Соэ для детей: СОЭ в анализе крови детей: о чем говорит повышение или понижение показателя

  • 03.09.2021

Содержание

Общий анализ крови (ОАК) — расшифровка показателей

Для интересующихся подробно рассказываем про общий анализ крови (ОАК), расшифровываем основные показатели, приводим нормы для детей и взрослых, а также рассказываем о возможных причинах отклонений. Цены на анализы крови и на все другие виды анализов смотрите в разделе «Услуги» на нашем сайте.

Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме.

Самым лучшим биоматериалом для этого анализа является кровь, взятая из вены (венозная кровь). Именно при заборе крови из вены удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости и имеется возможность повторить и/или расширить анализ.

В некоторых случаях, однако, возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т. д.).

Интерпретация результата анализа крови должна проводиться врачом с учетом состояния пациента, истории его заболевания и клинической картины.

Необходимо знать, что величины нормальных показателей разнятся у детей разного возраста и взрослых, у мужчин и женщин и могут различаться в различных лабораториях.

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Концентрация гемоглобина (HGB).  Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, он является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина может изменяться у клинически здоровых лиц, так как некоторые факторы, например, высота проживания над уровнем моря, курение, беременность, обезвоживание, или наоборот, повышенное потребление жидкости, физическая нагрузка могут влиять на величину этого показателя. Снижение концентрации гемоглобина может указывать на наличие анемии, что требует обязательного дообследования для выяснения причины заболевания и подбора правильного лечения.

Эритроциты (RBC). Среднее содержание гемоглобина для мужчин — 13,3—18 г% (или 4,0—5,0·1012 единиц), для женщин — 11,7—15,8 г% (или 3,9—4,7·1012 единиц). Единица измерения уровня гемоглобина представляет собой процент содержания гемоглобина в 1 грамме эритроцитарной массы.

Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, именно они содержат гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является обеспечение газообмена, транспортировка кислорода к тканям и органам. Также эти клетки учавствуют в поддержание кислотно-основного состояния, влияют на реологические свойства (вязкость) крови, учавствуют в иммунных процессах путем взаимодействия с антителами, циркулирующими иммунными комплексами.

Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови. Снижение количества эритроцитов в крови – один из основных диагностических критериев анемии. Также снижение уровня этих клеток может наблюдаться при беременности, кровопотере, гипергидратации и всегда требует дообследования для исключения жизнеугрожающих заболеваний. Повышение количества эритроцитов – эритроцитозы – могут наблюдаться при полицитемии, заболеваниях легких, при пороках сердца, повышенной физической нагрузке, при пребывании на больших высотах, синдроме Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме, дегидратации, алкоголизме, курении.

При наличии изменений показателя эритроцитов необходима консультация терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования для выявления точной причины и правильное лечение.

Гематокрит (HCT) — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. В норме гематокрит мужчины равен 0,40—0,48, а женщины — 0,36—0,46. У новорождённых гематокрит примерно на 20 % выше, а у маленьких детей — примерно на 10 % ниже, чем у взрослого.

Повышение уровня:

  • Эритроцитозы
  • Полицитемия
  • Ожоговая болезнь
  • Шок
  • Дегидратация
  • Лекарственные препараты (андрогены, оральные контрацептивы)

Снижение уровня:

  • Анемии
  • Беременность (II триместр)
  • Гипергидратация
  • Лекарственные препараты (амфотерицин В, ибупрофен, пенициллин)

Лейкоциты (WBC) (белые кровяные клетки). В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов (например, воспаления).

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду.

Нейтрофилы (NEUT). Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от микроорганизмов . Эти клетки играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Увеличение нейтрофилов (нейтрофилёз) может быть признаком острого и (реже) хронического инфекционного заболевания, онкологического процесса, воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, отмечается в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках.

Снижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания крови, метазстазах в костную ткань, лучевой болезни, апластической анемии, бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, при анафилактическом шоке, голодании, аутоиммунных заболеваниях.

Моноциты (MONO). В норме моноциты составляют от 3% до 11% общего количества лейкоцитов крови. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов— нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления, вызванного вирусами, гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Увеличение количества моноцитов может быть при инфекциях вирусной, паразитарной, бактериальной природы и вызванной простейшими, при аутоиммунных и онкологических заболеваниях, лейкозах.

Базофилы (BASO) составляют в норме: 0 — 1 %. Это очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления. Эти клетки участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Повышение уровня базофилов может наблюдаться при аллергических заболеваниях, ревматизме, лейкозе, миелофиброзе, полицитемии.

Эозинофилы (EO) составляют от 1 до 5 % лейкоцитов. Эти клетки, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Однако, эозинофил не является «классическим» фагоцитом, его главная роль не в фагоцитозе. Главнейшее их свойство — экспрессия Fc-рецепторов, специфичных для Ig E. Физиологически это проявляется в мощных цитотоксических, а не фагоцитарных, свойствах эозинофилов, и их активном участии в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышенная продукция антител класса E может привести к аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок), что является главным механизмом всех аллергий такого типа.

Повышение уровня, эозинофилия, может быть признаком аллергических заболеваний: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия.

Также повышение уроня этих клеток может свидетельствовать об нвазии паразитов: аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз.

Эозинофилия может быть при различных онкологических процессах, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Уменьшение количества эозинофилов, эозинопения, может быть на первых этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, сепсисе, эклампсии в родах, при интоксикация химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Изменения в лекоцитарной формуле должны быть интерпретированы врачом, так как только специалист (терапевт, педиатр, хирург, аллерголог, травматолог, отоларинголог, гинеколог, невролог и др.) может правильно оценить показатели анализа, назначить при необходимости дополнительные обследования (биохимический анализ крови, исследование на инфекции, аллергию, УЗИ) для установки правильного диагноза и назначения лечения.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие (2—4 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови. Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360.109 тромбоцитов на литр. Основной функцией этих элементов является формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда и предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания. Таким образом, тромбоциты обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность стенок микрососудов.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

Изменение количества тромбоцитов требует дополнительного исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) по назначению лечащего врача.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2—15 мм/час, а у мужчин — 1—10 мм/час.

Чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. СОЭ также может увеличиваться при злокачественных новообразованиях, при значительном уменьшении числа эритроцитов, в период беременности, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Изменение показателя требует консультации специалиста, правильной интерпретации в соответствии с клинической картиной состояния пациента, другими изменениями в анализе крови. Чаще всего врач проводит дополнительные обследования (УЗИ, консультации специалистов) для выявления причины и возможного заболевания.

Анализ крови при орви

Когда у ребенка поднимается температура, появляется кашель и насморк, родители хотят быть уверены в том, что это обычное ОРВИ, а не бактериальная инфекция. Иногда им кажется, что точки над «и» расставит общий анализ крови — стоит его сдать, как сразу станет ясно, чем болен ребенок и нужно ли давать ему антибиотики. Однако это не совсем так. В некоторых случаях анализ крови действительно поможет врачу поставить диагноз, но чаще всего в нем нет никакой необходимости. Кроме того, полученный результат, где половина показателей выходит за границы нормы, только понапрасну пугает родителей. О том, почему не стоит спешить с анализом крови при первых симптомах болезни, рассказывает врач-педиатр Александра Жуковская.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских.

Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

  • повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) — более 15 × 10⁹/л;
  • увеличение абсолютного* количества нейтрофилов — более 10 × 10⁹/л;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево — то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов — более 1,5 × 10⁹/л.

* Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 — то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

  • Снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) — особенно при гриппе, кори и др.
  • Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).
  • Появление «атипичных» клеток — при инфекционном мононуклеозе.

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

Что же тогда вызывает сложности?

