Симптомы при задержке месячных: Задержка месячных — признаки, причины и симптомы, что делать при белых, коричневых выделениях – Список явных причин задержки месячных

23.07.2019

Содержание

Первые признаки задержки месячных: симптомы, причины и лечение

Какие признаки задержки месячных? Задержка месячных при отрицательных тестах на беременность — достаточно частое явление. Менструальный цикл может нарушиться по причине гормонального сбоя, лишнего веса, активного образа жизни, смены климата, систематических переживаний. Если девушка обнаружила задержку месячных, то рекомендовано купить в аптеке тест для осуществления диагностики в домашних условиях — это позволит исключить беременность и подобрать эффективный способ восстановления менструального цикла.

Как выявить задержку месячных?

Каким способом можно выявить признаки задержки месячных? Длина нормального менструального цикла составляет 22-36 дней. Если тесты отрицательные, а месячных нет, необходимо посетить гинеколога и осуществить тщательное медицинское исследование для того, чтобы выявить причину, которая спровоцировала гормональный сбой. Отсутствие менструации более 8 дней на фоне отрицательных тестов на беременность должны стать поводом для дополнительной диагностики. В ходе исследования врач выявит истинную причину отсутствия менструации и назначит индивидуальную схему терапии. Самолечением заниматься не рекомендовано. Вопрос: «Какие признаки задержки месячных?» интересует многих. Задержку месячных можно условно разделить на несколько типов:

Сбой менструального цикла, который характеризуется редкими менструациями — примерно раз в 50 дней идут кровянистые выделения. При этом менструальное кровотечение длится всего несколько дней.
Цикл более 36 дней.
Отсутствует менструация полгода и больше.

При обычной задержке месячных не стоит паниковать, поскольку такое явление не угрожает здоровью женщины. В том случае, если признаки задержки месячных проявляются регулярно, необходимо обратиться к гинекологу. Это может свидетельствовать о том, что развивается серьезны недуг.

Задержка месячных и возможное зачатие

Как понять, что наступила беременность? Врачи рекомендуют провести в домашних условиях тест. Если появилась еле заметная вторая полоска, необходимо посетить доктора и провести повторно тест через несколько дней. Перед тем как осуществить лечение и принимать какие-либо медикаменты, важно пройти тщательный медицинский осмотр, поскольку самолечение может спровоцировать выкидыш или развитие других заболеваний. Произошло ли успешное зачатие, можно определить с помощью УЗИ или анализа крови на ХГЧ (гормон беременности). Если появились признаки задержки месячных, следует пойти в больницу. Благодаря УЗИ-диагностике врач определит количество плодов и их сердцебиение. Существует несколько признаков, исходя из которых можно предположить беременность:

повысилась базальная температура до 37,2 градусов;
молочные железы стали твердыми, появилась незначительная болезненность;
часто меняется настроение;
изменился цвет половых органов;
присутствует тянущая или колющая боль в области матки — такие ощущения появляются в процессе прикрепления зародыша к органу.

В домашних условиях сложно определить, произошло ли успешное зачатие. Ранние признаки беременности до задержки месячных проявляются не всегда. Все зависит от конкретной клинической картины и физиологических особенностей девушки. Многие женщины утверждают, что в процессе имплантации плодного яйца чувствуется покалывание в матки.

Если отсутствует беременность

Почему месячные не наступают, а тесты отрицательные? Этот вопрос волнует многих женщин. Существует несколько причин, исходя из которых может нарушиться менструальный цикл, а именно:

систематические стрессы;

сильное переживание;
диета;
переезд в другой город или страну;
прием гормонального средства;
недавно проведенная хирургическая операция;
гормональная болезнь;
проблемы с массой тела;
аборт;
воспалительный процесс в области органов малого таза;
опухоль матки или яичников.

Как показывает медицинская практика, чаще всего случается задержка месячных при отрицательных тестах в случае систематических стрессов или гормонального изменения. При систематическом появлении проблемы важно посетить гинеколога для того, чтобы осуществить комплексную диагностику. В обязательном порядке осуществляется осмотр женщины. Пациент сдает анализ крови и проходит УЗИ. При своевременном обращении к специалисту можно в кратчайшие сроки улучшить состояние здоровья больного. На начальном этапе развития многих заболеваний лечение осуществляется медикаментозным путем. При несвоевременном обращении к доктору проблему решают хирургическим путем. Чтобы этого не допустить, важно не заниматься самолечением.

Советы гинекологов

Присутствуют признаки задержки месячных, тест отрицательный — о чем это говорит? Следует знать, что некоторые опухоли не доставляют боли и дискомфорта, но часто влияют на длительность менструального цикла. При любой задержке месячных и отрицательном тесте следует пойти в больницу. Если не обращать внимания на нерегулярные менструации, можно столкнуться с последствиями — проблемами с зачатием и вынашиванием малыша. Гормональный фон женщин реагирует на негативные факторы окружающей среды — стресс, прием антибиотика, чрезмерное употребление спиртных напитков, курение, переезд в другую страну. Часто пропадают месячные по причине увлечения спортом, когда на организм приходится серьезная нагрузка. Множество причин могут спровоцировать гормональный сбой. В домашних условиях невозможно поставить самой себе диагноз.

Что делать в том случае, если при задержке тесты отрицательные?

Если появились ранние признаки беременности до задержки месячных, не нужно сразу же бежать за тестом. Лучше подождать несколько дней и только потом осуществить диагностику. Анализ на ХГЧ (гомон беременности) является одним из самых достоверных методов исследования. В первую очередь необходимо посетить гинеколога. Не рекомендовано осуществлять манипуляции с тестами в первый день предполагаемой менструации. Лучше купить несколько тестов на беременность. При таких условиях можно получить более достоверную информацию. Запрещено использовать рецепты народной медицины для того, чтобы вызвать месячные — это может спровоцировать сильное кровотечение и усилить признаки главной болезни (если она имеется). Признаки беременности после задержки месячных проявляются в виде:

покалывания в матке;
ноющей слабой боли внизу живота;
тошноты;
слабости.

