Прививка корь краснуха паротит отечественная отзывы: Вакцина НПО » Микроген» Паротитно- коревая культуральная живая сухая — «Так ли страшная отечественная вакцина? Прививка корь, краснуха паротит. Как переносится, реакция ребенка, как подготовиться. »

  • 08.05.2021

Содержание

Вакцина НПО » Микроген» Паротитно- коревая культуральная живая сухая — «Так ли страшная отечественная вакцина? Прививка корь, краснуха паротит. Как переносится, реакция ребенка, как подготовиться. »

Когда речь зашла о вакцинации я перечитала всю попадающую мне литературу. И то и дело склонялась то на одну, то на другую сторону.

У каждой стороны свои аргументы.

И несмотря на то, что период после вакцинации зачастую, очень мучителен, последствия от болезни страшны.

Когда мы собрались делать эту прививку, моей дочке было 2.7.

 

Буквально за месяц перед этим у нас был объявлен ложный карантин по кори. Диагноз тому ребенку был поставлен не правильно, но переполошились все врачи, везде развесили объявления. Доктора ходили по квартирам и узнавали есть ли не привитые дети и взрослые. Всем кто попал в зону карантина запретили посещать учебные заведения до выяснения причин.

 

А когда карантин сняли мы уже чётко знали, что не хотим чтобы дочка заболела по настоящему.

 

Последствия кори:.

пневмония, отит, ларингит, воспаление легких, а также слепота, поражения слуха,

умственная отсталость. Больные корью особенно восприимчивы к стрептококковой инфекции.

 

В группу риска входят дети младше 5 лет и взрослые старше 20.

 

Затем я начала искать информацию по поводу российских и иностранных вакцин, расспрашивать знакомых. Мне все в один голос говорили, что наша вакцина зло. После иностранных вакцин не бывает побочек, а после нашей, хоть отбавляй.

Перед комплексной вакциной корь-краснуха-паротит мы уже имели опыт прививок, поэтому опишу, то, что с моим ребенком происходило после каждой.

Итак, реакция на ранее перенесенные дочкой прививки АКДС + Гепатит

B

  • Боль в месте введение и опухание
  • Вялость ребенка длящаяся 3 дня.
  • Температура
  • Плаксивость
  • Подволакивание ног.

Естественно, ни один родитель не сможет смотреть спокойно на своего плачущего ребенка, который еле передвигается по квартире подволакивая ногу. Всё это вызывает беспокойство как в первый раз, так и в последующие, какждый раз на прививку идёшь с тяжелым сердцем.

А если рассказать об этих постпрививочных симптомах врачу, он скажет, что «это нормально».

 

О прививке корь-краснуха-паротит мы слышали, что она самая страшная. Я ещё за полгода боялась её ставить.

Тем более, что вакцину мы решили ставить в поликлинике нашу, отечественную – НПО «Микроген».

 

Как подготовиться к прививке

Подошли мы очень ответственно

  • 1 месяц мы не ходили в садик потому, что редко бывало, что дочка ходила неделю и не заболевала ещё на неделю.
  • Мы записались к врачу, прошли осмотр и назначили прививку через 4 дня после посещения поликлиники.

Сделано было это специально. Только закончился карантин гриппа и важно было перед прививкой точно знать, что ребенок здоров. Тем более кроме гриппа, просто ожидая своей очереди у кабинета врача можно заболеть чем угодно.

  • Мы запаслись противоаллергическими каплями Фенистил.
  • Вооружились жаропонижающими свечами.

 

Прививка.

Лучше всего взять малышу его любимую игрушку (обычно эту вакцинацию проходят в год и с детьми такого возраста отвлечение игрушкой ещё работает), стараться отвлекать его. Укол делают под лопатку, это очень больно.

Т.к. вакцины корь-паротит двукомпонентная, её вводят одновременно с вакциной краснухи – это настоящее испытание. Мало удержать ребенка после первого укола под лопатку, надо ещё и вытерпеть с ним второй.

Моя дочка попав в кабинет в 2 года 7 месяцев и уже помня что ожидать, изо всех сил старалась сбежать.

 

После прививки корь краснуха паротит, в день, когда делаются прививки нельзя купаться, а также мочить место инъекции.

Нас предупредили также о возможном поднятии температуры и появлении сыпи.

 

Реакции на вакцину от кори, краснухи и паротита.

 

До дома мы дошли нормально. Обычно все симптомы у нас начинались примерно через пару часов после прихода домой.

В этот раз ребенок был веселым ни на что не жаловался. Место введения не беспокоило и не болело.

У меня даже закралась шальная мысль «А то ли нам вкололи?!». Я ждала кошмара как при предыдущих прививках, а ребенок спокойно играл, не проявлял беспокойства.

Два дня всё было в порядке. А ночью поднялась температура до отметки 38,5. Дочка плакала, капризничала, просыпалась от любого шороха и в итоге спала только на руках.

Так у нас прошли 2 бессонные ночи, а потом всё как рукой сняло.

 

Сыпь после прививки от кори/краснухи/паротита?

 

В некоторых источниках пишут, что сыпь после вакцины пропадает на 5-й день, в других, что она на 5-й день только появляется.

У нас сыпи не было вообще.

 

Главная опасность после прививки заключается в том, что иммунитет ребенка ослаблен и малыш легко может заболеть тем же гриппом и орви. Тогда реакция на прививку будет осложнена ещё и симптомами ОРЗ или ОРВИ.

Мы старались не появляться в людных местах, не ездили на общественном транспорте, не посещали торговые центры, много гуляли в лесу.

И только выдержав значительную паузу, снова пошли в садик.

 

Да, эти две ночи были ужасными. У нас с мужем практически отвалились руки качать по-очереди нашу малышку, но зато теперь я уверена в том, что корь нам не страшна!

Так что если Вы стоите перед выбором «отечественная или импортная вакцина?», не надо бояться вакцины «Микроген», главное подходить к вакцинации с умом!

Здоровья вам и Вашим детям!

чем отличаются и что лучше


Описание

Приорикс выпускается в порошке белого или розового цвета. В коробке присутствует сам флакончик с порошком и 0,5 мл раствора для инъекции и шприц с иглой для укола. Приготовленная смесь не имеет запаха.

Исследования показали, что Приорикс в 98% эффективен против кори, в 96% против паротита (свинки), и в 99% против краснухи.

В состав Приорикса входят ослабленный штаммы вирусов:

  • Schwarz;
  • Wistar RA 27/3;
  • RIT 4385 / Jeryl Lynn.

Дополнительно в состав входят неомицин – антибиотик, предотвращающий размножение микробов, куриный белок. Вспомогательные вещества: лактоза, сорбит, маннит, смесь углеводов и аминокислот.

Исследования показали, что вакцинация не оказывает негативных реакций на другие препараты, поэтому вакцинацию можно проводить на ряду с другими календарными прививками.

Отечественные и импортные вакцины от кори, краснухи и паротита

В местные поликлиники и государственные больницы, поставляют отечественные вакцины для предупреждения заражения коревыми, паротитными и краснушными вирусами. Такие прививки делаются на бесплатной основе. Некоторые родители опасаются плохой переносимости отечественных препаратов и поэтому решают приобрести импортные средства.


Паротитно-коревая живая сухая культуральная вакцина

Перечень российских прививок против паротита, кори:

  • Паротитно-коревая живая сухая культуральная вакцина. Содержит обезвреженные штаммы вирусов кори и свинки. Патогены получены на перепелином белке. Подходит средство для иммунизации детей с 12 месяцев;
  • ЖКВ. Формирует иммунитет к кори;
  • ЖПВ. Защищает только от свинки.

Вакцинация импортными препаратами проводится в частных поликлиниках. На платной основе такими средствами прививают в медучреждениях государственного уровня.

На территории России зарегистрированы такие импортные вакцины против кори, свинки и краснухи:

  • Приорикс. Это аттенуированный поливалентный препарат производства Бельгии. Содержит обезвреженные штаммы вируса свинки Jeryl Lynn, кори Schwarz и краснухи Wistar RA 27/3. Патогены культивированы на клетках эмбриона курицы и диплоидных человеческих клетках. Препарат формирует надежную защиту у 96-99% привитых. Подходит для иммунизации детей с годовалого возраста. Выпускается в форме лиофилизата. В комплекте поставляется растворитель в стерильном шприце;
  • Рувакс. Это французская вакцина для профилактики коревой болезни. Содержит аттенуированный вирусный штамм Schwarz. В средстве также присутствуют следы неомицина. Поэтому лицам с непереносимостью такого вещества, Рувакс не подходит. Культивирован возбудитель кори на клетках эмбриона курицы. Эффективность препарата достигает 95-98%. Подходит для детей с 9-месячного возраста. Средство хорошо переносится. Обычно его используют для иммунизации лиц с бронхиальной астмой, дистрофией, хроническими сердечными и легочными болезнями, муковисцидозом;
  • ММR-II. Препарат выпускают в США. Защищает от заражения краснушным, паротитным и коревым вирусом. Содержит аттенуированные штаммы патогенов. Возбудители вирусных болезней культивированы на клетках эмбриона теленка. Препарат не содержит консервантов. Выпускается в форме лиофилизата. В качестве растворителя используется инъекционная вода. Вырабатывает ММR-II иммунитет у 95-99% привитых. Подходит для грудничков;
  • Эрвевакс. Это живая противокраснушная бельгийская вакцина. Содержит следы неомицина. Производится в виде порошка. Используется для защиты детей с 12 месяцев. Препарат достаточно эффективный: сероконверсия отмечается у 95-100% привитых;
  • Рудивакс. Это французский препарат. Используется для профилактики краснушной патологии. Содержит аттенуированный вирусный штамм Wistar RA 27/3M. Выпускается в форме лиофилизата. Комплектуется шприцем с растворителем. Способствует выработке иммунитета у 95-100% привитых. Подходит для защиты малышей до года.

Российские и зарубежные вакцины против кори, свинки и паротита одинакового эффективны. Но у них имеются определенные отличия. Зная, в чем заключается разница, можно решить, какой препарат лучше использовать.

Как приготовить раствор?

Перед использованием нужно перемешать 0,5 мл раствора для инъекций с 1 дозой порошка. Для полного растворения порошка, флакончик необходимо встряхнуть до однородной массы без комочков и примесей. При этом время растворения вакцине не должно превышать 1 минуты.

Для введения Приорикса нужно применить стерильную иглу. Готовая смесь может храниться в холодном месте не более 8 часов.

Место введения вакцины необходимо обработать спиртом или иной дезинфицирующий раствор, дождаться пока он высохнет и только после этого вводить прививку. Связано это с тем, что дезинфицирующие вещества могут деактивировать основные действующие вещества прививки, что не принесет положительного результата.

Показания

Вакцину вводят в плечо или внутримышечно по определенному графику. Внутривенное введение прививки недопустимо! В Российском законодательстве принято вводить вакцину в:

  • 1 год;
  • 6 лет;
  • 15-17 лет;
  • 22-29 лет и каждые 10 лет после последней вакцинации.

Вакцина может проводится здоровому ребенку или контактирующему с больным корью, свинкой или краснухой. В случае контакта с больным, прививку необходимо сделать в течение 72 часов. Это защитит малыша от заболевания.

Прививка работает, вызывая иммунную систему для производства антител против кори, паротита и краснухи.

Как переносится

На прививку может быть реакция, которая развивается на протяжении 2 недель. Она может относиться к прогнозируемой и ожидаемой. Но иногда возникают непредсказуемые осложнения после прививки. Ослабленные вирусы, введенные в организм, активизируются и создают имитацию инфекции. В ответ на это возникает иммунный ответ. В возрасте 1 года прививка может спровоцировать тяжелые реакции, а детьми в 6 лет переносится она уже хорошо.

Прививка КПК последствия может иметь следующие:

  1. Воспаление в области инъекции. При этом возникают уплотнение, боль, отек тканей и инфильтрации в месте введения. Такая реакция на паротитно-коревую вакцину возникает в первые сутки и через 2-3 дня проходит самостоятельно.
  2. Судороги. В 1-2 года прививка переносится тяжело, и могут появиться судороги на фоне высокой температуры. Такая реакция организма не причиняет вреда здоровью ребенка.
  3. Кашель и першение в горле. В первые сутки после иммунизации нередко возникает такой побочный эффект.
  4. Сыпь. Она распространяется на все тело или появляется на отдельных участках: на руках, лице, шее, спине, ягодицах, за ушами. Пятна — маленького размера, бледно-розового окраса. Если появилась сыпь, то ничего не стоит предпринимать, т.к. она через 3 дня проходит самостоятельно.
  5. Воспаление лимфоузлов. Чаще всего затрагиваются лимфатические узлы, расположенные за ушами.
  6. Аллергия. Вакцина против кори-краснухи-паротита содержит не только вирусы таких заболеваний, но и куриный белок, желатин и неомицин, провоцирующие в некоторых случаях аллергическую реакцию. Если аллергикам будет введена такая вакцина, то может развиться сильная реакция вплоть до анафилактического шока.
  7. Болезненность в суставах. Такой симптом чаще всего возникает у взрослых людей и проходит через 3 недели.
  8. ИТП. Это редкий побочный эффект, связанный с нарушением свертываемости крови. Он приводит к появлению синяков и носовым кровотечениям.

Возникают такие симптомы в 6 лет и позже.

К осложнениям после прививки относят:

  • сильный отек в месте укола;
  • крапивницу;
  • энцефалит;
  • анафилактический шок;
  • миокардит;
  • боль в брюшной полости;
  • гломерулонефрит;
  • острый токсический шок;
  • воспаление легких;
  • серозный менингит асептического типа;
  • временное уменьшение тромбоцитов в крови.

Температура

Нередко повышается температура после прививки КПК. Чаще всего такая реакция развивается, если была введена вакцина коревая культуральная живая. В 1 год такое побочное действие может сопровождаться лихорадочным состоянием и судорогами, особенно если температура достигла 40°C.

Эти симптомы не имеют негативных последствий. Температура после прививки держится 1-5 дней. Нельзя ее игнорировать: чтобы помочь ребенку легче перенести такое состояние, нужно давать ему Найз, Нурофен или Ибупрофен. Такая реакция на прививку может наблюдаться и у взрослых.

Заразен ли ребенок после прививки

Многие дети нелегко переносят прививку КПК. Нередко возникает негативная реакция организма в виде сыпи и небольшого повышения температуры, может даже развиться эпидемический паротит (свинка). Такие последствия прививки проходят через 7-10 дней.

Но в этот период малыш не является заразным: если ребенок заболел, нет необходимости изолировать его от других детей.

Можно ли гулять после прививки

Если была проведена вакцинация КПК, то в этом случае в организм вводят ослабленных возбудителей. Возникает ответная реакция после прививки со стороны иммунитета в виде повышенной восприимчивости к заболеваниям.

Нередко развиваются побочные эффекты. Многие родители считают, что после прививки гулять нельзя, т.к. существует вероятность сильно заболеть. Но врачи чаще всего рекомендуют воздержаться от прогулок в день проведения вакцинации. В дальнейшем малыша нужно выводить на свежий воздух.

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты встречаются после вакцинации Приорикс встречаются крайне редко. К ним относятся:

  • Синяки, припухлость в месте введения укола;
  • Невысокое повышение температуры;
  • Судороги;
  • Насморк, кашель, отит;
  • Понос, тошнота;
  • Сонливость или перевозбуждение;
  • Сыпь;

Вакцина «Приорикс»: отзывы, побочные эффекты

Судя по врачебной практике и отзывам пациентов, укол в более чем половине случаев переносится легко. Дети и взрослые не выдают практически никаких реакций и место укола не вызывает опасений. Однако примерно в 40 % случаев отмечаются побочные эффекты. Наиболее частым осложнением является подъем температуры, особенно это касается маленьких детей. Есть случаи, когда градусник фиксировал отметку в 40 градусов, но обычно температура поднимается до 37-38 градусов. Однако врачи не считают такое состояние опасным и объясняют его тем, что организм усиленно борется против чужеродных элементов и вырабатывает антитела, которые в будущем будут защищать от реальной опасности заболеть.