Дело в том, что в первые дни болезни характерных изменений в общем анализе крови может еще не быть или наоборот — лейкоциты могут значительно «подскочить» и на банальную вирусную инфекцию, внося сомнения в диагноз. Многие вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Барр) приводят к стойкому увеличению количества лейкоцитов — лейкоцитозу — что обычно принято ассоциировать с бактериальной инфекцией.

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

А как еще можно уточнить диагноз?

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Не проще ли сразу дать антибиотик?

Нет.

  • Антибиотики неэффективны против вирусов и не могут служить профилактикой бактериальных осложнений — зато с этим справляется вакцинация против пневмококка и других бактериальных инфекций.
  • Антибактериальная терапия нарушает жизнедеятельность нормальной микрофлоры, участвующей в защите от чужих и опасных микроорганизмов.
  • Прием антибиотиков без показаний приводит к антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий. Это значит, что в следующий раз, когда антибиотик действительно понадобится, он уже не будет страшен для бактерий, и заболевание будет сложнее вылечить.
  • При некоторых вирусных инфекциях (например при инфекционном мононуклеозе) назначение широко используемых антибиотиков пенициллинового ряда приводит к появлению сыпи. Это часто трактуют как аллергическую реакцию, хотя противопоказаний для дальнейшего использования этой группы антибиотиков у ребенка нет.
  • У всех лекарств, включая антибактериальные препараты, есть побочные эффекты. Польза от любого вмешательства должна быть больше, чем потенциальный вред — не стоит нарушать это правило, давая антибиотики “на всякий случай”.

Сдать анализ СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)

Метод определения Смотрите в описании. 

Важно! Результаты, полученные методами Панченкова и Вестергрена, совпадают в области нормальных значений, в зоне повышенных значений результаты, полученные методом Вестергрена обычно выше, чем полученные методом Панченкова.

Исследуемый материал Смотрите в описании

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

СОЭ – неспецифичный маркер воспаления. 

Синонимы: Реакция оседания эритроцитов; РОЭ. 

Westergren sedimentation rate; Erythrocyte Sedimentation Rate; ESR; Sed Rate; Sedimentation Rate. 

Краткое описание исследования СОЭ 

Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения. Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанного с цитратом натрия, в вертикально стоящую пробирку или капилляр, эритроциты под влиянием силы тяжести будут оседать вниз, тогда как силы отталкивания, возникающие между отрицательно заряженными мембранами эритроцитов, будут этому оседанию препятствовать. 

Величина СОЭ измеряется как высота столбика плазмы над форменными элементами, образовавшегося за 1 час. 

Соответственно, единицы измерения СОЭ – миллиметры в час (мм/час). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее. На скорость оседания эритроцитов также оказывают влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита (снижение гематокрита приводит к завышению СОЭ). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух, и более, недель. Также в современной лабораторной практике применяются модифицированные методики измерения СОЭ, позволяющие ускорить и автоматизировать выполнение этого теста. С помощью математического алгоритма результаты, полученные этими методами, приводятся к шкалам классических методов (по Вестергрену и по Панченкову), и так же выдаются в привычных единицах, мм/час. В ИНВИТРО для выполнения исследования СОЭ используется три методики: СОЭ из венозной крови выполняют из отдельных пробирок с цитратом натрия, с использованием автоматического анализатора СОЭ SRS II (Greiner Bio-One, Австрия). В тех случаях, когда это невозможно, исследование может быть выполнено микрометодом (TEST1, Alifax, Италия) или по Панченкову из ЭДТА-стабилизированной крови.

Сравнение методов определения СОЭ, используемых в ИНВИТРО 

Название методаПринципАнализатор/ручная методикаШкала
СОЭ по ВестергренуИзмерение высоты столбика плазмы над форменными элементамиSRS II0 – 200 мм/час
СОЭ по ПанченковуИзмерение высоты столбика плазмы над форменными элементамиРучная методика0 – 100 мм/час
МикрометодИзмерение скорости агрегации эритроцитов в проточной камереTEST10 – 200 мм/час

Исследуемый материал 

Венозная кровь – отдельная пробирка с цитратом/ЭДТА-стабилизированная цельная кровь. 

Капиллярная кровь – цельная кровь, стабилизированная ЭДТА. 

Из капиллярной крови СОЭ выполняют только по методу Панченкова (шкала измерения – 100 мм). В любом случае, методика, по которой было проведено исследование, указывается при выдаче результата. 

Что следует учесть при определении СОЭ 

В клинических исследованиях не была показана эффективность определения СОЭ при скрининге индивидуумов без каких-либо симптомов заболевания. С одной стороны, нормальные уровни СОЭ не всегда исключают острое заболевание, с другой – повышение СОЭ часто возвращается к нормальному уровню через несколько месяцев без установления какого-либо диагноза. Уровень СОЭ меняется в зависимости от многих физиологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. 

С какой целью определяют СОЭ в крови 

Тест часто применяют в скрининговых исследованиях, в мониторинге течения и контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, обычно в комплексе с общим анализом крови. 

Что может повлиять на результат исследования СОЭ 

Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты теста.

Литература

  1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280. 
  2. Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний //Лабораторная служба. – 2015. – №. 2. – С. 44-58.  
  3. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688. 
  4. Хотим Е. Н., Жигальцов А. М., Кумара А. Синдром ускоренной СОЭ в практике врача: интерпретация и вопросы тактики //Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2015. – №. 1 (49). 
  5. Lapić I., Rogić D., Plebani M. Erythrocyte sedimentation rate is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pooled analysis //Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). – 2020. – Т. 58. – №. 7. – С. 1146-1148. 
  6. Lippi G., Plebani M. Cytokine “storm”, cytokine “breeze”, or both in COVID-19? //Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). – 2020. – Т. 1. – №. ahead-of-print.  
  7. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови*)

Исследуемый материал Смотрите в описании

Метод определения См. в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.



Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 911, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).



Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 911, СОЭ — см. тест № 139. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления.

СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.


Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 911, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (№1515) и подсчете лейкоцитарной формулы (№119), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

*просмотр мазка крови под микроскопом врачом-гематологом с дополнительным уточнением лейкоцитарной формулы и описанием морфологии клеток.

Норма СОЭ у ребенка. Причины пониженной и повышенной СОЭ

При диагностике заболеваний врачи проверяют норму СОЭ в крови у ребенка. Не многие знают, что такое СОЭ и как этот показатель отображает состояние здоровья человека. Однако этот анализ способен узнать о наличие серьезных болезней еще на ранних стадиях. Что такое СОЭ и по каким причинам она может отклоняться от нормы у детей? Какая в крови норма СОЭ у ребенка от нуля до 18 лет в таблице.

Норма СОЭ в крови у ребенка:

Содержание:

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Как известно, кровь состоит из двух частей: жидкая — плазма и плотная — эритроциты. При проведении анализа у ребенка берут кровь из вены или из пальца, помещают в мерную трубку и разводят специальным препаратом, который блокирует свертываемость крови. Затем следят за скоростью оседания эритроцитов, измеряя ее в миллиметрах в час. Именно этот результат и есть СОЭ.

Важно знать, что для каждого возраста есть своя норма СОЭ. У новорожденного ребенка норма СОЭ меняется буквально за несколько дней, поэтому показатели могут резко отличаться. У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов.

Норма СОЭ у ребенка до года

СОЭ может меняться от многих факторов, например от эмоционального состояния ребенка. Именно поэтому диапазон нормы так велик. Ниже указана норма СОЭ у ребенка с рождения до года.

