Промывание матки после родов: в каких случаях необходима, как делают – Промывание матки после родов — БэбиБлог

  • 22.07.2020

Содержание

Методы чистки матки после родов: выскабливание, вакуум, промывание и другие, комментарий врача

Рождение ребёнка — самое счастливое событие для каждой женщины. Казалось бы, все муки позади,вот оно счастье… К сожалению, это не всегда так. Ведь роды проходят в 2 этапа: рождение малыша и рождения последа. Если послед не родился самостоятельно, то врачу приходится удалять его с помощью других техник, например, выскабливания, вакуумной аспирации.

В каких случаях чистка матки после родов необходима

Бывает, что после рождения малыша, после введения окситоцина (препарата для усиления сокращения матки), послед вышел не полностью или вовсе не вышел. В таком случае акушер прибегает к ручному отделению плаценты или к хирургическим методикам (выскабливание полости матки, вакуум аспирация). Кроме того, перед выпиской из роддома (3–5-й день после родов) по данным УЗИ у женщины в полости матки выявлены признаки воспаления, сгустки крови или части плаценты. При этих симптомах медики производят исключительно хирургическую чистку матки.

Безусловно, женщина может отказаться от проведения манипуляции. Но следует знать, что отказ от неё чреват серьёзными, а иногда фатальными последствиями. К ним относятся:

  • маточное кровотечение из-за невозможности матки сократится после родов,
  • послеродовой эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия),
  • сепсис — общее заражение крови патогенными микроорганизмами, вызванное локальным инфицированием матки.

Эти 3 патологии при несвоевременном оказании помощи и лечении приводят к смерти.

Современные методы чистки матки

В акушерско-гинекологической практике используются такие методы, как выскабливание полости матки, вакуум аспирация, промывание полости матки.

Выскабливание полости матки

Выскабливание стенок полости матки после родов — инструментальное удаление поверхностного слоя эндометрия с лечебной целью, проводится под контролем гистероскопии. При правильном проведении манипуляции ростковый слой эндометрия остаётся неповреждённым.

Техника проведения манипуляции

Манипуляцию проводят на гинекологическом кресле, предварительно опорожнив мочевой пузырь:

  1. Вначале женщине обрабатывают наружные половые органы и влагалище растворами антисептиков.
  2. Затем во влагалище вводят зеркала, чтобы открыть доступ к шейке матки.
  3. Шейку обрабатывают настойкой йода и захватывают её щипцами. Так как у роженицы канал шейки открыт, то необходимости в её расширении нет, поэтому доктор сразу приступает к основному этапу операции — выскабливанию кюреткой.
  4. Кюреткой устраняют сгустки крови, части плаценты и функциональный слой эндометрия, который через месяц заново нарастёт.

    Основной этап операции — выскабливание поверхностного слоя эндометрия кюреткой

  5. После выскабливания наложенные щипцы снимают, повторно обрабатывают шейку матки йодом и извлекают из влагалища зеркала.
Тактика дальнейшего лечения и возможные осложнения

После операции необходимо пройти курс антибиотикотерапии согласно назначениям лечащего врача, так как любое хирургическое вмешательство несёт в себе риск возникновения инфекционных осложнений.

После выскабливания запрещается:

  • на протяжении первого месяца заниматься спортом,
  • проводить спринцевания,
  • пользоваться гигиеническими вагинальными тампонами,
  • на протяжении первого месяца заниматься вагинальным сексом,
  • принимать ванны,
  • посещать сауны, бани.

Эти запреты обусловлены тем, что после операции внутренний слой матки представляет собой открытую раневую поверхность — при проникновении чужеродных микроорганизмов возможно развитие эндометрита.

Любая операция несёт в себе риск возникновения осложнений, выскабливание не исключение из правила. К счастью, оно осложняется редко.

К ранним последствиям операции относятся:

  • кровотечения,
  • инфицирование матки — эндометрит (встречается нечасто, в основном при несоблюдении правил антибиотикотерапии),

    Эндометрит — воспаление внутренного слоя матки (эндометрия)

  • перфорация стенки матки — сквозной прокол кюреткой стенки матки. На сегодняшний день это очень редкое осложнение, так как операция проводится под контролем гистероскопа.

