Прививки корь краснуха: Прививка корь, краснуха, паротит

  • 01.05.2021

Содержание

Корь: 8 мифов о вакцинации, которые способствуют нарастанию заболеваемости

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Отказ от прививки — основная причина роста заболеваемости корью

Последние вспышки кори в США, на Филиппинах, а также в Украине, объясняются тем, что все больше людей отказываются от прививки, заявляют специалисты в сфере здравоохранения.

Последними о вспышке кори объявили Филиппины. 7 февраля руководство местных органов здравоохранения сообщило, что в этом году количество случаев заболевания возросло на 74% по сравнению с 2018 годом.

По данным ВОЗ, в 2017 году это высокозаразное вирусное заболевание унесло жизни 111 тысяч человек по всему миру.

В своем последнем отчете, датированным ноябрем 2018 года, ВОЗ называет главные причины вспышки кори: халатность и распространение ложных новостей о вакцинах, а также неэффективность систем здравоохранения в отдельных государствах. Сообщается, что в 2016-2017 гг. число заболевших корью по всему миру выросло на 30%.

По оценке ВОЗ, наибольшие вспышки заболеваемости корью произошли в пяти из шести регионов. В том числе, в Северной и Южной Америке, Европе и Восточном Средиземноморье.

Разбираем популярные заблуждения о вакцинах. Имеено они являются причиной снижения охвата вакцинацией, несмотря на все научные доказательства ее пользы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Ученые доказали отсутствие причинно-следственной связи между вакциной против кори, паротита и краснухи (КПК) и аутизмом

1. «Вакцины могут вызвать аутизм»

Решение родителей отказаться от прививок чаще всего связывают с опубликованным в 1998 году исследованием британского гастроэнтеролога Эндрю Уэйкфилда, который предположил, что вакцина от кори КПК может способствовать развитию у детей аутизма. Статью противника вакцинации опубликовал авторитетный медицинский журнал Lancet.

Предположения ученого не нашли подтверждения, публикация была отозвана из журнала, а сам Уэйкфилд — исключён из реестра практикующих врачей.

Однако эта теория до сих пор остается популярной в развитых странах.

В часности, уровень охвата прививками вакциной КПК в Великобритании снизился с 92% в 1996 году до 84% в 2002-м. Впоследствии этот показатель вновь увеличился примерно до 91%, одако пока так и не достиг рекомендованных ВОЗ 95%.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Эндрю Уэйкфилда, который связал применение вакцины против кори, паротита и краснухи (КПК) с развитием аутизма, исключили из реестра практикующих врачей после научного опровержения его идей

2. «Детская иммунная система не способна справиться с таким количеством вакцин»

Грудничкам и детям до 2 лет рекомендовано по меньшей мере 11 вакцин. Некоторые родители волнуются, что такое количество вакцин перегружает детскую иммунную систему.

Бытует мнение, что вакцина — это введение в организм вирусов или бактерий, которые могут вызывать определенные болезни.

На самом деле в вакцине содержатся ослабленные микробы, которых не стоит боятся.

Используя естественные защитные реакции организма, они помогают выработать иммунитет к болезни.

«Дети развивают способность реагировать на посторонние антигены (вещества, стимулирующие иммунную реакцию) еще до своего рождения», — пишет американский педиатр Пол Оффит в одной из самых известных своих работ, посвященной связи между множественными вакцинами и иммунной системой новорожденных.

«Спустя считанные часы после рождения, получив прививку, они начинает формировать свою защиту», — добавляет он.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Улучшение условий жизни, переселение из трущоб в современные дома позволили снизить уровень заболеваемости

3.

«Болезни исчезали сами по себе, когда стали вводить вакцины»

Суть этого аргумента в том, что улучшение социоэкономических условий — в частности, питания и гигиены — сыграло не меньшую роль в лечении болезней, чем вакцинация.

Действительно, благодаря прогрессу смертность от некоторых заболеваний снизилась еще до того, как появились вакцины. Однако невысокие темпы снижения инфекции свидетельствуют скорее о пользе вакцинации.

В частности, в США, по данным Центров контроля и профилактики заболеваний США, годовой показатель смертности от кори снизился с 5 300 в 1960 году до 450 в 2012 году. Первая вакцина от кори появилась в 1963 году.

Только за пять лет использования прививок (1963-1968) вакцинация не только радикально повысила выживаемость, но и не менее радикально сократила количество случаев заболевания.

Кроме того, существуют веские причины считать, что массовые отказы от вакцинации могут привести к новому витку болезни. Например, в 1970-е годы в Японии и Швеции резко возросло количество случаев заболевания коклюшем, а также — смертей от него. Причиной тому было знижение количества привитых детей.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Витамины не всегда помогают предотвратить болезнь

4. «Большинство больных были привиты»

Этим аргументом часто пользуются те, кто выступает против иммунизации.

Дело в том, что ни одна вакцина не дает стопроцентную защиту. По данным ВОЗ, прививка защищает от заболевания примерно на 85-95%.

Каждый организм реагирует на прививки по-своему, а это значит, что иммунитет вырабатывается не у всех.

И единственная причина, почему среди больных больше привитых, чем непривитых — это то, что первых просто намного больше.

Среди невакцинированных уровень заболеваемости значительно выше.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Вакцины до сих пор составляют очень небольшую долю прибыли для мировой фармацевтической промышленности

5.

«Фармацевтические гиганты заинтересованы в продаже вакцин»

Экономист ВОЗ Милуд Кадар, сообщил, что в 2013 году объем мирового рынка вакцин составил 24 млрд долларов.

В минувшем году это составило менее 3% глобального фармацевтического рынка.

В последние годы рынок вакцин набирает обороты; основные факторы роста — расширение программ иммунизации в странах-лидерах мирового промышленного производства, таких как Китай, а также финансирование исследований и разработки вакцин состоятельными людьми (среди них — руководитель компании Microsoft Билл Гейтс).

Впрочем, на самом деле заинтересованная сторона — это население Земли, ведь болеть — гораздо дороже.

Согласно исследованию, проведенному в 2016 году Университетом Джона Хопкинса, в 94 беднейших странах мира, каждый доллар, вложенный в вакцинацию, прогнозируемо экономит 16 долларов расходов, связанных с лечением, оплатой труда, утраченной работоспособностью и смертью.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Заболевания, находящихся под контролем в развитых странах, все еще распространены или даже эндемичны в других частях мира

6. «Моя страна практически победила эту болезнь, поэтому мне не нужна вакцинация»

Во многих странах болезни, которые можно предотвратить, действительно случаются значительно реже благодаря вакцинации. Впрочем, на мировом уровне эти болезни до сих пор не научился побеждать.

Некоторые из них, наоборот, очень распространены и даже эндемичны в некоторых странах мира. Благодаря глобализации они легко распространяются и вспыхивают с новой силой в странах, где уровень иммунизации снижается.

Заболеваемость корью в Европе в 2018 году выросла в три раза (по сравнению с 2017 годом) и составила 83 тысяч случаев — самый высокий показатель в текущем десятилетии.

7. «Вакцины содержат опасные токсины»

Родителей, которые зачастую сомневаются, стоит ли делать своим детям прививки, беспокоит содержание в вакцинах таких веществ, как формальдегид, ртуть и алюминий.

Эти вещества действительно вредны, но доза этих химических соединений в вакцине настолько мала, что не может считаться токсичной.

По данным Управления продовольствия и медикаментов США, в стандартной вакцине токсическая доза ртути составляет 25 микрограммов на 0,5 мл дозу.

Столько же ртути содержится в 85-граммовой жестяной банке консервированного тунца, говорят специалисты из Управления.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Безопасность медиков, которые делают вакцинации в Нигерии, Пакистане или Афганистане — под угрозой. Они должны работать с вооруженной охраной

8. «Вакцины — это заговор Запада»

Уверенность в том, что вакцины являются частью заговора, направленного против мирного населения, — еще не редкость.

На севере Нигерии борьбе с полиомиелитом мешает убеждение, что вакцины якобы намеренно разработаны для того, чтобы сделать женщин бесплодными и распространить ВИЧ. Медработники часто становятся жертвами нападений.

Такие же мифы существуют в Афганистане и Пакистане; вместе с Нигерией, это единственные страны в мире, где вирус полиомиелита остается эндемическим.

К сожалению, сомнения в мотивах вакцинации не совсем беспочвенны: в марте 2011 года ЦРУ провело в Пакистане подставную прививочную кампанию в попытке получить ДНК лидера Аль-Каиды Усамы бен Ладена и, соответственно, установить его местонахождение.

Этот заговор был раскрыт, и это только усилило недоверие к прививкам в стране, где охват вакцинации и без того низкий.

Вакцинирование от краснухи связали с меньшей вероятностью тяжелой формы COVID-19 — Наука

ТАСС, 20 ноября. Ученые выяснили, что люди, получившие вакцину от кори, краснухи и паротита, страдают от тяжелых форм COVID-19 значительно реже, чем непривитые пациенты. Статью с результатами их работы опубликовал научный журнал mBio.

На эту тему

«Мы провели первое иммунологическое исследование, посвященное изучению статистических связей между прививкой от кори, краснухи и паротита и симптомами COVID-19. Мы раскрыли обратную зависимость между уровнем антител к вирусу паротита и остротой проявлений COVID-19. Она говорит о том, что связь между ними действительно существует и ее нужно изучать», – рассказал один из авторов работы, профессор Университета Джорджии (США) Дэвид Хёрли.

После начала пандемии коронавирусной инфекции биологи и медики всех стран мира приступили не только к разработке вакцины от SARS-CoV-2, но и к изучению действия уже существующих прививок от других болезней на COVID-19. Некоторое время ученые возлагали надежды на то, что вакцина БЦЖ, защищающая человека от туберкулеза, может снижать вероятность заражения или развития тяжелых последствий от коронавирусной инфекции, однако эти надежды не оправдались.