При появлении одного из признаков нужно посетить гинеколога. Как восстановить цикл, если беременность отсутствует? Повлиять на продолжительность менструации и менструального цикла можно только с помощью специального сильнодействующего препарата, который назначает врач на основании полученных результатов лабораторного исследования пациента. Если своевременно обратиться за помощью к врачу, можно быстро скорректировать нарушенный цикл. Важно помнить о том, что многие серьезные заболевания на начальном этапе развития не доставляют болезненных ощущений и дискомфорта — патологии лишь влияют на регулярность менструального цикла. Чтобы сохранить свое здоровье, важно своевременно начать терапию.

Терапия народными средствами

Перед тем как осуществить лечение, важно проконсультироваться с гинекологом, поскольку самолечение может спровоцировать развитие основной болезни и привести к маточному кровотечению. Некоторые травы способны нормализовать работу репродуктивной системы женщин. Среди основных трав, которые помогают при задержке менструации, выделяют:

С помощью сока лопуха можно нормализовать гормональный фон. Такое целебное средство лечит мастопатию. Чтобы восстановить регулярный цикл, необходимо пить сок лопуха по 2 ст. л. несколько раз в день до еды в течение месяца.
Благодаря корню одуванчика можно устранить болезненность во время менструации и нормализовать менструальный цикл. Для приготовления целебного отвара необходимо залить 1,5 ч. л. снадобья стаканом кипятка. Подождать пока настоится в течение 10-ти минут. Процедить перед применением и пить несколько раз в день по 150 г.

Петрушка стимулирует менструацию. Благодаря кальцию, магнию, витаминам C, А и другим веществам, которые присутствуют в составе растения, можно положительно повлиять на гормональный фон девушки. За несколько дней до предполагаемых критических дней рекомендовано пить напиток из петрушки. Для приготовления целебного средства необходимо 2 ст. л. измельченной петрушки залить стаканом кипятка и дать настояться. Процедить и пить по 120 г. 2 раза в день. Рекомендовано включить в рацион это полезное и вкусное растение.

Какими таблетками вызывают менструацию?

Если признаки беременности после задержки месячных отсутствуют и доктор исключил беременность, необходимо начать лечение. Следует знать, что самолечение может спровоцировать маточное кровотечение. В домашних условиях нереально осуществить точную диагностику заболевания или гормонального сбоя. По этой причине важно посетить врача. Только он скажет, какие таблетки вызывают месячные, и выберет наиболее подходящие. Например:

«Дюфастон» относят к мягким и эффективным гормональным препаратам. После попадания в организм лекарственный препарат вырабатывает прогестерон — это провоцирует появление менструации. По причине усиленной выработки прогестерона начинаются месячные. Принимают препарат несколько раз в день. Длительность курса терапии определяет строго лечащий врач.
«Пульсатилла» — гомеопатический препарат, в составе которого присутствуют натуральные элементы, получаемые из лютикового экстракта.
С помощью противозачаточных таблеток можно не только устранить болезненность во время менструации, но и сдвинуть день предполагаемых месячных. Достаточно прекратить пить лекарство для того, чтобы получить желаемый результат. Препарат подбирает гинеколог в зависимости от индивидуальных и физиологических особенностей организма женщины.

С помощью «Эскапела» и «Постинора» можно вызвать месячные, но такие лекарства негативно отражаются на гормональном фоне пациентов. Эти таблетки используют в качестве медикаментозного аборта. На небольшом сроке принимают пилюли по специальной схеме.

О чем важно знать? Следует знать, что таблетки вызывающие месячные, могут привести к развитию осложнений. Достаточно часто развивается сильное маточное кровотечение в том случае, если не выполнять рекомендации гинеколога. Использовать такой метод рекомендовано не чаще одного раза в год. При сильном кровотечении важно вызвать «скорую помощь», поскольку могут возникнуть непредсказуемые осложнения.

«Нет» самолечению

Что делать в том случае, если 2 дня задержки месячных — признаки беременности отсутствуют? Не во всех случаях симптомы успешного зачатия проявляются на раннем сроке. Не рекомендовано заниматься самолечением при таких условиях. Следует знать, что таблетки,вызывающие месячные, могут спровоцировать выкидыш. При таких условиях возникает сильное кровотечение, которое способно привести даже к летальному исходу пациента. Такие препараты необходимо принимать строго под наблюдением лечащего врача, иначе есть вероятность возникновения бесплодия. Перед тем как вызвать месячные, необходимо убедиться в том, что не наступило зачатие. Следует знать, что тесты на беременность не всегда показывают правдивый результат, поэтому не обойтись без консультации гинеколога и сдачи лабораторных анализов, на основании которых врач поставит диагноз и назначит соответствующую схему терапии.

Как выявить беременность до задержки?

Какие первые признаки до задержки месячных? Очень сложно определить, произошло ли успешное зачатие до задержки менструации, но все же существует несколько симптомов, исходя из которых можно выявить беременность:

Выделения из влагалища. Во время имплантации плодного яйца к матке могут появиться коричневые капельки крови на трусах женщины — это самый ранний признак беременности. Спустя 7 дней после оплодотворения прикрепляется эмбрион к стенке матки. Достаточно часто такой процесс происходит без видимых признаков.
Повышается базальная температура. Если регулярно измерять базальную температуру, то можно выявить беременность на раннем сроке.
Сильная усталость и слабость. По причине повышения температуры тела после успешного зачатия может возникнуть слабость.
Обостряется молочница. По причине снижения иммунитета на раннем сроке беременности может появиться такой симптом.

