Ревакцинация акдс что это такое: Ревакцинация АКДС, кори, краснухи, полиомиелита

  • 07.06.2019

Содержание

Ревакцинация АКДС, кори, краснухи, полиомиелита

Работаем без выходных и праздников

Данную процедуру по праву считают самым эффективным способом защитить свой организм от опасных вирусных инфекций. Сделав все необходимые прививки строго по графику, можно победить такие серьезные заболевания, как столбняк, коклюш, дифтерию, полиомиелит и другие.

Чтобы организм эффективно справлялся с возбудителями заболеваний, важно следовать графику прививок и своевременно делать ревакцинацию – повторно вводить вакцину схожего состава. Повторная прививка проводится обязательно в строго определенное время после первой. Это позволяет достигнуть максимального эффекта. Некоторые прививки ставятся только в детском возрасте. Часть вакцин необходимо периодически вводить в течение всей жизни.

Вакцинация и ревакцинация

Вакцинация представляет собой процесс, который формирует у ребенка иммунитет, защищающий организм от инфекций, приводящих к развитию определенного заболевания.

Задача повторных прививок состоит в том, чтобы укрепить уже имеющийся иммунитет, полученный после первой прививки.

Обе процедуры проводят схожими составами.

Ревакцинация – это повторная прививка, она необходима для организма для достижения максимального эффекта. Процедура позволяет надежно закрепить реакцию иммунной системы на определенные возбудители заболеваний.

После первичной вакцинации результат может сохраняться в результате непродолжительного времени или проходить совсем. Чтобы этого не произошло, в организм необходимо ввести новую долю вакцины, что позволит усилить и закрепить эффект от первой прививки.

Когда проводят повторную иммунизацию

Определить срок посещения прививочного кабинета можно по Национальному календарю прививок или по индивидуально составленному графику.

У здоровых детей при соблюдении графика прививок ревакцинации начинаются с 15 месяцев в соответствии с видом вакцины. Организм вырабатывает иммунную защиту, которая поможет защитить ребенка до шестилетнего возраста, когда проводится дополнительная ревакцинация. Некоторые вакцины требуют ревакцинацию в подростковом возрасте.

После нескольких прививок в шестилетнем возрасте делается перерыв на шесть-семь лет.

Важно понимать, что Национальным календарем прививок могут руководствоваться только родители здоровых детей, которые точно не имеют противопоказаний к компонентам вакцин.

В противном случае график прививок сдвигается. Также специалист может посоветовать отказаться от некоторых видов уколов. Веской причиной является аллергия на какой-то компонент вакцины.

В идеале повторные прививки должны ставиться в следующем возрасте:

  • туберкулез – в 7 и в 14 лет; при необходимости прививка ставится и взрослым;
  • коклюш, дифтерия, столбняк – в 18 месяцев, в 7 и в 14 лет; взрослым прививка повторяется раз в 10 лет;
  • корь, паротит, краснуха – в 6 лет; далее в 13 лет вакцину против краснухи вводят девочкам, а мальчикам – против эпидемического паротита.

Если прививки не делали…

Если вдруг по каким-то причинам (чаще в всего по медицинским показаниям) ребенку не сделали прививки, график следует составить таким образом, чтобы сначала поставить основные прививки и только после этого начинать процедуру ревакцинации.

Если же прививки не делались из-за нежелания родителей, врач также разработает индивидуальный график вакцинации, на который нужно будет ориентироваться при записи в прививочный кабинет.

Все о вакцинации. Виды вакцин

СОДЕРЖАНИЕ


Что такое вакцинопрофилактика? Это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Вакцины защищают людей от очень тяжелых инфекционных болезней.

Еще несколько десятилетий назад врачам приходилось неустанно бороться с такими инфекциями, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха. Многих больных спасти не удавалось, многие оставались инвалидами.

Все радикально изменилось с появлением вакцин. Мир полностью избавлен от натуральной оспы, во многих странах ликвидирован полиомиелит, резко сократилось число и тяжесть течения дифтерии, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита.

С помощью прививок врачи научились бороться с такой инфекцией, как гепатит В, который чрезвычайно опасен возможностью формирования хронического поражения печени (цирроз, рак).

Человеку свойственно быстро забывать неприятные для него вещи: вот и вспышки инфекционных заболеваний, уносившие тысячи, а иногда и миллионы, человеческих жизней, забылись. По мнению некоторых, эпидемии инфекций – это пройденный этап в человеческой истории.

К сожалению – нет!

При снижении порога вакцинации возможна новая вспышка инфекций.

Например:

1973-1974 года – натуральная оспа в Стокгольме;

1990-1999 года – дифтерия в СССР;

Вспышка кори в г. Екатеринбурге в 2016-17 годах у непривитых от кори лиц.

Благодаря вакцинопрофилактике появилась возможность защиты от 40 инфекционных заболеваний. Часть из этих прививок ставят всему населению, часть – по эпидемическим показаниям. Это зависит от опасности распространения инфекции на данной территории.

Обязательными на всей территории России являются прививки против туберкулеза (БЦЖ), коклюша, дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной (ХИБ) инфекций. На территории Свердловской области в календарь прививок включены прививки против клещевого энцефалита (вся территория области является опасной по возможности инфицирования клещевым энцефалитом), ветряной оспы (велика заболеваемость этой инфекцией), гепатита А.

Дети, организм которых ослаблен в силу разных причин врожденного или приобретенного характера, особенно подвержены инфекции, болеют тяжело, часто с осложнениями и возможным неблагоприятным исходом. Такие дети нуждаются в защите от инфекционных болезней в первую очередь.

КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

            Возраст

          Наименование прививки

Новорожденные в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против гепатита В

Новорожденные (при выписке из родильного дома)

Вакцинация против туберкулеза

1 месяц

Вторая вакцинация против гепатита В

2 месяца

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против ротавирусной инфекции

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против полиомиелита

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против ротавирусной инфекции

6 месяцев

Третья вакцинация против гепатита В

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

9 месяцев

Первая вакцинация против менингококковой инфекции

11 месяцев

Вторая вакцинация против менингококковой инфекции

12 месяцев

Четвертая вакцинация против гепатита В

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вакцинация против ветряной оспы

15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против клещевого энцефалита

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая ревакцинация против полиомиелита

Ревакцинация против гемофильной инфекции

20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация против гепатита

21 месяц

Вторая вакцинация против клещевого энцефалита

26 месяцев

Вторая вакцинация против гепатита А

2 года 6 месяцев

Первая ревакцинация против клещевого энцефалита

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая вакцинация против ветряной оспы

6-7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Ревакцинация против туберкулеза

13 лет (обоего пола)

Вакцинация против папилломавирусной инфекции

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Третья ревакцинация против полиомиелита

АКДС

– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы.

От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. АКДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Зачем нужна ревакцинация?

С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ИНФАНРИКС

– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: коклюшная бесклеточная вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание). За счет того, что коклюшная вакцина, входящая в состав вакцины «инфанрикс» не имеет поверхностной оболочки, тяжелые реакции и осложнения встречаются после ее введения много реже, чем после АКДС.

Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. Учитывая сложную эпид. обстановку по коклюшу на территории Свердловской области, МЗ Свердловской области рекомендована 2 ревакцинация против коклюша вакциной «инфанрикс» в возрасте 6 лет. Инфанрикс вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом

АДС

– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Так как в состав вакцины не входит коклюшная вакцина, АДС применяется для вакцинации против дифтерии и столбняка у детей младше 6 лет при наличии противопоказаний к введению вакцины АКДС и Инфанрикс. Вакцина в этом случае вводится двукратно с интервалом 1,5 месяца. АДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко (много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

АДС-М

– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Так как содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в вакцине АДС-М уменьшено по  сравнению с вакцинами АКДС, инфанрикс, АДС, вакцина АДС-М не годится для вакцинации детей до 6 лет и применяется только для вакцинации и ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых. Хотя в крайне редких случаях, когда все названные вакцины противопоказаны, вакцина АДС-М применяется и для вакцинации против дифтерии и столбняка детям до 6 лет, которая проводятся двукратно с интервалом в 1,5 месяца.

Ревакцинации вакциной АДС-М проводятся в 7 лет, 14 лет и далее 1 раз в 10 лет пожизненно. АДС-М детям раннего и дошкольного возраста вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, старшим детям и взрослым ее можно вводить глубоко подкожно.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко(много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ПОЛИОМИЕЛИТНЫЕ ВАКЦИНЫ

Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).

Схема вакцинации: трехкратно с интервалом в 1,5 месяца на первом году жизни, ревакцинации в 1 год 6 месяцев, 1 год 8 месяцев и в 14 лет.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Крайне редко после введения инактивированной (неживой) вакцины против полиомиелита может быть местная реакция. Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей. Могут быть аллергические реакции при наличии аллергии к стрептомицину.

Введение живой полиомиелитной вакцины реакции обычно не вызывает. Очень редко, с частотой 1 на 1 000 000 доз, у детей с иммунодефицитным состоянием возможно развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

Для профилактики этого осложнения все дети получают комбинированную схему вакцинации – первые 2 прививки проводятся инактивированной полиомиелитной вакциной, а третья вакцинация и все ревакцинации – живой. При этом инактивированная полиомиелитная вакцина создает хороший общий иммунитет к полиомиелиту, на его фоне живая полиомиелитная вакцина создает местный иммунитет, надежно защищающий от вируса полиомиелита. При такой схеме вакцинации вакциноассоциированный паралитический полиомиелит не возникает.

Вакцины для профилактики полиомиелита:

  1. Живая полиомиелитная вакцина – БиВак полио. Вакцину закапывают в рот.
  2. Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина
  3. Полиорикс — инактивированная полиомиелитная вакцина.
  4. Полимилекс — инактивированная полиомиелитная вакцина

Инактивированные полиомиелитные вакцины вводятся внутримышечно в передненаружную область бедра. Живая полиомиелитная вакцина – в виде капель на корень языка ребенка.

ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ

Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью. Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.

Для вакцинации против кори используется отечественная живая коревая вакцина

Вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация  — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина против кори малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых, начиная с 4-5 дня после прививки может подняться температура, с 8-го по 12-й день даже до высоких цифр (выше 39,00С), появиться насморк, кашель, единичные элементы сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой коревой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется. Реакции на вторую дозу возникают еще реже.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНА ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА («свинки»)

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).

Для вакцинации против эпидемического паротита используется отечественная живая паротитная вакцина

Вакцинация против эпидемического паротита проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация  — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина против эпидемического паротита малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день и очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой паротитной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНА ПРОТИВ КРАСНУХИ

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи. Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.

Заболевание опасно для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые три месяца беременности, то нередко беременность заканчивается выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребенка с синдромом врожденной краснухи (врожденный порок сердца, слепота, глухота, в последствии – умственная отсталость), при заражении на поздних сроках беременности у ребенка может возникнуть энцефалит.

Для вакцинации против краснухи используется живая краснушная вакцина

Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина против краснухи малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморка, а у взрослых – болей в суставах. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой краснушной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ПРИОРИКС

Это вакцина, защищающая сразу от трех вирусных инфекций – кори, эпидемического паротита, краснухи.

Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью.

Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи.

Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.

В состав вакцины «приорикс», производства ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, входят живые вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.

Вакцинация проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Вакцина альтернативная, т.е. приобретается за счет средств родителей и по желанию родителей. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморк, очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – бактериальная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза человека или животного.

Поражаются легкие, кости, кожа, мочеполовая система, нервная система, глаза, лимфатические узлы. Туберкулез не поражает только волосы и ногти! Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек).

В наши дни в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 9 млн. человек и 3-4 млн. умирают от него.

В России заболеваемость туберкулезом ( в том числе детей) за последние годы выросла более, чем в 2 раза и продолжает расти.

Для туберкулеза характерно постепенное, часто незаметное начало заболевания. Клинические проявления туберкулезной инфекции могут быть разные. Но всегда это сопровождается явлениями интоксикации. И всегда требует лечения.

Для вакцинации против туберкулеза существует две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М

Вводят вакцины внутрикожно в наружную верхнюю треть руки. Кожу после введения вакцины не обрабатывают, повязку не накладывают. В месте введения вакцины в течение 3-6 месяцев последовательно развиваются пятно, гнойничковый элемент, корочка и рубчик. Наличие рубчика свидетельствует о правильном проведении прививки. Подъема температуры, ухудшения общего состояния не бывает.

Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным в роддоме на 3-7 сутки жизни вакциной БЦЖ, или при наличии при наличии временных противопоказаний – после их отмены дома вакциной БЦЖ-М. До 2-х месячного возраста прививки против туберкулеза проводятся без предварительной реакции Манту, после 2-х месяцев жизни – при отрицательном результате р. Манту. Ревакцинацию вакциной БЦЖ  (повторное введение) проводят при отрицательном результате туберкулиновой пробы в 7 лет и в 14 лет.

Возможные осложнения после введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М: лимфаденит, инфильтрат, холодный абсцесс, язва, келоидный рубец, остеит, генерализованный БЦЖ-ит. Осложнения встречаются не часто, но при появлении у ребенка каких-либо симптомов, жалоб необходимо обратиться к врачу.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В

Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени.

Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной ) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.

Вакцины против гепатита В не содержат вирус, созданы генно-инженерным путем, содержат белок пищевых дрожжей.

Первую прививку против гепатита В проводят в роддоме в первый день жизни ребенка, через 1 месяц – вторую вакцинацию, в 6 месяцев – третью. Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных гепатитом В, вакцинацию проводят 4-х кратно: в первый день жизни, в 1 месяц, в 2 месяца, в 12 месяцев. Все вакцины против гепатита В вводят внутримышечно: детям до 2 лет – в бедро, старше – в дельтовидную мышцу (высоко в руку).

На месте введения вакцины могут появиться уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение температуры бывает редко и быстро проход.

Теоретически возможна аллергическая сыпь на вакцину при наличии аллергической реакции на пекарские дрожжи, но т.к. аллергическая реакция на пекарские дрожжи встречается крайне редко, аллергическая сыпь на вакцину тоже почти не регистрируется в мире.

БУБОКОКК

Это вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.

В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание), а также рекомбинантная вакцина против гепатита В.

Вакцина применяется в том случае, если ребенку необходимо сделать АКДС и вакцинацию против гепатита В, вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

МОНОВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ТИПА b ИНФЕКЦИИ (ХИБ-ИНФЕКЦИИ)

Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.

Схема вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции:

— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 3 до 6 месяцев прививаются трехкратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;

— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 6 до 12 месяцев прививаются двукратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;

— дети старше года прививаются однократно

Для вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции используются две вакцины: Хиберикс (ГласкоСитКляйн, Бельгия) и Акт-хиб (Санофи Пастер, Франция). Вакцины против гемофильной типа b (Хиб) инфекции вводятся внутримышечно или подкожно.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у менее 10 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С (до 1% привитых детей).

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцины не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к ее компонентам и сильной реакцией на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

ПЕНТАКСИМ

Это вакцина против коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции типа b.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).

Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.

Вакцина вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А

Гепатит А – острое вирусное заболевание, поражающее печень.

Проявляется заболевание слабостью, снижением аппетита, рвотой, желтой окраской кожи, обесцвеченным стулом, темной окраской мочи. Бывает затяжное и осложненное течение гепатита А. Наиболее тяжело болеют люди с хроническими заболеваниями печени, у них возможен смертельный исход.

Для профилактики гепатита А применяются убитые отечественные (ГЕП-А-ин-ВАК, с 3-х лет) и зарубежные (Хаврикс, с 1 года, и Аваксим, с2 лет) вакцины.

Схема вакцинации две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно (предпочтительно) или подкожно.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие. Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа -это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция крайне заразна. Она характеризуется лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной везикулезной сыпью. Кроме часто встречающейся легкой формы ветряная оспа может протекать в виде среднетяжелой и тяжелой форм, когда резко выражены симптомы интоксикации, может быть поражение головного мозга. А также бывают геморрагическая форма (могут быть кровоизлияния в кожу, слизистые, носовые кровотечения, кровавая рвота), гангренозная форма (некрозы и глубокие язвы на месте пузырьков). Осложнения при ветряной оспе встречаются редко. К ним относятся пневмонии, круп, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты, невриты. Возможно присоединение бактериальной инфекции.

Для вакцинации против ветряной оспы используются следующие живые вакцины:

  1. Варилрикс (ГласкоСмитКляйн, Бельгия)
  2. Окавакс ( Институт Бикен, Япония)

Схема вакцинации: вакцинация в год и ревакцинация в 6 лет, при вакцинации против ветряной оспы детей старше 6 лет – прививки проводятся двукратно с интервалом в 6 небель. Вакцины против ветряной оспы вводятся подкожно.

У детей,  перенесших ветряную оспу,  вакцина уменьшает частоту опоясывающего лишая.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи.  Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

В исключительно редких случаях (частота 1:1 000 000) в период от нескольких дней до трех недель после вакцинации может развиться идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелыми заболеваниями ушей (отит), легких, других органов, заражением крови (сепсис), поражением мозговых оболочек (менингит). Пик заболеваемости наблюдается на 1 – 2 году жизни и у пожилых людей. Иммунизация рекомендуется детям первых лет жизни, пожилым людям, пожилым людям, пациентам в учреждениях постоянного пребывания, больным при отсутствии селезенки, онкологических заболеваниях, сахарным диабетом, хронической почечной патологией, ВИЧ. Вакцина показана часто болеющим, детям с увеличением аденоидов, с бронхолегочной патологией, инфицированным туберкулезом.

Для вакцинации против пневмококковой инфекции используется три вакцины: превенар и синфлорикс, разрешенные к применению с 2-х месячного возраста, и пневмо-23, разрешенная к применению с 2-х летнего возраста.

Схема вакцинации:

Вакцинация проводится двукратно (в 2 мес. и 4,5 мес.) с ревакцинацией в 1 год 3 месяца. Если ребенок прививается на втором году жизни – двукратно без ревакцинации. У лиц старше 2 лет – однократно.

Вакцины против пневмококковой инфекции вводятся внутримышечно, детям первых лет жизни в передненаружную поверхность бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

К редко встречающимся осложнениям при использовании вакцины «превенар» относятся отек Квинке, бронхоспазм, судороги, дерматит, зуд, крапивница.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Клещевой энцефалит – природно-очаговое (характерно только для определенных территорий) вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Переносчиками и резервуарами клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Заражение возможно при употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока. Вирус сохраняется в клещах в течение всей их жизни и передается от поколения к поколению, что делает клещей природным очагом инфекции. Заражение клещевым энцефалитом может произойти и без посещения леса – клещ может быть принесен домой с ветками, цветами, на шерсти домашних животных, на одежде людей. При заболевании вирус поражает головной и спиной мозг, характерны упорные головные боли, судороги, параличи. Заболевание никогда не проходит бесследно, у переболевших на всю жизнь остаются осложнения различной степени тяжести.

 Наша область является эндемичной по этому заболеванию, т.е. опасность инфицирования клещевым энцефалитом на территории Свердловской области (в т.ч. и в нашем городе) довольно велика.

Для вакцинации детского населения применяются следующие вакцины:

  • «ФСМЕ-ИММУН Инжект» Австрия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
  • «ЭНЦЕПУР» Германия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
  • Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очишенная концентрированная инактивированная сухая (г. Москва), разрешенная к применению с 4-х летнего возраста;
  • КлещЭвак (г. Москва), разрешенная к применению с годовалого возраста.
  • «ЭнцеВир Нео детский» (Россия)

Схема вакцинации: вакцинация двукратно с интервалом для отечественной вакцины 1-6 месяцев, для импортной 1-2 месяца; первая ревакцинация для всех вакцин через год после вакцинации, отдаленные ревакцинации 1 раз в 3 года. Вакцины вводятся внутримышечно, а отечественная для старших возрастов может быть введена подкожно в подлопаточную область.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

После первой дозы иногда наблюдается кратковременное повышение температуры, головная боль, боли в конечностях, тошнота и рвота. На следующие дозы эти симптомы наблюдаются еще реже.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редки аллергические реакции.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА

Грипп – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее верхние дыхательные пути.

По своей социальной значимости он находится на первом месте среди всех болезней человека. Заболеваемость гриппом и ОРВИ превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями: даже вне эпидемии грипп и ОРВИ составляют до 40% всех заболеваний взрослых и более 60% заболеваний среди детей. Ежегодно по всему земному шару фиксируется ни одна сотня тысяч смертей. Каждые 2-3 года возникают эпидемии. Во время эпидемии каждый пятый россиянин болеет гриппом.

Случаются и пандемии, когда заболевает большинство населения по всему земному шару. Такое массовое инфицирование населения происходит при возникновении нового типа вируса, имеющего незнакомые для иммунной системы человека антигены, т. е. когда у всего населения земного шара нет иммунитета к данному вирусу. Пандемии опасны из-за своего масштаба, из-за тяжести заболевания у многих. Так пандемия 1918-1919 гг. унесла 20 миллионов жизней.

Иммунитет после перенесенного гриппа кратковременный, типоспецифический (т.е. только к тому типу вируса, который вызвал заболевание). Повторные заболевания, вызванные этим же типом вируса возможны через 2-5 лет.

Наиболее частым осложнением гриппа является вторичная бактериальная пневмония. Именно от нее погибает большинство детей младшего возраста, пожилых людей и больных, страдающих хроническими заболеваниями. Пневмония развивается спустя 4-14 дней после исчезновения симптомов гриппа.

Кроме пневмонии встречаются и другие респираторные осложнения: круп (ларинготрахеит), средний отит, синусит, ринит. Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит), декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит), почечной недостаточности или эндокринных расстройств (сахарный диабет).

Для профилактики гриппа используются живые, инактивированные, субъединичные и сплит-вакцины.