Аналогичные опыты Хёрли и его коллеги проводят с июня этого года, используя комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (MMR). В этих наблюдениях участвовало 80 добровольцев, недавно получивших подобную прививку и впоследствии заразившихся коронавирусом.

Дополнительная защита от COVID-19

Это дало ученым возможность оценить то, насколько эффективно прививка MMR защищает человека от последствий проникновения SARS-CoV-2 в его организм. Для этого ученые собрали образцы крови всех больных и сопоставили тяжесть их симптомов с концентрацией антител к вирусу паротита.

На эту тему

Оказалось, что вакцина от кори, краснухи и паротита действительно обладала некими защитными эффектами и против коронавируса. Это выражалось в том, что чем больше антител к вирусу паротита присутствовало в организме носителей COVID-19, тем меньше проявлялись симптомы болезни.

В частности, все добровольцы, в чьем организме уровень антител достигал отметки в 130-300 условных единиц, не проявляли характерных симптомов коронавирусной инфекции или страдали от очень легких ее форм. С другой стороны, те больные, на которых прививка MMR почти не подействовала, часто заполучали пневмонию, высокую температуру и другие тяжелые последствия развития COVID-19 и нередко попадали в реанимацию, причем вероятность этого была тем выше, чем меньше антител присутствовало в их крови.

«Открытая нами закономерность может объяснять то, почему дети и подростки крайне редко страдают от тяжелых форм COVID-19. Сегодня почти все дети в США и других развитых странах получают первую подобную прививку на 12-15-м месяце жизни, а вторую — в 4-6 лет», – подытожил один из соавторов работы из Организации по защите окружающего мира (США) Джеффри Голд.

Корь, краснуха, дифтерия… Почему родители отказываются от вакцинации детей? | ЗДОРОВЬЕ

Всемирная паутина стала не просто источником информации, словарём, учебником истории, русского языка и литературы, но и врачебным консультантом. Вместо того чтобы вызвать доктора, когда малыш заболел, молодые мамы ищут в Сети, что дать ему от боли в животике, чем сбить температуру, как избавиться от сыпи. Вопрос прививок от кори, коклюша, дифтерии тоже в этом ряду. Почему родители отказываются от вакцинации и на что тем самым обрекают своё любимое чадо, разбирался корреспондент «АиФ-Красноярск».

Двое суток рожала дома

Историю рождения малыша в домашних условиях рассказала жительница Минусинска Оксана, с которой я познакомилась во время интервью на улице.

«Мой коллега год назад стал отцом. Так вот, его жена, которой далеко за тридцать, рожала дома. Такое решение они приняли вместе с супругом. Это были её первые роды, мучилась два дня, но в роддом не поехала. Муж убеждён, что всю защиту ребёнок получает с молоком матери и никакие прививки и уколы ему ставить не нужно. Отказались от всего. Говорят, не хотим, чтобы вообще иголкой к ребёнку прикасались. Регистрировали малыша со свидетелями, которые подтвердили, что он родился именно в этой семье», — поделилась Оксана.

Отказ от прививок нередко приводит к смерти ребёнка в самом раннем возрасте. О том, как на её глазах умирал грудничок, до сих пор не может забыть заместитель главного врача по медицинской части городской детской поликлиники № 2 Оксана Братковская

.

Фото: Из личного архива/ Оксана Братковская

«Это было в 1998 году. Когда шестимесячный малыш поступил в стационар, он находился практически в предсмертном состоянии и умер от дифтерийного крупа. Прививки у него от этого страшного заболевания не было. Вы знаете, что в Красноярском крае в 1996 году была вспышка дифтерии, а поскольку тогда прививочная кампания в стране находилась в упадке, было очень много непривитых детей, особенно в районах и сельской местности. В результате в 1998 году мы получили довольно серьёзную потерю детского населения. Кроме того, были случаи летальных исходов и среди взрослых».

По словам Оксаны Валерьевны, дифтерия имеет определённую цикличность, вызывается диким вирусом, который время от времени появляется в окружающей среде. А распространяют его дети, у которых нет прививок.           

Коварная краснуха

В национальный календарь прививок входят вакцины против вирусного гепатита В, БЦЖ. Первую ставят младенцу в течение 24 часов после его появления на свет, вторую — в течение трёх-семи суток. Потом ребёнка прививают от пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи. Последняя сегодня вызывает особые опасения у педиатров. Вирус страшно коварен. Если женщина на любом сроке беременности будет находиться в контакте с больным ребёнком, у которого нет прививки от краснухи, это может привести к гибели её плода или серьёзным уродствам новорождённого. Приходится беременность прерывать.

«В нашей поликлинике таких случаев было много. Инфекция очень контагиозная, поэтому при её появлении проводятся серьёзные карантинные мероприятия. Когда медработники выходят в очаг инфекции, они обходят весь многоквартирный дом, так как все проживающие в нём беременные женщины оказываются в зоне риска. У нас был случай, когда будущей маме пришлось прерывать беременность, потому что через два подъезда ребёнок заболел краснухой. Если подобное случилось, женщине нужно повторно поставить прививку и планировать рождение ребёнка уже под наблюдением гинекологов», — говорит

Оксана Братковская.

По словам медиков, привиться от краснухи можно в любом возрасте, важно дать письменное согласие на медицинское вмешательство. С 2007 года это обязательный документ, который подписывают родители или законные представители несовершеннолетних детей при проведении профилактической вакцинации. Но есть и те, кто отказывается это делать. Таких в крае 5% из 100. Мотивы отказов разные: кому-то не позволяют религиозные взгляды, кто-то считает, раз нет заболеваний, не нужны и прививки, но большинство просто начитались отрицательных отзывов в Интернете на сайтах, которые ведут антипрививочную пропаганду. Её можно квалифицировать не иначе как своего рода подрывную деятельность в вопросе охраны здоровья населения. 

Врачи пытаются достучаться до отказников, убеждают, что любая инфекция проще переносится в детском возрасте и малыш не заболеет тяжёлым недугом. Кроме того, именно на родителях лежит ответственность за здоровье и жизнь своего ребёнка, так что отказ от вакцинации можно расценить как неоказание ему помощи.

Инфекция никуда не делась

Нужно ли прививать детей и зачем? С таким вопросом мы обратились к молодым мамам прямо на улице, и вот что услышали.  

«Все прививки ставим, потому что видим, какую роль они играют: вспышек таких заболеваний, как корь, краснуха, дифтерия, коклюш, нет.

Но отношусь настороженно к прививкам от гриппа, потому что читаю в Интернете очень много разной информации против этой вакцинации, — высказывает своё отношение мама двоих детей из Абакана Екатерина.

«Прививки, которые ставят ребёнку в роддоме, считаю нужными. От гриппа детей не прививаю, потому что иммунная система человека должна справляться сама. Нет гарантий, что прививка, которую поставишь, защитит от конкретного штамма вируса гриппа и ты не заболеешь. Он ведь постоянно мутирует», — объясняет своё отношение к вакцинации жительница Красноярска Наталья.

«Инфекция никуда не делась — если ребёнок не привит и случится вспышка инфекции, он не будет от неё застрахован.

У моего семилетнего сына был медотвод с рождения, сейчас нагоняем сроки и ставим все прививки. Мы много путешествуем, и я понимаю, что в поезде или самолёте можно столкнуться с переносчиком вируса. Даже староверы, чьих поселений в нашей округе много, прививают детей, несмотря на то что живут в тайге, — приводит пример жительница Курагино Галина

«Мой сын привит, так было всегда, и так должно быть. Отказываются от прививок просто невежды», — считает Ольга из Железногорска.

Просто ищут причины  

Фото: Красноярский краевой центр профилактики и борьбы со СПИД

Врач-эпидемиолог отделения вакцинопрофилактики Красноярского краевого центра профилактики и борьбы со СПИД Галина Зарянко уверена, что причины отказа от прививок в большинстве своем надуманные. 

«Вакцинация позволяет снизить уровень управляемых ею заболеваний практически до нуля. С 2002 года Россия получила сертификат страны, свободной от полиомиелита. В Красноярском крае более десяти лет нет ни одного случая дифтерии, столбняка. Корь снижена до единичных случаев. В прошлом году корью заболел только один ребёнок. По гепатиту В с 1998 года показатель заболеваемости снизился в 70 раз. Если когда-то было 70 случаев в год, то теперь только один. Часто слышу от родителей такое объяснение отказа: «Вы нашему ребёнку поставите прививку и его искусственно заразите». Возьмём, к примеру, вакцину от кори. Ребёнку действительно вводят живую вакцину, но в ней не заложен полноценный вирус, там лишь модель с ослабленными патогенными свойствами. Со второй недели у ребёнка может повыситься температура до 37,5, появиться небольшая сыпь, но симптомы будут лёгкими. В крае не было ни одного случая, чтобы после прививки ребёнок заболел корью. А вот непривитому ребёнку достаточно 10-минутного общения с больным, чтобы заразиться. Скажу, что, когда родители получают место в детском саду, они срочно начинают прививать детей, боясь, что им не подпишут медицинские документы для оформления в дошкольное учреждение. Нередки случаи, когда и взрослые, получив вид на жительство в зарубежной стране, просят поставить им все прививки разом, потому что в документах требуется указать, какая была проведена вакцинация. Так что все доводы в пользу отказа от прививок считаю необоснованными».

Вакцинация детей от кори, онлайн-запись на консультацию к специалисту – сеть клиник МЕДСИ

Вакцинация от кори детям осуществляется с 60-х годов прошлого века. Она безопасна, эффективна и входит в национальный календарь прививок России.

Проводится прививка от кори детям в год и в 6 лет, согласно национальному календарю профилактических прививок. Введение всем детям двух доз вакцины от кори (при отсутствии противопоказаний) является обязательным. Наличие или отсутствие противопоказаний от вакцинации против кори определяет ваш личный врач.