Если задержка месячных неделя, признаки беременности уже могут проявиться в виде тошноты и слабости. Но только после тщательной медицинской диагностики и сдачи всех лабораторных анализов можно с точностью свидетельствовать о том, что наступило успешное зачатие. Такие симптомы часто предупреждают и о развитии других заболеваний, поэтому не рекомендовано заниматься самолечением — в обязательном порядке следует посетить врача.

На заметку женщинам

В некоторых ситуациях задержка менструации не является поводом для беспокойства. Организм девушек слишком уязвим к негативным факторам окружающей среды, поэтому стресс, переживания и бурные эмоции часто влияют на продолжительность цикла. Если систематически возникает данная проблема, то это может свидетельствовать о том, что развивается серьезная патология. Признаки месячных после задержки могут появится в том случае, если есть угроза выкидыша. При таких условиях самолечение может сильно навредить.

Многие опасные болезни на начальном этапе развития не доставляют дискомфорт и не провоцируют развитие сильной боли — они лишь влияют на гормональный фон женщины. По этой причине гинекологи не рекомендуют заниматься самолечением. При таких условиях важно осуществить медицинскую диагностику. На основе полученных результатов исследования лечащий врач назначит комплексную терапию, которая поможет в кратчайшие сроки восстановить здоровье пациента. В первый день задержки месячных признаки беременности могут отсутствовать, поэтому лучше сдать анализ на ХГЧ.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Паталогическое состояние, обусловленное нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения более 35 дней.

Причины

Задержка месячных может возникать по физиологическим причинам, таким как наступление беременности или пременопауза, а также в результате различных органических или функциональных расстройств. Задержка месячных может возникать в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – это веский повод для обращения к специалисту. Задержка месячных, не превышающая 5 или 7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных являются такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений.

В норме, физиологическими причинами задержки месячных считается пубертатный период во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменение ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все остальные варианты задержки месячных, которые длятся от 5 до 7 дней не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога. Менструальный цикл женщины – это тонкий механизм, вследствие которого осуществляется поддержание детородной функции и отражение любых отклонений в состоянии общего здоровья.

Симптомы

В функционировании женского организма детородного возраста отмечается циклическая закономерность. Месячные кровотечения – это завершающий этап менструального цикла. Менструальные выделения указывают на то, что оплодотворения яйцеклетки не произошло. Помимо этого, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, указывает на возникновение определенных сбоев.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. Примерно у 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу, у 30% женщин равняется 21 дню, и около 10% женщин имеют менструальный цикл,длительность которого варьируется от 30 до 35 дней. В среднем менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней, при этом максимально допустимая кровопотеря за одну менструацию варьируется от 50 до 150 мл. Полное прекращение менструаций возникает после 45 или 50 лет и представляет собой наступление менопаузы.

Задержка месячных при беременности – это одна из самых частых причин задержки месячных у женщин детородного возраста. На наступление беременности, помимо задержки месячных, может указывать изменение вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, а также сонливости в дневное время, болезненных ощущений в молочных железах. Исключить вероятность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, когда имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, контакт в безопасные дни либо с использованием барьерных контрацептивов, а также при приеме оральных контрацептивов, так как ни один из методов контрацепции не дает 100% результата.

Также выделяют целый ряд других причин, которые также могут вызывать развитие задержки месячных, которые условно разделяются на физиологические и патологические. Иногда задержка месячных может быть вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями. В таком случае задержка,как правило, не превышает 5 или 7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии.

К физиологическим причинам относят – сильнее психоэмоциональные переживания, резкую смену образа жизни или климата, соблюдение строгой диеты, гормональную перестройку организма, задержку месячных, обусловленную приемом контрацептивных средств, прием препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов, послеродовый период, простудные заболевания.

Во всех случаях, помимо задержки месячных, вызванной возрастными гормональными перестройками или лактацией, продолжительность задержки не должна превышать 5 или 7 дней, в противном случае следует обязательно посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относят нарушение, возникшее на фоне воспалительного или опухолевого процесса, поликистоза яичников, кист желтого тела яичника, критическими для здоровья набором или потерей веса, аборта, замершей или внематочной беременности.

Диагностика

Для установления причин развития задержки месячных женщине может потребоваться назначение измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез, а также ультразвуковое исследование органов малого таза, компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга.

Лечение

После выявления причин задержки месячных женщине назначается корректное лечение, основанное на назначении, гормональных, противовоспалительных и антибактериальных средств. Лечение назначается с обязательным учетом причин, которые вызвали развитие данного нарушения.

Профилактика

Методы профилактики задержки месячных основаны на своевременном выявлении и лечении любых заболеваний органов малого таза. В семьях, где воспитываются девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Задержка месячных — причины, признаки, симптомы и лечение

Физиология менструаций

Появление менструального цикла свидетельствует о том, что женский организм готов к зачатию. В норме цикл составляет 21-35 дней или 28 дней в среднем. Цикл заканчивается и начинается, когда появляются менструации (кровяные выделения) — это первый день менструации.

Менструальный цикл состоит из трех периодов:

Первая фаза — фолликулярная.
Овуляция.
Вторая фаза — лютеиновая.

На гормональном уровне цикл состоит из двух фаз, где доминирует один из половых гормонов, и овуляции. В первой фазе начинает постепенно повышаться гормон эстроген. В этом периоде развивается фолликул, из которого в будущем выйдет яйцеклетка.