Возраст ребенка Норма СОЭ (мм./час)
От 0 до 5 дней От 1 до 2,7
От 5 дней до 9 дней От 2 до 4
От 9 дней до 2 недель От 4 до 9
1 месяц От 3 до 6 
От 2 месяцев до полугода От 5 до 8
От 7 месяцев до 1 года От 4 до 10

Норма СОЭ от 1 года до 18 лет

Возраст ребенка Норма СОЭ (мм./час)
От 1 года до 2 лет От 5 до 9
От 2 до 5 лет От 5 до 12
От 3 до 8 лет От 6 до 11
От 9 до 12 лет От 3 до 10 
От 13 до 15 лет От 7 до 12
От 16 до 18 лет От 7 до 14

Причины повышения СОЭ у ребенка

Повышенная СОЭ у ребенка — повод обратиться к медицинскому обследованию. Однако для того, чтобы поставить точный диагноз, одного показателя СОЭ — мало, важно принимать во внимание другие симптомы.

Увеличение СОЭ может говорить о наличие какого-то воспалительного процесса или серьезного заболевания. Но не всегда высокая скорость оседания эритроцитов говорит о болезни. На увеличение СОЭ могут повлиять:

  • Нехватка витаминов — авитаминоз;
  • Прорезание зубов;
  • Перевозбужденная нервная система;
  • Прием некоторых лекарств;
  • Изменения в режиме питания;
  • Гельминтоз (глисты).

Если все эти факторы исключены, тогда о повышении СОЭ может говорить наличие заболевания. К причинам повышения СОЭ относят:

  • Инфекция;
  • Аллергия;
  • Онкологические заболевания;
  • Гормональный сбой;
  • Травма или ожог; 
  • Сахарный диабет;
  • Анемия.

Причины пониженного СОЭ у ребенка

В медицинской практике понижение СОЭ встречается гораздо реже, нежели его повышение. Снизить скорость оседания эритроцитов могут:

  • Сердечные заболевания;
  • Гемофилия (малокровие)
  • Истощение организма или обезвоживание;
  • Нарушение функций печени;
  • Аутоиммунные заболевания; 
  • Нарушение кровообращения;
  • Изменения кислотно-щелочного баланса в организме.
Важно знать!

Иногда результаты анализов могут быть ложными. Такое встречается по вине других факторов, которые влияют на скорость эритроцитов. К ним относится:

  • Лишний вес;
  • Недавняя вакцинация от гепатита В;
  • Прием витамина А;
  • Проблемы с почками.

У самого повышения или понижения СОЭ симптомов нет. Ребенок может вполне нормально себя чувствовать при отклонениях СОЭ от нормы. У каждого сопутствующего заболевания есть свои симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Жажда, увеличение количества выпитой воды и частые мочеиспускания могут быть симптомом сахарного диабета.
  • Увеличение лимфоузлов, слабость и снижение иммунитета может стать признаком онкологии.
  • Боли в груди и кашель при изменениях нормы СОЭ говорят о туберкулезе.
  • Вирусам и инфекциям сопутствуют: повышение температуры, головные боли, одышка.
  • Иногда повышенная или пониженная СОЭ — просто индивидуальная особенность ребенка.

После лечения заболевания, которому сопутствовало изменение СОЭ, не стоит бежать делать повторный анализ. СОЭ может приходить в норму 1-2 месяца.

К проблеме прорезывания зубов у детей

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.2(62):47-51;doi10.15574/PP.2015.62.47

 

К проблеме прорезывания зубов у детей

 

Левадная Л. А.

Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина

 

Цель — определить основные изменения в организме ребенка, которые сопровождают прорезывание молочных зубов.

Пациенты и методы. При обследовании детей использовались данные анамнеза и лабораторная диагностика. Наблюдалось 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, у которых прорезывались молочные зубы.

 

Результаты. Установлено, что у большинства детей был выявлен симптомокомплекс прорезывания молочных зубов, который включал повышение температуры тела, послабление стула, насморк. Кроме того, у всех обследованных детей наблюдалось слюнотечение, плаксивость, нарушение сна, беспокойство, снижение аппетита. Данные явления отмечались у детей, которые имели патологическое течение антенатального и интранатального периодов. При оценке лабораторных данных у детей в общем анализе крови выявлялось повышение СОЭ в пределах 15–17 мм/час у 12 (60%) детей, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево — у 10 (50%) детей, лимфоцитоз — у 8 (40%) детей. Эти изменения связанные, больше всего, с особенностями функционирования и становления иммунной системы. Все дети, родители которых обратились относительно жалоб у своих детей на насморк, были осмотрены ЛОР-врачом, который не обнаружил никакой острой патологии со стороны данной системы.

 

Выводы. Прорезывание зубов является физиологическим процессом и в большинства детей не вызывает никаких серьезных осложнений и жалоб. Дети с любыми жалобами в период прорезывания зубов должны быть осмотрены врачом для исключения патологии и ее своевременного лечения.

 

Ключевые слова: дети, зубы, синдром прорезывания.

Анализ крови на СОЭ в Москве, клинический, биохимический

2017 Анализ крови на СОЭ Анализ крови на СОЭ KDL Группа компаний KDL

СОЭ — скорость оседания эритроцитов — это традиционный, известный много лет лабораторный показатель, не утративший своей актуальности и сейчас.

Что это такое и зачем его сдавать?

Анализ крови на СОЭ, или просто СОЭ (так обычно называется этот тест) широко используется врачами для оценки наличия воспалительного процесса в организме. Суть теста состоит в измерении скорости оседания (падения вниз) эритроцитов крови в пробирке. Обычно, при текущем воспалении, когда состав белков крови изменен, скорость оседания увеличивается. При своей высокой чувствительности тест недостаточно специфичный. Повышение СОЭ у женщин может наблюдаться во время беременности и в послеродовом периоде, при приеме гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов. У мужчин повышение СОЭ могут вызвать экстремальные физические нагрузки. Вполне закономерно повышается СОЭ у детей и взрослых при бактериальных и вирусных инфекциях, ревматических заболеваниях, после травм и операций.

Показатели воспаления: СОЭ и С-реактивный белок — в чем разница?


Врачи отмечают, что этот показатель легко увеличивается при начале заболевания, а вот в норму приходит нередко с опозданием. Человек может уже выздороветь, а скорость оседания эритроцитов еще пару недель может оставаться повышенной. Поэтому при острых заболеваниях более удобным показателем воспаления считается С-реактивный белок (СРБ). С-реактивный белок быстро возрастает в начале заболевания и так же быстро возвращается к норме при выздоровлении.

СОЭ остается важным тестом при диагностике ревматических заболеваний и онкологических процессов. Если врач обнаруживает у пациента существенное повышение СОЭ, которое держится на протяжении более четырех недель, то он назначает тщательное развернутое обследование, чтобы определить причину сбоя в организме. Обычно анализ на СОЭ сдают вместе с общим (клиническим) анализом крови, либо с биохимическим исследованием. Многие врачи назначают клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ одновременно, чтобы полностью оценить тяжесть состояния пациента и течение воспалительного или инфекционного процесса.

Как подготовиться к анализу?

Проведение анализа на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Как и многие другие исследования крови, данный тест проводят натощак или через 3 часа после последнего приема пищи.

Сдать анализ крови СОЭ предлагает сеть клинико-диагностических лабораторий KDL, с офисами в Москве и многих других регионах страны. Для удобства наших пациентов у нас есть собственная выездная служба.

Помните, что расшифровка анализа — прерогатива врача, только специалист может правильно оценить полученные данные и назначить лечение, если это необходимо.



Соя безопасна для детей?

Да, соя безопасна для детей и может быть частью здорового сбалансированного питания для мальчиков, девочек и семей!