В Свердловской области преимущественно для вакцинации против гриппа используются субъединичные и сплит-вакцины.:

  1. Гриппол и Гриппол-плюс. Применяется с 6-ти месячного возраста.
  2. Совигрипп. Применяется с 6-ти месячного возраста.
  3. Ультрикс. Применяется с 6 лет.
  4. Флюарикс (Бельгия) Применяется с 12-ти месяцев.
  5. Инфлювак (Нидерланды) Применяется с 6-ти месяцев.
  6. Агриппал (Италия) Применяется с 6-ти месяцев.
  7. Бегривак (Германия) Применяется с 6-ти месяцев.
  8. Ваксигрип (Франция) Применяется с 12-ти месяцев.

Инактивированные вакцины вводят внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.

Говоря обо всех этих вакцинах, хотелось бы отметить, что в состав данных вакцин не входит вирус ни в живом, ни в убитом виде. Все перечисленные вакцины содержат только поверхностные антигены вируса, на которые и вырабатывается иммунитет. Заболевание они вызывать не могут. Наличие же симптомов вирусной инфекции после прививки у некоторых людей связано с тем, что прививки против гриппа делаются в период роста респираторной инфекции. Это просто ОРВИ, которая была бы и без прививки. Это случайное совпадение. От гриппа же прививки эти защищают очень надежно, даже если иммунитет после прививки формируется на фоне ОРВИ. При этом не утяжеляется течение респираторной инфекции. Прививки против гриппа лучше делать до начала эпидемического сезона гриппа.

Прививочные реакции и осложнения. Живые вакцины в течение 3 суток после вакцинации у 2% привитых могут вызывать повышение температуры до 37,50С, легкое недомогание, головную боль, катаральные явления. При подкожном введении убитых вакцин допускается кратковременное повышение температуры выше 37,50С или инфильтратов до 50 мм не более, чем у 3% привитых. При впрыскивании вакцины в нос также возможно кратковременное повышение температуры. Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные реакции.

Возможны аллергические реакции при наличии анафилактической реакции на куриный белок. В этом случае прививки против гриппа противопоказаны.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

В настоящее время известно более 120 типов вируса паппиломы человека, некоторые из них вызывают бородавки на коже, но более 30 типов инфицируют половой тракт. Инфицирование женщин вирусом паппиломы человека является важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки. Этот вирус был выявлен в 99,7% биоптатов у женщин с раком шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин и уступает только раку молочной железы.

По региональному календарю прививки против папилломавирусной инфекции рекомендованы девушкам с 13 летнего возраста.

Для иммунопрофилактики используется две вакцины:

  • Гардасил (Мерк Шарп и Доум) – 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 11 и 16 (по 40 мкг), сорбент –маморфный алюминия гидроксифофатсульфат. Схема введения: 0-2-6 мес.
  • Церварикс (ГласкоСмитКляйн) — 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 50 мкг 3-О-дезацил 1-4-монофосфорил липид А, алюминия 0,5 мг, 0,624 мг дигидрофосфат-динидрата. Схема введения: 0-1-6 мес.

Вакцины вводятся внутримышечно.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины.

Из всех реакций на вакцину чаще регистрируется боль в месте инъекции и головная боль, кратковременное повышение температуры, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах. Крайне редко могут быть сыпи, зуд, воспаление органов малого таза.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ РОТОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ротовирусная инфекция – основная причина острого гастроэнтерита, к возрасту 5 лет ею переболевают практически все дети.

Эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период. В мире ротовирус уносит более 600000 детских жизней в год.

Инкубационный период составляет до пяти суток, при этом острый период начинается с третьего-седьмого дня. Для восстановления после перенесённой болезни ребёнку требуется до пяти суток.

 Для данного заболевания характерно острое начало. Основными его признаками являются рвота, резкое повышение температуры тела, часто возникает понос. Стул при данном патологическом состоянии довольно характерный. В первый день он жидкий, желтый, затем приобретает глинообразную окраску. Обычно среди заболевших отмечается появление насморка, покраснение горла и болезненные ощущения при глотании. Для острого периода характерно отсутствие аппетита, а также состояние упадка сил.  Ротовирусная инфекция у детей имеет следующее течение: утром отмечается вялость, капризность, тошнота, возможна рвота (иногда со слизью). Аппетит значительно снижен, после принятия пищи рвота характеризуется присутствием кусочков непереваренной еды, также она возникает при употреблении жидкости в объёме свыше пятидесяти миллилитров.   В течение дня повышается температура тела, причём к вечеру она может достигать тридцати девяти градусов. Длительность состояния с повышенной температурой может составлять пять дней.

Самолечение грозит развитием осложнений и более тяжёлым течением заболевания. К таким осложнениям относят присоединение к вирусу бактериальной инфекции, отмирание клеток головного мозга (при значительном повышении температуры). В тяжёлых случаях может отмечаться летальный исход.

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против ротовирусной инфекции:

  • Роторикс (Англия)
  • РотаТек (Швецария)

Реактогенность обеих вакцин низкая. Вакцины живые в виде капель в рот. Крайне редко в поствакцинальный период может быть повышение температуры, разжижение стула, иногда – рвота.

Первую прививку против ротовирусной инфекции необходимо поставить в возрасте с 6 до 12 недель, все три – до 32 недель. Вакцинация проводится трехкратно с интервалом между прививками в 1 месяц.

Прививка от АКДС в медицинском центре для детей в Екатеринбурге

Вакцина АКДС, выпускающаяся в двух разновидностях – АДС и АДС-М, защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.

Благодаря применению этой вакцины удалось ликвидировать столбняк и дифтерию, а также существенно сократить количество заболеваний коклюшем. Из-за снижения степени охвата прививками против дифтерии и коклюша, в последнее время существенно увеличился уровень заболеваемости этими инфекциями. Из-за такой неблагоприятной обстановки прививка АКДС в Екатеринбурге дополнительно назначена для взрослого населения.

Зачем нужны прививки АКДС

Столбняк – это заболевание нервной системы, которое вызывают попавшие в рану бактерии. Столбняк может возникнуть у людей любого возраста и протекает он очень тяжело.

Коклюш – это заболевание дыхательной системы, главным симптомом которого является «спазматический» кашель. Сильные осложнения возможны у детей первого года жизни и у новорожденных и, поскольку они слишком восприимчивы к данной инфекции.

Дифтерия может привести к блокированию дыхательных путей. При дифтерии также возможны такие серьёзные осложнения, как поражение почек и сердца.

Прививка от акд делается в бедро, внутримышечно.

План вакцинации

В Екатеринбурге прививку АКДС детям ставят в 3,4-5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. В соответствии с календарём прививок, ревакцинации взрослых вакциной АДС-М осуществляются каждых 10 лет.

Побочные эффекты

Достаточно редко вакцина АКДС способна вызвать такие умеренные побочные эффекты, как припухание и покраснение в месте инъекции, умеренная болезненность, небольшая лихорадка. На протяжении 1-2 дней после прививки может возникнуть лёгкое недомогание и незначительно подняться температура (не выше 37,5 С). Также может появиться сыпь у тех детей, которые предрасположены к аллергическим реакциям.

Серьёзные осложнения после АКДС-иммунизаци наблюдались очень редко – меньше чем в 1 % случаев. Возможны судороги на фоне очень высокой температуры, и из-за этого тем детям, у которых возможна реакция, сделать прививку акдс нужно на фоне жаропонижающего средства.

Когда вакцинацию откладывают

В том случае, если у ребёнка наблюдается острое заболевание или есть неврологические нарушения. При неврологических нарушениях нужно проконсультироваться с неврологом, чтобы решить вопрос по поводу исключения коклюшного компонента и замещения вакцины АКДС вакциной АДС. Требуется очень хорошо всё обдумать и взвесить, поскольку у детей первого года жизни коклюш протекает слишком тяжело.

При остром заболевании прививку нужно делать после выздоровления ребёнка.

При слишком выраженной реакции после прививки, вопрос о повторном введении АКДС нужно рассматривать в индивидуальном порядке.

Вместо вакцины АКДС можно использовать зарубежный аналог – вакцину «Пентаксим». В этом препарате вместо цельноклеточного коклюшного компонента используется бесклеточный, практически не вызывающий побочных реакций. Кроме того, вакцина защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (Хиб). Прививку «Пентаксимом» можно делать ребёнку в возрасте 4-6 лет, продлив таким образом иммунитет против коклюша.

Вакцинация против коклюша. Кому, когда и какие прививки нужно делать?

Для защиты детей в России делается всем известная АКДС — вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная. Помимо коклюша она защищает от дифтерии и столбняка (у АКДС есть импортные аналоги — Инфанрикс и многокомпонентные Пентаксим и Инфанрикс Гекса, которые формируют иммунитет к еще большему количеству болезней, а также переносятся намного легче, чем АКДС).

Расскажем подробнее про каждую вакцину.

АКДС

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации АКДС состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев однократно проводится ревакцинация.

АКДС-вакцину можно делать только до 4 лет (если быть точнее — 3 лет 11 месяцев 29 дней). Если ребенка до этого возраста не успели привить АКДС, то вакцинацию проводят АДС-анатоксином (в 4-6 лет) или АДС-М-анатоксином (в 6 лет и старше). Но АДС и АДС-М защищают только от дифтерии и столбняка. В них нет коклюшного компонента.

Пентаксим

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины с интервалом в 1,5 мес: в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4, 2-4-6 или 3-4-5). Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев.

Инфанрикс

Курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ в 3, 4,5 и 6 месяцев жизни. Ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев.

Инфанрикс-Гекса

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит их трех доз вакцины, вводимых в 3, 4, 5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут также применяться другие схемы трехдозовой (например, 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например, 3-5 месяцев) вакцинации. Необходимо соблюдать интервал между дозами не менее 1 месяца. Ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев. Вакцина Инфанрикс Гекса не применяется у детей старше 36 месяцев.

Про то, чем отличаются друг от друга Пентаксим, Инфанрикс и Инфанрикс Гекса и какая когда нужна, смотрите видео с нашим педиатром.

Как защититься от коклюша детям от 4-6 лет и взрослым?

Даже если ребенка привили от коклюша по графику, через 4-5 лет после ревакцинации действие иммунитета к коклюшу заканчивается, и ребенок остается без защиты от коклюша. Что же в таком случае делать? Получается, от коклюша можно защититься только в детстве?

Да, так было у нас в стране до недавнего времени. Около года назад появилась импортная вакцина Адасель, которая формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку у детей от 4-х лет и взрослых.

Адасель

Адасель — это отличная альтернатива нашим АДС и АДС-М. И ее главное преимущество — это коклюшный компонент, который защищает от коклюша не только детей, но и взрослых. Повторять прививку нужно каждые 10 лет.

Адасель при беременности

Особенно адасель это отличное решение для будущих мам. Если у беременной женщины нет защиты от коклюша, она может заразиться во время беременности, и переносить болезнь ей будет сложно. К тому же если бы она имела иммунитет к коклюшу, она могла бы передать антитела ребенку и он был бы защищен до начала вакцинации в 3 месяца.

Мы в DocDeti полностью поддерживаем вакцинацию Адасель беременных (а это не везде возможно в нашей стране). Вакцину можно вводить с 26 по 36 неделю беременности. Иммунитет развивается довольно быстро — через 2 недели. Ребенок получит антитела от матери, значительно снизятся риски его инфицирования коклюшем и сама будущая мама не заболеет во время беременности.

