Причины синехии у девочек: Синехии у девочек: симптомы, причины и лечение – характеристика патологии у новорожденных и варианты нормы, особенности диагностики, медикаментозные и хирургические способы лечения

  • 28.03.2020

Содержание

Синехии у девочек — Онлайн консультации и курсы для беременных, курсы о женском здоровье от акушера-гинеколога

Что это такое? Это такое состояние наружных половых органов, когда слизистые оболочки срастаются между собой. Чаще всего срастаются малые половые губы по средней линии. Бывает полное и частичное сращение.

Синехии вульвы у девочек – одно из самых распространенных заболеваний малышек (встречается у 2% девочек в возрасте от 3-х месяцев до 6 лет) и возникает оно по нескольким причинам, главная из которых недостаток эстрогенов.

Другие причины, приводящие к синехиям вульвы у девочек:
1. Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего возникает воспалительный процесс на половых органах девочки, а воспаление приводит к образованию фибрина, и, как следствие, сращению того или иного участка вульвы.
2. Напротив – чрезмерно частое использование мыла (чаще, чем 1 раз в 2 дня у девочек) также нарушает естественный защитный слой слизистой оболочки и также может приводить к таким последствиям.
3. Перегревание.
4. Снижение иммунитета и развитие на этом фоне воспаления, вызванного как условнопатогенными (эшерихиями, стрептококками, уреаплазмами) возбудителями, так и возбудителями половых инфекций матери, которые девочка получила во время родов при прохождении по родовому каналу.

5. Аллергия, проявляющаяся на половых органах. Так проявляться может пищевая аллергия, аллергическая реакция на мыло или применяемые медикаменты.
6. Памперсы способствуют появлению синехий.
7. Существует и генетическая предрасположенность к этому состоянию.

То есть синехии возникают по многим причинам, но в их основе лежит один и тот же причинный механизм – недостаток эстрогенов, приводящий к снижению защитных свойств слизистой оболочки.

Очень часто мамы, замечая такое состояние начинают паниковать и спешат к детскому гинекологу. Консультация детского гинеколога не повредит, но и лишний раз беспокоить врача тоже не стоит, если нет жалоб (отсутствует боль, зуд, жжение) и мочится девочка как обычно.

Почему так говорю. Синехии, если возникают эпизодически, то есть не чаще чем 1 раз в год,  проходят или сами или к периоду полового созревания.  Ситуация, когда

синехии разошлись сами имеет место практически в 100-процентах случаев. То есть к 10-11 годам уровень гомона эстрогена в крови повышается, появляются выделения из половых органов, а также улушаются регенеративные свойства слизистой оболочки: увеличивается скорость деления многослойного эпителия и любое сращение просто слущивается со временем, а не закрепляется. Также появившиеся выделения размягчают эпителий и фибрин, то есть синехии сами растворяются.

Тяжелые случаи сращений наружных половых органов существуют, но они встречаются крайне редко. Несмотря на тяжелую форму сращения, проблема решается довольно быстро и просто – на приеме у гинеколога достаточно провести несколько минут для разделения сращения и в последствии выполнять назначения доктора. Это можно сделать в любом возрасте, но лучше позже, чем раньше (главное смотреть, чтобы не нарушился отток мочи и не развивалось хроническое воспаление наружных половых органов).

Если синехии появляются часто, чаще 1 раза в год – лучше сделать бакпосев содержимого наружных половых органов, с целью выяснения, не влияет ли какой-нибудь возбудитель на этот процесс.

Что можно сделать, хотя спорный вопрос нужно ли делать (ответственность возлагается в данном случае на мам)?

1. Итак, если вы обнаружили сращение половых губ у девочки младше 6 лет, и если сращение не имеет тяжелый характер, то есть сращено не более 50% слизистых оболочек и при этом не нарушается процесс мочеиспускания – можно попробовать ванночки с простой водой, нагретой до 37-39 градусов. Затем, после десятиминутной ванночки можно приступить к легкому массажу, стараясь разъединить сросшиеся половые губки. Однако и у такого массажа есть много противников, которые утверждают, что его можно не делать, а ждать пубертата.

2. Очень часто в таких ситуациях предлагается гормональный эстрогеновый крем,  c которым лучше повременить. Он эффективен, не спорю, но к сожалению он очень хорошо впитывается через слизистую оболочку половых органов. Гормоны поступают в кровь и влияют на все органы, чувствительные к нему, в том числе и на молочную железу малышки, способствуя ее пролиферации. По этому поводу существуют разноречивые исследования. Поэтому, думаю, лучше обойтись без гормональных препаратов.

На этом этапе гормональный крем могут заменить масла: персиковое масло, масло виноградной косточки и др. Регулярное нанесение на половые органы способствует размягчению фибриновой спайки и разделению сращений при постепенном ежедневном массаже.

Итак, самый главный вывод, который я хочу вынести по этому вопросу – без надобности не разглядывайте лишний раз половые органы вашей доченьки, обращайте внимание только на самые главные аспекты – имеется ли струя при мочеиспускании и есть ли жалобы. Если струя не формируется, или имеется жжение, зуд, покраснение, боль — лучше сразу же направиться к врачу.