Сделать прививку от кори в Москве ребенку можно в МЕДСИ. В клинике проводится вакцинация против кори детям с использованием сертифицированных вакцин. Опытные детские специалисты проведут осмотр ребенка перед прививкой.

Как происходит заражение корью

Корь – это высококонтагиозная вирусная инфекция, которая является одной из основных причин смертности среди детей раннего возраста.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2017 году в мире от кори погибло около 110 тысяч человек, 92 тысячи из них – дети в возрасте до пяти лет. В России заболеваемость корью в 2018 году возросла в 20 раз по сравнению с 2010 годом и составила 1,7 случаев на 100 000 человек.

Корь передается воздушно-капельным путем от зараженного человека, контагиозность составляет 90 %, то есть каждый больной заражает 9 из 10 контактировавших с ним невакцинированных людей. Прививки от кори ребенку в год и в шесть лет предотвратят возможность заражения заболеванием.

Вакцинопрофилактика

Для снижения уровня смертности от кори по всему миру проводится плановая иммунизация детей. Своевременная прививка против кори детям защищает от развития заболевания, возникновения тяжелых осложнений и летального исхода.

Прививка детям от кори в клиниках МЕДСИ проводится после профилактического осмотра и консультации педиатра.

Плановая вакцинация включает:

  • Прививку от кори ребенку в 1 год
  • Прививку от кори ребенку в 6 лет

Вакцину вводят под лопатку либо в верхнюю треть плеча.

Сделать прививку от кори детям в Москве можно в любое время года. Иммунизация не проводится только при наличии определенных противопоказаний, среди которых:

  • Непереносимость куриного белка или других компонентов препарата
  • Первичный или приобретенный иммунодефицит
  • Осложнения на предыдущую прививку
  • Наличие злокачественных опухолей

При тяжелых ОРВИ, гриппе, хронических заболеваниях в стадии обострения иммунизацию переносят на один месяц.

В Германии вакцинация от кори теперь обязательна: что говорят врачи | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

1 марта 2020 года в Германии вступил в силу новый закон об обязательной вакцинации против кори. «Мы, педиатры, конечно, очень рады, что такой закон был принят, — говорит в интервью DW Херман Йозеф Каль (Hermann Josef Kahl), детский врач и представитель Союза педиатров Германии (Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte). — С ним мы связываем большие надежды, что мы, наконец-то, сможем заполнить все пробелы, а они еще есть в статистике прививок от кори».

Почему нужна обязательная вакцинация от кори

В какой-то степени это знаковое событие, ведь до принятия закона обязательной вакцинации в Германии не было. Однако, как подчеркивает немецкий педиатр, Германия далеко не первая страна, принявшая такие меры: во Франции, в Италии и в ряде других стран обязательная вакцинация уже практикуется.

Сразу отметим, что большинство детей в Германии привиты. Наиболее полную картину можно получить по первоклассникам: паспорт прививок есть примерно у 92 процентов детей в Германии. Интересно, что уровень вакцинации почти по всем базовым прививкам за последние четыре года снизился. Исключение составляет только прививка от кори. Около 97 процентов детей имеют первичную прививку, но меньше 92 процентов прошли повторную вакцинацию. Это последние данные Института Роберта Коха (Robert Koch-Institut) по вакцинации детей, которые пошли в школу в 2017 году.

«Но и среди детей, которые идут в школу, далеко не во всех федеральных землях достигнута необходимая квота в 95 процентов», — подчеркивает Херман Йозеф Каль. Например — в Баден-Вюртемберге. Главная головная боль врачей — показатели по повторным прививкам (от кори, ветрянки, краснухи). Они в целом недостаточно высокие по всей стране. И это не антипрививочники, которые вдруг решили не делать больше прививок своим детям. Они «просто забыли», «перенесли и не назначили новую дату для прививки», «не успели», а еще «помешали обстоятельства», «заболел ребенок».

Поэтому именно недостаточно высокие показатели по повторным прививкам и вспышки кори, которые наблюдались в последние годы по всему миру, являются для большинства немецких врачей вескими аргументами в пользу нового закона. Ведь корь — крайне заразная тяжелая болезнь вирусного происхождения. «Сама болезнь, а также ее последствия могут привести к летальному исходу. Без вакцинации мы рискуем здоровьем и даже жизнью детей. Поэтому большинство немецких врачей выступают за обязательную вакцинацию», — говорит представитель Союза педиатров Германии.

Что говорят критики закона

Однако есть у нового закона и критики. Корнелия Беч (Cornelia Betsch), ведущий научный сотрудник Центра эмпирических исследований в области экономики и науки о поведении (CEREB) при Эрфуртском университете, со своими коллегами уже в 2019 году направила письмо в бундестаг. Они не верят в то, что обязательная вакцинация против кори повысит реальные показатели. Кроме того, Корнелия Беч опасается негативных психологических последствий от введения обязательной вакцинации только от одной болезни. Вполне вероятно, считает ученый, что это приведет к усилению сопротивления группы антипрививочников, а также к тому, что к рекомендуемым, но не обязательным прививкам ослабнет интерес и внимание. А это может нанести вред общей программе вакцинации населения страны. Прежде чем вводить такой закон, следовало бы провести превентивную работу с населением, говорят критики. Еще один аргумент: наиболее уязвимая группа — взрослые люди, которые родились после 1970 года, — вообще не охвачена. Жителям страны, родившимся в 1970-80-е годы, делали только одну прививку от кори. Позднее выяснилось, что в этом случае у 5-10 процентов людей иммунитет не вырабатывается.

«Да, — соглашается Херман Йозеф Каль. — Определенную группу закон не отхватывает, но такие прививки, как сказано в документе, являются обязательными и для сотрудников детсадов и ясель, школьных учителей, медперсонала». Для преподавателей, которые будут устраиваться на работу в школу, наличие прививки от кори — обязательное условие. Учителя, уже работающие в школе, должны будут предъявить паспорт прививок до 31 июля 2021 года. В противном случае будет наложен запрет на профессиональную деятельность.

Есть в Германии и радикальные антипрививочники, уверенные во вреде вакцинации и заговоре фармацевтических концернов с целью наживы. Их в стране немного: численность этой группы, по оценкам экспертов, не превышает двух процентов населения. «Это закон федерального уровня. Конечно, антипрививочники попробуют через своих адвокатов опротестовать его, но не думаю, что это возможно», — говорит Херман Йозеф Каль. Немецкий педиатр знает, что до этой группы людей врачам не достучаться. «Дети, не имеющие прививки от кори, не смогут посещать детские сады, но антипривиочники найдут другие возможности, куда отдать своего ребенка. Со школой же все обстоит иначе. В Германии обязательное посещение школы, поэтому каждый ребенок пойдет в школу «, — подчеркивает немецкий врач. Действительно, даже те дети, которые не смогут предъявить доказательство того, что им была сделана прививка от кори, к школе будут допущены. Директора школ обязаны сообщать о них в ведомство санитарного надзора. Если родители отказываются прививать своих детей, посещающих детсад или школу, штраф может достигать 2500 евро.

Смотрите также:

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    1-е место: ученые-экономисты

    Как выяснилось, в Германии самой полезной для здоровья является профессия ученого-экономиста. Ее представители болеют реже всех остальных. Всего лишь 7,6 дня в год отсутствуют они по болезни на рабочем месте. По данным головного объединения больничных касс Германии, наиболее часто ученые-экономисты страдают нервно-психическими заболеваниями, снижением остроты зрения, остеохондрозом.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    2-е место: программисты

    Специалисты по разработке программного обеспечения пропускают работу по болезни в среднем 7,8 дня в год. Специфика их работы такова, что им приходится трудиться за компьютером, да еще при искусственном освещении. Поэтому неудивительно, что многие представители этой профессии испытывают проблемы со зрением. Сидячая работа оборачивается кроме того болями в спине и предплечьях, а также простатитом.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    3-е место: научно-техническая деятельность

    8 дней в году отсутствуют на работе по бюллетеню инженеры и специалисты в области технических наук. Наиболее часто заболевшие жалуются на проблемы со зрением, психические расстройства, бессонницу.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    4-е место: PR-специалисты

    Синдром эмоционального выгорания, простудные заболевания, депрессии, — по таким причинам чаще всего берут больничный специалисты по связям с общественностью. Впрочем, проблемы со здоровьем они испытывают нечасто. В среднем они пропускают по болезни всего 8,2 рабочего дня в год.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    5-е место: географы, геологи и метеорологи

    Представители этих сфер деятельности наиболее часто страдают варикозным расширением вен, артритом, заболеванием голосовых связок, дерматитом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако на больничный садятся редко. Среднестатистический географ, геолог или метеоролог не выходит на работу по болезни 8,5 дня в год.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    6-е место: преподаватели и научные сотрудники вузов

    Тот, кто преподает и занимается научно-исследовательской деятельностью в вузе, пользуется большим уважением в Германии. Впрочем, такая работа не только престижна, но и полезна для здоровья. Всего 8,6 рабочих дня в год пропускают по болезни представители этой профессии. Наиболее частые причины — нервные срывы, сердечнососудистые заболевания, головные боли.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    7-е место: математики и статистики

    В среднем, 8,8 рабочего дня в год отсутствует на работе по бюллетеню среднестатистический представитель этой сферы деятельности. Из-за того, что специалисты по математике и статистике вынуждены много сидеть, им нередко приходится жаловаться на боли в спине, нарушения работы опорно-двигательного аппарата, варикозное заболевание.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    8-е место: врачи-терапевты и стоматологи

    По последним данным, в Германии среднестатистический врач-стоматолог или терапевт не выходит на работу по болезни 10,4 дня в год. Основные причины — простудные и инфекционные заболевания, нервные срывы, остеохондроз, боли в спине, поражения соединительной ткани.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    9-е место: ветеринары

    Согласно последним статистическим данным, 11,3 дня в год отсутствует на работе по бюллетеню среднестатистический представитель этой сферы деятельности. Вообще ветеринар — значительно более рискованная профессия, нежели врач, лечащий людей. Около 40 процентов ветеринаров по меньшей мере один раз за свою практику лечились от инфекций, полученных на работе. Чаще всего им передается стригущий лишай.