Импортный Приорикс или отечественный препарат

Большинство мамочек задают вопрос – что лучше, Приорикс или отечественный препарат. Комаровский говорит, что обе вакцины одинаково хороши. Но импортный препарат Приорикс имеет 1 преимущество – 3в1. Таким образом, малышу вводят прививку 1 раз вместо 3.

Преимуществом отечественной вакцины является ее доступность, так как вводят эту вакцину бесплатно в поликлиниках. Приорикс же нужно будет приобрести самостоятельно.

Есть небольшая разница и в составе. В импортном препарате используется белок куриного яйца, а в отечественной – белок перепелиного яйца. Практика показывает, что перепелиное яйцо вызывает меньше аллергических реакций, чем куриное.

По

название, состав, правила введения, преимущества и недостатки вакцинации

Как можно узнать из последних новостей, в наступающем году предполагается регистрация отечественной вакцины. Корь, краснуха, паротит – триада болезней, прививки от которых делают приблизительно в одинаковое время, но комбинированные составы, результативные относительно всех трех заболеваний, пока изготавливаются только иностранными фармацевтическими компаниями. Рассмотрим особенности отечественного рынка.

Чего ждать?

Предупреждающая корь, краснуху, паротит отечественная вакцина, как можно узнать из СМИ, будет зарегистрирована в будущем году. Уже известно наименование препарата – «Вактривир». Предварительные испытания доказали, что средство неплохо переносится детьми, дает надежную защиту от триады страшных заболеваний. Если всем известно, что такое краснуха и корь, то термин «паротит» иногда вводит родителей в ступор. Общепринятое наименование патологии в нашей стране – свинка.

Сегодня аптеки могут предложить покупателям российские вакцины от всех трех болезней отдельно. Есть комбинированный состав, позволяющий защитить ребенка от свинки, кори. Такого медикамента, который бы предупреждал все три болезни, российские фармацевтические предприятия массово пока не производят.

От кого ждать?

Эффективно предупреждающая корь, краснуху, паротит отечественная вакцина будет представлена предприятием «Микроген». Эти лаборатории включены в состав Госкорпорации Ростех. Как сообщают представители НПО, уже закончены подготовительные работы, полностью составлено досье для нового продукта. «Вактривир» сформирован как живая прививка из категории культуральных. Ее изготовление – полностью зона ответственности отечественных специалистов. Как заверили представители «Микрогена», в скором времени новинка будет включена в список лекарственных средств, ведомый на государственном уровне. Предполагается, это случится весной наступающего года. Как только фармацевтический продукт успешно пройдет регистрацию, его начнут использовать, следуя датировкам национального календаря, регламентирующего особенности постановок профилактических прививок детям. «Вактривир» предназначен для введения дважды: в годовалом и шестилетнем возрасте.

Призванная защищать от кори, краснухи, паротита отечественная вакцина уже испытана и проверена. Производители сообщают об успехе доклинического, клинического испытательных этапов. С уверенностью можно говорить о безопасности этого продукта и хорошем эффекте для человеческого здоровья. Уже известен высокий уровень переносимости. Как заверяют производители, отличные результаты показало не только исследование совершеннолетних добровольцев, но и группы детей. За лицами, получившими инъекции, наблюдали в течение полутора месяцев. У 95-98% испытуемых отмечался повышенный уровень генерирования антител в организме.

Что есть сегодня: от кори и паротита

В настоящий момент еще нет такой российской вакцины от кори, краснухи, паротита, которую можно было бы получить ребенку прямо сейчас. Пока не будет зарегистрирован новый препарат, необходимо либо приобретать иностранные продукты, либо делать инъекции дважды: сперва комбинированным составом от кори и паротита, затем – от краснухи. Рассмотрим особенности вакцины, призванной уберечь детей от паротита, кори. Фармацевтический продукт производится в виде порошка, предназначенного для разведения специальной жидкостью. По мере готовности вещество вводят под кожу. Порошок имеет однородную структуру, несколько пористый. Оттенок – розоватый. В одной дозе коревой вирус присутствует в количестве тысячи единиц, свинки – в двадцать раз больше. Здесь же присутствует сульфат гентамицина. В одной ампуле – до 20 мкг. В качестве дополнительных ингредиентов применены желатиновый раствор и стабилизатор.

Фармакология

Комбинируемая с предупреждающей краснуху вакциной прививка корь, паротит помогает исключить с высоким уровнем надежности, поскольку активизирует генерирование в организме антител к вирусам. После момента вакцинации стабильный высокий уровень содержания противокоревых антител наблюдается в среднем через 3,5 недели, для свинки этот период достигает 6,5 недели.

Лекарственное средство разработано для предупреждения эпидемической свинки, кори. Впервые прививку необходимо получить в годовалом возрасте, повторное введение делают в шестилетнем. Показано вводить лекарственный состав только в случае, если ребенок не болел свинкой, корью. В рамках экстренной программы препарат вводят лицам старше годовалого возраста. Если совершеннолетний контактировал с больным свинкой, корью, при этом ранее сам не болел и не получал вакцины, ему показано экстренное введение медикамента. Если нет специфических противопоказаний, нужно ввести лекарственный состав в первые 72 часа после контакта с зараженным.

Как правильно?

Сроки введения совпадают для рассматриваемого укола и защищающей от кори прививки. Краснуху, паротит вакциной можно предотвратить, если вовремя получить укол медикамента подкожно. Производитель уточняет: необходимо готовить жидкость для инъективного введения непосредственно перед применением лекарственного состава. Для разведения одной дозы используют 0,5 мл жидкости. Вещество следует вкалывать или под лопатку, или в плечо. При втором варианте локализации укола оптимальный участок – снаружи, между центральной третью и нижней. По плану дети должны получать такие вакцины дважды.

Экстренные профилактические меры положены в годовалом возрасте и старше. Разрешено в качестве экстренной меры защиты от болезни вводить такие лекарства подросткам, взрослым. Показанием для использования прививки будет подтвержденный контакт с больным.

Последствия

Как и любая другая (например, предупреждающая краснуху прививка), российская вакцина от кори, паротита может спровоцировать нежелательные последствия приема. Все возможные явления зафиксированы в сопроводительной инструкции. С четвертого дня после получения и до 18-го включительно возможно повышение температуры, при этом показатели более 38,5 градуса наблюдаются не более чем у 2% получивших лекарство. Возможны катаральные признаки, длительность которых достигает трех дней. У некоторых на пару дней становятся больше ответственные за генерирование слюны железы, локализованные вблизи ушей. Общее состояние человека при этом стабильное. Может появиться сыпь, напоминающая корь, а также общее недомогание.

В области введения лекарственного средства кожа может покраснеть, мягкие ткани склонны к отеку. Специального лечения не требуется. Явления себя исчерпывают через несколько дней.

Все отечественные вакцины против кори, краснухи, паротита и любых других болезней, равно как и импортные продукты, могут быть причиной аллергического ответа. Таковой наблюдается очень редко, если развивается, то в первые день-два после получения инъекции. Спустя 2-4 недели возможен серозный менингит. Болезнь течет доброкачественно, хотя необходима особенно внимательная дифференциальная диагностика.

Иногда нельзя

У любых медикаментов есть противопоказания, не будут исключением и эффективные против кори, краснухи, паротита отечественные вакцины. Инструкция к инъекциям, призванным предупредить свинку, корь, гласит, что средство нельзя вводить при повышенной чувствительности организма пациента к компонентам препарата. Не используют состав, если высока восприимчивость куриного протеина, гентамицина. Нельзя использовать лекарство на фоне злокачественных патологий, затрагивающих кровь. Противопоказаниями выступают онкологический процесс, новообразования, первичная недостаточность иммунитета. Нельзя использовать средство повторно, если его применение первый раз стало причиной резкой реакции, температура повысилась более 40 градусов, отек в размерах превысил 8 см. Если прежнее введение стало причиной осложнений, повторно вакцину не вводят. Нельзя применять состав на фоне рецидива хронической болезни или при острой инфекционной и не являющейся таковой. Инъекции противопоказаны ожидающим рождение ребенка женщинам.

Нюансы использования

Предупреждающие краснуху, паротит, корь отечественные прививки имеют ряд особенностей применения. Рассмотрим нюансы введения лекарственного средства, позволяющего минимизировать риск свинки, кори. Производитель в сопроводительной документации указывает: ВИЧ – не противопоказание для введения. Если у человека установлено ОРВИ в относительно легкой, средней форме, если выявлена кишечная болезнь, вакцину необходимо применить, как только температура стабилизируется. Рекомендовано сместить момент введения, если наблюдается пик серозного менингита в обществе. Если человек проходил терапевтический курс с применением угнетающих иммунную систему препаратов, инъекции следует вводить только через продолжительный промежуток времени – от четверти до половины года.

Призванные снизить заболеваемость корью, краснухой, паротитом отечественные прививки допускается использовать одновременно. Нужно выбирать дату, когда ребенок получит все положенные для его возраста средства, по национальному календарю уколов. Можно вводить средства, исключающие риск коклюша, столбняка. Одновременно размеренно использовать медикаменты, минимизирующие опасность полиомиелита, дифтерии. Можно в этот же день поставить прививку от второго типа гепатита. Если пациент получил инъекцию раньше, от свинки и кори укол делают спустя месяц после этого момента. Если был получен человеческий иммуноглобулин, необходимо выдержать двухмесячную паузу. Если получена прививка от свинки, кори, человеческий иммуноглобулин можно ввести только через две недели после процедуры. Если возникла срочная необходимость получения иммуноглобулина, впоследствии повторяют вакцинацию от свинки, кори.

Нюансы использования

Российские вакцины против кори, краснухи, паротита и других серьезных и смертельно опасных болезней необходимо использовать строго по назначению, вводить по календарю, отслеживая после мероприятия состояние человека. Если некоторая персона освобождена от получения инъекции, необходимо особенно внимательно наблюдать за ее состоянием. Если причиной стали противопоказания временного характера, нужно сделать укол, едва они уйдут.

Если ранее у пациента бывали фебрильные судороги, если после получения препарата температура тела поднимается выше 38,5 градуса, следует использовать медикаменты, эффективные против жара.

Раствор, вводимый инъективно, готовят перед применением. Длительность разведения – три минуты. Для одной дозы достаточно 0,5 мл растворителя. Если ампула повреждена, нельзя использовать ее содержимое – это касается и порошка для прививки, и предназначенного для его растворения вещества. Если изменились, нарушились физические качества – оттенок, структура, равномерность – применять медикамент нельзя. Запрещено вводить средство, у которого закончился срок хранения. Нельзя пользоваться составом, хранившимся некорректно. Вскрывать емкость с лекарством и вводить средство можно лишь в асептических условиях с применением антисептических составов. Для вскрытия ампулы можно использовать этанол, при этом нельзя допустить попадания этой жидкости внутрь.

Важные нюансы процедуры

В нашей стране пока в продаже присутствуют фармацевтические продукты со стандартизированными названиями, и не будут исключениями предупреждающие корь, паротит, краснуху вакцины. Отечественные названия этих медикаментозных продуктов довольно длинные: «Вакцина культуральная живая», наименование продолжается перечислением тех болезней, которые она помогает предупредить. Нередко в названии также присутствует указание формы выпуска. Коротких наименований пока практически нет, но предполагается, что такое будет у новинки, обещанной в будущем году.

Чтобы развести порошок для инъекции, необходимо сперва получить весь растворитель из ампулы, затем перенести его в емкость, содержащую сухое вещество. Полученную смесь тщательно смешивают. Для набора используют новую иглу. Допускается применять только строго стерильные изделия. После растворения нужно сразу ввести лекарственное средство. Хранить его не допускается.

Если больной получил инъекции для предупреждения кори, паротита, краснухи, название вакцины и дату события фиксируют в специальной форме. В стране введены общие требования к регистрации мероприятий. В журнал вписывают изготовителя продукта, дозировку, технические данные, особенности индивидуальной реакции.

Спасаемся от краснухи

Есть в аптеках и клиниках не только фармацевтические продукты, призванные предупредить корь, паротит. Состав российской вакцины от краснухи привлекает внимание многих: этот препарат обычно используют в комплексе с описанным выше, поскольку совпадают рекомендованные сроки вакцинации. Медикамент изготовлен с использованием тысячи единиц живой вакцины. Лекарственное средство производится в форме порошка, предназначенного для разведения в специальной жидкости. Подготовленное средство вводят инъективно. В качестве растворителя допускается применять промышленным образом очищенную и подготовленную для введения уколами воду. Для разведения одной дозы необходимо 0,5 мл.

Продукция относится к категории живой аттенуированной. Для изготовления применен штамм Wistar. В лабораторных условиях его выращивают на человеческих диплоидных клеточных структурах. Как и в случае с паротитом, корью, название вакцины, краснуху предупреждающей с высоким уровнем эффективности, довольно длинное, запомнить его непросто. Здесь нет специального краткого наименования, в названии описывается тот факт, что продукт – вакцина, указывается, каков тип культуры и форма изготовления (лиофилизат). В сопровождающей документации отмечается продолжительность формирования специфического иммунитета – таковая оценивается приблизительно в пару недель после получения укола. Длительность ее сохранения – порядка двух десятилетий. Некоторые предполагают, что иммунитет актуален еще больший срок.

Когда и как?

В настоящее время практически в любой российской клинике и аптеке есть предупреждающие корь, краснуху, паротит вакцины. Составы отечественных продуктов описаны выше. Как правило, обыватели слабо ориентируются в особенностях компонентов, использованных изготовителем, но показания, правила введения и возможные нежелательные последствия следует знать всем. В частности, родители должны понимать, когда и почему их детям нужен очередной укол. Предупреждающая краснуху российская вакцина положена всем лицам старше годовалого возраста. Зависимости от половой принадлежности нет. Если девушки, женщины в репродуктивном возрасте ранее не получали такую вакцину и не болели краснухой, рекомендовано сделать инъекцию для минимизации рисков.

Достаточно одного введения лекарственного средства. Вакцину вкалывают или под кожу, или в мышечные ткани. Как можно заключить из отзывов, отечественные прививки, корь, краснуху и паротит предупреждающие действительно результативно, довольно редко вызывают серьезные негативные последствия. Как отмечается в инструкции, состав, предназначенный для исключения краснухи, чаще инициирует нежелательные явления у взрослых. У некоторых увеличиваются лимфоузлы, у других формируются области высыпания. Есть риск небольшого жара. Такие явления обычно фиксируются на пятые сутки после получения препарата и позже.

Безопасное и надежное использование

Нельзя ставить прививку от краснухи, если наблюдается иммунодефицит. Не играет роли, таковой есть с рождения или приобретен. Противопоказанием выступает ВИЧ-инфицирование. Если пациент получал иммуноглобулины, вакцинация разрешена только через шесть недель. Не следует ставить прививку беременным. Производитель рекомендует планировать зачатие только через два месяца после получения препарата либо позднее. Если укол был сделан беременной женщине на раннем этапе вынашивания, когда еще не был выявлен факт зачатия, не требуется прерывать процесс.

Если мать была инфицирована ВИЧ, решают, как ставить вакцину, когда ребенку исполнится 9-10 месяцев. Как видно из отзывов о российских вакцинах, корь, краснуха, паротит прививками предупреждаются надежно, но только в случае правильного применения. Врачи должны учитывать влияние материнских иммуноглобулинов. Таковые могут быть в крови малыша вплоть до 14-месячного возраста. Если по истечении этого временного промежутка ребенка считают инфицированным ВИЧ, случай направляют на рассмотрение консилиуму врачей. Коллегия примет решение о необходимости постановки укола. Если признают, что инфицирования нет, малыш получает инъекции в стандартном режиме.

