм, когда симптомы встречаются и у пациенток  в 40 летнем возрасте. Менопауза является  обычным физиологическим процессом, но пережить этот период жизни некоторым женщинам довольно тяжело. Рекомендуется обращаться к врачу, который после детального обследования он подберет подходящую терапию, чтобы облегчить самочувствие.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия  (ЗГТ) – прием гормональных препаратов для восстановления правильного баланса гормонов в организме. Эффективность этого метода лечения доказана годами, однако пациенты нашей страны не спешат принимать прописанные врачом гормональные препараты, поскольку боятся располнеть.

На самом деле все ужастики гормонотерапии, обсуждаемые в интернете, по типу появления лишнего веса и развития онкологических заболеваний являются мифами.

При правильно подобранном лечении ЗГТ уменьшает последствия менопаузы: снижает риск развития многих заболеваний, которые прогрессируют при дефиците половых гормонов; улучшает самочувствие пациенток; «тормозит» старение организма.

Гормональную терапию разделяют на два вида, зависит от длительности курса лечения:

  • Кратковременная ЗГТ – назначается для устранения ранних симптомов недостаточности яичников, нарушений в работе мочевой системы, а также психоэмоциональных расстройств. Длительность лечения в каждом случае подбирает врач, в среднем это 6-12 месяцев, иногда прием препаратов может длиться до 2 лет.
  • Долгосрочная терапия – применяется для профилактики развития болезней органов малого таза, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза. Курс лечения около 4-10 лет.

Схему лечения и гормональные препараты для приема должен подбирать только врач.

Преимущества заместительной гормональной терапии

Заместительная гормональная терапия в отличие от других методик способна полностью устранить вазомоторные (учащенное сердцебиение, приливы и т. п.) и психоэмоциональные расстройства. Систематическое лечение конъюгированными эстрогенами, а также эстрадиолом быстро нормализует состояние человека, уже через месяц неприятные симптомы реже проявляются или становятся менее ощутимыми.

Стойкий эффект при лечении психических, а также эмоциональных расстройств достигается после четырехмесячной терапии. Важно принимать гормоны полный курс, а не до наступления первого улучшения состояния.

ЗГТ не противопоказана при сахарном диабете (начальная стадия), варикозе, пролактиноме и других заболеваниях. Целесообразность применения гормональных препаратов обязательно обсуждается с врачом.

Какие обследования нужно пройти перед назначением заместительной гормональной терапии

Женщина должна сдать анализы и пройти обследование на специализированном медицинском оборудовании, только после этого врач сможет назначить грамотное лечение.

Список обязательных процедур:

В некоторых случаях могут понадобиться и другие диагностические данные: липидный спектр крови, частота сердечных сокращений и показания АД.

Противопоказания к назначению ЗГТ

Гормонотерапия позволяет улучшить состояние пациентки без урона для здоровья, но не всем категориям женщин для лечения менопаузы можно назначать гормоны. Гормональные препараты противопоказаны при остром тромбофлебите, тяжелых формах сахарного диабета, опухолях матки и яичников, тромбоэмболических расстройствах, маточных кровотечениях непонятного происхождения, почечной недостаточности и других.

Обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» для получения подробных консультаций и назначения лечения заместительной гормональной терапией

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Елена С.

Огромная благодарность доктору-гинекологу Шилениной Е.Н. Много лет мучилась проблемами по гинекологии. До нее все врачи назначали малоэффективные курсы лечения, а Елена Николаевна мало того, что выявила то, о чем я и не догадывалась, но и подобрала хоть и дорогой препарат, но который смог избавить меня от проблем со здоровьем, доставлявшие дискомфорт много лет. Доктор очень…[…]

Евгения

Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…]

Пешкова Надежда Сергеевна

Выражаю огромную благодарность врачу-гинекологу Субботину Анатолию Витальевичу. Он настоящий профессионал своего дела! Внимателен, аккуратен и деликатен. С удовольствием посещу его вновь по более радостному событию (по беременности в скором будущем) Большое спасибо клинике \»Президент-Мед\» за вашего сотрудника[. ..]

Анастасия

Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]

Виктория

Спасибо Екатерине Викторовне! У неё большой опыт, понятно ответила на все вопросы, которые возникали в процессе. Спасибо за понимание, чуткость и профессионализм![…]

Инна

Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]

Виктория

Спасибо Екатерине Викторовне! У неё большой опыт, понятно ответила на все вопросы, которые возникали в процессе. Спасибо за понимание, чуткость и профессионализм![…]

Наталья

Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]

Маковченко О.В.

Огромное спасибо за внимание, доброе и высоко профессиональное отношение к пациентам Коробовой Анастасии Сеергеевне. прекрасный врач.[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Екатерина

Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]

Что принимать при климаксе? Безопасные средства от приливов и других симптомов менопаузы

Климакс: женщина в точке нового начала
Стадии и симптомы менопаузы
Что можно сделать с приливами и другими симптомами
Как облегчить климакс
Рекомендованные комбинации
Дополнительные материалы

Климакс: женщина в точке нового начала

Разменять 50 лет… Для наших бабушек и прабабушек это был приговор женской жизни. Сегодня 50-ти летняя лишь чуть перешагнула середину карьеры, часто имеет молодых детей и нового партнера. У неё кипит жизнь с множеством важных моментов. Да, ещё несколько десятилетий назад всё это было немыслимо.

Однако, даже если женщина информирована и психологически готова, с этой переменой ей трудно согласится — менопауза наступает в период, когда она всё ещё чувствует себя хорошо и полна энергии.

Менопауза не должна быть ужасной, это знает каждый врач. Как и то, что конец плодородного периода часто приводит к появлению раздражающих, а иногда и болезненных симптомов, которые подрывают качество жизни женщин, обостряют хронические заболевания.

Чтобы избежать их или существенно ослабить, для этого не обязательно принимать гормональные средства. Вместо гормонозаместительной терапии вы можете откорректировать ваше питание с помощью специально созданных для женщины в менопаузе диетических добавок.

Стадии и симптомы менопаузы

С годами функциональная активность яичников угасает, что приводит к ощутимым изменениям в организме женщины. Физиологические изменения гормонального баланса, а именно дефицит половых гормонов, на фоне накопившихся за годы множественных заболеваний — перестраивает работу организма, оказывает существенное влияние на возникновение патологических симптомов которые снижают качество жизни.

У женщин выделяют четыре фазы климактерия:

  • Пременопауза — период вариативности менструальных циклов.
  • Перименопауза — период менопаузального перехода.
  • Менопауза — период 12 месяцев после последней менструации.
  • Постменопауза — период после менопаузы и до конца жизни.

Когда выключение репродуктивной системы происходит в возрасте 40-45 лет, это называют ранней менопаузой, если до 40 лет преждевременной. Средний возраст наступления менопаузы в мире — 51 год, в Украине 45+.

Естественную или искусственную потерю фертильности каждая женщина переживает по-разному. Разной степени выраженности менопаузальные симптомы, приводящие к развитию климактерических расстройств в краткосрочной и долгосрочной перспективе, ощущают 48 % женщин. На графике розовым цветом отмечен период, в котором ощущение симптомов сильнее (перименопауза).

Первыми снижают качество жизни вазомоторные симптомы нарушения сна, психологические симптомы и эмоциональные стрессы. Именно с этими признаками климактерического синдрома связаны первые и ранние обращения женщин к гинекологу-эндокринологу. Впоследствии, к ним добавляются урогенитальные и сексуальные расстройства, изменения внешности, остеопороз, боли в спине, стенокардия и болезнь Альцгеймера [ 1 ].

Краткосрочные симптомы менопаузы

  • Нарушения менструального цикла.
  • Вазомоторные: горячие приливы, потливость (даже ночью).
  • Психоэмоциональные: раздражительность, необоснованная агрессивность, астения, тревога и депрессия, нарушения сна, бессонница.
  • Когнитивные расстройства: снижение памяти, трудности с концентрацией внимания, усталость.
  • Соматические: головные боли, общая слабость, мышечно-суставные боли.

Средние и долгосрочные симптомы менопаузы

Когда дефицит половых гормонов становится постоянным, возможно развитие следующих симптомов.

  • Урогенитальные расстройства: сухость во влагалище, диспареуния, недержание мочи.
  • Атрофия кожи и слизистой оболочки.
  • Сухость глаз.
  • Метаболические нарушения: увеличение массы тела (ожирение), инсулинорезистентность, риск развития сахарного диабета 2-го типа).
  • Патология опорно-двигательного аппарата: снижение минеральной плотности костной ткани (повышение риска остеопороза и переломов).
  • Патология желудочно-кишечного тракта и толстой кишки.
  • Сердечно-сосудистые нарушения: изменения липидного профиля, атеросклероз.

Физические изменения, наряду с проявлениями психоэмоциональной неустойчивости раздражительностью, плаксивостью, нервозностью, тревожностью на качество жизни и психо-физический баланс женщины также негативно влияют нарушения сна, ухудшение памяти и концентрации внимания, снижение сексуальной активности и трудности при половом акте (из-за атрофии кожи влагалища).

Nature 2 (GUNA, Италия)

Если вы чувствуете чрезмерную сухость в вагинальной области, воспользуйтесь кремом для купирования сухости и зуда, увлажнения слизистой интимной зоны Nature 2 от GUNA (Италия).

Применяется при вульвовагините и постменопаузальной диспареунии. Не вызывает аллергических реакций. Обогащен белковыми экстрактами, специально отобранными для смягчения и гидратации наружной части вагинальной области. Усиливает влажность и тон кожи, тем самым защищая её от чрезмерной сухости. Сертификат безопасности госсанэпидемэкспертизы Украины. Подробнее и покупка

Жар, горячие приливы

Среди патологических менопаузальных симптомов, наиболее распространёны жар и приливы в верхней половине тела, при которых краснеет лицо и шея, выступает пот. Нарушение терморегуляции, зазора между ознобом и потоотделением, происходит из-за снижения активности эндогенных опиоидов и чувствительности гипоталамуса на фоне старения ЦНС.

В ответ на снижение выработки эстрогенов и прогестерона организм реагирует увеличением производства фолликулостимулирующего гормона (FHS) и лютеинизирующего гормона (LH). Эти гормоны стимулируют гипоталамус, способствуя дисбалансу в физиологической терморегуляции, что приводит к появлению приливов и внезапных ночных потов в менопаузе.