  • Самые безопасные для здоровья профессии

    10-е место: менеджеры высшего звена

    Это наиболее вредная из самых безвредных сфер деятельности. Один ее представитель пропускает по болезни в среднем 11,9 рабочего дня. Стремление быстро двигаться вверх по карьерной лестнице не проходит бесследно. Стресс и постоянные риски нередко приводят к гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической усталости, язвенной болезни и гастриту.

    Автор: Наталия Королева


Прививка от кори, краснухи, паротита для детей в Нижнем Новгороде

Прививка от кори

Корь – это инфекционное заболевание, при котором поражаются слизистые оболочки полости рта и дыхательные пути. Характерными проявлениями заболевания являются сыпь, высокая температура, общая интоксикация.

Если в коллективе зафиксирована вспышка, то прививка от кори должна быть сделана всем в течение ближайших двух дней.

Сделать прививку от кори в Нижнем Новгороде вы можете в детской клинике «УльтраКИДС».

Прививка от краснухи

Краснуха – это инфекционное заболевание, которое также считается детской болезнью. Она не настолько опасна, как корь. Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных, так как у плода развиваются серьезные отклонения.

Основные симптомы краснухи – это характерная сыпь и воспаление затылочных лимфаузлов. В некоторых случаях могут воспаляться суставы. Прививка против краснухи позволяет защититься от инфекции и обеспечить длительный иммунитет. Особенно необходимо сделать подобную прививку женщинам, планирующим беременность.

Если вам требуется прививка от краснухи, то в Нижнем Новгороде вы в комфортных условиях можете сделать ее в детской клинике «УльтраКИДС».

Прививка от паротита

Паротит или свинка – это заболевание, которое характеризуется воспалением околоушных желез. Эпидемический паротит страшен осложнениями:

  • парез лицевого нерва;
  • орхит;
  • воспаление яичников;
  • энцефалит;
  • панкреатит;
  • гнойное расплавление сосудистых стенок.

Редко как последствие паротита у детей 5-9 лет развивается сахарный диабет I типа. Не меньшую опасность представляет заболевание при беременности, особенно в 1 триместр.

Эффективная защита от паротита – прививка. Корь, краснуха часто комбинируются с вакциной против свинки, и вводится комплексный препарат. Делается это в детском возрасте дважды: в 12 месяцев и в 7 лет. Таким образом, у человека до 25 лет формируется стойкий иммунитет.

Прививка от кори в Нижнем Новгороде, а также прививка от паротита и краснухи может быть сделана в детской клинике «УльтраКИДС». Мы гарантируем вам компетентность персонала и комфортные условия.

Вакцины против кори / эпидемического паротита / краснухи, вакцина MMR

Что это за лекарство?

ВИРУС КОРЫ; МАМПС ВИРУС; Живая вакцина против вируса рубеллы (MEE zuhlz VAHY ruhs; muhmps VAHY ruhs; roo bel uh VAHY ruhs vak SEEN lahyv) используется для предотвращения заражения вирусами кори (rubeola), эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь). Он используется для предотвращения заражения детей старше 12 месяцев, взрослых, которые не были вакцинированы и не беременны, а также всех, кто путешествует в страны, где высок уровень заболеваемости корью, эпидемическим паротитом или краснухой.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: M-M-R II

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Нарушение свертываемости крови
  • рак, включая лейкоз или лимфому
  • Проблемы с иммунной системой
  • Заражение лихорадкой
  • Низкий уровень тромбоцитов в крови
  • Недавнее переливание крови или инфузия иммуноглобулина
  • Судорожное расстройство
  • прием препаратов для подавления иммунитета
  • необычная или аллергическая реакция на вакцины, яйца, неомицин, желатин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Эта вакцина предназначена для подкожных инъекций.Его дает специалист в области здравоохранения.

Копия информационных сообщений о вакцинах будет выдаваться перед каждой вакцинацией. Внимательно читайте этот лист каждый раз. Лист может часто меняться.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 12 месяцев при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Записывайтесь на прием для последующих (бустерных) доз в соответствии с указаниями. Важно не пропустить дозу. Позвоните своему врачу или медицинскому работнику, если вы не можете прийти на прием.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

  • адалимумаб
  • анакинра
  • этанерцепт
  • инфликсимаб
  • лекарств, подавляющих вашу иммунную систему
  • лекарств для лечения рака

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • иммунные глобулины
  • вакцины живые вирусные

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посетите врача для осмотра в соответствии с указаниями.

Не забеременеть в течение 3 месяцев после вакцинации. Женщинам следует сообщить своему врачу, если они хотят забеременеть или думают, что могут забеременеть.Существует вероятность серьезных побочных эффектов для будущего ребенка. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием
  • Изменения слуха
  • изменения в видении
  • трудности при ходьбе
  • экстремальные изменения в поведении
  • быстрое, нерегулярное сердцебиение
  • лихорадка более 100 градусов по Фаренгейту
  • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
  • изъятий
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • боли
  • синяк, боль, припухлость в месте введения
  • понос
  • головная боль
  • субфебрильная температура 100 градусов по Фаренгейту или ниже
  • тошнота, рвота
  • насморк, кашель
  • сонный
  • Увеличение лимфоузлов

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Иммунизация вашего ребенка: вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкой кори).

График иммунизации

вакцины MMR вводятся путем инъекции двумя дозами:

  1. в возрасте 12-15 месяцев
  2. в возрасте 4-6 лет

Дети, выезжающие за пределы США, должны получить вакцину уже в 6-месячном возрасте. Те, кто остается в районе с высоким риском заболевания, должны получить две дополнительные дозы: через 12 месяцев, а затем, по крайней мере, через 4 недели.

Почему рекомендуется вакцина

Корь, эпидемический паротит и краснуха — инфекции, которые могут привести к серьезным заболеваниям.Более 95% детей, получающих вакцину MMR, будут защищены от трех болезней на протяжении всей своей жизни.

Возможные риски

Серьезные проблемы, такие как аллергические реакции, возникают редко. Возможные реакции от легкой до умеренной включают сыпь, лихорадку, опухшие щеки, фебрильные судороги и легкую боль в суставах.

Когда откладывать или избегать иммунизации

Вакцина не рекомендуется, если:

  • Ваш ребенок в настоящее время болеет, хотя простая простуда или другие легкие заболевания должны не предотвратить иммунизацию
  • У вашего ребенка была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины MMR, на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите со своим врачом о том, стоит ли делать прививки вашему ребенку, если он или она:

Ваш врач может решить, что преимущества вакцинации вашего ребенка перевешивают потенциальные риски.

Беременным женщинам не следует получать вакцину MMR до родов.

Уход за ребенком после вакцинации

Если сыпь развивается без других симптомов, лечение не требуется, и она должна исчезнуть в течение нескольких дней. Боль и жар можно лечить парацетамолом или ибупрофеном. Посоветуйтесь со своим врачом, можете ли вы давать какое-либо из лекарств, и узнайте соответствующую дозу.

Когда звонить врачу

  • Позвоните, если вы не уверены, следует ли отложить вакцинацию или отказаться от нее.
  • Позвоните, если после иммунизации возникнут проблемы.

Автор отзыва: Элана Перл Бен-Джозеф, MD
Дата проверки: февраль 2015 г.

Примечание. Вся информация на сайте KidsHealth предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.

© 1995-2021 Фонд Nemours / KidsHealth. Все права защищены.

Корь, эпидемический паротит, краснуха и вакцина MMR

Этот лист посвящен контакту с корью, эпидемическим паротитом, краснухой и вакциной MMR во время беременности или грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?

Корь (rubeola), эпидемический паротит и краснуха (немецкая корь, трехдневная корь) — это вирусные заболевания, которые в основном передаются от человека к человеку через кашель и чихание. Вирус кори может оставаться в воздухе до двух часов после того, как инфицированный человек чихнул или кашлянул, и может передаваться другим людям, даже если инфицированный человек больше не находится в этом районе.Свинка также может передаваться при тесном контакте (например, занятия спортом) и при контакте со слюной инфицированного человека (совместное использование чашек, поцелуи и т. Д.). Если человек заболел краснухой во время беременности, она может быть передана развивающемуся ребенку.

Вспышки кори и эпидемического паротита по-прежнему случаются в США, особенно в регионах, где уровень вакцинации недостаточно высок для защиты населения. Краснуха больше не является эндемическим заболеванием (постоянно присутствует) в США, но может быть занесена в страну людьми, инфицированными в других странах.Если человек заразился корью, эпидемическим паротитом или краснухой, он редко снова заболевает этим вирусом.

Каковы симптомы кори, паротита и краснухи?

Корь может вызывать сыпь, высокую температуру, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза. Человек, инфицированный корью, может передавать вирус другим людям от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после ее исчезновения.

Свинка может вызывать жар, головную боль, мышечные боли, усталость, потерю аппетита и отек слюнных желез под ушами, что может вызвать опухшие и болезненные щеки и челюсть.У некоторых людей, заболевших паротитом, симптомы могут быть легкими или вообще отсутствовать. Даже люди без симптомов могут распространять вирус.

Краснуха может вызывать жар, боль в горле и сыпь, которая обычно начинается на лице. Другие симптомы могут включать головную боль, кашель, насморк, красные глаза и общий дискомфорт. Люди с вирусом могут передавать его другим людям в течение 7 дней до появления сыпи. Некоторые люди, заболевшие краснухой, могут не иметь симптомов, но все же могут передавать вирус другим людям и их развивающемуся ребенку.

В редких случаях с этими вирусами могут возникать серьезные проблемы, включая пневмонию, менингит, глухоту и смерть.

