Сбился цикл: Нарушения менструационного цикла

  • 18.07.2021

Содержание

Нарушения менструационного цикла

Нарушение менструального цикла (НМЦ) — достаточно распространенная гинекологическая проблема. Своевременная диагностика и терапия позволят навсегда забыть об опасном патологическом состоянии. Важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который безошибочно определит причины нарушений. Медицинские клиники IММА собрали в штате ведущих гинекологов, тем самым обеспечив высокую точность исследований и лечения. 

Для того, чтобы четко понимать, что в организме происходит сбой, необходимо иметь общее представление о менструальном периоде и связанных с ним медицинских нормах.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Основное понятие

Каждый цикл условно состоит из трех фаз: созревание фолликул, выход яйцеклетки, синтез прогестерона. Менструальный период — это постоянные изменения в равных промежутках времени. Нормальный, здоровый цикл длится от 21 до 35 дней.

Это зависит от личных свойств и места жительства. Например, на юге — у женщин быстрее осуществляется созревание яйцеклетки, в северных широтах — процесс несколько затормаживается.

Если происходят серьёзные сдвиги, в большую или меньшую сторону, то это первые тревожные признаки, что в организме есть негативные изменения. При стандартном цикле количество дней месячных личный показатель (как правило, от 3 до 7). Важно другое, как именно они протекают — боли, общее самочувствие, кровопотеря. Повышенная болезненность, вплоть до обморочных состояний, обильные выделения, задержка критических дней — серьезный повод для обращения к гинекологу.

Возможные причины

Этиологию сбоя менструальной функции можно разделить на следующие группы:

  • Внешние факторы. К ним относятся все стрессовые для организма ситуации — резкий сброс веса, жесткая диета, депрессии, эмоциональный срыв, смена климата и часового пояса, неблагоприятная экология, работа в тяжелых условиях.
  • Патологические состояния. С возрастом женщина подвержена естественным процессам старения и приобретению сопутствующих заболеваний. Нарушения менструального цикла, после 40 лет, могут быть связаны с началом менопаузы или обострением хронических болезней. Почти все патологии оказывают негативное воздействие на женскую менструальную функцию. Начиная от обычного ОРЗ и заканчивая серьезными онкологическими заболеваниями.

Медикаментозное воздействие. Очень часто первопричиной нарушения месячного цикла является прием лекарственных средств на гормональной основе. Контрацептивы, кортикостероиды — первые в списке медикаментов, которые нарушают менструальный период.

Важно! Если сбои в цикле происходят в первичном периоде, у девочек 10 — 16 лет, то это вполне нормальная картина. На этом этапе происходит половое созревание и в организме формируется оптимальное гормональное соотношение.

Патологические факторы

В женском организме все органы и происходящие в них процессы тесно взаимосвязаны.

В менструальном цикле задействованы не только половая, но и вся эндокринная система. Поэтому любые воспалительные процессы могут стать причиной нарушения менструального цикла, особенно после 40 лет. В гинекологии выделяют следующие факторы, которые чаще других оказывают негативное воздействие:

  • Патологические изменения в яичниках.
  • Эндометриоз.
  • Миомы, фибромы и другие онкологические новообразования.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Инфекционные заболевания.
  • Психические нарушения.
  • Эндокринные заболевания.
  • Гипертония и патологии сердечно-сосудистой системы.

Аллергии, авитаминоз.

Признаки нарушения менструального цикла

Все симптомы сбоя менструальной функции связаны с циклом и общим самочувствием. Обильные, скудные, чрезмерно болезненные месячные — главные признаки нарушения. В Международной классификации болезней признаки нерегулярных менструаций разделятся на следующие состояния:

  • Отсутствие менструации более трех месяцев – аменорея. Связана как с нормальным состоянием (беременность, лактация, менопауза), так и с патологическими изменениями. 
  • Редкие месячные 1 раз в 3-4 месяца — олигоменорея. Может свидетельствовать о серьезных патологиях в яичниках.
  • Чрезмерная кровопотеря при обычном цикле — гиперполименорея.
  • Скудные менструации, длящиеся 1-2 дня — опсоменорея.
  • Неинтенсивные кровяные выделения в течение всего цикла — метроррагия.
  • Задержка месячных или раннее наступление — дисменорея.

Болезненные месячные, сопровождающиеся тошнотой, головными болями, проблемами со стулом, некоторым сбоем цикла, эмоциональной возбудимостью — альгодисменорея.

Важно! Любое состояние, даже если оно находится в рамках нормы (например, беременность) требует регулярного посещения гинеколога для контроля возникновения аномальных изменений.

Терапевтические мероприятия

Лечение нарушений менструального цикла полностью зависит от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний и интенсивности симптоматики. И если в первичном периоде вполне достаточно проведения витаминотерапии, то в детородном возрасте или при наступлении климакса без гормональных медикаментов уже не обойтись. Поэтому лечение осуществляется в нескольких направлениях.

Подростковые нарушения

Если у девочки-подростка наблюдаются аномальные кровотечения, общая слабость, постоянная тошнота гинеколог, после ряда диагностических мероприятий, принимает решение о проведении гормонотерапии или витаминотерапии. Дополнительно прописываются антианемические препараты, для избежания развития патологических изменений в составе крови. В тяжелых случаях, когда болезненные месячные мешают нормальной жизнедеятельности, может быть показано выскабливание, с последующим изучением биоматериала.

Сбои в возрасте репродукции

В детородном возрасте лечение менструальных нарушений — залог сохранения природной функции зачатия и рождения. Терапия имеет много общего с подростковой. Отличия заключаются в препаратах и методах.

Например, если выскабливание не дало положительных результатов, может быть показано выжигание эндометрия или медикаменты, стимулирующие овуляцию.

Изменения во время меноупаузы

На этапе климакса процедура выскабливания матки является обязательной. Кровотечение в этом возрасте могут свидетельствовать о злокачественных новообразованиях в эндометрии. Поэтому, это прежде всего диагностическа, по результатам которой определяется дальнейшая терапия. При положительных результатах назначается гистерэктомия — резекция матки, с последующим лечением гормонами.

Обращайтесь к нам

Медицинские клиники IММА оказывают полный спектр услуг по диагностированию и лечению нарушений менструального цикла. Записаться на прием к гинекологу можно по указанным на сайте контактам или при личном обращении в регистратуру клиники. Удобное местоположение, собственная лаборатория позволяют провести все необходимые мероприятия с комфортом, без лишней траты материальных и временных ресурсов.

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18 03.2018

  1. Повышенный уровень стресса
  2. Неправильное питание
  3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
  4. Повышенная физическая нагрузка
  5. Расстройства щитовидной железы
  6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
  7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
  8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни.

Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

 

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

 

 

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

 

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

 

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

 

 

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

 

 

 

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

 

 

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

 

 

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

 

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

 

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

 

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

 

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

 

 

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

 

1. Повышенный уровень стресса

 

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

 

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

 

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

 

2. Неправильное питание

 

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

  • большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
  • роблемы с щитовидной железой;
  • адреналиновая усталость. 

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

 

 

 

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

 

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

 

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

 

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

 

4. Повышенная физическая нагрузка

 

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

 

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

 

 

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

 

 

 

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

 

5. Расстройства щитовидной железы

 

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

 

 

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

 

 

 

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

 

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

 

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

 

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

 

 

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

 

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

 

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

 

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

  • аномальном росте волос на теле или лице;
  • проблемах с уровнем сахара;
  • наличии лишнего веса;
  • акне;
  • нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

 

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

 

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

 

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

Почему происходит сбой менструального цикла?. Записаться на прием в Орехово. Прием врача в Орехово.

Менструальный цикл – это регулярно работающая система женского организма, позволяющая ему производить яйцеклетку для успешного зачатия ребёнка.

Существует медицинская норма цикла, которая составляет 28-35 дней. Это промежуток между ежемесячными менструальными кровотечениями, возникающими у каждой девушки и женщины, способной забеременеть.

Однако довольно часто женщин беспокоит такая проблема, как сбой менструального цикла. При сбое месячные могут появиться раньше срока или же наоборот, прийти значительно позже. В гинекологическом отделении Первой клиники Орехово к решению проблемы подходят всесторонним образом – сначала проводится тщательная диагностика организма, далее, при необходимости, формируется подходящая схема лечения.

Где лечат сбой менструального цикла в Орехово?

В нашем медицинском центре работают опытные врачи-гинекологи, которые не назначат лечение пациенткам впустую. Необходимая терапия назначается только в том случае, если это действительно необходимо. Если же причиной задержки менструации является стресс или эмоциональные потрясения, принимать медикаменты вовсе необязательно. Сбой цикла месячных в Орехово легко устранить и скорректировать, если вы обратитесь за помощью к квалифицированным гинекологам клиники.