Потом наступает овуляция. Это выделение с фолликула созревшей яйцеклетки в маточную трубу, где происходит зачатие. Яйцеклетка живет 1-2 дня, на протяжении которых спускается в полость матки и ожидает зачатия. На месте фолликула создается желтое тело. Начинается вторая фаза.

Желтое тело — это временная железа, которая создает баланс эстрогена и прогестерона Прогестерон постепенно повышается. Эндометрий гипертрофируется и готовится принять яйцеклетку. Если наступило зачатие — прогестерон остается на высоком уровне и способствует нормальному течению беременности. В противоположном случае в конце цикла прогестерон падает, слизистый гипертрофированный слой эндометрия отторгается (при этом повреждаются сосуды, что способствует кровотечению) и цикл заканчивается. И так по кругу. Все это регулируется корой головного мозга, гипоталамусом, гипофизом, гормональным фоном, и нарушение в любой из цепей приводит к нарушению менструального цикла. Нерегулярность выделений на протяжении 2-3 циклов, изменение характера и количества выделяемой крови свидетельствует о нарушениях и требуют консультации специалиста.

Причины задержки месячных

Проблемы, которые способствуют задержке, могут быть физиологическими или патологическими, а последние делятся на гинекологические и не гинекологические причины.

Физиологические причины задержки месячных

Первая причина нормальной задержки месячных — беременность. Эта причина составляет основную долю задержек. Также в период лактации и в послеродовом периоде из-за повышения гормона пролактина, концентрация эстрогена не стабильная, что и делает цикл не регулярным.

В норме первые менструации у девочек начинаются в период 12-14 лет и первые два года цикл только формируется, поэтому задержки — не редкость. При климаксе концентрация половых гормонов падает, что вызывает сбои цикла и позже полное прекращение менструаций. Задержка в 5-7 дней является нормальной. Задержки месячных один два раза в год также являются нормальными. Все остальное считается патологией и требует гинекологического обследования.

Патологические причины задержки месячных

Патологические причины задержки месячных делятся на гинекологические и те, которые не связанные с половой системой.

К гинекологическим проблемам, вызывающим задержку месячных, относятся:

Острые и хронические воспалительные заболевания половых органов у женщин и их придатков (аднексит, сальпингит, оофорит).
Кистозные образования или поликистозное перерождение яичников. Также одновременно с задержкой наблюдается повышение мужских гормонов, что проявляется ростом волос на лице и теле, появлением угрей и увеличением массы тела.
Онкологические заболевания женских половых органов (доброкачественные и злокачественные опухоли — миома, фибромиома, полипы матки, рак шейки матки).
Прерывание беременности. При выскребании повреждается эндометрий (слизистый слой матки), что способствует увеличению времени его восстановления. Также при аборте резко нарушается гормональный фон.
Внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки, чаще в маточной трубе).
Аномалии развития половых органов.

Другие причины задержки месячных

Адаптация организма женщины при смене климата, образа жизни, места проживания или работы.
Эмоциональные стрессы (положительные — например, чрезмерная радость, или негативные — депрессии, переживания).
Высокие и непривычные физические нагрузки (часто наблюдаются сбои цикла у спортсменок, которые занимаются тяжелой атлетикой).
Повышенная умственная нагрузка (в период сдачи и подготовки экзаменов).
Авитаминоз.
Резкая потеря веса. Жировая ткань активно участвует в поддержании концентрации эстрогенов в организме. Логично предположить нарушения менструаций при резком похудении, и организм отвечает защитной реакцией — задержкой или полным прекращением выделений. Такое наблюдается при соблюдении изнурительных диет, продолжительном голодании и анорексии. Менструации возобновляются при нормализации веса. Чрезмерное увеличение веса тоже скажется на регулярности цикла.
Хирургические вмешательства, травмы.
После прекращения приема противозачаточных препаратов. Так как последние являются гормональными средствами, после их отмены должно пройти время для восстановления гормонального фона. Использование препаратов для экстренной контрацепции.
Вирусные и бактериальные инфекции (ОРВИ, грипп, тонзиллит, фарингит и другие).
Отравления и интоксикации.
Нарушение работы щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, а также хронические заболевания и периоды их обострений (пиелонефрит, гастрит).
Прием гормональных препаратов, антидепрессантов, противотуберкулезной терапии.

Как проявляется задержка месячных?

Нормальные физиологические задержки месячных возникают при половом созревании, климаксе, лактации, после родов и проявляются просто увеличением продолжительности и нерегулярным циклом (при климаксе вовсе исчезновением менструаций).

Из-за патологических проблем задержка менструации может сопровождаться разного рода симптомами, которые зависят от причины. Если причина в женских половых органах, то опсоменорея будет проявляться на фоне воспаления (повышение температуры, тянущие боли внизу живота или с одной стороны, патологические выделения), онкологических заболеваний (могут возникать боли различной интенсивности или вообще никак не проявляться, диагноз ставится при томографии или УЗИ), аномалии — нарушения развития половых органов, на фоне стрессов, чрезмерных нагрузок и так далее.

Что делать при задержке менструации

Первое, что нужно сделать — исключить или подтвердить беременность, так как это самая частая причина задержки. При беременности на ранних сроках могут наблюдаться боли в грудных железах, их набухание, может появиться тошнота, головокружение, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность. Но эти симптомы также характерны для предменструального синдрома (ПМС).

Такие симптомы, как изменение вкусовых чувств и аппетита, усиление и изменение чувствительности к запахам, выделение молозива, половой акт в прошлом месяце (использование контрацепции еще не факт откидывать беременность), свидетельствуют об успешном оплодотворении. Но у каждой женщины все индивидуально и проявляется по-разному.