Лучшие способы защитить себя от кори, эпидемического паротита и краснухи — это избегать людей, которые болеют этими заболеваниями, мыть руки с мылом и делать прививки перед беременностью. Остальные, живущие в доме, должны быть вакцинированы.

У меня корь, свинка или краснуха. Может ли мне сложнее забеременеть?

В редких случаях инфекция паротита может вызвать оофорит, воспаление яичников.Яичники откладываются и выпускаются. Оофорит может затруднить беременность. Неизвестно, могут ли корь или краснуха затруднить беременность.

Повышает ли корь, свинка или краснуха вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Заражение корью, паротитом и / или краснухой во время беременности может увеличить вероятность выкидыша.

Повышает ли заражение корью, паротитом или краснухой во время беременности вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности наличия врожденного порока.Это называется фоновым риском.

На основании имеющихся данных маловероятно, что корь или свинка во время беременности увеличивают вероятность врожденных дефектов.

Если человек заразился краснухой во время беременности, вирус может перейти к ребенку и вызвать врожденные дефекты. Это называется синдромом врожденной краснухи (СВК). Младенцы, пораженные СВК, могут иметь потерю слуха, пороки сердца, катаракту (мутные пленки, которые образуются на хрусталике глаза, которые могут повлиять на зрение), проблемы роста и задержку развития.Не у всех детей с СВК будут все эти симптомы. Вероятность заражения СВК у ребенка выше, если беременная заболела краснухой в первом триместре беременности, хотя инфекция на любом сроке беременности чревата СВК. Из-за этих опасений беременные обычно проходят скрининг на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что у них есть антитела к краснухе.

Вызывает ли корь, свинка или краснуха осложнения беременности?

Если инфекция краснухи возникает в период между 12 и 16 неделями, ожидается, что половина этих детей будет поражена СВК, а глухота является наиболее частым осложнением инфекции, зарегистрированным после первого триместра.Инфекция краснухи во время беременности также может вызвать проблемы с ростом ребенка. Это наиболее вероятно, если инфекция возникла до 16 недель.

Наличие кори, паротита или краснухи во время беременности может увеличить вероятность мертворождения (гибель плода через 20 недель). Инфекция кори или паротита незадолго до родов также может увеличить вероятность рождения ребенка с инфекцией, хотя это считается редкостью.

Вызывает ли корь, свинка или краснуха во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Было доказано, что заражение краснухой во время беременности вызывает у некоторых детей умственную отсталость.Недостаточно информации, чтобы знать, могут ли корь или эпидемический паротит вызывать у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении.

Могу ли я кормить грудью, если у меня корь, свинка или краснуха?

Если у вас корь, эпидемический паротит или краснуха, поговорите со своим врачом о лучших способах предотвращения распространения болезни на вашего грудного ребенка. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка какие-либо симптомы кори, паротита или краснухи, немедленно обратитесь к лечащему врачу ребенка.

Может ли корь, эпидемический паротит или краснуха затруднить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Воздействие кори и краснухи на мужскую фертильность не изучалось. Инфекция паротита может временно уменьшить размер яичек, но вряд ли приведет к бесплодию (трудности с беременностью партнера). Зараженные партнеры могут передать эти вирусы беременной женщине при тесном контакте. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR представляет собой смесь живых, но ослабленных вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина заставляет человека вырабатывать антитела к этим вирусам и обеспечивает защиту, если они столкнутся с этими вирусами в будущем. Эти антитела обычно сохраняются на всю жизнь.Вакцина может вызывать легкие побочные эффекты, включая сыпь или боли в суставах. В США вакцину обычно вводят в детстве в двух дозах.

Я не уверен, получал ли я когда-либо вакцину MMR. Следует ли мне сделать вакцину до беременности?

Всем лицам детородного возраста, не имеющим иммунитета к MMR, рекомендуется сделать вакцину не менее чем за месяц до беременности. Если вы родились за пределами США или не уверены, были ли вакцинированы, ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас антитела к этим вирусам.

Увеличивает ли вакцинация MMR вероятность врожденных дефектов?

Нет никаких доказательств того, что вакцинация MMR во время беременности увеличивает вероятность врожденных дефектов. Вакцина MMR не рекомендуется во время беременности из-за очень низкой вероятности развития болезни из-за ослабленного вируса, содержащегося в самой вакцине. Это очень редко встречается среди населения в целом, и никогда не было задокументированных случаев СВК от вакцины.Кроме того, имеется информация по крайней мере о 1600 беременностях, при которых вакцина MMR вводилась непосредственно перед или во время беременности, и не сообщалось об увеличении вероятности врожденных дефектов.

Вызывает ли вакцинация MMR другие осложнения беременности?

Поскольку вакцина MMR не рекомендуется для использования во время беременности, вакцинация во втором и третьем триместре еще недостаточно изучена. Таким образом, неизвестно, вызывает ли вакцина MMR другие осложнения беременности.

Будет ли вакцинация MMR во время беременности вызывать у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении?

Это не было хорошо изучено. Исходя из имеющихся данных, нельзя предположить, что вакцина MMR во время беременности вызовет у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении.

Могу ли я получить вакцину MMR во время грудного вскармливания?

Вакцину MMR можно вводить кормящим грудью.

Я получил вакцину MMR. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет исследований, посвященных вакцине MMR и ее влиянию на мужскую фертильность. Также нет исследований, посвященных возможным рискам для беременности, когда отец или донор спермы получают вакцину MMR. Когда партнеру делают вакцинацию, это может помочь защитить новорожденного от заражения этими заболеваниями. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Вакцина против кори, паротита и краснухи в возрасте 6 месяцев, иммунология и детская заболеваемость в условиях высокого дохода: протокол рандомизированного контролируемого исследования | Испытания

Датское испытание MMR представляет собой одноцентровое двойное слепое клиническое испытание, в котором 6500 младенцев в возрасте 6 месяцев рандомизированы для вакцинации M-M-R VaxPro (стандартный титр кори) [15] или плацебо-вакцинации.Среди 600 детей собираются образцы крови, слюны, мочи и волос. Биологическую мать просят сдать биологические образцы, включая кровь, слюну, волосы и мочу.

Критерии включения: гестационный возраст ≥ 32 недели, масса тела при рождении ≥ 1000 г и согласие родителей.

Критериями исключения являются первичный или приобретенный иммунодефицит (включая вызванное лекарствами подавление иммунитета), признаки тяжелого заболевания или серьезных пороков развития, отсутствие говорящих по-датски родителей, анафилактический, анафилактоидный анамнез или другие немедленные реакции после проглатывания яиц, непереносимость фруктозы, тромбоцитопения, и любое нарушение свертывания крови.Исключаются дети, которым в течение последних 3 месяцев были сделаны переливания крови или плазмы или им был назначен глобулин иммунной сыворотки человека. Все данные, собранные в течение периода исследования, хранятся в онлайн-базе данных REDCap, защищенной двойным кодом, которая доступна только для исследовательского персонала. Проверки в реальном времени используются для подтверждения достоверности клинических данных.

Настройка

С февраля 2019 г. по декабрь 2021 г. все матери 4-месячных младенцев, родившихся в Столичном регионе, получают письмо с информацией об испытании MMR и приглашаются к участию.Ожидается, что обследуемая популяция составит> 42 000 младенцев в течение 2-летнего периода набора. С приглашенными родителями связываются по телефону и предлагают дополнительную информацию по телефону. Если они согласны и ребенок соответствует критериям участия, назначается консультация. Чтобы обеспечить участие только здоровых детей, консультация состоит из детского осмотра с последующей рандомизацией (рис. 1 и 2).

Рис. 1

Схематический обзор набора, вмешательства и оценок.Для получения дополнительной информации см. Рис. 2

Рис. 2

Поток участников в испытании. Временная шкала относится к возрасту ребенка. Каждая вертикальная стрелка представляет собой момент времени, а сопроводительный текст описывает действия в определенный момент времени участия участников в испытании. Над графиком вкратце указаны дневные мероприятия зачисления для участия без выборки. Ниже графика указаны дневные мероприятия по зачислению для участия, включая выборку

В любой момент в течение периода набора исследовательский персонал стремится оптимизировать осведомленность общественности об исследовании, активизировать усилия по установлению связи с родителями и улучшить информацию в электронной почте и на других ресурсах. сайт [16].Если эта стратегия приводит к тому, что количество участников меньше, чем есть, будут своевременно приняты меры по оптимизации, чтобы избежать продления периода набора.

Вмешательства

В возрасте 6 (5-7) месяцев участники рандомизируются либо в группу вмешательства (иммунизация MMR с помощью MMR VaxPro [12]), либо в контрольную группу (вакцинация плацебо с растворителем от MMR VaxPro) непосредственно в их электронная форма отчета о болезни (e-crf). Производитель M-M-R VaxPro, Sanofi Pasteur MSD [17], производит интервенционный впрыск (M-M-R VaxPro).Таким образом, упаковка и маркировка такие же, как и в коммерческих целях [3]. Участники рандомизированы на 50% в каждой группе с помощью двух-четырех-шести блоков рандомизации, стратифицированных по полу и недоношенности, определяемой как гестационный возраст <37 недель.

Последовательность случайного распределения предоставляется e-crf незадолго до вакцинации и скрыта для всего персонала исследования после утверждения двумя сотрудниками исследования до конца испытания, определенного последним визитом пациента (LPLV). Специально обученные медицинские работники назначают участников для вмешательства и вакцинации детей.Группе MMR внутримышечно вводят 0,5 мл M-M-R VaxPro в переднебоковую область бедра, а детям, рандомизированным в контрольную группу, вводят инъекцию плацебо. И родители, и сотрудники исследования не осведомлены о вмешательстве, поскольку содержимое шприца заклеено цветной лентой.

