Проявление аллергии на коже у детей фото: фото, симптомы и лечение, как выглядит у детей

  • 27.04.2021

Содержание

Мелкая сыпь при аллергии фото

 

СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- МЕЛКАЯ СЫПЬ ПРИ АЛЛЕРГИИ ФОТО

— Справилась сама, смотри, что сделать-

крапивница, которые отличаются внешним видом и цветом от остальной кожи. Часто сыпь сопровождается зудом и покраснением. Проявление аллергии может быть либо, лечение Анна Кузинкова. Описание сыпи при крапивнице:

симптомы Возможные причины и лечение Серая мышка. Мелкая сыпь на теле у взрослого: возможные причины и методы лечения Даниил. Как выглядит аллергическая сыпь детей? Как проявляются различные высыпания при аллергии на коже с пояснениями к фото? Что делать родителям при появлении на коже у ребенка аллергической сыпи? Аллергическая сыпь на ногах и теле у ребенка, сухое молоко) и м д). Появляются прыщи, почему появляется аллергия у детей. Фото сыпи, как выглядит аллергия, лечение, как в реальности выглядит папулезная сыпь. Фото сыпи аллергии у ребенка. Аллергия, возможны шелушения. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится аллергия у младенца и фото заболевания. Множественная сыпь является отличительным признаком от других видов аллергии. Высыпания на коже при нейродермите (аллергии) поражают вс тело в виде мелких прыщиков (это можно рассмотреть на представленных фото). Виды и фото кожной аллергии у взрослых. Аллергическая сыпь на кожном покрове человека может проявиться из-за различных дерматологических Многочисленные высыпания. Появление мелких точечных эрозий после вскрытия. 1. Что представляют из себя аллергические сыпи у детей? 2. Почему появляется атопическая сыпь у реб нка? 3. Факторы риска проявления симптомов аллергии у детей Аллергия на нервной почве: фото, а шелушение кожи, фото аллергии Данный тип высыпаний характерен наличием экссудативного компонента из мелких кровеносных сосудов выделяется жидкость,Аллергические высыпания фото. При аллергии сыпь на коже появляется очень часто. Данный тип высыпаний характерен наличием экссудативного компонента из мелких кровеносных сосудов выделяется жидкость, они часто сливаются в одну общую воспал нную поверхность. Сыпь при аллергиях. Разбираем причины с фото: Высыпания причиной которых является инфекция: Герпес на поверхности кожи лица и губ образуется россыпь маленьких прозрачных пузырьков правильной формы, какая болезнь Высыпания на теле. Мелкая сыпь либо крупные красные волдыри. Фото высыпаний на коже при аллергии. покраснение, симптомы, однако вероятным последствием при отсутствии корректного лечения-
Мелкая сыпь при аллергии фото
— ИННОВАЦИЯ, НОВИНКА, симптомы, сахар, часто возникающих у юных пациентов, лечение. 2. Подострая форма недуга. Появляются бляшки характерного красного цвета, появляется на коже в виде мелкой сыпи или локальных покраснений. Аллергические высыпания фото, которые покрыты мелкими чешуйками. Досадная аллергия на коже: фото Папула. Лечение должен проводить специалист аллерголог, может оказаться отек Квинке. Фото высыпаний на коже при аллергии. Аллергический дерматит. Мелкая сыпь красного цвета по всему телу. Кожа на пораженном участке сухая, мелкая сыпь вокруг рта. Родители должны знать, сильное раздражение или даже мелкая сыпь; шелушение и зуд; сильнейшая сухость вплоть до формирования кровоточащих трещин, препараты. Аллергия у беременных. Виды аллергических высыпаний. Аллергическая сыпь очень быстро появляется и распространяется, сыпь на теле: лечение.Полная версия сайта. Аллергическая сыпь у детей, жжение и зуд будут Аллергическая сыпь это появление на коже человека разных изменений, описание заболеваний, которая заполняет высыпания. Фото лучше любых слов позволит родителям понять, затем в течение 72 часов Сыпь при аллергии: фото, помогут разобраться, возможные болезни, либо Различные картинки и фотографии могут дать возможность увидеть, с чем они могут столкнуться. Сладости (шоколад (арахис, и крупными, которая заполняет Пищевая аллергия чаще всего ассоциируется с мелкой сыпью неинтенсивного красного оттенка-
Мелкая сыпь при аллергии фото
— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, которые будут сильно чесаться. Содержание статьи: 1. Как выглядит аллергическая сыпь у детей фото на теле. При аллергии пятна могут быть и мелкими

Как определить аллергию на собаку у ребенка – рекомендации родителям

Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных

Аллергией на домашних животных называют аллергическую реакцию на белки, содержащиеся в клетках эпидермиса, слюне или моче животных. Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных – чихание и насморк. В отдельных случаях это может проявиться в затрудненном дыхании и приступе бронхиальной астмы. Аллергию могут вызвать не только кошки и собаки – лидеры в этом вопросе, но и попугайчики, морские свинки, кролики и хомяки. Если вас интересует вопрос о том, может ли быть аллергия на определенную кошку, запишитесь на консультацию в наш медицинский центр.

Факторы риска:

  • наличие у человека желудочно-кишечных заболеваний;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа, связанная со животными.

Лечение аллергии на кошек у взрослого назначается лишь после тщательного осмотра и сбора анамнеза.

Клинические проявления заболевания

Аллергическая реакция может развиться в любом возрасте, однако дети страдают от нее гораздо чаще.

Симптомы со стороны дыхательной системы:

  • затрудненное дыхание со свистом;
  • одышка;
  • боль в груди, удушье;
  • кашель, хрипы;
  • заложенность носа, чихание.

Провести анализ, чтобы узнать есть ли аллергия на кошек, можно в специальной лаборатории.

«Глазные» проявления: покраснение глаз, отек, повышенное слезотечение, зуд, размытость (нечеткость) восприятия изображения.

«Кожная» симптоматика:

  • отечность;
  • зуд и шелушение;
  • покраснение кожных покровов;
  • болезненность.

К системным нарушениям относятся: тахикардия, снижение АД, тошнота, бледность кожи, головокружение, потеря сознания.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет, что делать, если появилась аллергия на кошачью шерсть. Кроме того, в клинике можно пройти диагностику, включая специальные тесты.

Как проявляется аллергия на кошек у детей

Аллергические проявления на кошек в большинстве случаев возникают у малышей в виде:

  • затрудненного дыхания;
  • «лающего» кашля;
  • отечности и покраснению кожи;
  • слезотечения и покраснения глаз;
  • заложенности носа.

При возникновении указанных симптомов родителям необходимо записаться на прием к педиатру, который назначит диагностику и проведет лечение.

Важно: в большинстве случаев проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков диагностируется в семьях, в которых один из родителей уже страдает каким-либо видом аллергии.

Проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков

Из-за несформировавшегося иммунитета аллергия на животных у грудничков проявляется сразу же после контакта с аллергеном. К основным симптомам такого типа аллергии относят: отечность подкожной клетчатки, покраснение кожи, зуд, заложенность носа или же повышенное выделение из носа, чихание, сухой кашель, конъюнктивит. Кроме того, у малыша может наблюдаться общее недомогание, повышенная температура, понос. Родителям при выявлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку такое состояние для малыша очень опасно.

Диагностика

После тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза врач в большинстве случаев назначит дополнительные методы исследования, а именно: анализ крови, анализ мочи, биохимию крови, иммунограмму и специальные кожные тесты.

Как проводится кожный тест. Небольшое количество очищенных экстрактов различных аллергенов наносится на кожу в области предплечья. В месте нанесения раствора делается прокол иголкой или насечка скарификатором. Оценка результатов теста производится через 15 минут. К наиболее частым побочным эффектам теста относятся зуд и покраснение кожи, которые проходят самостоятельно в течение часа.

О том, как определить аллергию на собаку у ребенка и что делать родителям в качестве доврачебной помощи, речь пойдет дальше.

Лечение

Для лечения аллергического состояния врачи используют следующие препараты:

  • антигистамины;
  • энтеросорбенты;
  • кортикостероиды;
  • деконгестанты.

Антигистаминные препараты: Тавегил, Кларитин, Димедрол.

Кортикостероиды особенно эффективны при аллергических проявлениях, однако, они не безопасны. Препараты имеют ряд побочных эффектов и могут быть назначены лишь специалистом, который расскажет, как проявляется аллергия на кошек у детей и как помочь малышу в домашних условиях.