Для подтверждения беременности сначала используют тест на беременность. Он основывается на выявлении хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. ХГЧ появляется спустя две недели после зачатия, и если сделать тест раньше, то он будет отрицательным. Появление второй полоски свидетельствует о наступлении беременности. Для точного определения беременности нужно сдать кровь на ХЧГ. Если результат отрицательный, значит проблема в другом.

Нужно записаться на гинекологический осмотр к гинекологу для выявления причины. При осмотре могут быть выявлены кисты и опухоли, аномалии развития, симптомы воспаления (припухлость, покраснение, боль).

Помимо этого, для диагностики причины опсоменореи используют:

Определение концентрации гормонов гипоталамо-гипофизарной и половой системы (пролактин, гонадотропин, эстроген, прогестерон).
УЗД органов малого таза при беременности и объемных процессах (доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты, структурные изменения половых органов, диагностика внематочной беременности). Для лучшей детализации используется компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ).
Еще одним методом диагностики является измерение базальной температуры. Они проводится с целью подтверждения овуляции. В первой фазе температура держится до 36.6 С. При овуляции температура поднимается примерно на 5 градусов (около 37.1-37.3 С) и во второй фазе держится до начала менструаций. Это значит, что цикл овуляторный. При ановуляторном цикле температурная кривая без пика повышения.

При необходимости назначают консультацию эндокринолога (при заболеваниях эндокринных желез), психотерапевта (если причиной является стресс), диетолога (если проблема с весом).

причины, диагностика и лечение в Москве (Алтуфьево, Отрадное)

Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл — 28 дней, но он редко встречается у женщин. Женская репродуктивная система — сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы.

Задержка менструации более 3 дней может сообщать о нарушении цикла, заболевании женских половых органов либо беременности и требует диагностики. Врачи не советуют пытаться скорректировать цикл самостоятельно и вызвать менструальное кровотечение народными средствами. Если это сделать, это может затруднить диагностику, а в случае беременности — осложнить ее течение.

Почему бывает задержка месячных

Небольшая задержка месячных может быть вызвана изменениями ритма жизни, питания, климата. Гинекологи выделяют следующие причины задержки, не связанные с заболеваниями женщин:

недостаточное питание;
недостаточный сон;
тяжёлая физическая работа;
стресс;
резкое изменение веса;
резкое изменение половой жизни;
резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
приём сильных медикаментов;
приём гормонов;
интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.

Многие из этих моментов присутствуют в жизни современной женщины, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать беспокойство. При этом возможными причинами задержки могут быть различные заболевания. Следует насторожиться, если задержка менструации сопровождается другими симптомами. Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:

гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
эндометриоз;
новообразования в матке и придатках;
синдром поликистозных яичников;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
опухоль гипофиза;
простудные заболевания.

В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации — нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.

Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача.

Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.

В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.

И, конечно, беременность — естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.

Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов.

Как выяснить причину задержки месячных

Найти причину задержки месячных поможет наблюдение за организмом женщины, лабораторные анализы и обследование.

При задержке до 3 дней не обязательно обращаться к врачу. Нужно вспомнить особенности своей жизни за прошедший месяц и подумать, что могло вызвать нарушение цикла. У женщин это часто связано с усиленным занятием спортом или диетами.

При задержке менструального кровотечения более 3-х дней следует обратиться к гинекологу. Он проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле, назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления заболеваний.

Диагностика при беременности

Беременность диагностика

Первым делом врач подтверждает наличие или отсутствие беременности. Во время осмотра гинеколог оценивает состояние шейки матки, прощупывает нижнюю часть живота, где располагается матка. Далее проводится ультразвуковое исследование. Оно необходимо, так как может показать не только нормальную маточную, но и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность. Дополнительно назначается анализ на ХГЧ. Это специфический гормон, который может указать на наличие беременности с первых дней задержки и точно определить её срок. Определение уровня ХГЧ также помогает выявить регрессивную беременность — замирание развития плода.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

тошнота и рвота, особенно утром;
частое мочеиспускание;
повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
увеличение объёма груди;
сонливость;
быстрая утомляемость;
эмоциональная нестабильность;
более обильные влагалищные выделения;
увеличение базальной температуры.

Домашний тест на беременность в ряде случаев даёт ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит полагаться на экспресс тест. Лучше сделать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные задерживаются.

Диагностика при нарушении функции щитовидной железы

При подозрении на эндокринные нарушения гинеколог направляет женщину к другому врачу — эндокринологу. Основанием для этого могут стать следующие симптомы:

сильное изменение веса;
эмоциональная нестабильность;
учащённый пульс;
повышенное потоотделение;
утомляемость и сонливость;
нарушение сна.

Эндокринолог назначает исследование крови на гормоны, УЗИ, анализ мочи.

Диагностика при половых инфекциях

Если гинеколог подозревает половые инфекции, он берёт на анализ кровь и влагалищные выделения. Дополнительно делается УЗИ малого таза — это помогает выявить воспаление, спайки, новообразования. Причиной могут стать различные микроорганизмы — бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы половых инфекций:

При некоторых половых инфекциях следует обратиться к венерологу.

Диагностика при эндометриозе

При подозрении на эндометриоз врач может назначить анализ крови на уровень гормонов и онкомаркеры, УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию.

Симптомы эндометриоза:

тяжесть внизу живота;
обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
боли в пояснице, ногах, паху;
снижение фертильности.

Диагностика при новообразованиях

Задержка месячных

Новообразования диагностируют и лечат гинекологи совместно с онкологами. Наиболее часто диагностируются кисты матки, кисты яичников, полипы шейки матки, опухоли яичников, опухоли матки. Особую угрозу представляют злокачественные опухоли.

Назначают УЗИ, лапароскопию, анализ крови на гормоны и онкомаркеры, пункцию, биопсию, кольпоскопию, гистероскопию.