Нюансы

Безопасность обеспечивает четкое соблюдение требований врачей и производителей, защищающих от кори, паротита, краснухи, вакцин. Отзывы о российских фармацевтических продуктах в общем случае положительные, при этом женщины отмечают, что после постановки укола доктора рекомендовали им не менее двух недель максимально эффективно и надежно предохраняться от зачатия.

Допускается вводить препарат, предупреждающий краснуху, одновременно с другими вакцинами. Учитывают, что некоторый временной промежуток после получения пациентом вакцины возможны ложные отрицательные итоги туберкулиновой пробы.

Свое или чужое?

Зачастую родителям приходится выбирать: соглашаться ли на введение ребенку препарата иностранного производства – есть комбинированное средство, одновременно снижающее опасности заражения корью, краснухой, паротитом. Отзывы об отечественной вакцине, впрочем, таковы, что многие, не обладая лишними средствами или желая поддержать домашнего производителя, решаются на российский продукт. Производимые в нашей стране вакцины, как можно заключить из опыта получавших их, действительно качественные. Некоторые родители с несколькими детьми имели возможность на практике сравнить, что лучше. Преимущественно они заключают из наблюдений, что разницы нет.

Конечно, перед окончательным выбором стоит изучить и инструкцию, и правила, и отзывы об отечественной вакцине. Корь, краснуха, паротит – достаточно страшные болезни, поэтому рисковать сверх меры нужды нет. Как видно из откликов многих, основное отличите иностранного продукта от производимого у нас – возможность получить все культуры с одной инъекцией, в то время как отечественные вводятся в два приема.

Выбор: шире и шире

Вероятно, в скором времени родителям будет еще сложнее решить, что же лучше: импортная или отечественная вакцина. Корь, краснуха, паротит могут быть предупреждены или изготовленным заграницей комбинированным составом, результативным от всех трех опасных вирусов, либо комбинацией из нескольких отечественных. Если в ближайшем году, как и было обещано, в продажу поступит новый российский препарат, результативный от трех патологий сразу, возможно, многим будет еще сложнее решиться в пользу конкретного продукта. У всего есть плюсы, есть и минусы.

Итак, импортная или отечественная вакцина? Корь, краснуха, паротит могут быть предупреждены одним уколом «Приорикса», проверенного коллегиями специалистов из разных стран. Этот продукт прошел международные испытания и признан безопасным и эффективным. Изготовленные для внутреннего рынка нашей страны отечественные медикаменты не проходили таких исследований, лишь только внутренние комиссии. Некоторым это кажется основанием для принятия окончательного решения. Впрочем, из опыта получавших инъекции лиц видно, что российский продукт не менее надежен, чем иностранный.

А нужно ли мне это?

Стоит признать, что в разных источниках можно видеть неоднозначные отзывы родителей об отечественных вакцинах. Корь, краснуха, паротит принадлежат к числу болезней, от которых человеческий организм способен сформировать продолжительный и надежный иммунитет. Некоторым кажется, что лучше предоставить ребенку возможность переболеть патологией в естественном режиме. Иные считают, что любые вакцины – это лишь источник вреда. Врачи, однако, с таким мнением не согласны. Признается, что вакцинация для детского организма значительно проще и легче, в то время как полноценная болезнь сопряжена с опасностью для жизни. Вакцинированный ребенок не представляется угрозу для общества, а вот больной потенциально может заразить неограниченное число людей, с которыми контактирует.

Конечное решение остается за ответственной персоной. Стоит ли доверять фармацевтическим продуктам и современной науке – решать лишь человеку. Правда, нужно помнить, что цена риска – возможно, не только здоровье, но будущее и даже возможность ребенка жить.

О рисках: что такое корь?

Эта страшная и очень заразная болезнь в нашем обществе считается детской. Чтобы заболеть, нужно лишь оказаться неподалеку от больного – например, в общественном месте. Вирусу не страшны небольшие расстояния, благодаря чему его назвали летучим. Большая распространенность возбудителя привела к тому, что в основном люди заболевают в детском возрасте, причем получаемый при успешном выздоравливании иммунитет сохраняется до последнего дня жизни.

Долгие века корь называли самым страшным детским заболеванием из-за очень высокого риска летального исхода. В нашей стране в среднем каждый четвертый больной умирал, отчего патологию прозвали детской чумой. Впервые профилактика начала практиковаться в 1916-м. И уровень заболеваемости, и частоту летальных исходов в первые же годы удалось понизить в сотни раз. И сегодня частота летальных исходов из-за кори остается большой. Из года в год, как подсчитали в ВОЗ, эта болезнь – причина около 900 000 детских смертей. Риски заболеть есть у любого, при этом чаще всего заражаются малыши старше годовалого, но меньше пятилетнего возраста, если не получили вакцину.

Младше годовалого возраста дети еще располагают материнским иммунитетом, кроме того, мало контактируют с миром. Впрочем, если мать не перенесла корь и не получила прививку, уже в первые дни и месяцы своего существования ребенок может заболеть.

Детская вакцинация — частные вопросы от медицинской клиники Детство Плюс и медико-фармацевтического портала

Сегодня, мы публикуем обзор по теме «Детская вакцинация», который подготовлен с участием экспертов, специалистов Семейной медицинской клиники «Детство Плюс» г. Зеленоград.  На вопросы отвечает Главный врач Семейной медицинской клиники «ДЕТСТВО Плюс» Ирина Марковна Корытная.

Как уберечь ребенка от самых распространенных инфекций? Об этом переживает каждая мама.

Эксперты единогласны в одном: лучшая поддержка организма и укрепление иммунитета – это грудное вскармливание, но единицы малышей получают его в полном объёме. Тема вакцинации, порождает массу мнений, споров.

Вопрос: Как уберечь ребенка от самых распространенных детских инфекций?

Клиника «Детство Плюс»: Существует ряд инфекционных вирусных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Речь идет о самых распространенных, таких как корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа. Среди общих признаков у этих болезней их чрезвычайная заразность, заражение происходит воздушно-капельным путем, характерно лихорадочное состояние, увеличение определенных групп лимфоузлов и общее внешнее проявление — сыпь на коже. В любом периоде этих детских инфекций в результате присоединения вторичной инфекции или под влиянием других отрицательных факторов могут развиться серьезные осложнения: обширные поражения ЦНС, менингит, энцефалит, панкреатит, орхит, потеря зрения, миокардит.

Малыши, которые находятся исключительно на естественном вскармливании, в возрасте до трех месяцев защищены от влияния вирусных инфекций, вызывающих так называемые детские болезни. Такую защиту им обеспечивает пассивный иммунитет, который они получают от матери вместе с материнским молоком. Как правило, к концу первого года жизни ребенок утрачивает материнский иммунитет и становиться восприимчив к инфекциям. С этим связаны сроки введения вакцин по российскому календарю прививок, например, вакцинацию против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы начинают проводить после 12 месяцев жизни ребенка. Не следует беспокоиться, если по каким-то причинам прививка не будет сделана вовремя — это не страшно, но ее обязательно нужно провести, как только появится возможность. Откладывать вакцинацию «в долгий ящик» не следует, так как у взрослеющего ребенка будут увеличиваться контакты с другими детьми, и он может заразиться с большей вероятностью.

Например, одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире на сегодняшний день является ветряная оспа. Восприимчивость к вирусу ветряной оспы у не болевшего и непривитого человека чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только в окружении восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. Поэтому часто вспышки ветряной оспы возникают среди детей в детских дошкольных учреждениях. В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса). Опоясывающий лишай наблюдается у 10-20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, проявляется везикулезной сыпью на коже. Почти 15% всех больных испытывают боль и/или парестезии (онемение) в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).

Против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы сегодня разработаны отечественные и импортные вакцины. Вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы могут быть моно- или поликомпонентными. В семейной медицинской клинике «ДЕТСТВО Плюс» нашим пациентам мы можем предложить как отечественные моно- и дивакцины против кори, краснухи, паротита, так и импортные: бельгийские тривакцину «Приорикс» против кори, краснухи и паротита и вакцину против ветряной оспы «Варелрикс». Все вакцины для иммунизации против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы содержат живые штаммы возбудителей этих заболеваний в ослабленном виде. Они не заражают человека болезнью, но помогают вырабатывать организму антитела для создания защитного барьера при инфицировании. О возможных послепрививочных реакциях обязательно расскажет доктор перед прививкой. Послепрививочные реакции на прививку являются нормальными, поскольку свидетельствуют об активной работе иммунитета человека. Данные состояния не являются патологией, не требуют лечения, проходят самостоятельно обычно в течение недели.

В клинике «Детство Плюс» прививки делают каждый день с 8 до 17 часов. Перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, на прием маме нужно принести сведения о проведенных ранее прививках и результаты анализов крови и мочи.

Вопрос: Календарь прививок, он обновляется? Какие вакцинации в настоящее время обязательны?

Клиника «Детство Плюс»: Российский календарь профилактических прививок на сегодняшний день является одним из наиболее полных во всем мире. Национальный календарь профилактических прививок используется на всей территории Российской Федерации, исключения могут составлять регионы с повышенными эпидемиологическими показателями по той или иной инфекции. Поэтому в российском национальном календаре есть обязательные прививки для детей и взрослых против повсеместно распространенных инфекций и прививки, которые проводятся только по эпидемическим показаниям. Ежегодно национальный календарь прививок проходит пересмотр и утверждение в министерстве здравоохранения. В календарь профилактических прививок могут вноситься существенные изменения с учетом ситуации по инфекциям на текущий момент или изменения обусловлены результатами последних научных разработок, исследований и совершенствования состава вакцин. Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям утвержден приказом МЗ РФ от 21.03.2014. года, а последние изменения внесены в календарь в апреле 2017 года.

Вопрос: Как снизить риск возникновения осложнений от прививок?

Клиника «Детство Плюс»: Ни одна из применяющихся в мире в настоящее время вакцин не может гарантировать отсутствие побочных реакций. И то, что первая вакцинация прошла незаметно, не говорит о том, что и в следующий раз все будет так же. При первой встрече с антигеном организм может не среагировать, а вот реакция на повторное введение вакцины может быть довольно сильной. Любая прививка состоит из нескольких компонентов, включая и материал микроорганизма. В связи с этим вполне закономерно, что при введении в человеческий организм она может и должна вызывать определенный ответ с его стороны. Как правило, все реакции после прививок делят на две большие группы: местные – проявляющиеся в месте проведения инъекции (припухлость кожи, болевой синдром), системные – связанные с изменениями во всем организме (подъем температуры тела, общая слабость и т.д.). Важно отметить, что любая прививочная реакция является физиологическим следствием введения в организм чужеродного материала и отражает процесс активации и работы иммунной системы. А вот поствакцинальные осложнения – это особая группа реакций организма, связанных с нежелательным и тяжелым ответом организма на проведение прививки. Данные осложнения встречаются крайне редко: 1 случай на несколько сотен тысяч или миллионов случаев вакцинации детского населения. Как подготовить малыша к прививке можно узнать у педиатра, который наблюдает за ребенком и осведомлен о состоянии его здоровья, а также наличии возможных противопоказаний к данной вакцинации. За день-два до предполагаемой вакцинации рекомендуется сделать анализы мочи и крови, чтобы наверняка убедиться в отсутствии скрытых воспалительных процессов. При склонности малыша к аллергическим реакциям педиатр порекомендует использовать антигистаминные препараты в период проведения вакцинации. Родителям необходимо подготовить ребенка психологически для похода в лечебное учреждение и проведения вакцинации, необходимо сократить количество контактов ребенка с детьми и взрослыми за 2-3 дня до прививки и после этого. При возникновении любых патологических симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

Вопрос: Какие медицинские показания для полного отказа от прививок?

Клиника «Детство Плюс»: Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний. К абсолютным противопоказаниям к введению вакцины относят, например тяжелую реакцию, ранее возникшую у ребенка при введении той же самой вакцины, развитие осложнений в виде анафилактического шока, коллапса, энцефалита, судорог на фоне нормальной температуры тела или иммунодефициты состояния. Относительными противопоказаниями к вакцинации считают временные состояния, при которых проведение прививки может не обеспечить должного иммунного ответа или быть небезопасным, например острое респираторное заболевание. Чаще всего при относительных противопоказаниях вакцинацию переносят на более благоприятный период.

Каждая мама может получить ответы на эти, и другие, самые важные для нее вопросы, относительно вакцинации ребенка на приеме у специалистов. Запись к детскому врачу через интернет реализована онлайн формой на сайте нашей клиники.

Семейная медицинская клиника «Детство Плюс»: Зеленоград, Савелкинский проезд, дом 4 (здание бизнес-центра, отдельный вход со стороны Префектуры).

Автор: семейная медицинская клиника «Детство Плюс»

Источник: https://medfarmportal.ru/articles/item/151

Дата публикации: 29.06.2017  |  Дата изменения: 26.05.2020


Своевременная вакцинация — надёжная защита от инфекционных болезней.

Инфекционные болезни во все времена были главными врагами человека. История знает множество примеров опустошительных последствий оспы, чумы, холеры, тифа, дизентерии, кори, гриппа.

Вакцинация – это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известных современной медицине. Тяжёлые страдания, которые причиняли инфекции в прошлом, должны служить постоянным напоминанием о необходимости своевременного проведения профилактических прививок.

Вакцины позволили человечеству достичь невероятных результатов в борьбе с инфекциями. В мире полностью ликвидирована натуральная оспа — заболевание, ежегодно уносившее жизни миллионов человек. Практически исчез полиомиелит, продолжается глобальная ликвидация кори. В сотни и даже тысячи раз снижена заболеваемость дифтерией, краснухой, коклюшем, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом B и многими другими

опасными инфекционными заболеваниями.

Как свидетельствует мировой опыт, прекращение массовой иммунизации даже при ничтожно малой заболеваемости ведёт к возвращению инфекционных заболеваний и развитию эпидемий.

Классические вакцинные препараты можно разделить на три группы:

  • Живые вакцины

Действующим началом в них служат ослабленные микроорганизмы, потерявшие способность вызывать заболевание, но стимулирующие иммунный ответ. К этой группе относятся вакцины против кори, краснухи, полиомиелита, эпидемического паротита и гриппа.

  • Инактивированные вакцины

Они содержат убитые патогенные микроорганизмы или их фрагменты. Примером служат вакцины против гриппа, клещевого энцефалита, бешенства, брюшного тифа.

  • Анатоксины— бактериальные токсины в измененной безвредной форме.

К ним относятся известные и широко применяемые вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша.

В рамках Национального календаря профилактических прививок обязательными являются следующие прививки.

Всем не имеющим прививок против дифтерии и столбняка, проводится вакцинация (состоит из 2-х прививок) и ревакцинация. В последующем ревакцинации проводятся каждые 10 лет от последней прививки.

Вакцинация против вирусного гепатита В проводится лицам в возрасте до 55 лет, не привитым ранее. Вакцинальный комплекс состоит их 3-х прививок.

Всем лицам до 35 лет не привитым ранее против кори, не болевшим корью, не имеющим сведений о прививках против кори проводятся две прививки с интервалом не менее 3-х месяцев. Лицам, привитым однократно, проводится ревакцинация против кори.

Вакцинации против краснухи подлежат девушки и женщины от 18 до 25 лет, не болевшие краснухой, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против краснухи, привитые однократно.

Вакцинация против гриппа проводится ежегодно лицам из групп риска – медицинским работникам, работникам образования, транспорта, сферы обслуживания, студентам высших и средних учебных заведений, лицам старше 60 лет, лицам, подлежащим призыву на военную службу; лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Бывают ли осложнения после прививок?

