Синдром лежена синдром кошачьего крика: Синдром кошачьего крика : Генетические заболевания : Все про гены!

  • 14.10.2019

Содержание

Синдром кошачьего крика

Синдром кошачьего крика, или синдром Лежена – это наследственное заболевание, характерной особенностью которого является плач ребёнка, напоминающий крик кошки. Этот синдром относиться к хромосомной патологии, то есть все симптомы вызваны отсутствием части генетического материала, расположенного в коротком плече 5й хромосомы. Выявляется у 1 новорождённого на 45000 – 50000 тысяч детей. Чаще болеют девочки, соотношение примерно 4:3.

Узнать с точностью 99% о риске Синдрома кошачьего крика и других хромосомных аномалий, а также пол плода, можно с 9 недель беременности, всего лишь сдав кровь из вены. Подробнее о НИПТ-тесте.

Признаки Синдрома кошачьего крика

  • Характерный плач ребёнка, напоминающий мяуканье кошки. Это связано с особенностью строения гортани – она узкая недоразвитая, хрящи тонкие.
  • Около 1/3 детей теряют эту характерную черту до 2 лет, у других она остаётся на всю жизнь;
  • Низкий вес при рождении (до 2500г) даже при доношенной беременности;
  • Нарушено сосание и глотание;
  • Обильное слюноотделение;
  • Круглое лунообразное лицо. С возрастом этот симптом может уменьшиться и лицо приобретает обычные черты;
  • Глаза широкопосажены, раскосые с опущенными наружными углами, у внутреннего угла глаза есть складка – эпикантус;
  • Нос широкий с плоской переносицей;
  • Уши расположены низко;
  • Микроцефалия (малые размеры головного мозга и черепа) с сильно выступающими лобными буграми. С возрастом этот признак выявляется более отчётливо.
  • Маленькая нижняя челюсть;
  • Короткая шея с кожными складками;
  • Умственная отсталость, задержка развития речевых и физических навыков;
  • Особенности поведения, такие как гиперактивность, агрессия, истерики, однообразные движения;
  • Снижен тонус мышц всего организма;
  • Пороки сердца (дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородок, тетрада Фалло)
  • Запоры;

Причины Синдрома кошачьего крика

Спровоцировать мутацию, которая приводит к развитию синдрома кошачьего крика, могут любые повреждающие факторы, воздействующие либо на половые клетки родителей, либо на уже оплодотворённую яйцеклетку во время её дробления и формирования зиготы.

Прогноз заболевания

Продолжительность жизни детей с синдромом кошачьего крика зависит от степени повреждения хромосомы, уровня оказания медицинской помощи и образа жизни. По данным разных источников есть люди, дожившие до 60 лет.

Пренатальная диагностика

1) Инвазивные исследования (амниоцентез, биопсия хориона) в основном назначают тем женщинам, у которых наблюдается повышенный риск того, что родится малыша с Синдромом кошачьего крика, например, пациенткам, чей возраст превышает 35 лет или с плохими результатами неинвазивных тестов: УЗИ и анализов. Инвазивные методы диагностики являются высокоточными, однако, учитывая риск осложнений, не подходят для массового проведения всем беременным, а проводятся только по особым показаниям.

2) Неинвазивные технологии, так называемые скрининги. Скрининг – комплексное исследование беременных женщин на наличие у плода хромосомных аномалий. Выделено несколько признаков, указывающих на высокий риск наличия заболевания, которые может выявить УЗИ плода (отсутствие носовой кости, увеличенная толщина воротникового пространства, недостаточная длина бедренных и плечевых костей и другие особенности). В комплексе с УЗИ идёт биохимический анализ крови матери на такие гормоны как свободный бета-ХГЧ и PAPP-A. Полученные данные по биохимическим маркерам анализируют в совокупности с результатами ультразвукового исследования, а результат всего скрининга представляет собой расчет риска наличия хромосомной аномалии у плода.

Однако при использовании стандартных тестов на Синдром кошачьего крика, лишь у 3% женщин, направленных на инвазивную диагностику действительно подтверждается наличие заболевания. В то же время не исключены и ложно-отрицательные результаты, когда скрининг показывает низкий риск, а ребенок рождается с хромосомной патологией.

Неинвазивный метод исследования (НИПТ-тест)
  • точность 99%, что намного точнее классической диагностики (УЗИ и биохимический скрининг)
  • совершенно безопасен, в отличие от инвазивных методик — для забора материала на анализ необходимо просто взять кровь из вены беременной женщины.
  • на ранних сроках: анализ можно проводить уже на 9-й неделе беременности.
Узнать подробнее

DIV >

на Урале живет ребенок с редчайшим «Синдромом кошачьего крика»

Фото: Алексей БУЛАТОВ

Двухлетний Андрюша крепко обнимает маму и трется об нее нежной детской щечкой, мурлыча от удовольствия. Оксана Иванова (фамилия изменена) прижимает ребенка к себе, треплет его за волосы и спрашивает:

— Будешь кушать, котенок?

Из этого ласкового обращения сквозит и материнская любовь, и горькое сочувствие: у сына Оксаны в медицинской карточке записан редкий диагноз «Синдром кошачьего крика».

ВРАЧИ УМИЛЯЛИСЬ ТОМУ, КАК АНДРЮША ПЛАЧЕТ

Когда Андрей появился на свет, в родильной палате зазвучало пронзительное… мяуканье! Медики испуганно осмотрели стерильное помещение – откуда здесь кот? И только через несколько секунд поняли – это плачет новорожденный малыш.

— Первые дни после рождения Андрюши врачи и медсестры откровенно хихикали, — вспоминает Оксана. – Подходили и говорили: у вас сын так забавно кричит, как котенок. Но потом перестали умиляться – стало ясно, что Андрей «мяукает» из-за неправильного строения гортани.

«Раньше Андрей почти ничего не ел, — вспоминает мама Оксана Иванова. – Приходилось кормить его молоком чуть ли не из пипетки»

Фото: Алексей БУЛАТОВ

Медики отправили кровь малыша на генетический анализ и, увидев результаты, ахнули. У новорожденного оказался редчайший «синдром кошачьего крика». Мяуканье Андрюши было лишь вершиной айсберга его заболевания – у крошки нашли проблемы с сердцем, почками и развитием.

Дома Ивановы еще пару недель не могли привыкнуть к необычному плачу сына. Но постепенно родители стали различать «мяуканье» по интонациям и сходу понимать, чего хочет их необыкновенный ребенок.

— Раньше Андрей почти ничего не ел, — вспоминает Оксана. – Приходилось кормить его молоком чуть ли не из пипетки, поэтому те редкие моменты, когда он сам просил покушать, были для нас настоящим праздником!

Синдром кошачьего крика или синдром Лежёна (по имени описавшего его в 1963 году французского ученого) — редкое генетическое расстройство, вызываемое отсутствием фрагмента 5-й хромосомы

Фото: Алексей БУЛАТОВ

Лечение Андрея осложнялось тем, что в небольшом поселке Троицкий под Талицей никто и не слышал о «синдроме кошачьего крика». Местные врачи лишь удивленно поднимали брови, увидев в карточке запись о таинственной болезни. Маме зачастую приходилось самой рассказывать медикам о редком генетическом недуге.

— Сынишка до сих пор не научился ходить, — вздыхает Оксана. – А ведь ему уже почти два года. Из-за болезни он даже не говорит – синдром замедлил его развитие.

Впрочем, Андрей вполне бойко играет с другими детьми. Правда, яркие пирамидки и гоночные машинки его не особо интересуют. Парнишке больше по душе коробки и пакеты.

— Игрушки у нас лежат в картонных коробочках, — признается Иванова. – Недавно вышла на минутку из комнаты, возвращаюсь – мама дорогая! Все вытряхнул, надел коробку на голову и спрятался… Все время с этими коробками играет.