Признаками новообразования являются:

боли в животе, в нижней части;
нарушение цикла;
боль при половом контакте;
наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).

Как лечат задержку месячных

Лечение при задержке месячных назначают в зависимости от её причины. При отсутствии заболевания назначают витаминизированное питание, отдых, натуральные успокоительные средства. При обнаружении заболевания лечат не задержку, а причину заболевания, и цикл нормализуется сам собой после излечения.

Внематочную или регрессивную беременность лечат удалением плода во время операции. Оставленная без лечения внематочная беременность — угроза для жизни женщины, маточная регрессивная беременность без удаления может вызвать сильную интоксикацию и воспаление матки.

Новообразования лечат в зависимости от их прогрессирования и локализации. Если они доброкачественные, не растут быстро и не мешают функционированию организма, их оставляют под наблюдением, дополнительно могут назначить гормоны. Быстрорастущие и злокачественные новообразования подлежат немедленному лечению, удалению.

Эндометриоз лечат гормональной терапией, при избыточном разрастании эндометрия его удаляют. У женщин после угасания репродуктивной функции, когда исчезают менструации, эндометриоз может самостоятельно излечиться. Это происходит обычно после 55 лет.

Половые инфекции, вызывающие нарушения цикла менструации, лечат антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Дополнительно прописывают иммунотерапию и противовоспалительные физиопроцедуры. Обычно лечение идёт на дому, однако лечение осложнённых инфекций происходит в стационаре.

Эндокринные нарушения лечат гормонами, коррекцией питания, возможно удаление долей железы при её сильном увеличении. Гормональный фон постепенно восстанавливается естественным образом.

Если задержка менструации вызвана медикаментами, врач оценивает целесообразность их применения.

Все признаки месячных, но они не начинаются

Симптомы предменструального синдрома и симптомы беременности очень похожи друг на друга. Все изменения, как при наступлении беременности, так и при предменструальном синдроме происходят по причине активного синтеза гормонов. В обоих случаях самочувствие женщины изменяется не в лучшую сторону.

Чувствуя тянущую боль внизу живота, испытывая ничем не обоснованное раздражение, женщина уже примерно знает что со дня на день можно ожидать начало месячных. И вот проходит день, затем второй, затем третий день, а столь ожидаемая событие не наступает, все признаки месячных есть, но они не начинаются.

Причины

В некоторых случаях за симптомы наступающих месячных могут быть ошибочно приняты похожие на них симптомы беременности, особенно если есть задержка. В ситуации, когда есть ПМС, а месячных нет, можно подозревать произошедший гормональный сбой.

Встаёт вопрос о том, чего стоит ожидать женщине при таких симптомах, беременность или гормональный сбой? Как только происходит оплодотворения яйцеклетки, запускается механизм, который препятствует началу новых месячных.

Теперь до рождения ребёнка менструаций не будет. Но иногда уже беременная женщина вдруг обнаруживает кровянистые выделения, которые отдалённо напоминают те, что бывают во время менструации, но отличаются своей скудностью.

На самом деле эти выделения никакого отношения к месячным не имеют. В это время оплодотворенная яйцеклетка пытается имплантироваться в стенку матки. Во время этого процесса могут происходить микроразрывы, которые и являются виновниками появления коричневатых мажущих выделений.

Чаще всего такие выделения появляются только раз, а иногда несколько раз. Но в любом случае все выделения прекратятся, как только яйцеклетка закрепится в матке. В этом случае женщине необходимо обратиться к врачу. После того как выделения прекратятся сразу станет понятно, что это не менструация, не совсем привычный цвет имеют выделения. Но ещё больше должна смутить скудность этих выделений.

Для того чтобы лучше разбираться в вопросе, необходимо выяснить каковы на самом деле признаки беременности, и каковы признаки наступающих месячных. Так как очень важно отличать первое от второго, хотя бы потому, что при беременности желательно пораньше обратиться к врачу и стать на учёт.

Сразу стоит сказать, что реакция организма на приближающиеся месячные всегда индивидуальна. Какие-то из симптомов могут присутствовать, какие-то нет. В данной ситуации мы будем рассматривать усреднённый обезличенный вариант.

Признаки месячных

В первую очередь перед близкими месячными женщину начинают мучить различные неприятные ощущения. Это и сильная ноющая боль в области поясницы и живота. Внезапные судороги в ногах. Некоторые женщины испытывают ноющую боль в суставах.

На первых порах молоденькие девочки, у которых только нормализовались менструации, принимают боль в животе за проблемы с кишечником. Но пройдет совсем немного времени и они начнут мастерски отличать одно от другого.

Перепады настроения. Это ещё один весьма характерный признак приближающихся месячных. Иногда женщины замечают изменение вкусовых ощущений, примерно за неделю до начала менструации. В основном это выражается в тяге к сладкому и мучному. После начала месячных такая тяга или ослабевает или исчезает.

У некоторых женщин в преддверии месячных на лице появляются высыпания. Волосы быстро начинают жирнеть. Девушка, отличающаяся ровным и добродушным характером, вдруг без видимых причин становится злой и раздражительной.

Особенно остро этот момент приходится прочувствовать на себе её близкому окружению. Одновременно с этим могут наблюдаться нарушения сна. В этот период могут появиться интенсивные головные боли. Все симптомы ПМС у женщин выявить сложно, для этого женщине придётся долго наблюдать за собой, определенные нюансы могут возникнуть при задержке месячных.

Признаки беременности

Теперь рассмотрим, что происходит с женщиной, в первые недели беременности. У беременных то же присутствует сонливость. Она, так же как и перед месячными, становится раздражительной. У неё наблюдаются перепады настроения.