Неожиданным ощущением накатывающего жара страдают 80% женщин до 2-х лет после наступления менопаузы и 25% в течение 5 лет. Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и продолжаются около года, однако могут быть в 70, и даже в 80 лет.

«Уже не модно ходить с приливами»

«Есть два подхода к менопаузе» — говорит Анна Крюкова, акушер-гинеколог клиники «Чайка». «Первым руководствуются большинство женщин, а порой и врачей. Это утверждение того, что климакс, со всеми его проявлениями — это нормально. У всех он будет и нужно уже сейчас смирится и принять его».

Я руководствуюсь вторым, противоположным подходом, и говорю своим пациенткам примерно следующее: «Уже не модно ходить с приливами, страдать от бессонницы, толстеть, конфликтовать на работе и срываться на близких. Вместо этого, вы можете вовремя поймать климактерический синдром, чтобы влиять на него».

Что можно сделать с приливами и другими симптомами

Если женщины прошлого часто были не подготовлены и от проявлений климакса страдали, то сегодня правильная информация может предотвратить или субъективно решить многие проблемы. Ваш доктор — лучший человек, который может предложить различные варианты поддержки.

Современное понимание правильного ведения женщин в периоде менопаузы и постменопаузы, это эффективная коррекция ранних менопаузальных расстройств (вазомоторных и эмоционально-психических), и одновременно предотвращение метаболических нарушений, ведущих к поздним осложнениям климактерического периода — остеопорозу и атеросклерозу [ 2, 3 ].

Конечно, предупредить развитие заболевания проще, чем его лечить. Режим сна и отдыха, сбалансированное здоровое питание, здоровый образ жизни, выявление и устранение вредных факторов окружающей среды, труда и быта, периодические медицинские осмотры — главные средства профилактики женщины в менопаузе.

Что может компенсировать недостаток женских гормонов? Как прожить переходный период своей жизни с меньшими беспокойствами?

Негормональная фитотерапия

В настоящее время основным способом нейтрализации менопаузальных симптомов является гормональная терапия. Но ежедневный приём гормонов может навредить здоровью женщины. Например, корреспондент BBC по вопросам науки и здоровья Д. Галлахер сообщает, что риск рака груди от гормональной терапии при климаксе выше, чем считалось ранее.

В поисках действительно безопасных средств для смягчения и облегчения климактерических симптомов, профилактики отдаленных осложнений менопаузы, мы неизбежно приходим к необходимости использования изофлавонов — растений, которые проявляют эстрогенную активность (фитоэстрогены).

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены — натуральные пищевые соединения (полифенолы) растительного происхождения. Открыты в 1926 г. По своей химической структуре и биологической активности они напоминают эстрогены человека (обладают сродством к эстрогеновым рецепторам, 17β-эстрадиол), но их гормональная активность значительно ниже, чем у эндогенных и синтетических эстрогенов.

Большинство из доступных фитоэстрогенов, состоят из экстрактов Сои (Soy), Красного Клевера (Red Clover) и Черного Кохоша (Black Cohosh). Но действительно ли они помогают женщинам в этот период?

Ряд исследований показали, что Соя (Soy) помогает уменьшить приливы до 60%. Это происходит благодаря высокому содержанию генистеина, изофлавона, который характеризуется высоким сродством к бета-рецепторам эстрогена. Эффективны и другие фитоэстрогены.

Например известно, что частота приливов у женщин в Европе составляет 70-80%, в Малайзии не выше 57%, в Китае 18%, в Японии всего 15%, а в Сингапуре на них жалуются только 14%. Исследователи связывают это с особенностями традиционной южно-азиатской кухни и продуктами, употребляемых в этих странах, традиционно богатыми фитоэстрогенами.

Причём, положительное влияние фитоэстрогенов наблюдается не только на приливы жара. Так, среди женщин Китая, Японии и Филиппин реже встречаются заболевания, которые относят к дефициту эстрогенов, в частности сердечно-сосудистые и остеопороз. У них реже наблюдают рак молочной железы (РМЖ): если среди 100 тыс. белых женщин Сан-Франциско ежегодно регистрируется 104,2 случая РМЖ, то в Японии — лишь 17,6, в Китае — 9,5 [ 4, 5, 6, 7 ].

Рацион японки богат фитоэстрогенами, её потребление изофлавонов достигает 200 мг в день. Нам не обязательно ехать в Японию, чтобы получать фитоэстрогены с пищей — достаточно просто дополнить свой рацион определенными продуктами питания в нужном количестве.

Но если со списком фитоэстрогенов всё более-менее ясно, то с их количеством всё сложно.

Дело в том, что в низких дозах фитоэстрогены почти не оказывают влияния на климактерические симптомы (с этим связаны неудачи первых экспериментов с фитоэстрогенами), а в больших дозах они имитируют действие эстрогенов, что может давать нежелательные эффекты, свойственные гормональной терапии.

Как же рассчитать правильную дозировку фитоэстрогенов?

Увы, в быту это сделать практически невозможно.

Проверенным современным способом решения этой дилеммы, является использование диетических добавок, которые специально созданы для благополучия женщин в менопаузе.

Как облегчить климакс

Добавки с фитоэстрогенами широко используются для облегчения симптомов менопаузы, могут оказывать целый ряд полезных эффектов.

Мы никогда не советуем вам средства, в которых не уверены. Что пить при климаксе, на какой марке вам остановить свой выбор, решать только вам. Если добавка произведена известной маркой по высоким стандартам GMP — она безусловно достойна вашего выбора.

Рассматривая разные добавки с фитоэстрогенами, обратите внимание на Profem plus, от Национального лидера низкодозовой и добавочной медицины Италии GUNA S.p.a (Милан).

Комплекс фитоэстрогенов и микронутриентов Profem plus (GUNA, Италия)

Комплексная добавка Profem plus нацелена на эффективную и главное безопасную нейтрализацию многих симптомов менопаузы. Женщина может и должна в полной мере продолжить жизнь, в соответствии с её рабочим, эмоциональным и сексуальным планом.

Компания заверяет, что приём всего 1 саше Profem plus в день, помогает уменьшить многие симптомы менопаузы, и делает это наиболее безопасным для здоровья способом.

Profem plus (GUNA, Италия)

Наиболее полная коллекция усиливающих друг-друга стандартизованных изофлавонов для поддержки женского физического здоровья в период пременопаузы и менопаузы. Исключительно натуральные ингредиенты.

Уникальное мультифункциональное средство исключительно натуральных веществ. Эксклюзивная комбинация из 8 активных растительных ингредиентов (3 из них изофлавоны), для благополучия кишечника 7 штаммов молочнокислых бактерий, клетчатка FOS (фруктоолигосахариды), а также биодоступный цинк.

Помогает уменьшить приливы, ночной пот, частоту и накал психо-эмоциональных расстройств, создаёт условия для лучшего сна (содержит мелатонин), Кроме этого, Profem plus поддерживает страдающие зоны организма в период климакса: трофику слизистой оболочки, усиливает иммунитет, работу кишечника, снижает риск остеопороза и др.

Цена и покупка Profem plus (GUNA, Италия) тут. Вы можете быстро перейти к интересующим вас разделам Profem plus:

Показания к применению
Область применения
Особенности, преимущества
Активные ингредиенты
Состав и пищевая ценность
Форма выпуска
Доза и инструкции

Рекомендованные комбинации с Profem Plus

Вместе с Profem Plus, попробуйте комбинации с другими физиологическими добавками от GUNA (Италия):

Дополнительные материалы

Использованные источники

[ 1 ] Вихляева Е. М. Климактерический синдром // Гениколог. эндокринология; Под ред. К. Н. Жмакина.— М.: Медицина, 1980.— С. 396–436

[ 2 ] Сметник В.П. Медицина климактерия / под ред. В.П. Сметник. Ярославль: М42, Литтера. 2009. 848 с.

[ 3 ] Ведение женщин в пери- и постменопаузе: практические рекомендации / под ред. Сметник В.П., Ильиной Л.М. Ярославль: Литтера. 2010. 221 с.

[ 4 ] Morton M.S., Arisaka O., Miyake N. et al. Phytoestrogen concentrations in serum from Japanese men and women over 40 years of age // J. Nutr. 2002. Vol. 132. P. 3168–3171.

[ 5 ] Tempfer C.B., Bentz E.K., Leodolter S. et al. Phytoestrogens in clinical practice: a review of the literature // Fertil. Steril. 2007. Vol. 87. №6. P. 1243–1249.

[ 6 ] Gonzalez Canete, Duran Aguero. Soya isoflavones and evidences on cardiovascular protection. // Nutr Hosp. 2014 Jun 1;29(6):1271-82.

[ 7 ] Basu P, Maier C. Phytoestrogens and breast cancer: In vitro anticancer activities of isoflavones, lignans, coumestans, stilbenes and their analogs and derivatives. Biomed Pharmacother. 2018 Nov;107:1648-1666.

Риск рака груди от гормональной терапии при климаксе выше, чем считалось

  • Джеймс Галлахер
  • Корреспондент Би-би-си по вопросам науки и здоровья

Автор фото, Getty Images

По данным нового исследования, повышенный риск рака груди в результате воздействия заместительной гормональной терапии, получаемой женщинами в период менопаузы, сохраняется более десяти лет после окончания лечения.

Как выяснили в ходе нового крупномасштабного исследования ученые из Оксфордского университета, риск рака груди в этих случаях вдвое выше, чем в настоящий момент сообщается женщинам.

По их данным, около миллиона случаев развития рака груди у женщин на Западе с начала 1990-х годов могло быть вызвано гормонозаместительной терапией (ГЗТ).

Что такое гормонозаместительная терапия?

Менопауза — это процесс, когда у женщины прекращаются менструации и она больше не может забеременеть естественным способом.

Средний возраст наступления менопаузы в Британии — 51 год. Этот период характеризуется резким падением уровня двух гормонов, эстрогена и прогестерона, что влияет на состояние всего женского организма.

В результате женщина может испытывать кратковременные эпизоды приливов жара по всему телу, которые могут происходить и ночью и приводить к усиленному потоотделению, перепады настроения, вагинальную сухость и снижение либидо.

Гормонозаместительная терапия восполняет недостающие гормоны, избавляя женщину от неприятных симптомов климакса, причем в эту комплексную терапию включаются не только два основных гормона, но также и тиреоидные гормоны (щитовидной железы), гормоны роста и тестостерон — воздействие последних трех в ходе данного исследования не рассматривалось.