Друзья у Андрея тоже необычные – мальчонка находит общий язык даже с самыми вредными… животными. Мама до сих пор с содроганием вспоминает, как однажды увидела Андрюшу, увлеченно играющего со своенравным черным котом Барсиком. А ведь Барсик всегда давал сдачи, стоило любому из членов семьи попытаться погладить его.

— Этот кот исцарапал и меня, и старшего сына, — Оксана показывает шрамы на руках. – Поэтому, когда я увидела, что Андрюшка тянется погладить его, здорово испугалась. Но Барсик даже не выпустил когти – признал, что ли…

«Недавно вышла на минутку из комнаты, возвращаюсь – мама дорогая! Все вытряхнул, надел коробку на голову и спрятался… Все время с этими коробками играет», — говорит Оксана Иванова

Фото: Алексей БУЛАТОВ

РЕБЕНОК-КОТЕНОК

Из-за болезни сына мама по-доброму называет его «ребенок-котенок» и даже замечает некоторые сходства с представителями семейства кошачьих. То малыш смешно фыркнет, то замурлычет (это тоже особенность гортани), уютно устроившись у мамы на руках.

— Слава Богу, мяуканье почти прошло, — говорит Оксана. – Еще несколько месяцев и оно исчезнет окончательно. Так происходит у всех носителей этого синдрома. Но это скорее милый дефект, который не представляет опасности. Сейчас основная проблема в том, что мы все еще не ходим и не говорим. Но мы постоянно занимаемся и не собираемся опускать руки!

Чтобы оплачивать лечение сына, отец Андрея стал работать вахтовым методом. Кстати, из-за этого он долго даже не подозревал, что ребенку поставили редкий диагноз.

— Муж узнал о болезни Андрюши, когда ему исполнилось 9 месяцев, — признается Оксана. – До этого я боялась рассказывать ему: сами знаете, многие мужчины бросают семьи. Но наш папа оказался совсем другим.

Евгений, узнав о диагнозе, мигом вернулся с вахты. Крепко обнял любимую, взял на руки Андрея и твердо сказал:

— Будем бороться!

Сейчас отец снова далеко от семьи – работает, чтобы обеспечить лечение своему сынишке. Но лишних денег в семье с ребенком-инвалидом не бывает никогда. Сейчас, например, Андрюше нужны ходунки, фиксирующие тело – без них малышу очень сложно учиться ходить.

Если у вас есть ненужные ходунки, вы можете позвонить в редакцию по номеру +7 (343) 379-27-72 или перевести удобную для вас сумму на номер карты 639002169035760574 (Сбербанк).

Комментарий эксперта

«Вылечить этот синдром невозможно»

— Синдром кошачьего крика — генетическое заболевание, — объясняет специалист лаборатории «Геномед» Ирина Акимова. — Помочь ребенку с подобной патологией можно только, тщательно ухаживая за ним, ведь подобное изменение (в случае синдрома кошачьего крика – отсутствие хромосомы 5) произошло в каждой клетке организма, и вылечить это, к сожалению, невозможно.

Синдром кошачьего крика — Docsity

Причиной такого плача являются следующие дефекты гортанных хрящей:

 уменьшение надгортанника;  сужение дыхательных путей в области надгортанника;  размягчение хрящевой ткани;  складки на слизистой оболочке, выстилающей хрящи гортани.

Диагностика

Диагностика любой генетической патологии (в моносомия)том моносомия)числе моносомия)и моносомия)синдрома моносомия)кошачьего моносомия)крика) проходит два этапа. На первом этапе врачи проводят общее обследование пациенток с целью выявить тех женщин, у которых повышен риск рождения ребенка с хромосомными заболеваниями. Второй этап проводится с целью подтверждения конкретного диагноза. Оба этапа, как правило, проводятся в специализированных учреждениях – центрах пренатальной диагностики. Пренатальная диагностика — это комплекс профилактических исследований, которые проводят беременным женщинам на дородовом этапе. Эти процедуры способны на раннем сроке беременности выявлять различные генетические болезни, в том числе и синдром кошачьего крика.

Методы пренатальной диагностики:

1.Кариотипирование родителей – выделение клеток, изучение их ядра, окрашивание материала и микроскопическое изучение хромосом. Нормальный женский кариотип — 46 ХХ, мужской — 46 ХУ. При наличии каких-либо отклонений у родителей шансы родить больного ребенка возрастают во много раз.

2.УЗИ-признаки генетических патологий плода – увеличение воротниковой зоны, недостаток или избыток околоплодных вод, ВПС, короткоголовость, непроходимость кишечника. При наличии данных признаков плод с СКК погибает до рождения.

3.В крови у беременных определяют количество хорионического гонадотропина, протеина А, эстриола, альфа-фетопротеина.

4.Кордоцентез — исследование пупочной крови плода, позволяющее на 100% подтвердить или исключить заболевания, при которых изменяется количество или структура хромосом.

5.Исследование околоплодных вод на хромосомные и генетические заболевания плода начинается с пункции амниотической оболочки, забора материала и его последующего исследования.

6.Хорионбиопсия — метод пренатальной диагностики, заключающийся в получении ворсин хориона и исследовании биоматериала. Проводят этот пренатальный тест с 10 по 12 неделю беременности.

Синдром кошачьего крика — Лежена… — SonoMax Diagnostic Center

Синдром кошачьего крика — Лежена

Синдром кошачьего крика (мурлыканья) или синдром Лежена – редкое генетическое заболевание, спровоцированное отсутствием короткого плеча пятой хромосомы.
Основной признак данной патологии у детей — характерный плач, напоминающий мяуканье кота. Такая особенность обусловлена врожденной недоразвитостью гортани, мягкостью хрящей и сужением надгортанника. Заболевание сопровождается множественными отклонениями в физическом и умственном развитии.
Впервые синдром кошачьего крика был описан в шестидесятых годах XX века французским генетиком Ж. Леженом. Именно он дал название данной патологии — Cri-Du-Chat Syndrome, поскольку плач больного ребёнка очень похож на крик кота.

Стоит сказать, что даже абсолютно здоровые родители не застрахованы от рождения ребенка с данным заболеванием. Чтобы обезопасить себя от такой страшной неожиданности нужно своевременно прибегнуть к дородовой диагностике.

Плановое ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится с целью наблюдения за внутриутробным развитием плода. С помощью специального аппарата, генерирующего и улавливающего звуковые волны, врач получает изображение плода.

Признаками хромосомных мутаций, которые можно обнаружить с помощью УЗИ, являются:

-увеличенная толщина воротникового пространства;
-многоводие и маловодие;
-видимые пороки сердца;
-изменения формы черепа;
-атрезия (непроходимость) кишечника;
-укорочение трубчатых костей.

Данные симптомы могут свидетельствовать о наличии таких отклонений как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау или Тернера, а также о ряде других патологий. В таких случаях нередко плод погибает еще в утробе матери, реже рождается мертвым. Многие из живорожденных детей погибают, не дожив до года.
Если врач на УЗИ видит серьезные пороки развития, он может порекомендовать сделать аборт по медицинским показаниям.

Если родители принимают решение о сохранении беременности, то дальнейшие исследования будут направлены на то, чтобы выяснить какая именно патология у плода.

При синдроме кошачьего крика замирание беременности происходит относительно часто. Специфических для синдрома Лежена изменений на этом этапе диагностики нет. Врач лишь выявляет признаки, которые говорят о нарушениях развития.