Причины сбоя менструального цикла

— Беременность. Столкнувшись с задержкой менструации, женщины в первую очередь думают о беременности. В таком случае, отсутствие месячных абсолютно нормально.

— Стресс. Переживания и яркие эмоциональные потрясения могут легко спровоцировать сбой цикла, представляющий собой либо задержку месячных, либо их появление раньше привычного срока. В этом случае паниковать не стоит, но только если вы уверены, что сбой произошёл на фоне стресса.

— ИППП. Заражение половой инфекцией также может стать причиной сбоя цикла. Если вы вдруг заметили у себя зуд в интимной области, наличие выделений с неприятным запахом и сыпь – обязательно посетите доктора для проведения осмотра.

— Гормональный сбой. В первую очередь, при задержке менструации, исследуется гормональный фон женщины. Именно концентрация определённого гормона в крови регулирует менструальный цикл, поэтому гормональный сбой может повлиять на цикл.

— Приём лекарственных препаратов. Часто при приёме медикаментозных средств побочным эффектом является задержка менструации. В этом случае при визите к гинекологу следует сообщить название препарата и то, как давно возник сбой цикла.

— Заболевания репродуктивной системы. Синдром поликистозных яичников, миома матки, эрозия, эндометриоз, вагинит – эти и многие другие гинекологические заболевания могут проявлять себя именно сбоем менструального цикла. При подозрении на патологии имеет смысл посетить врача-гинеколога, чтобы установить причину проблемы.

Сбой цикла в Орехово – к какому доктору идти на приём?

Сбой цикла может сигнализировать о серьёзных заболеваниях, протекающих в организме, но никак не проявляющих себя клинически. При наличии проблемы  стоит обратиться за помощью к гинекологам Первой клиники Орехово. Наши специалисты обязательно вам помогут!

Нерегулярные месячные: причины нестабильного менструального цикла

Все мы хотим, чтобы месячные приходили точно в срок. В реальности же нерегулярный менструальный цикл — распространенная женская проблема. Но не спешите паниковать, если у вас сбился менструальный цикл. Нужно лишь разобраться с причинами и принять меры.

Причины нерегулярных месячных

Менструальный цикл может меняться в разные периоды жизни женщины:

  • В первые месяцы и даже первые два года после начала менструации цикл может устанавливаться медленно и идти не по плану.
  • Около 35 лет длительность менструации может сократиться.
  • После родов месячные могут отсутствовать, пока мама кормит грудью малыша.
  • В 50 лет женщина приближается к менопаузе, и в это время менструальный цикл часто становится короче или менее стабильным: менструация у женщин может приходить не каждый месяц, кровотечение может усиливаться или уменьшаться.

Все эти изменения совершенно нормальны и не являются поводом для тревоги. А чтобы не упустить проблему или нестандартную ситуацию, требующую врачебного вмешательства, советуем вести подробный календарь менструации. Отмечайте все необычные симптомы и сбои в своем цикле.

Календарь менструаций

Каждый месяц отслеживайте и записывайте в специальном календаре ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько длится ваш менструальный цикл.Отмечайте в календаре первый день каждой менструации. Период между первыми днями двух менструаций подряд и называется циклом. Так вы сможете отследить длительность и стабильность своего менструального цикла, который в норме длится 21-35 дней.
  2. Каков характер выделений во время месячных. Наверняка, вы можете сказать, как чаще всего проходят ваши месячные. Стоит делать пометки в календаре, насколько обильные выделения у вас каждый месяц, сколько тампонов или прокладок вы используете, есть ли какие-то изменения цвета и структуры выделений.
  3. Любые изменения влагалищных выделений. Кровянистые пятна на белье между менструациями, изменение цвета, количества, структуры и запаха вагинальных выделений, зуд, проблемы со смазкой.
  4. Боли в низу живота любого характера (не только менструальные).
  5. Периоды депрессии, перемены настроения, раздражительности.


Все эти отметки позволят вам нарисовать подробную картину своего женского здоровья и облегчат врачам труд по диагностике вашего состояния и назначению подходящих лекарств, если это необходимо.

А теперь давайте остановимся на возможных нарушениях менструального цикла подробнее. Врачи-гинекологи разделяют их на первичные и вторичные.

Первичные нарушения менструального цикла

К первичным нарушениям цикла можно отнести «первичную аменорею». Она выявляется у девочек-подростков. В норме месячные должны начаться до 15 лет. А если этого не происходит, девочке нужно показаться врачу. Причины отсутствия месячных у девочек после 15 лет могут быть разными:

  • Дефицит массы тела. Одна из самых распространенных причин. Минимальной массой тела для наступления первой менструации считается 45 кг. В этом случае решить проблему довольно просто: нужно следить за питанием.
  • Аномалии развития половых органов. Иногда они могут выражаться абсолютно бессимптомно. Поэтому девочкам нужно регулярно проходить осмотр, чтобы врач вовремя мог поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
  • Поражения яичников (недоразвитие), гипофиза и гипоталамуса. Это также может выявить только врач.
  • Задержка полового развития. Перед наступлением месячных у девочек начинает расти грудь, появляются волосы под мышками и в интимной зоне. Если этого не происходит до 13-15 лет, это повод обратиться к врачу.

Кроме того, девушки должны знать, что менструальный цикл очень редко устанавливается сразу, как правило, это занимает около года. И в этот период месячные могут быть нерегулярными, а также скудными или наоборот — более обильными. В этом нет ничего аномального. Но если первые месячные начались больше года назад, а цикл так и не установился, это повод обратиться к врачу.

Вторичные нарушения менструального цикла

О вторичных нарушениях цикла врачи говорят, когда сбой произошел в уже устоявшемся цикле. Возможные причины нарушений:

  • Беременность. Если месячные не начались в срок, первое, о чем стоит подумать, это, конечно, о возможной беременности.
  • Стресс. Одна из самых распространенных причин нарушения цикла. Конечно, сказать, что не надо волноваться, намного проще, чем сделать. Но мы должны всегда об этом помнить и при необходимости не стесняться обратиться за помощью к друзьям или психотерапевту.
  • Серьезные физические нагрузки. Одно дело — заниматься спортом для здоровья и хорошей фигуры, и совсем другое — изнурять организм ежедневными интенсивными тренировками. Это может привести к гормональному сбою и исчезновению необходимой для женщин жировой прослойки. Дело в том, что жир — важная составляющая цепочки гормональных преобразований. И если содержание жировой ткани в организме станет меньше 18-25%, это может привести к нарушению менструальной функции.
  • Строгая диета. Диета может стать причиной гормонального сбоя и уменьшению жировой прослойки до критического минимума. Поэтому никогда не увлекайтесь строгими диетами, отдайте предпочтение здоровому сбалансированному рациону.
  • Простуда или обострение хронических заболеваний. Любое изменение состояния, даже незначительное повышение температуры, может стать причиной задержки месячных.
  • Смена климата и часовых поясов. Женщины нередко замечают, что цикл сбился, когда путешествуют. Поэтому, собираясь в страну с другим климатом, будьте готовы, что месячные могут начаться раньше или наоборот — позже срока.
  • Противозачаточные таблетки. Часто оральные контрацептивы назначают для восстановления менструального цикла. Но бывает и наоборот: если долгое время принимать таблетки, а затем резко прекратить их пить, то менструальный цикл может немного сбиться. Почему это происходит? Организм расслабился. Он привык получать гормоны извне, а теперь ему нужно начать вырабатывать их самостоятельно. Поэтому, если в первое время после отмены препаратов ОК цикл никак не нормализуется, нужно посетить гинеколога.
  • Различные заболевания половой системы. В этом случае диагноз может поставить только врач. Поэтому, если нарушения менструального цикла носят не единичный характер, а стали для вас нормой, обязательно запишитесь к гинекологу.

 

Будьте здоровы!

 

Врачи рассказали о связи коронавируса с нарушением менструального цикла

Жительницы Британии пожаловались на преждевременную менопаузу после заражения коронавирусом. При этом у некоторых из них никаких предпосылок к нарушению цикла не было. Россиянки тоже стали замечать сбои по части женского здоровья в 2020 году. Разбираемся, в чем может быть причина столь необычного последствия COVID-19 и как это может отразиться на здоровье женщин в будущем.

«Придется смириться»

Фото: depositphotos/AndreyPopov

Одна из женщин, которая перенесла коронавирус с неожиданными последствиями, – Дон Найт из Сомерсета. Она заболела еще в марте, после того как вернулась домой из Таиланда. По словам 46-летней британки, борьба с COVID-19 в ее случае затянулась на несколько недель. И кроме привычных симптомов, у нее не наступили критические дни.