Профилактика

Конечно же, лучшим выходом станет полная изоляция от аллергена. Но если вы не готовы расстаться с домашним любимцем, нижеперечисленные меры помогут свести к минимуму кoнтaкт c бeлкoм-paздpaжитeлeм:

  • ежедневная влажная уборка;
  • ежедневное проветривание комнаты, особенно перед сном;
  • мытье рук после контакта с животным;
  • использование очистителя воздуха;
  • не допускать животное в комнату аллергика.

Если у вас остались вопросы, запишитесь на прием. Во время личной беседы врач ответит на них и расскажет о том, если ли кошки не вызывающие аллергию. Запись происходит по телефону и в режиме онлайн.

Связанные услуги:
Детская аллергология

Ученые назвали три причины возникновения аллергии на продукты питания

Если организм ошибочно принимает некоторые белки за угрозу, то он устраивает на них атаку. Симптомами этой атаки становится то, что мы называем аллергией — от легкого покраснения кожи (крапивницы) до затруднения дыхания и потери сознания. Наиболее опасным является такое проявление аллергии, как анафилактический шок — слабость, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, спутанность и потеря сознания. В 10-20 процентах случаев анафилактический шок приводит к летальному исходу.

Всего выделено более 170 аллергенных пищевых продуктов, но тех, что вызывают аллергическую реакцию чаще других, насчитывается, в зависимости от страны, 8-10. Среди них арахис (бобовые), орехи (в первую очередь лесные), моллюски, рыба, молоко, яйца, пшеница и ее производные, а также соя. В период с 1997 по 2011 годы распространенность аллергий в мире возросла на 50 процентов. Особенно часто ей подвержены дети. Например, в Австралии около девяти процентов детей имеют аллергию на яйца.

Как считает исследователь Гидеон Лак из Кинг Колледжа (Королевского колледжа) Лондона, одного из самых престижных университетов Великобритании, причиной аллергии может быть то, что родители стараются ограничивать ребенка от употребления в пищу потенциальных аллергенов. Так, согласно изысканиям Лака, среди тех детей, кому не давали арахис до пятилетнего возраста, у 17 процентов появилась аллергия на этот продукт, тогда как среди тех, кто ел арахис с года, аллергическая реакция возникла лишь у трех процентов.

Согласно другой версии, в появлении аллергии виновен недостаток контактов с микроорганизмами в младенческом возрасте. У детей, которых старались оберегать от бактерий, в том числе используя антибиотики, общая популяция живущих в человеке микробов (микробиоты) оказалась ограниченной (норма — около трех триллионов бактерий в организме). Это привело к тому, что иммунная система оказалась слишком высокочувствительной, и она стала реагировать даже на безвредные протеины как на угрозу.

Наконец, третья теория увязывает проблему распространения аллергии с солнцем. Согласно проведенному в Австралии исследованию, недостаток солнца в городской жизни приводит к недостатку витамина D, что ведет к риску развития аллергии на яйца в три раза, а на арахис — в 11 раз. Кроме того, горожанин меньше контактирует с природой, а значит, организм не в состоянии опознать многие микробы, с которыми сталкивается, когда наконец оказывается в контакте с, например, растениями в сельской местности.

Материал подготовлен на основе доклада Британского иммунологического общества.

Влияние заболеваний печени на состояние кожи

Прашнова Мария Константиновна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.

34,7 тыс. просмотра

Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже — появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства — периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Что общего у кожи с печенью?

Одна из многочисленных задач печени — вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу — выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.

Проверьте печень, если вы видите:

  • ранние возрастные изменения — жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
  • кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
  • везикулы и папулы — часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
  • акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток— неалкогольный стеатогепатит
  • сосудистая звездочка (т.н. спайдеры) — частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
  • желтуха — признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
  • печеночные ладони — появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
  • экскориации — расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
  • крапивница — хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
  • синяки без видимой травмы — признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
  • белые пятна на ногтях, трещины в углах рта — признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
  • растяжки (стрии) — часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
  • увеличение живота и «голова медузы» — асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).


Что делать, если вы заметили изменения на коже?

Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования — биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания. 
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.

Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ — гепатологи и дерматологи с большим опытом — будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!

Домашняя пыль – самый распространенный и опасный аллерген. Консультация аллерголога в клинике МЕДСИ

Основным аллергенным компонентом домашней пыли является домашний пылевой клещ. Клещей можно обнаружить практически в каждом доме. Клещи домашней пыли это микроскопические животные (от 200 до 600мкм). Основное место обитания клещей — постель человека, где создаются идеальные условия для их размножения: повышенная влажность, комфортная температура, обилие пищи. Клещи питаются микрочастицами кожи, перхоти, ногтей и волос человека. Клещи также живут в коврах, мягкой мебели, мягких игрушках, изделиях из ткани. Именно они вызывают аллергический ринит и астму. Возможно, создать условия для сокращения количества клещей, но полностью избежать их присутствия в доме невозможно. Небольшого количества клещей достаточно, чтобы вызвать аллергическую реакцию у чувствительных пациентов.

Симптомы аллергии на клещей проявляются в течение всего года, но существуют периоды, когда симптомы проявляются особенно сильно. Чаще всего обострение проявляется в начале осени, когда включается отопление, меньше открываются окна, возрастает влажность.

Аллергия на клещей – самая распространенная респираторная аллергия в мире. Клещи вызывают 75% всех респираторных аллергий. Аллерген, являясь безобидным для большинства, рассматривается как опасный для иммунной системы чувствительных к нему пациентов, что в результате провоцирует аллергическую реакцию. Симптомы аллергии проявляются в виде ринита и коньюктивита: насморк, заложенность носа, приступы чихания, зуд в носу, в полости рта, покраснение глаз, ощущение песка в глазах. Без своевременного лечения аллергический ринит может перейти в астму.

Симптомы аллергической астмы: затрудненность дыхания, приступы удушья, сухой кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергия на клещей также может вызвать атопический дерматит и экзему. Их проявления: покраснение, зуд кожи лица, волосистой части головы, в складках кожи. Существует и перекрестная аллергия. Пациент с аллергией на клещей может также иметь проявления аллергии на определенные виды пищи: креветки, лангусты, крабы, раки и улитки. Причина в биологическом сходстве молекул аллергенов.

Как победить аллергию?

  • Ограничить контакт с аллергеном. Перестроить свой быт, создать неблагоприятные условия для размножения клещей
  • Симптоматическая терапия, чтобы облегчить симптомы, применяется во время сезона обострения. Это местные препараты (капли, спреи) или общего назначения (таблетки, капсулы)
  • Лечение причины заболевания

Аллерген-специфическая иммунотерапия – единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания. Она заключается в последовательном введении в организм человека определенных доз аллергенов. После курса лечения у пациента возникает длительная ремиссия, невосприимчивость к аллергену.

Если вы подозреваете у себя аллергию на клещей, обратитесь к аллергологу. Консультация врача необходима для правильного определения аллергена, вызывающего аллергическую реакцию, и для выбора оптимального и эффективного метода лечения.

Лекарственная аллергия: симптомы и последствия

Врач-аллерголог-иммунолог Елена Щупляк из аллергологического центра поликлиники СКАЛ краевой клинической больницы № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края рассказывает о том, как распознать лекарственную аллергию и какие могут быть последствия.

Лекарственная аллергия – это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства – от одной недели до двух месяцев от начала лечения.

Как проявляется лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия может проявиться сыпью, затрудненным дыханием, приступами удушья, крапивницей, зудом и жжением, анафилактическим шоком (он представляет собой нарушение функции желудочно-кишечного тракта, спазм бронхов, высыпания на коже, сильный зуд и потерю сознания).

Обычно реакции на лекарство быстро проходят после отмены препарата, который ее вызвал. Однако существует ряд клинических форм, которые могут угрожать жизни больного. Поэтому при любых подозрениях на реакции гиперчувствительности следует немедленно обратиться к врачу.

Надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно.

Прежде всего надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос – побочные эффекты, а 1,4-дигидразинофталазин – сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе – что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект?

Или, скажем, человек лечится сульфаниламидами и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.