Давайте подытожим!

Детям до 4-5 лет для защиты от коклюша делаются прививки АКДС / Пентаксим / Инфанрикс / Инфанрикс Гекса.

Детям от 4-6 лет и взрослым (особенно беременным), чтобы защититься от коклюша, нужно делать прививку Адасель 1 раз в 10 лет.

Чтобы мотивировать вас сделать Адасель себе или своим взрослым детям, мы делаем скидку 25% на вакцину: вместо 5 500₽ 4 125₽. Скидка действует до 12 мая 2019 года.

Ждем вас! Чтобы получить скидку, заполните форму по ссылке или позвоните нам и попросите Адасель со скидкой.

Прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) в Днепре

Впервые вакцина назначается на 2 месяце жизни ребенка, каждая последующая не менее чем через 45 суток после предыдущей. Первая ревакцинация осуществляется через год после последней прививки.

Реакция на прививку АКДС

Независимо от состояния здоровья ребенка, реакция иммунитета на препарат возможна и этого не стоит бояться. Это случается из-за того, что в организм вводится инородный материал и защитная система организма обязана на это отреагировать. Поэтому, считается, что прививка от дифтерии, столбняка или коклюша может вызывать типичные реакции (не вызывающие опасений) и нетипичные (те, с которыми лучше обратиться в больницу).
Возможные реакции, которые могут наблюдаться в течении нескольких дней:

  • местные реакции в места укола появляется из-за того, что нарушена целостность кожного покрова и мышцы. К тому же, в этом месте лимфоциты начинают воздействовать на чужеродные элементы;
  • температура может повышаться до 39 С из-за коклюшного компонента препарата. Однако высокая температура, которая не спадает в течении более 2 дней — тревожный симптом, с которым следует обращаться в больницу;
  • реакции, подобные реакциям на вирусную инфекцию.

Нетипичные реакции, при возникновении которых, обращайтесь к врачу:

  • судороги нередко наблюдаются при повышенной температуре или неврологии. Бывают как единичные, так и частые. Вне зависимости от вида судорог следует немедленно за неотложной помощью;
  • ухудшение состояние здоровья возникает при скрытом течении какого-либо заболевания на момент вакцинации, в следствии чего иммунитет не в состоянии нормально принять компоненты вакцины;
  • аллергические проявления на компоненты вакцины проявляются как симптомы отравления. Зачастую эти признаки проходят довольно быстро, но присутствует риск анафилактического шока — поэтому не стоит медлить, обратитесь сразу же в медучреждение.

Как подготовиться к прививке

Перед прохождением процедуры вакцинации одной из важнейших задач родителей является подготовка ребенка. Необходимо пройти обследование о врача — это делается для того, чтобы выявить наличие или отсутствие заболеваний у ребенка. Причина заключается в том, что прививка от столбняка, коклюша и дифтерии оказывает дополнительную нагрузку на иммунитет. Поэтому при не выявленных болезнях возможно появление серьезных побочных эффектов, о которых мы писали выше.

Куда делают прививку

Прививка от коклюша, столбняка и дифтерии должна вводиться внутримышечно. Это вызвано тем, что компоненты препарата должны высвобождаться с правильной скоростью для формирования иммунитета.
Детям вакцина АКДС вводится в бедро, поскольку мышцы ног лучше развиты у малышей. В более взрослом возрасте прививка осуществляется в плечо при хорошо развитой мышечной системе.

Противопоказания для прививки АКДС

Общие противопоказания:

  • острые заболевания у ребенка с температурой;
  • иммунодефицит;
  • непереносимость компонентов вакцины.

Временные противопоказания, в виде острых заболеваний исключаются путем назначения лечения, и после полного восстановления состояния здоровья проводится вакцинация.
Для соблюдения схемы вакцинации при повышенной температуре или неврологических симптомах, может назначаться инъекция препаратом без коклюшной составляющей.
Не позволяет осуществлять прививку АКДС — наличие аллергических или неврологических реакций на компоненты препарата.

Вакцины АКДС в клинике Семейный Доктор

Прививка АКДС в Днепре в МЦ «Семейный Доктор» осуществляется европейскими препаратами, зарегистрированными в Украине:
Препараты производства «Санофи Пастер С.A.», Франция: «Тетраксим» (АаКДС-ИПВ), «Пентаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб), «Гексаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ).

Препараты производства «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А.», Бельгия: «Инфанрикс (АаКДС), «Инфанрикс ИПВ» (АаКДС-ИПВ), «Инфанрикс Гекса» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ), «Бустрикс» (АаКДС-м), «Бустрикс полио».

В состав перечисленных выше вакцин, включен ацелюлярный(безклеточный) коклюшный компонент, благодаря чему снижается риск возникновения реакций на прививку в более чем 30 раз (в отличии от цельноклеточных вакцин).
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл, упаковка представлена шприцом со специальной конструкцией, который оснащен иглой, благодаря которой боль от инъекции становится минимальной. Кроме того, такой шприц не может быть использован дважды и его формат исключает введение излишнего количества препарата.
После инъекции не следует торопиться домой — некоторое время за ребенком должен наблюдать медперсонал, который сможет вовремя предпринять меры при появлении аллергических реакций.

Медицинский центр Семейный Доктор

  • Комфорт и удобные условия для пациентов и посетителей;
  • Внимательный персонал;
  • Оформление справок и больничных листов для наших пациентов;
  • Ведется предварительная запись, которая исключает формирование очередей и гарантирует экономию времени;
  • Ведение электронной медицинской документации.

ДОВЕРЬТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ СПЕЦИАЛИСТАМ МЦ «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР»!

Сделать прививку АКДС детям

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС и АДС-М — разновидности той же самой вакцины.

Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. В настоящее время наблюдается рост заболеваемости дифтерией и коклюшем, что вызвано снижением уровня охвата прививками против этих инфекций. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация АДС-М взрослого населения.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.

Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванное бактериями, загрязняющими рану. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в бедро.

План вакцинации

Вакцинация АКДС является обязательным условием при поступлении ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Первая вакцина

3 месяца

Вторая вакцинация

4,5 месяца

Третья вакцинация
Ревакцинация

6 месяцев
18 месяцев

Побочные эффекты

Вакцина АКДС очень редко вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС-иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол).

Когда вакцинация откладывается

Если у ребенка имеют место неврологические нарушения или острое заболевание. В первом случае необходима консультация невролога для решения вопроса об исключении коклюшного компонента и замены вакцины АКДС на АДС. Однако необходимо взвесить все «за» и «против», т.к. коклюш протекает очень тяжело у детей первого года жизни.

Во втором случае можно привить ребенка после выздоровления.

В случае выраженной реакции на предыдущее введение вакцины вопрос о повторном введении АКДС решается индивидуально.

Теплая ткань, йодная сетка или траумель (мазь) могут помочь уменьшить болезненность и отек в месте инъекции.

АКДС вакцину можно заменить зарубежным аналогом (вакцина Пентаксим), в котором цельноклеточный коклюшный компонент заменен на бесклеточный, который практически не вызывает никаких побочных реакций. Пентаксим может также вводится ребенку в 4-6 лет, что значительно продлевает иммунитет от коклюша.

АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка

АКДС — вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель — Россия).

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;

2.  Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

 — в 3 месяца первая прививка АКДС.

—  в 4,5 месяца вторая вакцинация.

—  в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.

— в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета. 

Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

 

Да, некоторым взрослым действительно нужна ревакцинация от кори

Новая вспышка кори — наряду с населением, которое было неправильно вакцинировано в 1960-х годах — заставила многих бэби-бумеров задуматься, нужно ли им делать ревакцинацию.

Недавняя вспышка кори на северо-западе Тихого океана привела к резкому росту спроса на вакцины. Всем, кто не был вакцинирован, настоятельно рекомендуется сделать вакцину, но нужна ли еще одна доза людям, которые ее уже сделали?

Для небольшой группы взрослых ответ — да.

Всплеск вакцинации происходит в округе Кларк, штат Вашингтон, после того, как более 50 человек заразились корью в результате вспышки, которая началась несколько недель назад.

Район известен низким уровнем вакцинации детей. Но вспышка может кое-что изменить.

С 13 января по 2 февраля было вакцинировано от кори более чем в шесть раз больше людей по сравнению с тем же периодом прошлого года, сообщил Time представитель департамента здравоохранения штата Вашингтон.

«Вакцинация против кори — самый безопасный способ предотвратить распространение кори, особенно во время вспышки», — сказала д-р Джулия А. Пивоз, возглавляющая отделение детских инфекционных болезней в Детской больнице им. Джозефа М. Санзари для здоровья в Хакенсаке в Нью-Йорке. Джерси.

Рост числа недавних вспышек кори заставляет некоторых людей в возрасте от 50 до 60 лет задаться вопросом, действительно ли они были вакцинированы от вируса кори или им нужно обновить свою вакцину MMR.

Лори Видмер вспоминает, что заболела корью в 1963 году, когда ей было 3 года.

«Я помню, как был так болен, что был действительно рад видеть врача, который в то время все еще ходил на дом», — вспоминает Видмер, чей брат заразился болезнью и передал ее ей и ее сестре.

Так кому нужен еще один выстрел?

Противокоревая вакцина стала доступной в 1963 году. Если вы получили две стандартные дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после 1967 года, вы должны быть защищены от кори на всю жизнь.

Считается, что большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились этим вирусом естественным путем во время вспышек кори.Однако есть и те, кто не застрахован.

Врачи могут проверить уровень иммунитета пациента с помощью анализа крови на антитела, борющиеся с корью.

Людям, родившимся до 1957 года, которые прошли лабораторные исследования, которые показали, что они не обладают иммунитетом и могут находиться в группе высокого риска, должны получить одну дозу вакцины MMR, а затем вторую дозу через 28 дней.

Вы подвергаетесь высокому риску, если путешествуете во время вспышки, находитесь рядом с туристическими центрами или местами назначения или являетесь поставщиком медицинских услуг. Вы можете подвергнуться риску, если получили только одну дозу вакцины.

«То же самое и с людьми, чьи анализы крови показывают, что у них нет иммунитета», — добавил Пивоз.

Живая версия вакцины, представленная в 1963 году, похоже, работала хорошо, но была другая версия («убитая» версия), которая не работала. Эта вакцина также применялась в период с 1963 по 1967 год.

Таким образом, люди, которые либо получили убитую версию противокоревой вакцины, либо не знают, какую вакцину они получили в 1960-х годах, должны быть повторно иммунизированы, — говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний. (CDC).

Согласно CDC, эти люди должны получить по крайней мере одну дозу живой вакцины MMR.

Доктор Одри К. Чун, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай, сказала, что пожилые люди имеют низкий риск заражения корью.

«Большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились как минимум двумя крупными вспышками кори, что дает им иммунитет», — сказала она. После того, как человек переболел корью, он становится невосприимчивым к жизни.Она отметила, что те, кто получил вакцину в период с 1963 по 1967 год, являются исключением.