Исходы

Испытание имеет два первичных исхода

Гипотезы
  • Первый первичный исход.Гуморальный иммунитет — оценка иммуногенности MMR VaxPro: Тест нейтрализации уменьшения бляшек (PRNT), который измеряет разведение сыворотки, способное предотвратить 50% образование бляшек, вызванное вирусом кори в культурах клеток, считается наиболее надежным критерием для определения серологическая оценка иммунитета к кори. Для PRNT защитное пороговое разведение определено как> 120 [15, 18]. Частота 95% сероконверсии, т. Е. У детей, достигающих защитного уровня гуморального иммунитета в соответствии с вышеупомянутым пороговым значением после вакцинации MMR в возрасте 6 месяцев, будет считаться достаточной для проведения первичной иммунизации MMR через 6 месяцев при вакцинации в Дании. программа [15, 19].

  • Второй совместный первичный результат. Потенциальные благоприятные косвенные эффекты MMR в возрасте 6 месяцев: Статистически значимое снижение на 20% случаев госпитализации из-за инфекции в возрасте от 6 до 12 месяцев у детей, рандомизированных для получения MMR в возрасте 6 месяцев, по сравнению с детьми, получавшими плацебо.

Структура исследования эквивалентна первому первичному исходу, касающемуся специфического иммунитета.ВОЗ имеет четко определенные критерии для достаточного ответа антител, такие как измерение как IgG, так и IgM, и теста нейтрализации уменьшения бляшек (PRNT) [15]. Вторичные исходы включают иммуногенность MMR-вакцинации, измеряемую как антитела IgM и IgG против кори, эпидемического паротита и краснухи через 1 месяц после рандомизации у младенцев, рандомизированных для вакцинации MMR, и через 1 месяц после плановой MMR-вакцинации в возрасте 15 месяцев. Перед рандомизацией будут оцениваться материнские антитела, количественно определяемые нейтрализующими антителами против кори, а также IgG и IgM к кори, эпидемическому паротиту и краснухе.Вторичные исходы также включают другие косвенные эффекты ранней вакцинации, включая госпитализацию при инфекционных заболеваниях в течение первых 24 месяцев жизни и заболеваемость астматическим бронхитом и атопическим дерматитом. Будет проводиться оценка использования прописанных лекарств в отношении противоастматических средств, местного лечения атопического дерматита и антибиотиков.

В исследовательских анализах клеточный иммунитет против кори после ранней вакцинации MMR и снова после плановой вакцинации MMR в возрасте 15 месяцев оценивается как активированные (продуцирующие гамма-интерферон) Т-клетки, распознающие выбранные эпитопы кори с помощью анализов ELIspot [20].Материнские антитела, стресс и загрязнение могут повлиять на иммунный ответ. Антитела оцениваются по образцам крови как младенца, так и матери; маркеры загрязнения тестируются в крови и моче, а маркеры острого и хронического стресса тестируются в крови, слюне и волосах. Кроме того, планируются исследования генетической ассоциации на основе буккального обмена для выявления генов, участвующих в иммунном ответе на вакцинацию и стрессовую реакцию.

Сбор данных

Все данные вводятся и хранятся в электронной CRF и анонимизируются до публикации результатов.

Общая информация

Структурированное интервью, посвященное демографии, иммунизации родителей против MMR и факторам риска, таким как атопическая предрасположенность и привычки родителей к курению, а также подверженность MMR дикого типа, заполняется родителями в электронном виде до рандомизации.

Данные на основе регистров

Госпитализации идентифицируются с помощью Датского национального регистра пациентов. Все граждане Дании имеют уникальный номер социального страхования (CPR), который можно использовать для связывания данных из национальных регистров здоровья Дании на индивидуальном уровне.Датский регистр статистики лекарственных средств содержит информацию о продаже всех прописанных лекарств в Дании на основе номеров CPR. Включенные дети отслеживаются в этих регистрах до 24 месяцев на предмет кормления грудью, госпитализаций и общего приема лекарств, включая использование антибиотиков, противоастматических средств и местных лекарств против экземы.

Клинические и параклинические данные

При включении (дети, участвующие без сбора образцов)

Перед рандомизацией и вакцинацией проводится тщательное клиническое обследование всех детей для документирования состояния здоровья ребенка.

При включении (дети, участвующие во взятии проб)

Если ребенок также участвует в сборе биологических образцов (крови, мочи, слюны и волос), образцы собираются при том же контакте до вакцинации (300 MMR, 300 контрольных), но после тщательного обследования ребенка. См. Подробности в таблице 1.

Таблица 1 Обзор обработки, хранения и основного использования собранных образцов

Сбор повторных проб

Через месяц после рандомизации в возрасте 7 месяцев и в возрасте 16 месяцев через 1 месяц после плановой вакцинации MMR в возрасте 15 месяцев у детей, участвующих в выборке, снова собирают образцы крови для тестирования иммуногенности и клеточного иммунного ответа ( описанные в таблице 1).Если вакцина MMR вводится в возрасте до 1 года, родителей просят разрешить взять дополнительный образец крови у ребенка через 1 месяц после введения. Чтобы обеспечить участие в последующих визитах, семьи получают электронное письмо с напоминанием за день до визита. Кроме того, в день рождения ребенка семьи получат электронное письмо с напоминанием о необходимости связаться со своим терапевтом по поводу плановой вакцинации MMR и спланировать визит через 1 месяц в место проведения испытаний.

Последующее наблюдение: нежелательные явления

Семьи записывают побочные эффекты в дневники, включая наиболее частые побочные реакции, связанные с вакцинацией MMR в возрасте 15 месяцев, с которыми они знакомятся с персоналом на консультации. Им рекомендуется сообщать о любом нежелательном явлении, независимо от предполагаемой связи с вакцинацией. Через шесть недель после вакцинации со всеми семьями связываются по телефону для получения информации из дневника.

Код распределения участника может быть разблокирован в случае подозрения на серьезные нежелательные явления. Регистрация и отчетность в Датское агентство по лекарственным средствам осуществляется в соответствии с правилами и положениями [21]. Семьям рекомендуется как можно раньше спонтанно связываться с исследовательским персоналом, если произойдет какое-либо подозрение на тяжелое событие.

Учет размера выборки, расчет мощности

Так как есть два со-первичных результата, есть также два расчета мощности.Оценки размера выборки основаны на 95% доверительных интервалах и 80% мощности.

Иммуногенность

Для выявления клинически значимой разницы в ≥ 0,3 SDS в уровне нейтрализующих антител против кори между больными детьми, которые получают MMR в возрасте 6 месяцев, и детьми контрольной группы, которые получают плацебо, всего по 500 образцов для каждого из трех Необходимы временные точки выборки (при включении (500 детей и 500 матерей), через 1 месяц после экспериментальной вакцинации MMR в возрасте 6 месяцев и снова через 1 месяц после ревакцинации MMR, запланированной в возрасте 15 месяцев).Чтобы учесть 20% выбывших в последующих образцах крови через 1 месяц после вмешательства и в возрасте 16 месяцев, в сбор образцов крови будут включены 600 пар «мать-ребенок».

Косвенные эффекты MMR

Ожидается, что десять процентов детского населения в Дании будут госпитализированы в возрасте от 6 до 12 месяцев [22]. Чтобы выявить сокращение госпитализаций на 20%, необходимо включить 6426 детей (3213 вакцинированных от кори детей и 3213 детей контрольной группы).

Для вторичных и исследовательских результатов все статистические тесты будут скорректированы на множественность.

Мониторинг и правила прекращения

Отдел надлежащей клинической практики (GCP) в столичном регионе контролирует исследование независимо от спонсора. Испытание было проверено один раз в начале периода сбора данных двумя подразделениями GCP из западной Дании. Исследование контролируется независимым советом по мониторингу безопасности данных (DSMB), в который входят два члена, которые оценивают статус исследования и характер нежелательных явлений. В исследовании нет правил прекращения, так как вмешательство представляет собой широко используемую и безопасную вакцину, рекомендованную властями для использования у младенцев в возрасте от 6 месяцев в случае эпидемии кори и без ожидаемых серьезных побочных эффектов [16, 23], но испытание может быть остановлен DSMB после оценки паттернов нежелательных явлений после включения 2000, 4000 и 6000 участников, соответственно.

Статистические методы

Планы комплексного статистического анализа разрабатываются как для первичных, так и для вторичных результатов; эти планы депонируются в DSMB до того, как код распределения не будет скрыт и начнется анализ.

Относительно первого вторичного первичного результата: иммуногенность

Будет использоваться 5% уровень значимости. В каждой рандомизированной группе будет указана доля детей с незащищенным уровнем антител в соответствии со стандартными пороговыми значениями для каждого штамма вакцины.Кроме того, будет указан средний геометрический титр антител (GMT) в каждой рандомизированной группе. Первичная оценка эффекта MMR представляет собой отношение среднего геометрического титра (GMR) с 95% доверительным интервалом, полученное как коэффициент антилогарифмической обработки линейной регрессии с логарифмическим титром в качестве результата и группой рандомизации, полом и сроком беременности в качестве ковариант. В случае, если анализ измерения антител подлежит верхнему или нижнему пределу обнаружения, GMR будет получен с помощью регрессии Тобита, которая является цензурированным нормальным методом.Необнаруживаемым уровням не присваивается конкретное значение, но вместо этого они считаются подвергнутыми цензуре, причем истинное значение находится ниже / выше нижнего / верхнего предела. В предыдущем исследовании эти методы применялись к аналогичным данным по антителам к кори [24]. При включении будет учитываться уровень материнского специфического иммунитета (антитела, нейтрализующие коревые клетки по тесту нейтрализации уменьшения образования зубного налета).