    Сквозной прокол стенки матки кюреткой практически невозможен в наше время

К поздним осложнениям относятся:

  • бесплодие. Возникает из-за травматизации росткового слоя эндометрия, который в норме не должен затрагиваться кюреткой. Вследствие этого оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою матки,
  • спаечная болезнь. Развитие заболевания обусловлено предшествующим воспалительным процессом органов малого таза (например, эндометритом). Но это осложнение можно легко избежать — достаточно следовать предписаниям врача касательно антибиотикотерапии и правил личной гигиены.
Обезболивание при выскабливании полости матки

Естественно, процедура выскабливания не из приятных, это знает каждая. Поэтому операция проводится под местной анестезией либо общим наркозом. Выбор вида обезболивания зависит от состояния женщины, её хронических и острых заболеваний. Например, если у роженицы порок сердца, не рекомендовано её вводить в наркоз. Не отчаивайтесь, если вам отказали в общем наркозе, а вы панически боитесь любых оперативных вмешательств. Скорее всего, вам, помимо местной анестезии лидокаином, внутривенно введут успокоительные препараты (транквилизаторы). Следовательно, вы не почувствуете боли, а переживания обойдут вас стороной.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация — метод удаления поверхностного слоя эндометрия с помощью вакуума. Принцип работы напоминает использование пылесоса. По сравнению с выскабливанием относится к щадящим методам лечения. Заживление эндометрия после вакуума происходит намного быстрее, также отсутствуют повреждения шейки матки. Отдалённые последствия операции в виде бесплодия сводятся к нулю, так как во время манипуляции нет риска травмировать ростковый слой эндометрия.

Техника проведения процедуры

Операция проводится на гинекологическом кресле:

  1. Сначала женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком, потом вводят во влагалище гинекологические зеркала.
  2. Когда открывается доступ к шейке матки, её также обрабатывают антисептическим раствором.
  3. После обработки в канал шейки матки вводят катетер, медленно вращая его по кругу. К катетеру подключён вакуумный аппарат, нагнетающий отрицательное давление, благодаря чему содержимое полости матки выходит наружу.
  4. Врач контролирует выход аспирата из полости матки, как только он перестаёт выходить, операцию можно считать завершённой.

Длительность манипуляции — 10 мин.

Основной этап операции — аспирация поверхностного слоя эндометрия

Дальнейшее лечение и осложнения

После работы вакуума матка представляет собой открытую раневую поверхность, поэтому главная задача женщины в восстановительном периоде — избежать инфицирования. Следует придерживаться основных правил:

  • отказаться от вагинального секса на 1 месяц,
  • отказаться от использования тампонов, спринцевания,
  • не принимать горячие ванны,
  • не посещать сауны и бани,
  • избегать физических нагрузок,
  • избегать переохлаждения,
  • обрабатывать антисептиком половые органы в течение 5–7 дней, принимать антибиотики согласно назначению врача.

Во время приёма антибиотиков нужно полностью отказаться от грудного вскармливания.

Хоть вакуумная аспирация и щадит женский организм, но осложнения иногда встречаются. Наиболее частые из них:

  • эндометрит. Диаметр катетера невелик, поэтому он может не полностью всосать в себя части плаценты или сгустки крови. Омертвевшие ткани и кровь — это идеальная почва для развития микробов,
  • кровотечение,
  • спаечная болезнь — позднее осложнение вакуумной аспирации, обусловленное воспалительным процессом органов малого таза.
Методы обезболивания

Проводится манипуляция под общим наркозом или местной анестезией, в зависимости от состояния женщины, её здоровья. Особой необходимости в общем наркозе нет, так как операция проводится быстро. Врачи рекомендуют использование местной анестезии.

Промывание полости матки

Промывание полости матки (лаваж матки) — гинекологическая процедура, которая заключается во введении в матку большого объёма антисептических или антибактериальных растворов. Применяется для лечения послеродового эндометрита. Процедура уменьшает всасывание токсических веществ в матке и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Техники промывания матки

Есть два варианта лаважа матки: аспирационно-промывочный и упрощённый:

  1. Для аспирационно-промывочного лаважа используются силиконовые или хлорвиниловые трубки, электроаспиратор. Трубку вводят в полость матки. Через узкий канал трубки в полость вливают 500–1000 мл раствора антисептика, а через широкий канал, соединённый с электроаспиратором, проводят его удаление.
  2. В упрощённом варианте используется резиновый катетер, при котором влитая в матку жидкость вытекает самопроизвольно без помощи электроаспиратора.