Чун сказал, что людям, которые обеспокоены заболеванием корью, следует поговорить со своим врачом. Затем ваш врач может решить, стоит ли делать еще одну вакцинацию. Эксперты считают, что получение дополнительной дозы вакцины MMR на всякий случай — это низкий риск.

Если вы прошли полную вакцинацию, перенесли болезнь или сделали анализ крови, который показывает, что у вас иммунитет, то вы должны быть защищены.

Большинство младенцев вакцинируются в возрасте одного года, а затем еще раз в возрасте от 4 до 6 лет.Вакцину MMR безопасно делать ребенку в возрасте 6 месяцев.

«Младенцы, получившие MMR до своего первого дня рождения, все равно должны получать две дозы после этого», — отметил Пивоз.

«Вакцину нельзя безопасно применять у некоторых людей из-за таких проблем, как возраст, ослабленный иммунитет или аллергия», — сказал Пивоз. «Лучше всего их защищают, вакцинируя тех, кто может».

Все еще не уверены, нужно ли вам делать прививки? Ваш местный отдел здравоохранения часто может предложить лучший совет, особенно если ваш район находится в разгаре вспышки.

Во время вспышки кори важно следовать рекомендациям местных и государственных департаментов здравоохранения, которые обычно являются лучшим источником информации.

(PDF) Отсутствие реакции на вакцинацию против гепатита В у ВИЧ-инфицированных пациентов; возможные причины и решения

Обзоры СПИДа. 2009; 11

164

48. Фуджихаши К., Кога Т., МакГи Дж. Вакцинация слизистой оболочки и иммунное реагирование

помощников у пожилых людей. Вакцина. 2000; 18: 1675-80.

49. Кога Т., МакГи Дж., Като Х., Като Р., Кийоно Х., Фуджихаши К. Доказательства

для раннего старения в иммунной системе слизистой оболочки. J Immunol. 2000;

165: 5352-9.

50. Фисман Д., Агравал Д., Ледер К. Влияние возраста на иммунологическую реакцию на рекомбинантную вакцину против гепатита В: метаанализ. Clin Infect

Dis. 2002; 35: 1368-75.

51. Fabrizi F, Martin P, Dixit V, Bunnapradist S, Dulai G.Мета-анализ: влияние возраста

на иммунологический ответ на вакцину против гепатита В на конечной стадии почечной недостаточности

. Алимент Pharmacol Ther. 2004; 20: 1053-62.

52. Луппи П. Как беременность влияет на иммунные механизмы. Вакцина.

2003; 21: 3352-7.

53. Rockstroh J. Влияние вирусного гепатита на ВИЧ-инфекцию. J Hepatol.

2006; 44: S25-7.

54. Джонс Р., Даннинг Дж., Нельсон М. Коинфекция ВИЧ и гепатита С.Int J

Clin Pract. 2005; 59: 1082-7.

55. Купер С. Обзор сочетанной инфекции ВИЧ и хронического вирусного гепатита.

Dig Dis Sci. 2008; 53: 899-904.

56. Киф Э, Иварсон С., МакМахон Б. и др. Безопасность и иммуногенность вакцины против гепатита А

у пациентов с хроническим заболеванием печени. Гепатология.

1998; 27: 881-6.

57. Wiedmann M, Liebert U, Oesen U, et al. Снижение иммуногенности

рекомбинантной вакцины против гепатита В при хроническом гепатите С.Гепатология.

2000; 31: 230-4.

58. Пайтунпонг Л., Суанкратай С. Иммунологический ответ на вакцинацию против гепатита В

вакцинация пациентов со СПИДом и вирусологический ответ на высокоактивную антиретровирусную терапию

. Scand J Infect Dis. 2008; 40: 54-8.

59. Autran B, Carcelaint G, Li T, et al. Восстановление иммунной системы

с помощью антиретровирусной терапии. Immunol Lett. 1999; 66: 207-11.

60. Врисекооп Н., ван Гент Р., де Бур А. и др.Восстановление компартмента CD4 T Cell

после длительной высокоактивной антиретровирусной терапии без фенотипических признаков

ускоренного иммунологического старения. J Immunol.

2008; 181: 1573-81.

61. van der Vliet H, van Vonderen M, Molling J, et al. Передовые технологии: быстрое восстановление

NKT-клеток после введения высокоактивной антиретровирусной терапии

против ВИЧ-1-инфекции. J Immunol. 2006; 177: 5775-8.

62.Rustgi V, Schleupner C, Krause D. Сравнительное исследование иммуногенности и безопасности Engerix-B, вводимого через 0, 1, 2 и 12 месяцев

и Recombivax HB, вводимого через 0, 1 и 6 месяцев у здоровых

взрослых. Вакцина. 1995; 13: 1665-8.

63. Leroux-Roels G, Abraham B, Fourneau M, De Clercq N, Safary A.

Сравнение двух коммерческих рекомбинантных вакцин против гепатита B у

подростков.Вакцина. 2000; 19: 937-42.

64. Kallinowski B, Knoll A, Lindner E, et al. Можно ли заменить моновалентную вакцину против гепатита А и вакцину

B комбинированной вакциной против гепатита A / B во время курса первичной иммунизации

? Вакцина. 2000; 19: 16-22.

65. Карделл К., Акерлинд Б., Саллберг М., Фриден А. Отличная скорость ответа на

двойную дозу комбинированной вакцины против гепатита А и В у предыдущих

пациентов,

не ответивших на вакцину против гепатита В.J Infect Dis. 2008; 198: 299-304.

66. Янг М., Шнайдер Д., Цукерман А., Ду В., Диксон Б., Мэддри В.

Вакцинация взрослых от гепатита В с использованием новой рекомбинантной вакцины с тройным антигеном

. Гепатология. 2001; 34: 372-6.

67. Янг М., Гуч В., Цукерман А., Ду В., Диксон Б., Мэддри В.

Сравнение рекомбинантной вакцины с тройным антигеном и рекомбинантной вакциной с одним антигеном

для вакцинации взрослых от гепатита В. J Med Virol.2001; 64: 290-8.

68. Цукерман Дж., Цукерман А., Симингтон И. и др. Оценка новой вакцины против гепатита B

с тройным антигеном у лиц, не отвечающих требованиям существующих вакцин

. Гепатология. 2001; 34: 798-802.

69. Scolfaro C, Fiammengo P, Balbo L, Madon E, Tovo P. Гепатит B Vac-

цинирование ВИЧ-1-инфицированных детей: двойная эффективность, удваивающая педиатрическую дозу

ric. СПИД. 1996; 10: 1169-70.

70.Cornejo-Juarez P, Volkow-Fernandez P, Escobedo-Lopez K, Vilar-

Compte D, Ruiz-Palacios G, Soto-Ramirez L. Рандомизированное контролируемое испытание

вакцины против вируса гепатита B у ВИЧ-1-инфицированных пациентов, сравнивающих

две разные дозы. СПИД. Res Ther. 2006; 3: 9.

71. Фонсека М., Панг Л., де Паула С., Бароне А., Хелойза Л. Рандомизированное испытание

рекомбинантной вакцины против гепатита В у взрослых ВИЧ-инфицированных со- ставляют

, сравнивая стандартную дозу с двойной дозой.Вакцина. 2005; 23: 2902-8.

72. Чоу К., Ло М., Леунг К., Сзето С., Ли П. Антител-ответ на гепатит

Вакцина

B у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Nephron Clin Pract.

2006; 103: c89-93.

73. Дучини А., Госс Дж., Карпен С., Покрос П. Вакцинация для взрослых твердых —

реципиентов трансплантата органов: текущие рекомендации и протоколы.

Clin Microbiol Rev.2003; 16: 357-64.

74. Ristola M, Vuola J, Valle M, von Reyn C.Ответы антител на иммунизацию рекомбинантным вирусом гепатита B intrad-

среди ВИЧ-позитивных субъектов

. Вакцина. 2004; 23: 205-9.

75. Мораис Э., Резенде М., Оливейра А. и др. Внутрикожная вакцинация против гепатита В —

у пациентов с тяжелой хронической почечной недостаточностью: иммуногенность и

катамнестическое наблюдение. Алимент Pharmacol Ther. 2007; 25: 849-55.

76. Фабрици Ф., Диксит В., Магнини М., Элли А., Мартин П. Мета-анализ: внутрикожный

vs.внутримышечная вакцинация против вируса гепатита В у больных с хронической болезнью почек

. Алимент Pharmacol Ther. 2006; 24: 497-506.

77. Payette P, Ma X, Weeratna R, et al. Тестирование CpG-оптимизированного белка и ДНК-вакцин

против вируса гепатита В на шимпанзе на иммуногенность и защиту от заражения. Интервирология. 2006; 49: 144-51.

78. Купер С., Дэвис Х., Моррис М. и др. CPG 7909, иммуностимулирующий олигодезоксинуклеотид, агонист

TLR9, в качестве адъюванта к сину Engerix-B HBV vac-

у здоровых взрослых: двойное слепое исследование фазы I / II.J Clin Immunol.

2004; 24: 693-701.

79. Купер С., Дэвис Х., Энджел Дж. И др. Адъювант CPG 7909 улучшает серопротекторную защиту вакцины против вируса гепа-

titis B у ВИЧ-инфицированных

взрослых, получавших антиретровирусную терапию. СПИД. 2005; 19: 1473-9.

80. Купер С., Анхель Дж., Сегин И., Дэвис Х., Кэмерон Д. Адъювант CPG 7909

плюс вакцинация против вируса гепатита В у ВИЧ-инфицированных взрослых обеспечивает долговременную

серопротекцию на срок до 5 лет.Clin Infect Dis. 2008; 46: 1310-4.

81. Гальперин С., Ван Нест Г., Смит Б., Абтахи С., Вайли Х., Эйден Дж. Фаза

I исследование безопасности и иммуногенности рекомбинантного гепатита В

Поверхностный антиген

, вводимый совместно с иммуностимулирующим фосфор-

тиоатный олигонуклеотидный адъювант. Вакцина. 2003; 21: 2461-7.

82. Меуэр С., Думанн Х., Мейер цум Бушенфельде К.Х., Колер Х. Низкая доза интерлейкина-2

вызывает системные иммунные ответы против HBsAg у

иммунодефицитных пациентов, не отвечающих на вакцинацию против гепатита В.Ланцет.

1989; 1: 15-8.

83. Куекрек Х., Шлингманн Т., Вальдез Х. и др. Дифференциальный эффект лечения интерлей-

kin-2 на первичную и вторичную иммунизацию ВИЧ-инфицированных

человек. СПИД. 2005; 19: 1967-74.

84. Судхагар К., Чандрасекар С., Рао М., Равичандран Р. Влияние фактора, стимулирующего колонии макрофагов грану-

локит, на вакцинацию против гепатита В

у пациентов, находящихся на гемодиализе. J Assoc Physitors Индия.1999; 47: 602-4.

85. Сингх Н., Мандал С., Тхакур А. и др. Эффективность GM-CSF в качестве адъюванта

к вакцинации против гепатита B у пациентов с хронической почечной недостаточностью — результаты проспективного рандомизированного исследования

. Ren Fail. 2003; 25: 255-66.