Женщины могут получать ГЗТ различными способами: перорально, то есть принимая таблетки; трансдермально, то есть через пластырь, или же посредством крема, геля или свечей. Состав их содержимого различается. В некоторые входит только эстроген, другие включают в себя синтетический прогестаген для восполнения уровня прогестерона.

Однако у всех препаратов имеются побочные эффекты, в числе которых — повышенный риск развития рака.

Насколько высок риск?

В ходе исследования ученые из Оксфордского университета подсчитали, что у 6 женщин из 100, не получающих ГЗТ, разовьется рак груди в возрасте от 50 до 69 лет.

Если женщины принимали эстроген и прогестаген каждый день в течение пяти лет, рак груди возникал у 8 из 100.

Таким образом, из 50 женщин, принимающих комбинированную ГЗТ, у одной в результате этого разовьется рак груди.

Дробная ГЗТ, когда женщина принимала эстроген ежедневно, а прогестаген — примерно половину месячного цикла, приводила к одному дополнительному случаю развития рака груди на каждые 70 женщин.

Прием исключительно эстрогена давал один дополнительный случай на каждые 200 женщин, однако эстроген в качестве отдельного гормона повышает риск развития рака матки и обычно назначается только после ее удаления.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Уровень эстрогена в женском организме в разные периоды жизни

Что в этом нового?

О том, что ГЗТ повышает риск развития рака груди, было хорошо известно.

Эти данные приводятся в официальных рекомендациях по назначению и использованию гормонозаместительной терапии, и обычно все плюсы и минусы обсуждаются пациенткой с лечащим врачом.

Новое же здесь то, что это исследование показывает, что риск возникновения рака груди длится более 10 лет, то есть дольше, чем полагали ранее.

«Прежние оценки риска, связанного с ГЗТ при менопаузе, надо умножить на два, учитывая повышенный риск, который сохраняется после окончания приема гормонов», — говорит профессор Валери Берал из Оксфордского университета.

Она также отметила, что, по данным нового исследования, гормонозаместительная терапия повышает риск рака груди в любом возрасте.

«Есть популярная теория о том, что если начать [ГЗТ] до 50 лет, то риска якобы нет, но это не так. Это всего лишь миф, но он очень широко распространен», — пояснила профессор.

Важен ли способ получения ГЗТ?

Однако эстрогенная терапия в виде вагинальных кремов или суппозиториев риск не повышает, поскольку гормоны в таком случае поступают местно и не попадают непосредственно в кровоток. Этот способ ГЗТ таким образом не имеет всех плюсов, но не несет и всех рисков.

Что предпочесть?

Чтобы решить, принимать ГЗТ или нет, надо взвесить все за и против; так было до публикации новых данных, и этого стоит придерживаться и впредь.

«Мы не хотим пугать женщин, но мы также не хотим давать им ложных заверений», — сказала Би-би-си профессор Джиллиан Ривз из Оксфордского университета.

«Мы бы хотели надеяться, что женщины с помощью этой информации придут к более взвешенному решению о том, хотят ли они начать или продолжать ГЗТ», — поясняет профессор.

Британский Королевский терапевтический колледж призвал пациенток не паниковать и продолжать принимать назначенный курс ГЗТ, а при случае обсудить с лечащим врачом все свои опасения.

Исполнительный директор благотворительных организаций по предотвращению рака груди Breast Cancer Care и Breast Cancer Now баронесса Делис Морган сказала: «При прочих равных многие женщины предпочтут прибегнуть к ГЗТ как к необходимой мере, поскольку эта терапия может быть очень эффективна против изнуряющих климактерических симптомов, таких как приливы жара. Чтобы снизить риск рака груди, обычно рекомендуется принимать минимальную дозу в течение короткого периода времени».

Автор фото, Matthew Flintoff

Подпись к фото,

Луиза Риверс не жалеет, что начала гормонозаместительную терапию

Что говорят пациентки?

Луизе Риверс из города Бракнелл 51 год, симптомы менопаузы у нее начались три года назад. По ее словам, у нее просто «выключилась голова», ей было тяжело на работе, у нее болели суставы, она плохо спала, к тому же начались мигрени.

Принятое год назад решение начать гормонозаместительную терапию было для нее непростым, но правильным, говорит она.

«Я совершенно определенно чувствую, что мне стало проще концентрироваться, на работе вернулась уверенность. У меня по-прежнему бывают сбои, мигрени, но в целом я чувствую себя гораздо лучше, чем раньше», — признается Луиза.

По ее словам, данные нового исследования — повод задуматься, но она не собирается впадать в панику. ГЗТ вернула ей нормальное самочувствие, так что все за и против она снова обсудит со своим врачом при первой возможности.

Риск ГЗТ на фоне других?

Приводимые ниже цифры взяты у одной из ведущих исследовательских благотворительных организаций по борьбе с раком Cancer Research UK, но они не учитывают новых данных, полученных учеными Оксфордского университета.

Тем не менее, они дают представление о том, какие еще факторы повышают риск возникновения рака груди у женщин:

  • 2% случаев рака груди у женщин в Великобритании вызваны ГЗТ
  • 8% — излишним весом или ожирением
  • 8% — чрезмерным употреблением алкоголя
  • 5% — отказом от кормления грудью

Медики Оксфордского университета подсчитали, что 1 млн из 20 млн случаев заболевания раком груди в западных странах с начала 1990-х годов был вызван гормонозаместительной терапией, которую получали женщины в период климакса.

Около 12 млн женщин на Западе пользуются ГЗТ: около 6 млн в Северной Америке и примерно столько же в Европе, включая 1 млн в Британии.

Насколько достоверны новые данные?

Оксфордские ученые не проводили никаких новых самостоятельных исследований.

Вместо этого они проанализировали данные 58 исследований, проведенных в разных странах мира, где были обработаны данные 108 000 женщин, заболевших раком груди.

«Это высший пилотаж — то, что было сделано и как, и эти выводы нельзя не учитывать», — полагает Стивен Эванс, профессор фармакоэпидемиологии из Лондонского университета гигиены и тропической медицины.

Того же мнения придерживается заслуженный профессор прикладной статистики в Открытом университете Кевин Макконвей, назвавший новую работу Оксфордских ученых «очень тщательно проведенным, превосходным исследованием».

Негормональные лекарства против «приливов» должны облегчить симптомы женского климакса

В число недомоганий при женском климаксе входит целый ряд физических и психических реакций – своего рода «абстиненция» нейрональных систем, чувствительных к эстрогенам. В первую очередь, это повышенная раздражительность, что, как мы знаем, в реальной жизни может выливаться в не совсем адекватное поведение. Среди физиологических реакций особенно часто встречаются так называемые приливы – внезапные ощущения жара в области лица, шеи и груди, сопровождающиеся покраснением, ознобом, сильной потливостью и сердцебиением.

Способы коррекции недомоганий, характерных для менопаузы, существуют. Самый действенный и часто используемый – заместительная гормональная терапия с использованием эстрогенов. Однако гормональная терапия подходит не всем: противопоказаниями служат некоторые заболевания, в основном связанные с обменом веществ, а также онкологические. Есть и те, кто просто не хочет «пить гормоны», потому что «все знают», что это вредно. Поэтому поиски препаратов, не содержащих эстрогены, которые могли бы облегчить самочувствие женщины во время менопаузы, продолжаются.

В том числе такие препараты против приливов разрабатывают ученые из Имперского колледжа Лондона при финансовой поддержке британского Совета по медицинским исследованиям (MRC) и Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR). Эти препараты являются блокаторами нейрокинина B – нейропептида, работающего в гипоталамусе (отделе промежуточного головного мозга) и участвующего в регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, которая обеспечивает регуляцию работы системы репродукции.

Известно, что повышенный уровень нейрокинина B может вызвать приливы, что и было проверено в эксперименте на молодых, здоровых женщинах, которым внутривенно вводили это вещество. Также известно, что в тканях головного мозга женщин в менопаузе уровень нейрокинина B повышен. Таким образом возникло предположение, что блокировка работы этого нейропептида может облегчить течение приливов.

Действительно, согласно предварительным данным клинических испытаний препарата под условным названием MLE4901, которые были опубликованы еще в 2017 г., прием лекарства значительно уменьшил количество и тяжесть протекания приливов по сравнению с приемом плацебо. Сейчас стали известны данные углубленного анализа, который показал, что всего за три дня приема препарата выраженность приливов уменьшается более чем на 30%. Кроме того, при этом улучшается сон, хотя пока неясно, связано ли это со снижением числа приливов, которые мешают спать, или это происходит за счет других механизмов.

К сожалению, сам препарат MLE4901 сошел с дистанции из-за побочных эффектов, которые он оказывал на печень. Но есть еще два очень похожих препарата, которые не проявляют такого нежелательного действия. Один из них сейчас проходит клинические испытания, и ученые надеются, что в итоге им удастся создать безопасную альтернативу заместительной гормональной терапии при менопаузе.

Фото: https://commons.wikimedia.org

Подготовила Мария Перепечаева

Гормоны и климакс. Гормональная терапия.

Климактерический период достаточно длительный и разделен на несколько основных этапов.

Развитие пременопаузы (40-50 лет)        

— Нерегулярность менструации.

— Нарушения либидо, жалобы на головную боль, озноб, повышенную раздражительность, потливость.

— Волосы могут стать более сухими, ногтевые пластины – ломкими.

 Развитие менопаузы (47-54 года)

— Период активного угасания: на протяжении нескольких лет у женщины полностью прекращается менструация.

— Яркое проявление симптомов в виде жара, депрессии, нарушений сна, повышения показателей артериального давления.

— Изменения функционирования системы свертывания крови: риск развития тромбозов, тромбоэмболий.

— Среди урогенитальных симптомов чаще всего возникают жалобы на чувство недержания, жжения и зуд, атрофический кольпит.

 Развитие постменопаузы (12 месяцев с момента последней менструации и до конца жизни)            — Постепенное устранение проявлений климакса.

— Развитие возрастных структурных изменений: остеопороза, ИБС, диабета, дисфункции щитовидной железы.

— На данном этапе некоторых женщин продолжают преследовать симптомы в виде приливов, изменений внешности, приступов слабости, эмоциональной нестабильности, хрупкости костных тканей.

 Зачем нужна гормональная терапия

Использование ЗГТ позволяет уменьшить выраженность описанных симптомов, улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие женщины. Ряд специалистов считают, что только эффективность ЗГТ является клинически доказанной и, следовательно, основной методикой по устранению проявлений климактерических нарушений.