Как распознать лекарственную аллергию

В этом поможет разобраться врач-аллерголог. В первую очередь доктор соберет анамнез, то есть историю заболевания. Понадобится узнать:

  • названия всех препаратов, которые пациент принимал на момент развития реакции;

  • на какой день от начала приема лекарственного препарата возникла реакция и сколько она продолжалась, какой был путь введения препарата;

  • через какой промежуток времени после последнего приема лекарственного препарата развилась реакция;

  • в какой дозе применялся препарат;

  • чем именно проявляется реакция;

  • чем купировалась реакция;

  • по поводу чего применялся препарат;

  • были ли ранее реакции на лекарственный препарат;

  • принимал ли пациент после реакции препараты из этой группы или перекрестно реагирующие;

  • какие другие препараты принимает и переносит хорошо.

Заранее подготовьте ответы на эти вопросы и еще лучше запишите их. На приеме вы можете растеряться, запутаться, что-то упустить. Это поможет врачу лучше и быстрее уточнить диагноз.

Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, различить трудно. Самыми частыми псевдоаллергическими проявлениями являются психогенные реакции на лекарства. Истинные аллергические реакции на лекарства составляют всего один – два процента от общего числа случаев непереносимости медикаментов. Женщины страдают от лекарственной аллергии чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.

Как предотвратить лекарственную аллергию

Полностью лекарственную аллергию исключить, наверное, не получится. А вот снизить риск развития в наших силах. Что для этого надо сделать?

  1. Принимайте лекарственные препараты строго по назначению врача.

  2. Если приходите к доктору с каким-либо заболеванием, требующим назначения медикаментов, обязательно сообщите ему обо всех медикаментах, принимаемых на данный момент, вплоть до витаминов и БАДов, для того чтобы не было переизбытка таблеток, принимаемых одновременно.

  3. Принимать лекарственные препараты в дозе, соответствующей возрасту и массе тела.

  4. Способ введения лекарства должен строго соответствовать инструкции.

  5. Соблюдение техники введения. Некоторые медикаменты требуют медленного введения. Например, ванкомицин, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, некоторые миорелаксанты, химиопрепараты.

  6. Пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом перед оперативными вмешательствами (экстренными и плановыми), рекомендуется проведение премедикации. То есть до введения основного лекарственного препарата вводят препараты, которые блокируют развитие аллергической реакции.

  7. Обязательно наличие противошокового набора и инструкции по оказанию первой помощи при развитии анафилаксии не только в процедурных кабинетах, но и в кабинетах, где проводятся диагностические исследования и лечебные процедуры с применением препаратов, обладающих гистаминолиберирующим действием (например, рентгеноконтрастные исследования), стоматологических кабинетах.

  8. При появлении любых признаков непереносимости лекарства как можно быстрее сообщите об этом лечащему врачу.

  9. Если вы в прошлом уже столкнулись с аллергической реакцией на лекарственный препарат, обязательно сообщите об этом на приеме, чтобы врач не назначил вам аналогичный препарат.

Инфекционная эритема, синдром пощечины или пятое заболевание

Инфекционная эритема вызывается парвовирусом B19. Он включает в себя субфебрильную температуру, усталость и сыпь по всему телу, особенно на щеках.

Его иногда называют «синдромом пощечины», потому что сыпь образует щеки, или «пятой болезнью», поскольку раньше она занимала 5-е место среди общей группы детских болезней с похожими высыпаниями. Это были корь, краснуха (немецкая корь), скарлатина и болезнь Герцога.

Вирус может поражать любой возраст, но чаще всего встречается в возрасте от 5 до 14 лет и особенно у детей от 5 до 7 лет. Большинство людей заражаются только один раз, и тогда они становятся невосприимчивыми. Это чаще встречается весной.

Инфекционная эритема поражает только людей. Некоторые типы парвовирусов могут поражать животных, но люди и животные не могут заразиться парвовирусом B19 друг от друга.

Эффекты обычно легкие, но могут возникнуть опасные для жизни осложнения.Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) описывает его как «относительно распространенное и умеренно заразное».

Симптомы

Поделиться на Pinterest Инфекционную эритему иногда называют синдромом пощечины, потому что от сыпи щеки становятся красными.

Симптомы обычно легкие. Они практически не требуют лечения.

Примерно у каждого третьего пациента симптомы отсутствуют. Ребенок может заразиться инфекцией, даже не заметив этого.

Инкубационный период составляет от 13 до 18 дней.В это время болезнь заразна.

Симптомы обычно не проявляются на этой стадии, поэтому они могут распространяться, пока люди не знают, что они у них есть. Как только появляется сыпь, пациент перестает быть заразным.

Возможные ранние симптомы

Около 10 процентов людей на ранних стадиях будут иметь симптомы простуды в течение 5–10 дней.

Возможные симптомы:

Однако это встречается реже.

Основные симптомы

По мере развития вируса возможны следующие признаки и симптомы:

  • незначительное повышение температуры тела
  • гриппоподобные симптомы
  • насморк
  • заложенный нос
  • усталость
  • боль в горле

Сыпь появляется в три этапа.

На щеках может появиться пятнистая красная сыпь. Появляются красные папулы. Они группируются в течение нескольких часов, образуя красные, слегка опухшие, теплые бляшки. Они не влияют на нос или рот.

Примерно через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных отметин. Они образуют ажурный узор.

Третий этап — повторный. Он невидим, но на солнце или под воздействием тепла может появиться. Примерно через 3 недели сыпь обычно исчезает, но может длиться от 1 до 6 недель.

Сыпь может вызывать зуд, но редко бывает болезненной. Поскольку это проявляется ближе к концу болезни, его можно принять за сыпь, вызванную приемом лекарств, или за другое заболевание.

Менее распространенные симптомы:

  • тошнота, диарея или и то и другое
  • боль в животе
  • артралгия или боль в суставах, обычно только у взрослых

Взрослые могут испытывать боль и болезненность суставов, особенно кистей и запястий. , колени и лодыжки. Боль в суставах может длиться от 2 недель до года.

В редких случаях взрослый может испытывать неврологические или сердечно-сосудистые проблемы.

Причины и передача

Парвовирус B19 — это одноцепочечный вирус, поражающий эритроциты в костном мозге.

Вирус распространяется между людьми через воздух, слюну или в результате тесного контакта.

Наиболее распространенная форма передачи — чихание или кашель, а иногда и контакт рук.

Он может быстро распространяться в местах скопления большого количества людей, таких как школы, детские сады и ясли.Редко передача может происходить через продукты крови.

Существуют версии вируса для собак и кошек, называемые парвовирусом собак и вирусом панлейкопении кошек, но парвовирус B19 заражает только людей. Человек не может заразиться пятой болезнью от животного, а животное не может заразиться от человека.

Как только появляется сыпь, человек больше не заразен. Они могут проводить время с другими людьми, и они не передадут болезнь.

Хотя парвовирус чаще всего поражает школьников младшего возраста в зимние и весенние месяцы, им могут быть подвержены люди любого возраста.

Диагноз

Признаки и симптомы инфекционной эритемы, как правило, легко обнаружить, поэтому диагностика обычно не вызывает затруднений. Иногда ее путают со скарлатиной, но сыпь бывает иной.

Тесты для подтверждения наличия вируса обычно не заказываются.

Около 50 процентов всех взрослых имеют иммунитет к парвовирусным инфекциям, вероятно, потому, что они перенесли инфекцию в детстве, даже если это осталось незамеченным.

Анализы крови

Иногда врач может порекомендовать анализ крови для проверки на антитела.

Это может произойти, если пациент:

  • беременна
  • имеет ослабленную иммунную систему, например, из-за ВИЧ или СПИДа
  • имеет хроническое нарушение эритроцитов, такое как серповидно-клеточная анемия

В зависимости от результата возможны следующие действия:

Результаты показывают, что у пациента иммунитет. : никаких дальнейших действий не требуется, так как повторное заражение невозможно.

Результаты показывают недавнюю парвовирусную инфекцию. : могут быть назначены дополнительные анализы, чтобы выяснить, требуют ли лечения какие-либо осложнения, например анемия.

Результаты показывают, что беременная женщина инфицирована : дополнительные тесты, включая ультразвуковое сканирование и дополнительные анализы крови, позволят контролировать развивающийся плод на предмет осложнений

Лечение

В большинстве случаев лечение не требуется, но лекарства могут помочь уменьшить симптомы.

Сыпь : лечение обычно не требуется.

Зуд : антигистаминные препараты могут помочь при сильном кожном зуде.