Лаваж матки проводят ежедневно на протяжении 3–5 дней. Длительность процедуры — 1–2 часа. Врачи используют такие препараты, как фурацилин, хлоргексидин, диоксидин, антибиотики.

Выделения после чистки матки

После чистки матки особое внимание нужно уделить выделениям из половых путей. Они напоминают менструальные выделения, так как во время месячных, как и после чистки, матка теряет верхний слой эндометрия. Поэтому выделения должны быть: умеренными, кровянистого характера, без неприятного запаха. Их длительность — 5 дней, с каждым днём количество выделений должно уменьшаться. Женщину могут беспокоит боли внизу живота, как при менструации — это нормально.

Если же выделения не прекращаются спустя 10 дней после чистки, они неприятно пахнут, имеют неестественный цвет, отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Длительные зловонные выделения говорят о возможном развитии эндометрита. А их отсутствие — о гематометре, заболевании, при котором в полости матки скапливается кровь из-за нарушения оттока.

Видео: врач о выскабливании матки

Чистка матки — неприятная процедура, но бояться и отказываться от неё не стоит, если существуют объективные показания. Ведь при отказе вы обрекаете себя на серьёзные осложнения, возможно, даже фатальные. Поэтому лучше один раз пережить операцию, чем потом лишиться детородного органа или жизни.

Загрузка…

больно ли и как делают, возможные последствия

Почитав в «инетовских» форумах рассказы мамочек о чистке после родов, я пришла к выводу: меньше знаешь – крепче спишь. Но затем, пораздумав, поняла, что информации из форума недостаточно для крепкого сна. Естественно, чистка после родов – неприятное окончание самого важного момента в жизни женщины, и те, кто пережил это состояние, порой сдержать эмоций не способны, поэтому их рассказы могут числиться под названием «не для слабонервных». А мы добавим: не для беременных. 

Для того чтобы послеродовой чистки не бояться (ведь совсем не значит, что и вам она понадобится) нужно получить о ней как можно больше, но медицинской информации, а не «из личного опыта». 

Когда возникает необходимость чистки после родов?

Каждая женщина рождает дважды (за один приход в роддом): ребеночка и плаценту (послед), с которой он находился все 9 месяцев. Рождение плаценты многие женщины даже не замечают, так как в это время уже заняты рассматриванием малыша, который уткнулся маленьким носиком в мамину грудь. Но так бывает не всегда, к сожалению. Иногда плацента слишком крепко «срослась» с маткой и рождается «частично» или же совсем не выходит, тогда следует провести ручное отделение последа, которое всегда проводят и после кесарева сечения. 

Перед выпиской из роддома (на 2-3 день) женщине проводят диагностическое УЗИ для того, чтобы оценить состояние внутренней полости матки. Если врач обнаруживает в матке следы последа или сгустки крови, тогда роженице назначают чистку. 

Как проводят чистку после родов?

«Чистка» на «медицинском языке» означает выскабливание. Эта процедура может быть знакома тем женщинам, которые делали аборт. Выскабливание слизистой оболочки матки – это операция, при которой производится механическое удаление функционального слоя эндометрия. Из ростковых слоев эндометрия вскоре после выскабливания вырастает новая слизистая оболочка. 

Обычно чистку проводят под общим обезболиванием в гинекологическом кресле. Перед операцией наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, а влагалище и шейку матки – 50% этиловым спиртом. С помощью введенных расширителей различного диаметра канал шейки матки расширяют и удаляют остатки плацентарной ткани с помощью специальной тупой кюретки или акушерской кюретки с зубчиками. Операция длится не более 20 минут. 

Как себя вести после чистки?

После чистки женщина должна находиться под присмотром врачей, которые следят за температурой тела, частотой пульса, выделениями из половых органов. 2 раза в день следует обрабатывать наружные половые органы антисептическими растворами. 

После операции на протяжении 2 недель нельзя использовать вагинальные тампоны, делать спринцевания, принимать ванну, посещать баню, поднимать тяжести, заниматься спортом. Противопоказан также вагинальный секс из-за того, что шейка матки остается открытой и на слизистой оболочке матки большая эрозия, которые могут стать благоприятными условиями для развития инфекции, которую может «занести» половой партнер. 