«Мои симптомы коронавируса были настолько ужасными и продолжались месяцами, из-за чего я с трудом могла вставать с дивана, поэтому отсутствие месячных стало наименьшей из моих проблем», – рассказала журналистам женщина.

Дошло до того, что Найт в июне пришлось обратиться к врачу из-за обострения симптомов. У нее участился пульс и появился жар в руках и ногах. После забора анализа крови выяснилось, что уровень эстрогена, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона, которые отвечают за репродукцию, были на «постменопаузальном» уровне.

Собрав все данные, доктор рассказал женщине, что у нее прошла менопауза. По словам Найт, никаких предпосылок к этому не было.

Еще один похожий инцидент случился с 47-летней жительницей шотландского города Шоттс Анной Марией Грив. Кроме традиционных симптомов, спустя месяц у нее не наступили критические дни. При этом она всего год назад была беременна. По ее словам, кашель, затрудненное дыхание, потеря вкуса и обоняния не проходят уже несколько месяцев.

Основательница одного из сообществ пациентов с COVID-19 в интернете Клэр Харрис заявила, что аналогичные ситуации с переболевшими женщинами происходили не только в Британии, но и по всему миру.

34-летняя жительница столицы Елена рассказала Москве 24, что после того, как она бессимптомно переболела коронавирусом осенью, с наступлением холодов с ее циклом началось то, чего раньше никогда не было.

Кажется, что только-только закончились месячные, а уже начинает болеть грудь, как перед следующими. Сами они тоже… избавлю вас от подробностей, но я сначала даже подумала, что вдруг я как-то забеременела, хотя это маловероятно, и у меня теперь вот такой выкидыш. В общем испугалась я ужасно. И сейчас новый цикл – и снова повторяется странное поведение моего организма.

Елена

жительница Москвы

Сейчас Елена вновь собирается идти к врачу. Она боится, что эта ситуация отразится на женском здоровье, с учетом того, что вместе с мужем планировала беременность в 2021 году. При этом москвичка не исключает, что сам коронавирус тут ни при чем, а скорее отразился общий огромный стресс, который «свалился на плечи» в связи с пандемией и ее последствиями.

О похожих сбоях нам рассказала и 23-летняя москвичка Анна. По ее словам, небольшой сбой цикла произошел в первый месяц после того, как она переболела коронавирусом.

«Но я не напрягалась, у меня после каждой простуды так. Я не знаю, связано ли именно с «короной» это или нет. Коронавирусом болела не сильно, можно сказать, в легкой форме», – поделилась Анна с Москвой 24, добавив, что из симптомов у нее наблюдались повышенная температура, пропало обоняние.

А вот 25-летняя жительница столицы Маргарита сообщила нам, что никакого сбоя цикла лично с ней после COVID-19 не случилось.

«Началось все с того, что я проснулась с дикой дрожью, ломает все кости, суставы, температура под 38, ничем не сбивалась, и дикий жар. Не было кашля, но на пятый день пропали запахи. И все это две недели кошмарно проходило», – вспоминает Маргарита в разговоре с Москвой 24.

Были осложнения на почки. Я уже второй месяц лечу цистит. Но при этом с циклом никаких проблем не было. Все в срок, как положено.

Маргарита

переболевшая коронавирусом

Ранее ведущий научный сотрудник НМИЦ эндокринологии Минздрава Сергей Боголюбов сообщил о рисках нарушения сексуальной функции у мужчин после коронавируса. По его словам, из-за заболевания может снизиться сексуальное влечение.

Родить не получится?

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Евгений Самарин

Врач-терапевт Людмила Лапа в разговоре с Москвой 24 отметила, что нарушения менструального цикла действительно наблюдались в ее практике общения с переболевшими коронавирусом пациентами. И тому есть объективная причина.

При коронавирусе идет загущение крови. И преждевременные паузы месячных бывают у нас тогда, когда есть загущение крови в малом тазу. Если пациентки не продолжают полтора месяца после болезни под контролем пить препараты, разжижающие кровь, это приводит к подобным последствиям.

Людмила Лапа

врач-терапевт

На нарушения цикла влияет и перенесенный во время болезни стресс, продолжает эксперт. А все потому, что выделяемые организмом гормоны тоже влияют на загущение крови. Помимо цикла, у больных остаются и другие остаточные явления, например одышка или проблемы желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи назначают пациентам восстановительную терапию, отметила врач-терапевт.

«Однако перед приемом препаратов, разжижающих кровь, необходимо проконсультироваться со специалистом, рассказать ему о всех жалобах, сдать все необходимые анализы, чтобы врач мог собрать анамнез и принять решение по лечению», – резюмировала специалист.

Врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева рассказала Москве 24, что в случае с женщинами из Британии, рассказ которых приводится в материалах местных СМИ, в 46 и 47 лет менопауза может наступить из-за особенностей организма, коронавирус здесь может быть ни при чем.

«Действительно, у меня были ситуации, когда пациентки рассказывали, что у них или раньше цикл приходил, или были межменструальные выделения. Но это нормальное явление для любой стрессовой ситуации. Я сомневаюсь, что наступление менопаузы как-то связано с поражением коронавирусом яичников. Пока таких данных, научных статей по этому поводу нет. Не думаю, что менопауза – один из новых симптомов коронавируса», – отметила Ярцева.

Акушер-гинеколог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова Юлия Кубицкая рассказала Москве 24, что менструальный цикл достаточно уязвим. И любая болезнь, в том числе коронавирус, может способствовать его нарушению.

«Чтобы понять, повлияет ли коронавирус на женское здоровье в будущем, нужно проводить исследования. Но думаю, что это маловероятно. Чтобы пришла ранняя менопауза, должны истощиться яичники, а чтобы это произошло, это либо должно было передаться по наследству, либо должен быть нарушен гормональный фон, но это маловероятно при COVID-19», – говорит Кубицкая.

Я склоняюсь к мнению, что это последствия стресса для организма. И думаю, что, скорее всего, это будет обратимое явление. Как была аменорея военного времени, когда просто отсутствовала менструация у большинства женщин. А потом все возвращалось к привычной жизни, менструация появлялась, дети рождались.

Юлия Кубицкая

акушер-гинеколог

При этом Кубицкая отметила, что жалоб на менопаузы и сбои менструального цикла после COVID-19 от пациенток лично она не встречала.

Читайте также

Никита Камзин, Анастасия Павелко, Наталья Корчмарек

Почему нарушается менструальный цикл | Будь Здорова

У одних женщин цикл короче, у других длиннее, а бывает, что заведённый распорядок совсем сбивается… Опасны ли нарушения менструального цикла? Когда можно подождать с визитом к гинекологу, а когда его откладывать не следует?

Наверняка где-то встречаются женщины, организм которых работает как часы. Продолжительность цикла – ровно 28 дней, из них три-пять – менструация. Однако гораздо чаще всё происходит не так.

У одних женщин цикл короче, у других длиннее, а бывает, что заведённый распорядок совсем сбивается… Что же в таком случае делать? Опасны ли нарушения менструального цикла? Когда можно подождать с визитом к гинекологу, а когда его откладывать не следует? Эти и другие вопросы мы задали врачу акушеру-гинекологу частной клиники «Шеритель» Боташевой Джамиле Аслановне.

— Джамиля Аслановна, мы говорим «нарушения менструального цикла». Но что значит нарушения? Ведь у всех женщин месячные протекают по-разному…

Да, конечно, и в этом плане каждая женщина уникальна. Но всё же есть условные границы, выход за которые свидетельствует о нарушениях женского здоровья. Нормальный менструальный цикл длится не менее 21 и не более 35 дней. Продолжительность самой менструации должна составлять не менее трех и не более семи дней. Имеет значение и её обильность: объём кровопотери в норме варьирует от 50 до 150 мл.

— Значит, если у женщины менструальный цикл не такой – с ней что-то не в порядке?

Не всегда. Так у молодых девушек в первое время после начала менструаций длина цикла может сильно колебаться. Поэтому очень важно, чтобы мама объяснила дочке, что, вполне возможно, её месячные не сразу станут такими же, как у взрослой женщины. Это нормально, и волноваться не надо. Считается, что регулярный менструальный цикл должен установиться в течение одного года с момента появления первой менструации.

В возрасте 45-55 лет интервалы между менструациями тоже могут меняться, главным образом – увеличиваться. Нерегулярные месячные в этот период не считаются патологией. Но если появляются обильные кровянистые выделения, нужно идти к гинекологу.

— Допустим, менструальный цикл нерегулярный. Чем это плохо?

Нормальный менструальный цикл важен, прежде всего, для выполнения репродуктивной функции — рождения здоровых детей. Редкие, скудные, нерегулярные менструации могут быть причиной трудностей с зачатием и вынашиванием беременности.