ЗГТ способствует оказанию защитного эффекта на плотность костных тканей, уменьшению вероятности развития переломов.

Снижение риска развития сердечно-сосудистых болезней: оказание кардиопротекторного действия.

Профилактика атрофических изменений в области органов мочеполовой системы.

Благоприятное воздействие на кожу, волосы, ногти, суставные ткани.

Устранение психоэмоционального напряжения, депрессий.

Прежде, чем подбирать подходящее средство при климаксе необходимо сдать анализы на гормоны. 

Анализы при климаксе

Каждой женщине рекомендовано сдавать определенные анализы на гормоны при климаксе: 

  • Исследование антимюллерова гормона, демонстрирующего резервы яичников.
  • Количественное содержание фолликулстимулирующих гормонов.
  • Содержание ингибинов А и В.
  • Диагностика количества кортизола и пролактина.

Некоторых исследования можно пройти при помощи тест-полосок, приобретенных в аптеке. При этом для наиболее точного результата рекомендовано сдать анализ крови. 

Какие назначают гормональные препараты при климаксе?

В зависимости от результатов предварительных исследований женщины могут быть рекомендованы гормональные препараты на основе эстрогена, прогестерона, гестагена, растительные гормоны.

 Осложнения при гормональной терапии

Использование гормональных препаратов может приводить к развитию ряда осложнений, из-за которых женщины вынуждены отказаться от подобного лечения. Среди основных возможных побочных реакций на фоне ЗГТ врачи выделяют повышенную  утомляемость, общую слабость.

 При возникновении описанных или каких-либо других побочных эффектов использование препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозы, подбор альтернативного средства для замены, использование средств для устранения побочных реакций.

 Особенности применения

Женщины, которым рекомендовано проведение ЗГТ, должны понимать, что подобная терапия не проводится короткими курсами. Для того чтобы закрепить полученный результат некоторые препараты рекомендовано использовать на протяжении 12 месяцев и даже дольше.

Более длительное использование может быть не рассчитано на период свыше 4-6 лет. Целью лечения в данном случае является профилактическая терапия остеопороза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых нарушений. 

Гормональная терапия проводиться только под присмотром врача.

По материалам https://gormonal.ru

Менопауза, как улучшить самочувствме — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Что такое менопауза

Симптомы менопаузы

Диагностика менопаузы

Обследования необходимые женщине в период менопаузы

Гормонотерапия при менопаузе

Альтернативы гормонотерапии

Предупреждение менопаузы

Полезно знать о менопаузе

Какие вопросы нужно задать врачу

Часто задаваемые вопросы о менопаузе

Рекомендации по образу жизни во время менопаузы

Наряду с изменениями вашего организма при наступлении менопаузы (этот процесс, как правило, длится от четырех до восьми лет), вы можете заметить также некоторые физические и эмоциональные перемены. К самым распространённым из них относятся:

  • Нерегулярная менструация
  • Приливы
  • Сухость во влагалище
  • Инфекции мочевых путей
  • Недержание мочи при напряжении
  • Ночная потливость
  • Бессонница
  • Головные боли
  • Учащенное сердцебиение
  • Невнимательность
  • Перемены настроения
  • Беспокойство и раздражительность
  • Рассеянность

Есть множество способов ослабить эти симптомы, если они причиняют вам неудобства. Обсудите сложившуюся ситуацию со своим врачом, чтобы определить, какие средства подойдут именно для вас.

Для облегчения наиболее распространённых симптомов менопаузы рекомендуют следующие действия:

Приливы во время менопаузы. Хотя точно не известно, что конкретно вызывает приливы, скорее всего они являются результатом сужения температурного диапазона, который в нормальных условиях дает сигнал в мозг, чтобы тот регулировал внутреннюю температуру. Гипофиз повышает уровень гормонов, связанных с яичниками — фоллитропина и лютеинизирующего гормона. Уменьшение уровня эстрогена и повышение фоллитропина и лютеинизирующего гормона и обуславливают отклонения во внутренней температуре. В результате вазомоторный баланс  становится нестабильным, из-за чего и возникают приливы.

Примерно 75 женщин из ста при наступлении менопаузы или при самой менопаузе испытывают приливы, которые обычно продолжаются от трёх до пяти лет. Приливы могут усиливаться и учащаться к последней менструации, а затем сойти на нет. Как правило, они совсем исчезают спустя период в один — пять лет. У некоторых женщин приливы продолжаются и после 70 лет.

Во время приливов внезапно появляется ощущение жара на лице, шее и в груди. Может появиться сильная потливость и пульс может участиться. У некоторых женщин появляется головокружение и тошнота. Приливы обычно длятся от двух до четырёх минут, которые могут показаться вечностью. Для некоторых женщин приливы просто невыносимы, если они случаются в неподходящий момент или ночью, что мешает сну.

Можно по-разному преодолевать приливы. Например,  кратковременная гормонотерапия (включающая только эстроген или эстроген с прогестероном, который принимают примерно два — три года, но не более пяти лет). Также применяется лечение травами. Очень лёгким и простым способом может оказаться смена образа жизни. Попробуйте для начала следующие действия:

  • Надевайте многослойную одежду, чтобы можно было снять что-то, если вам стало жарко.
  • Спите в прохладной комнате.
  • Пейте много воды.
  • Старайтесь не употреблять всё, что может вызвать приливы — не есть горячую пищу, такую как супы; острую пищу, кофеин и алкоголь.
  • Старайтесь избегать стресса.
  • Регулярно выполняйте упражнения.
  • Если вы чувствуете наступление прилива, дышите медленно и глубоко — это может помочь «убавить» жар прилива или даже предотвратить его.
  • Пользуйтесь веером.

Бессонница. Во время менопаузы  часто появляются проблемы со сном — приливы мешают спать (если они случаются ночью, то называются ночной потливостью) — прерывают сон или не дают заснуть. В какой-то мере в этом виноваты увеличения и уменьшения уровня гормонов. К тому же, с возрастом, сама модель сна может поменяться. Пожилые люди спят меньше, просыпаются раньше и ложатся спать позже или раньше по сравнению с тем, как они ложились в молодости.

Для того, чтобы устранить проблемы со сном, следуйте следующим рекомендациям:

  • Спите в прохладной комнате, чтобы сгладить приливы, которые мешают спать. В жаркую погоду можно понизить в спальне температуру, а также пользоваться вентилятором для поддержания циркуляции воздуха.
  • Регулярно выполняйте упражнения.
  • Перед сном в течение часа занимайтесь какими-нибудь рутинными делами.
  • Перед сном выпивайте стакан тёплого молока, но не ешьте.
  • Не пейте алкогольные напитки и не курите перед сном.
  • Не смотрите телевизор в постели (некоторые программы далеко не расслабляющие!).
  • Пробуйте пользоваться техниками расслабления, такими как глубокое дыхание.
  • Пересмотрите лекарственные препараты, которые вы принимаете — может быть некоторые из них вызывают бессонницу.

Резкие перемены настроения. По пока ещё не до конца выясненным причинам снижение и колебания уровня эстрогена во время наступления менопаузы может спровоцировать эмоциональные перепады и раздражительность. Причиной раздражительности и депрессии также может послужить недостаток сна, обусловленный ночной потливостью. Несмотря на то, что ваши менструации заканчиваются, вы всё ещё можете  испытывать симптомы предменструального синдрома (ПМС). На самом деле, у некоторых женщин при наступлении менопаузы эмоциональные симптомы могут ухудшиться. Также может пропасть интерес к сексу. Сокращение эстрогена и изменение пропорции эстрогена/тестостерона может понизить половое влечение у женщин в этот период.

Вот некоторые советы по ослаблению резких перемен настроения и нормализации полового влечения:

  • Выполняйте физические упражнения — они помогут улучшить настроение, и вы почувствуете себя лучше.
  • Используйте техники расслабления, такие как медитация и массаж — это поможет вам успокоиться и уменьшить раздражительность.
  • Обсудите симптомы и их возможные причины со своим партнёром; попробуйте найти новые подходы к близости.

Сухость влагалища и частые инфекции мочевых путей. Эстроген, естественный гормон, вырабатываемый организмом, способствует увлажнённости и эластичности влагалища. Во время менопаузы уровень эстрогена снижается, влагалище становится суше, а стенки влагалища — тоньше. Секс может стать весьма болезненным. Стенка мочеиспускательного канала по мере падения уровня эстрогена также становится тоньше, таким образом, увеличивается риск инфекций мочевых путей. Недержание мочи может стать проблемой, поскольку мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, ослабевают. (Это может происходить также вследствие растяжения тканей во время родов).

Чтобы избежать сухости влагалища и частых инфекций мочевых путей, следуйте следующим рекомендациям:

  • Используйте негормональные вагинальные кремы или гели (как по рецепту врача, так и без него).
  • Если увлажнителей и смазок недостаточно, используйте вагинальный эстроген (только по рецепту врача) в виде кремов, колец или таблеток.
  • Пейте много воды, чтобы организм был достаточно гидратирован.
  • Используйте вагинальные увлажнители длительного действия.
  • Выполняйте упражнения для поддержания мышечного тонуса. Попробуйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Упражнения Кегеля помогают укрепить влагалищный канал, контролировать выделение мочи и усилить оргазм. Чтобы убедиться, что вы знаете, как правильно сокращать мышцы тазового дна, попытайтесь в туалете остановить мочеиспускание. Если у вас получилось, значит вы нашли верные мышцы. Для упражнений Кегеля необходимо опорожнить мочевой пузырь, а затем сесть или лечь. Сожмите мышцы тазового дна на три секунды, затем расслабьте на три секунды. Повторяйте упражнение 10 раз. Когда вы овладеете техникой трёхсекундных сокращений, попробуйте то же самое с четырьмя секундами. Со временем доведите упражнение до 10 секунд сокращения и 10 секунд расслабления. Желательно выполнять по 10 упражнений подряд три раза в день.
  • Обсудите с вашим врачом все препараты, которые вы принимаете. Некоторые могут усугублять сухость влагалища. Кроме того, если у вас инфекция мочевых путей, вам могут понадобиться антибиотики.