И на последок:
1. Разъединять синехии или нет – решаете только вы с вашим гинекологом.
2. Очень часто синехиями болеют чаще мамочки, а не их дочки. Синехии наружных половых органов больше приносят дискомфорт маме, а не ребенку, которому в принципе без разницы, в каком положении находятся сейчас ее половые губы (исключение составляют ситуации с жалобами и ощутимым дискомфортом в этой области).
3. Синехии – это возможно способ, которым природа пытается защитить влагалище и все детородные органы от попадания инфекции и других агентов извне. Ведь что не говори и как не лечи –все они (

синехии) проходят к периоду полового созревания, когда эстрогены начинают работать и повышать защитные силы слизистой.
4. Многие девочки и женщины даже и не знали о том, что у них когда-то были синехии вульвы.

врач акушер-гинеколог Шилкина Екатерина

Что еще почитать?

причины, симптомы, лечение народными средствами и консервативными методами / Mama66.ru

С интимными проблемами сталкиваются не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Детские гинекологи диагностируют у малышек аномалии половых органов, вульвовагиниты и другие заболевания. Довольно известной проблемой считаются синехии у девочек (слипание половых губ). Несколько лет назад врачи под этим термином понимали врождённую патологию. Затем это мнение опровергли проведённые исследования. Сейчас считается, что синехии могут появиться у любой девочки из-за влияния определённых факторов.

Маленькая девочка: причины появления синехий

Маленькая девочка: причины появления синехий

Эта интимная проблема возникает у малышек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Иногда синехии появляются и раньше. Как правило, при этом состоянии у ребёнка не возникает никаких симптомов.

Малышка может ни на что не жаловаться. В основном синехии проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Давайте разберёмся, как родители и врачи обнаруживают эту проблему у детей, какую помощь можно оказать.

Синехии половых губ – что это?

Под этим термином врачи понимают слипание (сращение) малых или больших половых губ на всём их протяжении или только в нижней трети. Входа во влагалище нет. Половые губы соединяет тонкая перепонка. При полном сращении невозможно увидеть отверстие мочеиспускательного канала.

Синехии может заметить врач при обычном осмотре ребёнка. Сращение под силу увидеть и родителям невооружённым глазом.

В некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • плаксивость;
  • капризность;
  • потуги во время мочеиспускания.

Эти признаки появляются тогда, когда у малышки полностью слипаются половые губы. Дополнительные симптомы появляются при инфекционных заболеваниях, начинающихся из-за нарушения оттока мочи.

Ждать или обращаться к врачу?

Если у ребёнка половые губы слиплись не полностью, симптомы инфекционного процесса отсутствуют, то можно отложить визит к специалисту. В подавляющем большинстве случаев ребёнок не нуждается в какой-либо помощи. Нужно лишь соблюдать гигиену и наблюдать за состоянием половых губ. Можно воспользоваться народными средствами лечения синехий у девочек (например, использовать отвары из ромашки для купания).

Малыш: лечение синехий у девочек

Малыш: лечение синехий у девочек

Если же у малышки наблюдается обширное слипание, которое затрудняет отток мочи, или появились признаки инфекционного заболевания, то обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Специалист в зависимости от состояния ребёнка выберет наиболее подходящий способ лечения.

1. Консервативный метод

Большинство врачей при выявлении у ребёнка синехий выбирают консервативное лечение. Девочке назначается специальный крем, содержащий эстрогены (например, Овестин). Гормоны, входящие в состав средства, способствуют разъединению слипшихся половых губ.

Крем с эстрогенами специалисты рекомендуют использовать по определённой схеме в течение двух недель. Затем оценивается результат. После этого крем может использоваться ещё в течение двух недель, но реже. Огромную роль играет техника нанесения лечебного средства при наличии симптомов синехий у девочек.

Мазь врачи советуют использовать следующим образом:

  1. Положить ребёнка на спинку.
  2. Развести ножки и большие половые губы.
  3. Аккуратно нанести крем пальцем на линию склеивания (не использовать ватные палочки, марлю и др.).
  4. Не обрабатывать мазью неповрежденные участки.

Кремы, содержащие эстроген, не представляют опасности для здоровья малышек. Даже при длительном лечении серьёзные побочные эффекты из-за применяемого средства не возникают. В некоторых случаях родители замечают у ребёнка пигментацию слизистой оболочки вульвы, первые волоски на лобке, набухание грудных желез. Эти признаки появляются из-за влияния эстрогенов. После прекращения использования крема все симптомы исчезают.

Ребёнок: лечение синехий у девочек кремами

Ребёнок: лечение синехий у девочек кремами

Лечебное средство постепенно должно замещаться нейтральной мазью. Подойдёт любой детский крем, в составе которого есть ланолин и отсутствуют ароматизаторы. Подобные средства препятствуют повторному слипанию малых и больших половых губ.

2. Хирургический метод

Если в зоне слипания половых губ появилась краснота, ребёнок не может помочиться, то нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист выберет хирургический метод лечения: разъединит половые губы ребенка зондом и нанесёт антибактериальную мазь.