Соя, а также различные бобовые и другие растительные продукты могут быть частью здорового детского рациона. Соевые бобы относятся к семейству гороховых и содержат высококачественный белок. Соя не содержит холестерина (так как это растительная пища), с низким содержанием насыщенных жиров и хорошим источником клетчатки, железа, кальция, цинка и витаминов группы B. В рамках диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина соя может снизить риск сердечных заболеваний.Соя содержит полифенолы, называемые изофлавонами, одним из видов фитохимических веществ. Генистеин, даидзеин и глицитеин — это типы изофлавонов, которых много в сое, но в меньших количествах они также встречаются в других продуктах (1,2). Некоторые из этих фитохимических веществ могут помочь защитить от рака.

Универсальность сои

Это такой универсальный продукт, из которого можно приготовить соевое молоко, муку, порошок, темпе, мисо, тофу, соевый соус, текстурированный соевый белок, вегетарианское мясо и заменители сыра. Эти разные текстуры и формы могут сделать забавными эксперименты с соей для детей.

Что такое переработанная соя

Соя с высокой степенью переработки, как и соевый соус, не содержит изофлавонов (один из видов полезных фитохимических веществ). Кроме того, многие чрезмерно переработанные соевые «мясные» продукты могут содержать меньше фитохимических веществ. Иногда можно увидеть, что соя добавляется в обработанные продукты, такие как колбасы, куриные наггетсы или мясные деликатесы, — это не делает эти продукты более полезными. Старайтесь выбирать сою в ее более близкой к натуральной форме, например, перечисленных ниже.

Как насладиться соей

Соя бывает разных форм, таких как тофу, соевые бобы, соевое молоко и темпе.Если вы пытались накормить своего ребенка одним сортом сои, а ему это не понравилось, попробуйте другой вариант! Соя безопасна для детей, поэтому вы можете экспериментировать!

Вот еще несколько способов насладиться соей с детьми. Один из фаворитов Super Crew — раскрошенный тофу. Он может быть вкусным отдельно или в сочетании с фаршем из индейки или курицы, чтобы сэкономить на расходах и увеличить источники постного белка. Посмотрите это забавное упражнение с рецептами — Тофу из супергероя Tom-Tom’s Sloppy Joes из Super Crew.

Соя без ГМО

Если вас беспокоят генетически модифицированные продукты (ГМО), выбирайте органическую сою, которая никогда не подвергается генетическим изменениям.Вы также можете выбрать продукты, помеченные как соя без ГМО. Некоторые торговые марки, например Trader Joe’s, не содержат ГМО.

Здоровые растительные соединения сои

Не запутайтесь, когда услышите, что соя содержит фитоэстрогены — это растительные вещества, а не гормоны. Изофлавоны также называют фитоэстрогенами из-за того, как они ведут себя в организме. Они имеют структуру, аналогичную человеческому эстрогену, и могут связываться с рецептором эстрогена человека. Поскольку фитоэстрогены могут связываться с рецепторами эстрогенов, они могут «заменить» часть вашего собственного эстрогена менее мощными растительными фитоэстрогенами.Это действие может снизить риск развития некоторых видов рака!

Однако большинство американцев не едят сои в достаточном количестве, чтобы получить пользу для здоровья, и поэтому мы получаем меньше изофлавонов в день по сравнению с типичными азиатскими диетами. Типичный американец потребляет всего 1-3 мг изофлавонов в день по сравнению с 30-60 мг в день, которые типичны для азиатских диет (3). Включение сои в рацион вашего ребенка может снизить риск рака в будущем, поэтому старайтесь включать сою в рацион вашей семьи еженедельно. Как и все продукты, ешьте в умеренных количествах, а не в избытке.Чтобы узнать больше о сое и других исследованиях, связанных с раком, см. «Продукты, борющиеся с раком».

Влияние сои на здоровье детей

Соя — это богатая питательными веществами пища, обладающая множеством полезных для здоровья свойств, которые могут способствовать росту и развитию детей. Соевые продукты могут вносить в рацион детей несколько важных питательных веществ, таких как белок, незаменимые жирные кислоты, кальций, калий и фолиевая кислота. 1-3

Как и у взрослых, соевый белок снижает уровень циркулирующего холестерина у детей, и есть интригующие данные, свидетельствующие о том, что потребление всего лишь 1 порции сои в день в детстве может заметно снизить риск развития рака груди в более позднем возрасте. 1 Эпидемиологические исследования с участием населения Азии и адвентистов седьмого дня, а также клинические исследования подтверждают безопасность соевых продуктов. 1

Соевые продукты становятся все более популярными в Соединенных Штатах. Американцы любят традиционные азиатские соевые продукты, такие как мисо, натто, темпе, эдамаме и тофу, а также потребляют соевые ингредиенты, включая изолированный соевый белок, концентрат соевого белка и соевую муку / текстурированный растительный белок в качестве компонента соевых аналогов мяса и молочных продуктов. 1 В связи с растущим интересом американцев к растительной диете, веганскому / вегетарианскому режиму питания и источникам неживотного белка, тема сои и ее положительного влияния на питание детей становится все более актуальной. По оценкам, 6% молодых людей в возрасте от 18 до 34 лет считают себя вегетарианцами. 4 Многие из этих молодых людей становятся родителями, что вызывает повышенный интерес к тому, как сою можно включить в рацион детей.

ВОПРОСЫ, КАСАЮЩИЕСЯ РОДИТЕЛЕЙ

Уровни гормонов и половая зрелость

Хотя исследования ограничены, данные указывают на то, что соя не влияет на уровень циркулирующих гормонов. 1

Во многих странах мира дети раньше вступают в половую зрелость. Это событие вызывает серьезную озабоченность. Факторы, потенциально способствующие ранней менархе, включают рост ожирения и увеличение потребления животного белка. Поскольку соевые продукты содержат изофлавоны, есть интерес определить, влияет ли потребление сои на начало менархе. Хотя количество исследований по этой теме ограничено, исследование с участием 327 девочек-адвентисток седьмого дня в США показало, что даже очень высокое потребление продуктов, содержащих соевый белок (24 порции в неделю), не связано с возрастом начала менструации. 5

Снижение риска рака груди

Эпидемиологические исследования показывают, что потребление сои в раннем возрасте связано с более низким риском рака груди во взрослом возрасте. 1 Похоже, что воздействие изофлавонов на ранних этапах жизни приводит к тому, что клетки развивающейся груди становятся навсегда менее склонными к превращению в раковые клетки. 6

Холестерин

Ограниченные исследования показывают, что соевый белок снижает повышенный уровень холестерина как у детей, так и у взрослых. 1 FDA США одобрило заявление о пользе для здоровья соевых продуктов и ишемической болезни сердца в 1999 году на основании понижающего холестерин эффекта соевого белка. Однако FDA предложило отозвать это заявление в 2017 году, и в настоящее время оно находится на рассмотрении. Мета-анализ клинических данных показывает, что соевый белок снижает уровень холестерина ЛПНП примерно на 4-6%. 7,8 Самый последний метаанализ таких данных, который включал только те исследования, которые рассматривал FDA в своем обзоре заявления, показал, что соевый белок снижает уровень холестерина ЛПНП на статистически значимые 3.2%. 9

Аллергенность соевого белка

Соевый белок является одним из 8 основных аллергенов в Соединенных Штатах, на которые в совокупности приходится 90% всех пищевых аллергических реакций. 10 Недавние исследования показывают, что примерно у 1 из каждых 200 детей и подростков есть аллергия на соевый белок, хотя эта оценка основана на данных самооценки и поэтому может быть завышена. 11 Кроме того, по оценкам, примерно 70% детей перерастут свою аллергию на сою к 10 годам. 12

Новое руководство по профилактике пищевой аллергии предполагает, что аллергенные продукты, включая сою, можно вводить младенцам вместе с другой твердой пищей в возрасте от 6 до 11 месяцев. 13 Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) сообщает, что «высокоаллергенный прикорм можно вводить в возрасте от 4 до 6 месяцев после того, как несколько типичных продуктов прикорма были накормлены и переносились». AAAAI цитирует новые данные, поощряющие раннее введение высокоаллергенных продуктов питания, чтобы, возможно, предотвратить пищевую аллергию у младенцев.Родители должны обсудить введение высокоаллергенных продуктов со своим лечащим врачом, особенно если в семейном анамнезе имеется сильная пищевая аллергия.