Ощущение сердцебиения. Некоторые женщины к 50 годам обеспокоены тем, что их сердце усиленно бьётся без видимой на то причины. Этот симптом, а именно ощущение сердцебиения, может быть обусловлен нерегулярным сердцебиением или пропуском одного или двух ударов. Хотя этот симптом может быть связан с несколькими типами серьёзных сердечных заболеваний, он также появляется при наступлении менопаузы и, как правило, не связан с заболеванием сердца. Например, частота сердечных сокращений женщины может увеличиться на 7 — 15 ударов во время прилива.

Если вы думаете, что у вас ощущение сердцебиения:

Незамедлительно проконсультируйтесь с врачом, если у Вас есть симптомы, которые могут указывать на серъезную болезнь сердца. К таким симптомам относятся:

  • одышка;
  • ускоренное или нерегулярное сердцебиение;
  • головокружение; тошнота;
  • приходящая боль в шее, челюсти, руке или грудной клетке или стеснение дыхания.

Попросите своего врача исключить заболевания, которые могут вызвать ощущение сердцебиения, например, заболевания щитовидной железы. Проконсультируйтесь с врачом о возможных способах устранения проблемы ощущения сердцебиения, таких как снижение потребления кофеина, а также употребление некоторых препаратов.

Забывчивость или рассеянность. Во время и после наступления менопаузы, у многих женщин наблюдаются проблемы с памятью, психическое торможение и рассеянность.

Проблемы с памятью и концентрацией могут быть вызваны недостатком сна или его нарушениями. Стресс, связный со значительными переменами в жизни, такими как уход за стареющими родителями или отъезд детей из дома, также могут вызвать проблемы со сном.

Национальная ассоциация по охране женского здоровья, финансируемая Национальным институтом по проблемам старения (США), в мае 2009 года опубликовала эссе в журнале «Неврология» («Neurology»). В статье говорилось, что у женщин в период перименопаузы в самом деле происходят перемены в когнитивном плане, особенно в области познавательной функции.

Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе отобрали 2 362 женщин в возрасте от 42 до 52 лет и разделили их на группы по определённому периоду в менопаузе: пременопауза, ранняя перименопауза, поздняя перименопауза и постменопауза. Затем им давали тесты на вербальную память, оперативную память и на скорость обработки данных. Было обнаружено, что познавательная функция у женщин в ранней или поздней перименопаузе ухудшается, но восстанавливается сразу по наступлении постменопаузы.

Также в этих исследованиях предложено возможное решение проблемы. Исследователи пришли к выводу, что у женщин, которые принимают гормоны перед последней менструацией, когнитивные способности лучше. Однако, гормоны оказывают впоследствии и отрицательное воздействие. Поскольку женщины принимают гормоны раньше, ещё в возрасте 40 — 50 лет, а не в 60 — 70, они не попадают в группу риска, описанную в «Инициативе по охране здоровья женщин», где испытуемые были от 65 и старше. Однако, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу всех рисков и преимуществ от употребления гормонов.

Для устранения проблем с памятью и рассеянностью вы можете использовать следующие рекомендации:

  • Убедитесь, что эти симптомы были вызваны менопаузой и возрастом, не надумывайте лишнего.
  • Во время периода забывчивости используйте техники запоминания, например листы-напоминалки или сообщения.
  • Используйте техники снижения стресса, такие как дыхательная гимнастика, йога и медитация, а также постарайтесь постоянно быть физически активной.

Если вы чувствуете, что эти способы не помогают, посоветуйтесь с врачом насчёт лечения.

Лечение для облегчения различных симптомов менопаузы включает:

Оральные контрацептивы (ОК): Оральные контрацептивы могут помочь облегчить различные симптомы, связанные с ранней менопаузой, такие как нерегулярность менструаций и резкие перемены настроения. Обычно ОК выписывают женщинам, у которых ещё есть менструация. Для женщин моложе 50 лет есть ещё дополнительное преимущество — ОК предохраняют от нежелательной беременности. Однако, если принимать ОК, когда уже наступает менопауза, становится трудно определить, когда менструации заканчиваются. ОК нельзя принимать курящим женщинам, женщинам с повышенным кровяным давлением; мигренями, связанными с атмосферными изменениями; диабетом, болезнями желчного пузыря или проблемами со свёртыванием крови в истории болезни. Обсудите со своим врачом вашу историю болезни и проконсультируйтесь насчёт данного лечения.

Если вы приняли решение для облегчения симптомов менопаузы принимать гормоны, а не оральные контрацептивы, имейте в виду, что там дозы эстрогена и прогестераона обычно достаточно только для этой цели, но гормоны не годятся для предохранения от беременности. Женщины детородного возраста должны использовать контрацептивы с более высоким содержанием гормонов или в дополнение к гормонам использовать другие  средства предохранения.

Антидепрессанты. Антидепрессанты Венлафаксин (Эффексор), Флюоксетин (Прозак) и Пароксетин (Паксил) могут несколько облегчить приливы. Однако, Управление по контролю за продуктами и медикаментами (США) не рекомендует принимать антидепрессанты для лечения приливов.

Сердечно-сосудистые лекарственные препараты. Низкие дозы препаратов, контролирующих кровяное давление, например, Клонидин (Катапрес) или Метилдопа (Альдомет), могут помочь облегчить приливы у некоторых женщин. Эти лекарственные препараты также не рекомендованы Управлением по контролю за продуктами и медикаментами (США).

Менопауза — Диагностика и лечение

Диагноз

Признаков и симптомов менопаузы обычно достаточно, чтобы сказать большинству женщин, что у них начался менопаузальный переход. Если вас беспокоят нерегулярные месячные или приливы, поговорите со своим врачом. В некоторых случаях может быть рекомендована дополнительная оценка.

Обычно тесты не нужны для диагностики менопаузы. Но при определенных обстоятельствах ваш врач может порекомендовать анализы крови, чтобы проверить ваш уровень:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и эстроген (эстрадиол), потому что ваш уровень ФСГ увеличивается, а уровень эстрадиола снижается по мере наступления менопаузы
  • Тиреотропный гормон (ТТГ), потому что недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) может вызывать симптомы, похожие на симптомы менопаузы

Доступны безрецептурные домашние тесты для проверки уровня FSH в моче.Тесты могут сказать вам, повысился ли у вас уровень FSH и возможно, вы находитесь в перименопаузе или менопаузе. Но, поскольку уровни FSH повышаются и падают в течение менструального цикла, домашние тесты FSH не могут точно сказать вам, действительно ли вы находитесь в стадии менопаузы.

Лечение

Менопауза не требует лечения. Вместо этого лечение направлено на облегчение ваших признаков и симптомов, а также на предотвращение или лечение хронических состояний, которые могут возникнуть с возрастом.Процедуры могут включать:

  • Гормональная терапия. Терапия эстрогенами — наиболее эффективный вариант лечения при менопаузе. В зависимости от вашей личной и семейной истории болезни врач может порекомендовать эстроген в минимальной дозе и в кратчайшие сроки, необходимые для облегчения симптомов. Если у вас все еще есть матка, вам понадобится прогестин в дополнение к эстрогену. Эстроген также помогает предотвратить потерю костной массы. Длительное использование гормональной терапии может иметь некоторые риски сердечно-сосудистых заболеваний и рака груди, но начало приема гормонов примерно во время менопаузы показало пользу некоторым женщинам.Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках гормональной терапии и о том, является ли это безопасным выбором для вас.
  • Эстроген вагинальный. Чтобы уменьшить сухость влагалища, эстроген можно вводить непосредственно во влагалище, используя вагинальный крем, таблетку или кольцо. Эта процедура высвобождает небольшое количество эстрогена, который всасывается тканями влагалища. Это может помочь уменьшить сухость влагалища, дискомфорт при половом акте и некоторые симптомы мочеиспускания.
  • Антидепрессанты в низких дозах. Определенные антидепрессанты, относящиеся к классу препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут уменьшить приливы при менопаузе. Низкие дозы антидепрессанта для лечения приливов могут быть полезны женщинам, которые не могут принимать эстроген по состоянию здоровья, или женщинам, которым нужен антидепрессант при расстройстве настроения.
  • Габапентин (Gralise, Horizant, Neurontin). Габапентин одобрен для лечения судорог, но также было показано, что он помогает уменьшить приливы. Этот препарат полезен женщинам, которые не могут использовать терапию эстрогенами, а также тем, у кого также наблюдаются ночные приливы.
  • Клонидин (Катапрес, Капвай). Клонидин, таблетка или пластырь, обычно применяемые для лечения высокого кровяного давления, может облегчить приливы.
  • Лекарства для профилактики или лечения остеопороза. В зависимости от индивидуальных потребностей врачи могут порекомендовать лекарства для профилактики или лечения остеопороза. Доступны несколько лекарств, которые помогают снизить потерю костной массы и риск переломов.Ваш врач может назначить добавки с витамином D для укрепления костей.

Перед тем, как выбрать какую-либо форму лечения, поговорите со своим врачом о возможных вариантах, а также о рисках и преимуществах, связанных с каждым из них. Ежегодно пересматривайте свои варианты, поскольку ваши потребности и варианты лечения могут измениться.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

К счастью, многие признаки и симптомы, связанные с менопаузой, носят временный характер. Примите следующие меры, чтобы уменьшить или предотвратить их последствия:

  • Холодные приливы. Оденьтесь в несколько слоев, выпейте стакан холодной воды или сходите в прохладное место. Постарайтесь точно определить, что вызывает у вас приливы. Для многих женщин триггеры могут включать горячие напитки, кофеин, острую пищу, алкоголь, стресс, жаркую погоду и даже теплую комнату.
  • Уменьшить вагинальный дискомфорт. Попробуйте безрецептурный лубрикант на водной основе для влагалища (Astroglide, K-Y jelly, Sliquid и др.) Или лубрикант или увлажняющий крем на основе силикона (Replens, K-Y Liquibeads, Sliquid и др.).

    Вы можете выбрать продукт, не содержащий глицерина, который может вызвать жжение или раздражение, если вы чувствительны к этому химическому веществу. Сохранение сексуальной активности также помогает избавиться от дискомфорта во влагалище за счет увеличения притока крови к влагалищу.