Процесс разделения синехий не травматичен для ребёнка. Девочка ничего не почувствует. Перед хирургическим вмешательством проводится обезболивание (местное или общее). Очень часто врачи назначают эстрогены после разделения синехий. Гормональная терапия необходима для предупреждения повторного слипания, ведь риск рецидива равен 30%.

Причины появления синехий и профилактика

Родители могут предотвратить появление этой интимной проблемы у своих дочек. Однако чтобы это сделать, нужно знать причины синехий у девочек. Сращение малых и больших половых губ происходит:

  • из-за частого подмывания с использованием мыла, мочалок;
  • из-за ношения слишком узкого белья и воспаления;
  • из-за инфекционных процессов, протекающих в области половых органов или в мочевых путях.

Таким образом, профилактика синехий половых губ должна заключаться в правильной гигиене, использовании качественного белья и своевременном лечении всех заболеваний. Учитывая все нижеперечисленные советы, можно предупредить образование синехий у ребёнка.

1. Особенности гигиены

Очень важную роль играет гигиена. Девочек нужно подмывать утром, вечером и днём при необходимости без трения и усилия, используя чистую воду комнатной температуры. Специалисты рекомендуют мыть половые органы детей под струёй воды, а не в ванночке или тазу. Можно применять специальное детское мыло. В его состав не должны входить отдушки, красители. При подмывании нужно следить, чтобы пена не попадала на слизистую оболочку девочки.

Девочка: гигиена при синехиях у ребёнка

Девочка: гигиена при синехиях у ребёнка

Мыло не рекомендуется использовать часто, ведь оно вызывает раздражение, пересушивает кожу и способствует появлению микротрещин (именно из-за них возникают синехии у девочек, так как слизистая вульвы начинает восстанавливать свою целостность).

Также не стоит применять для подмывания ребёнка губки и мочалки. Все действия рекомендуется совершать чистыми руками спереди назад для того, чтобы не занести во влагалище инфекцию с заднего прохода.

Для подмываний можно использовать отвары лекарственных трав, но выбирать их следует вдумчиво. Эти средства у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Перед применением отваров или перед использованием травяных ванночек следует проконсультироваться с педиатром.

После подмывания нельзя вытирать половые органы, так как можно повредить слизистую оболочку. Это место следует промокнуть мягкой пелёнкой или полотенцем. После этого на ребёнка можно надевать чистый подгузник или трусики.

2. Выбор нижнего белья

Лучшим материалом для детских трусиков считается хлопок. Именно изделия из этой ткани и нужно приобретать для своих дочерей. Натуральные трусики хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Детки в хлопковых изделиях чувствуют себя очень комфортно. Раздражение кожи не возникает.

Нижнее белье нужно приобретать подходящего размера. Трусики не должны быть чересчур маленькими, сжимать и натирать. В противном случае у малышек начнётся воспалительный процесс. Это, в свою очередь, приведёт к тому, что родителям придётся обращаться к врачу по поводу лечения синехий у девочек.

3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Одна из важных профилактических мер – посещение детского гинеколога при появлении подозрительных симптомов. Если у малышки есть покраснение наружных половых органов, налёт на них, появляются выделения из половых путей, то нужно незамедлительно посетить врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в организме.

Маленькая девочка: профилактика синехий

Маленькая девочка: профилактика синехий

Если результаты анализов и дополнительных обследований покажут, что у ребёнка есть какое-то заболевание, то специалист назначит соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем быстрее удастся избавиться от имеющейся проблемы. Благодаря своевременному лечению получится предупредить появление синехий.

В заключение стоит отметить, что с синехиями дети не рождаются. Появление этой интимной проблемы у ребёнка во многом зависит от действий родителей. Мамы и папы должны следить за здоровьем своих дочерей, выполнять рекомендации врача и ежедневно проводить гигиенические процедуры, подмывая малышек. Если же избежать появления синехий не удалось, то стоит заняться поисками квалифицированного, терпеливого и доброго детского гинеколога. Только такой специалист не только скажет, как лечить синехии у девочек, но и избавит от интимной проблемы, не причинив своими действиями вреда детской психике.

Познавательное видео по теме

Советуем почитать: Канддоз у детей: виды, признаки и лечение

синехии — запись пользователя Н☆т☆лИя (smalnatali) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Интимная проблема

Синехии (от греч. synecheia - непрерывность, связь) (спайки), врожденные или приобретенные (напр., после воспаления) сращения между соседними органами или поверхностями (напр., синехии малых половых губ, брюшины, плевры, перикарда). У маленьких девочек синехии представляются сращением малых половых губ (возможно и больших с малыми).

При образовании синехий малые половые губы срастаются над входом в мочеиспускательный канал, затрудняя мочеиспускание, и причиняя дискомфорт малышке. Родители часто не замечают или не придают должного значения, что у их ребенка что-то не так и в итоге, это заболевание нередко выявляется лишь во время профосмотров. К сожалению, такие печальные случаи встречаются довольно часто. И поэтому лучше владеть информацией, а при необходимости и ситуацией, чем пускать все на самотек.