Получается, что ощутить разницу между двумя состояниями очень сложно. Но между двумя этими состояниями есть разница, пусть и незначительная. Тем более у беременной женщины очень скоро начнётся токсикоз, и все сомнения сразу отпадут.

Если женщина будет внимательно прислушиваться к себе и анализировать своё состояние в период ,предшествующий месячным и в первый день месячных, то она быстро почувствует разницу. Например, при наступлении беременности некоторые привычные симптомы будут отсутствовать.

К примеру, может не быть головной боли. Чтобы определить разницу, женщина должна хорошо знать свой организм. Но есть небольшая категория девушек и женщин, которые в преддверии месячных вообще не испытывают никакого дискомфорта.

Просто в один из дней у них появляются выделения, полностью совпадающие с теми, что им приходится видеть каждый месяц. В этом случае разница между наступающими месячными и беременностью будет очевидна. Особенно если женщина вдруг начнёт мучиться от головной боли и начнёт раздражаться по каждому поводу.

Намного проще приходится тем женщинам, которые систематически отслеживают свою базальную температуру. Они хорошо знают, что если температура повысилась на несколько градусов, а затем вернулась к своему обычному значению — в скором времени начнутся месячные.

Повышение базальной температуры — это симптом проходящей овуляции. Если же повышенная температура сохраняется в течение долгого времени, то можно предположить наличие беременности.

Но стоит сразу оговориться, что в этом методе определения сроков начала беременности присутствует большая доля погрешности. Базальная температура может иногда повышаться по причинам, никак не связанным с беременностью и процессом овуляции.

Поэтому показатели базальной температуры лучше всего учитывать, но не делать на их основе далеко идущих заключений. Не у каждой женщины есть возможность на протяжении нескольких месяцев каждое утро измерять базальную температуру.

Отличия

Почему же некоторые симптомы начала беременности и предменструального синдрома совпадают? В первых в обоих случаях идёт гормональная перестройка организма. Гормональный фон начинает понемногу изменяться в первые часы после произошедшего оплодотворения.

Очень показательными становятся изменения, происходящие с молочными железами. Грудь становится очень чувствительной, немного увеличивается в размерах. В некоторых случаях прикосновения к ним могут быть крайне болезненны.

Спазмы и болезненности внизу живота могут присутствовать и во время беременности. Тошнота по утрам у некоторых женщин появляется очень быстро. При беременности могут участиться позывы к мочеиспусканию. Но этот же симптом наблюдается и при цистите, так что его необходимо учитывать, но только при наличии остальных признаков беременности.

Еще один характерный признак беременности — усиление обоняния. Многие запахи, которые раньше не ощущались, становятся более интенсивными и теряют свою привлекательность.

Это изменение можно легко заметить на примере духов. Если раньше любимый тонкий аромат духов вызывал только положительные эмоции, то с наступлением беременности он может стать очень крепким. За усиление обоняния отвечает гормон эстроген. В это время в крови он присутствует в большом количестве.

Тест

Самый простой способ установить истину — сделать тест. Так как ложноположительные результаты при проведении этого анализа встречаются крайне редко, то он поможет устранить любые сомнения. И если нашим бабушкам и мамам приходилось долгое время находиться в полном неведенье о своём состоянии до определённого момента, когда признаки беременности становились очевидными.

То современная женщина может получить ответ на вопрос о наступившей беременности очень быстро. Задолго до того, как признаки беременности станут заметными при осмотре врачом или при проведении ультразвукового обследования. Для того чтобы избежать ошибки, врачи рекомендуют сделать два теста, через небольшой промежуток времени.

Анализируя своё состояние при задержке месячных, женщина должна обратить внимание на симптомы, не характерные для задержки месячных. Появление тошноты по утрам — это явный признак наступившей беременности, так как при задержке, случаи появления тошноты могут быть единичны, и не всегда они связаны с работой половой и гормональной системы.

То же можно сказать об усилении обоняния. Все остальные симптомы можно отнести и к первому, и ко второму состоянию. А учитывая индивидуальную реакцию организма на наступившую беременность или на начало месячных, то отличить беременность от предменструального синдрома при наличии задержки очень сложно.

Самым разумным шагом в случае сомнений будет проведение теста, с последующим визитом к врачу. Особенно это необходимо сделать в том случае, если есть все симптомы месячных, а самих месячных нет. Визит будет не лишним, так как необходимо установить точную причину задержки.

Задержка может быть одним из симптомов начавшегося заболевания. В этом случае речь может идти о поликистозных яичниках, опухоли яичника, синдроме резистентных яичников, преждевременное истощение яичников. Список возможных диагнозов довольно серьезен, и поэтому визит к врачу в таком положении является обязательным.

Еще одной причиной задержки может быть эндометриоз, осложнением, которого является бесплодие. В любом случае, если все симптомы месячных есть, а месячных нет, необходимо разбираться в причинах, возникшего состояния. Сама разобраться в этом женщина не сможет.

Задержка месячных — нормы, причины и диагностика

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием менструального кровотечения более 35 дней (превышение нормального цикла). Это может быть обусловлено как физиологическими причинами (пременопауза, вынашивание ребёнка и прочее), таки и функциональными и органическими расстройствами. Стоит сразу отметить, что задержка месячных на 5 дней не является патологией. Гинекологи считают нормой задержку на 5–10 дней, но не более. Даже задержка в 9–10 дней является серьёзной причиной для посещения своего лечащего врача.