— Почему же менструальный цикл нарушается?

Причин очень много. Нарушить цикл могут гормональные расстройства, инфекционные заболевания, ожирение либо, наоборот, резкое похудание. Менструальный цикл настолько «хрупок», что может сбиться просто из-за того, что женщина переволновалась. Например, во время развода или смены работы.

Такая женщина приходит к гинекологу из-за того, что месячные стали нерегулярными. Мы её тщательно обследуем, делаем анализы, а оказывается, что это просто стресс так отразился на здоровье.

— Джамиля Аслановна, а может ли менструальный цикл сбиться из-за приема каких-нибудь лекарств?

Иногда случается. Но чаще всего такое происходит не тогда, когда женщину лечит грамотный специалист, а когда она сама без контроля врача принимает лекарства. Это, прежде всего, относится к гормональным препаратам и некоторым низкопробным средствам для похудания — они могут вызывать сбои менструального цикла.

— Какие изменения менструального цикла являются поводом для обращения к врачу?

Если появляются задержки, необычно обильные или длительные либо, наоборот, короткие и скудные менструации, а также кровянистые выделения между менструациями, значит, пора на приём к гинекологу.

Нужно обязательно выяснить причину сбоя менструального цикла. Поскольку, как я уже говорила, женский цикл очень чутко реагирует на нарушения здоровья, изменения в менструациях могут стать первыми симптомами таких заболеваний как эндометриоз, полип эндометрия, миома матки, склерополикистоз яичников и многие другие. Чем раньше начать их лечить, тем проще будет восстановить здоровье!

— То есть любые нарушения менструального цикла — это повод посоветоваться с гинекологом. А бывают такие ситуации, когда надо срочно бежать к врачу, буквально в тот же день?

Да, бывают. Прежде всего, опасны инфекции, приводящие к нарушениям менструального цикла. Если одновременно с ненормальными месячными либо задержкой повышается температура и/или появляются выделения из влагалища — срочно идите к врачу. Возможно, у Вас воспалительный процесс в области яичников, фаллопиевых труб либо матки.

— Допустим, к Вам пришла пациентка с нарушением менструального цикла. Какие обследования Вы ей назначите?

Скорее всего, потребуется УЗИ органов малого таза, анализ крови, в том числе на гормоны, а дальше спектр возможных исследований широк.

В нашем медицинском центре мы не используем универсальный алгоритм гинекологического обследования — любая проблема решается индивидуально после подробной беседы и тщательного осмотра. И хотя технически мы можем выполнить практически любое диагностическое исследование, зачем тратить лишнее время и деньги пациента, если в этом нет необходимости?

— Джамиля Аслановна, а как лечат сбои менструального цикла?

Прежде всего, надо лечить не сбой цикла, а ту патологию, которая к его расстройству привела. И тут методы могут применяться самые разные, в том числе и хирургическое лечение. Если причина в гормональном дисбалансе — его можно подкорректировать лекарствами. Но иногда бывает достаточно просто изменить образ жизни на более здоровый.

В общем, в каждом конкретном случае надо принимать своё решение с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и других особенностей пациентки.

— И, в заключение, что бы Вы порекомендовали женщинам с нестабильным менструальным циклом?

Я рекомендую всем женщинам следить за регулярностью своего менструального цикла, отмечая в календарике день начала и день окончания менструации. Если возникают сбои, приходите к гинекологу и приносите с собой этот календарик — так будет намного проще разобраться в причинах нарушений и выбрать оптимальную тактику лечения.

Но, вообще-то, к врачу следует обращаться не тогда, когда проблемы уже возникли, а тогда, когда они ещё только зарождаются. Раз в год не поленитесь пройти профилактический осмотр у гинеколога — и, вполне возможно, никаких нарушений менструального цикла и не будет.

На правах рекламы

Источник: клиника «Шеритель»

Нарушения менструального цикла (гормональный профиль)

Комплексное исследование гормонов гипофиза и яичников для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).

Синонимы русские

Гормональный фон при НМЦ; анализ крови на гормоны при НМЦ.

Синонимы английские

Hormonal diagnosis for menstrual irregularities, Amenorrhea work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • При отсутствии указаний врача рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. НМЦ разделяют на три группы: аменорея (отсутствие менструального цикла), дисменорея (болевой синдром при менструальном цикле) и меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Частой причиной НМЦ являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).

В норме в гипоталамусе секретируется гонатропин-релизинг гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.

Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин  НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.

Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея – это отсутствие менархе в возрасте до 14 лет (при отсутствии вторичных половых признаков) или 16 лет (при наличии половых признаков). Вторичная аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении 3 (или 6) месяцев у ранее менструирующей женщины. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.

Как правило, на первом этапе дифференциальной диагностики вторичной аменореи оценивают уровень пролактина. Пролактин – это белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза. Во время беременности пролактин необходим для развития молочных желез и начала и поддержания секреции молока. Пролактин тормозит секрецию ГнРГ. Таким образом, при беременности циклический синтез ГнРГ, ФСГ и ЛГ тормозится и овуляция временно прекращается (лактационная аменорея). Этот же самый механизм лежит в основе аменореи, возникающей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся выработкой избытка пролактина. Уровень пролактина, превышающий 100 нг/мл, очень характерен для пролактиномы. При гипотиреозе, эктопической продукции пролактина (бронхогенная карцинома, тератома, дермоидная киста яичника), почечной и печеночной недостаточности наблюдается умеренное повышение уровня пролактина (

После исключения беременности, гиперпролактинемии и заболеваний щитовидной железы оценивают уровни гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. Исследование этих гормонов позволяет разделить оставшиеся причины аменореи на три группы: нормогонадотропный, гипергонадотропный и гипогонадотропный гипогонадизм.

Высокий уровень ФСГ (> 20 МЕ/л) и ЛГ (> 40 МЕ/л) характерен для гипергонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена заболеваниями самих яичников. Повышение уровня ФСГ и ЛГ может наблюдаться при преждевременной недостаточности яичников, возникающей под действием химиотерапии и лучевой терапии, в результате аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (паротит) и наследственных болезней. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Низкий уровень ФСГ и ЛГ характерен для гипогонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Это может наблюдаться при опухолях ЦНС, интенсивных физических нагрузках, анорексии или булимии, хронических заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и иммунодефиците. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Нормальный уровень ФСГ и ЛГ говорит о нормогонадотропном гипогонадизме. Двумя самыми частыми причинами этого состояния являются обструкция репродуктивного тракта (например, стеноз шейки матки, синдром Ашермана) и хронический избыток андрогенов (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, акромегалия, вирилизующая опухоль яичников и другие). Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, в первую очередь анализ на тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и 17-гидроксипрогестерон.

При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболевания. Лабораторные исследования – очень важная, но не единственная составляющая алгоритма диагностики НМЦ и, в частности, аменореи. Также могут потребоваться дополнительные инструментальные (УЗИ) и цитологические методы. Результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины) и в некоторых случаях – при дисменорее (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагии (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Референсные значения

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[40-424] Комплексное исследование на гормоны (10 показателей)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) 

[08-121] Макропролактин

[12-003] Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла) 

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  1. Master-Hunter T, Heiman DL. Amenorrhea: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2006 Apr 15;73(8):1374-82.
  2. Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.
  3. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.

Почему вам нужно начать анализировать свой цикл среднего дохода на предмет упущенного дохода

84% руководителей здравоохранения считают, что основной причиной потери или снижения дохода является неточная клиническая документация и кодирование. Цикл состоит в том, что эта точность в основном определяется принципом , гарантирующим, что полная клиническая картина пациента (как отражено в доказательствах) правильно задокументирована в деталях, а затем полностью представлена ​​в кодах.

И, несмотря на огромные инвестиции в программы документации / кодирования, потери заработанного дохода продолжают сохраняться — в размере 5-11 миллионов долларов утечки для средней больницы на 250 коек 1 .