Причины возникновения синехий

Чрезмерная интимная гигиена

Проблема возникает в результате того, что мама излишне чистоплотна, и подмывает девочку несколько раз в день, да еще и с мылом. У девочки слизистая оболочка вульвы (наружных половых органов) очень тонкая. При воздействии мыла, частом трении, ношение тесной одежды, она легко травмируется. А во время заживления, происходит сращение малых половых губ - возникают синехии. Но не думайте, что мытье - враг № 1 для девочек. У тех, кто не следит за личной гигиеной ребенка, сращение половых губ встречается не реже.

Инфекция в мочевых путях

У некоторых девочек появление синехий – признак наличия инфекции в мочевых путях. Опасные бактерии попадают на нежную слизистую оболочку наружных половых органов, возникает воспаление, приводящее к сращению. Поэтому, чтобы исключить эту ситуацию, необходимо сдать общий анализ мочи и посев мочи на наличие там инфекции.

Инфекция половых органов

Синехии могут формироваться при длительном течении воспалительных процессов в половых органах - при вульвовагинитах. Хронический вульвовагинит может возникнуть у девочки из за половых инфекций. И не удивляйтесь. Они передаются не только во время интимных контактов. Множество разновидностей половых инфекций передаются бытовым путем. Нередко источником заболевания служат родители. Заражение может произойти от мамы во время родов. Тогда девочка может стать источником хронической инфекции. Может передаться от чужой мочалки, полотенца, так как эти микробы хорошо сохраняются во влажной среде. Именно поэтому белье малыша следует стирать отдельно от взрослых вещей и, по возможности, кипятить. Не помешает еще и прогладить его горячим утюгом.

Реальная угроза подхватить какую-нибудь из половых инфекций или грибок существует при купании в природных водоемах.

Аллергические заболевания

Проявления аллергических реакций чаще всего выражены на коже. Но не надо забывать, что вместе с кожей часто поражаются и слизистые оболочки. Родители, занятые лечением кожных проявлений, могут не обратить внимания на покраснение вульвы у девочки. Поэтому мамам и папам девочек с экссудативным диатезом, с аллергическими проявлениями нужно быть особенно внимательными к состоянию слизистой оболочки половых путей ребенка. Исключите из рациона малышки аллергены, чтобы не спровоцировать очередную реакцию и воспаление. Риск возникновения синехий здесь очень высок.

Осложненная беременность

Замечено, что синехии чаще развиваются в тех ситуациях, когда беременность протекала с внутриутробной инфекцией, с тяжелым гестозом. Поэтому маме, у которой во время беременности были подобные проблемы, нужно быть особо внимательной в этом вопросе и обязательно посетить детского гинеколога, как только малышке исполнится годик.

Симптомы синехий

Во-первых, если вы заметили у своей крохи какие-то изменения в строении половых органов или вам что-то не ясно, не стесняйтесь и не думайте, что так и должно быть. Обратитесь за консультацией к детскому гинекологу. Пополните свой пробел по анатомии, тем более, если это касается здоровья вашего чада.

Во-вторых, если малышка испытывает затруднения при мочеиспускании: тужится, испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, и это сопровождается практически при каждом акте, необходимо бить тревогу. Не списывайте на то, что ребенок отказывается садиться на горшок из-за каприза. Возможно это сигнал.

В третьих, регулярно осматривайте половые органы малышки – это должно входить в комплекс гигиенических мер. При появлении высыпаний, покраснений, шелушений или выделений не думайте, что все пройдет само по себе. Надежда справиться с проблемой домашними методами чаще всего не оправдывается. Неправильное или поздно начатое лечение может привести к осложнениям.

Итак, при появлении вышеперечисленных жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, незамедлительно за разъяснением обратитесь к гинекологу детей и подростков.

Чем опасны синехии

Синехии действительно очень опасны и несут за собой большие проблемы. Переход острого процесса в хронический – это еще не все. Все дело в том, что возникшие синехии могут прогрессировать. С ростом половых органов, у девочки может неправильно сформироваться промежность и как итог - серьезное нарушение детородной функции. Это проявляется и невынашиванием беременности, и частыми угрозами прерывания беременности, и бесплодием.

Диагностика синехий

Детский гинеколог осмотрит наружные половые органы девочки. При необходимости возьмет анализы:

· мазки,

· посев на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам,

· анализы на урогенитальные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез и др),

· может назначить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение синехий

После получения результатов обследования, доктор назначает специальное комплексное лечение синехий. В зависимости от процесса доктор назначит консервативное или хирургическое лечение синехий и даст рекомендации по правильному уходу, гигиене и, что, немаловажно, по диете малышки.

Когда сращение малых половых губ выявляется вовремя, то лечить его несложно. Местно для лечения синехий применяется специальная мазь, и половые губы постепенно расходятся. В запущенных случаях приходится разъединять их хирургическим путем. В любом случае, лечить синехии нужно.

источник

урогенитальный трихомониаз симптомы

лечение, причины, симптомы и профилактика

Синехии у девочек диагностируются в раннем возрасте. Мамы иногда не догадываются, что у дочери существует сращивание половых губ. Поэтому заключение специалиста, который осматривал ребенка перед оформлением в детский сад, может шокировать родителей. Какое лечение синехий у девочек назначается, будет рассказано в этой статье.