Что касается второго вторичного первичного результата: косвенные эффекты вакцинации

Модели пропорциональных рисков Кокса используются для оценки отношения рисков госпитализаций из-за инфекции после рандомизации / вакцинации по распределению.Результаты представлены в виде отношения рисков (HR) с 95% доверительным интервалом (CI) и значениями различий между группами P . P Значения <0,05 считаются статистически значимыми. Можно проследить за 100% исследуемой популяции в регистрах общественного здравоохранения. Дети подвергаются цензуре при миграции, достижении 12-месячного возраста или смерти, в зависимости от того, что наступит раньше. Анализы стратифицированы по полу и недоношенным в соответствии с процедурой рандомизации. В основном анализе «намерения лечиться» возраст первой госпитализации в период от рандомизации до 12-месячного возраста анализируется в соответствии с рандомизационной группой.Также будет проведен «анализ по протоколу», из которого исключаются дети, не соблюдающие распределение, а время до первой госпитализации определяется как время с момента вакцинации как для группы MMR, так и для группы плацебо. Промежуточный анализ не проводится, поскольку данные исследования не связаны с данными из регистров здоровья, а образцы не анализируются до тех пор, пока не будет проведен анализ LPLV.

Краснуха (немецкая корь) — Национальный фонд инфекционных болезней

Краснуха, иногда называемая «немецкой корью», — это болезнь, вызываемая вирусом.Инфекция обычно протекает в легкой форме с лихорадкой и сыпью, но если беременная женщина заразится, вирус может вызвать серьезные врожденные дефекты. Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) — лучший способ защитить себя от краснухи. Перед беременностью женщинам следует убедиться, что они защищены от краснухи.

Бремя

Во время последней крупной эпидемии краснухи в США в 1964-1965 гг .:

  • 12,5 млн человек заболели краснухой
  • 11000 беременных потеряли детей
  • Умерло 2100 новорожденных
  • 20000 детей родились с синдромом врожденной краснухи (СВК)

С тех пор, как вакцина против краснухи стала доступной в США, количество людей, инфицированных краснухой, резко снизилось.В настоящее время в США краснухой ежегодно заражаются менее 10 человек.

Хотя краснуха была объявлена ​​элиминированной в США в 2004 г., случаи заболевания могут возникать, когда непривитые люди контактируют с инфицированными людьми, в основном во время международных поездок.

Любой, кто не вакцинирован против краснухи, подвергается риску заражения. Важно, чтобы дети и женщины детородного возраста были вакцинированы от краснухи.

Симптомы

Дети

У детей краснуха обычно вызывает субфебрильную температуру (менее 101 градуса) и сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело.Эти симптомы могут длиться два-три дня. Дети старшего возраста, болеющие краснухой, обычно сначала страдают от субфебрильной температуры, увеличения лимфатических узлов на шее или за ушами и инфекции верхних дыхательных путей, прежде чем у них появится сыпь. Краснуха у детей обычно протекает в легкой форме.

Взрослые

Осложнения краснухи редки, но чаще возникают у взрослых. Взрослые (особенно молодые женщины) могут испытывать боль в суставах, головную боль и розовый глаз до появления сыпи. До 70 процентов женщин, заболевших краснухой, могут страдать артритом; это редко бывает у детей и мужчин.В редких случаях краснуха может вызвать серьезные проблемы, включая инфекции головного мозга и проблемы с кровотечением.

Около 25-50 процентов людей, заболевших краснухой, не имеют симптомов.

Беременные

Краснуха очень опасна для беременных женщин и их развивающихся детей. Если беременная женщина инфицирована краснухой, она может передать вирус своему ребенку, что может привести к выкидышу или рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК). CRS может вызвать серьезные врожденные дефекты, такие как проблемы с сердцем, потеря слуха и зрения, умственная отсталость и повреждение печени или селезенки.

Профилактика

Краснуха распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает и касается предметов или поверхностей немытыми руками. Заболевание наиболее заразно, когда у инфицированного человека появляется сыпь. Но она может распространяться за семь дней до появления сыпи и до семи дней после нее. Люди без симптомов могут передавать краснуху.

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) может помочь предотвратить краснуху. Рекомендуются две дозы вакцины. Первая доза вакцины MMR обычно вводится в возрасте 12-15 месяцев; вторая доза назначается в возрасте 4-6 лет.

Поскольку вакцина MMR представляет собой ослабленную (ослабленную) живую вирусную вакцину, беременным женщинам не следует получать вакцину MMR. Женщины, планирующие беременность, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем они забеременеют.

Лечение

В настоящее время нет доступных лекарств для лечения краснухи. Легкие симптомы можно контролировать с помощью постельного режима и лекарств от лихорадки.

Обновлено в июне 2020 г.

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Вопросы иммунизации — вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Недавние вспышки кори и эпидемического паротита подчеркнули важность вакцинации КПК (кори и краснуха).

Вакцинация MMR для взрослых:

В целом считается, что взрослые, родившиеся до 1957 года, невосприимчивы к кори и эпидемическому паротиту. Взрослые, родившиеся после 1957 г., должны иметь документацию по 1 или более дозам вакцины MMR. Если вы не уверены в своем иммунитете, титры антител можно проверить с помощью анализа крови.
Невакцинированные медицинские работники, родившиеся до 1957 года и не имеющие лабораторных доказательств иммунитета, нуждаются в 2 дозах вакцины MMR (с интервалом не менее 28 дней) от кори и эпидемического паротита или одной дозе вакцины MMR от краснухи.Иммунитет к краснухе должен быть определен для всех женщин детородного возраста, и, если они не имеют иммунитета и не беременны, эти женщины должны быть вакцинированы. CDC говорит, что все жители США, родившиеся после 1956 года, должны убедиться, что они получили вакцину MMR или имеют серологические доказательства иммунитета.

Обычная вторая доза вакцины MMR, вводимая минимум через 28 дней после первой дозы, рекомендуется для взрослых, которые:

  • — это студенты высших учебных заведений,
  • человек.
  • работают в медицинском учреждении, или
  • планируют выезжать за границу

Любой, кто получил инактивированную (убитую) противокоревую вакцину или противокоревую вакцину неизвестного типа в течение 1963–1967 годов, должен быть ревакцинирован двумя дозами действующей вакцины MMR.

Вакцинация MMR для детей:

Консультативный комитет по практике иммунизации (расписание для детей на 2015 г.) регулярно рекомендует, чтобы дети получали 2 дозы вакцины MMR, первую дозу в возрасте 12–15 месяцев и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Однако дети младшего возраста (младенцы в возрасте 6–12 месяцев), которые путешествуют за границу, должны получить дозу MMR перед поездкой (а затем две дополнительные дозы, как указано выше). Дозы MMR должны быть разделены как минимум на 4 недели.

Подробнее о кори

Корь — это очень заразная вирусная инфекция. Он живет в носу и горле инфицированного человека, распространяется по воздуху при кашле и чихании. Вирус кори может жить до двух часов на поверхности или в воздушном пространстве. Если другие люди вдохнут зараженный воздух или коснутся инфицированной поверхности, а затем коснутся глаз, носа или рта, они могут заразиться. Корь настолько заразна, что, если ею болеет один человек, 90% людей, близких к этому человеку, которые не имеют иммунитета, также заразятся.

Каковы симптомы кори?

Корь начинается с лихорадки, насморка, кашля, красных глаз и боли в горле, а затем следует сыпь, которая распространяется по всему телу. Зараженные люди заразны от 4 дней до 4 дней после появления сыпи. Корь — это болезнь человека; вирус кори не распространяется никакими другими видами животных.

Корь может иметь серьезные последствия:

Заболевание корью во время беременности может стать причиной преждевременных родов у беременной женщины или рождения ребенка с низким весом.
Примерно у трех из 10 заболевших корью разовьется пневмония, ушные инфекции (которые могут привести к необратимой потере слуха) или диарея. Более серьезные осложнения включают пневмонию и энцефалит (отек мозга). Взрослые старше 20 лет и дети до 5 лет чаще страдают серьезными осложнениями. Корь также связана с очень редким, но смертельным заболеванием, которое называется подострым склерозирующим панэнцефалитом (ПСПЭ). SSPE влияет на центральную нервную систему и обычно возникает в результате заражения вирусом кори, приобретенного в более раннем возрасте.SSPE обычно развивается через 7-10 лет после того, как человек заболел корью, даже если человек, кажется, полностью выздоровел.

Подробнее о паротите

Свинка — заразное заболевание, вызываемое вирусом паротита. Свинка распространяется через капли слюны или слизи изо рта, носа или горла инфицированного человека, обычно когда этот человек кашляет, чихает или разговаривает. Предметы, которыми пользуется инфицированный человек, например чашки или банки для безалкогольных напитков, также могут быть заражены вирусом. Вирус может распространиться на других, если эти объекты будут общими.Кроме того, вирус может распространяться, когда больной свинкой касается предметов или поверхностей, не вымыв рук, а затем другой человек касается той же поверхности и трет свой рот или нос.

До того, как в США была введена программа плановой вакцинации, эпидемический паротит был распространенным заболеванием у младенцев, детей и молодых людей. Поскольку большинство людей сейчас вакцинировано, эпидемический паротит стал редким заболеванием в Соединенных Штатах. Однако любой человек, не обладающий иммунитетом (от предыдущей инфекции паротита или от вакцинации), может заразиться паротитом.Вакцина MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) — лучший способ предотвратить эпидемический паротит. Две дозы вакцины более эффективны против эпидемического паротита, чем одна доза, и предотвращают большинство, но не все, случаев осложнений паротита и эпидемического паротита.

Каковы симптомы паротита?

Свинка обычно начинается с лихорадки, головной боли, болей в мышцах, усталости и потери аппетита в течение нескольких дней и сопровождается отеком и болезненностью слюнных желез (желез под ушами или челюстью на одной или обеих сторонах лица).В большинстве случаев передача паротита происходит до того, как слюнные железы начнут набухать, и в течение 5 дней после начала опухоли. Поэтому CDC рекомендует изолировать пациентов с паротитом на 5 дней после того, как их железы начнут набухать.

Свинка может иметь серьезные последствия:

Большинство больных паротитом полностью выздоравливают. Однако свинка иногда может вызывать осложнения, а некоторые из них могут быть серьезными. Осложнения могут возникнуть даже в том случае, если у человека нет опухших слюнных желез (паротит), и чаще встречаются у людей, достигших половой зрелости.