Синдром кошачьего крика (Синдром Лежена ) — презентация на Slide-Share.ru 🎓

1

Первый слайд презентации: Синдром кошачьего крика (Синдром Лежена )

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

2

Слайд 2

Синдром кошачьего крика, или синдром Лежена – это наследственное заболевание, характерной особенностью которого является плач ребёнка, напоминающий крик кошки. Этот синдром относиться к хромосомной патологии

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

3

Слайд 3

Впервые синдром кошачьего крика был описан в шестидесятых годах XX века французским генетиком-Леженом. Именно он дал название данной патологии, поскольку плач больного ребёнка очень похож на крик кота.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

4

Слайд 4

Тип мутации: Генетически данный синдром объясняют частичной моносомией. Его возникновение связано с хромосомной перестройкой, в процессе которой теряется от 1/3 до половины из p-плеча хромосомы №5, которая содержит в себе около 6% всего генетического материала. На клиническую картину заболевания влияет не то, какова величина исчезнувшей части, а то, какой именно фрагмент был утрачен.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

5

Слайд 5

Чем обусловлен Обусловлен изменением гортани: сужением мягкости хрящей, отечностью или необычной складчатостью слизистой оболочки, уменьшением надгортанника

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

6

Слайд 6

Основные причины: Наследственный фактор. Если в семье уже есть ребёнок с данным синдромом, то вероятность рождения второго с таким же заболеванием очень высока; Алкоголь и курение оказывают повреждающее действие на все клетки организма, но наиболее чувствительны к нему половые клетки и зародыш; Наркотические вещества разрушают организм изнутри, поражая генетический аппарат клеток; Действие ионизирующей радиации; Сильнодействующие химические вещества и лекарственные препараты;

Изображение слайда

7

Слайд 7: В основе синдрома лежат изменения короткого плеча хромосомы 5-й пары, возникающие вследствие делеции (это потеря части хромосомы в результате ее разрыва). При расхождении хромосом в разные клетки в первом делении мейоза хромосома, утратившая часть генетического материала, оказывается несбалансированной

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

8

Слайд 8: Основные признаки синдрома кошачьего крика:

Характерный плач ребёнка, напоминающий мяуканье кошки. Низкий вес при рождении (до 2500г) Нарушено сосание и глотание; Обильное слюноотделение ; Круглое лунообразное лицо. Глаза широкопосажены Нос широкий с плоской переносицей ; Малые размеры головного мозга и черепа с сильно выступающими лобными буграми. Маленькая нижняя челюсть; Короткая шея с кожными складками ; Умственная отсталость, задержка развития речевых и физических навыков

Изображение слайда

9

Слайд 9: Частота встречаемости

Частота встречаемости составляет 1/40-50тыс новорожденных. Девочки подвержены больше, чем мальчики.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

10

Последний слайд презентации: Синдром кошачьего крика (Синдром Лежена )

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Профилактика синдрома Лежена — МегаЛекции

Синдром кошачьего крика

Синдром «кошачьего крика»хромосомное нарушение, обусловленное отсутствием фрагмента короткого плеча 5-ой хромосомы. Синдром «кошачьего крика» относится к числу редких хромосомных заболеваний с популяционной частотой 1:45-50 тыс. Среди новорожденных с синдромом «кошачьего крика» отмечается преобладание девочек над мальчиками в соотношении 4:3. Заболевание было описано в 1963 г. французским генетиком и педиатром Ж. Леженом и по автору получило название «синдром Лежена». Однако в литературе за данной патологией закрепилось образное название, связанное со специфическим признаком – плачем новорожденных, напоминающим кошачий крик.

Причины синдрома «кошачьего крика»

Много факторов могут воздействовать на половой клеточный уровень, яйцеклетку, чаще всего заболевание спровоцировано:

1. Наследственными причинами, когда в семье кто-то имел такое заболевание.

2. Вредными привычками. Когда беременная женщина злоупотребляла алкогольными напитками и много курила.

3. Приемом наркотиков, из-за них внутренние органы постепенно разрушаются, затем поражается генетический клеточный аппарат.

4. Воздействием радиации.

3. Употреблением сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые женщина принимает в начале беременности

Симптомы синдрома «кошачьего крика»

Дети с данным заболеванием рождаются своевременно, женщина до конца вынашивает ребенка, но он имеет небольшую массу тела, в среднем около 2500 грамм. Беременность протекает хорошо, патологических процессов при ней не наблюдается.

Ребенок плачет так, как мяукает кошка, это сразу заметно. Такой звук объясняется тем, что малыш имеет своеобразную анатомическую гортанную особенность. В гортани просвет является узким, а хрящи размягченные. Дети при рождении имеют небольшой надгортанник. Часто синдром проходит уже в 2 года, опасно, когда заболевание остается на всю жизнь.

У многих пациентов наблюдаются врожденные пороки сердца, пороки развития почек . Реже отмечается запоры, кишечная непроходимость.



Поведение детей характеризуется гиперактивностью, однообразными движениями, склонностью к агрессии и истерикам. ).

Синдром кошачьего крика и аутизм

Когда врач начинает исследовать геному семьи, он узнает, что в роду у ребенка был больной аутизмом. Если у кого-то из членов семьи были аномальные явления в хромосомном наборе, заболевание будет прогрессировать.

Дети, у которых синдром Лежена отличаются лунообразным лицом. При синдроме деформируются ушные раковины, укорачивается шея. Больной ребенок имеет заболевание – микроцефалия, у него проблемы с рефлексами, наблюдается гипотония в мышцах, нарушается сосание груди, глотание молока.

Иногда больной синдромом кошачьей крик имеет серьезные глазные заболевания — косоглазие, проблемы со зрительным нервом, катаракту. У ребенка наблюдаются патологические процессы в опорно-двигательном аппарате – вывихнуто бедро, грыжа паха и пупка, синдактилия стоп. Опасно, когда синдром сопровождается заболеваниями почек, сердца, сосудов, желудка, кишечника. Дети, у которых синдром кошачий крик гиперактивны, страдают от истерии, агрессивны. Часто у них возникают проблемы с физическим развитием, ребенок умственно отсталый, имеет проблемы с речью.

Часто больные дети живут недолго, из-за того, что синдром Лежена сопровождается серьезными патологическими процессами в жизненно важных органах. Реже ребенок может дожить до 15 лет, и только 5% может жить с заболеванием около 50 лет

Лечение синдрома Лежена

Современная медицина до сих пор не имеет специальных методов лечения хромосомного заболевания. Курс терапии может быть симптоматическим, он помогает поддержать в норме состояние системных органов и продолжить жизнь больного.

Чтобы наладилась психомоторная функция у ребенка, нужно обратиться к неврологу, пройти дополнительно медикаментозную терапию, дополнительно нужна консультация психолога. Дополнительно ребенка нужно показать логопеду, физиотерапевту, дефектологу.

Если ребенок родился с кошачьим синдромом, имеет врожденные пороки сердца, необходима срочная операция. Часто синдром сопровождается аномалиями в мочевыделительной системе, поэтому сразу нужно обращаться к урологу.

Из-за того, что у ребенка общий гипотонус, ему нужен постоянный массаж, лечебная гимнастика. Врачи выписывают лекарственные препараты, с помощью которых происходит стимуляция психомоторного развития

 

Прогноз при синдроме кошачьего крика

Сколько будет жить ребенок, зависит от того, насколько повреждены хромосомы. Очень редко у человека все нормально и он доживает до 60 лет. Если заниматься ребенком, можно его научить чтению, писанию, адаптироваться к окружающей среде.

Продолжительность жизни с данным заболеванием зависит от того, какие врожденные пороки имеет ребенок, оказана ли своевременно медицинская, психологическая помощь. Часто, если заниматься с ребенком, он будет иметь в словарном запасе несколько предложений.

Профилактика синдрома Лежена

Необходимо тщательно готовиться к беременности, сдать все необходимые анализы, чтобы исключить все генетические причины, также беречься во время беременности, отказаться от всех вредных привычек, защищать себя и ребенка от всех неблагоприятных факторов. Если в семье рождается ребенок с синдромом кошачий крик, необходимо дополнительно сдать цитогенетический анализ, чтобы исключить все осложнения.

Итак, синдром кошачьего крика – это редкое, но опасное заболевание. Лучше предотвратить его, потому что вылечить невозможно. Будущая мама должна тщательно относиться к своему здоровью, забыть за алкоголь, курение. Если ребенок родился с аномалиями, тщательно следить за его здоровьем, обратить, полностью обследовать его, потому что часто синдром сопровождается разными патологиями в органах.