Что это такое

Синехии у девочек — патология распространенная. В медицинской статистике указано, что только у 3-4 % малышек встречается соединение половых губ. На практике любой гинеколог у 25-30 % девочек наблюдает симптомы этой патологии. Просто не все специалисты считают ее опасным заболеванием, а списывают на особенности развития детского организма.

Лечение синехии у девочек народными средствами

Синехии — сращение (слипание) малых половых губ. Патология диагностируется у девочек в 2-3 года. Однако этот процесс возникает и раньше. Примерно с 6 месячного возраста и до 8-9 лет специалист может поставить такой диагноз.

Основные виды

Специалисты разделяют синехии на 2 разновидности: неполное и полное сращивание. В первом случае размер спайки составляет 5 мм и никакого дискомфорта не вызывает.

Намного сложнее проводится лечение синехий у девочек при полном или почти полном сращивании. Такой вид патологии требует постоянного наблюдения и тщательного лечения.

В чем заключается опасность

Сращивание половых губ у девочек характеризуется нарушением работы мочеполовой системы. Если болезненные ощущения у ребенка не возникают и не мешают процессу мочеиспускания, то достаточно контролировать это состояние у гинеколога.

Что делать при синехии у девочки? Если не заниматься должным лечением, то размер спайки увеличится.

Неполное сращивание половых губ может перерасти в более серьезную форму патологии. Воспалительные процессы, возникающие в этом случае, иногда затрагивают и внутренние половые органы, что может привести к неправильному их развитию.

Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к возникновению уретрита или цистита. Такие последствия могут негативно повлиять на возможность забеременеть в будущем.

Причины синехий

Точно не установлено, почему возникает соединение половых губ. Однако исследования указывают на предположительную связь синехии с выработкой половых гормонов. У новорожденной малышки они отсутствуют, зато имеется полученный от матери эстроген. Он улучшает эластичность половых губ, поэтому до 6 месяцев синехии не развиваются.

Симптомы синехии у девочек

После 6 месяцев эстроген матери заканчивается, а для девочки собственного оказывается недостаточно. Половые губы становятся неэластичными, поэтому под влиянием негативных факторов происходит их сращение. К причинам синехии у девочек относят следующее:

  1. Аллергические реакции. Возникновение их на коже влияет на область половых органов. В месте поражения развивается воспалительный процесс. После заживления кожи половые губы соединяются.
  2. Воспалительные процессы, вызванные бактериальной инфекцией. Микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеполовой системы, попадают на половые органы в связи с ошибками ухода (неправильное подмывание).
  3. Химические раздражители: если белье девочки стирают агрессивными порошками, которые не предназначены для малышей, или если ребенку редко меняют подгузник и 2-3 раза в день подмывают с мылом.
  4. Механическое раздражение половых органов происходит из-за ношения вещей из синтетических материалов. В этом случае велика вероятность возникновения раздражения, а после заживления — соединение половых губ.
  5. Неочевидные причины. Если синехии присутствуют, а все известные факторы не подтвердились.

Выявление точной причины не влияет на установление диагноза. Лечение синехии у девочек не зависит от того фактора, из-за которого проблема возникла.

Считается, что предрасположенность присутствует у любой малышки, а причины появления патологии оцениваются в комплексе.

Симптомы

Сращивание может происходить в течение нескольких недель, а может возникнуть за считаные дни. Этот процесс девочка никак не ощущает. Ее поведение редко меняется, боли, зуда и других неудобств она не ощущает. Поэтому заметить синехии у девочек на начальной стадии просто невозможно. Патологию можно заметить, когда соединение половых губ уже возникло.

Исключение составляет сращение их в верхней своей трети, что частично или полностью перекрывает мочеиспускательный канал. У ребенка может возникнуть дискомфорт. Во время мочеиспускания внимательные родители замечают, что малышка тужится, краснеет и начинает вести себя беспокойно. Такие симптомы синехии у девочки не являются специфическими, поэтому могут долго остаться необнаруженными.

Причины синехий у девочек

Они становятся заметны, когда между половыми губами ребенка возникает пленка. В середине перегородки видна срединная полоска (зона сращения). При соединении половых губ закрывается вход во влагалище на треть, половину или полностью.

Если срастаются малые и большие половые губы, то это происходит симметрично с обеих сторон. Если синехии полные, то рассмотреть вход в мочеиспускательный канал невозможно.

Осложненное течение заболевания может привести к покраснению половых органов по типу вульвита или вульвовагинита. Родители замечают выделения из влагалища с неприятным запахом. Этот процесс характеризуется сильным зудом, болью. Поведение ребенка меняется, он проявляет беспокойство после каждого мочеиспускания. Температура тела незначительно повышается, если наблюдаются осложненные синехии. В остальных случаях она остается нормальной, самочувствие ребенка не меняется. Он, как обычно, кушает и спит.

Диагностика

Синехии у ребенка мама может рассмотреть самостоятельно, ведь для этого не нужны никакие инструменты. Пленка, соединяющая половые губы, хорошо различима. После обнаружения мамой синехии она должна обратиться к специалисту.