  • Высыпайтесь. Избегайте кофеина, который может затруднить засыпание, и не употребляйте слишком много алкоголя, который может нарушить сон. Делайте упражнения в течение дня, но не перед сном. Если приливы мешают вам спать, возможно, вам придется найти способ справиться с ними, прежде чем вы сможете полноценно отдохнуть.
  • Практикуйте техники релаксации. Такие техники, как глубокое дыхание, ритмичное дыхание, управляемые образы, массаж и прогрессивное расслабление мышц, могут помочь при симптомах менопаузы.Вы можете найти ряд книг и онлайн-предложений, в которых показаны различные упражнения на расслабление.
  • Укрепите тазовое дно. Упражнения для мышц тазового дна, называемые упражнениями Кегеля, могут улучшить некоторые формы недержания мочи.
  • Соблюдайте сбалансированную диету. Включите разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление насыщенных жиров, масел и сахара. Спросите своего врача, нужны ли вам добавки кальция или витамина D, чтобы удовлетворить ежедневные потребности.
  • Не курите. Курение увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза, рака и ряда других проблем со здоровьем. Это также может усилить приливы и вызвать более раннюю менопаузу.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Регулярно выполняйте физические упражнения или упражнения в течение большинства дней, чтобы защититься от сердечных заболеваний, диабета, остеопороза и других состояний, связанных со старением.

Альтернативная медицина

Многие подходы рекламировались как вспомогательные средства в управлении симптомами менопаузы, но лишь немногие из них имеют научные доказательства, подтверждающие утверждения.Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения, которые были или изучаются, включают:

  • Растительные эстрогены (фитоэстрогены). Эти эстрогены естественным образом содержатся в определенных продуктах питания. Существует два основных типа фитоэстрогенов — изофлавоны и лигнаны. Изофлавоны содержатся в соевых бобах, чечевице, нуте и других бобовых. Лигнаны содержатся в семенах льна, цельнозерновых и некоторых фруктах и ​​овощах.

    Еще предстоит доказать, могут ли эстрогены, содержащиеся в этих продуктах, облегчить приливы и другие симптомы менопаузы, но большинство исследований показало, что они неэффективны.Изофлавоны обладают слабым действием, подобным эстрогену, поэтому, если у вас был рак груди, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять изофлавоны в свой рацион.

    Считается, что трава шалфея содержит соединения с эстрогеноподобным действием, и есть веские доказательства того, что он может эффективно управлять симптомами менопаузы. Следует избегать употребления травы и ее масел людям, страдающим аллергией на шалфей, а также беременным и кормящим женщинам. Осторожно применять людям с высоким кровяным давлением или эпилепсией.

  • Биоидентичные гормоны. Эти гормоны поступают из растительных источников. Термин «биоидентичный» подразумевает, что гормоны в продукте химически идентичны тем, которые производит ваше тело. Есть некоторые коммерчески доступные биоидентичные гормоны, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Но многие препараты смешиваются — смешиваются в аптеке по рецепту врача — и не регулируются FDA , поэтому качество и риски могут различаться.Нет никаких научных доказательств того, что биоидентичные гормоны работают лучше, чем традиционная гормональная терапия в облегчении симптомов менопаузы. Также нет никаких доказательств того, что они менее опасны, чем традиционная гормональная терапия.
  • Клопогон черный. Черный кохош был популярен среди многих женщин с симптомами менопаузы. Но мало доказательств того, что черный кохош эффективен, а добавка может быть вредной для печени и может быть небезопасной для женщин с раком груди в анамнезе.
  • Йога. Нет никаких доказательств, подтверждающих, что практика йоги снижает симптомы менопаузы. Но упражнения на равновесие, такие как йога или тай-чи, могут улучшить силу и координацию и могут помочь предотвратить падения, которые могут привести к переломам костей. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать упражнения на равновесие. Подумайте о том, чтобы записаться на занятия, чтобы научиться выполнять позы и правильно дышать.
  • Иглоукалывание. Иглоукалывание может иметь некоторое временное преимущество, помогая уменьшить приливы, но исследования не показали значительных или последовательных улучшений.Требуются дополнительные исследования.
  • Гипноз. Гипнотерапия может снизить частоту возникновения приливов у некоторых женщин в период менопаузы, согласно исследованию Национального центра дополнительного и комплексного здоровья при Национальных институтах здравоохранения США. Согласно исследованию, гипнотерапия также помогла улучшить сон и уменьшить вмешательство в повседневную жизнь.

Возможно, вы слышали или пробовали другие пищевые добавки, такие как красный клевер, кава, донг-квай, DHEA, масло примулы вечерней и дикий ямс (натуральный крем с прогестероном).Научные доказательства эффективности отсутствуют, а некоторые из этих продуктов могут быть вредными.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные или диетические добавки при симптомах менопаузы. FDA не регулирует растительные продукты, и некоторые из них могут быть опасными или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, подвергая риску ваше здоровье.

Подготовка к приему

Ваш первый прием, скорее всего, будет у вашего основного лечащего врача или гинеколога.

Чем вы можете заняться

До приема:

  • Следите за своими симптомами. Например, составьте список того, сколько приливов вы испытываете за день или неделю, и отметьте, насколько они сильны.
  • Составьте список всех лекарств, трав и витаминных добавок, которые вы принимаете. Укажите дозы и частоту их приема.
  • Попросите члена семьи или близкого друга сопровождать вас, если возможно. Во время вашего визита вам могут дать много информации, и бывает сложно все запомнить.
  • Возьмите с собой блокнот или блокнот. Используйте его для записи важной информации во время вашего визита.
  • Подготовьте список вопросов, которые нужно задать врачу. Сначала укажите самые важные вопросы.

Вот некоторые основные вопросы:

  • Какие тесты мне могут понадобиться?
  • Какие методы лечения доступны для минимизации моих симптомов?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы облегчить симптомы?
  • Что я могу предпринять, чтобы сохранить свое здоровье?
  • Могу ли я попробовать какие-нибудь альтернативные методы лечения?
  • У вас есть печатные материалы или брошюры, которые я могу взять с собой?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Кроме того, не стесняйтесь задавать вопросы в любое время во время приема.

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

  • У вас все еще бывают месячные?
  • Когда у вас были последние месячные?
  • Как часто вы испытываете неприятные симптомы?
  • Насколько неприятны вам симптомы?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

Октябрь14, 2020

Менопауза: лекарства в помощь

Распечатайте и поделитесь (PDF 3557 КБ)

Менопауза (иногда называемая «изменением жизни») — это нормальное время в жизни женщины, когда у нее прекращаются месячные. Во время менопаузы организм женщины вырабатывает меньше гормонов эстрогена и прогестерона. Снижение уровня гормонов может вызвать такие симптомы, как ночная потливость, приливы и сухость влагалища, а также тонкие кости.

Некоторые женщины предпочитают лечить симптомы менопаузы гормональными препаратами, иногда называемыми Гормональная терапия. Ниже приводится основная информация об одобренных FDA гормональных препаратах для лечения менопаузы. Используйте эту информацию, чтобы поговорить со своим врачом о том, подходят ли вам гормональные препараты.

Не принимайте гормональную терапию, если вы:
  • есть проблемы с вагинальным кровотечением
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • имели или имели сгусток крови, инсульт или сердечный приступ
  • страдает нарушением свертываемости крови
  • имеют заболевание печени
  • аллергические реакции на гормональные препараты

Гормональная терапия менопаузы

Существуют различные типы гормональных препаратов, используемых во время и после менопаузы:

Информация о негормональных препаратах для лечения менопаузы не включена. Спросите своего лечащего врача о негормональном лекарстве от менопаузы, одобренном FDA, под названием Brisdelle (пароксетин).


Побочные эффекты

Гормональные препараты имеют побочные эффекты. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть у женщин, принимающих гормональную терапию в период менопаузы.

  • У некоторых женщин гормональные препараты могут повысить вероятность образования тромбов, сердечных приступов, инсультов и рака груди.
  • У некоторых женщин в возрасте 65 лет и старше гормональные препараты могут повысить вероятность развития деменции.
  • Для женщин, у которых еще осталась матка, прием препаратов, содержащих только эстроген, увеличивает шанс заболеть раком слизистой оболочки матки или раком эндометрия. Этим женщинам необходимо принимать прогестин, чтобы предотвратить рак эндометрия.

Не перечислены все побочные эффекты и предупреждения для каждого гормонального лекарства. Спросите своего врача обо всех рисках, связанных с приемом гормональных препаратов.


Лекарства, содержащие только эстроген

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Алора эстрадиол Патч
Сенестин синтетические конъюгированные эстрогены Таблетка
Climara эстрадиол Патч
Делестроген эстрадиола валерат Впрыск (выстрел)
Дивигель эстрадиол лари
Элестрин эстрадиол лари
Энджувия синтетические конъюгированные эстрогены Таблетка
Esclim эстрадиол Патч
Estrace эстрадиол Таблетки
Крем вагинальный
Эстрадерм эстрадиол Патч
Estrasorb эстрадиол Крем для кожи
(эмульсия)
Эстринг эстрадиол Вагинальный вкладыш
EstroGel эстрадиол лари
Evamist эстрадиол Спрей для кожи (трансдермальный)
Фемринг эстрадиола ацетат Вагинальное кольцо
Femtrace эстрадиола ацетат Таблетка
Менест этерифицированный эстроген Таблетка
Menostar
(используется только для профилактики остеопороза)
эстрадиол Патч
Минивель эстрадиол Патч
Оген эстропипат Таблетки
Крем вагинальный
Орто-Эст эстропипат Таблетка
Оспена (не только эстроген) оспемифен Таблетка
Premarin конъюгированных эстрогенов Таблетка
Крем вагинальный
Инъекция (в виде инъекции)
Vagifem эстрадиол Таблетка вагинальная
Vivelle эстрадиол Патч
Vivelle-Dot эстрадиол Патч

Лекарства, содержащие только эстроген

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • имеют или имели тромбы в ногах или легких
  • страдает нарушением свертываемости крови
  • перенес инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
  • думаю, что вы беременны

Серьезные побочные эффекты

  • Инсульт или тромбы
  • Рак эндометрия у женщин, у которых еще осталась матка и которые не принимают прогестин с препаратами, содержащими только эстроген
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелые аллергические реакции

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Головные боли
  • Болезненная или нежная грудь
  • Кровянистые выделения
  • Спазмы желудка / вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Удержание жидкости
  • Вагинальная дрожжевая инфекция

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Лекарства» @ FDA


Лекарства, содержащие только прогестин

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Прометриум микронизированный прогестерон Таблетка
Провера ацетат медроксипрогестерона Таблетка

Лекарства, содержащие только прогестин

Лекарства, содержащие только эстроген, обычно принимают вместе с препаратами, содержащими только прогестин, чтобы снизить вероятность заболевания раком эндометрия у женщин, у которых еще осталась матка.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, относятся к женщинам, которые принимают лекарства, содержащие только прогестин, и лекарства, содержащие только эстроген.