Задержка месячных может возникать в разные периоды жизни представительниц прекрасного пола. К примеру, в первые месяцы становления менструального цикла, во время репродуктивного периода, а также в пременопаузе. Основные варианты нарушения цикла:

Норма задержки месячных – 5, максимум 10 дней. Если по истечении этого срока циклическое кровотечение не появилось, то сразу нужно идти к гинекологу. Причины задержки месячных могут быть как физиологическими, так и патологическими. Естественными причинами врачи объясняют нарушение цикла в пубертатном периоде, когда организм девушки адаптируется к новым процессам. Длительность этого периода у всех разная. Сказать точно, сколько может устанавливаться цикл, нельзя. Все зависит от индивидуальных особенностей организма девушки. Но обычно менструальный цикл нормализуется за 1–1,5 года.

Естественными причинами задержки месячных в репродуктивном возрасте является вынашивание ребёнка, а также период лактации (кормления новорождённого грудью). Задержка месячных на неделю или более может возникать в пременопаузальный период. Это также считается физиологической причиной, так как именно в это время происходит угасание менструальной функции. Немного спустя может наблюдаться задержка месячных на месяц и более, и вскоре они совсем пропадут.

Беременность – это наиболее частая причина задержки месячных. Но на наступление беременности также указывает изменение вкусовых качеств, появление тошноты в утренние часы и прочее. Чтобы подтвердить это состояние можно провести специальные тесты. Но если наблюдается задержка месячных, а тест отрицательный, то это может свидетельствовать о наличии патологии. Почему это произошло, сможет сказать только квалифицированный врач-гинеколог после детального осмотра и диагностики.

Причины

В гинекологии все причины, которые могут вызвать задержку месячных, условно разделяют на 2 большие группы – патологические и физиологические.

Физиологические:

задержка может быть спровоцирована сильными эмоциональными и физическими нагрузками. К примеру, повышенными нагрузками во время спортивных тренировок, стрессами и прочее;
задержка бывает спровоцирована непривычными изменениями в ритме жизни – сменой климата, места работы. Часто такое состояние может возникать летом из-за смены погодных условий;
задержка может быть спровоцирована неправильным питанием или соблюдением диеты;
сбой цикла в пубертатном периоде, во время климакса и прочее;
задержка после отмены гормональных контрацептивов. Если задержка не проходит на протяжении 3 циклов, то рекомендовано незамедлительно посетить гинеколога. Только он сможет сказать, почему так происходит и как наладить цикл;
сбой цикла после применения лекарственных средств экстренной контрацепции. После них организму может потребоваться некоторое время на восстановление;
задержка после родов. В этот период усиленно вырабатывается пролактин, из-за чего подавляется циклическая функция яичников. Если женщина не кормит своего ребёнка грудью с первых дней, то менструация у неё должна полностью нормализоваться спустя 2 месяца после родов. При проведении полноценного кормления, менструация после родов восстановится только после того, как ребёнок будет отнят от груди;
сбой цикла из-за простудных заболеваний, хронических недугов, сбоя в работе щитовидной железы. Также задержка может быть на фоне сахарного диабета или патологий почек;
задержка из-за приёма определённых препаратов. В данную группу относят гормоносодержащие лекарственные средства, а также антибиотики. Антибиотики часто провоцируют сбои в менструальном цикле, особенно если принимать их самостоятельно без назначения врача. Менструальный цикл — это настолько тонкая система, которая может дать сбой даже при малейшем вмешательстве. Антибиотики и гормональные препараты многие врачи относят к агрессивным, так как одни могут существенно нарушить гормональный фон, а вторые изменяют микрофлору в организме. Поэтому применять антибиотики и гормоны можно исключительно по назначению.

Часто женщины задают гинекологу вопрос – наблюдается задержка месячных, но тест отрицательный. В таком случае это может быть признаком наличия в организме недуга, который и стал «провокатором» этого состояния. Такие первые признаки игнорировать ни в коем случае нельзя, так как менструальный цикл у женщины – это очень тонкий и сложный механизм, который реагирует на любые изменения в организме, особенно патологические. Задержка месячных более 10 дней требует проведения тщательной диагностики и установления истинной причины такого состояния. Причин задержки месячных, кроме беременности, довольно много.

Физиология менструального цикла

Патологические причины:

воспалительные и опухолевые недуги половых органов. Задержка в этом случае служит первым признаком развития патологии. После чего обычно присоединяются и другие симптомы – боли в нижней части живота, выделения с неприятным запахом или неестественным цветом;
поликистоз яичников. Этот недуг приводит к гормональным нарушениям. В случае его развития также наблюдается увеличение веса тела, появление прыщей, себореи и прочее;
задержка после аборта или искусственных родов;
задержка после внематочной беременности или из-за замершей беременности, в результате которой проводилось хирургическое вмешательство или искусственные роды.

Диагностика

При задержке более 10 дней нужно обратиться к врачу, так как это может быть первым признаком развития опасных недугов. Но также это может быть первым признаком наступившей беременности. Сначала врач проводит опрос пациентки, на котором устанавливает дату последних месячных, длительность цикла, сколько дней длится задержка и прочее. После этого женщину направляют на обследование. Стандартная программа диагностики включает в себя:

измерение базальной температуры. Сколько дней это необходимо будет делать, может сказать только гинеколог. Но это необходимо для того, чтобы точно выяснить, совершается ли у женщины овуляция;
КТ и МРТ. Данные методы уникальны – они дают возможность максимально обширно исследовать яичники и гипофиз на предмет обнаружения опухолей. Также их рекомендовано проводить через некоторое время после родов, чтобы убедиться в том, что органы репродуктивной системы восстановились;
УЗИ органов малого таза. Методика даёт возможность выявить патологии воспалительного характера, которые могли бы спровоцировать задержку более 10 дней;
анализ крови на гормоны.

Задержку месячных ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Дело в том, что она может быть как первым признаком воспалительного заболевания женской репродуктивной системы, так и признаком того, что женщина скоро станет матерью. Всегда стоит помнить, что если есть задержка более 10 дней, то следует сразу идти к врачу.