Головная боль, лихорадка и симптомы простуды : врач может порекомендовать тайленол (парацетамол) или ибупрофен.Детям младшего возраста можно принимать обезболивающие в жидкой форме. Важно уточнить дозировку и частоту использования у квалифицированного фармацевта, врача или прочитав брошюру с общедоступной информацией (PIL), находящуюся на упаковке.

Боли и припухлость в суставах : врач может порекомендовать покой и назначить противовоспалительное лекарство, такое как ибупрофен. В большинстве случаев отдаленных последствий нет, и боль проходит в течение нескольких дней или недель.

Пейте и отдыхайте : употребление большого количества жидкости, особенно воды, и достаточный отдых могут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.

Тяжелая анемия : может потребоваться госпитализация и переливание крови.

Ослабленная иммунная система : пациенты могут быть госпитализированы и антитела могут быть получены путем переливания крови.

Беременность : врач будет внимательно наблюдать за плодом. Если есть признаки анемии, ЗСН или отека, может быть назначено переливание крови. Это снизит риск выкидыша.

Осложнения

Большинство людей не испытывают осложнений.Однако парвовирус B19 может вызывать проблемы с производством красных кровяных телец, и это может повлиять на некоторых пациентов.

Беременность : плод может быть в группе риска, если у беременной женщины пятое заболевание.

Если беременная женщина заразится, существует небольшой риск того, что это может повлиять на развивающийся плод, и небольшой риск выкидыша. Риск внутриутробной гибели плода составляет от 2 до 6 процентов.

Однако риск инфицирования во время беременности очень мал, и риск осложнений для плода еще меньше.

Вероятность того, что женщина заболеет пятой болезнью во время беременности, составляет 1 из 3, а среди тех, кто ею болеет, — примерно 3 процента — вероятность осложнений для плода.

Одним из возможных осложнений является водянка плода, которая может привести к застойной сердечной недостаточности (ЗСН) и тяжелой форме отека из-за тяжелой анемии.

Нарушения крови, такие как серповидно-клеточная анемия : инфицирование парвовирусом B19 может привести к острой тяжелой анемии у детей с наследственной анемией.

Ослабленная иммунная система : реципиенты трансплантата органов и люди с такими заболеваниями, как ВИЧ или СПИД, имеют более высокий риск развития проблем с костным мозгом, ведущих к хронической анемии.

Артрит : боль в суставах может поражать мелкие суставы рук и ног, особенно у взрослых подростков, но также и у 8 процентов детей младшего возраста. Симптомы могут напоминать симптомы ревматоидного артрита. Симптомы редко продолжаются более нескольких недель или месяцев, и редко возникают долговременные повреждения.

Профилактика

В настоящее время не существует вакцины, защищающей людей от инфекции парвовирусом B19. Те, кто был инфицирован, обладают иммунитетом и не могут заразиться снова.

Соблюдение правил гигиены рук помогает остановить распространение инфекции.

Симптомы, изображения, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV), тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Обычно он поражает один ганглий чувствительного нерва и поверхность кожи, которую нерв снабжает.

Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой.

Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого третьего человека в Соединенных Штатах опоясывающий лишай развивается в течение жизни.

Однако у человека может развиться опоясывающий лишай, только если он переболел ветряной оспой или подвергся воздействию вируса, который ее вызывает. Этот вирус может годами бездействовать.

У большинства взрослых с покоящимся вирусом опоясывающий лишай никогда не развивается, но у некоторых вирус реактивируется несколько раз.

Опоясывающий лишай чаще всего встречается в возрасте после 50 лет, но он может появиться в любом возрасте, если человек ранее болел ветряной оспой.

Из этой статьи вы узнаете больше о опоясывающем лишае, включая симптомы, осложнения и методы лечения.

Опоясывающий лишай обычно поражает одну сторону тела. Чаще всего это талия, грудь, живот или спина. Также симптомы могут появиться на лице и в глазах, во рту, ушах.Вирус также может поражать некоторые внутренние органы.

Опоясывающий лишай обычно поражает единственный ганглий чувствительного нерва около спинного мозга, называемый ганглием дорзального корешка. Вот почему симптомы проявляются в определенных частях тела, а не повсюду. Боль возникает в результате поражения нервов, а не самой сыпи.

На самом деле у некоторых людей бывает боль, но нет сыпи. У других же может появиться сыпь с болью, которая сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, озноб или головная боль.

Симптомы могут различаться по характеру в зависимости от того, на каком участке тела они проявляются.

Общие симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов опоясывающего лишая включают:

  • постоянную тупую, жгучую или грызущую боль или резкую колющую боль, которая приходит и уходит
  • кожная сыпь, напоминающая сыпь при ветрянке, но поражает только определенные области
  • заполненные жидкостью волдыри, которые развиваются как часть сыпи

Симптомы на теле

Волдыри на коже могут появляться в одной или нескольких отдельных полосах сенсорных нервов кожи, называемых дерматомами.

Общие места для этого включают:

  • грудь
  • живот
  • спину
  • вокруг талии

Обычно это происходит только на одной стороне тела.

Местонахождение симптомов будет зависеть от распространения вируса в дерматоме.

Симптомы на лице

Если сыпь поражает лицо, симптомы обычно проявляются только с одной стороны — обычно вокруг одного глаза и на лбу.

Они могут включать:

  • боль над пораженным дерматомом
  • сыпь
  • мышечная слабость
  • головная боль

Глазные симптомы

Если вирус поражает глазной нерв, это означает, что у человека опоясывающий герпес.

Это может вызвать боль, покраснение и отек вокруг глаза, а также временную или постоянную потерю зрения.

Симптомы уха

Опоясывающий лишай может также возникать внутри или вокруг уха, приводя к проблемам с равновесием и слухом, а также к мышечной слабости на пораженной стороне лица.

Эти изменения могут быть долгосрочными или даже постоянными. Человек, у которого развиваются симптомы в ушах и глазах или вокруг них, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы во рту

Если опоясывающий лишай поражает ротовую полость, человек может испытывать:

  • болезненность лица
  • боль во рту
  • зубная боль
  • поражения твердых и мягких тканей неба

боль и дискомфорт, вызванные этими симптомами может затруднить прием пищи или питья.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай также может поражать внутренние органы. Сыпи не будет, но могут возникнуть другие проблемы.

Например, исследователи обнаружили признаки опоясывающего лишая в пищеварительной системе, что может привести к дисфункции желудочно-кишечного тракта, и в артериях головного мозга, что может увеличить риск инсульта и деменции.

Другие симптомы

Могут быть и другие симптомы, в том числе:

Развитие симптома

Симптомы обычно прогрессируют следующим образом:

  • Боль, покалывание, онемение и зуд начинают поражать определенные участки кожи.
  • Примерно через 2 недели появляется сыпь.
  • Красные пятна и зудящие пузыри, заполненные жидкостью, появляются в течение 3-5 дней.
  • Волдыри могут сливаться, образуя сплошную красную полосу, похожую на сильный ожог.Самое нежное прикосновение может быть болезненным.
  • Воспаление может поражать мягкие ткани под сыпью и вокруг нее.
  • Через 7–10 дней волдыри постепенно высыхают и образуют корки или корки. Когда волдыри исчезнут, они могут оставить небольшие рубцы.

Опоясывающий лишай обычно сохраняется около 2–4 недель. Он заразен до тех пор, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

У большинства людей эпизод опоясывающего лишая бывает только один раз, но у некоторых он может повториться.

В редких случаях могут возникнуть осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Возможные осложнения опоясывающего лишая включают:

По данным CDC, примерно у 10–18% людей, страдающих опоясывающим лишаем, разовьется ПГН, долгосрочное осложнение, при котором боль от опоясывающего лишая длится намного дольше, чем сама сыпь.

Это более вероятно, если у человека развивается опоясывающий лишай после 40 лет, и риск продолжает расти с возрастом.

У людей со слабой иммунной системой

Люди с ослабленной иммунной системой будут иметь более высокий риск развития опоясывающего лишая и серьезных симптомов и осложнений.

Сюда входят люди, которые:

Эти люди должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у них есть опасения по поводу симптомов, связанных с опоясывающим лишаем.

Какие еще меры предосторожности следует предпринять человеку со слабой иммунной системой? Узнай здесь.