Для профилактики воспалений и других осложнений после чистки назначают антибиотики. Процедура выскабливания болезненная, поэтому и в послеоперационном периоде могут наблюдаться болевые ощущения. Вам могут в этом периоде назначить прием но-шпы, чтобы не допустить развитие гематометры (сгустки крови в полости матки). 

Какие могут быть осложнения после чистки? 

Гематометра как раз и является частым осложнением выскабливания. Она может возникнуть из-за сильного сжатия (спазма) шейки матки, который станет причиной задержки в полости матки крови. Быстрое прекращение кровянистых выделений – главный симптом гематометры. Чтобы поддержать шейку матки в расслабленном положении и назначают Но-шпу, как уже упоминалось выше. 

Еще одним осложнением чистки являются маточные кровотечения, но они встречаются крайне редко (в основном лишь у женщин с нарушениями свертываемости крови). А вот в случае проникновения в полость матки после чистки микробов может возникнуть эндометрит – инфекции и воспаление слизистой оболочки матки. 

Все осложнения требуют определенного лечения, которое может назначить только лечащий врач-гинеколог. «В идеале» после чистки в течение нескольких часов наблюдаются обильные кровянистые выделения со сгустками, но вскоре они становятся менее обильными. После выскабливания в течении минимум 10 дней должны наблюдаться скудные мажущие кровянистые, коричневые или желтоватые выделения. 

Как видим, чистка после родов не так уж и страшна, если соблюдать простые правила личной гигиены и указания врача. Поэтому переживать не стоит! Все обойдется! 

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий 

После родов промывание матки


Промывание матки после родов: как проводится?

Свернуть

После рождения ребенка не всегда восстановительный период происходит гладко. Иногда в полости матки скапливаются сгустки крови, остаются кусочки последа или развивается воспаление. В таких случаях врачи делают промывание растворами антисептиков. Многие женщины опасаются процедуры, поскольку наслышаны о сильных болевых ощущениях. Рассмотрим, когда проводится орошение матки, что это такое, каковы показания, как часто назначается манипуляция.

Что такое промывание матки?

Это введение в ее полость растворов с антисептическими свойствами при помощи катетера. Гинекологическая процедура оказывает тройное действие на организм:

  • Механическое удаление сгустков;
  • Воздействие химическими веществами – антибиотиками, противовоспалительными препаратами;
  • Физическое воздействие – холодная жидкость способствует быстрому сокращению матки.

Процедура проводится после родов или позднего аборта, в это время канал шейки матки достаточно широко раскрыт и свободно пропускает дренажную трубку.

Лаваж матки осуществляется 2 способами:

  1. Аспирационный способ. К системе для внутривенного вливания подсоединяется тонкая трубка, изготовленная из хлорвинила или силикона. Через нее в полость матки доставляется промывающий раствор. Через широкий канал проводится эвакуация содержимого с помощью электроаспиратора.
  2. Промывание самотеком – более упрощенная методика. Вместо дренажной трубки используется резиновый катетер. Содержимое из полости матки выделяется самотеком.

к содержанию ↑

Зачем делают промывания матки после родов?

Первый месяц после родов не зря называют десятым месяцем беременности. В организме женщины происходят важные изменения. Каждый день детородный орган постепенно уменьшается в размерах — это инволюция матки. Обширная раневая поверхность внутри нее потихоньку заживает, восстанавливаются мышцы тазового дня. Пока процесс эпителизации окончательно не завершится, их половых органов появляются сукровичные выделения — так называемые лохии.

Однако в послеродовый период случаются осложнения. Кусочки последа могут задержаться внутри полости и стать источником инфицирования. Частицы тканей и кровяные сгустки подвергаются процессу гниения и становятся идеальным местом для размножения болезнетворных микроорганизмов. Это может закончиться развитием эндометрита или, хуже того, сепсиса. При отсутствии лечения результат может оказаться плачевным.

После родов промывание матки

Промывание матки после родов

ВЫДЕЛЕНИЕ ИЗ ВЛАГАЛИЩА

Когда они заканчатся?

В течение нескольких недель после родов, пока происходит восстановление слизистой оболочки матки (эндометрия), у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей — влагалища. Когда они закончится? К концу беременности ваша матка весит около 1 кг. Сразу после рождения ребёнка и отделения плаценты она резко сокращается, и при этом вы теряете примерно 250-300 мл крови. Такая кровопотеря считается физиологической, то есть нормальной и не представляющей опасности для жизни.