Современные вакцины не вызывают серьезных побочных реакций. Возможна болезненность в месте введения, легкое повышение температуры, очень редко — аллергические реакции. Эти явления быстро проходят сами. Общая частота каких-либо побочных явлений составляет 2-5%.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок:

  • Все вакцины — сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение
  • Всеживыевакцины,в т.ч. оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) — иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественные новообразования. Беременность.
  • БЦЖ — вес ребёнка при рождении менее 2000 г., келоидный рубец, в том числе после предыдущей дозы
  • АКДС — прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе
  • Живая кореваявакцина(ЖКВ), живая паротитнаявакцина|(ЖПВ),краснушная,атакже комбинированныеди- и тривакцины(корь-паротит, |корь-краснуха-паротит)
  • Вакцина против вирусного гепатита В — аллергическая реакция на пекарские дрожжи
  • Вакцины АДС, АДС-М, АД-М — постоянных противопоказаний не имеют

*Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хроническихзаболеванийявляютсявременнымипротивопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4недели после выздоровления или в периодреконвалесценцииилиремиссии.При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

Противопоказано введение живых вакцин беременным, что связано не столько с опасностью их тератогенного влияния (подобных случаев в мировой литературе не описано), сколько с возможностью связать с вакцинацией рождение неполноценного ребенка, например, с врожденным дефектом или наследственным заболеванием.

После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2 месяцев. В случае введения этой вакцины при недиагностированной беременности, ее прерывание не проводится.

Зарубежные препараты коревой и паротитной вакцин готовятся на куриных эмбрионах и поэтому их не вводят лицам с анафилактическими реакциями на куриный белок (немедленная шоковая реакция или отек тканей лица и гортани). Отечественные коревая и паротитная вакцины готовятся на яйцах японских перепелов, хотя это противопоказание к ним напрямую не относится, следует иметь в виду возможность перекрестных аллергических реакций.

Профилактические прививки проводятся гражданам в медицинских организациях бесплатно. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки. Перед проведением прививки проводится осмотр пациента врачом или фельдшером. О проведении иммунизации в детских дошкольных учреждениях и школах родители детей должны быть оповещены заранее.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Кроме Национального календаря, существует еще Календарь прививок по эпидемическим показаниям — в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки или при угрозе возникновения эпидемии (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).

Входящими в группу риска считаются призывники. Согласно календарю, их необходимо вакцинировать против менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.

Прививки от «клеща»

К эпидемическим показаниям относятся и поездки в регионы с неблагополучной эпидемической обстановкой по клещевому энцефалиту. У коренного населения, которое длительное время проживает в очагах клещевого энцефалита, в крови обнаруживаются антитела к нему — то есть иммунитет от этой болезни. А вот предохранить от клещевого энцефалита приезжих может только вакцинация.

Прививка от клещевого энцефалита проводится с помощью инактивированных вакцин, которые вводятся как минимум двумя дозами с интервалом не меньше месяца. Третья прививка делается для ревакцинации. Даже «экстренная» схема вакцинации требует не меньше полутора месяцев. Эта вакцина не защищает от болезни Лайма (клещевого боррелиоза), клещевого сыпного тифа и других инфекций, которые переносят клещи.

Вакцина MMR

О вакцине MMR-II подготовила статью педиатр DocDeti Светлана Савельева.

Вакцина американского производства создана для защиты от 3 болезней: кори, краснухи, паротита.

1. Корь является высокозаразным вирусным заболеванием (один больной может заразить 9 из 10 контактировавших с ним), летальность тоже довольно высока.

Первую вакцину от кори создали в 1963 году. В ней содержались убитые вирусы и эффективность была недостаточной. В 1968 году решили произвести замену на другую вакцину с содержанием ослабленных вирусов.

До начала массового использования вакцины от этой болезни каждый год умирали примерно 2,5 миллиона человек!

Благодаря использованию вакцины количество смертей уменьшилось на 84% (за период с 2000 по 2016гг).

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2018 год во всем мире умерло примерно 140 тысяч человек, в основном это дети до 5 лет. А это значит что проблема не утратила своей актуальности и на сегодняшний день.

2. Беременным женщинам стоит опасаться заразиться краснухой, для них она особо опасна. Заразившись этим вирусом в 1м триместре беременности, можно потерять ребёнка.

3. Паротит или «свинка» является вирусной инфекцией, ведущая к поражению слюнных желёз. Может привести к таким осложнениям как:

  • Орхит (воспаление яичек)-что может привести к бесплодию юношей.
  • Менингит и энцефалит- воспаление мозга и мозговой оболочки
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы
  • Потеря слуха

В 1967 и 1969годах разработали вакцину против паротита и краснухи.

В чем достоинства вакцины MMR?

  • Одна вакцина, а не две или три (речь идёт об отечественных аналогах),
  • Минимальный риск возникновения осложнений после вакцинации
  • Подходит для экстренных случаев вакцинации. Если ввести вакцину в первые 72 часа после того, как произошёл контакт с больным корью , то это либо снизит тяжесть состояния во время болезни или защитит от заражения.

Вакцинированный человек не может никого заразить.

Вакцинация противопоказана при:

  • Обострении хронического или наличии острого заболевания
  • Иммунодефиците, иммуносупрессивной терапии
  • Анафилактической реакции на неомицин и предыдущую вакцинацию этим препаратом
  • Беременности. И не рекомендовано беременеть на протяжении трёх месяцев после введения вакцины.

Вакцинация проводится по следующей схеме:

  • Первая вакцинация в 1 год
  • Ревакцинация в 6 лет

Если эпидемиологическая обстановка неблагоприятна, то можно начать вакцинацию с 9 месяцев. Минимальный интервал между первой и второй дозами должен быть не менее 1 месяца.

Вакцину можно совмещать с вакцинацией по нац. календарю прививок.

Допускается введение двух живых вакцин в один день. Если живые вакцины планируется вводить в разные дни, то интервал должен составлять не меньше 1го месяца.

Интервалы между живыми и неживыми вакцинами могут быть любыми.

Спустя 1-2 недели после прививки от кори у 5% вакцинированных появляются кореподобные высыпания и повышается температура.

Спустя 11-23 дня у вакцинированных от паротита может возникнуть припухлость в районе околоушной слюнной железы.

Такие реакции не нуждаются в лечении и пройдут без какого-либо вмешательства.

Прививки детям до года

Одним из самых полных календарей прививок считается российский. Ежегодно его пересматривают ведущие детские специалисты, вносят в него изменения и поправки. В 2017-м была добавлена 4-я вакцинация от гепатита В.

Нуждаются ли дети до года в прививках?

Есть ли необходимость в детских прививках и насколько они безопасны? Эти вопросы волнуют каждого, у кого есть дети. По мнению специалистов, особую опасность представляют вирусные инфекции. Если заболевания, связанные с бактериальными инфекциями, находятся под контролем, то вирусы свободно циркулируют и представляют серьезную опасность для маленьких детей.

Есть ли у родителей возможность не делать прививки? Закон это допускает, но отказ должен быть письменным, с указанием того, что родители уведомлены об ограничениях для детей, у которых нет прививок. Вы можете столкнуться с тем, что:

  • вашего ребенка не примут в детсад или в школу во время эпидемиологической обстановки;
  • вам откажут в поездке в другую страну, в которой наличие прививок является обязательным.

При нормальной эпидемиологической обстановке ограничений для посещения детских учреждений быть не должно. Но сами родители должны понимать, что не привитый ребенок не защищен. Изменения и поправки на этот счет в 2017 г. не предусмотрены.

Нельзя не согласиться, что большое количество прививок для здоровья детей до года является серьезной нагрузкой, но возможность заразиться тяжелой инфекцией, по сравнению с незначительным недомоганием при иммунизации, куда опаснее.

Календарь прививок на 2017 год

  1. В первые сутки проводится первая вакцинация от вирусного гепатита В.
  2. На 3-7 сутки после рождения – противотуберкулезная прививка. 
  3. В 1 месяц проводят вторую вакцинацию от вирусного гепатита В. 
  4. В 3 месяца – первые вакцинации от полиомиелита, гемофильной инфекции, от столбняка, дифтерии и коклюша.
  5. В 4, 5 месяца – вторые вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и от гемофильной инфекции.
  6. В 6 месяцев – третьи вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильнойинфекции и вирусного гепатита В. 
  7. В 1 год – четвертая вакцинация от вирусного гепатита В, прививки от краснухи, кори и эпидемиологического паротита.

Если вы пропустили прививку, своевременная запись к детскому врачу и составление индивидуального календаря, помогут исправить ситуацию.

Вакцины, используемые для прививок

Вакцина – препарат биологического происхождения, вводимый в организм для выработки иммунитета. Вакцины бывают живыми и инактивированными.

Живые состоят из ослабленных клеток возбудителей инфекции. После их введения развивается вяло текущая инфекция, на которую в организме образуются специфические антитела. Они уничтожают инфекцию, что на некоторое время сохраняется в памяти. Многие из живых вакцин защищают от заболеваний пожизненно. Пока они действуют, человек не подвержен заболеванию.

Инактивированные вакцины бывают:

  • цельноклеточными, состоящими из убитых микроорганизмов в виде клеток;
  • бесклеточными с отдельными антигенами, образующимися из разрушенных клеток возбудителей инфекций;
  • анатоксины с ослабленными токсинами возбудителей инфекций, безвредными для организма, но способствующими образованию специфических антител.

Чтобы иммунитет был стойким, инактивированная вакцина вводится несколько раз. Дети до года по большей части прививаются такими вакцинами. Исключением является вакцинация живыми вакцинами против краснухи, туберкулеза, кори и паротита.

Вакцинация от вирусного гепатита В

Для предупреждения заболевания применяются вакцины российского и зарубежного производства (южнокорейская Эувакс В и французская Энджерикс В). При изготовлении препаратов используется один и тот же принцип генной инженерии. Заключается он в том, что ген одного из антигенов вируса гепатита В вводится в пекарские дрожжи. В результате таких действий получают дрожжевые рекомбинантные вакцины. Они способствует тому, что в организме образуются антитела к вирусу гепатита В. Препарат не заразит ребенка гепатитом, а сформированный иммунитет надежно защитит от болезни.

Препарат вводится в правое плечо. Могут быть незначительные побочные эффекты. Разницы между российской и зарубежной вакциной не существует. В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, календарь вакцинации детей до года пополнился еще одной прививкой от гепатита В.

Противотуберкулезная вакцинация

Иммунная профилактика против туберкулеза проводится с применением отечественных живых вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, отвечающих международным стандартам. Вакцины импортного производства против туберкулеза наша медицина не применяет.

Препарат вводят в левое плечо внутрикожно. При введении подкожно возможны побочные эффекты в виде холодных абсцессов. Если вакцина введена правильно, спустя 1,5 месяца на месте инъекции образуется бугорок, на нем белая головка, превращающаяся в корочку. Корочки неоднократно сменяются, формируя в итоге рубец. Смазывать место вакцинации нельзя, так как при этом формирование иммунитета может нарушиться.

Туберкулезную инфекцию до сих пор не удалось побороть. Некоторые формы этого заболевания адаптировались к противотуберкулезным препаратам, и не поддаются терапии. Поэтому отказываться от прививки, которая защитит ребенка от тяжелых форм туберкулеза, включая туберкулезный менингит, нельзя.

Вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша

Для прививки используется отечественная вакцина АКДС. Импортными аналогами являются французский Пентаксим и бельгийский Инфанрикс. Импортные вакцины отличаются тем, что содержат бесклеточный коклюшный компонент, обычно не вызывающий осложнений в поствакциональный период.

Российская вакцина АКДС содержит цельноклеточный компонент против коклюша. После прививки АКДСу малышей нередко повышается температура, в некоторых случаях значительно. По этой причине родители часто отдают предпочтение импортным аналогам, покупая их в аптеке. Вводится препарат в ягодичную область. Возможны также прививки вакциной АДС-М, не содеращей коклюшный компонент.

Прививка от полиомиелита проводится с применением французской вакцины Имовакс Полио. Против гемофильной инфекции может применяться Хиберикс (Англия) и Акт-ХИБ (Франция). Вводятся препараты в бедро. Против краснухи применяется индийская вакцина, против кори и эпидпаротита — комбинированная российская. Вместо двух инъекций можно сделать одну, используя бельгийскую вакцину Приорикс, содержащую три компонента.

Кокрановский обзор подтверждает эффективность вакцин MMR

Новые данные, опубликованные сегодня в Кокрановской библиотеке, показывают, что вакцины MMR, MMRV и MMR + V эффективны и не связаны с повышенным риском аутизма.

Корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа (также известные как ветряная оспа) являются инфекционными заболеваниями, вызываемыми вирусами. Они чаще всего встречаются у детей и молодых людей и могут привести к потенциально смертельным заболеваниям, инвалидности и смерти. Корь остается одной из основных причин детской смертности во всем мире.Краснуха также опасна для беременных, поскольку может вызвать выкидыш или нанести вред будущему ребенку.

MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) — это комбинированная вакцина, защищающая от всех трех инфекций. Клиницисты могут вакцинировать против ветряной оспы комбинированной вакциной MMR и вакциной против ветряной оспы (MMRV) или одновременно вводить вакцину отдельно (MMR + V).

«В этом обновленном обзоре, который последний раз обновлялся в 2012 году, мы хотели оценить эффективность, безопасность, а также долгосрочный и краткосрочный вред вакцины MMR», — поясняет ведущий автор, д-р Карло Ди Пьетрантонж из итальянского регионального эпидемиологического отдела SeREMI. .«Из 138 рандомизированных и нерандомизированных исследований, включенных в обзор, 51 исследование (10 миллионов детей) оценило эффективность вакцин в предотвращении заболеваний, а 87 исследований (13 миллионов детей) оценили вред»

С точки зрения эффективности найдено:

  • Корь: одна доза вакцины была 95% эффективной в профилактике кори. Исходя из данных, проанализированных в обзоре, количество случаев снизится с 7% среди непривитых детей до 0.5% у детей, получивших одну дозу вакцины. После двух доз эффективность была примерно 96%.
  • Паротит: одна доза вакцины оказалась на 72% эффективнее в профилактике паротита. После двух доз этот показатель вырос до 86%. Из данных, проанализированных в обзоре. число случаев снизится с 7,4% среди непривитых детей до 1% среди детей, вакцинированных двумя дозами.

Результаты по краснухе и ветряной оспе также показали, что вакцины эффективны. После того, как одна доза вакцины была эффективна в профилактике краснухи на 89%, одно исследование показало, что через 10 лет вакцина MMRV была на 95% эффективна в предотвращении инфекции ветряной оспы.В случае заражения ветряной оспой 5 из 100 вакцинированных детей заразятся ею.

«Что касается безопасности, мы знаем из предыдущих исследований по всему миру, что риски, связанные с этими заболеваниями, намного превышают риски вакцин, вводимых для их предотвращения», — говорит д-р Ди Пьетрантонж. «В этом обзоре мы хотели рассмотреть доказательства конкретного вреда, который был связан с этими вакцинами, в публичных дебатах — часто без строгих научных доказательств в качестве основы».

В отношении разногласий, возникающих из-за ложных утверждений, связывающих вакцинацию и аутизм , обзор суммирует данные двух исследований с участием 1 194 764 детей.Диагностированные случаи аутизма были похожи у вакцинированных и невакцинированных детей.

Два дальнейших исследования с участием 1 071 088 детей не обнаружили никаких доказательств связи между вакцинами MMR и энцефалитом, воспалительным заболеванием кишечника, болезнью Крона, задержкой когнитивных функций, диабетом 1 типа, астмой, дерматитом / экземой, сенной лихорадкой, лейкемией, рассеянным склерозом, походкой нарушение и бактериальные или вирусные инфекции.

«Мы оценили достоверность доказательств эффективности вакцины MMR как умеренную.Хотя исследования, которые предоставляют эти данные, не являются рандомизированными, эффекты очень велики. Достоверность доказательств для вакцины против ветряной оспы, основанная на РКИ, была оценена как высокая », — говорит Ди Пьетрантонж.