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • имеют или имели тромбы в ногах или легких
  • страдает нарушением свертываемости крови
  • перенес инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
  • думаю, что вы беременны

Серьезные побочные эффекты

  • Сердечный приступ или инсульт
  • Сгустки крови
  • Рак груди
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелые аллергические реакции

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Головные боли
  • Болезненная или нежная грудь
  • Кровянистые выделения
  • Спазмы / вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Удержание жидкости
  • Вагинальная дрожжевая инфекция

Дополнительную информацию о рисках и побочных эффектах для каждого препарата можно найти на сайте Drugs @ FDA .


Комбинированные препараты эстрогена и прогестина

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Activella эстрадиол /
ацетат норэтиндрона
Таблетка
Angeliq эстрадиол / дроспиренон Таблетка
Climara Pro эстрадиол /
левоноргестрел
Патч
Комбинированный патч эстрадиол /
ацетат норэтиндрона
Патч
Femhrt ацетат норэтиндрона /
этинилэстрадиол
Таблетка
Prefest эстрадиол /
норгестимат
Таблетка
Prempro конъюгированный эстроген /
медроксипрогестерон
Таблетка

Комбинированные препараты эстрогена и прогестина

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • имеют или имели тромбы в ногах или легких
  • страдает нарушением свертываемости крови
  • перенес инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
  • думаю, что вы беременны

Серьезные побочные эффекты

  • Сердечный приступ или инсульт
  • Сгустки крови
  • Рак молочной железы
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелые аллергические реакции

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Головные боли
  • Болезненная или нежная грудь
  • Кровянистые выделения
  • Спазмы / вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Удержание жидкости
  • Вагинальная дрожжевая инфекция

Самую свежую информацию о каждом лекарстве можно найти на сайте Drugs @ FDA

.

Комбинированные препараты эстрогена и гормона
Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Duavee конъюгированный эстроген / базедоксифен Таблетка

Вы не должны использовать Duavee, если вы принимаете лекарства, содержащие эстроген, прогестин или оба гормона.

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • имеют или имели тромбы в ногах или легких
  • страдает нарушением свертываемости крови
  • перенес или перенесли инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имели серьезную аллергическую реакцию на препараты эстрогена
  • думаете, что беременны или можете забеременеть
  • кормят грудью (кормят)

Серьезные побочные эффекты

  • Инсульт или тромбы
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелая аллергическая реакция

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Мышечные спазмы
  • Тошнота
  • Диарея
  • Расстройство желудка / боли в животе
  • Боль в горле
  • Головокружение
  • Боль в шее

Дополнительную информацию о рисках и побочных эффектах для каждого препарата можно найти на сайте Drugs @ FDA .


Важные вопросы, которые следует задать о лекарствах, используемых при менопаузе

  • Подходят ли мне гормоны? Почему?
  • Какие преимущества?
  • Каковы серьезные риски и общие побочные эффекты?
  • Как долго мне следует принимать гормональную терапию?
  • Какая самая низкая доза мне подойдет?
  • Могу ли я принимать какие-либо негормональные лекарства?

Хотите больше информации о менопаузе? Посетите веб-сайт FDA: www.fda.gov/menopause

Информация о препаратах и ​​рисках в этом буклете может измениться. Посетите Drugs @ FDA , чтобы узнать самую свежую информацию о каждом продукте, перечисленном в этом буклете.

Ресурсы для вас

  • Текущее содержание с:

Лечение менопаузы: лекарства и изменения образа жизни

Каковы методы лечения менопаузы?

После менопаузы часто назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы восполнить организм гормонами, которые он больше не производит. Обсудите это со своим врачом. Как и у любого лекарства, есть риски и преимущества, и женщинам следует решить, является ли ЗГТ для них правильным выбором.

ЗГТ обычно состоит из добавки эстрогена / прогестина — обычно вводимой перорально или через кожный пластырь или гель. Эстроген — это компонент, который лечит приливы, сухость влагалища и остеопороз (истончение костей).

Сам по себе эстроген может повысить риск рака эндометрия или матки — поскольку он стимулирует рост клеток — но прогестин противодействует этому риску.Однако и прогестин, и эстроген имеют отрицательные побочные эффекты, такие как нерегулярное кровотечение, головные боли, вздутие живота, а также опухание груди и боль. У вас даже могут появиться искусственные месячные, в зависимости от дозировки, которую вы принимаете.

Эстроген можно использовать отдельно у женщин, перенесших гистерэктомию.

Недавно исследование ЗГТ в рамках Инициативы по охране здоровья женщин выявило некоторые противоречивые результаты: сердечные приступы, инсульты, тромбы и рак груди чаще возникали у женщин, принимавших комбинированную ЗГТ. Прием одного эстрогена немного увеличивал риск инсульта и образования тромбов, но не увеличивал и не уменьшал риск сердечных заболеваний. У женщин, получающих терапию только эстрогенами, не было обнаружено повышенного риска рака груди.

Комбинированная ЗГТ и ЗГТ, содержащая только эстроген, по-прежнему являются эффективными методами лечения симптомов менопаузы, таких как приливы. Хотя эти методы лечения подходят не всем, они все же могут быть полезны некоторым женщинам, которые сталкиваются с менопаузой или проблемами, связанными с менопаузой.

Альтернативные методы лечения менопаузы

В качестве альтернативного лечения симптомов менопаузы во влагалище ваш врач может назначить вагинальный крем, чтобы остановить истончение влагалищных тканей и улучшить смазку. Существуют кремы на основе эстрогена и не крем с эстрогеном под названием Intrarosa (прастерон), который уменьшает выраженность боли при половом акте в результате истончения тканей влагалища.

Ваша диета также может помочь вам пережить менопаузу:

  • Ешьте продукты с высоким содержанием растительных эстрогенов, такие как соевые бобы и соевое молоко. Некоторые исследования показывают, что соя может облегчить такие симптомы, как приливы. Другие исследования показывают, что это может повысить риск рака у женщин, у которых есть матка. Также могут помочь орехи и семена, фенхель, сельдерей, петрушка и льняное масло.
  • Увеличьте потребление кальция — до 1000–1500 мг в день — и регулярно выполняйте упражнения с отягощением, чтобы избежать остеопороза и сохранить хорошее здоровье в целом.
  • Считается, что экстракт черного кохоша уменьшает симптомы, не вызывая проблем, связанных с эстрогеном.Однако эта травяная добавка может вызывать побочные эффекты, включая расстройство желудка, спазмы и головные боли. Есть также некоторые опасения, что черный кохош может быть связан с повреждением печени.
Продолжение

Важно понимать, что существует мало научных доказательств эффективности этих альтернативных методов лечения.

Негормональные методы лечения менопаузы — Harvard Health

Изменения образа жизни, подходы разум-тело и негормональные лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь облегчить симптомы менопаузы

Менопауза — с медицинской точки зрения определяется как отсутствие менструального цикла в течение года — происходит из-за снижения выработки эстрогена и прогестерона яичниками. Приблизительно от 60% до 80% женщин испытывают симптомы менопаузы, чаще всего приливы и сухость влагалища. Исследования показывают, что симптомы менопаузы могут длиться десять лет или дольше, затрагивая значительное количество женщин в возрасте от 60 лет.

Хотя рандомизированные клинические испытания показывают, что гормональная терапия может быть безопасным и эффективным способом контроля большинства симптомов менопаузы, она не считается подходом первой линии. Доктор Джоанн Мэнсон, профессор женского здоровья Майкла и Ли Белл в Гарвардской медицинской школе, предлагает попробовать изменить образ жизни в течение как минимум трех месяцев после появления симптомов, прежде чем пробовать гормональную терапию.

Негормональные средства от приливов

Было обнаружено, что следующие препараты эффективны для уменьшения дискомфорта от приливов — как тех, которые прерывают повседневную жизнь, так и тех, которые мешают спать:

  • Разум-тело приближается. Когнитивно-поведенческая терапия и, в меньшей степени, клинический гипноз показали свою эффективность в уменьшении приливов. Также появляется все больше свидетельств того, что снижение стресса на основе осознанности может уменьшить тяжесть приливов.
  • Лекарства. Пароксетин (паксил и другие) — селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), также используемый для лечения депрессии, — единственный негормональный препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения приливов. Однако другие родственные антидепрессанты, в том числе СИОЗС, такие как флуоксетин (прозак), а также ингибиторы обратного захвата норадреналина, такие как венлафаксин (Эффексор), также неэффективны при лечении приливов. Два других рецептурных препарата, габапентин (нейронтин) — препарат от хронической нервной боли — и клонидин (Катапрес) — препарат от артериального давления — также могут помочь при приливах.
  • Похудание. Женщины с избыточным весом или ожирением, как правило, сообщают о большем дискомфорте от приливов по сравнению с женщинами с нормальным весом. Несколько исследований показали, что потеря веса помогает снизить интенсивность приливов.
  • Соя. Существует довольно много доказательств того, что соевые продукты могут облегчить приливы, но степень облегчения сильно варьируется. В общем, наиболее эффективна соя с высоким содержанием диадзеина. Диадзеин — это соединение, которое может превращаться в кишечнике в эквол, химическое вещество, которое присоединяется к рецепторам эстрогена, чтобы дублировать некоторые эффекты эстрогена в организме.Однако, поскольку только около 50% азиатских и 25% кавказских женщин являются носителями кишечных бактерий, необходимых для производства эквола из даидзеина, добавки эквола могут быть более эффективными, чем соя. Есть ранние доказательства того, что 10-миллиграммовая добавка S-эквола, принимаемая дважды в день, может контролировать приливы без вредных побочных эффектов. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше определить его эффективность.

Общие методы лечения, которые могут не облегчить симптомы менопаузы

Хотя часто рекомендуются несколько негормональных методов лечения менопаузы, клинических исследований недостаточно, чтобы их рекомендовать.К ним относятся изменения в образе жизни, например, больше физических упражнений или занятия йогой, глубокое дыхание или техники расслабления. Также, несмотря на множество исследований, нет убедительных доказательств эффективности широко используемых лечебных трав, таких как черный кохош, донгвай, женьшень и дикий ямс.