Матка продолжает сокращаться в первые дни после родов. Обычно в первые сутки её дно располагается на уровне пупка, на второй день – на 12-15 см выше лонного сочленения. на четвёртый – на 9-11 см, на шестой – на 9-10 см, на восьмой – 7-8 см, на десятый – на уровне лона. К этому моменту внутренняя поверхность матки уже зажила. К концу 6-8-й недели матка становится такой же, как у не рожавшей женщины. Матка лучше, сокращается если вы кормите грудью. Для улучшения сокращения матки врачи назначают отвары крапивы и пастушьей сумки. Иногда, если матка вялая и плохо сокращается (например, если она была перерастянута крупным ребёнком или двойней), в роддоме делают промывание матки и ставят капельницу с окситоцином .

Послеродовые выделения из матки врачи называют лохиями (от греческого Lochia – роды). Они появляются независимо от того, рожали вы естественным путём или с помощью кесарева сечения. Обычно до 10-го дня лохии кровянистые, позже они становятся светлыми и прекращаются на 5-6-й неделе. Пока выделения продолжаются, врачи рекомендуют женщинам подмываться после каждого посещения туалета. Для этого удобно пользоваться маленькой пластиковой бутылочкой с водой.

Внимание! Пока продолжаются выделения, вы моетесь под душем, а не в ванной. Принимать ванну можно с 5-6-й недели после осмотра у гинеколога. Однако, если матка слишком вялая или, наоборот, слишком быстро сокращается, отток из неё может быть нарушен. Иногда возникает закупорка матки сгустками крови и начинается воспаление.

Внимание! Немедленно обратитесь к врачу:

  • Если у вас каждый час полностью промокает от крови гигиеническая прокладка и это продолжается более четырёх часов.
  • Если у выделений дурной запах.
  • Если у вас поднимается температура.
  • Если вас знобит.
  • Если вы чувствуете постоянную боль в низу живота.

Все эти симптомы могут быть связаны с закупоркой шейки матки сгустками крови и ухудшением оттока из неё. Для лечения врачи назначают средства, сокращающие матку и снимающие воспаление. Если

в матке развивается инфекция, назначают антибиотики. При этом вам не обязательно бросать кормить грудью. Многие антибиотики не проникают в грудное молоко и не вредят малышу. Посоветуйтесь с гинекологом и педиатром. Педиатр может назначить ребёнку биопрепараты, которые защитят его кишечник от действия антибиотиков.

Первые дни после родов Какие неодомогания могут вас ждать после родов? Как себе помочь.

Первая менструация после беременности С чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов?

Эрозия шейки матки Что такое эрозия шейки матки. Симптомы, лечение

Промежность — уход за промежностью, упражнения Кегеля.

Если вы нашли эту статью полезной, пожалуйста, поделитесь ней. Спасибо!

как избежать чистки после родов?

матка у меня нормальной формы, без паталогий, расположена кпереди

после мед. аборта плохо отходила кровь, скопились сгустки, которые чудом вышли БЕЗ чистки через неделю (после физич. нагрузки в узких брюках)

после естеств. родов опять не отходили сгустки, врач пыталась достать руками, но решив меня не мучать, почистила под наркозом

после чистки. через месяц после родов начали вываливаться крошечные частички плацентарной ткани (обнаружила на трусах!), потом узи и анализ подтвердили. врач в мед центре расширила как то цервик. канал и сгустки вышли сами, повторное узи показало что все чисто..

скоро мне предстоят 2е роды.

зная эту неприятную особенность моей матки, есть ли какие то рекомендации, как стимулировать выход сгустков после родов? например, знаю, надо спать на животе. бандаж надо носить? может приседания.

очень не хочется читску и катавасию с остатками чего-либо в матке((.

матка у меня нормальной формы, без паталогий, расположена кпереди

после мед. аборта плохо отходила кровь, скопились сгустки, которые чудом вышли БЕЗ чистки через неделю (после физич. нагрузки в узких брюках)

после естеств. родов опять не отходили сгустки, врач пыталась достать руками, но решив меня не мучать, почистила под наркозом

после чистки. через месяц после родов начали вываливаться крошечные частички плацентарной ткани (обнаружила на трусах!), потом узи и анализ подтвердили. врач в мед центре расширила как то цервик. канал и сгустки вышли сами, повторное узи показало что все чисто..