«В целом мы считаем, что имеющиеся данные о безопасности и эффективности вакцин MMR / MMRV / MMR + V подтверждают их использование для массовой иммунизации. Кампании, направленные на глобальную ликвидацию, должны оценивать эпидемиологическую и социально-экономическую ситуацию в странах, а также возможности для достижения высокого охвата вакцинацией.Необходимы дополнительные доказательства, чтобы оценить, может ли защитный эффект MMR / MMRV ослабевать со временем после иммунизации ».

Лицевая сторона | Обзор безопасности иммунизации: вакцина против кори, паротита, краснухи и аутизма

КОМИТЕТ ПО ОБЗОРУ БЕЗОПАСНОСТИ ИММУНИЗАЦИИ

МАРИ Маккормик, M.D., Sc.D., ( Стул ), Профессор и Стул, Департамент охраны здоровья матери и ребенка Гарвардской школы общественного здравоохранения

РОНАЛЬД БАЙЕР, Ph.Д., Профессор, Отделение социомедицинских наук, Школа общественного здравоохранения, Колумбийский университет

РОЗМАРИН КЕЙСИ, M.D., Доцент кафедры педиатрии, Медицинский колледж Джефферсона и Директор, Педиатрический факультет Ланкенау, Виннвуд, Пенсильвания

ДЖОШУА КОЭН, к.э.н., Старший научный сотрудник, Гарвардский центр анализа рисков, Гарвардская школа общественного здравоохранения

ВЕРНИС ДЭВИС-ЭНТОНИ, М.P.H., Старший вице-президент, Корпоративные отношения и общественное здравоохранение, Система здравоохранения Сент-Джона, Детройт, Мичиган

БЕТСИ ФОКСМАН, к.э.н., Профессор, Департамент эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета

КОНСТАНТИН ГАТСОНИС, к.э.н., Профессор медицинских наук и прикладной математики, и Директор, Центр статистических наук Университета Брауна

СТИВЕН ГУДМАН, М.Д., M.H.S., к.э.н., Доцент, Отделение онкологии, Отделение биостатистики, Медицинская школа Джонса Хопкинса

ЭЛЛЕН ХОРАК, M.S.N., Начальник местных служб, Управление местного и сельского здравоохранения, Департамент здравоохранения и окружающей среды Канзаса

МАЙКЛ КАБАК, M.D., Профессор, Педиатрия и репродуктивная медицина, Калифорнийский университет, Сан-Диего

ДЖЕРАЛЬД МЕДОФФ, М.Д., Профессор, Кафедра внутренней медицины Медицинской школы Вашингтонского университета, Сент-Луис

РЕБЕККА ПАРКИН, к.э.н., Доцент-исследователь, Департамент гигиены труда и окружающей среды, Школа общественного здравоохранения и служб здравоохранения, Университет Джорджа Вашингтона

БЕННЕТТ ШЕЙВИТЦ, M.D., Профессор педиатрии и неврологии, Содиректор, Йельский центр изучения обучения и внимания

КРИСТОФЕР УИЛСОН, М.Д., Профессор и Стул, Департамент иммунологии Вашингтонского университета

АЛЬФРЕД БЕРГ, M.D., M.P.H., Профессор и Стул, Кафедра семейной медицины Медицинской школы Вашингтонского университета является членом Комитета по обзору безопасности иммунизации, но не смогла присутствовать на встрече по теме этого отчета.

Представитель Совета по укреплению здоровья и профилактике заболеваний

РИЧАРД Б.ДЖОНСТОН-младший, M.D., Профессор педиатрии, Кафедра педиатрии Медицинской школы Университета Колорадо и Национальный еврейский медицинский и исследовательский центр

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Что такое корь?

Корь — это легко распространяемое заболевание, которое встречается во многих частях мира. Симптомы включают жар, насморк, боль в горле и сыпь по всему телу.

Вакцинация почти искоренила болезнь в Соединенных Штатах.До 1963 года по стране было зарегистрировано от трех до четырех миллионов случаев. За последние пять лет подтверждено менее 500 случаев.

Что такое свинка?

Свинка — вирус, известный своими симптомами опухших щек и челюсти. Симптомы обычно проявляются не ранее чем через 12 дней после заражения. Многие случаи протекают в легкой форме, но инфекция может вызвать серьезные проблемы у взрослых.

Могут возникнуть серьезные осложнения. Сюда входят: энцефалит, глухота, менингит и воспаление репродуктивных органов.

Что такое краснуха?

Как и корь, краснуха известна своей сыпью. Болезнь, вызванная вирусом, может легко распространяться, но обычно имеет легкие симптомы. Часто наблюдаются головная боль, розовый глаз, кашель и жар. Вирус может вызвать врожденные дефекты у детей, если женщина заразится вирусом в начале первого триместра беременности.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR, или вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, защищает от всех трех вирусов. CDC и другие организации здравоохранения рекомендуют детям принимать две дозы.Взрослые должны делать своевременные прививки.

Несколько организаций здравоохранения признали вакцину MMR безопасной для использования с очень небольшим количеством легких побочных эффектов.

Кому следует сделать вакцинацию MMR?

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует всем здоровым людям сделать вакцину MMR.

Есть группы с повышенным риском заражения. К ним относятся:

  • Учащиеся пост-средних школ
  • Все взрослые без признаков иммунитета
  • Международные путешественники, особенно если они собираются в регион с активной инфекцией
  • Медицинские работники
  • Люди с ВИЧ или люди, живущие / работающие с ослабленным иммунитетом

Дополнительная доза вакцины может быть рекомендована тем, кто уже вакцинирован против вирусов этих групп.

Как передаются корь, эпидемический паротит и краснуха?

Все три вируса передаются через чихание или кашель. Это позволяет легко переходить от одного человека к другому, особенно в закрытых помещениях. Были случаи, когда один человек, заболевший корью, попадал в самолет, а многие покидали его инфицированными.

Из-за их быстрого распространения и возможных осложнений настоятельно рекомендуется вакцинация MMR.

Где возникают эти инфекции?

Корь, эпидемический паротит и краснуха могут возникнуть где угодно.Хотя подавляющее большинство недавних заболевших было привезено путешественниками, вакцинация важна для всех.

В некоторых регионах США уровень вакцинации MMR значительно ниже. Это привело к возникновению вспышек и более широкому распространению случаев заболевания. Вакцинация — лучшая и наиболее полная форма защиты от вирусов.

Взрослые и вакцина MMR

Все взрослые подвергаются повышенному риску осложнений, связанных с инфекцией кори, паротита или краснухи.Хотя серьезные симптомы не характерны для детей, они чаще возникают у взрослых.

Вакцинация служит для защиты от инфекции. Кроме того, если инфекция все же произойдет, иммунизация поможет снизить вероятность серьезных осложнений. Пожалуйста, убедитесь, что вы вакцинированы, чтобы избежать этих потенциально изменяющих жизнь аффектов.

Требуются ли бустеры MMR?

Да. Для полного иммунитета требуется не менее двух доз вакцины MMR. CDC рекомендует третью дозу для некоторых людей с повышенным риском заражения.См. «Кому следует делать прививку MMR» для получения дополнительной информации.

Где я могу получить вакцину MMR?

Во всех пунктах Passport Health есть запасы вакцины MMR, готовые к вашему приезду. Позвоните или запишитесь на прием онлайн сегодня!

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья — вакцинация от кори, паротита и краснухи

Общий рейтинг: 5 звезд — 3 отзыва

❮❯

★★★★★

«Меня приходили и уходили»
«Мне просто нужна была одна вакцинация MMR.Уже получила консультацию. Лиза увидела меня и дала мне укол через 10 минут »

★★★★★

«Быстро и легко»
«После того, как я получил довольно много отзывов от служб неотложной помощи и врачей по поводу простого бустера MMR (необходимого для работы), меня, наконец, рекомендовали в Passport Health. СПАСИБО, что эта клиника существует! Мне совершенно непонятно, почему кабинетам врачей требуются недели подготовки к относительно распространенным бустерам, таким как MMR; Я не просил ничего экзотического или эзотерического, но мне все равно говорили, что в противном случае на получение бустера уйдут «недели» — недели, когда я не смогу работать и потеряю заработную плату.Но у Passport Health была легкодоступная бустерная добавка, с готовностью принятое доказательство предыдущей иммунизации от моего лечащего врача (доказывающее, что мне нужен был только один укол, а не два), и я приходил и уходил менее чем за полчаса. Медсестра была восхитительна, и все было легко и просто. Мне на месте предоставили четкую и официальную документацию о моем бустере, которую я смог немедленно предоставить своему работодателю. Вы действительно спасаете жизнь! Или, в моем случае, спасатель работы! Спасибо!»

★★★★★

«Очень удобно»
«Мы пошли делать оральные вакцины против брюшного тифа и MMR, суббота была удобной, и сотрудник был услужливым.”

На этой странице:
Что такое корь?
Что такое свинка?
Что такое краснуха?
Что такое вакцина MMR?
Кому следует сделать вакцинацию MMR?
Как передаются корь, эпидемический паротит и краснуха?
Где возникают эти инфекции?
Взрослые и вакцина MMR
Требуются ли бустеры MMR?
Где я могу получить вакцину MMR?

Вакцина

MMR — e7 Health

БУДЬТЕ ЗАЩИЩЕНЫ!

Убедитесь, что вы прошли полную серию вакцины MMR, а также те, кто вас окружает!

e7 Health предлагает все вакцины, доступные в Соединенных Штатах, включая вакцину MMR (против кори, паротита, краснухи).Мы предлагаем широкий спектр медицинских услуг для сотрудников, студентов, путешествующих и лабораторных услуг для частных лиц, школ, корпораций и других медицинских организаций. Мы предлагаем встречи в тот же день или на следующий день и позволяем вам записаться на прием онлайн!

Что это?

Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR) — серьезные вирусные инфекции, которые распространяются через воздух, что делает эти болезни очень заразными. Они особенно распространены в регионах, где люди находятся в тесном контакте и переживают возрождение, когда показатели вакцинации падают.Вакцина MMR защищает вас от всех трех болезней.

Симптомы

Симптомы кори: кашель, высокая температура, сыпь на теле и во рту, насморк, анорексия, диарея, увеличение лимфатических узлов и раздражение глаз. Пневмония и острый энцефалит, вызванные инфекцией кори, являются наиболее частой причиной смерти маленьких детей и взрослых. Симптомы паротита включают субфебрильную лихорадку, головную боль, анорексию, мышечные боли, отек желез и боль в ухе, хотя в некоторых случаях симптомы могут протекать бессимптомно.Свинка также может привести к более серьезным заболеваниям, таким как менингит и воспаление яичек или яичников. Краснуха, также известная как корь Жермен, вызывает сыпь, субфебрильную температуру, отек лимфатических узлов и артрит. Беременные женщины, заболевшие краснухой, подвергаются повышенному риску выкидыша и серьезных врожденных дефектов.

Распространенность

До появления вакцины корью было инфицировано до 90% населения в возрасте до 15 лет, и ежегодно регистрировалось 500 случаев смерти от кори.С момента выпуска вакцин в 1963 году заболеваемость корью снизилась более чем на 98%. В 1989–1991 годах корь вновь обострилась из-за более низкого охвата вакцинацией детей школьного возраста. Как только охват вакцинацией был увеличен, заболеваемость корью снова снизилась. Еще один всплеск произошел в 2008 году, в основном среди непривитых детей школьного возраста. В 2006 и 2009 годах эпидемический паротит вновь обострился, но в значительной степени был сдержан благодаря высоким показателям вакцинации в пострадавших общинах. Вспышки краснухи произошли в Калифорнии и Пенсильвании в 1990–1991 гг.Большинство случаев краснухи регистрируется женщинами, живущими в районах, где вакцинация против краснухи обычно не проводится.


Рекомендуется для?

Поскольку корь, эпидемический паротит и краснуха очень заразны и передаются воздушно-капельным путем, его рекомендуют детям младшего возраста, некоторым школьным программам и многим иностранным путешественникам. Вакцина MMR также рекомендуется для:

  • Все дети старше 12 месяцев.
  • Физические лица, работающие в медицинских учреждениях.

Другие люди также могут пройти вакцинацию:

  • Некоторые младенцы в возрасте до 12 месяцев, путешествующие в определенные районы за границу.
  • Физические лица в возрасте 18 лет и старше, родившиеся после 1956 года.
Загрузить информационные бюллетени о вакцинах (VIS)

Рекомендуемые вакцины

e7 Health имеет ВСЕ рекомендуемые и / или необходимые вакцины, необходимые для вашего путешествия:

Вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR) и других вакцин не показывают связи с аутизмом в новом обзоре существующих научных данных

Новое исследование показывает, что вакцины очень безопасны для детей и дополняют значительное количество доказательств того, что преимущества вакцинации перевешивают очень низкие риски ее принятия.Этот обзор обнаружил убедительные доказательства того, что вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи не связаны с аутизмом, что согласуется с предыдущими обзорами этой предполагаемой связи. Это новое исследование также не обнаружило связи между детской лейкемией и вакцинами от MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) или DTap (дифтерия, столбняк и коклюш), столбняка, гриппа и гепатита B. естествоиспытатель корпорации RAND и сертифицированный совет по общей педиатрии и педиатрическим инфекционным заболеваниям.Она практикует в детской больнице Хасбро и Брауновском университете, Бостонской детской больнице и Гарвардской медицинской школе. Она присоединилась к отделению в качестве преподавателя в 2009 году, и ее исследовательская подготовка включает стипендию Гарвардской программы научных исследований педиатрических служб здравоохранения.

Как появились слухи о вакцине MMR…

В 1998 году д-р Эндрю Уэйкфилд и 12 его коллег опубликовали серию случаев в журнале Lancet, в которых предполагалось, что вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) может предрасполагать к регрессии поведения и повсеместному нарушению развития у детей.Несмотря на небольшой размер выборки, неконтролируемый дизайн и спекулятивный характер выводов, статья получила широкую огласку, и показатели вакцинации MMR начали снижаться, поскольку родители были обеспокоены риском аутизма после вакцинации. Позже сообщалось, что автор исследования, доктор Эндрю Уэйкфилд, изменил некоторые результаты исследования. Некоторые родители предпочли не вакцинировать своих детей из-за этого, теперь опровергнутого и отмененного исследования.

Удаление дезинформации для поставщиков медицинских услуг и пациентов

Недавние выпускники медицинских школ скептически относятся к безопасности и эффективности вакцин, чем старшие выпускники.Мы надеемся, что новые исследования, подобные этим, изменят мнение о вакцинации. Иногда врачам легче поверить в использование вакцин после того, как они увидели разрушительные инфекции у пациентов, которые можно было полностью предотвратить, только если бы родители разрешили вакцинацию.

Если больше родителей решат не вакцинировать своих детей, будет больше вспышек предотвратимых заболеваний

Обзор 18 исследований кори и 32 исследований коклюша, опубликованных в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показал, что родители, которые намеренно не вакцинируют своих детей, способствуют возникновению вспышек заболеваний.Самая крупная вспышка кори в новейшей истории США произошла в Хьюстоне, штат Техас, в 1989–1990 годах, когда у детей было обнаружено 1000 случаев кори. Люди умирали из-за того, что им не сделали вакцину. Все это можно было предотвратить! В наши дни Соединенные Штаты в большинстве случаев являются безопасной средой для болезней, и легко забыть, что было до вакцинации.

Чрезвычайно важно, чтобы дети в школе были вакцинированы

Из-за тесного взаимодействия между детьми в школе и в детских садах чрезвычайно важно защитить своих детей от болезней, и очень важно не иметь ребенка, который может передать болезнь другим.Если вы не решаетесь вакцинировать или решили отказаться от вакцинации, свяжитесь с нашим офисом, чтобы получить ответ на свой вопрос от поставщика медицинских услуг.

Свяжитесь с нами (859-525-8181), если у вас есть вопросы!