Разделение синехий у девочек

Он осмотрит половые органы ребенка, определит степень сращения и назначит необходимое обследование. Это необходимо для установления физиологической проблемы или речь идет об осложнении синехии.

Назначают такие анализы:

  • посев на урогенитальные инфекции;
  • общие анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов малого таза (назначается в случае обширного сращения и имеющихся признаков визуального воспаления).

Если доктор на осмотре обнаружит незначительный размер спайки, то назначать дополнительное обследование он не будет.

Опасность

В большинстве ситуаций синехии не представляют никакой угрозы для здоровья и жизни девочки. Но полное сращение или перекрытие спайками мочеиспускательного канала создает закрытое пространство. В нем образуются влагалищные выделения и остатки мочи. Закрытые пространства — среда, способствующая размножению болезнетворной микрофлоры. Если вовремя не предпринять необходимые меры, то воспаление затронет важные репродуктивные органы (матку, придатки, яичники).

Синехии у девочек, что делать

Поэтому осложненные синехии нужно обязательно лечить. Обо всех остальных сращениях этого сказать нельзя. Если пленка не закрывает мочеиспускательный канал или влагалище, то ее удалять не будут. Специалист предписывает систематическое наблюдение ребенка, потому что в 90 % случаев они проходят самостоятельно к 7-8 годам, когда начинается половое созревание. Когда количество гормонов станет больше, то наружные половые органы станут эластичнее и плотней, и сращение пройдет само собой. Неосложненные синехии не отражаются в дальнейшем на репродуктивных способностях девочки. Половые губы не меняют свою форму.

Консервативное лечение

Терапия при синехии начинается с назначения специалистом лекарственных средств. Лечение проводится в домашних условиях, госпитализировать девочку не рекомендуется.

Чтобы восполнить недостаток женских половых гормонов, назначают мазь, содержащую эстроген. Обычно крем «Овестин». Курс терапии — 5-6 недель. Схема выглядит следующим образом:

  1. Первые 2 недели осуществляют обработку кремом половых губ дважды в день — утром и вечером.
  2. Следующие 14 дней крем «Овестин» применяют один раз в день — утром. В вечернее время для смазывания пользуются обычным детским кремом или вазелином. Можно заменить их персиковым или вазелиновым маслом.
  3. В течение 7 дней применяют только детский крем.

Наносить крем «Овестин» нужно следующим образом. Делается это пальцем, а не другими приспособлениями. Крем не должен попадать на соседние со спайкой ткани, при нанесении его на место соединения нужно слегка надавливать. Это играет важное значение для процесса разделения.

После проведения курса специалист оценивает эффект. При положительном воздействии происходит разделение синехии, благодаря влиянию «Овестина». При отрицательном — разъединения не возникает. При сомнительном — разделение всего лишь частичное.

Синехии у девочек на начальной стадии

При положительном эффекте назначают при синехии у девочек «Контрактубекс». Препарат формирует ровную и эластичную ткань, предупреждая повторное сращивание. Им обрабатывают половые губы девочки дважды в день — утром и вечером.

Главное условие применения «Контрактубекса» — полное разделение спаек.

При наличии воспаления в течение нескольких дней девочку подмывают с помощью лекарственных трав (ромашка, календула). Покраснение мажут кремом «Бепантен». Затем переходят к курсу лечения с «Овестином». В отдельных случаях используют для обработки зоны сращивания масляный раствор витамина А и «Метилурациловую мазь».

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не оказала положительного действия, то проводят разделение синехий у девочки.

Родители должны соглашаться на проведение операции под местной анестезией, чтобы ребенку не было больно. После процедуры назначается курс «Овестина» на 7-10 дней, а затем «Контрактубекс» для профилактики рецидива.

Даже если операция проведена правильно, то риск повторного возникновения синехии остается высоким. Если родители правильно провели последующее лечение, то возможное повторение проблемы снижается до 5 %.

Народные средства при синехии

Обычно к лекарственным препаратам присоединяют терапию любым растительным маслом, особенно эффективно облепиховое.

Лечение синехии у девочек народными средствами должно осуществляться под контролем специалиста. При покупке облепихового масла родители должны убедиться, что оно растительное, а не эфирное, и не содержит никаких примесей. Только натуральный состав средства окажет положительное влияние на процесс терапии.

Если масло применяется для лечения синехии, то его наносят на малые половые губы и втирают с незначительным нажимом. Процедуру проводят 2-3 раза в день.

При аллергии на облепиховое масло его можно заменить персиковым. Для профилактики пальцами развести большие половые губы ребенка и капнуть 2 капли средства внутрь.

Профилактика синехий у девочек

Еще совсем недавно считалось, что сращивание половых губ — последствие недостаточных гигиенических процедур. Сегодня специалисты не выдвигают этот фактор как самый важный в профилактике синехии.