Негормональные средства от сухости влагалища

После менопаузы ткани влагалища становятся тоньше и суше, что приводит к зуду и часто делает половой акт болезненным. Согласно специальному отчету о состоянии здоровья женщин Гарвардского университета «Здоровье женщин: пятьдесят» и , два негормональных подхода — лубриканты и увлажняющие средства — оказались эффективными для облегчения вагинальных симптомов.

  • Вагинальные лубриканты. Эти жидкости или гели на водной или силиконовой основе уменьшают трение во время полового акта. Смазки не впитываются в кожу, поэтому не обеспечивают длительного облегчения. Их следует наносить прямо перед половым актом.
  • Увлажняющие средства для влагалища. Эти продукты прилипают к тканям влагалища или поглощаются ими, поэтому они обеспечивают более длительное облегчение зуда и боли. В отличие от лубрикантов, они предназначены для регулярного применения.

Беверли Мерц
Исполнительный редактор, Harvard Women’s Health Watch

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лечение и решения для симптомов менопаузы

Вот пять решений для пяти симптомов, характерных для женщин среднего возраста. (Помните, что вы всегда должны сначала обсуждать любые проблемы, которые у вас есть, со своим врачом. Могут быть другие методы лечения или потенциально вредные побочные эффекты.Вместе вы можете решить, какие варианты лучше всего подходят для вас.)

1. Изменения настроения

Некоторые женщины считают, что гормональные колебания в перименопаузе создают ощущение неконтролируемости. Сообщения о повышенной раздражительности, беспокойстве, усталости и плохом настроении не редкость. Могут быть полезны техники расслабления и снятия стресса, включая упражнения на глубокое дыхание и массаж, здоровый образ жизни (хорошее питание и ежедневные упражнения), а также приятные занятия самим собой. Некоторые женщины пытаются лечить симптомы менопаузы с помощью безрецептурных продуктов, таких как зверобой.Зверобой или витамин B6.

Обсуждение проблем с настроением с вашим лечащим врачом может помочь вам определить причину, оценить тяжелую депрессию и выбрать наиболее подходящее вмешательство. При депрессии могут быть показаны рецептурные антидепрессанты для коррекции химического дисбаланса. Хотя обычно требуется несколько недель, чтобы испытать полный эффект одного из этих препаратов, у многих женщин отмечается заметное улучшение при приеме этих препаратов с относительно небольшим количеством побочных эффектов.Также было обнаружено, что некоторые антидепрессанты лечат приливы. Антидепрессивная терапия наиболее эффективна в сочетании с консультированием или психотерапией.

2. Недержание мочи

Хотя недержание мочи определяется как стойкая, непроизвольная потеря мочи, большинство женщин считают недержание мочи досадным, нежелательным и нежелательным раздражением. К счастью, есть стратегии, которые помогут улучшить различные формы недержания мочи без лекарств или хирургического вмешательства. Старайтесь пить достаточное количество воды, чтобы моча оставалась разбавленной (прозрачной и бледно-желтой), и избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием кислоты или кофеина, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря. К ним относятся грейпфрут, апельсины, помидоры, кофе и безалкогольные напитки, содержащие кофеин. Также попробуйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна и уменьшить количество эпизодов недержания мочи.

3. Ночная потливость

Чтобы избавиться от ночного потоотделения (приливы, возникающие во время сна), попробуйте разные стратегии, чтобы сохранять прохладу во время сна:

  • Одевайтесь в легкую ночную одежду.
  • Используйте многослойное постельное белье, которое легко снимается на ночь.
  • Или попробуйте впитывающие материалы для обоих.
  • Охладите с помощью электрического вентилятора.
  • Ночью пейте прохладную воду.
  • Держите под подушкой холодный компресс и часто переворачивайте подушку, чтобы голова всегда лежала на прохладной поверхности, или положите холодный компресс на ноги.

4. Проблемы с засыпанием

Установите регулярный режим сна и режим сна:

  • Просыпайтесь и ложитесь спать в определенное время, даже по выходным.
  • Расслабьтесь и расслабьтесь перед сном, прочитав книгу, послушав музыку или приняв неторопливую ванну.
  • Молоко и арахис содержат триптофан, который помогает организму расслабиться.
  • Также может помочь чашка ромашкового чая.
  • Поддерживайте комфортный уровень света, шума и температуры в спальне — темнота, тишина и прохлада — это условия, способствующие сну.
  • Используйте спальню только для сна и секса.
  • Избегайте кофеина и алкоголя в конце дня.

5. Сексуальный дискомфорт

Менопауза способствует изменению сексуальной функции за счет снижения выработки гормонов яичниками и может привести к сухости влагалища и снижению сексуальной функции.Чтобы противодействовать этим изменениям, попробуйте:

  • Вагинальные лубриканты: эти продукты, доступные без рецепта, уменьшают трение и облегчают половой акт, когда влагалище сухое. Следует использовать только водорастворимые продукты, поскольку продукты на масляной основе, такие как вазелин, могут усилить раздражение. Следует использовать только продукты, предназначенные для влагалища; Избегайте кремов и лосьонов для рук, содержащих спирт и парфюмерию, а также согревающих / покалывающих и ароматизированных смазок, которые могут раздражать нежные ткани.(Примеры доступных вагинальных лубрикантов включают Astroglide, Moist Again и Silk-E.)
  • Увлажняющие средства для влагалища: также доступны без рецепта, эти продукты улучшают или поддерживают влажность влагалища у женщин с легкой атрофией влагалища (когда ткани вульвы и слизистой оболочки влагалища становятся тонкими, сухими, менее эластичными и менее смазанными в результате потеря эстрогена). Они также помогают поддерживать низкий уровень pH влагалища, что обеспечивает здоровую среду влагалища. (Примеры включают Replens и KY Long-Lasting Vaginal Moisturizer.Эти продукты можно использовать на регулярной основе, и они обладают более продолжительным эффектом, чем вагинальные лубриканты.
  • Регулярная сексуальная стимуляция. И последнее, но не менее важное: женщины могут поддерживать здоровье влагалища за счет регулярной безболезненной сексуальной активности, которая способствует притоку крови к области половых органов.

Список лекарств от менопаузальных расстройств (7 в сравнении)

  1. Лечебные процедуры
  2. Менопаузальные расстройства

Другие имена: Изменение жизни; Климактерический; Менопауза

О менопаузальных расстройствах

Менопаузальные расстройства — это расстройства, связанные с менопаузой — естественным переходом, при котором женщины переходят от нормального менструального цикла к отсутствию менструации вообще.Во время менопаузы яичники женщины перестают производить яйцеклетки, и они вырабатывают меньше эстрогена и прогестерона. Считается, что эти гормональные изменения ответственны за нарушения менструального цикла, включая изменения настроения, приливы, бессонницу, учащенное сердцебиение, изменения сексуальной и мочевыделительной функции.

Лекарства, применяемые для лечения менопаузальных расстройств

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата Рейтинг Отзывы Мероприятия & квест; Rx / OTC Беременность CSA Спирт
Просмотр информации об этерифицированных эстрогенах / метилтестостероне этерифицированные эстрогены / метилтестостерон 9.9 12 отзывов Rx Икс 3

Общее название: этерифицированные эстрогены / метилтестостерон системный

Брендов: EEMT HS, Коварикс, EEMT, Коварикс HS …показать все

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о EEMT HS EEMT HS Ставка Добавить отзыв Rx Икс 3

Общее название: этерифицированные эстрогены / метилтестостерон системный

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Covaryx Коварикс Ставка Добавить отзыв Rx Икс 3

Общее название: этерифицированные эстрогены / метилтестостерон системный

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о EEMT EEMT Ставка Добавить отзыв Rx Икс 3

Общее название: этерифицированные эстрогены / метилтестостерон системный

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Бижува Биджува 3. 6 5 отзывов Rx N

Общее название: эстрадиол / прогестерон системный

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Covaryx HS Коварикс HS Ставка Добавить отзыв Rx Икс 3

Общее название: этерифицированные эстрогены / метилтестостерон системный

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации об эстрадиоле / прогестероне эстрадиол / прогестерон 3. 6 5 отзывов Rx N

Общее название: эстрадиол / прогестерон системный

Брендовое название: Биджува

Класс препарата: комбинации половых гормонов

Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Темы по менопаузальным расстройствам

Альтернативные методы лечения менопаузальных расстройств

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от менопаузальных расстройств.Их эффективность не могла быть научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Менопаузальные расстройства.

Узнайте больше о менопаузальных расстройствах

IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Центр здоровья Drugs.
com
Справочная информация клиники Mayo
Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
A Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных, несмотря на потенциальные риски.
X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Другие виды лечения по рецепту | Менопауза

Для лечения симптомов с некоторым успехом применялись рецептурные негормональные препараты. Часто они используются «не по прямому назначению», что означает прописывание лекарства для лечения, для которого оно официально не получило одобрения FDA. Ниже перечислены несколько категорий лекарств, которые в настоящее время изучаются и используются не по назначению для лечения симптомов менопаузы. Исследователи продолжают изучать эти препараты, и если дополнительные исследования докажут, что эти препараты эффективны при симптомах менопаузы, их производитель, скорее всего, повторно подаст заявку в FDA, чтобы получить официальное разрешение на лечение симптомов менопаузы.

  • Антидепрессанты — отпускаемые по рецепту антидепрессанты могут помочь с симптомами менопаузы, такими как перепады настроения, приливы, депрессия и раздражительность. Некоторые из рекомендуемых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) включают венлафаксин, пароксетин, эсциталопрам и флуоксетин. Одно лекарство, Brisdelle, таблетка с низкой дозой пароксетина для уменьшения приливов, недавно (2013 г.) было одобрено FDA для лечения приливов.
  • Габапентин — противосудорожный препарат, используемый для контроля припадков.Габапентин также может снижать количество приливов каждый день и интенсивность приливов, хотя принцип его действия полностью не изучен.
  • Клонидин — лекарство от кровяного давления, доступное в форме таблеток или пластырей, которое снижает давление кровотока через артерию. Клонидин может облегчить или уменьшить приливы у некоторых женщин.

Другие негормональные или комбинированные гормональные / негормональные препараты, одобренные для лечения симптомов менопаузы, включают:

  • Duavee, смесь эстрогенов и базедоксифена (агонист / антагонист эстрогена, который работает аналогично прогестину, получил одобрение FDA осенью 2013 года для лечения приливов и предотвращения постменопаузального остеопороза и одобрен для использования у женщин с маткой.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*