86. Капур Д., Аггарвал С., Сингх Н., Такур В., Зарин С. Гранулоцит-мак-

колониестимулирующий фактор рофага повышает эффективность вакцины против вируса гепатита В

у ранее невакцинированных пациентов на гемодиализе.J Viral

Hepat. 1999; 6: 405-9.

87. Ананд У, Бастани Б., Баллал С. Гранулоцитарно-макрофагальная колония-стимуляция

Фактор латирования в качестве адъюванта вакцинации против гепатита В при поддерживающей терапии

пациентов, находящихся на гемодиализе. Am J Nephrol. 2000; 20: 53-6.

88. Джа Р., Лахтакия С., Джалил М., Нараян Г., Хемлата К. Гранулоцит

макрофагальный колониестимулирующий фактор индуцировал серозащиту в конце

пациентов с почечной недостаточностью на стадии гепатита В у пациентов, не ответивших на вакцинацию.Рен

Ошибка. 2001; 23: 629-36.

89. Тонг Н., Беран Дж., Ки С. и др. Иммуногенность и безопасность адъювантной вакцины против гепатита В

у пациентов, находящихся на предварительном гемодиализе и гемодиализе. Малыш-

ней Внутр. 2005; 68: 2298-303.

90. Фабрици Ф., Ганешан С., Диксит В., Мартин П. Мета-анализ: адъювантная роль

гранулоцитарного макрофагально-колониестимулирующего фактора на иммунологический ответ

на вакцину против вируса гепатита В при терминальной стадии почечной недостаточности.Алимент

Pharmacol Ther. 2006; 24: 789-96.

91. Hess G, Kreiter F, Kosters W., Deusch K. Влияние гранулоцит-

макрофагального колониестимулирующего фактора на вакцинацию против гепатита B у пациентов с модиализом he-

. J Viral Hepat. 1996; 3: 149-53.

92. Эванс Т., Шифф М., Грейвс Б. и др. Безопасность и эффективность GM-CSF

в качестве адъюванта при вакцинации против гепатита B пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе

, которым не удалось пройти первичную вакцинацию.Клин Нефрол. 2000; 54: 138-42.

93. Sasaki M, Foccacia R, de Messias-Reason I. Эффективность гранулоцит-

макрофагального колониестимулирующего фактора в качестве адъюванта вакцины против вируса гепати-

tis B у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Вакцина. 2003; 21: 4545-9.

94. Сомджи С., Пай С., Парих П., Банавали С., Келкар Р., Адвани С. Пассивно-активная

профилактика гепатита В у детей с острым лимфобластным лейкозом

.Leuk Res. 2002; 26: 989-92.

Никакая часть данной публикации не может быть воспроизведена или фотокопирована

без предварительного письменного разрешения

издателя

© Permanyer Publications 2010

Фонд гепатита B: Не ответившие на вакцины

«Не отвечающий на вакцину» относится к человеку, у которого не вырабатываются защитные поверхностные антитела после завершения двух полных серий вакцины против гепатита B, и для которого исключена острая или хроническая инфекция гепатита B.

Хотя большинство людей, вакцинированных против гепатита В, успешно реагируют на вакцинацию, по оценкам, 5-15% людей могут не отвечать из-за пожилого возраста, ожирения, курения и других хронических заболеваний.

Также возможно, что человек, который не реагирует на вакцину, может быть уже инфицирован гепатитом B. Поэтому перед постановкой диагноза человеку рекомендуется провести тестирование на наличие вируса гепатита B (поверхностный антиген гепатита B или HBsAg). «не отвечающий на вакцину».«

Рекомендации CDC для лиц, не отвечающих на вакцину против гепатита B

  • Лица, не отвечающие на серию первичной вакцины против гепатита В (т. Е. Anti-HBs <10 мМЕ / мл), должны завершить вторую серию вакцинации или пройти обследование, чтобы определить, являются ли они HBsAg-положительными. Для второй серии следует ввести вакцину другой марки. Взрослым в США вторую серию можно вводить с использованием традиционной трехдозовой вакцины или двухдозовой вакцины (Heplisav-B TM ).
  • Лица, не ответившие на серию исходных трех доз вакцины, имеют 30–50% вероятность ответа на вторую серию трех доз вакцины. Двухдозовая вакцина может обеспечить более высокую серопротекцию, что может означать более высокий ответ антител, особенно у взрослых, которые могут быть старше, иметь ожирение или жить с диабетом 2 типа. Если вы не ответили на серию первичной вакцины против гепатита В, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам двухдозовая вакцина.
  • Ревакцинированные лица должны пройти повторное тестирование для проверки ответа антител по завершении второй серии вакцинации, через 1-2 месяца после последней дозы в серии.
  • Лица, подвергшиеся воздействию HBsAg-положительной крови или биологических жидкостей, которые, как известно, не ответили на серию первичной вакцины, должны получить однократную дозу иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) и возобновить серию вакцины против гепатита В с первой дозы гепатита В. вакцину как можно скорее после заражения. В качестве альтернативы они должны получить две дозы HBIG, одну дозу как можно скорее после заражения, а вторую — через 1 месяц.
  • Вариант введения одной дозы HBIG и возобновления серии вакцинации предпочтителен для лиц, не ответивших на лечение, которые не завершили вторую серию вакцины из 3 доз.Для лиц, которые ранее прошли вторую серию вакцинации, но не ответили, предпочтительны две дозы HBIG.

«Не отвечающие» на вакцину против гепатита В с отрицательным результатом теста на инфекцию гепатита В подвержены риску инфицирования, и их следует проконсультировать относительно того, как предотвратить заражение гепатитом В, и обратиться за немедленной медицинской помощью для получения дозы гепатита В. иммуноглобулина (HBIG), если они контактировали с потенциально инфицированной кровью.

Вакцина против гепатита В «не отвечающих на вакцинацию» с положительным результатом на инфекцию гепатита В следует проконсультировать относительно того, как предотвратить передачу вируса гепатита В другим людям, а также о необходимости регулярного медицинского ухода и наблюдения за их хронической инфекцией.

Список литературы

Шилли С., Харрис А., Линк-Геллес Р., Ромеро Дж., Уорд Дж., Нельсон Н. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации для использования вакцины против гепатита В с новым адъювантом. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2018; 67 (15): 455-458.

Коалиция действий по иммунизации. Спросите у экспертов: гепатит B. https://www.immunize.org/askexperts/experts_hepb.asp