С практической точки зрения, соевые продукты, наиболее подходящие для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, включают тофу и йогурт на основе сои (насколько возможно с высоким содержанием жира). В первый год следует избегать соевых продуктов с высоким содержанием натрия. Младенцы и дети ясельного возраста в возрасте от 6 месяцев до 3 лет должны избегать продуктов, представляющих опасность удушья, таких как эдамаме или соевые орехи.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОЕВЫХ ФОРМУЛ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ

Грудное молоко остается золотым стандартом питания младенцев, и его следует продвигать и поддерживать как идеальный источник питания младенцев, когда это возможно. Детские смеси представляют собой адекватную замену детскому питанию, когда грудное вскармливание невозможно. Среди младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, соевые детские смеси (SIF) составляют примерно 11,6% от общего количества. 14 Модели роста младенцев, которых кормили смесями на основе коровьего молока или SIF, мало различаются. 15

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать SIF, когда требуется строгое выведение лактозы с пищей у младенцев с галактоземией или первичной лактазной недостаточностью (крайне редкое состояние). SIF также является безопасной альтернативой для младенцев-веганов. SIF не предназначен и не рекомендуется для недоношенных детей. 15

СОДЕРЖАНИЕ НУТРИЕНТОВ

Соевые продукты могут вносить в рацион несколько важных питательных веществ, таких как фолат и калий, и являются уникальными среди бобовых благодаря более высокому содержанию белков и жиров и более низкому содержанию углеводов. 2

Белок

В то время как большинство белков растительного происхождения содержат мало одной или нескольких незаменимых аминокислот, это не относится к соевым продуктам, поскольку они являются источниками высококачественного белка. Показатели аминокислот с поправкой на усвояемость белка для соевого белка варьируются от примерно 0,9 до 1,0, в зависимости от источника соевого корма, что делает соевый белок сопоставимым по качеству с животным белком. 1,3

Детям может быть полезен дополнительный белок сверх рекомендуемой суточной нормы.В одном исследовании, когда потребности в белке напрямую измерялись у детей с использованием стабильных изотопов, потребность в белке была более чем на 50% выше, чем рекомендуемая суточная норма. 16 Было обнаружено, что белок более насыщает, чем другие макроэлементы, 17 , что является фактором профилактики ожирения, а адекватное потребление белка в молодости увеличивает содержание минералов в костях. 18

Витамины и минералы

Соя — хороший источник нескольких витаминов и минералов, многие из которых имеют решающее значение для растущего ребенка.Соя содержит фолиевую кислоту, что важно в периоды быстрого деления клеток. Соя также является хорошим источником других витаминов группы В, калия, магния и железа. Например, ½ стакана вареных соевых бобов обеспечивает более 10% дневной нормы (DV) тиамина, рибофлавина, витамина B6, фолиевой кислоты, калия, магния и селена, а также обеспечивает более 20% дневной нормы для меди. железо, марганец, фосфор и молибден. Конкретные соевые продукты различаются по содержанию питательных веществ в зависимости от формы и типа обработки.Например, тофу с кальциевой солью может обеспечить до 27% дневной нормы кальция на 3 унции. сервировка. 19

Дефицит железа остается проблемой у американских детей. Сообщается, что более 7% детей в возрасте от 1 до 5 лет имеют дефицит общего железа в организме, что рассчитывается по концентрации ферритина в сыворотке и растворимых рецепторов трансферрина. 20 Хотя соя содержит фитаты, которые, как считается, мешают усвоению железа, 2 области новейших исследований показывают, что железо из сои усваивается гораздо быстрее, чем считалось ранее.Во-первых, большая часть железа в сое присутствует в форме ферритина, который может быть устойчивым к ингибиторам абсорбции железа. 21 Во-вторых, по-видимому, существует адаптация к ингибирующим эффектам фитатов на всасывание железа. 22 Другими словами, острые исследования показывают, что регулярное употребление сои может смягчить ингибирующий эффект фитата на всасывание железа.

Соевые продукты, обогащенные кальцием, являются отличным источником кальция. Несмотря на то, что соевые бобы содержат фитат и оксалат, соединения, которые ингибируют абсорбцию кальция, абсорбция кальция из соевого молока, обогащенного кальцием, и тофу, содержащего кальций, аналогична абсорбции кальция из коровьего молока. 23,24

Проблемы микробиома

Известно, что микробиом человека находится под влиянием диетических факторов, являясь горячей темой в области питания человека. Микробиом относится к триллионам кишечных бактерий, которые играют решающую роль в поддержании иммунного и метаболического гомеостаза и защищают от патогенов. 25

Ферментированные соевые продукты являются источником пробиотиков, а некоторые также являются источником пребиотической клетчатки. 26 В дополнение к пробиотикам, содержащимся в ферментированных соевых продуктах (например,g., натто, мисо и темпе), некоторые соевые продукты содержат пребиотики в форме олигосахаридов. 27 Стахиоза является преобладающим олигосахаридом в соевых бобах. Он, как и другие олигосахариды, плохо перевариваются кишечными ферментами, поэтому они попадают в толстую кишку, где стимулируют рост полезных бактерий. В результате обработки в некоторых соевых продуктах, таких как темпе, тофу и выделенный соевый белок, отсутствует значительное содержание олигосахаридов.

Незаменимые жирные кислоты

В отличие от большинства бобовых, соевые бобы богаты жирами, примерно 40% калорий которых получают из этого макроэлемента.Соевое масло полезно для сердца, поскольку оно состоит из 12% насыщенных жиров, 29% мононенасыщенных жиров и 59% полиненасыщенных жиров. 1 Соевое масло составляет более 40% потребления незаменимых жирных кислот, линолевой кислоты омега-6 жирной кислоты и альфа-линоленовой кислоты жирной кислоты омега-3. 29 В 2017 году FDA одобрило квалифицированное заявление о пользе для здоровья соевого масла и сердечно-сосудистых заболеваний на основании его эффекта снижения уровня холестерина.

Пробиотики и пребиотики

Исследования микробиома человека — это новая наука, в которой основное внимание уделяется составу триллионов бактерий, присутствующих в кишечнике.Большая часть этого исследования сосредоточена на влиянии пробиотиков и пребиотиков на такие бактерии.

Пробиотики — это живые микроорганизмы, приносящие пользу здоровью хозяина. Несколько штаммов бифидобактерий и лактобактерий обычно присутствуют в ферментированных продуктах, таких как мисо, натто, темпе, йогурт, кефир, квашеная капуста и чайный гриб.