Рекомендуемые страницы:


Воспользуйтесь поиском по сайту:

Синдром кошачьего крика. Секреты наследственности человека

Читайте также

Синдром Шершевского — Тернера

Синдром Шершевского — Тернера Отсутствие одной из хромосом диплоидного набора в генетике называется моносомией (греч. monos — один). В этом случае в клетках присутствует лишь одна из двух гомологичных хромосом. В подавляющем большинстве случаев зародыши с такой аномалией

Синдром Клайнфельтера

Синдром Клайнфельтера Мужчины с так им синдромом обладают добавочной X хромосомой. Их набор половых хромосом — XXY. Исследования показывают, что лишнюю X хромосому они получают практически с равной вероятностью либо от матери, либо от отца, причем с увеличением возраста

Адреногенитальный синдром

Адреногенитальный синдром Как известно, надпочечники позвоночных животных и человека вырабатывают несколько очень важных гормонов, среди которых различают адреналин, мужские половые гормоны андрогены (греч. andros — мужчина) и так называемые кортикостероиды. Последние

Синдром Дауна

Синдром Дауна Во второй половине XIX века на протяжении более десяти лет Дж. Лангдон-Даун — английский врач психиатрической лечебницы в графстве Суррей — наблюдал за умственно отсталой девочкой. У нее было плоское лицо с широкой переносицей и приплюснутым носом, пухлые

Синдром Марфана Секреты Андерсена, Паганини и Чуковского

Синдром Марфана Секреты Андерсена, Паганини и Чуковского Дефект некоторых генов, влияющих на образование и развитие соединительной ткани у человека, нередко приводит к непропорциональному гигантизму. При наиболее ярком проявлении этой доминантной особенности на свет

Крупная дичь (буйволы и антилопы).

Странные существа под упавшими стволами. Малые представители кошачьего рода

Крупная дичь (буйволы и антилопы). Странные существа под упавшими стволами. Малые представители кошачьего рода Сумеете ли вы провести трехтонный танк через любой лес так, чтобы ни одна веточка не хрустнула? Думаю, что это вам не удастся ни при каких обстоятельствах. Но

Синдром «Фольксвагена»

Синдром «Фольксвагена» На ранний и начало позднего протерозоя (2,5–1,5 млрд лет назад) пришелся своеобразный застой. Ничего откровенно нового в течение долгих полутора миллиардов лет не появилось. Даже изотопная летопись углерода имеет вид скучной прямой линии без

Синдром Суайра

Синдром Суайра Человеческий эмбрион с кариотипом XY начинает становиться мужчиной только после шестой недели своего развития при условии достаточного количества мужских гормонов. Если вдруг по каким-либо причинам в Y-хромосоме зачатого «мальчукового» эмбриона

Синдром де ля Шапеля

Синдром де ля Шапеля Один из 25 000 мужчин на самом деле женщина. Их кариотип представлен женским набором хромосом – ХХ.Внешне такие мужчины мало отличаются от обычных. Они способны к половой жизни, хотя у них часто понижено либидо и они бесплодны. У мужчин, страдающих

Синдром Кляйнфельтера

Синдром Кляйнфельтера Может случиться так, что во время оплодотворения в яйцеклетку проникнет «мальчуковый» сперматозоид, несущий в себе одну (или даже больше) дополнительную Х-хромосому. Тогда гаметный набор будет выглядеть как XXY, а количество хромосом в наборе будет

Синдром Марфана

Синдром Марфана Синдром Марфана, особая форма диспропорционального гигантизма, — результат системного дефекта соединительной ткани; наследуется доминантно, т. е. по вертикальной линии, но с очень варьирующими проявлениями. При полном проявлении наблюдаются: высокий

13.4. Синдром убийства королей и президентов

13.4. Синдром убийства королей и президентов Нельзя оставить без внимания также и опыт мировой истории, ясно демонстрирующий, какую роль могут играть паранойяльные личности со своего рода геростратовым комплексом или стремлением отомстить обществу за свои личные

7.1. «Синдром общих блоков»

7.1. «Синдром общих блоков» Концепция универсальных функциональных блоков вводит нас в новую область медицины, относящуюся к молекулярным заболеваниям. В настоящее время уже обнаружены заболевания, которые должны быть истолкованы с позиций этой концепции. Такие

Пикквикский синдром

Пикквикский синдром Появление быстрого сна сразу после засыпания свойственно не одной нарколепсии, но и некоторым другим заболеваниям. Да и здоровый человек, проснувшись среди быстрого сна, может заснуть и опять очутиться в быстром сне. Чтобы попасть в быстрый сон, не

Простой лишай | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в июле 2014 г.


Что такое простой лишай?

Простой лишай — это локализованная область хронической лихенифицированной экземы / дерматита. Бляшек может быть одна или несколько. Его еще называют нейродермитом.

Что вызывает простой лишай?

Хотя механизм не изучен, простой лишай следует за повторяющимися расчесыванием и трением, которые возникают из-за хронического локализованного зуда.Первичный зуд может быть вызван:

Зуд, вызванный невропатией, по всей видимости, вызван сверхвозбужденными сенсорными нервными волокнами после повреждения или защемления нерва.

Кто болеет простым лишаем?

Простой лишай встречается у взрослых самцов и самок. Это необычно для детей. Это чаще встречается у людей с тревогой и / или обсессивно-компульсивным расстройством.

Каковы клинические признаки простого лишая?

Одиночный налет простого лишайника ограничен, имеет несколько линейную или овальную форму и заметно утолщен.Он сильно зудит. Другие особенности могут включать:

  • Увеличенные отметины на коже
  • Сухая или чешуйчатая поверхность
  • Кожаное уплотнение
  • Обломки волос
  • Пигментация
  • Царапины.

Простой лишай часто бывает одиночным и односторонним, обычно поражая доминирующую сторону пациента. Также могут возникать множественные бляшки с двусторонним, симметричным или асимметричным распределением. Расположение простого лишая не случайно, так как некоторые участки тела поражаются особенно часто.К ним относятся:

  • Задняя часть кожи головы и шеи
  • Мошонка или вульва
  • Запястья и предплечья
  • Голени.

Лишайник простой

См. Другие изображения простого хронического лишая и изображения простого вульвального лишая …

Как диагностируется простой лишай?

Клинический вид в целом типичен. Иногда бывает полезно провести расследование. К ним относятся:

При отсутствии известных проблем с кожей или инфекции, рассмотрите возможность невропатии.Есть ли в анамнезе травмы, заболевания или симптомы позвоночника? В тяжелых случаях могут быть выполнены следующие тесты (хотя они часто бесполезны):

  • Визуализация спинного мозга: рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография
  • Электрофизиологические исследования нервной проводимости.

Как лечить простой лишай?

Важно понимать, что зудящее пятно на коже, по крайней мере частично, вызвано царапинами и трением. Лечение должно устранять симптомы и любую первопричину.

Лечение простого лишая может включать:

Первичное состояние, требующее лечения; Например:

Lichen Simplex Chronicus: Предпосылки, патофизиология, этиология

Автор

Джейсон Шенфельд, MD Врач-резидент, Отделение дерматологии, Университет Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук Государственного университета Нью-Йорка

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Томас Н. Хельм, доктор медицинских наук Клинический профессор дерматологии и патологии, Университет Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук Государственного университета Нью-Йорка; Директор лаборатории дерматопатологии Buffalo Medical Group

Томас Н. Хелм, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество дерматопатологов

Раскрытие информации: не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие: нечего раскрывать.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинский факультет Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в сумме не менее 250 долларов от: Elsevier; WebMD.

Дополнительные участники

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины Клинический профессор внутренней медицины (дерматология), Колледж остеопатической медицины Юго-Восточного университета Нова; Исследователь, Hill Top Research, Исследовательский центр Флориды

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество контактного дерматита, Канадская дерматологическая ассоциация

Раскрытие информации: не раскрывать.

Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины Почетный профессор кафедры дерматологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати

Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society , Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

Стивен Х. Мейсон, доктор медицины

Стивен Х. Мейсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американский колледж хирургии Мооса, Американское общество дерматологической хирургии, Женское дерматологическое общество, Фонд рака кожи

Раскрытие: нечего раскрывать.

Сиобан М. Хруби, доктор медицины Врач внутренней медицины, Национальная исследовательская больница Бойз-Таун

Сиобан М. Хруби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: не раскрывать.

Lichen Simplex Chronicus у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51861 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…
Изображения простого лишайника Chronicus

Обзор

Простой хронический лишай (LSC), также известный как нейродермит циркумскрипта, представляет собой кожный зуд, вызывающий утолщение кожи на участках кожи, поврежденных частыми царапинами и трением. Простой хронический лишай — это не первичное заболевание, а реакция кожи на хроническое физическое повреждение (травму). Постепенное утолщение кожи, вызванное повторяющимися расчесыванием и трением, называется лихенификацией.

Простой хронический лишай начинается с кожного зуда. Зуд приводит к расчесыванию и растиранию, что вызывает утолщение кожи. Утолщенная кожа вызывает зуд, что вызывает большее расчесывание и, как следствие, большее утолщение кожи. Этот цикл царапин и зуда продолжается, если не лечить.

Кто в опасности?

Простой хронический лишай может возникнуть у людей любого возраста, любой расы и любого пола. Однако он чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще появляется у людей среднего и пожилого возраста.

К состояниям, которые могут привести к простому хроническому лишайнику, относятся:

  • Укусы насекомых
  • Шрамы
  • Экзема (атопический дерматит)
  • Сухая кожа (ксероз)
  • Плохое кровообращение в ногах (венозная недостаточность)
  • Беспокойство и стресс

Признаки и симптомы

Хотя это может произойти на любом участке тела, простой хронический лишай чаще всего встречается в следующих областях:

  • Внутренние запястья, предплечья и локти
  • Боковые стороны и задняя часть шеи
  • Бедра, колени, голени, лодыжки и верхняя часть стопы
  • Вульва, мошонка, анус (аногенитальные области)
  • Скальп

Каждый пластырь Простой хронический лишай выглядит как кожистая, утолщенная кожа, на которой нормальные кожные линии преувеличены.Утолщенная кожа темнее окружающей кожи (гиперпигментирована). Это потемнение еще более заметно у темнокожих людей.

Люди с простым хроническим лишаем сообщают о периодическом зуде, который наиболее интенсивен ночью или в любое время, когда они еще остаются.

Рекомендации по уходу за собой

  • Первичная обработка — перестать царапать. Однако это может быть очень сложно, когда начался цикл царапин. Области простого хронического лишая может потребоваться прикрыть на ночь, так как многие люди чешутся во сне.
  • Используйте увлажняющие средства, чтобы облегчить зуд кожи. Выбирая увлажняющий крем, ищите кремы и мази на масляной основе, которые работают лучше, чем лосьоны на водной основе. Наносите увлажняющие средства сразу после купания, пока кожа еще влажная.
  • Чтобы уменьшить зуд, нанесите безрецептурный крем с гидрокортизоном. Однако, если зуд ограничен паховой областью, возможно, у вас грибковая инфекция (зуд [tinea cruris]), а не простой хронический лишай. Не наносите гидрокортизон в область паха, если это не рекомендовано врачом.
  • Если на коже есть разрывы или трещины, нанесите мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если зуд не уменьшится с помощью мер по уходу за собой, если у вас появятся новые поражения или если у вас появятся такие симптомы инфекции, как боль, покраснение, отхождение гноя или лихорадка.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Если ваш врач не уверен, есть ли у вас простой хронический лишай, он / она может пожелать выполнить биопсию кожи для подтверждения диагноза.В процедуре участвуют:

  1. Онемение кожи инъекционным анестетиком.
  2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»). Если берется пункционная биопсия, может быть наложен один или два шва, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
  3. Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).

Если вы уверены, что у вас простой хронический лишай, важно разорвать цикл «чесаться-зуд».В дополнение к вышеуказанным мерам по уходу за собой ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения для уменьшения зуда и расчесов:

  • Агрессивные методы увлажнения
  • Кремы или мази с кортикостероидами (кортизоном)
  • Кремы, содержащие салициловую кислоту или мочевину , для улучшения проникновения местного кортикостероида
  • Пероральные антигистаминные препараты, особенно для использования перед сном
  • Инъекция раствора кортикостероидов непосредственно в очаги хронического простого лишая
  • Ультрафиолетовая терапия
  • Седативные или антидепрессанты для людей с простым лишаем хронический, сильно связанный с психологическим стрессом
  • Крем с доксепином или капсаицином
  • Местные или пероральные антибиотики при наличии инфекции

Надежные ссылки

MedlinePlus: Зуд Клиническая информация и дифференциальная диагностика простого хронического лихена

Список литературы

Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр.117-118. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1196-1197. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Простой хронический лишай и экзема

Простой хронический лишай — это область утолщенной, обесцвеченной, кожистой кожи, которая образуется после того, как кожу царапали в течение длительного периода времени. Это не само кожное заболевание, а скорее результат других кожных заболеваний, которые вызывают зуд и, следовательно, приводят к повторяющимся царапинам (например,г., экзема и псориаз). Даже трение кожи может привести к простому хроническому лишая.

Простой хронический лишай чаще встречается у взрослых и довольно редко у детей. Это происходит чаще у женщин, чем у мужчин, и чаще встречается в возрасте от 30 до 50 лет.

Симптомы

Простой хронический лишай обычно проявляется в виде одиночного пятна или налета с круглым или овальным рисунком. Поверхность кожи часто кажется сухой и чешуйчатой, а окружающая кожа кажется толстой и кожистой.

Сыпь часто бывает красной с обесцвечиванием, которое часто бывает неравномерным и пигментированным. Рядом с сыпью могут быть царапины.

Эти кожные изменения называются лихенификацией, поскольку внешний вид может быть очень похож на лишайник (сложный организм), который растет на деревьях и камнях в лесу.

Простой хронический лишай на голеностопном суставе. Раймо Сухонен / DermNet / CC BY-NC-ND

Обычно пораженные территории

Области, наиболее часто поражаемые простым хроническим лишаем, перечислены в порядке частоты:

  • Наружная часть икры
  • Запястья и лодыжки
  • Задняя и боковые стороны шеи (простой лишай)
  • Складка предплечья и локтя
  • Мошонка, вульва, анальная область и лобок
  • Верхние веки
  • Открытие уха
  • Загиб за ухом

Осложнения

Со временем простой хронический лишай может привести к осложнениям. Чаще всего встречаются рубцы и изменения пигментации в зоне поражения.

Также существует риск вторичных бактериальных инфекций, особенно у лиц со сниженной иммунной функцией. Вторичная инфекция чаще всего требует применения антибиотиков, а в редких случаях может привести к целлюлиту или более серьезным системным инфекциям, таким как сепсис.

Причины

Простой хронический лишай — это скорее симптом, чем конкретное заболевание.

Кожная сыпь возникает из-за привычного (и частого) царапания определенного участка кожи в течение длительного периода времени.Это расчесывание вызывает характерные изменения, такие как утолщение и потемнение кожи, подчеркивание и углубление нормальных линий и складок на коже.

Хотя повторяющийся зуд и травмы кожи вызывают развитие этого состояния, основная причина простого хронического лишая до сих пор неизвестна.

Факторы риска

Простой хронический лишай чаще всего встречается у людей с экземой. Хотя экзема может поражать все тело, высыпание простого хронического лишая обычно встречается только в одной области.

Нервные окончания в пораженной области особенно раздражительны и вызывают цикл зуда. Чем больше вы пытаетесь облегчить дискомфорт, тем хуже он становится, что побуждает вас почесать еще немного.