ссылок — IAS-USA

Ссылки — IAS-USA

загрузка…

Список литературы

  1. Тедальди Е.М., Бейкер Р.К., Мурман А.С. и др. Практика вакцинации против гепатита А и В для амбулаторных пациентов, инфицированных ВИЧ. Clin Infect Dis. 2004; 38 (10): 1478-1484.
  2. Bailey CL, Smith V, Sands M. Вакцина против гепатита B: семилетнее исследование соблюдения рекомендаций по иммунизации и эффективности у ВИЧ-1-позитивных взрослых. Int J Infect Dis. 2008; 12 (6): e77-e83.
  3. Gallagher KM, Juhasz M, Harris NS, Teshale EH.Предикторы вакцинации против гриппа у ВИЧ-инфицированных в США, 1990-2002 гг. J Infect Dis. 2007; 196 (3): 339-346.
  4. Группа по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков. Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков. https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/Adult_OI.pdf. Проверено 29 июня 2017 г.
  5. Рубин Л.Г., Левин М.Дж., Люнгман П. и др. Руководство IDSA по клинической практике для вакцинации хозяина с ослабленным иммунитетом, 2013 г. Clin Infect Dis. 2014; 58 (3): 309-318.
  6. Kim DK, Bridges CB, Harriman KH. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2016 г. Am J Transplant. 2016; 16 (6): 1930-1932.
  7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2017. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. По состоянию на 29 июня 2017 г.
  8. Кобаяши М., Беннетт Н.М., Гирке Р. и др. Интервалы между вакцинами против PCV13 и PPSV23: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (34): 944-947.
  9. Вайнберг А., Муресан П., Ричардсон К.М. и др. Детерминанты иммуногенности вакцины у ВИЧ-инфицированных беременных женщин: анализ В- и Т-клеточных ответов на моновалентную вакцину против пандемического h2N1. PLoS One. 2015; 10 (4): e0122431.
  10. Money DM, Moses E., Blitz S, et al.Подавление вируса ВИЧ приводит к более высоким ответам антител у ВИЧ-инфицированных женщин, вакцинированных четырехвалентной вакциной против вируса папилломы человека. Вакцина. 2016; 34 (40): 4799-4806.
  11. Landrum ML, Huppler HK, Ganesan A, et al. Ответы на вакцину против гепатита B в большой когорте ВИЧ-инфицированных в армии США: еще одно преимущество ВААРТ для людей с сохраненным числом CD4. Вакцина. 2009; 27 (34): 4731-4738.
  12. Zoufaly A, An der HM, Kollan C, et al. Клинические исходы у ВИЧ-инфицированных пациентов с дискордантным вирусологическим и иммунологическим ответом на антиретровирусную терапию. J Infect Dis. 2011; 203 (3): 364-371.
  13. Купер С., Торн А., Кляйн М. и др. Иммуногенность не улучшается за счет увеличения дозы антигена или повторного введения вакцины против сезонного гриппа в рандомизированном исследовании ВИЧ-инфицированных взрослых. PLoS One. 2011; 6 (3): e17758.
  14. МакКитрик Н., Фрэнк И., Якобсон Дж. М. и др. Повышенная иммуногенность высокодозной вакцины против сезонного гриппа у ВИЧ-инфицированных: одноцентровое параллельное рандомизированное исследование. Ann Intern Med. 2013; 158 (1): 19-26.
  15. Эль Сахли Х.М., Дэвис С., Котлофф К. и др. Повышенное содержание антигена улучшает иммунный ответ на вакцину против гриппа h2N1 2009 у ВИЧ-инфицированных взрослых: рандомизированное клиническое испытание. J Infect Dis. 2012; 205 (5): 703-712.
  16. Hakim H, Allison KJ, Van de Velde LA, et al. Иммуногенность и безопасность высоких доз трехвалентной инактивированной вакцины против гриппа по сравнению со стандартной дозой вакцины у детей и молодых людей с онкологическими заболеваниями или ВИЧ-инфекцией. Вакцина. 2016; 34 (27): 3141-3148.
  17. Johnston JA, Tincher LB, Lowe DK. Бустерные и более высокие дозы антигена инактивированной вакцины против гриппа у ВИЧ-инфицированных пациентов. Ann Pharmacother. 2013; 47 (12): 1712-1716.
  18. Моа AM, Chughtai AA, Muscatello DJ, Тернер RM, MacIntyre CR. Иммуногенность и безопасность инактивированной четырехвалентной вакцины против гриппа у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Вакцина. 2016; 34 (35): 4092-4102.
  19. Миотти П.Г., Нельсон К.Е., Даллабетта Г.А., Фарзадеган Н., Марголик Дж., Клементс М.Л.Влияние ВИЧ-инфекции на реакцию антител на схему введения двух доз вакцины против гриппа. JAMA. 1989; 262 (6): 779-783.
  20. Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. Профилактика и борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (5): 1-54.
  21. DiazGranados CA, Dunning AJ, Robertson CA, Talbot HK, Landolfi V, Greenberg DP. Эффективность и иммуногенность высоких доз вакцины от гриппа у пожилых людей в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и слабости. Вакцина. 2015; 33 (36): 4565-4571.
  22. Dunning AJ, DiazGranados CA, Voloshen T, Hu B, Landolfi VA, Talbot HK. Корреляты защиты от гриппа у пожилых людей: результаты испытаний эффективности вакцины против гриппа. Clin Vaccine Immunol. 2016; 23 (3): 228-235.
  23. Cohn AC, MacNeil JR, Clark TA и др. Профилактика менингококковой инфекции и борьба с ней: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2013; 62 (RR-2): 1-28.
  24. MacNeil JR, Rubin LG, Patton M, Ortega-Sanchez IR, Martin SW. Рекомендации по применению конъюгированных менингококковых вакцин у ВИЧ-инфицированных — Консультативный комитет по практике иммунизации, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (43): 1189-1194.
  25. Cohen CR, Moscicki AB, Scott ME, et al. Повышенный уровень активации иммунной системы в половых путях у здоровых молодых женщин из Африки к югу от Сахары. СПИД. 2010; 24 (13): 2069-2074.
  26. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Заметки с мест: инвазивная менингококковая инфекция серогруппы C среди мужчин, практикующих секс с мужчинами — Нью-Йорк, 2010-2012 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 61 (51-52): 1048.
  27. Nanduri S, Foo C, Ngo V, et al. Вспышка менингококковой инфекции серогруппы C, поражающая главным образом мужчин, практикующих секс с мужчинами — Южная Калифорния, 2016 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (35): 939-940.
  28. MacNeil JR, Rubin L, Folaranmi T, Ortega-Sanchez IR, Patel M, Martin SW.Использование менингококковых вакцин серогруппы B у подростков и молодых людей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (41): 1171-1176.
  29. Kim DK, Bridges CB, Harriman KH. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (4): 91-92.
  30. Глесби М.Дж., Уотсон В., Бринсон С. и др.Иммуногенность и безопасность 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у ВИЧ-инфицированных взрослых, ранее вакцинированных пневмококковой полисахаридной вакциной. J Infect Dis. 2015; 212 (1): 18-27.
  31. Бхорат А.Е., Мадхи С.А., Лаудат Ф. и др. Иммуногенность и безопасность 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у ВИЧ-инфицированных лиц, не подвергшихся пневмококковой вакцинации. СПИД. 2015; 29 (11): 1345-1354.
  32. Mast EE, Weinbaum CM, Fiore AE, et al. Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Часть II: иммунизация взрослых. MMWR Recomm Rep. 2006; 55 (RR-16): 1-33.
  33. Mena G, Garcia-Basteiro AL, Bayas JM. Вакцинация против гепатита B и A у ВИЧ-инфицированных взрослых: обзор. Hum Vaccin Immunother. 2015; 11 (11): 2582-2598.
  34. Вольтерс Б., Мюллер Т., Росс Р.С. и др. Сравнительная оценка иммуногенности комбинированной вакцины против гепатита А и В путем проспективного и ретроспективного исследования. Hum Vaccin. 2009; 5 (4): 248-253.
  35. Abzug MJ, Warshaw M, Rosenblatt HM и др.Иммуногенность и иммунологическая память после ревакцинации против вируса гепатита B у ВИЧ-инфицированных детей, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию. J Infect Dis. 2009; 200 (6): 935-946.
  36. Рей Д., Пирот Л., Вендлинг М. Дж. И др. Безопасность и иммуногенность ревакцинации от гепатита B двойной дозой по сравнению со стандартной дозой у не отвечающих на лечение взрослых с ВИЧ-1 (ANRS HB04 B-BOOST): многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование. Lancet Infect Dis. 2015; 15 (11): 1283-1291.
  37. Launay O, Van der Vliet D, Rosenberg AR, et al. Безопасность и иммуногенность 4 двойных внутримышечных доз и 4 низких внутрикожных доз по сравнению со стандартной схемой вакцинации против гепатита В у взрослых с ВИЧ-1: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA. 2011; 305 (14): 1432-1440.
  38. Чайкланг К., Випаса Дж., Чайварит Р., Прапараттанапан Дж., Суппаратпиньо К. Сравнение иммуногенности и безопасности четырех доз и четырех двойных доз по сравнению со стандартными дозами вакцинации против гепатита В у ВИЧ-инфицированных взрослых: рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One. 2013; 8 (11): e80409.
  39. McMahon BJ, Dentinger CM, Bruden D, et al. Уровни антител и защита после вакцины против гепатита B: результаты 22-летнего последующего исследования и ответ на бустерную дозу. J Infect Dis. 2009; 200 (9): 1390-1396.
  40. Группа по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков. Рекомендации по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционистов.http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/Adult_OI.pdf. Проверено 29 июня 2017 г.
  41. Марковиц Л.Е., Данн Э.Ф., Сарайя М. и др. Вакцинация против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемый отчет 2014; 63 (RR-05): 1-30.
  42. Петроски Е., Боккини Дж. А. младший, Харири С. и др. Использование 9-валентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ): обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (11): 300-304.
  43. Toft L, Storgaard M, Muller M и др. Сравнение иммуногенности и реактогенности вакцин против вируса папилломы человека Церварикс и Гардасил у ВИЧ-инфицированных взрослых: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. J Infect Dis. 2014; 209 (8): 1165-1173.
  44. Тофт Л., Толструп М., Мюллер М. и др. Сравнение иммуногенности вакцин против вируса папилломы человека Cervarix® и Gardasil® против онкогенных невакцинных серотипов HPV-31, HPV-33 и HPV-45 у ВИЧ-инфицированных взрослых. Hum Vaccin Immunother. 2014; 10 (5): 1147-1154.
  45. Эйнштейн М.Х., Барон М., Левин М.Дж. и др. Сравнение иммуногенности и безопасности вакцин против рака шейки матки Церварикс и Гардасил против вируса папилломы человека (ВПЧ) у здоровых женщин в возрасте 18-45 лет. Hum Vaccin. 2009; 5 (10): 705-719.
  46. Эйнштейн М.Х., Барон М., Левин М.Дж. и др. Сравнение иммуногенности вакцины против вируса папилломы человека (HPV) -16/18 и вакцины HPV-6/11/16/18 против онкогенных невакцинных типов HPV-31 и HPV-45 у здоровых женщин в возрасте 18-45 лет. Hum Vaccin. 2011; 7 (12): 1359-1373.
  47. Стрикас РА. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал графики иммунизации для лиц в возрасте от 0 до 18 лет — США, 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (4): 93-94.
  48. Cheetham TC, Marcy SM, Tseng HF и др. Риск опоясывающего герпеса и диссеминированной ветряной оспы у пациентов, принимающих иммунодепрессанты во время вакцинации против опоясывающего лишая. Mayo Clin Proc. 2015; 90 (7): 865-873.
  49. Gagliardi AM, Andriolo BN, Torloni MR, Soares BG. Вакцины для профилактики опоясывающего лишая у пожилых людей. Кокрановская база данных Syst Rev. 2016; 3: CD008858.
  50. Хейлз CM, Харпаз Р, Ортега-Санчес I, Биалек SR. Обновите рекомендации по применению вакцины против опоясывающего герпеса. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014; 63 (33): 729-731.
  51. Бенсон С., Хуа Л., Андерсен Дж. И др. Зоставакс в целом безопасен и иммуногенен у ВИЧ-положительных взрослых, вирусологически подавленных на АРТ: результаты фазы 2 рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования [Резюме 96].19-я конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI). 5-8 марта 2012 г .; Сиэтл, Вашингтон.
  52. Ле П, Ротберг МБ. Определение оптимального графика вакцинации против опоясывающего герпеса: анализ экономической эффективности. J Gen Intern Med. 2016;
  53. Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. Эффективность адъювантной субъединичной вакцины против опоясывающего лишая у пожилых людей. N Engl J Med. 2015; 372 (22): 2087-2096.
  54. Каннингем А.Л., Лал Х., Ковач М. и др.Эффективность субъединичной вакцины против опоясывающего герпеса у взрослых в возрасте 70 лет и старше. N Engl J Med. 2016; 375 (11): 1019-1032.
  55. Петерс П.Дж., Понтонес П., Гувер К.В. и др. ВИЧ-инфекция связана с инъекционным употреблением оксиморфона в Индиане, 2014–2015 гг. N Engl J Med. 2016; 375: 229-239.
  56. Askling HH. Консультации перед поездкой для людей с ослабленным иммунитетом; Пытаюсь указать, где свидетельств мало. Travel Med Infect Dis. 2015; 13 (1): 6-7.
  57. Асклинг Х. Х., Далм Вирджиния.Взрослый путешественник с ослабленным иммунитетом и консультирование перед поездкой: status quo 2014. Travel Med Infect Dis. 2014; 12 (3): 219-228.
  58. Аунг А.К., Трубиано Дж. А., Спелман Д. В.. Оценка рисков при поездках, рекомендации и вакцинация путешественников с ослабленным иммунитетом (ВИЧ, трансплантаты твердых органов и трансплантаты гемопоэтических стволовых клеток): обзор. Travel Med Infect Dis. 2015; 13 (1): 31-47.
  59. Центры по контролю за заболеваниями (CDC). Путешественники с ослабленным иммунитетом.https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2016/advising-travelers-with-specific-needs/immunocompromised-travelers. Проверено 29 июня 2017 г.
  60. Pacanowski J, Lacombe K, Campa P, et al. РНК ВИЧ в плазме является ключевым фактором, определяющим долгосрочную устойчивость антител после иммунизации против желтой лихорадки в когорте из 364 ВИЧ-инфицированных пациентов. JAIDS. 2012; 59 (4): 360-367.
  61. Veit O, Niedrig M, Chapuis-Taillard C, et al. Иммуногенность и безопасность вакцинации против желтой лихорадки 102 ВИЧ-инфицированных. Clin Infect Dis. 2009; 48 (5): 659-666.
  62. Кедди К. Х., Сука А., Смит А. М. и др. Брюшной тиф в Южной Африке в условиях эндемичного ВИЧ. PLoS One. 2016; 11 (10): e0164939.
  63. Манфреди Р., Донзелли С., Тало С., Гусман С. М., Чиодо Ф. Брюшной тиф и ВИЧ-инфекция: ассоциация редких заболеваний в промышленно развитых странах. Int J Infect Dis. 1998; 3 (2): 105-108.
  64. Джексон Б.Р., Икбал С., Махон Б. Обновленные рекомендации по использованию вакцины против брюшного тифа — Консультативный комитет по практике иммунизации, США, 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (11): 305-308.
  65. Банда Р., Ямбаямба В., Лалуша Б.Д., Синкала Е., Капулу М.К., Келли П. Безопасность живых ослабленных оральных вакцин для ВИЧ-инфицированных взрослых в Замбии: оральные вакцины против ВИЧ. Вакцина. 2012; 30 (38): 5656-5660.
  66. Джафри Р.З., Али А., Мессонье Н.Е. и др. Глобальная эпидемиология инвазивной менингококковой инфекции. Popul Health Metr. 2013; 11 (1): 17.
  67. Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al. Профилактика бешенства человека — США, 2008 г .: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep. 2008; 57 (RR-3): 1-28.
  68. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпиднадзор за японским энцефалитом и иммунизация — Азия и Западная часть Тихого океана, 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (33): 658-662.
  69. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Рекомендации по применению бустерной дозы вакцины против японского энцефалита, полученной из инактивированной культуры клеток веро: Консультативный комитет по практике иммунизации, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011; 60 (20): 661-663.
  70. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Использование вакцины против японского энцефалита у детей: рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации, 2013 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 898-900.
  71. Fischer M, Lindsey N, Staples JE, Hills S, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вакцины против японского энцефалита: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-1): 1-27.
  72. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Стратегии иммунизации для практикующих врачей и поставщиков. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/strat.html. Проверено 29 июня 2017 г.