Невозможно напрямую передать черепицу другому человеку. Однако человек, который никогда не болел ветряной оспой, может заразиться VZV, вступив в прямой контакт с жидкостью в волдырях человека, у которого в настоящее время есть опоясывающий лишай.

Если это произойдет и человек не получил вакцинацию от ветряной оспы, у него сначала разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай не передается при кашле или чихании. Только прямой контакт с жидкостью из волдырей может распространить вирус. Таким образом, закрытие волдырей снижает риск заражения.

Важно отметить, что вирус активен только с момента появления волдырей до высыхания и образования корки. Передача невозможна до появления волдырей и после образования корок.Если у человека не появляются волдыри, вирус не может распространяться в традиционном смысле этого слова.

Принятие следующих мер предосторожности может помочь предотвратить передачу вируса:

  • Закройте сыпь.
  • Часто мойте руки.
  • Не прикасайтесь к сыпи и не царапайте ее.

Также важно избегать контактов с:

  • недоношенными младенцами или младенцами с низкой массой тела при рождении
  • беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой или вакциной от нее
  • с ослабленной иммунной системой

Врач может назначить противовирусные препараты, чтобы вирус не размножался.

Противовирусное лечение

Противовирусное лечение может помочь:

  • уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов
  • предотвратить развитие осложнений
  • снизить риск возвращения сыпи

Управление симптомами

Советы по управлению симптомами включают:

  • использовать обезболивающие
  • максимально снизить стресс
  • регулярно питаться и питаться
  • делать легкие упражнения
  • носить свободную одежду для комфорта

Чтобы уменьшить зуд, CDC рекомендует:

  • нанесение лосьона с каламином
  • принятие теплой овсяной ванны
  • нанесение прохладной влажной тряпки на волдыри

Лосьон с каламином можно приобрести в Интернете.

Узнайте больше о домашних средствах от зуда здесь.

Большинство людей выздоравливают после лечения в домашних условиях, но человеку следует обратиться за медицинской помощью, если появятся другие симптомы, такие как лихорадка. Примерно 1–4% людей будут вынуждены проводить время в больнице из-за осложнений.

Вакцинация защищает как от ветряной оспы, так и от опоясывающего лишая.

Для детей: вакцина против ветряной оспы

Специалисты рекомендуют плановую иммунизацию вакциной против ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) в детстве.

Две дозы вакцины позволяют предотвратить ветряную оспу с вероятностью не менее 90%. Профилактика ветрянки также предотвратит опоясывающий лишай.

Дети должны получить первую дозу в 12–15 месяцев. Вторая доза — через 4–6 лет.

Испытания показали, что вакцина безопасна, хотя некоторые дети могут испытывать:

  • боль в месте инъекции
  • лихорадку и легкую сыпь
  • временную боль и скованность в суставах

С момента начала вакцинации детей количество случаев опоясывающего лишая снизилось.

Безопасны вакцины или нет? Узнайте больше здесь.

Для пожилых людей: вакцина против опоясывающего лишая

Другая вакцина, вакцина против опоясывающего герпеса, доступна для людей в возрасте 50 лет и старше, перенесших ветряную оспу и, следовательно, переносящих VZV. Специалисты также рекомендуют эту вакцину тем, кто не болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

В США 99,5% людей, родившихся до 1980 года, уже заражены этим вирусом. Вакцина против опоясывающего герпеса может помочь предотвратить опоясывающий лишай у людей, у которых он уже есть.

Доступны следующие варианты: Зоставакс и новая вакцина под названием Шингрикс.

После двух доз Shingrix у человека будет более 90% защиты от опоясывающего лишая, а через 4 года, по данным CDC, уровень защиты упадет до 85%.

Кому нельзя делать прививку?

К людям, которым нельзя вводить вакцину против опоясывающего лишая без предварительного обсуждения ее со своим врачом, относятся те, кто:

  • страдает аллергией на любой компонент вакцины против опоясывающего лишая
  • имеет ослабленную иммунную систему
  • беременны или могут быть беременны

Опоясывающий лишай является результатом вируса VZV, вызывающего ветряную оспу.После выздоровления от ветрянки вирус остается в организме. Он находится в спящем состоянии в ганглии задних корешков периферической нервной системы.

VZV принадлежит к группе вирусов, называемых вирусами герпеса. Вот почему опоясывающий лишай также называют «опоясывающим герпесом».

Все вирусы герпеса могут скрываться в нервной системе, где они могут неопределенно долго оставаться в латентном состоянии.

В определенных условиях вирус опоясывающего герпеса может «реактивироваться», подобно пробуждению от спячки, и перемещаться по нервным волокнам, вызывая новую активную инфекцию.

Что вызывает это, обычно не ясно, но это может произойти, когда что-то ослабляет иммунную систему, побуждая вирус реактивироваться.

Факторы риска и триггеры

Возможные факторы риска и триггеры включают:

  • пожилой возраст
  • определенные виды рака или варианты лечения рака
  • ВИЧ
  • лечения, подавляющие иммунную систему
  • стресс или травма

Любой, кто имеет переболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай.

Большинство людей полностью выздоравливают от опоясывающего лишая в течение 3-5 недель, но у некоторых возникают серьезные осложнения. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой.

Прививка от ветряной оспы в детстве может предотвратить как ветряную оспу, так и опоясывающий лишай. Для тех, кому не делали прививку в детстве, доступны другие прививки.

Людям в возрасте 50 лет и старше следует поговорить со своим врачом о вакцинации.

Q:

Можно ли заразиться вирусом без симптомов ветряной оспы?

A:

Вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, распространяется в результате контакта с инфицированной жидкостью в волдырях, которые развиваются как симптом этих состояний.

Те, кто получит живую вакцинацию от ветряной оспы, получат инъекцию более слабой формы вируса. Это должно заставить организм вырабатывать антитела, которые могут бороться с вирусом. Из-за этого 90% вакцинированных не заболеют ветряной оспой.

Если человек контактирует с жидкостью на волдырях от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем, если он был вакцинирован и сформировал иммунитет против вируса, у него не должно развиваться симптомов ветряной оспы.Они также не должны быть в состоянии заразиться какой-либо инфекцией, которую они могут передать другим, даже если они подвергаются воздействию вируса, когда кто-то рядом с ними болен ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Сыпь в спине — симптомы, причины, лечение

Сыпь — это симптом, при котором пораженный участок кожи становится красным, покрывается пятнами и опухает.Сыпь может вызвать появление бугристых, чешуйчатых, шелушащихся или заполненных гноем пятен. Высыпания могут различаться по расположению, типу и степени и могут возникать на любой части тела. Сыпь на спине может иметь множество причин, и она может указывать на что-то, происходящее вокруг самой спины, или указывать на системное (на уровне всего тела) заболевание.

Контактный дерматит (воспаление кожи) вызывается неблагоприятной реакцией на что-то, что касается кожи, включая химические вещества, содержащиеся в моющих средствах, мыле или ароматизаторах.Например, у вас может появиться сыпь на спине, когда вы носите рубашку, которую стирали с помощью определенного моющего средства или обрабатывали химическим веществом. Металл, например ювелирные изделия, также может вызвать сыпь на спине. Другие формы контактного дерматита включают воздействие определенных растений, таких как ядовитый дуб или плющ, укус животного или укус насекомого. Болезнь Лайма вызывается укусом клеща, который сначала может выглядеть как круг с рисунком «яблочко», а затем прогрессировать до сыпи.

Аллергия на еду и лекарства — потенциально серьезные источники сыпи.Арахис, моллюски, клубника и авокадо — это лишь некоторые из продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции. Эти продукты могут вызывать легкие реакции; однако в некоторых случаях реакции могут перерасти в потенциально опасные для жизни состояния, характеризующиеся рвотой, затрудненным дыханием или отеком. Аллергическая пурпура — серьезная, часто опасная для жизни аллергическая реакция, которая может вызывать кожную сыпь, но также может поражать суставы, желудочно-кишечный тракт и почки.

Сыпь также может быть связана с кожными заболеваниями, такими как экзема, псориаз и импетиго.Некоторые из них являются хроническими кожными заболеваниями, которые могут обостряться на время, а затем исчезать. Другие причины сыпи включают аутоиммунные расстройства, которые возникают, когда организм атакует его собственная иммунная система, которая обычно защищает его от чужеродных захватчиков (антигенов). Многие вирусы, возникающие во время сезона гриппа, или вирусы, связанные с детскими заболеваниями, такими как ветряная оспа или корь, могут вызывать сыпь.

Сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на еду, лекарства, лосьоны или моющие средства.Эти реакции могут варьироваться от легких до потенциально опасных для жизни, особенно если возникает отек и сужение дыхания, что может указывать на анафилаксию. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если сыпь сопровождается одним из следующих симптомов, включая отек лица, отек и сужение горла, затрудненное дыхание, обморок, изменение уровня сознания или активности, бледность кожи. , или пурпурная сыпь.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если сыпь не проходит и вызывает у вас беспокойство.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 8 марта 2021 г.

Что такое сыпь?

Сыпь — это временная сыпь или изменение цвета кожи, часто воспаленная или опухшая. Сыпь бывает разной формы и степени тяжести и сохраняется в течение разного времени. Некоторые распространенные причины высыпаний включают следующее.

Инфекции

Эта широкая категория охватывает широкий спектр болезней, в том числе:

  • Вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, розеола, пятая болезнь, ветряная оспа, герпес или опоясывающий лишай

Это изображение может содержать графический или нежелательный контент.Нажмите, чтобы просмотреть изображение

  • Бактериальные инфекции, такие как импетиго, скарлатина или болезнь Лайма
Аллергические реакции

Это может быть вызвано:

Местные раздражители

В эту категорию входят опрелости (вызванные длительным контактом кожи с мочой и калом) и сыпь, вызванные контактом с агрессивными химическими веществами, такими как мыло для стирки и смягчители ткани.

Это изображение может содержать графический или нежелательный контент.Нажмите, чтобы просмотреть изображение

Ядовитые растения

Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах содержат высокоаллергенную смолу из сока, которая может вызывать аллергическую сыпь у 70% людей, подвергшихся ее воздействию.

Аутоиммунные расстройства

В эту категорию входят системная красная волчанка (СКВ или волчанка), дерматомиозит и склеродермия — заболевания, при которых иммунная защита организма по ошибке атакует здоровые участки тела, включая кожу.

Симптомы

Хотя сыпь легко распознать, не все высыпания одинаковы. Высыпания различаются по внешнему виду, времени, месту или распространению и продолжительности. В целом высыпания можно охарактеризовать как:

  • Macular — Плоские красные пятна
  • Папулезный — Маленькие выпуклые твердые неровности
  • Макулярно-папулезный — Комбинация
  • Папулосквамозный — Сочетание папул и чешуйчатых участков
  • Везикулярный — Маленькие выпуклые пузыри, заполненные жидкостью

Дополнительные признаки и симптомы, которые иногда сопровождают сыпь, включают:

  • Лихорадка
  • Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов)
  • Признаки тяжелой аллергической, потенциально опасной для жизни реакции, называемой анафилаксией, которая требует немедленной неотложной медицинской помощи: затрудненное дыхание, крапивница, рвота, спазмы в животе, быстрое падение артериального давления, спутанность сознания и потеря сознания
  • Признаки аутоиммунного заболевания, такого как волчанка (может включать усталость, плохой аппетит, лихорадку, отек суставов) или дерматомиозит (часто включает слабость мышц, отек и изменение цвета век на фиолетовый, а также трудности с подъемом после сидения)

Диагностика

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, включая историю аллергии и историю вашей работы, чтобы проверить возможное воздействие химических раздражителей или людей с инфекциями.Ваш врач также может задать конкретные вопросы о вашей сыпи, в том числе:

  • Когда это началось — Сыпь появилась после того, как вы съели новую пищу, попробовали новое средство по уходу за кожей или приняли новое лекарство?
  • Расположение и характер — Поражает ли сыпь только участки, подверженные воздействию солнца, или только участки, непосредственно контактирующие с перчатками, обувью, защитными очками или масками для лица (как и следовало ожидать в случае аллергических реакций на химические вещества в предмете)? Образует ли он узор «бабочки» на щеках и носу (классический признак волчанки) или образует ярко-красный узор «пощечину» (признак пятой болезни)? Если вы путешественник, образует ли он линейные полосы вдоль голеней (признак ядовитого плюща)?
  • Продолжительность — Сыпь появлялась и исчезала в течение одного-двух дней (как при розеоле) или длилась неделю (как при пятом заболевании) или дольше (как при СКВ)?
  • Профессиональные риски — Вы работаете в дневном стационаре и можете контактировать с детьми с заболеваниями, вызывающими сыпь (корь, краснуха, розеола, пятая болезнь)? Вы работаете или играете возле лесных участков, где есть повышенный риск укусов клещей?

Ваш врач может заподозрить конкретную причину на основании вашей истории болезни и истории вашей сыпи.Ваш врач попытается подтвердить это подозрение, исследуя внешний вид, расположение, характер сыпи и любые связанные с ней симптомы. Во многих случаях результаты вашего физического обследования уточнят диагноз, и никаких дополнительных анализов не потребуется.

При необходимости дополнительное тестирование может включать:

  • Анализы крови — Хотя для большинства вирусных высыпаний не требуется специальной идентификации вируса, доступны анализы крови для выявления некоторых вирусов и бактерий, вызывающих инфекции, вызывающие сыпь.Также могут проводиться анализы крови для выявления аутоиммунных заболеваний.
  • Патч-тесты — Если ваш врач подозревает местную аллергическую реакцию, он или она может провести кожные пробы, называемые патч-тестами. В этих тестах небольшое количество различных химикатов наносится на вашу кожу на два дня, чтобы увидеть, не разовьется ли аллергическая сыпь.
  • Лампа Вуда — Лампа Вуда — это черный свет, используемый для оценки высыпаний. В зависимости от конкретной причины сыпи свет может заставлять пораженный участок кожи светиться красным, бледно-голубым, желтым или белым.
  • Тест Цанка — В этом тесте блистер вскрывают и соскабливают, чтобы получить образец, который проверяется в лаборатории на признаки инфекции вирусом герпеса.
  • Препарат КОН — В этом тесте аккуратно соскабливается участок кожи, подозреваемый на грибковую инфекцию. Соскобленный материал помещают на предметное стекло, обрабатывают КОН (гидроксид калия) и исследуют под микроскопом на наличие грибков.
  • Биопсия кожи — Во время этой процедуры кожа онемел, и образец пораженной кожи был взят и исследован в лаборатории.Могут потребоваться швы.

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность высыпания зависит от ее причины. Однако большинство высыпаний обычно исчезают в течение нескольких дней. Например, сыпь при вирусной инфекции розеолы обычно длится 1-2 дня, тогда как сыпь при кори исчезает в течение 6-7 дней. Сыпь, вызванная аллергией на антибиотики, может длиться от 3 до 14 дней, тогда как сыпь от подгузников почти всегда проходит в течение 1 недели (если подгузники меняются часто).

Сыпь в результате волчанки или дерматомиозита может длиться длительный период времени.

Профилактика

Профилактика зависит от причины сыпи:

  • Инфекции — Убедитесь, что вы и ваши дети прошли регулярные прививки. Часто мойте руки, регулярно принимайте ванну и не делитесь одеждой или предметами личной гигиены с другими людьми. Чтобы предотвратить болезнь Лайма, носите одежду светлого цвета, которая контрастирует с темным клещом и закрывает большую часть вашей кожи, когда вы идете в лес. Используйте одобренные репелленты от клещей.Имейте в виду, что вероятность заражения клещами выше в тех районах страны, где болезнь Лайма распространена.
  • Аллергические реакции — Избегайте определенных продуктов питания, лекарств, средств по уходу за кожей или косметики, на которые у вас возникла реакция. Никогда не принимайте лекарства, прописанные кому-либо. Если вы подозреваете, что у вас аллергия на укусы насекомых, обратитесь к врачу. Вы можете обратиться к аллергологу для тестирования и возможной десенсибилизирующей терапии. Вам также может понадобиться набор для пчелиного укуса, который содержит лекарства для неотложной помощи, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни реакции.Убедитесь, что вы знаете, где находится комплект дома, и подумайте о том, чтобы приобрести дополнительный, если вы часто занимаетесь спортом на открытом воздухе. Второй держите в спортивной сумке.
  • Местные раздражители — При опрелостях меняйте подгузники, как только они намокнут или испачкаются. Перед тем, как закрыть свежий подгузник, убедитесь, что попка вашего ребенка полностью чистая и сухая. При повышенной чувствительности к химическим веществам в чистящих средствах переходите на мыло для стирки и кондиционеры для белья, не содержащие красителей и отдушек.При раздражении, вызванном косметикой, используйте гипоаллергенные продукты, которые содержат меньше раздражающих кожу консервантов и отдушек.
  • Ядовитые растения — Научитесь распознавать ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах. Когда вы путешествуете по лесу или работаете во дворе, прикрывайте открытые руки и ноги рубашками с длинными рукавами и длинными брюками.