О педиатрии Флоренции

Мы считаем, что дети — это больше, чем просто «маленькие взрослые». У них уникальные личности, проблемы и жизненные обстоятельства, и мы приложили все усилия, чтобы сделать наши офисы и услуги максимально удобными для детей.У нас есть водная тематика в залах ожидания (отдельные для больных и здоровых детей), а также тематические кабинеты для осмотра. Все наши врачи являются сертифицированными педиатрами и членами Американской академии педиатрии, а наши практикующие медсестры являются лицензированными практикующими педиатрами и могут осматривать как здоровых, так и больных детей.
>> Подробнее о педиатрии Флоренции

Свинка Департамент здравоохранения штата Арканзас

Свинка

Свинка — вирусное заболевание, которое передается при прямом контакте с респираторными каплями или слюной инфицированного человека.Он наиболее известен болезненными опухшими слюнными железами, которые проявляются как опухшие щеки и опухшая челюсть. У мальчиков также могут быть болезненные опухшие яички. Другие симптомы включают жар, головную боль, боли в мышцах, усталость и потерю аппетита. Лечения нет, и симптомы обычно проходят в течение нескольких недель. Свинка обычно протекает в легкой форме у детей, но у взрослых может быть более серьезное заболевание с осложнениями. Вакцинация против эпидемического паротита доступна с помощью вакцины MMR.

Вакцина MMR безопасна и эффективна.Вакцина не идеальна. Две дозы вакцины MMR примерно на 88 процентов эффективны в предотвращении эпидемического паротита. Это означает, что если у вас есть 100 человек, которые полностью вакцинированы, 88 из них будут полностью защищены. Остальные 12 по-прежнему будут уязвимы для паротита. Однако, если бы не вакцина, мы бы наблюдали гораздо больше случаев эпидемического паротита.

Кроме того, мы наблюдали лишь несколько случаев с осложнениями, такими как отек мозга или яичек. Обычно мы ожидаем увидеть гораздо больше людей с осложнениями.Это говорит нам о том, что даже несмотря на то, что некоторые вакцинированные люди все еще болеют паротитом, они переносят легкое заболевание. Вакцина остается лучшей защитой от эпидемического паротита. Это вакцина против живого вируса, которую не рекомендуется применять беременным женщинам или пациентам с ослабленной иммунной системой. Взрослые, родившиеся до 1957 года, обычно считаются невосприимчивыми к эпидемическому паротиту и не нуждаются в вакцине MMR.

Текущие рекомендации CDC по вакцинации MMR следующие:

  • Для детей младше 6 лет одна доза вакцины MMR или вакцины MMRV (кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы) в возрасте 12-15 месяцев с последующей второй дозой вакцины MMR или вакцины MMRV в возрасте 4-6 лет.
  • Для детей в возрасте от 7 до 18 лет, ранее не вакцинированных, одна доза вакцины MMR или вакцины MMRV с последующей второй дозой вакцины MMR или вакцины MMRV не позднее чем через 4 недели после первой дозы.
  • Для взрослых, родившихся в 1957 году или позже и ранее не вакцинированных, — одна доза вакцины MMR.
  • Вторая доза вакцины MMR рекомендована взрослым, родившимся в 1957 году или позже, которые учатся в высших учебных заведениях, работают в медицинском учреждении или планируют выезжать за границу.Вторую дозу следует ввести минимум через 28 дней после первой дозы.
  • Вакцины

MMR доступны в местном отделении здравоохранения вашего округа, а также могут быть доступны в офисе вашего врача или в местной аптеке.

В 2016-17 годах в Арканзасе произошла вспышка эпидемического паротита. Был 2 951 случай. В ответ на эту вспышку ADH потребовал, чтобы учащиеся той же школы, у которой были исключены вакцины MMR (эпидемический паротит, корь и краснуха), были исключены из школы на 26 дней с даты заражения и до окончания вспышки.Учащиеся с немедицинскими исключениями, получившие рекомендованные дозы вакцины MMR, могут немедленно вернуться в школу.

Информационные бюллетени по паротиту: английский | Испанский | Маршалльский

Противокоревая вакцина: Канадское руководство по иммунизации

Последнее частичное обновление содержимого (см. Таблицу обновлений): сентябрь 2020 г. сентябрь 2020 г .: Обновленная рекомендация:

Критерий иммунитета к кори ранее указывался для путешественников, выезжающих за пределы Северной Америки.В связи с изменениями в глобальной эпидемиологии кори этот критерий иммунитета к кори был изменен на путешественников, выезжающих за пределы Канады.

Последняя полная редакция главы: Апрель 2015

На этой странице

Основная информация (подробности см. В тексте)

Что

  • Корь встречается во всем мире и является одним из наиболее высокоинфекционных заболеваний.
  • В Канаду завезены случаи заболевания и случайные вспышки кори.
  • Противокоревая вакцина доступна в виде вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) или кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV).
  • Вакцина
  • MMR или человеческий иммуноглобулин (Ig) могут использоваться для постконтактной иммунизации восприимчивых людей к кори.
  • Эффективность однократной дозы противокоревой вакцины, вводимой в возрасте 12 или 15 месяцев, оценивается в 85–95%. При второй дозе эффективность почти 100%.
  • Реакции на вакцину MMR обычно мягкие и преходящие и включают боль и покраснение в месте инъекции, лихорадку менее 39 ° ° C и сыпь.Реакции на вакцину MMRV включают: боль и покраснение в месте инъекции и лихорадку менее 39 ° ° C у 10% или более реципиентов вакцины; сыпь, похожая на корь, краснуху или ветряную оспу, отек в месте инъекции и температура выше 39 ° ° C менее чем у 10% реципиентов вакцины.
  • Когда первая доза вводится детям в возрасте от 12 до 23 месяцев в виде вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и лихорадочных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с раздельным введением MMR и одновалентной вакцины против ветряной оспы в тот же визит.Этот риск оценивается примерно в 1 дополнительный приступ лихорадки на каждые 2300–2800 доз вакцины MMRV.

Кто

  • Корь-содержащая вакцина рекомендуется для плановой иммунизации детей и для иммунизации детей и подростков, пропустивших вакцинацию против кори по расписанию.
  • Противокоревая вакцина рекомендована для восприимчивых взрослых людей, родившихся не ранее 1970 года.
  • Можно предположить, что взрослые, родившиеся до 1970 г., приобрели естественный иммунитет к кори; однако восприимчивые медицинские работники, лица, путешествующие за пределы Канады, и военнослужащие должны получить вакцину MMR независимо от года рождения.

Как

  • Плановая иммунизация детей: Две дозы любой противокоревой вакцины (MMR или MMRV). Первую дозу вакцины, содержащей корь, следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте 18 месяцев или в любое время после этого, но не позднее, чем перед поступлением в школу.
  • Дети и подростки, ранее не иммунизированные: 2 дозы противокоревой вакцины. Вакцина MMRV может использоваться у здоровых детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет.
  • Восприимчивые взрослые, родившиеся в 1970 году или позже: 1 доза вакцины MMR. Те, кто подвержен наибольшему риску заражения корью (путешественники за пределами Канады, медицинские работники, студенты высших учебных заведений и военнослужащие), должны получить 2 дозы вакцины MMR.
  • Восприимчивые медицинские работники и военнослужащие, родившиеся до 1970 года: 2 дозы вакцины MMR.
  • Восприимчивые люди, путешествующие за пределы Канады, родившиеся до 1970 года: 1 доза вакцины MMR.
  • Восприимчивые учащиеся высших учебных заведений, родившиеся до 1970 г .: Следует рассмотреть возможность введения 1 дозы вакцины MMR.

Почему

  • Риску заражения подвержены люди, не болевшие корью или не вакцинированные.
  • Осложнения кори возникают примерно в 10% случаев кори.

Существенные изменения, включенные в эту главу, выделены в Таблице обновлений Канадского руководства по иммунизации.

Эпидемиология

Описание болезни

Инфекционный агент

Корь (rubeola, красная корь) вызывается вирусом кори, членом семейства Paramyxoviridae. Дополнительную информацию о вирусе кори см. В Паспорте безопасности патогенов.

Резервуар

Люди

Трансмиссия

Корь — одно из наиболее высокоинфекционных инфекционных заболеваний, у восприимчивых лиц частота вторичных атак превышает 90%.Вирус передается воздушно-капельным путем, воздушно-капельным путем или при прямом контакте с выделениями из носа или горла инфицированных людей. Инкубационный период составляет около 10 дней (от 7 до 18 дней). Интервал от появления сыпи до появления сыпи составляет в среднем 14 дней. Случаи заразны от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после появления сыпи. Люди, переболевшие корью, обладают стойким иммунитетом к этой болезни.

Факторы риска

Риску заражения подвержены люди, не болевшие корью или не вакцинированные.В Канаде считается, что взрослые, родившиеся до 1970 года, имеют естественный иммунитет к кори.

Лица, подвергающиеся наибольшему риску заражения корью

К подросткам и взрослым, подвергающимся наибольшему риску заражения корью, относятся:

  • путешественников за пределы Канады
  • медицинских работников
  • военнослужащих
  • учащихся в системе послесреднего образования
Сезонные и временные закономерности

Исторически заболевание корью возникало в основном в конце зимы и весной в зонах умеренного климата.Сейчас он ограничен спорадическими случаями и вспышками.

Спектр клинических проявлений

Симптомы кори включают продромальную лихорадку, кашель, насморк, конъюнктивит, пятна Коплика (белые пятна на внутренней поверхности рта) и сыпь, которая обычно начинается на лице, затем распространяется на туловище, а затем на руки и ноги. Такие осложнения, как средний отит и бронхопневмония, встречаются примерно в 10% зарегистрированных случаев, даже чаще у тех, кто плохо питается и страдает хроническими заболеваниями, а также у младенцев в возрасте до 1 года.Корневой энцефалит встречается примерно в 1 из 1000 зарегистрированных случаев и может привести к необратимому повреждению головного мозга. Инфекция кори может вызвать подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — редкое, но смертельное заболевание. Корь во время беременности повышает риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта и рождения детей с низкой массой тела. Корь у человека с ослабленным иммунитетом может протекать тяжело.

Распространение болезни

Корь встречается во всем мире и является одним из наиболее высокоинфекционных инфекционных заболеваний.
Корь ликвидирована в Канаде с 1998 года; однако случаи и вспышки болезни продолжают происходить в результате завоза. Всеобъемлющая обновленная информация об эпидемиологии кори в Канаде ежегодно публикуется в Отчете о инфекционных заболеваниях Канады (CCDR) и еженедельно в Отчете о мониторинге кори и краснухи PHAC.

Обратитесь к специалистам в области здравоохранения за дополнительной информацией, включая описание болезни, распространение и эпидемиологию.

Препараты, разрешенные для использования в Канаде

Вакцины против кори

  • M-M-R ® II (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), Merck Canada Inc.(MMR)
  • PRIORIX ® (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), GlaxoSmithKline Inc. (MMR)
  • PRIORIX-TETRA ® (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), GlaxoSmithKline Inc. (MMRV)
  • ProQuad ™ (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), Merck Canada Inc. (MMRV)

В Канаде вакцина против кори доступна только в сочетании с вакциной против паротита и краснухи (MMR) или вакциной против паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).В некоторых других странах делается только противокоревая вакцина.

Иммуноглобулин человека

  • GamaSTAN ® (иммуноглобулин [человеческий]), Grifols Therapeutics LLC. (Ig)
  • Gammagard ® (иммуноглобулин [человеческий]), Shire Pharma Canada Inc. (Ig)
  • Gamunex ® (иммуноглобулин [человеческий]), Grifols Therapeutics LLC. (Ig)
  • IGIVnex (иммуноглобулин [человеческий]), Grifols Therapeutics LLC.(Ig)
  • Privigen ® (иммуноглобулин [человеческий]), CSL Behring Canada Inc. (Ig)
  • Panzyga ® (иммуноглобулин [человеческий]), Octapharma Pharmazeutika Produktionsges MBH. (Ig)

Все препараты Ig доступны только через Службу крови Канады (CBS). Для получения полной информации о назначении обратитесь к веб-сайту CBS, а также к буклету продукта или информации, содержащейся в монографии продукта, доступной в базе данных лекарственных препаратов Министерства здравоохранения Канады.

Список вакцин и пассивных иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде, и их содержание см. В разделе «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде» в части 1.

Иммуногенность, эффективность и действенность

Иммуногенность

В клинических исследованиях однократная инъекция вакцины MMR индуцировала антитела к кори у 95% ранее серонегативных детей.

У 12-месячных детей однократная доза вакцины MMRV приводит к таким же показателям сероконверсии, как и после одновременного введения вакцины MMR и одновалентной вакцины против ветряной оспы.Исследование детей, получивших 2 дозы вакцины MMRV в течение второго года жизни, показало, что к третьему году после вакцинации серопозитивность к кори, эпидемическому паротиту, краснухе и ветряной оспе составила 99%, 97,4%, 100% и 99,4% соответственно.

Эффективность и эффективность

Эффективность однократной дозы противокоревой вакцины, вводимой в возрасте 12 или 15 месяцев, оценивается в 85–95%. При второй дозе эффективность у детей приближается к 100%. Однако вспышки кори имели место среди групп населения с высоким уровнем охвата иммунизацией.Из-за высокой заразности кори необходимо иммунизовать не менее 95% населения для развития коллективного иммунитета.

Нет данных относительно долгосрочной эффективности вакцины MMRV.

Рекомендации по эксплуатации

Здоровые дети (от 12 месяцев до 18 лет)

График
График работы
Здоровые дети (от 12 месяцев до 13 лет)

Для плановой иммунизации детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет следует вводить 2 дозы противокоревой вакцины с использованием вакцины MMR или MMRV.Первую дозу вакцины, содержащей корь, следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте 18 месяцев или в любое время после этого, но не позднее, чем перед поступлением в школу.

График наверстывания и ускоренный
Дети (от 12 месяцев до 13 лет)

Две дозы противокоревой вакцины с использованием вакцины MMR или MMRV следует вводить детям в возрасте до 13 лет, которые не были иммунизированы по обычному графику.Детям дошкольного возраста необходимо ввести 2 дозы вакцины, содержащей корь, до поступления в школу (в возрасте от 4 до 6 лет). Минимальный интервал между дозами противокоревой вакцины составляет 4 недели.

Подростки (от 13 до 18 лет)

Восприимчивые к кори подростки (критерии иммунитета см. В Таблице 1) должны получить 2 дозы вакцины MMR с интервалом не менее 4 недель.

Здоровые взрослые (18 лет и старше)

Взрослые, восприимчивые к кори (критерии иммунитета см. В Таблице 1), должны получить 1 или 2 дозы вакцины MMR в зависимости от возраста и факторов риска.Если необходимы 2 дозы, вакцину MMR следует вводить с минимальным интервалом в 4 недели между дозами.

Плановая иммунизация

Взрослые , родившиеся до 1970 г. Считается, что имеют естественный иммунитет к кори; однако некоторые из этих людей могут быть восприимчивыми.

Взрослые без противопоказаний, , родившиеся в 1970 г. или позже , которые не соответствуют определению иммунитета против кори (критерии иммунитета см. В Таблице 1), должны быть иммунизированы 1 дозой вакцины MMR.

Вакцинация отдельных групп населения

Лица с недостаточным количеством прививок

Дети и взрослые, восприимчивые к кори, включая детей, не имеющих надлежащей документации о вакцинации, должны начинаться по графику иммунизации, соответствующему их возрасту и факторам риска. Вакцина, содержащая корь, может быть введена независимо от возможного предыдущего получения вакцины, поскольку не было продемонстрировано дополнительных побочных эффектов, связанных с повторной иммунизацией.Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация лиц с неадекватными записями о вакцинации» в Части 3.