Рекомендации по предотвращению сращивания половых губ следующие:

  • Родители должны избегать включения аллергенных продуктов в пищу девочки, чтобы свести этот фактор к минимуму.
  • Ребенку необходимо с осторожностью давать лекарственные препараты. Это может привести к возникновению побочных действий в виде проблем кожного покрова наружных половых органов.
  • Чтобы предотвратить развитие бактериальных инфекций мочевыводящих путей у девочек, их нужно подмывать только под проточной водой.
  • Использовать детское мыло для девочек необходимо 1 раз в сутки. Все остальные подмывания проводят под проточной водой.
  • В процессе гигиенических процедур важно следить, чтобы мыльная вода не попала на нежные слизистые оболочки и во влагалище. Это может привести к химическому раздражению и поспособствует возникновению спаек.
  • Нижняя одежда девочки должна быть пошита из натуральных тканей, без добавления синтетики.
  • Вещи, которые взаимодействуют с кожей интимных мест, нужно стирать только с гипоаллергенными средствами.
  • После купания ребенка в бассейне или реке половые органы ополоснуть водой и надеть чистые трусики.
Профилактика синехий у девочек

Применяя подобные рекомендации, можно не только предотвратить развитие синехий у девочки, но и не допустить повторного их появления.

Заключение

Лечение синехии у девочек должно проводиться правильно и под контролем специалиста. Только врач поможет быстро решить возникшую проблему и не допустить ее появления в будущем.

Синехии у девочек: симптомы, причины и лечение

Патологии, связанные с нормальным развитием половых органов у младенцев, встречаются довольно часто. Синехии у девочек проявляются в виде образования между складками слизистой вульвы пенки, которая затрудняет процесс опорожнения мочевого пузыря у малышки, причиняя дискомфорт.

Признаки синехии у девочек

Слияние обеих половых губ встречается, как правило, в возрасте от одного годика. При этом на начальной стадии девочка не чувствует сильного дискомфорта, а аномалия выглядит как раздражение кожи в промежности. Часто родители, столкнувшись с этим отклонением в развитии, даже не знают, как помочь ребенку.

На начальном этапе своего развития, в области паха на коже начинают проявляться покраснения, а перед входом во влагалище образуется грязно-белая тонкая плева, слепляющая складки слизистой оболочки вульвы. Вход во внутренний половой орган девочки перекрывается, и это усложняет ее опорожнение мочевого пузыря. Малышка начинает нервничать, капризничать, повышать голос и напрягаться. Успокоение для нее наступает лишь после оттока мочи. Ближе к ночи ситуация будет осложняться, и младенец не сможет заснуть.

Причины, вызывающие синехию

Одними из распространенных первопричин возникновения такой аномалии являются проявления очень сильного токсикоза у будущей мамы при развитии плода. А также последствия после какой-либо вирусного заболевания, перенесенного беременной. Однако существуют и другие обстоятельства возникновения подобного отклонения.

  1. Несоблюдение простых правил ухода за половыми органами малышки. Любые травмы нежной детской слизистой вульвы при подмывании могут привести к сращению ее складок. Слишком частое обрабатывание входа внутреннего полового органа девочки мылом и не достаточно частая замена подгузника могут вызвать на нежной детской коже химические ожоги или воспаления. Эти негативные процессы также могут послужить поводом для возникновения синехии.
  2. Сбой работы гормональной системы в случаях недостатка у новорожденной девочки стероидных гормонов.
  3. Заболевания мочеполовой системы вследствие инфицирования патогенными микробами беременной мамочки, которые при родах могут передаться дочке.
  4. Причиной возникновения срастания складок вульвы может послужить проявление в области паха аллергических реакций в виде сыпи и атопического дерматита. При отсутствии должного лечения, у малышки возникает слипание складок начальной стадии.
  5. При очень частом приеме ребенком лекарственных препаратов-антибиотиков нарушается микробный дисбаланс и возникает нарушение микрофлоры кишечника. Этот процесс также провоцирует заболевание.
  6. Паразитарные поражения организма, вызванные проникновение глистов.

Чем опасно заболевание

Какими же последствиями грозит обнаруженная синехия у маленькой девочки ее здоровью в будущем и насколько опасна эта неприятность?

Срастание складок слизистой вульвы — это коварный недуг, который может повлечь за собой рецидив, если причины заболевания не устранить полностью. Поэтому взрослым необходимо беспокоиться при обнаружении патологии и обязательно провести все необходимые обследования у детского гинеколога. Ведь аномалия уже в стадии запущенности может привести к следующему:

  1. При возникновении складок спайки вульвы, зона внутреннего полового органа представляет собой идеальное жилище для патогенов, которые могут разнести инфекцию вглубь к: матке, яичникам, мочеточнику и мочевому пузырю. Этот процесс грозит возникновением более серьезных патологий.
  2. Срастание губ над входом в канал отвода мочи способствует образованию воспалительных процессов мочевого пузыря и влагалища с последующим перерастанием в хронический вульвовагинит.
  3. Проблемам у девочки в будущем с вынашиванием ребенка при первой беременности.
  4. Деформации половых органов.
  5. Очень маленькому проценту забеременеть девушке в будущем.