Осложнения паротита могут включать воспаление яичек (орхит) у мужчин, достигших половой зрелости (что редко может приводить к бесплодию), воспаление головного мозга (энцефалит) и / или ткани, покрывающей головной и спинной мозг (менингит), воспаление. яичников (оофорит) и / или груди (мастит) у женщин, достигших половой зрелости. Свинка также может вызвать временную или постоянную глухоту.

Подробнее о краснухе

Иммунитет к краснухе должен быть определен у ВСЕХ женщин детородного возраста, независимо от года рождения.Если нет доказательств наличия иммунитета, небеременным женщинам следует сделать прививку. Беременным женщинам, у которых нет доказательств иммунитета, следует сделать вакцинацию MMR как можно скорее после рождения ребенка.

Что такое краснуха?

Краснуха, которую иногда называют немецкой корью или трехдневной корью, — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Инфекция обычно протекает в легкой форме с лихорадкой и сыпью. Краснуха передается при контакте с инфицированным человеком при кашле и чихании.Вакцина против краснухи (содержащаяся в вакцине MMR) может предотвратить это заболевание.

  • Для невакцинированного медицинского персонала, родившегося до 1957 года, у которого отсутствуют лабораторные доказательства иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и / или краснухе или лабораторное подтверждение болезни, учреждения здравоохранения должны рассмотреть возможность вакцинации персонала двумя дозами вакцины MMR с подходящим интервалом для лечения кори. эпидемический паротит или 1 доза вакцины MMR от краснухи.

Каковы симптомы краснухи?

У детей краснуха обычно вызывает сыпь, которая начинается на лице и распространяется на остальные части тела вместе с лихорадкой (менее 101 градуса).Симптомы длятся 2-3 дня.

У детей старшего возраста и взрослых могут быть опухшие железы и симптомы, такие как простуда, до появления сыпи. Боль в суставах возникает во многих случаях, особенно у молодых женщин. Около половины людей, заболевших краснухой, не имеют симптомов.

Краснуха может иметь серьезные последствия:

Младенцы, матери которых заболели краснухой во время беременности, могут иметь серьезные врожденные дефекты, включая глухоту, катаракту, пороки сердца, умственную отсталость, а также поражение печени и селезенки.Если беременная мама заразится на ранних сроках беременности, вероятность возникновения проблем у ребенка составляет не менее 20%.

Корь, эпидемический паротит и краснуха | Служба здравоохранения университета

Если у вас возникли симптомы или вы могли подвергнуться воздействию:

Обратитесь к своему врачу за советом и / или для оценки вашего статуса иммунизации. Студенты U-M и другие пациенты UHS могут звонить по телефону 734-764-8320, а консультации медсестры по телефону доступны днем ​​и ночью. Подробнее см. Если у вас возникли симптомы или вы могли подвергнуться воздействию.

Как пройти вакцинацию в UHS:

Иммунизация — эффективное средство профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи. Узнайте, как пройти иммунизацию в разделе «Иммунизация».


На этой странице:

Корь, эпидемический паротит или краснуха — проблема? Студенты, проживающие в общежитиях и других группах, подвержены более высокому риску инфекционных заболеваний. По этой причине студенты колледжа должны были получить две дозы вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR). Прочтите Рекомендации по иммунизации ниже.

В настоящее время эти болезни относительно редки в США, но до разработки эффективных вакцин они вызывали серьезные заболевания, пожизненную инвалидность и смерть. Например, последняя крупная эпидемия краснухи в США (в 1964 г.) привела к появлению около 25 000 детей серьезных осложнений, таких как пороки сердца, глухота, слепота или умственная отсталость, потому что их матери болели этим заболеванием во время беременности.

Плановая иммунизация детей в настоящее время защищает большинство людей, но иногда случаются вспышки, и риску подвергаются люди, не прошедшие полную вакцинацию.Кроме того, они могут подвергать этим заболеваниям тех, кто подвергается наибольшему риску, включая беременных женщин и плод. Вы защищены? См. Рекомендации по иммунизации.

Чем эти болезни похожи и чем отличаются? Все эти заболевания являются респираторными заболеваниями, вызываемыми вирусами, которые передаются при кашле и чихании и при прямом контакте с респираторными жидкостями. Все можно предотвратить с помощью иммунизации.

Период заражения:
Корь: от 4 дней до до 4 дней после высыпания; высококонтагиозный
Свинка: от нескольких дней до появления отека до 5 дней после начала опухоли
Краснуха (краснуха): от 1 недели до до 1 недели после высыпания; люди, у которых нет симптомов, могут передавать его

Начало симптомов:
Корь: 10-12 дней после контакта
Свинка: 12-25 дней после контакта
Краснуха (немецкая корь): диапазон 14-23 дней, в среднем 16-18 дней

Общие симптомы:
Корь: сыпь, высокая температура, кашель, насморк и слезотечение в течение 1-2 недель
Свинка: лихорадка, головная боль, мышечные боли, усталость, потеря аппетита и отек слюнных желез, вызывающая опухание щек
Краснуха (немецкая корь): легкие симптомы (небольшая температура, сыпь, отек шейных желез) у детей и молодых людей длятся около 3 дней

Осложнения:
Корь:

  • Диарея
  • Инфекция уха у 1/10 детей
  • Пневмония у 1/20 детей
  • Энцефалит (воспаление головного мозга) у 1/1000 детей
  • Изъятия
  • Смерть у 1/10 000 детей

Свинка:

  • Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга) у 1/10 детей
  • Энцефалит (воспаление головного мозга), которое обычно проходит без необратимых повреждений
  • Глухота, обычно необратимая
  • Воспаление яичников и / или груди
  • Болезненное воспаление и отек яичек у 1/4 подростков и взрослых мужчин, которое обычно проходит, но может вызвать бесплодие

Краснуха (немецкая корь):

  • Отек и боль в суставах длятся 1-2 недели (особенно у взрослых женщин)
  • Энцефалит (воспаление головного мозга), которое обычно проходит без необратимых повреждений
  • Пурпура (временное нарушение свертываемости крови)

Осложнения для беременных женщин и их младенцев:
Корь: выкидыш.У младенцев преждевременные роды и низкая масса тела.
Свинка: выкидыш.
Краснуха (немецкая корь): выкидыш. У младенцев слепота, глухота, пороки сердца, катаракта, поражение печени и селезенки, умственная отсталость,

Рекомендации по иммунизации:

  • Студентам колледжей и другим людям следует сделать прививки от кори, паротита и краснухи. См. Раздел «Иммунизация», чтобы узнать, как пройти иммунизацию.
  • Если вы родились после 1956 года, рекомендуется ввести две дозы комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи (КПК).
  • Большинство людей, родившихся в 1956 г. или ранее, были инфицированы корью, эпидемическим паротитом и краснухой в детстве и считаются имеющими иммунитет.
  • Люди, родившиеся в 1970-х годах, с меньшей вероятностью получили две дозы.
  • Вакцина
  • MMR — это живая аттенуированная (ослабленная) вакцина. Впервые она была лицензирована в комбинированной форме в 1971 году и содержит самые безопасные и эффективные формы каждой вакцины.
  • Вакцина эффективна на 75-91% даже при введении двух доз.
  • Побочные эффекты вакцины обычно легкие и включают сыпь, небольшое повышение температуры тела, легкое опухание слюнных желез, боль или опухание суставов (чаще встречается у взрослых).Если вы заболели в течение 4 недель после иммунизации, обратитесь к своему врачу.
  • Вакцина
  • MMR не рекомендуется беременным женщинам, хотя известно, что она не вызывает болезни. Женщинам, планирующим беременность, следует подождать 3 месяца после иммунизации, прежде чем забеременеть.

Избегайте иммунизации:

  • Когда вы больны (например, у вас жар или вы плохо себя чувствуете)
  • Если у вас есть системные аллергические реакции, такие как затрудненное дыхание, на яйца, куриный белок или антибиотик неомицин
  • Болеют раком, лейкемией, лимфомой или ВИЧ / СПИДом
  • Получали гамма-глобулин (иммунный глобулин) в течение последних 3 месяцев

См. Также из CDC:

Как продемонстрировать иммунитет при необходимости: Анализы крови, называемые титрами, можно заказать для каждого из этих заболеваний индивидуально.Позвоните по телефону 734-764-8320, чтобы записаться на прием.

Если вы заметили симптомы или могли подвергнуться воздействию:

Обратитесь к своему врачу за советом и / или для оценки вашего статуса иммунизации. Студенты U-M и другие пациенты UHS могут звонить по телефону 734-764-8320, а консультации медсестры по телефону доступны днем ​​и ночью.
См. Также «Советы по успеху в учебе, если вы заболели или получили травму».

Для диагностики могут потребоваться лабораторные исследования.

Случаи кори, эпидемического паротита и краснухи отслеживаются для выявления и устранения вспышек.Сообщите о таком заболевании своему врачу. Сообщение о заболевании не имеет никаких последствий для людей, и вы можете помочь предотвратить болезнь у других, сообщив о своем собственном.

Лечение включает самопомощь для уменьшения симптомов; от этих вирусных болезней нет лекарств.

Оставайтесь дома, если вы больны, чтобы не подвергать опасности других. В случае паротита не возвращайтесь в школу, на работу или в детский сад в течение 9 дней после появления симптомов.

Профилактика респираторных инфекций:

  • Избегайте тесного контакта с больными людьми.
  • Когда вы заболели, держитесь подальше от других и по возможности оставайтесь дома.
  • При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или рукавом (не рукой).
  • Вымойте руки водой с мылом или очистителем на спиртовой основе.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту.
  • Вы можете бесплатно распечатать листовку «Прикрой свой кашель / очистить руки» (PDF) и опубликовать ее, чтобы напомнить другим, как предотвратить передачу респираторных инфекций.

Для получения дополнительной информации:

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*