Состояния, которые могут привести к хроническому простому лихену, включают большинство состояний, которые могут вызывать зуд, например:

Сыпь иногда связана с тревожными расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство, и с депрессией. Это также может быть связано с состоянием, которое приводит к невропатии, таким как болезнь диска в позвоночнике.

Диагностика

Диагноз простого хронического лишая часто ставится на основании сочетания данных, таких как наличие в анамнезе экземы и явных царапин. Может потребоваться соскоб кожи (тест КОН), чтобы исключить такие состояния, как грибковые инфекции или чесотка.

Иногда для подтверждения диагноза и исключения других причин проводится биопсия кожи. Существует ряд состояний, которые могут быть очень похожи на простой хронический лишай, в том числе:

  • Бляшечный псориаз
  • Черный акантоз
  • Красный плоский лишай
  • Чесотка
  • Acne keloidalis nuchae
  • Хронический спонгиотический дерматит
  • Prurigo nodularis
  • Pityriasis rubra pilaris
  • Синдром вторичной формы псориаза Синдром вторичной формы псориаза -клеточная лимфома)
  • Амилоидоз
  • Герпетиформный дерматит («глютеновая сыпь»)

Лечение

Лечение простого хронического лишая лучше всего проводить с помощью комбинации подходов, направленных на излечение сыпи и устранение основного состояния.

Стратегии включают:

  • Перестаньте царапать. Самая важная часть лечения — это понимание того, что зуд, трение и даже прикосновение к сыпи должны прекратиться. Поскольку многие люди чешутся во сне, некоторые считают полезным прикрыть это место или надеть на ночь хлопковые перчатки. Убедитесь, что ваши ногти подпилиты, чтобы свести к минимуму повреждение в случае появления царапин.
  • Используйте нежные средства по уходу за кожей. Хронический простой лишай лечится так же, как хроническая экзема.Перейдите на нежное очищающее средство без отдушек. Регулярно наносите смягчающие кремы на пораженные участки несколько раз в день, особенно после купания.
  • Нанесите актуальные стероидные кремы. Актуальные стероиды почти всегда необходимы для контроля симптомов. Поскольку необходимы сильнодействующие стероиды, врач должен прописать их и контролировать их использование. (Крем с гидрокортизоном, приобретенный без рецепта, можно использовать до записи на прием, но перед тем, как начать его использовать, вам следует проконсультироваться с врачом.Также не наносите гидрокортизон на область вокруг глаз.) В некоторых случаях может использоваться инъекция стероидов непосредственно в зубной налет. Иногда нанесение стероидной мази и наложение перчаток или сарановой пленки (окклюзия) может быть очень полезным в течение коротких периодов времени. Обратите внимание, что длительное использование стероидов для местного применения, особенно более сильных рецептурных препаратов, может вызвать истончение кожи.
  • Попробуйте продукты из каменноугольной смолы. Каменноугольная смола существует уже около 100 лет. Они помогают уменьшить зуд и шелушение, в том числе связанные с простым хроническим лишаем.Продукты из каменноугольной смолы можно найти в безрецептурных кремах, гелях и растворах для ванн. Обратитесь к фармацевту за рекомендациями по продукту.
  • Выбирайте одежду с умом. Уменьшить зуд можно, надев мягкие дышащие ткани, например хлопок. Избегайте грубых, царапающих тканей, таких как шерсть, и тесных предметов одежды, которые натирают пораженные участки. При простом хроническом вульварном лишае есть некоторые свидетельства того, что шелковое нижнее белье может помочь.

Копинг

Простой хронический лишай может оказывать значительное психологическое и социальное воздействие на тех, у кого он есть. Это подчеркивает важность лечения сыпи.

Вы можете смущаться или стесняться своей кожи. Вы можете обнаружить, что выбираете одежду, которая скрывает сыпь, а не те варианты, которые вам действительно нравятся. Или вы можете уклоняться от определенных социальных занятий. Сам по себе зуд может быть настолько распространенным, что мешает работе, сну и получению удовольствия от занятий.

Начало лечения может помочь вам справиться с этими чувствами, равно как и разговор с другими людьми, находящимися в такой же ситуации.Вы можете спросить своего врача о местных группах поддержки при экземе или дерматите. Есть организации, такие как Национальная ассоциация экземы, которые также предоставляют онлайн-поддержку.

Слово Verywell

Простой хронический лишай может быть неприятным для тех, у кого он есть. Помимо сильного зуда, могут быть неприятны и сами поражения. Для устранения этой проблемы с кожей требуется время, но при правильном лечении это можно сделать. Главное — лечить основное состояние кожи, которое способствует зуду, и максимально избегать царапин.Ваш лечащий врач может разработать план лечения, подходящий для вашей конкретной ситуации.

Склеротический лишай — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Склеротический лихен обычно поражает наружные гениталии (вульву или половой член) и / или область вокруг ануса (перианальная область). Иногда это сопровождается сильным (трудноизлечимым) зудом, жжением и болью. Если болезнь тяжелая, даже незначительные ссадины или потертости могут вызвать кровотечение, слезотечение и образование волдырей.Рубцы, возникающие в результате нелеченного склеротического лишая, вызывают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и половым актом. Наличие тонкой, легко раздражаемой и рваной кожи влияет на физическую активность и выбор одежды.

У детей со склеротическим лишаем, поражающим перианальную область, запор может быть одним из первых признаков заболевания. Склеротический лихен гораздо чаще поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию, чем тех, кто прошел обрезание.

В редких случаях склеротический лишай может поражать и другие участки кожи, такие как грудь, запястья, плечо, шея, спина, бедро и рот.

Кожная ткань часто становится тонкой, блестящей, морщинистой и похожей на пергамент. Часто появляются трещины, трещины и пурпурные пятна (экхимозы). На самых ранних участках склеротического лишая обнаруживается фарфоровый белый центр, окруженный покраснением. Это срастается, образуя более крупные участки склеротического лишая. На участках, склонных к трению и трению, могут образоваться волдыри или синяки. Долгосрочным результатом склеротического лишая являются участки блестящей тонкой кожи, которая имеет тенденцию к высыханию, трещинам или кровотечению.Это также приводит к потере нормальных частей наружных половых органов, сужению отверстия мочеиспускательного канала / влагалища / ануса и фимозу (неспособности отвести крайнюю плоть) у мужчин. Наличие незаживающих язв или приподнятых изъязвленных участков на наружных половых органах женщин вызывает подозрение на развитие плоскоклеточного рака.

У мужчин склеротический лихен чаще всего поражает крайнюю плоть полового члена, хотя может поражать и другие части тела. Отверстие на конце крайней плоти может стать узким и покрыться рубцами.Также может произойти обесцвечивание и изменения кожи. Симптомы также включают зуд, болезненность и болезненную эрекцию. У мужчин поражение промежности встречается редко.

В некоторых редких случаях поражения кожи могут также развиваться во рту. Поражения состоят из голубовато-белых плоских пятнистых участков неправильной формы на внутренней стороне щек и / или неба. Также могут быть затронуты язык, губы и десны.

Лишайник простой | Поддержка кожи

LICHEN SIMPLEX

Каковы цели этой брошюры?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о простом лишайнике, его причинах и способах лечения.

Что такое простой лишай?

Термин «лишайник» в переводе с латыни означает растение, мох, покрывающий деревья. Простой лишай описывает реакцию кожи на неоднократные царапины или растирание в течение длительного периода времени (также называемый простым лишаем хронический ). Образуется налет (утолщенный участок кожи) грубой кожи с увеличенными отметинами и иногда небольшими бугорками вокруг волосяных фолликулов. Может быть только одна бляшка простого лишая или несколько бляшек.

Простой лишай может поражать любую возрастную группу, но чаще всего встречается у взрослых и редко встречается у детей.

Что вызывает простой лишай?