Пребиотики — это вещества, которые не усваиваются человеком, но служат пищей для кишечной микробиоты. Пребиотики, такие как инулин и олигосахариды, ферментируются и перевариваются некоторыми микроорганизмами, присутствующими в кишечном тракте.Некоторые соевые продукты, бобовые, овощи, фрукты и цельнозерновые содержат пребиотики. 28

ССЫЛКИ

  1. Messina M, Rogero MM, Fisberg M, Waitzberg D. Влияние потребления сои на здоровье детей и подростков. Обзоры питания. 2017; 75 (7): 500-515.
  2. Мессина MJ. Бобовые и соевые бобы: обзор их питательных свойств и воздействия на здоровье. Американский журнал клинического питания. 1999; 70 (3).
  3. Хьюз Г.Дж., Райан Д.Дж., Мукерджа Р., Щастин К.С.Показатели аминокислот с поправкой на усвояемость белков (PDCAAS) для изолятов и концентратов соевого белка: критерии оценки. Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии. 2011; 59 (23): 12707-12712.
  4. Мелина В., Крейг В., Левин С. Позиция Академии питания и диетологии: вегетарианские диеты. Журнал Академии питания и диетологии. 2016; 116 (12): 1970-1980.
  5. Segovia-Siapco G, Pribis P, Messina M, et al. Связано ли потребление сои с возрастом начала менархе? Поперечное исследование среди подростков, употребляющих соевые продукты в широком диапазоне.Нутр Дж. 2014; 13: 54.
  6. Messina M, Hilakivi-Clarke L. Раннее употребление, по-видимому, является ключом к предполагаемым защитным эффектам употребления сои против рака груди. Nutr Cancer. 2009. 61: 792–798.
  7. Сяо CW. Влияние соевого белка и изофлавонов на здоровье человека. J Nutr. 2008; 138: 1244S – 1249S.
  8. Benkhedda K, Boudrault C, Sinclair SE и др. Коммуникация по анализу пищевых рисков. Выпущено Управлением по продовольствию Министерства здравоохранения Канады. Предложение Министерства здравоохранения Канады принять заявление о пользе для здоровья соевых продуктов и снижения уровня холестерина.Int Food Risk Anal J. 2014; 4:22.
  9. Blanco Mejia S, Messina M, Li S и др. Мета-анализ 46 исследований, идентифицированных FDA, демонстрирует, что соевый белок снижает концентрацию циркулирующих ЛПНП и общего холестерина у взрослых. J Nutr. 2019; DOI: 10.1093 / jn / nxz020
  10. Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания. Потребители — пищевая аллергия: что нужно знать. Домашняя страница Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/resourcesforyou/consumers/ucm079311.htm.Доступ 24 апреля 2019 г.
  11. Gupta RS, Springston EE, Warrier MR, et al. Распространенность, тяжесть и распространение пищевой аллергии у детей в США. Педиатрия. 2011; 128: e9 – e17.
  12. Savage JH, Kaeding AJ, Matsui EC, et al. Естественное течение аллергии на сою. J Allergy Clin Immunol. 2010. 125: 683–686.
  13. Fleischer DM, Spergel JM, Assaad AH, Pongracic JA. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств. Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике.2013; 1 (1): 29-36.
  14. Россен Л.М., Саймон А.Е., Херрик К.А. Типы детских смесей, потребляемых в США. Клиника Педиатр (Phila). 2016; 55: 278–285.
  15. Бхатиа Дж., Грир Ф. Использование смесей на основе соевого белка при вскармливании младенцев. Педиатрия. 2008; 121 (5): 1062-1068.
  16. Эланго Р., Хумаюн М.А., Болл РО и др. Потребность в белке детей здорового школьного возраста определялась индикаторным методом аминокислотного окисления. Am J Clin Nutr. 2011; 94: 1545–1552.
  17. Astrup A. Сытная сила белка — ключ к профилактике ожирения? Американский журнал клинического питания.2005; 82 (1): 1-2.
  18. Chevalley T., Bonjour J-P, Ferrari S, Rizzoli R. Высокое потребление белка усиливает положительное влияние физической активности на BMC у мальчиков препубертатного возраста. Журнал исследований костей и минералов. 2007; 23 (1): 131-142.
  19. Базы данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США. https://ndb.nal.usda.gov/ndb/. По состоянию на 6 мая 2019 г.
  20. Gupta P, Perrine C, Mei Z, Scanlon K. Железо, анемия и железодефицитная анемия среди детей младшего возраста в Соединенных Штатах. Питательные вещества. 2016; 8 (6): 330.
  21. Лоннердал Б., Брайант А., Лю X и др.Абсорбция железа из ферритина сои у неанемичных женщин. Am J Clin Nutr. 2006; 83: 103–107.
  22. Armah SM, Boy E, Chen D, et al. Регулярное употребление диеты с высоким содержанием фитата снижает ингибирующий эффект фитата на всасывание негемового железа у женщин с неоптимальными запасами железа. J Nutr. 2015; 145: 1735–1739.
  23. Хини Р.П., Уивер С.М., Фицсиммонс М.Л. Содержание фитатов сои: влияние на усвоение кальция. Am J Clin Nutr. 1991; 53: 745–747.
  24. Чжао Ю., Мартин Б.Р., Уивер СМ. Биодоступность кальция соевого молока, обогащенного карбонатом кальция, у молодых женщин эквивалентна коровьему молоку.J Nutr. 2005; 135: 2379–2382.
  25. Терсби Э., Джуге Н. Введение в микробиоту кишечника человека. Биохимический журнал. 2017; 474 (11): 1823-1836.
  26. Хуанг Х., Кришнан Х. Б., Фам Кью, Ю. Л.Л., Ван Телетайп. Микробиота сои и кишечника: взаимодействие и значение для здоровья человека. Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии. 2016; 64 (46): 8695-8709.
  27. Inoguchi S, Ohashi Y, Narai-Kanayama A, Aso K, Nakagaki T., Fujisawa T. Влияние потребления неферментированного и ферментированного соевого молока на фекальную микробиоту и фекальные метаболиты у людей.Международный журнал пищевых наук и питания. 2011; 63 (4): 402-410.
  28. Floch MH. Пробиотики и пребиотики. Гастроэнтерология и гепатология. 2014; 10 (10): 680-681. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4988227/.
  29. Blasbalg TL, Hibbeln JR, Ramsden CE, Majchrzak SF, Rawlings RR. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Американский журнал клинического питания. 2011; 93 (5): 950-962.

Соевые продукты и здоровье — Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое соя?

Возможно, вы слышали о соевых продуктах в новостях, в том числе о том, что соя предотвращает такие заболевания, как рак и болезни сердца.Итак, какова история сои?

Соя — универсальный вид бобов, который содержится в таких продуктах, как соевое молоко, соевый соус, мисо (соевая паста), темпе (что-то вроде соевого жмыха) и тофу. Соя также иногда добавляется в такие продукты, как хлеб, крупы и мясные продукты, и используется в качестве заменителя мяса в вегетарианских продуктах, таких как соевые бургеры и соевые хот-доги.

Цельные соевые бобы (эдамаме) и продукты, содержащие цельную сою, являются хорошим источником белка.

Каковы преимущества?

Многие американцы добавили больше сои в свой рацион из-за увеличения доступности и научных исследований, которые показали, что соя может принести пользу для здоровья, в том числе снизить уровень холестерина в крови и снизить риск некоторых видов рака.

Предыдущие исследования показали, что соевый белок может значительно снизить уровень холестерина ЛПНП. Но когда Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рассмотрела последние исследования, они пришли к выводу, что соя не влияет напрямую на здоровье сердца.

Реальная польза сои для здоровья может заключаться в ее питательной ценности и в том факте, что люди часто используют соевые продукты в качестве замены менее здоровой пище. Соевые продукты являются отличным источником белка и содержат другие важные питательные вещества, такие как клетчатка, витамины группы B и жирные кислоты омега-3.Продукты, содержащие соевый белок, также являются здоровой альтернативой мясу и другим продуктам животного происхождения, которые содержат холестерин и насыщенные жиры.