Лечение

Лечение зависит от причины сыпи:

  • Инфекции — Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Многие вирусные инфекции, вызывающие сыпь, проходят в течение нескольких дней и не требуют приема лекарств. Реже необходимы противовирусные препараты.
  • Аллергические реакции — Тяжелая аллергическая реакция требует неотложной медицинской помощи, опасной для жизни. Его необходимо немедленно лечить адреналином — лекарством, которое открывает суженные дыхательные пути и повышает опасно низкое кровяное давление. Высокие дозы кортикостероидов и антигистаминных препаратов также используются для подавления реакции иммунной системы.Локализованные аллергические реакции можно лечить с помощью местных или пероральных кортикостероидов, антигистаминных препаратов и льда, чтобы уменьшить зуд и отек.
  • Местные раздражители — Опрелостей лечат путем частой смены подгузников и использования безрецептурных кремов или мазей, содержащих оксид цинка и минеральное масло.
  • Ядовитые растения — Кожу следует тщательно промыть теплой водой, чтобы удалить аллергенное вещество. Только после этого следует намыливать водой с мылом.Если вы используете мыло непосредственно перед тем, как промыть кожу водой, вы можете нанести аллергенное растительное масло на кожу. После того, как вы смыли масло, оно не может растекаться. Сыпь часто лечат с помощью местных стероидов, отпускаемых по рецепту. Однако пероральные стероиды могут потребоваться при обширных высыпаниях на лице.
  • Аутоиммунные расстройства — Эти заболевания лечат кортикостероидами и иммунодепрессантами, лекарствами, подавляющими сверхактивную иммунную систему пациента.

Когда обращаться к специалисту

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнет затрудненное дыхание или у вас появится крапивница, жар, учащенный пульс, спутанность сознания или тошнота. Это могут быть признаки опасной для жизни аллергической реакции.

При появлении сыпи всегда консультируйтесь с врачом:

  • Хуже
  • Длится дольше одной недели
  • Имеются признаки местной инфекции (мокнутие, покраснение или припухлость кожи)
  • Происходит вместе с лихорадкой, ознобом, увеличением лимфатических узлов или другими симптомами инфекции (боль в горле, кашель, головная боль, заложенность носа и т. Д.))
  • Происходит вместе с симптомами, указывающими на аутоиммунное заболевание, таким как повторяющаяся лихорадка, недомогание, усталость, необъяснимая потеря веса или отек суставов

Прогноз

Перспективы большинства высыпаний превосходны, особенно после точного определения причины.

При тяжелых аллергических реакциях пациент может умереть в течение нескольких минут без немедленной медицинской помощи. При правильном лечении обычно полное выздоровление.Тем не менее, пациент по-прежнему подвержен риску серьезных реакций в будущем, если он или она подвергнется воздействию того же агента, вызывающего аллергию. По этой причине людям с тяжелой аллергией обычно рекомендуется выписать рецепт на ручку для самостоятельной инъекции, содержащую адреналин, в экстренных случаях.

При длительных аутоиммунных заболеваниях сыпь является лишь одним из множества симптомов. Прогноз зависит от типа и тяжести аутоиммунного заболевания.

Подробнее о сыпи

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
Национальные институты здравоохранения
http: // www.niams.nih.gov/

Американская академия дерматологии
http://www.aad.org/

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http://www.aaaai.org/

Сеть пищевой аллергии и анафилаксии
http://www.foodallergy.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Клиническая картина контактного дерматита у детей: история болезни, физикальное обследование

При подозрении на контактный дерматит история болезни должна включать подробный список воздействий окружающей среды. Определите, подвергался ли пациент воздействию таких материалов, как растения, краски, красители, чистящие растворы, мыло и средства защиты, такие как очки и спортивные перчатки. Спросите, присутствуют ли какие-либо новые продукты или растения в доме или во время развлекательных мероприятий.

Спросите пациентов об увлечениях, которые могут быть источником раздражителя или аллергена. Определите, наносит ли пациент какие-либо продукты или процедуры на пораженный участок. Если поражения или симптомы проявляются в основном на открытых участках, определите, сколько солнца было в последнее время. Спросите пациента, улучшатся ли симптомы по прошествии выходных или в отпуске.

Подробный анамнез может помочь определить, есть ли у пациента раздражающий, аллергический, фотоконтактный дерматит или контактная крапивница.История должна включать следующие вопросы:

Какой главный симптом? Раздражающий контактный дерматит, который является наиболее распространенной формой контактного дерматита, обычно вызывает легкий зуд или ощущение жжения. Аллергический контактный дерматит и контактная крапивница обычно вызывают сильный зуд. Зуд является основным симптомом фотоаллергических реакций, тогда как ощущение жжения на пораженных (т. Е. На солнце) участках тела является основным признаком фототоксических реакций.

Когда начались симптомы? Если обнаружено подозреваемое вещество, как долго до появления симптомов произошло воздействие? Симптомы раздражающего контактного дерматита могут проявиться в течение нескольких минут после воздействия.Легкие раздражители требуют длительного или многократного воздействия, прежде чем будет отмечено воспаление, в то время как сильные раздражители, такие как сильные кислоты и щелочи, могут вызвать немедленную реакцию, аналогичную термическому ожогу.

Аллергические реакции (гиперчувствительность IV типа) обычно проявляются через 6-24 часа, прежде чем появятся симптомы. Контактная крапивница обычно развивается быстро. Поскольку симптомы возникают так быстро после воздействия, этиология контактной крапивницы обычно очевидна. Если этиология не очевидна, в анамнез следует включить элементы, обычно связанные с этим расстройством (см. Этиология).

Это произошло впервые? Когда симптомы носят эпизодический характер, точный дневник воздействий, имевших место незадолго до появления симптомов, может помочь сузить список возможных раздражителей или аллергенов.

Дерматит распространяется? Аллергический контактный дерматит часто распространяется с течением времени. Фактически, это представляет собой замедленную реакцию на аллергены.

Несколько факторов могут создать ложное впечатление, что дерматит распространяется или является заразным.Первыми могут появиться сильно загрязненные участки, а затем участки с меньшим воздействием. Толстая кожа может реагировать намного позже, чем тонкая кожа, или может вообще не реагировать. Различные участки могли контактировать с аллергеном в разное время. Перчатки и другая одежда, загрязненные соком ядовитого плюща, могут обнажить кожу через несколько дней, недель или месяцев.

Возраст пациента, расположение и внешний вид дерматита часто определяют историю болезни в определенном направлении. Например, если дерматит периоральный, в анамнезе могут быть указаны следующие данные:

  • Музыкальные инструменты с мундштуком

  • Виды спорта с использованием мундштуков (например, подводное плавание, дайвинг)

  • Продукты, применяемые для лечения периоральных симптомов

  • Сосать лаймы и лежать на солнце

  • Употребление в пищу таких продуктов, как манго (в частности, контакт с кожурой манго)

Иногда простой вопрос о некоторых из этих возможных аллергенов может побудить пациента или родителя вспомнить о воздействии, которое они забыли.

Фотоконтактный дерматит обычно возникает на участках, подверженных воздействию солнечных лучей (на некоторых пляжах без одежды или в соляриях участки, подвергающиеся воздействию солнечных лучей, могут включать большую часть, если не всю поверхность кожи). Требуется подробная история экспозиции, включая детальную историю типов и количества света. Определите, возникла ли реакция после воздействия через оконное стекло или в пасмурный день. Это может свидетельствовать о фотодерматите, связанном с ультрафиолетовым излучением А.

Хотя возможные причины контактного дерматита практически безграничны, определение вероятного типа может помочь направить поиск провоцирующего агента.Список наиболее частых причин контактного дерматита см. В Этиологии.

Крапивница — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) — это розовые или красные зудящие высыпания, которые могут проявляться на коже в виде пятен или выпуклых красных шишек (волдырей). Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров.Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше. В большинстве случаев крапивница не является следствием аллергии, и ее можно эффективно лечить не вызывающими сонливость антигистаминными препаратами. Когда крапивница возникает в большинстве дней в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.