Где и почему происходит утечка
Общая проблема утечки — это сочетание того факта, что на каждом этапе задействованы люди, и что большая часть программного обеспечения ориентирована только на рабочие процессы, а не на решение каких-либо проблем, которые могут возникнуть в рамках данного рабочего процесса. Почему происходит утечка:

  1. Недостаточно ресурсов целостности клинической документации (CDI) для ежедневного рассмотрения каждого случая, необходимых для обеспечения целостности документации. Возможность выявления расхождений между клиническими данными и документацией — первый шаг к минимизации утечки в середине цикла.
  2. Даже когда команды CDI указывают на правильные дела и рассматривают их, имеет существенную потерю целостности в момент принятия решения о запросе . Причины этого многочисленны — недостаток компетентности или уверенности, беспокойство по поводу реакции врача или беспокойство о возможном воздействии. Тем не менее, в результате специалисты CDI часто решают не запрашивать информацию, даже если существует явное несоответствие между доказательствами и документацией.
  3. При написании запроса наблюдаются спады как в ответах врачей, так и в показателях согласия на , намного превышающих то, что можно было бы ожидать, учитывая уверенность в основополагающих доказательствах.Причин здесь снова множество: плохие отношения между врачом и больницей, плохо составленные или поддерживаемые запросы, непонимание важности и влияния более качественной документации, а также отсутствие простоты использования при чтении, интерпретации и ответах на запросы — все это может привести к нарушить целостность на этих этапах.
  4. Наконец, есть тревожная потеря целостности на этапе кодирования . Недостаток клинической компетентности, плохое взаимодействие и коммуникация с CDI, а также невозможность перекрестной связи доказательств, документации и кода могут быть факторами упущенной возможности на этом этапе.

Как это можно исправить — если бы деньги и ресурсы были неограниченными
При неограниченных ресурсах это, вероятно, было бы довольно просто. Например:

  • Вы должны обеспечить непрерывное образование и ресурсы, чтобы врачи делали все возможное для документирования при въезде.
  • Затем вы будете рассматривать каждый случай полностью, каждый день во время пребывания пациента с помощью только самых квалифицированных, штатных и опытных специалистов по CDI на рынке.
  • Тогда вы найдете самый простой и наиболее удобный способ передачи запросов врачам таким образом, который работал бы в их обычных рабочих процессах и был бы минимальным бременем — возможно, даже удовольствием — для получения быстрых ответов. И вы бы запросили все.
  • И затем, наконец, как только все будет закодировано, вы снова посмотрите на каждый случай — и не только на предмет несоответствия DRG, но и на предмет упущенной возможности документирования … и вы снова будете использовать только лучших ретроспективных специалистов по CDI с опытом и сильным опытом .

Однако ни у одной системы здравоохранения нет ресурсов для развертывания этих четырех стратегий, и большинство устаревших программных решений даже не способны найти много возможностей для повышения финансовой точности и качества, потому что: 1) они не могут определить, когда информация о пациенте поддерживается медицинскими данными. не записано в карте пациента, и 2) они не могут выполнить клиническую валидацию, при которой клинические данные не подтверждают то, что было задокументировано, что увеличивает риск аудита.

Машинное обучение: новый способ решения проблемы утечки в середине цикла
Когда компания Iodine приступила к дальнейшему изучению способов остановки утечки в середине цикла, мы поняли, что существующие решения и технологии не решают проблему. Задача CDI — определить, соответствует ли письменная документация клинической реальности пациента, а для этого требуются не только инструменты с обработкой естественного языка (НЛП). Вместо этого здесь появляется машинное обучение. Машинное обучение способно рассматривать всю клиническую картину и может устанавливать связи и делать прогнозы на основе изучения других данных, включая результаты лабораторных исследований, показатели жизнедеятельности, лекарства, результаты радиологии и другие источники.

Iodine построил запатентованную технологию искусственного интеллекта и алгоритмы машинного обучения, которые «думают» так, как думает врач, и подражают клиническим суждениям. Мы называем этот подход Когнитивная эмуляция .

Результатом объединения технологий НЛП и машинного обучения является решение, которое оценивает сложные медицинские данные, аналогичные подходу врача к диагностике и лечению пациентов.

Йод применяет медицинскую оценку к клиническим данным в карте пациента и использует предыдущие знания для более точного определения вероятности наличия состояния.

Результаты в 500+ больницах
Мы начали с Concurrent ™ — нашего первого продукта, разработанного для увеличения количества запросов за счет приоритизации записей, которые содержат несоответствия между клиническими данными и документацией — и все это без присущих ограничений правил, маркеров и НЛП. основанные подходы.

На сегодняшний день результаты наших клиентов по Concurrent впечатляют:

  • $ 1,5 млрд. Дополнительное соответствующее возмещение, признаваемое ежегодно 2
  • $ 2.В среднем получено 55 млн дополнительных дополнительных доходов (на 10000 госпитализаций, средняя базовая ставка 6000 долларов и разделение на мед / хирургическое вмешательство 70% / 30%) 2
  • 86% клиентов испытали рост объема запросов 2
  • Увеличение объема захвата MCC на 21% 2

Недавно мы выпустили AwareCDI Suite для выявления и фиксации дополнительных утечек в середине цикла доходов, помимо этапов проверки и запроса, вплоть до окончательного выставления счетов.Вы можете узнать больше об AwareCDI здесь.

* Отчет об исследовании управления циклом выручки HIMSS и Besler — Анализ управления циклом выручки 20 октября
1 Исследование консультативного совета ACDIS, 2016
2 Цифры основаны на смоделированной базовой ставке в 6000 долларов и фактически измеренных значениях MCC результаты когортного анализа производительности йода за 2019 год 339 предприятий, в котором сравнивались измеренные показатели улавливания MCC и воздействия CMI за период использования йода 9/1 / 2018-8 / 31/2019 с базовыми показателями до применения йода.

© Copyright ASC COMMUNICATIONS 2021. Заинтересованы в ССЫЛКЕ на этот контент или его ПЕРЕПЕЧАТИ? Ознакомьтесь с нашей политикой, нажав здесь.

Пути утраченного цикла — Soreen

Что такое файлы cookie?

Файл cookie — это небольшой текстовый файл, который веб-сайт сохраняет на вашем компьютере или мобильном устройстве при посещении сайта. Это позволяет веб-сайту запоминать ваши действия и предпочтения (такие как логин, язык, размер шрифта и другие параметры отображения) в течение определенного периода времени, поэтому вам не нужно повторно вводить их каждый раз, когда вы возвращаетесь на сайт. или переходите с одной страницы на другую.Файлы cookie не дают доступа к вашей личной информации. Подавляющее большинство веб-сайтов теперь используют файлы cookie, а некоторые из них необходимы для работы веб-сайта.

Как изменить настройки файлов cookie?

Вы можете изменить настройки файлов cookie в любое время, нажав здесь. Затем вы можете установить для доступных ползунков значение «Включено» или «Отключено», а затем нажать «Сохранить настройки». Возможно, вам потребуется обновить страницу, чтобы настройки вступили в силу.

В таблице ниже описаны файлы cookie, которые мы используем и почему.

Cookie Имя Назначение
Настройки файлов cookie moove_gdpr_popup Эти файлы cookie используются для запоминания выбора пользователем файлов cookie на сайте soreen.com. Если пользователи ранее указали предпочтения, предпочтения этого пользователя будут сохранены в этих файлах cookie.
Аналитика _gat

_gid

_ga

Эти файлы cookie используются для сбора информации о том, как посетители используют наш веб-сайт.Мы используем эту информацию для составления отчетов и улучшения нашего веб-сайта. Файлы cookie собирают информацию таким образом, чтобы никого напрямую не идентифицировать, включая количество посетителей веб-сайта и блога, откуда посетители пришли на веб-сайт и какие страницы они посетили.
Facebook пт

_fbp

Мы разрешаем Facebook размещать файлы cookie в веб-браузерах. Когда пользователь переходит на Facebook, Facebook может предлагать ему таргетированную персонализированную рекламу.Он также предоставляет ориентированную на поведение рекламу на других веб-сайтах, как и большинство специализированных компаний в области интернет-маркетинга.

В качестве альтернативы, большинство веб-браузеров позволяют контролировать большинство файлов cookie через настройки браузера. Чтобы узнать больше о файлах cookie, в том числе узнать, какие файлы cookie были установлены, посетите www.aboutcookies.org или www.allaboutcookies.org.

Узнайте, как управлять файлами cookie в популярных браузерах:

Google Chrome

Microsoft Edge

Mozilla Firefox

Microsoft Internet Explorer

Opera

Apple Safari

Чтобы найти информацию о других браузерах, посетите веб-сайт разработчика браузера.

Чтобы отказаться от отслеживания Google Analytics на всех веб-сайтах, посетите http://tools.google.com/dlpage/gaoptout.

Что делать в случае кражи велосипеда — и как это предотвратить

529 Garage — это организация, которая помогает бороться с кражами велосипедов. Согласно их отчетам, только один из пяти велосипедов когда-либо регистрируется как украденный, и только один процент владельцев велосипедов когда-либо регистрирует свои велосипеды. Когда вы регистрируете свой велосипед, вы увеличиваете вероятность того, что вы сможете вернуть его, если он будет украден, а серийный номер может помочь удержать воров от кражи в первую очередь.