Соя в вашем рационе

Соевое молоко, соевые бургеры и соевые закуски доступны во многих супермаркетах и ​​специализированных магазинах. Выбирая соевые продукты, обязательно проверяйте их этикетки, чтобы убедиться, что они являются хорошим источником соевого белка и содержат мало насыщенных жиров, холестерина и добавленного сахара.

Если вы хотите есть больше сои, вводите ее в свой рацион постепенно.И помните, что ключом к хорошему здоровью является употребление разнообразных питательных продуктов, не зацикливаясь на одном продукте.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Потребление сои и дети: основные факты

Соевые бобы привлекли большое внимание в Соединенных Штатах во время Второй мировой войны, когда их рекламировали как недорогую и очень питательную пищу.Одна старинная книга на моей полке, «Полезная соя », дает советы по тому, как познакомить семью с этими «диетическими драгоценностями». Идеи включают в себя ожидание, чтобы сказать семье, что соя в блюде, пока они не попросят секунды (или трети), подать «хрустящее домашнее соевое печенье» и хранить соевые ингредиенты в секрете.

Перенесемся почти на 70 лет вперед. Соевые продукты считаются очень питательными продуктами. На продуктовых полках и в морозильных камерах выставлены макароны из мяса, замороженные десерты, молоко, йогурт и многие другие продукты на основе сои.Соевые продукты являются важной частью рациона многих вегетарианцев и веганов.

Для детей соевые продукты имеют много преимуществ. Некоторые из них связаны с питательным составом сои. Соевые продукты — отличный источник белка и незаменимых аминокислот; они также с низким содержанием насыщенных жиров, без холестерина и с высоким содержанием ненасыщенных жиров. Соевые продукты, такие как соевое молоко и некоторые марки тофу, часто обогащены кальцием, витамином D и витамином B12; ложное мясо может быть обогащено железом, цинком и витамином B12.

Использование соевых продуктов в детстве и подростковом возрасте может принести пользу здоровью на всю жизнь. Некоторые исследования показывают, что употребление соевых продуктов хотя бы один раз в день в детстве заметно снижает риск рака груди во взрослом возрасте.

Кроме того, соевые продукты удобны в приготовлении и могут разнообразить рацион здорового ребенка. А для детей, которые хотят соответствовать, вегетарианские бутерброды «болонья» и «хот-доги» с тофу могут сделать коробку для завтрака похожей на коробку для завтрака.

Опасения по поводу безопасности сои для детей кажутся необоснованными.На самом деле нет никаких научных подтверждений утверждений, что соя оказывает феминизирующее действие или нарушает гормональный фон. Мы можем взглянуть на младенцев, которых кормят соевыми смесями, которые имеют наибольшее потребление изофлавонов (растительных эстрогенов) из сои на фунт веса тела в то время, когда соевые смеси являются основной частью их рациона. Последующие исследования взрослых, получавших соевую смесь в младенчестве, не обнаружили влияния на фертильность, созревание или количество выкидышей. Соевые продукты и изофлавоны не влияют на уровень тестостерона или количество сперматозоидов.

Однако есть одна проблема с соей, как видно из этого меню, разработанного для 5-летнего вегана студентом-диетологом (не вегетарианцем).

Завтрак

Вареный тофу, овощные колбасы, соевое молоко, тосты

Обед

Соевый йогурт с мюсли, соевым молоком, яблочным пюре, молодой морковью и соевым маслом

Ужин

Вегетарианский бургер, суккоташ из эдамаме, брокколи, замороженный десерт на основе сои

Закуска

Соевое молоко

Что с этим не так? Разнообразия не хватает.Если бы мы заменили каждую порцию сои гамбургером, морковью или стаканом коровьего молока, это все равно было бы проблемным меню. Слишком много одной еды. Что можно сделать, чтобы добавить разнообразия? Попробуйте заменить обеденный йогурт фасолью — соусом из хумуса или буррито из фасоли. Вместо десерта на основе сои попробуйте дольку арбуза или ложку яблочного чипса. Даже овощную колбасу на завтрак можно заменить картофельными оладьями или фруктом. Все эти изменения добавят разнообразия и уменьшат чрезмерное внимание к сою.Дело не в том, что в сое есть что-то плохое по своей сути — в таком меню слишком много хорошего.

Шумиха в СМИ и критики сои поставили под сомнение безопасность сои, заставив родителей задуматься, должна ли соя быть частью рациона их детей. Короткий ответ — соя кажется безопасной в использовании и может добавить разнообразия. Да, соей можно злоупотреблять, и это проблематично, если это приводит к недостатку разнообразия в рационе. Но соя сама по себе является приемлемой пищей для детей (конечно, детям с аллергией на сою следует избегать продуктов, содержащих сою).

Kid and Soy Cream Источник изображения: Suzette Pauwels / Flickr

Какие плюсы и минусы?

Когда вы переводите своего ребенка с грудного молока или смеси, вы можете изучать альтернативы молоку. В связи с растущим спросом на альтернативы молочным продуктам у вас есть много вариантов.

Некоторые немолочные альтернативы молоку на полках продуктовых магазинов включают:

Соевое молоко получают из соевых бобов.Это отличный веганский вариант для семей, которые предпочитают молоко не животного происхождения. Подходит ли соевое молоко для вашего малыша? Узнайте больше о плюсах и минусах соевого молока.

Плюсы соевого молока для малышей

Аналогичное питание. В возрасте 1 года ваш малыш должен есть две порции молочных продуктов в день. К 3 годам они должны потреблять 2,5 порции в день. Важные питательные вещества, такие как кальций, белок и витамин D, содержатся в молочных продуктах. Если у вашего ребенка непереносимость лактозы или у вас есть личные причины избегать молочных продуктов, вы должны найти альтернативный источник этих питательных веществ.

Многие заменители молока не имеют таких питательных веществ, как кальций или белок. Однако соевое молоко по соотношению питательных веществ очень похоже на коровье. Давая ребенку соевое молоко, вам не нужно думать о восполнении необходимых молочных питательных веществ из других продуктов.

Продолжение

Возможные преимущества для здоровья. Соевые бобы естественным образом содержат фитоэстрогены, называемые изофлавонами. Повышенный уровень эстрогена связан с повышенным риском рака груди. Однако эти молекулы не представляют опасности для вашего ребенка.Они настолько малы, что действуют как антиэстрогены. Эти молекулы компенсируют естественный уровень эстрогена в организме, когда он слишком высок.

На самом деле женщины с диагнозом рака груди, которые потребляют соевые продукты, живут дольше, чем женщины, которые этого не делают. Также снижается риск рецидива рака груди у женщин, потребляющих больше сои.

Соевое молоко также улучшает работу почек. Растительная пища усваивается организмом легче, чем животный белок. Если ваш малыш потребляет большее количество животного белка из других продуктов, соевое молоко может быть хорошим способом сбалансировать воздействие на его почки и организм в целом.

Минусы соевого молока для малышей

Возможный аллерген. У вашего малыша может быть аллергическая реакция на сою. Симптомы пищевой аллергии включают:

  • Сыпь
  • Насморк
  • Свистящее дыхание
  • Диарея
  • Рвота
Продолжение

Если у вашего малыша проявляется какой-либо из этих симптомов, удалите соевые продукты из его рациона и заметьте эти симптомы. пропадать. Если это так, поговорите со своим врачом о других молочных альтернативах.Иногда дети вырастают из-за аллергии. Вы можете попробовать возобновить введение сои позже в жизни вашего малыша.

Установить пределы. Младенцы проводят первый год своей жизни с молоком в качестве основного источника питания. Может быть трудно избавиться от привычки полагаться на молоко в качестве источника питания. Некоторые дети хотят пить больше молока и есть меньше еды.