скоро мне предстоят 2е роды.

зная эту неприятную особенность моей матки, есть ли какие то рекомендации, как стимулировать выход сгустков после родов? например, знаю, надо спать на животе. бандаж надо носить? может приседания.

очень не хочется читску и катавасию с остатками чего-либо в матке((.

Раз на раз не приходится. У меня после первых родов была чистка, а после вторых — нет. У сестры так же было.

Ну вообще после чистки такое нормально.у меня так оба раза было. После родов матку видимо плохо осмотрели.Ходите больше.Перед выпиской обязательно узи. Ничто не обходится так дешево и не ценится так дорого, как вежливость.

+ много,меня так почистили что я в слезах под расписку в этот же день убежала,а то на утро еще раз хотели,а моя гинеколог травку прописала и все,сказала что не критично совсем было. жесть вообще эта ручная,с первым вообще ни узи не делали ни чего,живот помяли и свободна

ой, капали капельниц 10 окситоцина, на второй день после родов выгребали руками (вообще не больно), перед выпиской дали под язык таблетку, которую дают при медикаментозных абортах (по узи были мнодественные сгустки в полости 4-5 см), тоже для сокращения матки и отправили с богом. жду дома, чем закончится. сегодня 12й день после родов усилились выделения. вытекает прям откровенно черного цвета. еще через 2 недели пойду на узи независимое. молюсь, чтоб все обошлось

Ой, читаю, и понимаю, что у меня тоже сгустки были. вот ср..й 27 роддом! Ни слова не сказали. Узистка только головой покачала озабочено, на кресле потыкали пальцем, что-то в карту записали, на животе лежать сказали. А перед выпиской спохватились — видать карту заполняли и обнаружили запись, и окситоцином прокапали.

Это когда кровь руками сгоняют? Меня после первого КС это счастье постигло. При чем внезапно, перед тем как с каталки на койку перекладывать как давай мне на живот давить и типа кровь выдавливать. Как я в сознании осталась-не знаю( Ничто не обходится так дешево и не ценится так дорого, как вежливость.

Массаж матки это когда одна рука внутри матки, а второй сверху живота давят и вот так массируют, причем в несколько этапов и сразу после родов. Ощущения непередаваемые. Вся родовая боль чепуха в сравнении с этим массажем. Я орала так что стекла в окнах звенели. А во время чистки без наркоза, которую сделали обманом, заманив на кресло под видом осмотра, пообещала подать в суд. Врач потом приходила извинялась, просила не писать жалоб. А я была просто раздавлена, было впечатление что меня изнасиловали. Когда сам соглашаешься на чистку без наркоза, понимая необходимость, то вытерпеть можно. А вот когда насильно и внезапно, то это не просто больно, это очень страшно.

Да уж, я представляю что было в душе. мне так внезапно кровь выгоняли, после КС было адски больно, но не так уж долго.А если представить себя на кресле с привязанными ногами. я после чистки с наркозом чувствовала себя примерзко. чего уж про вас говорить ( Ничто не обходится так дешево и не ценится так дорого, как вежливость.

Мы в соцсетях

26 мая 19:27, 2014

Гистероскопия после родов проводится только в случае осложненного течения послеродового периода. В настоящее время в родовспомогательных учреждениях гистероскопия после родов может применяться в следующих ситуациях:

  • Необходимость удаления остатков плацентарной ткани;

Любой вышеперечисленный случай осложненного течения послеродового периода делает применение гистероскопии после родов оправданным. Гистероскопия позволяет максимально эффективно удалить остатки плацентарной ткани, гной, слизь или сгустки крови из полости матки, не травмируя ее стенок, что является профилактикой образования воспалительных тяжей в отдаленном послеродовом периоде. А промывание полости матки растворами антисептиков или антибиотиков в ходе гистероскопии позволяет провести местное лечение послеродового эндометрита, не прибегая к назначению системных препаратов, что дает женщине возможность сохранять грудное вскармливание новорожденного.