Когда вы зарегистрируете свой велосипед, он будет внесен в его базу данных, доступную более чем 400 правоохранительным органам, университетам, велосипедным клубам и веломагазинам по всему миру. Вы получите серийный номер, соответствующую наклейку с защитой от несанкционированного доступа для вашего велосипеда и сертификат, подтверждающий ваше право собственности и регистрацию. Вы можете сфотографировать серийный номер вашего велосипеда и другие уникальные характеристики через приложение. Это 10 долларов за индивидуальный комплект для регистрации велосипеда и 25 долларов за комплект для четырех велосипедов .В целом, это отличное вложение.

Кража велосипеда — это преступление номер один против собственности в университетских городках США. Ежегодно в результате кражи велосипедов теряется около 350 миллионов долларов. У учащихся колледжей и так ограниченный бюджет, поэтому ограбление транспорта может действительно навредить. Если вы учитесь в колледже, обратите особое внимание на то, где и как вы запираете велосипед. Избегайте плохо освещенных мест. Не позволяйте велосипеду простаивать слишком много дней, не проверив его. Никогда не оставляйте его снаружи незапертым. Подобные советы помогут держать велосипед в руках.

Кража велосипеда не обязательно означает, что кто-то заберет все. Некоторые воры забирают велосипедные сиденья и шины и оставляют раму позади. Это потому, что люди обычно закрывают раму и забывают включить колеса и сиденье. Каждый велосипед уязвим, но если у вас есть быстросъемное сиденье или шины, шины и седло вашего велосипеда подвергаются большему риску быть украденным. Чтобы этого не происходило, вы всегда должны протягивать шнур замка велосипеда через спицы шин. Если ваш велосипед полностью привязан к безопасному объекту, вор не сможет забрать его части.

У вас могут возникнуть проблемы, если вы прикрепите велосипед к водосточной трубе в темном переулке. Если можете, закрепите свой велосипед на настоящей стойке для велосипедов. Если такой возможности нет, выберите тяжелый и прочный предмет, с которым невозможно повлиять. Например, уличный знак может показаться безопасным, но вор может поднять ваш велосипед и украсть его. Думайте о 3D, когда запираете велосипед, чтобы его нельзя было украсть. Подумайте, где и как вы храните свой велосипед дома, и подумайте о том, чтобы приобрести домашнюю камеру безопасности, чтобы следить за ним и удерживать потенциальных воров.

UCO: Центральный цикл

Правила программы

Чтобы взять напрокат велосипед, заполните форму отъезда Bum-A-Bike. Как только у вас появится велосипед, вы получите уведомление с инструкциями по передаче ключей. Гонщикам также будет предоставлен U-LOCK для фиксации велосипеда, когда он не используется. Только гонщик, указанный в договоре аренды, может использовать его в период отъезда. Велосипеды необходимо вернуть на специальные стойки Bum-A-Bike в конце периода аренды.

Все гонщики должны уметь управлять велосипедом и знать законы и постановления штата Оклахома, Эдмонд и UCO о пешеходах и транспортных средствах.

Водитель несет финансовую ответственность за любой ущерб, причиненный велосипеду во время аренды. Об утерянных или украденных велосипедах следует немедленно сообщать в TPS, и гонщик несет ответственность за возмещение стоимости замены.

Просроченные платежи

За любой велосипед, не возвращенный до даты, указанной в договоре аренды, взимается штраф в размере пяти долларов за каждый рабочий день.


Регистрация велосипеда

В соответствии с Правилами использования велосипедов в кампусе UCO, любой велосипед, эксплуатируемый на территории университетского городка, должен быть зарегистрирован в Управлении транспорта и парковки. Это требование распространяется на всех студентов, преподавателей и сотрудников. Регистрация бесплатна и может быть заполнена онлайн. Разрешение можно получить с 8:00 до 17:00. Понедельник — пятница в офисе TPS, расположенном в Bausher Place Room 201

.

Незарегистрированные велосипеды подлежат немедленному изъятию в университете.

Преимущества регистрации

Зарегистрировав и разместив разрешение на использование велосипеда на личном велосипеде, офис TPS сможет лучше помочь водителям в случае необходимости. Отображая зарегистрированное разрешение, TPS может определить владельца, что помогает при возврате утерянных или украденных велосипедов. Регистрация также выгодна, если владелец забыл код своего велосипедного замка или потерял ключ, поскольку TPS может отключить замки только в том случае, если право собственности может быть подтверждено.


Стоянка для велосипедов

Велосипеды можно парковать только на специально отведенных стойках на территории кампуса.Велосипеды, прикрепленные к приспособлениям, деревьям, столбам, знакам, лестничным клеткам, перилам, пандусам для инвалидов или чему-либо, кроме специальных стоек, подлежат удалению без предварительного уведомления. Ответственность за безопасность припаркованных велосипедов лежит на владельце. Университет не несет ответственности за утерянные, украденные или поврежденные велосипеды. Велосипеды также должны содержаться в исправном рабочем состоянии и не должны выходить из строя или выходить из строя иным образом.

Конфискованные велосипеды

Университет оставляет за собой право конфисковать любой сломанный, вышедший из строя или брошенный велосипед, который припаркован в том же месте более 30 дней подряд.

Чтобы вернуть велосипед, который был конфискован, владелец должен связаться со Службой транспорта и парковки по телефону (405) 974-2780. Университет может взимать штраф за возврат конфискованных велосипедов.

Университет не несет ответственности за стоимость замков, цепей, других устройств безопасности или любых других предметов, которые могут быть повреждены или уничтожены в результате удаления любого велосипеда. Университет может утилизировать любой велосипед, конфискованный более шести месяцев.

Велоспорт для похудения | Езда на велосипеде, чтобы похудеть

rudi_suardiGetty Images

Мы катаемся, потому что любим кататься.Но если вы хотите похудеть, езда на велосипеде — отличный способ, не говоря уже о веселье! Садитесь на велосипед и отправляйтесь в долгую легкую поездку или делая что-то короткое и быстрое, и это имеет огромную пользу для здоровья и может принести радость в вашу жизнь. То, что вы едите, тоже имеет значение, хотя вам не обязательно отказываться от любимой еды, чтобы похудеть. Вот 14 подтвержденных экспертами советов по езде на велосипеде для похудения, которые помогут вам научиться кататься.

Получите Bicycling All Access, чтобы получить последние советы по езде на велосипеде и здоровью!

Реклама — продолжить чтение ниже

Помните о мышечной массе

Да, вы худеете, когда сокращаете калории, но сброшенные килограммы не всегда связаны с жиром.Некоторая потеря веса может происходить также из-за мышечной ткани. Велосипедисты, которые придерживаются диеты, часто худеют, но рискуют стать медленнее и слабее на велосипеде.

Как однажды написал новаторский диетолог Коверт Бейли: «Когда кто-то говорит, что он похудел на 20 фунтов, ключевой вопрос: 20 фунтов чего?» Некоторые люди, сидящие на диете, могут в конечном итоге иметь более высокий процент жира в организме, даже если они худеют. И не забывайте, что мышцы сжигают калории. Чем больше у вас мышечной массы, тем больше калорий может сжечь ваше тело, даже когда вы просто лежите на диване.Как с этим бороться? Убедитесь, что вы едите достаточно белка и тренируетесь, чтобы оптимизировать удержание мышц при похудении.

[Примите участие в потрясающей тренировке, разработанной для развития силы и общего физического состояния с помощью Muscle After 40.]

Сбалансируйте свое питание

Дело не всегда в том, сколько и вы едите, а о пищевом балансе углеводов, жиров и белков в том, что вы едите.Спортсменам, работающим на выносливость, нужны дополнительные углеводы, чтобы подпитывать их поездки, жир, чтобы чувствовать сытость, и белок, чтобы восстанавливать мышцы после тренировки. Обычно нет необходимости вносить радикальные изменения для достижения этого баланса — небольшие изменения работают лучше всего. Например, вместо того, чтобы есть огромную миску с макаронами, наполните половину миски макаронами, затем налейте сверху постный мясной соус и добавьте немного салата. Вы также можете попробовать заменить переработанные сладости фруктами.

Держите верхнюю часть тела в форме

Поскольку велоспорт — это прежде всего спорт для нижней части тела, гонщики рискуют потерять объем мышц в верхней части тела.Решение? Круглогодичные тренировки с отягощениями. Это не означает, что вы должны проводить часы в тренажерном зале — всего 20 минут два раза в неделю во время велосипедного сезона и 30 минут два или три раза в неделю зимой поддержат и даже увеличат мышечную массу верхней части тела. .

Связано: Тренировка TRX для всего тела, которая увеличит мощность ваших педалей

Долго и легко

Не всегда нужно усердно работать, чтобы что-то изменить.Вместо этого совершайте медленную, но долгую поездку раз в неделю, особенно в начале сезона. Длительные поездки (до шести часов) сжигают много жира и дают хорошую базу для выносливости на более поздний период сезона.