Беременность и кормление грудью

Иммунитет к кори следует проверить у женщин репродуктивного возраста, а восприимчивым небеременным женщинам следует рекомендовать вакцинацию. Женщинам следует отложить беременность как минимум на 4 недели после вакцинации вакциной MMR.

Вакцины

MMR и MMRV обычно противопоказаны во время беременности, поскольку теоретически существует риск для плода.Однако нет никаких доказательств тератогенного риска от вакцин, и прерывание беременности не следует рекомендовать после непреднамеренной иммунизации любой из этих вакцин из-за рисков для плода после иммунизации матери. В некоторых ситуациях потенциальные преимущества вакцинации вакциной MMR могут перевешивать риски, например, во время вспышек кори или краснухи, и в этом случае вакцинация может быть рассмотрена на основе рекомендаций должностных лиц общественного здравоохранения. Беременным женщинам, чувствительным к кори, следует сделать послеродовую вакцинацию.

Восприимчивые женщины, кормящие грудью, должны быть вакцинированы вакциной MMR.

Обратитесь к разделу «Постконтактная профилактика (ПКП) и борьба со вспышками» для получения дополнительной информации об использовании Ig при ведении восприимчивых беременных женщин, инфицированных корью. Информацию о вакцинации против кори послеродовых женщин, получивших резус-иммуноглобулин (RhIg), см. В разделе «Продукты крови, человеческий иммуноглобулин и сроки иммунизации». Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация во время беременности и грудного вскармливания» части 3.

Пациенты в учреждениях здравоохранения

Восприимчивые пациенты учреждений длительного ухода должны получить вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи в соответствии с их возрастом и факторами риска.

Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация пациентов в медицинских учреждениях» Части 3.

Лица с хроническими заболеваниями

Соответствующая возрасту вакцина против кори должна регулярно вводиться лицам с хроническими заболеваниями без ослабленного иммунитета.

См. Иммунизацию людей с хроническими заболеваниями в части 3 для получения дополнительной общей информации о вакцинации людей с хроническими заболеваниями.

Лица с ослабленным иммунитетом

Лица с ослабленным иммунитетом, вызванные основными заболеваниями или иммунодепрессантами, более восприимчивы к инфекциям, включая корь. У них может быть больше шансов столкнуться с более тяжелым заболеванием и осложнениями. Безопасность и эффективность противокоревой вакцины определяется типом иммунодефицита и степенью подавления иммунитета.При рассмотрении вопроса об иммунизации человека с ослабленным иммунитетом живой вакциной необходимо получить одобрение лечащего врача до вакцинации. В сложных случаях рекомендуется направление к врачу, имеющему опыт иммунизации или иммунодефицита.

Дополнительные сведения см. В разделах «Иммунизация лиц с ослабленным иммунитетом», часть 3, «Постконтактная профилактика (PEP) и борьба со вспышками».

Путешественники

Защита от кори особенно важна для людей, планирующих путешествие.Путешественники, выезжающие за пределы Канады, родившихся в 1970 году или позже, лица, не отвечающие определению иммунитета против кори (критерии иммунитета см. В Таблице 1), должны получить 2 дозы вакцины, содержащей корь.

Противокоревая вакцина должна вводиться в более раннем возрасте, чем обычно, детям, выезжающим за пределы Канады, где это заболевание вызывает озабоченность, или детям, путешествующим в места, где наблюдаются вспышки. Вакцину MMR можно вводить уже в 6-месячном возрасте; однако после достижения ребенком 12-месячного возраста необходимо ввести 2 дополнительные дозы вакцины, содержащей корь, для обеспечения длительного иммунитета к кори.Младенцы в возрасте до 6 месяцев не рассматриваются для вакцинации, поскольку эффективность и безопасность вакцины MMR не установлены для этой возрастной группы.

Путешественники, выезжающие за пределы Канады, рожденные до 1970 года , которые не соответствуют определению иммунитета против кори (критерии иммунитета см. В Таблице 1), должны получить 1 дозу вакцины MMR.

Корь является эндемическим заболеванием во многих странах. Информацию о вспышках кори за пределами Канады см. В Уведомлениях о состоянии здоровья путешественников Канадского агентства общественного здравоохранения, а дополнительную информацию — в разделе «Иммунизация путешественников» в Части 3.

Лица, впервые прибывшие в Канаду

Поставщики медицинских услуг, которые принимают лиц, недавно прибывших в Канаду, должны проверять статус иммунизации и при необходимости обновлять иммунизацию этих лиц. Во многих странах за пределами Канады вакцины против эпидемического паротита и краснухи используются в ограниченном количестве, и применяется только противокоревая вакцина. Канадское исследование показало, что более одной трети новых иммигрантов и беженцев, особенно женщины, были восприимчивы к кори, эпидемическому паротиту или краснухе. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация лиц, впервые приехавших в Канаду».

Рабочие

Рекомендуется, чтобы все медицинские работники были невосприимчивы к кори. Медицинские работники, независимо от года рождения, которые не соответствуют определению иммунитета против кори (критерии иммунитета см. В Таблице 1), должны быть вакцинированы соответствующим образом, чтобы они получили 2 дозы вакцины MMR.

Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация рабочих» части 3.

Бустерные дозы и повторная иммунизация

Повторная иммунизация противокоревой вакциной после возраста и риска соответствующая вакцинация не требуется.

Постконтактная профилактика (ПКП) и борьба со вспышками

Вакцина

MMR или Ig могут использоваться для постконтактной иммунизации восприимчивых людей к кори. При оценке степени заражения корью и выборе между вакциной MMR и Ig для постконтактного лечения важно учитывать, что Ig обеспечивает только краткосрочную защиту и требует отсрочки введения вакцины MMR. Долгосрочная защита от кори обеспечивается только после иммунизации вакциной MMR.Краткое изложение рекомендаций ПКП против кори см. В Таблице 2. Рекомендации по интервалу между введением препаратов Ig и MMR или MMRV см. В Таблице 1 раздела «Продукты крови, иммуноглобулин человека и сроки иммунизации» в Части 1.

Несмотря на использование вакцины MMR или иммуноглобулина для постконтактного лечения, может возникнуть корь. Людей, подвергшихся воздействию, следует проконсультировать относительно: признаков и симптомов кори; избегать контактов с другими людьми, если они заболеют симптомами, совместимыми с корью; и необходимость обращения за медицинской помощью, включая информирование медицинских работников о возможности заражения корью до обращения в лечебное учреждение, чтобы можно было принять соответствующие меры предосторожности.

Вакцина против кори, паротита и краснухи

Восприимчивые, иммунокомпетентные люди в возрасте 6 месяцев и старше, инфицированные корью, могут быть защищены от кори, если им сделают вакцину против кори, паротита и краснухи в течение 72 часов после заражения. Если вакцина MMR вводится до 12-месячного возраста, необходимо ввести 2 дополнительные дозы вакцины, содержащей корь, после того, как ребенку исполнится 12 месяцев (и, по крайней мере, через 4 недели после предыдущей дозы), чтобы обеспечить длительный иммунитет.Младенцы в возрасте до 6 месяцев не рассматриваются для вакцинации, поскольку эффективность и безопасность вакцины MMR не установлены для этой возрастной группы.

Иммуноглобулин человека

Было показано, что профилактическое использование иммуноглобулина человека (Ig) эффективно для модификации или предотвращения заболевания, если его вводить в течение 6 дней после контакта с корью; однако, по показаниям, его следует вводить как можно скорее после заражения. Ig следует рассматривать для следующих групп лиц, если они контактируют с корью:

  • Восприимчивые беременные
  • восприимчивых людей с ослабленным иммунитетом
  • Восприимчивые младенцы ˂ 6 месяцев
  • Восприимчивые иммунокомпетентные младенцы в возрасте 6-11 месяцев, поступившие от 73 часов до 6 дней после заражения

Лица, получающие заместительную терапию IVIg (400 мг / кг массы тела или выше), считаются защищенными и не нуждаются в Ig, если последняя доза IVIg была получена в течение трех недель до контакта с корью.

Внутримышечный иммуноглобулин

IMIg следует вводить восприимчивым младенцам в дозе от 0,5 мл / кг до максимальной дозы 15 мл. Для восприимчивых беременных или лиц с ослабленным иммунитетом IMIg можно вводить в дозе 0,5 мл / кг, понимая, что лица с массой тела 30 кг и более не получат те концентрации антител к кори, которые считаются полностью защитными. Большие объемы (более 2 мл для детей или 3-5 мл для взрослых) следует разделять и вводить в 2 или более мест.В случаях, когда объем инъекции вызывает беспокойство и для реципиентов массой 30 кг и более можно рассмотреть возможность введения внутривенного иммуноглобулина

Внутривенный иммуноглобулин

Внутривенный иммуноглобулин можно назначить беременным восприимчивым людям, беременным с ослабленным иммунитетом и массой тела 30 кг и более. Для младенцев, которым показан Ig, можно рассмотреть вариант внутривенного иммуноглобулина, но объем инъекции IMIg вызывает беспокойство. Введение внутривенного иммуноглобулина требует внутрибольничного введения и активного наблюдения за пациентом в течение нескольких часов после инфузии, проводимого соответствующим образом обученным персоналом.Провайдеры IVIg должны ознакомиться с соответствующими монографиями по продуктам и руководящими принципами CBS до введения IVIg.

Таблица 2. Краткое изложение обновленных рекомендаций ПКП против кори для лиц, контактирующих с заболеванием.
Население Время с момента заражения корью Сноска *
≤ 72 часа 73 часа — шесть дней
Восприимчивые младенцы 0-6 месяцев Сноска 8 IMIg (0.5 мл / кг) Сноска 2
Восприимчивые иммунокомпетентные младенцы в возрасте 6-12 месяцев Вакцина MMR Сноска 1 IMIg (0,5 мл / кг) Сноска 2 Сноска 7 Сноска 8
Уязвимые иммунокомпетентные люди от 12 месяцев и старше Серия вакцины MMR Сноска 3 Сноска 7
Восприимчивые беременные Сноска 4 IVIg (400 мг / кг)
или
IMIg (0.5 мл / кг), ограниченная защита при 30 кг и более Сноска 5
Люди с ослабленным иммунитетом 6 месяцев и старше

IVIg (400 мг / кг)
или
IMIg (0,5 мл / кг), ограниченная защита, если 30 кг и более Сноска 5 Сноска 6

Лица с подтвержденным иммунитетом к кори НЕТ

Сноски

Сноска 1

Две дополнительные дозы вакцины MMR, вводимые после 12 месяцев, необходимы для долгосрочной защиты.

Вернуться к сноске 1 реферер

Сноска 2

Если объем инъекции вызывает серьезную озабоченность, можно назначить внутривенное введение иммуноглобулина в дозе 400 мг / кг.

Вернуться к сноске 2 реферер

Сноска 3

Восприимчивые иммунокомпетентные люди в возрасте 12 месяцев и старше не являются приоритетом для получения иммуноглобулина после контакта с корью из-за низкого риска осложнений заболевания и практических проблем, связанных с управлением контактами

Вернуться к сноске 3 реферер

Сноска 4

Обеспечить послеродовую серию вакцины MMR для защиты в будущем.

Вернуться к сноске 4 реферер

Сноска 5

Для людей весом 30 кг и более IMIg не обеспечивает полной защиты, но может предотвратить некоторые симптомы.

Вернуться к сноске 5 реферер

Сноска 6

Известно, что у ВИЧ-инфицированных титр антител к кори со временем снижается быстрее, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.Дозу Ig следует рассматривать у ВИЧ-инфицированных лиц с тяжелой иммуносупрессией после известного контакта с подтвержденной корью, даже при задокументированной предыдущей иммунизации MMR. Независимо от вакцинационного статуса до трансплантации, Ig следует рассматривать для реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), если они не вакцинированы после ТГСК и не имеют адекватного титра антител к кори.

Вернуться к сноске 6 реферер

Сноска 7
Вакцина

MMR не будет обеспечивать защиту PEP после 72 часов воздействия, однако не следует откладывать начало и завершение серии из двух доз, чтобы обеспечить долгосрочную защиту.

Вернуться к сноске 7 реферер

Сноска 8

Две дозы вакцины, содержащей корь, по-прежнему необходимы после первого дня рождения для долгосрочной защиты.

Вернуться к сноске 8 реферер

Сноска *

Ig следует предоставлять только в течение 6 дней после заражения корью; Если это не противопоказано, лица, получающие Ig, должны получить вакцину, содержащую коревую вакцину, по истечении определенного интервала времени после того, как антитела к кори, введенные пассивно, распадутся.Для получения дополнительной информации см. Продукты крови, Человеческий иммуноглобулин и Время иммунизации в Части 1.

Вернуться к сноске * реферер

Борьба со вспышками

Иммунизация вакциной MMR является неотъемлемым элементом комплексной стратегии профилактики и управления вспышкой кори. Во время вспышки кори восприимчивые люди в возрасте 6 месяцев и старше могут получить вакцину MMR.Однако при введении в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев необходимо ввести 2 дополнительные дозы вакцины, содержащей корь, после того, как ребенку исполнится 12 месяцев (и, по крайней мере, через 4 недели после предыдущей дозы), чтобы обеспечить длительный иммунитет к корь. Для получения подробной информации о борьбе со вспышкой, помимо вакцинации и стратегий постконтактной профилактики, обратитесь к руководству по борьбе со вспышкой кори в Канаде в Докладе о инфекционных заболеваниях Канады (CCDR).

Серологические исследования

Серологические тесты могут быть показаны для подтверждения диагноза кори или определения иммунного статуса.Серологическое тестирование не рекомендуется до или после вакцинации против кори. Если серологическое исследование было случайно проведено после соответствующей иммунизации против кори и не выявило иммунитета, повторная иммунизация против кори не требуется.

Практика администрирования

Доза

Каждая доза вакцины против кори составляет 0,5 мл.

Способ применения

Вакцину

MMR следует вводить подкожно (SC). Вакцину MMRV следует вводить в соответствии с описанием продукта.

Обратитесь к разделу «Практика введения вакцины» в Части 1 для получения дополнительной информации о предвакцинальном и поствакцинальном консультировании, приготовлении и методике введения вакцины, а также профилактике инфекций и борьбе с ними.

Взаимозаменяемость вакцин

На основании заключения экспертов разрешенные в Канаде вакцины MMR могут использоваться как взаимозаменяемые. Информацию о взаимозаменяемости вакцин MMRV см. В разделе «Вакцина против ветряной оспы». Обратитесь к Принципам взаимозаменяемости вакцин в Части 1 для получения дополнительной общей информации.

Одновременное введение с другими вакцинами

Вакцину

MMR можно вводить одновременно или в любое время до или после инактивированных вакцин, живых пероральных вакцин или живой интраназальной вакцины против гриппа (LAIV). Обратитесь к Вакцине против гриппа для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцины MMR с LAIV.

Вакцину

MMR можно вводить одновременно с другими обычными живыми парентеральными вакцинами. Если не вводить одновременно, рекомендуется минимальный интервал в 4 недели между введением MMR и других живых парентеральных вакцин.Эта рекомендация направлена ​​на снижение риска воздействия вакцины, вводимой первой, на вакцину, вводимую позже.

Для парентеральных инъекций необходимо использовать разные места инъекции, отдельные иглы и шприцы. См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцины, содержащей корь, с другими вакцинами.

Хранение иммунизирующих агентов и обращение с ними

См. Хранение и обращение с иммунизирующими агентами в Части 1, где приведены рекомендации по хранению и обращению с вакцинами, содержащими корь.

Безопасность и нежелательные явления

Общие и местные нежелательные явления

Вакцина против кори, паротита и краснухи

Неблагоприятные события после иммунизации вакциной MMR возникают реже и менее серьезны, чем те, которые связаны с естественным заболеванием. Побочные реакции менее часты после второй дозы вакцины и, как правило, возникают только у лиц, не защищенных первой дозой. Через 6–23 дней после иммунизации вакциной MMR примерно 5% иммунизированных детей испытывают недомогание и лихорадку (с сыпью или без нее), продолжающуюся до 3 дней.Паротит, сыпь, лимфаденопатия и симптомы со стороны суставов также иногда возникают после иммунизации вакциной MMR.

Вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы

Боль и покраснение в месте инъекции или температура ниже 39 ° C возникают у 10% или более реципиентов вакцины. Сыпь, включая сыпь, похожую на корь, краснуху и ветряную оспу, а также отек в месте инъекции и лихорадка выше 39 ° C, встречаются у 1% — менее 10% реципиентов вакцины. Поскольку сыпь, напоминающая ветряную оспу, которая возникает в течение первых 2 недель после иммунизации, может быть вызвана вирусом дикого типа (вирус ветряной оспы, циркулирующий в сообществе), медицинские работники должны получить образцы у реципиента вакцины, чтобы определить, является ли сыпь естественной. инфекция ветряной оспы или штамм вакцинного происхождения.

Вакцины против краснухи

Острый преходящий артрит или артралгия может возникнуть через 1–3 недели после иммунизации вакциной, содержащей краснуху, такой как MMRV. Это длится от 1 до 3 недель и редко повторяется. Это чаще встречается у женщин постпубертатного возраста, у которых артралгия развивается у 25% и артрит у 10% после иммунизации вакциной, содержащей краснуху. Нет данных о повышенном риске новых хронических артропатий.

Иммуноглобулин человека

Реакции в месте инъекции после получения стандартного человеческого Ig включают болезненность, эритему и жесткость местных мышц, которые могут сохраняться в течение нескольких часов.Иногда может наблюдаться легкое повышение температуры тела или недомогание.

Менее частые и серьезные или тяжелые побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты после иммунизации редки, и в большинстве случаев данных недостаточно для определения причинной связи. Анафилаксия после вакцинации вакциной MMR или MMRV может возникнуть, но очень редко.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

В редких случаях иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) возникает в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMR или MMRV.У большинства детей поствакцинальная тромбоцитопения проходит в течение 3 месяцев без серьезных осложнений. У лиц, перенесших ИТП с первой дозой вакцины MMR или MMRV, можно оценить серологический статус, чтобы определить, требуется ли дополнительная доза вакцины для защиты. Прежде чем рассматривать вопрос о вакцинации в таких случаях, необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы.

Энцефалит

Сообщалось об энцефалите, связанном с введением вакцины против кори в дозе приблизительно 1 на миллион, распространяемой в Северной Америке, что намного ниже, чем заболеваемость, наблюдаемая при естественной болезни кори (1 на 1000 случаев).

Фебрильные изъятия

Когда первая доза вакцины против кори вводится детям от 12 до 23 месяцев в качестве вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и фебрильных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с раздельным введением вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы. при том же посещении. Этот риск оценивается примерно в 1 дополнительный приступ лихорадки на каждые 2300–2800 доз вакцины MMRV.

Иммуноглобулин человека
Менее распространенные побочные эффекты после приема стандартного человеческого Ig включают приливы, головную боль, озноб и тошноту.Редко могут возникать крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Другие зарегистрированные нежелательные явления и состояния

В середине и конце 1990-х годов исследователи из Соединенного Королевства сообщили о связи между вакциной MMR и воспалительным заболеванием кишечника, а также вакциной MMR и аутизмом. Строгие научные исследования и обзоры доказательств были проведены во всем мире, и в настоящее время имеется немало доказательств, опровергающих эти утверждения. В 2010 году первоначальное исследование, предполагающее связь между вакциной MMR и аутизмом, было признано мошенничеством и было отозвано.

Руководство по сообщению о нежелательных явлениях после иммунизации

Провайдеров вакцин просят сообщать о следующих побочных эффектах после иммунизации (ПППИ), в частности, через местных органов здравоохранения:

  • Лихорадочные припадки в течение 30 дней после вакцинации вакциной MMR или MMRV.
  • Ветряная оспа средней степени (от 50 до 500 поражений) или тяжелой степени (более 500 везикулярных поражений или связанных с ними осложнений или госпитализации), возникающая в течение 7–21 дня после вакцинации вакциной MMRV.
  • Любое серьезное или неожиданное нежелательное явление, временно связанное с вакцинацией. Неожиданный AEFI — это событие, которое не указано в доступной информации о продукте, но может быть вызвано иммунизацией или изменением частоты известного AEFI.

Дополнительную информацию о сообщениях об AEFI см. В разделах «Отчетность о побочных эффектах после иммунизации (AEFI) в Канаде и о побочных эффектах после иммунизации (AEFI)» в Части 2.

Противопоказания и меры предосторожности

Вакцины

MMR и MMRV и Ig противопоказаны лицам с анафилаксией в анамнезе после предыдущего введения продукта и лицам с доказанной немедленной или анафилактической гиперчувствительностью к любому компоненту продукта, за исключением аллергии на яйца для вакцин MMR и MMRV.См. «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде» в части 1, где приведены списки вакцин и пассивных иммунизирующих агентов, доступных в Канаде, и их содержание.

Препараты человеческого Ig не следует назначать людям с известным изолированным дефицитом IgA, за исключением случаев, когда польза превышает риск; в этом случае препарат следует назначать с осторожностью и под тщательным наблюдением.

При подозрении на гиперчувствительность или неанафилактическую аллергию на компоненты вакцины показано расследование, которое может включать иммунизацию в контролируемых условиях.Рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Хотя компоненты вакцин MMR и MMRV от кори и эпидемического паротита производятся в культуре клеток куриных эмбрионов и могут содержать следы остаточного яичного и куриного белка, следовое количество яичного или куриного белка в вакцине оказывается недостаточным для того, чтобы вызвать аллергическую реакцию. у лиц с аллергией на яйца. Перед вакцинацией не рекомендуется проводить кожные пробы, поскольку они не позволяют прогнозировать реакцию на вакцину. Вакцину MMR или MMRV можно вводить обычным образом людям, у которых в анамнезе была анафилактическая гиперчувствительность к куриным яйцам.Предварительное употребление яиц не является обязательным условием для иммунизации вакциной, содержащей яичный белок. В отношении всех вакцин иммунизация всегда должна выполняться персоналом, имеющим возможности и средства для борьбы с побочными эффектами после вакцинации. Дополнительную информацию см. В разделе «Анафилактическая гиперчувствительность к яйцеклеткам и яичным антигенам» в Части 2.

Дети с известным или предполагаемым семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, который является противопоказанием к вакцинации живой вакциной, не должны получать живые вакцины, если их иммунная компетентность не установлена.

Вакцина

MMRV может быть противопоказана людям с ослабленной иммунной функцией, включая первичные или вторичные иммунодефицитные расстройства. Препараты человеческого Ig не следует назначать людям с известным изолированным дефицитом IgA, за исключением случаев, когда польза превышает риск, и в этом случае продукт следует назначать с осторожностью и под тщательным наблюдением. Обратитесь к Иммунизации лиц с ослабленным иммунитетом в Части 3 для получения дополнительной информации. Вакцины MMR и MMRV обычно противопоказаны во время беременности из-за теоретического риска для плода.См. Иммунизацию при беременности и кормлении грудью в части 3.

Корь-содержащие вакцины противопоказаны лицам с активным нелеченным туберкулезом (ТБ) в качестве меры предосторожности. Хотя туберкулез может усугубиться естественной инфекцией кори, нет никаких доказательств того, что вакцины, содержащие корь, обладают таким эффектом. Тем не менее, перед введением противокоревой вакцины рекомендуется противотуберкулезная терапия активного туберкулеза, и, возможно, будет разумным избегать использования живых вирусных вакцин у пациентов с активным туберкулезом до начала лечения.Рекомендуется консультация специалиста-инфекциониста.

Наличие в анамнезе фебрильных припадков или семейного анамнеза припадков не является противопоказанием для использования вакцины MMRV.

Лицам с тяжелым острым заболеванием следует отложить введение вакцины MMR или MMRV. Лица с легким острым заболеванием, с лихорадкой или без нее, могут быть вакцинированы.

Рекомендуется избегать использования салицилатов (препаратов, полученных из салициловой кислоты, таких как ацетилсалициловая кислота [ASA]) в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMRV из-за связи между ветряной оспой дикого типа, терапией салицилатами и синдромом Рейе.

Дополнительные сведения см. В разделе «Противопоказания, меры предосторожности и опасения» в части 2.

Лекарственные взаимодействия
Системная противовирусная терапия

Следует избегать системной противовирусной терапии (например, ацикловиром, валацикловиром, фамцикловиром) в период иммунизации, поскольку это может повлиять на репродукцию вакцинного вируса и, следовательно, может снизить эффективность вакцины, содержащей ветряную оспу, такой как MMRV. На основании экспертного мнения людям, принимающим длительную противовирусную терапию, рекомендуется прекратить прием этих препаратов, если это возможно, по крайней мере, за 24 часа до введения вакцины MMRV и не возобновлять противовирусную терапию раньше, чем через 14 дней после введения вакцины.

Туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)

Компонент кори в вакцинах, содержащих корь, может временно подавлять реактивность туберкулина, что приводит к ложноотрицательным результатам. Если требуется туберкулиновая кожная проба или тест IGRA, это следует сделать в тот же день, что и иммунизацию, или отложить как минимум на 4 недели после вакцинации от кори. Вакцинация противокоревой вакциной может быть проведена в любое время после проведения и прочтения туберкулиновой кожной пробы.

Человеческий иммуноглобулин или другие продукты крови

Пассивная иммунизация человеческим Ig или получение большинства других продуктов крови может влиять на иммунный ответ на вакцины MMR, MMRV и одновалентные вакцины против ветряной оспы. Эти вакцины следует вводить не менее чем за 14 дней до введения препарата человеческого Ig или откладывать до тех пор, пока антитела в препарате Ig не разложатся. Дополнительную информацию см. В разделе «Продукты крови, иммуноглобулин человека и время иммунизации» в части 1.

Приложение A: Список сокращений и акронимов

AEFI
Неблагоприятные события после иммунизации
ASA
ацетилсалициловая кислота
CBS
Канадские службы крови
ИГРА
Анализ высвобождения гамма-интерферона
IMIg
Внутримышечный иммуноглобулин
ITP
Иммунная тромбоцитопеническая пурпура
IVIg
иммуноглобулин внутривенный
MMR
корь, эпидемический паротит, краснуха
MMRV
корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа
PEP
Постконтактная профилактика
ТБ
туберкулез

Избранные источники

  • Консультативный комитет по эпидемиологии.Руководство по борьбе со вспышками кори в Канаде. Can Commun Dis Rep 1995; 21: 189-95.
  • Американская академия педиатрии. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. (редакторы). Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год. 28 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009.
  • Bell A, King A, Pielak K et al. Эпидемиология вспышки кори в Британской Колумбии — февраль 1997 г. Can Commun Dis Rep 1997; 23: 49-51.
  • Bellini WJ, Rota JS, Lowe LE et al.Подострый склерозирующий панэнцефалит: иммунизация против кори позволяет предотвратить больше случаев этого смертельного заболевания, чем считалось ранее. Журнал Infect Dis 2005; 192 (10): 1686-93.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Желтая книга: Медицинская информация CDC для международных поездок, 2014 г. По состоянию на июнь 2015 г. по адресу: http://wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home-2014
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации. Предварительные рекомендации по борьбе с корью, паротитом и краснухой (MMR). Требования к медицинскому персоналу «Доказательства иммунитета».2009.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Розовая книга: эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Обновлено 13-е изд .; 2015. По состоянию на июнь 2015 г. по адресу: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
  • .
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59 (03): 1-12.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57: 258-60.
  • De Serres G, Boulianne N, Meyer F et al. Эффективность противокоревой вакцины во время вспышки среди высоко вакцинированного населения: постепенное повышение защиты с возрастом вакцинации до 18 месяцев. Epidemiol Infect 1995; 115: 315-23.
  • Де Серрес Г., Гей Нью-Джерси, Пэдди С. и др. Эпидемиология трансмиссивных болезней после устранения.Am J Epidemiol 2000; 151 (1): 1039-48.
  • De Serres G, Sciberras J, Naus M et al. Защита после двух доз противокоревой вакцины не зависит от интервала между дозами. Журнал Infect Dis 1999; 180: 187-90.
  • Gay NJ, De Serres G, Farrington CP et al. Ликвидация кори в США: оценка на основе основных данных эпиднадзора. J Infect Dis 2004; 189 (Дополнение 1): S36-42.
  • GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — PRIORIX-TETRA ™. Май 2010.
  • GlaxoSmithKline Inc.Монография продукта — PRIORIX ® . Ноябрь 2008.
  • ООО «Грифолс Терапевтикс». Монография продукта — GamaSTAN ® . Март 2019.
  • Холзи Н.А., Хайман С.Л. Вакцина против кори, паротита и краснухи и расстройство аутистического спектра: отчет о конференции «Новые проблемы детской иммунизации», состоявшейся в Оук-Брук, штат Иллинойс, 12-13 июня 2000 г. Педиатрия, 2001; 107: E84.
  • Институт медицины, Комитет по обзору безопасности иммунизации (Stratton K, Gable A, Shetty P et al, eds.). Вакцина против кори, паротита, краснухи и аутизма. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2001.
  • Джадавджи Т., Шайфеле Д., Гальперин С. Тромбоцитопения после иммунизации канадских детей, с 1992 по 2001 год. Pediatr Infect Dis J 2003; 22 (2): 119-22.
  • King A, Varughese P, De Serres G et al. Ликвидация кори в Канаде. J Infect Dis 2004; 189 (Дополнение 1): S236-42.
  • Madse KM, Hviid A, Vestergaard M et al. Популяционное исследование вакцинации против кори, эпидемического паротита, краснухи и аутизма.N Engl J Med 2002; 347 (19): 1477-82.
  • Mantadakis E, Farmaki E, Buchanan GR. Тромбоцитопеническая пурпура после вакцинации против кори, паротита и краснухи: систематический обзор и руководство по ведению. Журнал Педиатр 2010; 156 (4): 623-8.
  • Марковиц Л., Альбрехт П., Оренштейн В. А. и др. Сохранение антител к кори после ревакцинации. Журнал Infect Dis 1992; 166: 205-8.
  • Merck Frosst Canada Ltd. Монография по продукции — M-M-R ® II. Февраль 2009.
  • Miller E, Andrews N, Grant A et al.Нет доказательств связи между вакциной MMR и нарушением походки. Arch Dis Child 2005; 90 (3): 292-6.
  • Murch SH, Anthony A, Casson DH et al. Отзыв. Ланцет 2004; 363 (4411): 750.
  • Нахирняк, С., Лазарус, А. Продукты иммуноглобулина, в клиническом руководстве по переливанию крови. Canadian Blood Services 2016. По состоянию на июль 2018 г. по адресу: https://professionaleducation.blood.ca/en/transfusion/clinical-guide/immune-globulin-products
  • .
  • Национальный консультативный комитет по иммунизации.Заявление о вакцине против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-9): 1-22.
  • Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленные рекомендации по применению вакцин против ветряной оспы и MMR у ВИЧ-инфицированных. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-7): 1-19.
  • Ratnam S, West R, Gadag V et al. Иммунитет против кори у детей школьного возраста: значение для стратегий ревакцинации против кори. Can J Public Health 1996; 87: 407-10.
  • Штраус Б., Бигхэм М.Вызывает ли вакцинация против кори, паротита и краснухи воспалительное заболевание кишечника и аутизм? Can Commun Dis Rep 2001; 27: 65-72.
  • Тейлор Б., Миллер Э., Лингам Р. и др. Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи и проблемы с кишечником или регрессия развития у детей с аутизмом: популяционное исследование. Br Med J 2002; 324 (7334): 393-6.
  • Тунис МС, Сальвадори, Мичиган, Дубей В.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*