← Предыдущий урок

.

Как поставить прививку АКДС

Комбинированная вакцина АКДС является одной из самых реактогенных.Однако и болезни, от которых он защищает (коклюш, столбняк и дифтерия), довольно опасны. Чтобы избежать тяжелых побочных эффектов прививки, важно делать это при полном здоровье.

Спонсор размещения P&G Статьи на тему «Как поставить прививку АКДС» Как подготовиться к профилактическим прививкам Как ускорить созревание шейки матки Как подготовиться к УЗИ органов малого таза

Инструкция

1

Полный курс вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка включает 4 введения препарата.В идеале первые 3 инъекции должны быть сделаны на первом году жизни ребенка: через 3, 4,5 и 6 месяцев. И четвертое введение — ревакцинация — проводится через год после третьего, то есть через 18 месяцев. Однако по разным причинам прививки часто делаются не по рекомендованной схеме. Но если курс вакцинации все-таки окончен, нарушение сроков никак не сказывается на ее эффективности.

2

Перед проведением прививки убедитесь, что ребенок полностью здоров.Сделайте анализы мочи и крови, проконсультируйтесь с детским неврологом. Детям, имеющим те или иные неврологические нарушения, можно делать облегченную вакцинацию — без коклюшного компонента. В некоторых случаях вакцинацию лучше вообще отложить на неопределенный срок.

3

В день прививки измерьте температуру ребенка. Даже небольшое ее увеличение — повод для отмены вакцинации. Осмотрите кожные покровы малыша: при обнаружении сыпи также лучше немного подождать с прививкой.Если ребенок с утра вялый, капризный, стоит отложить вакцинацию на несколько дней и понаблюдать за малышом. Возможно, причиной такого поведения является начало заболевания, поэтому прививка может ухудшить его течение.

4

Непосредственно перед прививкой покажите ребенка педиатру. Врач осмотрит малыша, убедится, что он здоров и не имеет абсолютных или временных противопоказаний к вакцинации, и только потом выдаст разрешение на ее проведение.

5

До 18 месяцев прививка АКДС делается внутримышечно, в бедро. В более старшем возрасте — в верхней части бедра. Введение вакцины в ягодичную мышцу нежелательно из-за высокой вероятности возникновения местной реакции.

6

После прививки дней не гуляйте с ребенком и не купайте его. Внимательно следите за его здоровьем. При повышении температуры дают жаропонижающее, при появлении серьезных нарушений поведения младенца — вызовите врача.

вакцин против ВИЧ | ВИЧ.gov

Что такое вакцины и для чего они нужны?

Вакцины — это продукты, изготовленные из очень небольшого количества слабых или мертвых микробов (таких как вирусы, бактерии или токсины), которые могут вызывать заболевания. Они помогают вашей иммунной системе быстрее и эффективнее бороться с инфекциями.

Когда вы получаете вакцину, она запускает ваш иммунный ответ, помогая вашему организму бороться с микробом и запоминать его, чтобы оно могло атаковать его, если микроб снова вторгнется. А поскольку вакцины состоят из очень небольшого количества слабых или мертвых микробов, от них вы не заболеете.

Вакцины обычно вводятся путем инъекции, но иногда их можно вводить через рот или через назальный спрей. Они широко используются для профилактики таких заболеваний, как полиомиелит, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, краснуха, грипп (грипп), гепатиты А и В и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Узнайте больше о том, как вакцины защищают вас и других.

Есть ли вакцина для предотвращения ВИЧ?

Нет. В настоящее время нет вакцины, которая предотвращала бы ВИЧ-инфекцию или лечила тех, у кого она есть.

Однако ученые работают над его разработкой. NIH инвестирует в различные подходы к профилактике ВИЧ, включая безопасную и эффективную профилактическую вакцину против ВИЧ. Эти исследовательские усилия включают в себя два поздних многонациональных клинических испытания вакцин под названиями Imbokodo и Mosaico.

Другое исследование, проводимое при поддержке NIH, направлено на предоставление дополнительных вариантов профилактики ВИЧ, которые являются безопасными, эффективными, желательными для различных групп населения и масштабируемыми по всему миру, чтобы помочь положить конец глобальной пандемии.

Узнайте больше о том, как Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, входящий в состав NIH, приближается к разработке вакцины против ВИЧ.


Скачать информационный бюллетень «Прогресс NIAID на пути к созданию вакцины против ВИЧ»

Зачем нам нужна вакцина для предотвращения ВИЧ?

Сегодня больше людей, живущих с ВИЧ, чем когда-либо, имеют доступ к жизненно важному лечению с помощью лекарств от ВИЧ (так называемая антиретровирусная терапия или АРТ), что полезно для их здоровья. Когда люди, живущие с ВИЧ, достигают и поддерживают подавление вируса путем ежедневного приема лекарств от ВИЧ в соответствии с предписаниями, они могут оставаться здоровыми и практически не иметь риска передачи ВИЧ половым путем своим партнерам.Кроме того, другие люди, подверженные высокому риску заражения ВИЧ, могут иметь доступ к доконтактной профилактике (ДКП) или АРТ, используемым для предотвращения ВИЧ. Тем не менее, к сожалению, в 2018 году у 37 968 ​​человек была диагностирована ВИЧ-инфекция в Соединенных Штатах, а в 2019 году во всем мире около 1,7 миллиона человек впервые заразились ВИЧ. Чтобы контролировать и в конечном итоге положить конец ВИЧ-инфекции во всем мире, нам нужен мощный набор инструментов профилактики ВИЧ, которые будут широко доступны для всех, кто получит от них пользу.

Вакцины исторически были наиболее эффективным средством предотвращения и даже искоренения инфекционных заболеваний.Они безопасно и с минимальными затратами предотвращают болезни, инвалидность и смерть. Подобно вакцинам против оспы и полиомиелита, профилактическая вакцина против ВИЧ может помочь спасти миллионы жизней.

Разработка безопасных, эффективных и доступных вакцин, которые могут предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией у неинфицированных людей, является высшим приоритетом исследований в области ВИЧ для Национального института здоровья, учитывая его революционный потенциал для контроля и, в конечном итоге, прекращения пандемии ВИЧ / СПИДа.

Долгосрочная цель — разработать безопасную и эффективную вакцину, которая защищает людей во всем мире от заражения ВИЧ.Тем не менее, даже если вакцина защищает только некоторых людей, прошедших вакцинацию, или даже если она обеспечивает меньшую защиту, чем полную защиту за счет снижения риска заражения, она все равно может оказать серьезное влияние на скорость передачи и помочь контролировать пандемию, особенно для группы населения с высоким риском заражения ВИЧ. Частично эффективная вакцина может снизить количество людей, инфицированных ВИЧ, что еще больше сократит количество людей, которые могут передать вирус другим. Существенно уменьшив количество новых инфекций, мы можем остановить эпидемию.

Можно ли предотвратить или лечить?

Препараты от ВИЧ значительно улучшили качество жизни людей, живущих с ВИЧ и СПИДом, но пока не могут вылечить инфекцию. Человек с высоким риском заражения ВИЧ может принять таблетку, чтобы предотвратить инфекцию, но ему придется принимать по одной каждый день. Этот метод, называемый ПрЭП, не эффективен на 100%.

Вот почему исследователи работают над созданием вакцины против ВИЧ.

Вакцина предотвращает или контролирует конкретную инфекцию, обучая иммунную систему организма бороться с ней.За прошедшие годы ученые создали вакцины от болезней, включая брюшной тиф, корь, полиомиелит, грипп и оспу. На поиск вакцины против ВИЧ было потрачено больше денег, чем на любую другую вакцину в истории.

Несмотря на то, что с момента открытия вируса прошли десятилетия, у нас до сих пор нет вакцины от него. Почему? Его разработка — почти всегда долгий процесс. Впервые вирус полиомиелита был идентифицирован в 1908 году, но только в 1955 году первая вакцина была одобрена!

Продолжение

Вакцина против ВИЧ еще сложнее, потому что:

  • Существует много типов ВИЧ, и продолжают формироваться новые типы.
  • У ВИЧ есть хитрые способы «перехитрить» иммунную систему.
  • Ученые до сих пор не совсем понимают, какие части иммунной системы работают против ВИЧ.

Несмотря на сложные проблемы, многие исследователи надеются на перспективы вакцины против ВИЧ.

Два вида вакцин

Профилактическая вакцина научит вашу иммунную систему «распознавать» и бороться с ВИЧ до того, как вирус вызовет инфекцию и заставит вас заболеть. Они предназначены для людей, не инфицированных ВИЧ.Когда-нибудь вакцина сможет предотвратить заражение ВИЧ у всех, большинства или некоторых людей.

Профилактическая вакцина не может заразить вас ВИЧ, поскольку не содержит живых вирусов. Но это может побудить вашу иммунную систему вырабатывать антитела, которые обнаружатся в анализе крови и дадут ложноположительный результат.

Терапевтическая вакцина поможет контролировать инфекцию и замедлить прогрессирование болезни. Они работают, усиливая вашу иммунную систему, чтобы найти и убить ВИЧ-инфицированные клетки, а также предотвращая или ограничивая создание копий самого себя.Их тестируют на людях, которые уже инфицированы ВИЧ, но имеют здоровую иммунную систему.

Испытания вакцин и клинические испытания

Сначала вакцины против ВИЧ тестируются в лабораториях и на животных. Тогда на одну вакцину против ВИЧ могут потребоваться годы тестирования на людях, прежде чем она станет приемлемой для населения.

Вакцина для предотвращения ВИЧ обычно проходит три фазы клинических испытаний для проверки ее безопасности и эффективности. Предполагается, что люди на всех трех этапах продолжают практиковать безопасный секс.Это человек, а не человек, которые намеренно заразились ВИЧ после вакцинации.

Каждая фаза должна пройти хорошо, чтобы перейти к следующей.

  • Фаза I длится от 12 до 18 месяцев. Небольшое количество здоровых, ВИЧ-отрицательных добровольцев помогает исследователям проверить безопасность и определить наилучшие дозы.
  • Фаза II может длиться до 2 лет. Сотни здоровых, ВИЧ-отрицательных добровольцев помогают исследователям улучшить дозировку и проверить, насколько хорошо реагирует иммунная система.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*