Но короткие поездки все еще могут

Помните, что даже 30 минут езды на велосипеде могут помочь вам похудеть, особенно если вы много занимаетесь. Попробуйте интервальную тренировку, чтобы по-настоящему провести время в седле с максимальной пользой.

Заряжайте правильно

Восстановление имеет значение.После поездки нужно заправиться углеводами и белками. Не думайте, что вы похудеете быстрее, если не будете есть; вместо этого вы не поправитесь, вы можете ослабнуть и даже рискуете заболеть. Кроме того, обязательно совершайте восстановительные поездки, которые проходят медленно и легко.

Забудьте о весе

Ваш вес будет часто меняться, поскольку на него влияют такие факторы, как гидратация и запасы гликогена. Поэтому, если вы заметили, что число на шкале увеличивается или уменьшается — иногда так часто, как один раз в день — знайте, что это совершенно нормально.Если вы ориентируетесь на цифры, то проверка по шкале раз в неделю или каждые несколько дней может мотивировать вас. Но если вы обнаружите, что это отталкивает вас мысленно, просто откажитесь от этого. Число на шкале — не лучший показатель того, как вы себя чувствуете или каково ваше тело.

Оставайтесь гидратированными

Чтобы активно кататься в летнюю жару, влажность и даже в более прохладные месяцы, важно не допускать обезвоживания. Убедитесь, что вы начинаете поездку в жару, по крайней мере, с двумя полными бутылками — и знайте, где вы можете остановиться, чтобы пополнить запасы по пути.При необходимости добавьте в воду смесь для упражнений, чтобы восполнить электролиты, которые вы теряете с потом.

По теме: Лучшие смеси для напитков для любого вида езды

Забудьте об уменьшении пятен

Велосипед сделает ваши бедра стройнее? Может ли езда на велосипеде помочь избавиться от жира на животе? Это возможно, но имейте в виду, что «уменьшение пятен» — это миф. Если вы хотите похудеть в определенной части тела, вам придется снизить вес в целом с помощью здоровой диеты и физических упражнений.Хорошая новость в том, что когда вы любите кататься, тренировки не кажутся такими рутинными.

Все в умеренности

Хотя есть овощи важно, в умеренных количествах все хорошо. Если вы сладкоежка, время от времени ешьте небольшую порцию мороженого или десерта. Если вы всегда отказываетесь от себя, у вас может быть больше шансов перекусить.

Вы также должны быть честны с собой в отношении того, что вы едите, — говорит Фрэнк Овертон, владелец и основатель компании FasCat Coaching в Боулдере, штат Колорадо.«В рационе людей так много дерьма, которое возникает только по привычке», — говорит он. «Постарайтесь уменьшить или исключить употребление газированных напитков, сахара и нездоровой пищи. Выпейте немного пива каждую неделю или пейте вино, поскольку в нем обычно меньше калорий ». Небольшие изменения складываются, но не кажутся такими ошеломляющими, как пересмотр всей диеты.

Не забивай себя

Прекратите есть, пока не наелись — вам не нужно чувствовать себя набитым после каждого приема пищи. «Немного проголодаться — это нормально, — говорит Овертон.«Это не означает, что морите себя голодом или пропускайте приемы пищи». Вашему телу требуется немного времени, чтобы послать в мозг сообщение о том, что вы сыты, поэтому остановиться, когда вы будете удовлетворены, — это простой способ держать порции под контролем.

Проведите диетический аудит

Овертон также предлагает в течение недели отслеживать все, что вы кладете в рот. «Есть много хороших приложений, которые могут в этом помочь», — говорит он. «Итак, вы записываете все в течение недели, затем анализируете это и пытаетесь выяснить, что вы могли бы вырезать.Вы будете удивлены тем, что найдете ».

Составьте официальный план вместе

Если вы не хотите идти в одиночку, обратитесь за помощью к сертифицированному диетологу, который поможет вам составить план питания, который поможет вам похудеть, не прибегая к крайним мерам, и при этом сохранить хорошие показатели во всех поездках. Также существует множество онлайн-групп и форумов, к которым вы можете присоединиться для получения виртуальной поддержки.

Просто иди туда

Верьте, что, сбросив вес, вы получите больше энергии.Как только вы привыкнете к идее верховой езды, вам станет легче регулярно выезжать на велосипедную прогулку. Это само по себе награда, и вы чувствуете себя помолодевшим, независимо от того, сильно ли изменился ваш вес.

Джессика Кулон Помощник цифрового редактора Когда она не катается на горном велосипеде, Джессика сообщает о новостях, снаряжении и обо всем, что связано с велоспортом, для Bicycling.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Triple LoST Cycle Tour по внутреннему маршруту Северного побережья — билеты на Лорейн, штат Огайо, суббота, 12 июня 2021 г., 13:00

Цикл Triple Long или Short Trail (LoST) по внутреннему маршруту Северного побережья — Lorain County, OH

Организатор мероприятия — Jef Crew

Одно место — три стартовых точки! Ваш выбор — проехать 11 миль, или 6 миль, или 19 миль до вкусного места разворота на полпути, а затем вернуться.

Как работают LoST Tours. Длинная группа начинается самой ранней и присоединяется к средней группе. Затем обе эти группы едут дальше, чтобы присоединиться к самой короткой группе. Вместе все три группы едут к вкусной промежуточной остановке, освежаются и, наконец, возвращаются в каждую из трех стартовых точек.

«Внутренняя тропа Северного побережья, известная как самый тощий парк в округе, представляет собой 13-мильную тропу, соединяющую сельские поля западного округа Лорейн с шумными улицами Элирии.(Источник: Метропарк округа Лорейн). NCIT выходит за рамки округа Лорейн как совместный проект между несколькими системами парков округа. Он «представляет собой региональное сотрудничество между парковыми районами штата Бакай для соединения троп, соединяющих Огайо с Индианой и Пенсильванией». (Источник: Trail Link)

Этот маршрут представляет собой легкий путь от железной дороги до тропы и поставляется с 50% гарантией CycleNuts при спуске с горы. Общее расстояние для самой длинной группы составляет 38 миль; средняя группа — 22 мили; самая короткая группа — 12 миль.

Достопримечательности: Внутренняя тропа Северного побережья, живописные сельхозугодья и лесистая местность, Депо Оберлин — «Депо открылось в 1866 году, когда открылось прямое сообщение с Элирией, что сократило время в пути до административного центра графства с двух часов до 20 минут. » (источник: WayMarking)

Места начала (и время) и вкусные детали остановки на полпути раскрываются при покупке билета. Следите за адресом электронной почты, который вы связали с CycleNuts, чтобы получать последние изменения, обновления тура и полезные напоминания.Это событие дождя или солнечной погоды, за исключением опасных погодных условий, таких как ураган, торнадо или гроза, что приведет к переносу расписания или кредитов на тур для будущего события.

CycleNuts Предлагаемая стратегия защиты от коронавируса — Вот безопасная стратегия социального дистанцирования, которую можно практиковать в поездках на стартовых точках и вкусных остановках во время продолжающейся пандемии коронавируса. В целях безопасности, внимательности и благополучия всех желающих стоит учесть следующее:

1.Поездки в небольших группах с людьми, не являющимися членами семьи и близкими людьми, МОГУТ БЫТЬ ОПАСНО. Риск можно снизить с помощью основных руководящих принципов и процедур по управлению рисками. 2. У всех гонщиков не должно быть симптомов как минимум за 14 дней до поездки. Людей с гриппоподобными симптомами или имеющимися заболеваниями не следует поощрять к участию. Убедитесь, что гонщики осведомлены о надлежащих правилах и процедурах физического дистанцирования. ❖ Примечание: USA Cycling рекомендует ехать боком или сзади на расстояние более 20 футов (примерно на длину пикапа).5. Всадников следует поощрять не драфтить, а только обгонять других гонщиков, если это необходимо. Всадники должны сохранять дистанцию ​​во время перерывов. Всадники должны свободно носить тканевую маску для лица во время поездки или во время перерывов (не пристыдить маской) .8. Всадникам следует избегать прикосновений ко рту, носу, лицу и глазам. Гонщики должны мыть руки теплой мыльной водой не менее чем за 20 секунд до поездки (и перед употреблением прохладительных напитков во время перерывов) и иметь при себе дезинфицирующие средства для рук во время поездки.10. Гонщики должны избегать совместного использования бутылок с водой или еды. Всадников следует проинформировать о том, что нельзя плевать на аттракционы или вокруг других гонщиков. Всадники должны соблюдать этикет при кашле и чихании (прикрывать рот) 13. (Гонщики должны свободно напоминать друг другу в пути, чтобы использовать приведенные выше рекомендации по безопасному вождению.) «Приведенный выше источник рекомендаций (в скобках указаны) взяты из LAB (Лига американских велосипедистов), American Specialty Risk Services (страховая компания CycleNuts), и Велоспорт в США: https: // americanspecialty.com / lab / covid-19-return-to-ride-cycling-checklist.pdf

В двух словах — CycleNuts — это альтернативный опыт велотуризма , где видение и общение важнее скорости и (тьфу !) пот. Присоединяйтесь к путешествию по велосипедным маршрутам по близлежащим и дальним направлениям, поскольку мы стремимся к

• Цель: создать возможности для велосипедных туров для велосипедистов всех типов, чтобы они могли вместе наслаждаться

• Миссия: поощрять случайных велосипедистов и велосипедистов, интересующихся повседневной ездой на велосипеде, к тур вместе

• Видение: объединенное велосипедное сообщество, которое объезжает велосипедные приключения на благо всех.