Различные кожные заболевания, инфекции, вызывающие зуд и постоянное расчесывание, могут привести к развитию простого лишая. Зудящие состояния кожи включают, например, экзему, раздражающий или аллергический дерматит и псориаз. Простой лишай также может образовываться в ответ на зуд сухой кожи или укусы постоянно расчесываемых насекомых. Зуд, вызванный такими заболеваниями, как грибковые инфекции кожи и варикозное расширение вен, также может привести к простому лишая. Простой лишай чаще встречается у людей, которые испытывают тревогу или стресс. Повреждение нервов, например из-за травмы спины инфекция опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) или инсульт могут привести к простому лишая. Иногда причину установить невозможно.

Передается ли простой лишайник по наследству?

Простой лишай не передается по наследству, в отличие от некоторых кожных заболеваний, ведущих к простому лишайнику, таких как экзема или псориаз.

Каковы симптомы простого лишая?

Простой лишай может вызывать болезненные ощущения, но чаще очень зуд.Этот зуд обычно возникает приступами, усиливается во время отдыха и ночью. Затем зуд вызывает расчесывание, что, в свою очередь, усугубляет состояние кожи (так называемый цикл «зуд-царапина») и может привести к поверхностной инфекции кожи (импетиго).

Как выглядит простой лишай?

Простой лишай имеет увеличенные отметины на коже, называемые лихенификацией, и может иметь небольшие бугорки вокруг волосяных фолликулов. Он кажется сухим, утолщенным и грубым на ощупь. Пораженная кожа часто выглядит чешуйчатой, красной и со временем может стать более пигментированной, чем окружающая кожа, особенно у более темных типов кожи.

Простыми лишайниками чаще всего поражаются участки, легко доступные для расчесывания, например, затылок (лишайник «nuchae», латинское слово «шея»), передняя часть ног, внешние руки и гениталии.

Как диагностируется простой лишай?

Простой лишай диагностируется на основании анамнеза и исследования кожи. Для исключения грибковой инфекции (стригущего лишая) можно соскоблить кожу.

Если есть подозрение на контактную аллергию, вы можете пройти тест на пластырь, чтобы выяснить, нет ли у вас аллергии на что-либо, контактирующее с вашей кожей.Если диагноз неясен, возможно, потребуется взять образец кожи под местной анестезией (биопсия) для исследования под микроскопом.

Серьезен ли простой лишайник?

Хотя простой лишай не является злокачественным или заразным, зуд может повлиять на сон и качество жизни. В зависимости от пораженного участка налет простого лишая может быть неприглядным или неприятным.

Можно ли вылечить простой лишай?

Простой лишай осядет при соответствующем лечении, но может вернуться, если его прекратить, если не удается найти и лечить первопричину.

Как лечить простой лишай?

Цикл «зуд-царапина» при симплексе лишайников должен быть прерван. Любая конкретная основная проблема, например необходимо лечение грибковой инфекции или контактной аллергии.

Для лечения простого лишая может потребоваться комбинация мазей, кремов и седативных антигистаминных таблеток. Следует избегать мыла, геля для душа или пены для ванн. Заменитель мыла (например, эмульгирующая мазь) наносится перед ванной или душем, а затем смывается для очистки кожи.Полезно частое нанесение увлажняющих кремов.

Закупорка пораженной кожи повязкой, пластырем или повязкой может помочь уменьшить зуд. Окклюзии также можно добиться частым применением мягких мазей.

Лечение воспаления кожи:

Часто требуется курс сильнодействующей (например, бетаметазон) или сверхсильной (например, клобетазол пропионат) стероидной мази или крема. Лента, пропитанная стероидом, может быть полезна, поскольку она также перекрывает пораженный участок.Иногда инъекции стероидов (например, триамцинолона) помогают утолщению бляшек простого лишая.

Такролимус и пимекролимус (так называемые ингибиторы кальциневрина) зарегистрированы в качестве кремов / мазей для лечения экземы и могут уменьшить зуд.

Кремы или мази из каменноугольного дегтя также могут быть полезными при поддерживающем лечении, поскольку они обладают противовоспалительными свойствами. Дегтярные повязки дополнительно обеспечивают окклюзию.

Лечение инфекции:

Если кожа повреждена или инфицирована, можно использовать антибиотик или антисептический крем в сочетании со стероидом.Антибиотики следует применять только на короткий срок, чтобы избежать развития устойчивости к антибиотикам. Антисептики также можно использовать в виде мытья, чтобы предотвратить и лечить инфекцию кожи.

Лечение зуда:

Охлаждающие кремы, содержащие ментол, могут успокаивать, но при повреждении кожи они вызывают жжение.

Крем Доксепин (антигистаминный) может быть полезен, если его площадь не превышает ладонь. Нанесение на большую область может вызвать сонливость.

Антигистаминные таблетки седативного действия, например гидроксизин, доксепин в низких дозах (антидепрессант в более высоких дозах) могут помочь разорвать цикл зуд-царапина и помочь уснуть, если принимать его перед сном. Следует соблюдать осторожность при использовании в течение дня, так как они могут вызвать сонливость и помешать способности управлять автомобилем или работать с механизмами.

Может быть полезна психологическая терапия, чтобы изменить поведение царапания или уменьшить напряжение и стресс. Были использованы различные методы, от когнитивно-поведенческой терапии до гипноза.

Самостоятельная помощь (Что я могу сделать?)

Избегайте всего, что может раздражать эту область. Это может быть контакт с одеждой из шерсти или синтетического волокна — лучше всего из хлопка и шелка. Ногти должны быть короткими, чтобы избежать случайного повреждения кожи. Сделайте сознательное усилие, чтобы не поцарапать. При появлении зуда на коже нанесите увлажняющий крем.

Где я могу получить дополнительную информацию о простом лишайнике?

Интернет-ссылки на подробные проспекты:

http: // www.dermnetnz.org/dermatitis/lichen-simplex.html

http://emedicine.medscape.com/article/1123423-overview

http://patient.info/doctor/lichen-simplex-chronicus

Список благотворительных организаций и групп поддержки, связанных с кожей, можно найти по адресу:

http://www.bad.org.uk/for-the-public/patient-support-groups

За подробностями об использованных исходных материалах обращайтесь в Отдел клинических стандартов ([email protected] org.uk).

Цель данной брошюры — предоставить точную информацию о предмете и является консенсусом мнений представителей Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять на советы и курс лечения, данные вам врач.

Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Группой по обзору информации для пациентов Британской ассоциации дерматологов.

БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
ПРОИЗВЕДЕН ДЕКАБРЬ 2015 г.

ДАТА ПРОВЕРКИ ДЕКАБРЬ 2018 г.

Симптомы, причины, методы лечения, тесты и восстановление

Обзор

Что такое нейродермит?

Нейродермит — это не опасное для жизни кожное заболевание, сопровождающееся зудом и расчесыванием, обычно на одном или двух участках кожи. Его также называют простым хроническим лишаем.

Зуд может возникать на любом участке тела, но чаще всего он встречается на руках, плечах, локтях, ногах, лодыжках, запястьях, руках, задней части шеи или волосистой части головы. Также может чесаться анальная и генитальная области, а также лицо. Зуд может быть сильным, вызывая частое расчесывание, или может приходить и уходить. Он наиболее активен, когда пациент расслабляется или пытается заснуть. В некоторых случаях пациент просыпается, царапая или растирая пораженный участок.

Как выглядит нейродермит?

Зудящие участки имеют размер от 3 на 6 сантиметров до 6 на 10 сантиметров.Патчей можно посмотреть:

  • Сухой.
  • Толстый.
  • Чешуйчатый.
  • Кожаный.
  • Разного цвета, например красноватого, коричневатого, желтоватого, серого или пурпурного. Более старые пятна могут казаться белыми или бледными в центре, окруженными более темными цветами. Со временем могут появиться рубцы.