Симптомы и стадии синехии

Так как легкая стадия слипания складок слизистой вульвы встречается по статистике почти у 20% девочек в младенческом возрасте и является физиологической особенностью, то лечиться при таком симптоме скорее всего не стоит. Поставить правильный диагноз в любом случае сможет только доктор. Однако есть некоторые признаки, при обнаружении которых, родителям незамедлительно стоит обратиться к детскому гинекологу:

  • деформированное развитие половых органов и желез девочки, которое заметно даже не вооруженным взглядом;
  • отток мочи причиняет малышке дискомфорт и боль;
  • ребенок начинает часто и нервно теребить область паха и складки вульвы;
  • из промежности начинают выходить выделения сероватого цвета.

Особенности проявления заболевания и последующее его лечение зависят от степени слипания складочек слизистой вульвы.

  1. Первоначальный вид. Складки слизистой могут сращиваться в незначительной степени, а отток мочи ребенка остается в норме безо всяких болезненных ощущений. При начальной стадии доктор обычно не назначает никаких процедур, а аномалия со временем исчезает сама.
  2. Средний. Сращение складок малых губ вульвы достигает 4 мм и более. У ребенка проявляются болезненные ощущения при выпуске мочи, беспокойство и нервозность. Если не начать лечить аномалию на этой стадии, то, вполне возможно, что нейтрализовать неприятность придется при помощи врача-хирурга. И заживать после операции область иссечения будет долгое время.
  3. Тяжелый. Полное срастание складок слизистой вульвы. На этой стадии при входе во внутренний половой орган малышки не остается даже маленькой щелочки. Обширное сращение протекает с болевым синдромом, затруднениями оттока мочи, нездоровыми на вид и с неприятным запахом выделениями из внутреннего полового органа девочки.

Методы лечения

На первоначальной стадии синехии у девочек лечение может и не потребоваться. Однако, при дальнейшем ее развитии, детский гинеколог обычно назначает процедуры, не требующие вмешательства специалиста-хирурга. Обычно — это простые методы, которые включают в себя нанесение специальных средств на зону поражения.

  1. В частности, при недостатке в детском организме стероида эстрогена, назначаются мази: Тримекаин, Дивигель или Овестин. Применять подобные препараты совершенно безопасно для малыша. Обрабатывать зону поражения гормональными мазями необходимо после каждого мочеиспускания ребенка.
  2. Их средств-гомеопатов отлично помогают мази: Камелокс-гель, Кело-Кот, Бепантен, Медерма, Контрактубекс. Наносить средства необходимо непосредственно на спайку складочек вульвы, стараясь при этом аккуратно растягивать губы в сторону на 1-3 сантиметра.
  3. Применяемые лечебные средства после месяца их использования частично должны быть замещены вазелиновыми или ланолиновыми детскими кремами. Необходимо продолжать нанесение кремов для того, чтобы в будущем складки слизистой вульвы у девочки не имели возможности слипаться снова.

Крайние меры по удалению иссеченной зоны проводятся в случаях, если все консервативные методы не принесли ожидаемого результата, или синехия находится в очень запущенном состоянии. Если девочка уже не в состоянии сходить в туалет по маленькому, а в зоне сращивания образовались красные пятна, стоит немедленно обратиться к хирургу.

Специалист перед операцией даст назначения для достоверного анализа мочи и чувствительности к антибиотикам для полного выяснения первопричин возникновения патологии.

Для сдачи мочи грудному ребенку очень удобно применение специального мочеприемника, который можно удобно зафиксировать на животе или грудке.

После проведения всех необходимых анализов, специалист выполнит необходимую операцию по удалению иссечения: проведет разъединение складок при помощи особого пуговчатого зонда или осуществит рассечение плевы при помощи глубокого хирургического вмешательства под общим наркозом.

Во избежание рецидивов после проведения операции и для скорейшего заживления раны у ребенка, необходимо применение в зоне иссечения местных иммунокорректоров. А в целях профилактики необходимо проводить процедуры в виде ванночек с отварами ромашки аптечной или календулы.

При начальной степени срастания складок детской вульвы замечательно подойдут и народные средства.

  1. В домашних условиях можно протирать зону поражения свежевыжатым картофельным соком. При этом необходимо делать аккуратные, растягивающие кожу губ движения.
  2. Оливковым или облепиховым маслом нужно смазать указательный палец. Сделать легкие надавливания на сращенную плоть, понемногу раздвигая складочки в сторону.

Профилактические меры

Для того чтобы беда возникновения аномалии обошла стороной ребенка, необходимо придерживаться некоторых правил.

  1. Должно проводиться своевременное лечение всевозможных инфекций у ребенка, а также осуществлять поход к детскому гинекологу при малейшем подозрении на заболевание.
  2. Необходима правильная гигиена, с применением с самого рождения для подмывания настои лечебных трав.
  3. Не использовать дома самостоятельно никаких мазей для ребенка без консультации доктора.
  4. Смотреть, чтобы после испускания мочи у девочки, ее промежность не оставалась влажной.
  5. Не использовать синтетику в качестве нижнего белья девочки.

Образование спайки складочек слизистой вульвы встречаются довольно часто. Разные степени сращения малых губ у девочки на фото можно посмотреть в интернете. А для предотвращения аномалии, необходимо соблюдать лишь элементарные правила гигиены. Систематический осмотр ребенка родителями, позволит выявить патологию на ранней стадии развития и своевременно начать ее лечение.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*