Чего ожидать — Обычный социальный тур, в котором упражнения не являются обязательными, все заканчивают вместе, и никого не бросают, не бросают или оставлены на произвол судьбы (если они этого не хотят).Ожидайте медленного темпа при средней скорости ниже 11 миль в час с 50% гарантией спуска CycleNuts. Потоотделение необязательно. Картины, веселье и другие туристические мероприятия горячо приветствуются. Отведите достаточно времени на саму суть туров CycleNuts, включая

• Перерывы на трассе

• Еда и питье

• Фотосъемка и позирование

• Прогулка с самыми медленными гонщиками

• Рассмотрение интересных вещей по пути

• И другие виды туристической деятельности, а также непредвиденные объездные пути, поломки и разного рода задержки.

Шлемы не являются обязательными — туры CycleNuts отдают предпочтение велосипедным дорожкам — велосипедным дорожкам и защищенным велосипедным дорожкам. Маршруты могут включать выделенные велосипедные полосы на улицах, «удобные для велосипедистов» улицы и, при необходимости, обычные улицы, парковки, тротуары и грунтовые дороги. Во время вечерних или утренних поездок может быть темно. Во время туров CycleNuts свет всегда должен быть в хорошем рабочем состоянии — отличная идея, которую нужно увидеть и увидеть!

SAG-free — туры CycleNuts, включая поездки и ночлег, оплачиваются самостоятельно при малейшем руководстве.SAG не предусмотрен. Карпулы и караваны — это индивидуальный выбор. Экстренная дорожная поддержка — при необходимости — может быть творческой коллективной работой группы или вам, возможно, придется позаботиться о себе. Будьте готовы с вариантами.

Рекомендуемое снаряжение — цикл (уни, би, три, тандем, E, лежа или велосипед / прицеп). Защитное снаряжение на ваш выбор. Я БЫ. Переднее и заднее освещение. Устройство связи. Запасная трубка. Патч-комплект. Воздушный насос. Набор гаечных ключей. Блокировка цикла. Воды. Энергетический батончик. Средства на перерывы на перерывы и чрезвычайные ситуации.Солнцезащитный экран. Средство от вредителей.

Рекомендуемая подготовка — Предварительная проверка (перед загрузкой велосипеда для транспортировки к месту старта) тормозов, давления в шинах, освещения и управляемости. Подумайте, во что вы одеты в туре и что вам может понадобиться при изменении погодных условий.

Да — тур CycleNuts круглый год.

Есть вопросы? — Получи ответы! — http://CycleNuts.link FAQS

GPS Bike Trackers: найдите украденный велосипед и следите за ним

Устройства слежения за велосипедом

и поддерживающие их приложения разработаны, чтобы помочь уменьшить количество краж велосипедов, предупреждая владельца, если его велосипед поврежден или движется.

Большинство трекеров состоят из аксессуара, который прикреплен к велосипеду, и приложения для телефона. С помощью приложения владелец может отследить велосипед — даже используя его, чтобы предупредить полицию о том, где хранится велосипед.

>>> Шесть лучших велосипедных замков

Большинство аксессуаров для велотрекинга маленькие и легкие, так что вы вряд ли заметите, что они есть, за исключением дополнительных забот, которые дает их присутствие.

Доступно множество велосипедных трекеров — вот некоторые из имеющихся на рынке вариантов…

See.Sense AIR — новейший велосипедный трекер, появившийся на рынке. Запущенный в рамках проекта Kickstarter, бренд достиг своей цели по финансированию за считанные часы.

Устройство весит 80 г и находится под подседельным штырем. Одного заряда аккумулятора хватает на три месяца, и AIR использует новую маломощную глобальную сеть (LPWAN) узкополосного Интернета вещей (NB-IoT) для передачи информации.

Если ваш велосипед будет поврежден или перемещен, трекер отправит SMS с точным местонахождением велосипеда и может быть использован для предупреждения владельца или близких о краже в случае аварии.

Цены на EarlyBird начинаются с 74,99 фунтов стерлингов, а рекомендуемая розничная цена — от 119,99 фунтов стерлингов. Сторонники Kickstarter пользуются 24-месячным бесплатным подключением с ежегодной стоимостью в 12 фунтов стерлингов после этого.

Подробнее о See.Sense AIR можно узнать здесь

Велосипедный трекер Guardian

ЛУЧШИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ СЕГОДНЯ

Этот задний фонарь весом 80 г делает больше, чем просто помогает участникам дорожного движения выбрать вас на дороге — это также GPS-трекер, который отправляет вам сообщение с предупреждением, если ваш велосипед движется, а также отправляет его текущее местоположение.

Местоположение отправляется через ссылку на Google Maps, также доступны координаты долготы и широты, поэтому вы можете просматривать информацию без доступа в Интернет.

Устройство стоит 125 фунтов стерлингов и поставляется с совместимой SIM-картой, активация которой стоит 10 фунтов стерлингов в год. Батарея является перезаряжаемой, и заявленный срок службы составляет около одной недели.

Велотрекер Sherlock вставляется в руль вашего велосипеда — его гибкая конструкция означает, что он совместим как с велосипедами с прямой, так и с прямой перекладиной — здесь вы можете проверить, подойдет ли он к вашему.

Подключается к приложению (доступно для iPhone и Android), которое вы активируете, когда блокируете велосипед. Если есть какое-либо движение, вы будете предупреждены, и Шерлок скажет, что GPS-слежение имеет точность в пределах 5 метров. Вы получите режим кражи с уникальным кодом, которым вы тоже можете поделиться с полицией.

Само устройство стоит 149,00 фунтов стерлингов, и это покрывает два года использования приложения, после чего оно стоит 3 евро в месяц.

Узнайте больше о велотрекере Sherlock

В отличие от многих других велотрекеров, которые пытаются спрятаться в раме, трекер Boomerang громкий и гордый и установлен под клеткой для бутылки с водой на раме велосипеда.Создатели говорят, что источники в полиции говорят им, что это является более сильным сдерживающим фактором.

Boomerang CycloTrac оснащен бортовым датчиком движения. Если велосипед перемещен, сработает сигнализация, и владельцу будет отправлено текстовое сообщение. Устройство подключается к технологии GPS, чтобы показать, где находится ваш велосипед, в режиме реального времени после активации трекера.

Предотвращение кражи и отслеживание велосипеда в случае кражи — это цель номер один, но эта удобная штуковина также предоставляет информацию о пройденном расстоянии, высоте над уровнем моря и количестве сожженных калорий.

Само устройство стоит 98 долларов, а ежеквартальная подписка на программное обеспечение составляет 14,97 долларов.

Ознакомьтесь с Boomerang CycloTrac здесь

В настоящее время SmrtGRiPS доступен только по предварительному заказу и предлагает GPS-отслеживание велосипеда и многое другое. Устройство крепится к рулю и обеспечивает пошаговую навигацию с помощью левой и правой рукояток, а вибрация предупреждает вас, когда пора повернуть.

Вы также можете «позвонить на свой велосипед», если забыли, где именно вы его оставили, и создатели стремятся создать сообщество пользователей, способных делиться ценной информацией о популярных маршрутах, тропах и велосипедных дорожках.

Предварительные заказы еще не готовы, но вы можете подписаться на уведомления, когда они будут.

Узнайте больше о SmrtGRiPS здесь

Caveotrac уникален тем, что дизайнеры описывают трекер как «невидимый» — это микрочип, встроенный в раму.

Связанный с приложением, чип точно отслеживает местоположение велосипеда, чтобы вы могли уведомить полицию о его местонахождении.

Само оборудование стоит 275 долларов и должно быть доставлено дистрибьютору или в местный веломагазин по вашему выбору для установки.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*