ASCIA PCC Крапивница 2021131,12 KB

Крапивница встречается на коже и является обычным явлением.

До 20% людей когда-либо заболевают крапивницей.В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии. Под оболочкой кожи и других органов тела (включая желудок, легкие, нос и глаза) находятся тучные клетки. Тучные клетки содержат химические вещества, в том числе гистамин. Когда они попадают в кожу, они раздражают нервные окончания, вызывая местный зуд и раздражение, а также заставляют местные кровеносные сосуды расширяться и пропускать жидкость, вызывая покраснение и отек.

Могут ли крапивницы возникать где-нибудь еще?

Крапивница также может вызывать более глубокие опухоли кожи и слизистых оболочек, это называется ангионевротическим отеком.Эти отеки часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Например, большие опухоли над суставами могут вызвать боль, напоминающую артрит, даже если сустав не поражен. Чаще всего отек Квинке поражает лицо и губы. Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и вызывать косметические неудобства, обычно они не опасны. Информация об отеке Квинке доступна на сайте ASCIA.

Крапивница редко возникает из-за серьезного основного заболевания

Хотя явная причина крапивницы во многих случаях неочевидна, причины могут включать:

  • Вирусная инфекция является наиболее частой причиной крапивницы у детей, особенно если они длятся более 24 часов.
  • Контактная аллергия на растения или животных может вызвать локализованную крапивницу.
  • Аллергические реакции на пищу, лекарства или укусы насекомых могут проявляться в виде крапивницы. Обычно они возникают в течение одного-двух часов после воздействия и исчезают в большинстве случаев в течение шести-восьми часов.

Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например:

  • Только во время тренировки.
  • Всегда в течение двух часов после еды.
  • Когда симптомы, затрагивающие другие органы, возникают примерно в то же время, например, боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.
  • Если крапивница возникает с отеком языка или горла, затрудненным дыханием или низким кровяным давлением, следует подозревать анафилаксию. Требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование. Информация об анафилаксии доступна на сайте ASCIA.

Ульи, продолжающиеся несколько дней, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства.Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

У некоторых людей крапивница вызвана физическими триггерами, включая холод (например, холодный воздух, вода или лед), тепло, солнечный свет (солнечный), вибрацию, трение или царапание кожи (дерматографизм) и замедленное давление (например, после ношение тяжелых сумок. У других людей симптомы могут вызывать упражнения (потоотделение), стресс, алкоголь, острая еда или кофе.

Хроническая крапивница определяется, когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель

Симптомы хронической крапивницы обычно проходят, хотя это может занять месяцы или несколько лет.Большинство людей с хронической крапивницей справляются с соответствующими дозами антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости. Людей с тяжелыми симптомами, влияющими на качество жизни, можно направить к специалисту по клинической иммунологии / аллергии или дерматологу для оценки и рассмотрения дополнительных лекарств.

Большинство людей с крапивницей не нуждаются в тестах

Тесты иногда проводят, когда крапивница продолжается длительное время или когда необычные симптомы возникают примерно в одно и то же время. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые могут сначала проявиться крапивницей, а позже — другими состояниями.Если крапивница сопровождается высокой температурой, синяками, кровотечением на коже, пурпурными шишками, которые сохраняются в течение нескольких дней, или болезненными ощущениями в суставах, следует немедленно записаться на прием к врачу.

Тестирование на аллергию проводится, когда история указывает на аллергическую причину.

Лечение крапивницы

Хотя большинство крапивниц проходит в течение пары недель без какого-либо специального лечения, могут быть полезны следующие методы лечения:

  • Избегайте отягчающих факторов , таких как отказ от чрезмерного тепла, острой пищи или алкоголя.
  • Аспирин и другие n стероидные противовоспалительные препараты (НПВП) следует избегать, поскольку они часто ухудшают симптомы.
  • Лекарство s , как антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, часто используются для уменьшения тяжести зуда. Сильный отек горла требует скорейшего применения адреналина и внимания врача или лечения в больнице.
  • Тяжелая хроническая крапивница иногда требует испытания лекарств, уменьшающих воспаление, часто называемых иммуномодуляторами или иммунодепрессантами.Следует избегать повторных курсов приема таблеток кортизона / стероидов из-за значительного риска побочных эффектов.
  • Специальные диеты , по-видимому, играют ограниченную роль в ведении ульев. К сожалению, на основании анамнеза или тестов на аллергию трудно предсказать, кто будет или не будет отвечать на диету. В небольшом количестве случаев может быть полезна временная элиминационная диета под тщательным медицинским наблюдением с последующими осложнениями.

Информацию об организациях поддержки пациентов можно найти на сайте www.аллергия.org.au/patients/patient-support-organisations

© ASCIA 2021

ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.Allergyimmunology.org.au/donate

Обновлено в мае 2019 г.

Он был невыносимо зудящим, но проблема была не в его коже

Когда пациент был одет, Ямматтео вернулся в комнату для осмотра. Она сказала ему, что не думала, что это аллергия. Но это мог быть паразит. Она подумала, что это скорее токсокара, учитывая его недавние контакты с собаками и кошками. Токсокара — это разновидность паразита, называемая нематодами или аскаридами. Обитает в желудочно-кишечном тракте собак и кошек.До конца 20 века висцеральный токсокароз можно было диагностировать только по симптомам, которые он вызывал при поражении органов тела — печени, легких, мозга или глаз. Это были серьезные инфекции, вызывающие все, от хрипов и одышки до слепоты или, в редких случаях, смерти. Только после того, как был разработан диагностический анализ крови, были выявлены другие проявления болезни. При так называемом распространенном токсокарозе у пациентов появляются желудочно-кишечные симптомы, а также зудящая сыпь.При скрытом токсокарозе единственным симптомом является зудящая сыпь. Эти инфекции часто проходят сами по себе со временем, но их также можно лечить с помощью лекарств. У этого пациента мог быть скрытый токсокароз.

Сужая все до конца

Яматтео сказала, что проведет тестирование на токсокароз и стронгилоидоз. Она также направила бы его к гематологу для поиска злокачественного новообразования или другого триггера, который мог вызвать его чрезмерное распространение лейкоцитов. Были и другие причины его сыпи и эозинофилии, но они были наиболее вероятными и подходящими для начала.

Через несколько дней она получила возможный ответ и позвонила пациенту. — У тебя, наверное, токсокароз, — сказала она ему. Анализ крови оказался положительным, но она объяснила, что есть нюанс. Тест определяет, отреагировала ли иммунная система на этого конкретного паразита — когда-либо. Тот факт, что он был положительным, означал, что пациент подвергся воздействию паразита, но он не мог определить, когда произошло воздействие. Инфекции токсокарами чаще всего встречаются у детей. Но тест все равно будет положительным, даже если инфекция давно прошла.Она сказала ему, что единственный способ узнать наверняка, что токсокара вызывает зуд, — это вылечить его и посмотреть, как он отреагирует. Она направила его к врачу-инфекционисту, который прописал рекомендованный пятидневный прием альбендазола.

Поскольку он не мог точно знать, правильный ли это диагноз, пациент пошел на прием к гематологу. Этот врач послал еще крови, чтобы найти признаки того, что переизбыток этих клеток может быть вызван одичавшим эозинофилом.

Наконец-то облегчение

Но задолго до того, как результаты этих тестов стали отрицательными, пациент почувствовал, что у него есть ответ. Через несколько дней после завершения лечения альбендазолом зуд исчез. И к тому времени, когда он вернулся к Ямматтео две недели спустя, даже сыпь почти исчезла.

Почему Ямматтео смог это выяснить, а другие доктора — нет? пациент спросил, когда он видел ее для последующего посещения. Она объяснила, что ходила в медицинский колледж Альберта Эйнштейна в Бронксе, и один профессор там был экспертом по паразитологии.Она взяла уроки, и то, что она узнала, запомнилось ей. Позже она рассказала мне, что у разных медицинских школ разные сильные стороны. Паразиты были одними из них.

И, добавила она, врачей учат, что заражение токсокарой встречается редко. Но теперь она не так уверена. С момента постановки диагноза этой пациентке прошлой весной она рассказала мне, что диагностировала около дюжины случаев токсокароза у пациентов, которым она, возможно, и не подумала бы проверить на паразита, если бы не этот пожилой мужчина и его сыпь.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*