Расчесывание может раздражать нервные окончания в коже и усиливать зуд, что приводит к еще большему расчесыванию. Состояние может стать хроническим по мере продолжения цикла зуд-царапина.

Кто, скорее всего, заболеет нейродермитом?

По оценкам, нейродермит встречается примерно у 12% населения. Исследования показали, что люди в возрасте от 30 до 50 лет чаще заболевают этим заболеванием. Женщины чаще мужчин болеют нейродермитом в соотношении 2: 1. У людей с тревожными, обсессивно-компульсивными расстройствами и у членов семьи в анамнезе есть другие кожные заболевания, включая экзему и контактный дерматит, с большей вероятностью разовьется нейродермит.

Некоторые недавние исследования показали, что люди с определенными чертами личности, в том числе плохими социальными навыками, недостатком гибкости, склонностью к избеганию боли, зависимостью от других людей, угождением людям и послушанием, более склонны к нейродермиту. Однако другие исследования не обнаружили связи между личностью и состоянием.

Симптомы и причины

Что вызывает нейродермит?

Основная причина нейродермита неизвестна.Однако было замечено, что зуд может начаться во время сильного стресса, беспокойства, эмоциональной травмы или депрессии. Иногда зуд продолжается даже после ослабления или прекращения психического стресса.

Другие возможные триггеры нейродермита включают:

  • Травмы нервов.
  • Укусы насекомых.
  • Сухая кожа.
  • Носить тесную одежду, , особенно если материал — синтетическое волокно, например полиэстер или вискоза.Эти факторы могут вызвать чрезмерную реакцию чувствительной кожи и зуд.
  • Другие кожные болезни. Нейродермит иногда возникает в результате экземы и псориаза.

Каковы симптомы нейродермита?

Помимо зуда, расчесов и сухих обесцвеченных участков кожи, симптомы нейродермита могут включать:

  • Боль.
  • Выпадение волос при появлении зуда и царапин на коже головы.
  • Открытые язвы и кровотечение из-за неоднократного расчесывания.
  • Инфекция, на которую указывают язвочки с желтыми корками, выделения жидкости и / или гнойные шишки.
  • Рубцы от царапин.
  • Кожные морщины на пораженной коже.

Диагностика и тесты

Как диагностируется нейродермит?

Дерматолог осмотрит зудящую область, возможно, с помощью микроскопа.Врач сначала исключит другие кожные заболевания, такие как экзема и псориаз. Врач может собрать полную историю болезни, а затем задать несколько вопросов, например:

  • Когда начался зуд?
  • Постоянно или приходит и уходит?
  • Какие домашние средства были опробованы?

Какие тесты можно использовать для диагностики нейродермита?

  • Анализ мазков с кожи позволяет определить наличие инфекции.
  • Патч-тестирование, чтобы узнать, не является ли проблема аллергией.
  • Тесты на грибок для выявления кожных заболеваний в общей области и исключения инфекций, передающихся половым путем.
  • Биопсия кожи для выявления или исключения псориаза или грибовидного микоза, которые являются одной из форм лимфомы.
  • Анализы крови.

Ведение и лечение

Как лечится нейродермит?

Нейродермит редко проходит без лечения.Дерматолог напишет план лечения, уникальный для каждого пациента. Основная цель — остановить зуд и расчесывание. Лечение может включать такие лекарства, как:

  • Кортикостероиды . Эти лекарства можно наносить на зудящий участок или вводить в него инъекцией. Кортикостероиды помогают уменьшить покраснение, отек, жар, зуд и нежность, а также могут смягчить утолщенную кожу.
  • Антигистаминные препараты . Принимаемые перед сном антигистаминные препараты могут уменьшить зуд во время сна.Это также может помочь предотвратить аллергические реакции, которые могут ухудшить состояние.
  • Антибиотики. Они назначаются, если пятнистая область инфицирована. Антибиотики можно наносить на кожу или принимать внутрь в форме таблеток.
  • Увлажняющие средства. Уменьшают сухость и зуд.
  • Приготовление каменноугольной смолы . Этот тип лекарства заставляет кожу избавляться от мертвых клеток и замедляет рост новых клеток. Пациенты могут нанести его прямо на кожу или добавить в ванну.
  • Кремы с капсаицином . Они могут облегчить боль и зуд.

Ваш врач может также посоветовать:

  • Покрытия. Использование бинтов, носков или перчаток может предотвратить ночные царапины и улучшить сон. Покрытие также помогает лекарству, нанесенному на кожу, лучше проникать. (Это также называется окклюзией.)
  • Холодные компрессы . Их можно нанести на кожу примерно за пять минут до применения кортикостероидов. Компресс смягчает кожу, облегчая проникновение лекарства, а также снимает зуд.
  • Антидепрессанты и / или терапия. Этот вид лечения может быть предложен, если предполагается, что зуд вызывает тревога, депрессия или стресс.

Если ни один из этих методов лечения не эффективен, нетрадиционные методы лечения включают:

  • Раствор, в котором смесь аспирина и дихлорметана наносится на зудящую область.
  • Средства для лечения атопического дерматита / экземы (такролимус и / или пимекролимус).
  • Инъекция ботулотоксина (Botox®), токсичного белка, который может вызвать вялый паралич или мышечную слабость в организме.В исследовании с участием трех пациентов с нейродермитом все трое меньше зудели после одной недели лечения, и в течение четырех недель зудящие пятна исчезли.
  • Фототерапия, или световая терапия. Этот подход не следует использовать на гениталиях.
  • Традиционная операция по удалению зудящего пятна или криохирургия для разрушения нежелательных тканей с помощью сильного холода.

Что делать, если царапины стали причиной раны?

Если царапины из-за нейродермита стали причиной раны, врач может наложить повязку на эту область.

Другой потенциальный метод лечения — это терапия ран с отрицательным давлением, которая включает в себя откачку жидкости из раны и усиление кровотока в ней.

Гипербарическая оксигенотерапия заключается в том, что пациент находится в кислородной камере для вдыхания чистого кислорода, что увеличивает способность организма к самовосстановлению. Другой вариант — операция на ране.

Что вы можете сделать, чтобы ускорить выздоровление, если у вас нейродермит?

Если у вас нейродермит, вы должны следовать плану лечения, назначенному врачом, и стараться сохранять спокойствие, чтобы беспокойство и стресс не спровоцировали обострение. Также имейте в виду следующие моменты:

  • Постарайтесь перестать царапать и тереться. Но держите ногти короткими, чтобы свести к минимуму ущерб, если вы поцарапаете.
  • Приложите к зудящей области лед, лекарство от зуда или прохладный компресс. Примите прохладную ванну, чтобы уменьшить жар и снять зуд. Добавьте в ванну коллоидную овсянку, которая также может уменьшить зуд.
  • Держите тело в комфортной прохладной температуре.
  • Носите свободную одежду, желательно из хлопка.
  • Прикройте зудящую область одеждой, скотчем с кортикостероидом или наденьте ботинок Unna, который представляет собой повязку, содержащую целебные ингредиенты, такие как оксид цинка. Покрытие препятствует появлению царапин.
  • Избегайте всего, что раздражает кожу или вызывает аллергическую реакцию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для людей с нейродермитом?

При правильном плане лечения нейродермит может полностью излечиться. Однако врачу и пациенту, возможно, придется скорректировать план или попробовать разные планы. Придерживаться плана жизненно важно, особенно если нейродермит поражает гениталии, где болезнь протекает наиболее тяжело.

К сожалению, нейродермит может вернуться, если активирован одним из триггеров. Затем пациент должен вернуться на лечение. В некоторых случаях врач будет продолжать лечение выздоровевшего пациента, чтобы это состояние не вернулось.

Иногда нейродермит может перерасти в рак кожи, такой как плоскоклеточный или бородавчатый рак.Возможно, это связано с постоянным расчесыванием и трением, которые могут активировать химические вещества, вызывающие воспаление, что, в свою очередь, может трансформировать клетки кожи в раковые.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*