К сожалению, в настоящее время гистероскопия после родов практически не проводится, поскольку в большинстве родильных домов отсутствует необходимое оборудование. Вместо гистероскопии врачи-акушеры с целью удаления остатков плацентарной ткани, сгустков крови или слизи применяют кюретаж (выскабливание ) матки или вакуум-аспирацию. А для лечения послеродового эндометрита назначаются сильнодействующие антибиотики, применение которых приводит к прекращению грудного вскармливания новорожденного .

Узнать больше на эту тему:

Дополнить свой вопрос!

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Орошение матки

В этой статье пойдет об орошении матки, а так же о том, для чего его делают.

Для того чтобы уберечь себя от различного рода заболеваний, многие женщины используют орошение матки. Данный вид процедуры раньше был достаточно распространенным и часто используемым.

Если женщина страдала различными инфекционными заболеваниями, то ей проводили орошение матки. Кроме того, эта процедура делалась еще после родов, но спустя много времени, об этой процедуре многие забыли, поэтому сейчас используют достаточно редко. Сейчас эту процедуру могут сделать только тогда, когда имеется подозрение на инфекцию, поэтому врачи делают промывание матки. Сейчас орошение матки многие женщины используют в виде спринцевания влагалища, которое выполняется для лечения молочницы и других заболеваний, а так же в качестве профилактического способа. Для такой процедуры можно использовать кружку Эсмарха или же обычную каучуковую спринцовку.

Для того чтобы избавиться от воспалений, для орошения матки используют различные обеззараживающие растворы. Для этих целей следует использовать не менее 2 литров жидкости. Но существуют и такие спринцевания, которые называются медленными и для их проведения используются груши или специальные колбы. Чаще всего такое колбы оснащены двумя трубками, одна из которых вводится во влагалище и по ней поступает раствор, а по другой он выходит. Для такой процедуры понадобится много жидкости и при этом в самой матке повысится давление, что будет способствовать тому, чтобы мышца разглаживались и при этом лечебный раствор сможет везде попасть. Такую процедуру, как орошение матки можно проводить не только в больничных условиях, но и дома.

Еще такое орошение можно использовать дома ежедневно с качестве профилактики. Для того чтобы сделать такую процедуру, вам понадобится бинтом перемотать две трубки и засунуть их во влагалище. Жидкость, которая будет попадать во влагалище постепенно и это может продлиться несколько часов, или даже больше суток. Единственным условием является то, что бинт на трубках нужно будет менять каждые 3-4 часа. Благодаря такому способу орошения матки, женщина избавиться от многочисленных проблем, которые чаще всего связаны с воспалительными процессами.

Но как бы хороша не была процедура орошения, у нее есть и отрицательные стороны. Если делать такую процедуру после родов, то длительное нахождение трубок во влагалище может привести к тому, что появится раздражение верхнего слоя матки. Для этого следует использовать не обычные трубки, а специальный наконечник, который замечательно может присосаться к стенкам матки и при этом осуществлять ее орошение.

Если же применение орошения с использованием специальных наконечников привело к тому, что воспалительный процесс затронул не только саму матку, то его срочно нужно прекратить делать, так как это будет влиять на дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Отсюда можно сделать вывод о том, что использовать метод орошения матки необходимо с большой осторожностью, особенно в послеродовой период, так как это может привести к серьезным воспалительным процессам, которые потом будет тяжело и долго лечить.

Чистка матки после родов. В каких случаях эта манипуляция необходима?

Большинству женщин, дождавшихся последних недель беременности, от «добрых» советчиков или подруг, которые не так давно побывали в родильном доме, конечно известно, что в некоторых случаях необходима чистка после родов.

Поэтому молодая мамочка после родов старается всеми силами скрывать от врача истинное положение дел, если ей кажется, что что-то «пошло не так» в тайной надежде избежать такой неприятной процедуры.

Стоит ли избегать данной процедуры?

Избежать чистки после родов, может и удастся, а вот осложнений, возникающих при несвоевременном выполнении этой процедуры, удается, в лучшем случае, только одной женщине из тысячи.

Да и то не факт, что не возникнут отдаленные осложнения, самым опасным из которых становится бесплодие в будущем.

Многим «начитанным» современницам не нравится и тот факт, что после этой манипуляции обязательно назначение антибиотиков и временное прекращение грудного вскармливания.

Вот если она сама самостоятельно начинает принимать антибактериальные препараты при простуде, то это замечательно, а назначения врача и необходимость ручного сцеживания молока для сохранения лактации можно и проигнорировать.

Только большинство таких молодых мамочек забывает о том, что поверхность матки после родов представляет собой сплошную открытую раневую поверхность, а любой сгусток крови или кусочек последа, которые остаются в матке, являются инородным телом.

Его не должно там быть по определению — во-первых, оно является идеальной питательной средой для микроорганизмов, что может стать причиной возникновения гнойных осложнений, лечить которые все равно придется, во-вторых, препятствует нормальному сокращению матки, что увеличивает риск проникновения инфекции.

Не нужно стараться скрывать повышенную температуру тела, ведь этот симптом возникает не только при застойных явлениях в матке, но и при воспалении швов (если они накладывались), и при увеличении количества вырабатываемого грудного молока – в любой ситуации оценивать состояние женщины должен только квалифицированный врач.

И если при осмотре или по результатам проведенного ультразвукового исследования врач обнаружит показания для чистки, лучше согласится с ним и провести необходимое лечение.

В противном случае велика вероятность того, что молодой мамочке все равно придется возвращаться в больницу и лечить эндометрит, но в этом случае малыш должен будет оставаться дома, ведь в гинекологических отделениях больниц условий для пребывания ребенка нет и быть не может.

При нарушении нормального биологического механизма отделение плаценты и плодных оболочек нарушается – при большом размере матки (перерастяжении при многоплодной беременности), при приращении плаценты, возникающем на фоне ране существовавших воспалительных заболеваниях полости матки и внутренних половых органов или же на фоне ранее выполненных абортов.

В этом случае обязательно проводится ручное отделение плаценты (ручная чистка после родов), после которого врач (не акушерка, как при нормальном течении родов) определяет целостность плодных оболочек и последа в целом.

Кроме того, ручное отделение плаценты, но уже под контролем зрения, как и расширение шейки матки, обязательно выполняется в процессе операции кесарева сечения – без этого невозможно избежать гнойных осложнений в позднем послеродовом периоде или в раннем периоде восстановления после родов.

Именно поэтому женщина первые два часа после завершения родов остается в родильном зале – оценивается не только ее общее состояние, но и степень кровопотери через родовые пути, а также динамика сокращения матки.

Техника проведения операции

Соблюдение этих правил позволяет вовремя определить показания к манипуляции, чистка после родов поможет предотвратить развитие осложнений – к сожалению, сепсис после родов возникает и сегодня, в эру широкого использования антибиотиков.

По технике выполнения чистка после родов практически ничем не отличается от выскабливания полости матки при нежелательной беременности или манипуляции, выполняемой с диагностической целью.

Во время операции, проводимой под общим наркозом, осуществляется механическое удаление остатков функционального слоя эндометрия матки, который в норме должен полностью отойти в процессе родов, а также сгустков крови.

Непосредственно перед манипуляцией, уже на гинекологическом кресле, проводят гинекологический осмотр женщины и обработку наружных половых растворами антисептиков (спиртовым раствором йода, этиловым спиртом разной концентрации).

После этого производится постепенное механическое расширение шейки матки, ее выскабливание, в процессе которого удаляются все сгустки и оставшиеся частицы плодных оболочек и плаценты.

Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, режим, способ и продолжительность введения которых рекомендует врач.

Он может остановить свой выбор на препарате, который существует в инъекционной форме (эта часть терапии будет проводиться в условиях стационара) и таблетированной форме — ее прием будет продолжен в домашних условиях.

Восстановление после операции

Необходимо временно отказаться от горячих ванн и посещения бани и сауны, чрезмерных физический нагрузок (подъем тяжестей, спортивные тренировки).

Не рекомендуются также традиционные сексуальные контакты – влагалищный половой акт может спровоцировать развитие повторного маточного кровотечения или внести инфекцию в половые органы женщины.

Для профилактики застоя содержимого в матке коротким курсом может назначаться любое лекарственное средство спазмолитического действия, но и при приеме Но-шпы, и при использовании Папаверина, и любого аналога этих препаратов запрещается грудное вскармливание нежелательного токсического действия этой группы медикаментов на организм ребенка.

Источники: http://zachatierody.ru/matka-pri-beremennosti/promyvanie-matki-posle-rodov.htmlhttp://girafejournal.com/1786-oroshenie-matki.htmlhttp://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/chistka.html

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*