Ваш малыш может чувствовать себя сытым после питья молока. Это снизит вероятность того, что они будут есть пищу, необходимую для сбалансированного питания.Независимо от того, на какое молоко вы переводите своего малыша, убедитесь, что он получает адекватное питание из других источников пищи.

Как предложить соевое молоко малышам

Начинайте медленно. Начните с добавления небольшого количества соевого молока в грудное молоко или детскую смесь, чтобы ребенок постепенно приспособился к разнице вкусовых качеств. Если ваш малыш все еще пользуется бутылочкой, это отличная возможность познакомить его с чашкой-поильником.

Продолжение

Если ваш малыш не чувствует вкуса соевого молока, попробуйте другой вариант молока.По мере прохождения переходного периода продолжайте последовательно предлагать разное молоко по мере того, как ваш малыш приспосабливается к нему. Может потребоваться несколько раз предложить им соевое молоко, чтобы они полностью приспособились к разнице вкусов.

Помните, что начинать давать ребенку соевое молоко в возрасте от 6 месяцев до одного года — это нормально, если он все еще получает большую часть своего питания из грудного молока или смеси.

Соевое молоко для младенцев

Растительное молоко является популярной альтернативой обычному коровьему молоку и может быть отличным вариантом для некоторых взрослых, особенно для тех, кто страдает непереносимостью лактозы.

Но хорошо ли немолочное молоко, такое как соевое молоко, для младенцев и маленьких детей? Вот что вам нужно знать о соевом молоке для младенцев.

Что такое соевое молоко?

Соевое молоко производится из вареных соевых бобов и содержит соевый белок, натуральный или добавленный сахар и клетчатку. В то время как питательная ценность может варьироваться от бренда к бренду, стакан соевого молока на 4 унции содержит около 40 калорий, от 3 до 4 граммов белка, 2 грамма жира и полграмма сахара.

Он также содержит такие минералы, как кальций, железо и калий.

Следует ли младенцам пить соевое молоко?

Младенцы в возрасте до 1 года не должны пить коровье молоко, соевое молоко или любое другое молоко на растительной основе и придерживаться только грудного молока или смеси (с небольшим количеством воды после того, как они начнут употреблять твердую пищу).

Коровье молоко содержит слишком много белков и минералов, чтобы желудок младенцев мог справиться с ними, и большинство растительных видов молока не являются достаточным источником многих питательных веществ, в которых младенцы нуждаются в раннем возрасте.

В возрасте от 1 до 5 лет врачи рекомендуют детям пить в основном коровье молоко и воду.Однако обогащенное соевое молоко является приемлемой альтернативой коровьему молоку, поскольку оно равноценно по питательности.

Итак, если ваш ребенок пьет соевое молоко до 5 лет и старше 1 года, убедитесь, что оно обогащено и несладко. Дети в возрасте от 1 до 2 лет должны есть от двух до трех стаканов цельного молока каждый день.

Если у вашего ребенка проблемы со здоровьем — например, у него аллергия на молочные продукты или непереносимость лактозы — или если ваша семья не ест продукты животного происхождения, обогащенное соевое молоко является подходящей заменой коровьего молока.

Полезно ли соевое молоко для младенцев?

Не давайте соевое молоко детям младше 1 года. В отличие от соевого молока, грудное молоко и детские смеси содержат все необходимое для питания детей.

После 1 года вашему малышу следует придерживаться цельного простого коровьего молока, но обогащенное несладкое соевое молоко является приемлемой альтернативой, если ваша семья является веганом, или ваш ребенок страдает чувствительностью к молоку или имеет другие серьезные проблемы со здоровьем.

Вместе с педиатром определите, какой соевое молоко лучше всего подходит вашему ребенку.Не только содержание питательных веществ в соевом молоке может варьироваться в зависимости от бренда, но эксперты также отмечают, что наш организм не может усваивать питательные вещества из растительного молока так же хорошо, как из молочного молока, поэтому убедитесь, что вы тот, кто вы выбор рекомендуется вашим доктором.

Безопасно ли соевое молоко для младенцев?

Младенцы в возрасте до 6 месяцев должны только пить грудное молоко или детскую смесь; после того, как вы начнете вводить в ее рацион твердую пищу, ей все равно следует пить только несколько глотков воды между приемами пищи, а не коровье или соевое молоко.

После 1 года вы должны давать своему малышу только обычное, неароматизированное коровье молоко или, если у него аллергия на молоко или непереносимость (или веганская диета), обогащенное несладкое соевое молоко.

Коровье молоко — важный источник белка, кальция, калия и витаминов A, D и B12. Но растительное молоко может содержать разное количество питательных веществ и, за исключением некоторых витаминизированных соевых продуктов, не является идеальной заменой молочным разновидностям.

Когда я могу давать ребенку соевое молоко?

Если у вашего ребенка аллергия на молоко или его непереносимость, или вы воспитываете его веганом, вы можете давать ему обогащенное соевое молоко, рекомендованное вашим педиатром, начиная с 1 года.

Если у вашего ребенка нет проблем со здоровьем или если ваша семья ест продукты животного происхождения, вам лучше избегать растительного молока, пока он не станет старше. Ведущие детские организации здравоохранения США призывают родителей не заменять коровье молоко растительным молоком у детей в возрасте до 5 лет, за исключением обогащенного соевого молока.

Соевое молоко по сравнению с коровьим молоком для младенцев

Эксперты отмечают, что помимо некоторых обогащенных соевых продуктов, коровье молоко содержит больше питательных веществ, чем молоко на основе растений.Например, 1 чашка цельного молока содержит 149 калорий и от 7 до 8 граммов белка по сравнению со 105 калориями и 6 граммами белка в соевом молоке.

Цельное молоко также содержит больше жира и сахара. Одна чашка коровьего молока содержит 8 граммов жира и 12 граммов сахара; одна чашка соевого молока содержит около 3,5 граммов жира и 9 граммов сахара.

Что касается витаминов и минералов, то 1 чашка цельного молока содержит 276 миллиграммов кальция и 322 миллиграмма калия, тогда как такое же количество соевого молока содержит 300 миллиграммов кальция и 298 миллиграммов калия.

Соевое молоко и фитоэстрогены

Соевое молоко содержит соединения, называемые фитоэстрогенами, также известные как растительные эстрогены или изофлавоны. Хотя на протяжении многих лет появлялись сообщения о возможной связи фитоэстрогенов с раком груди, другие исследования показали, что изофлавоны могут защищать от таких заболеваний, как рак груди, эндометрия и простаты.

Что касается сообщений о том, что чрезмерное количество фитоэстрогенов может иметь гормональный эффект на детей, Pediatrics (журнал Американской академии педиатрии) указывает, что нет никаких доказательств того, что изофлавоны в сое оказывают какое-либо негативное влияние на их гормоны или разработка.

Следует ли давать ребенку соевое молоко, если у него аллергия на молочные продукты?

Если у вашего ребенка аллергия на молоко, которая встречается довольно редко и затрагивает только 2-3 процента детей, или непереносимость лактозы, типа сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах, вы можете дать ребенку обогащенную сою молоко, если ей больше 1 года.

Но поскольку молоко на растительной основе, такое как соевое молоко, может варьироваться в зависимости от марки, важно проконсультироваться с педиатром или диетологом, чтобы выбрать подходящий тип для вашего ребенка.

Соевое молоко и кальций

Хотя некоторые виды соевого молока содержат немного больше кальция, чем коровье молоко, они также содержат натуральные соединения, называемые фитатами, которые могут повлиять на способность вашего ребенка усваивать кальций. Если ваш малыш пьет соевое молоко вместо коровьего молока , спросите своего педиатра, следует ли вам добавлять в его рацион другие продукты, богатые кальцием, такие как шпинат и обогащенные злаки.

Когда обращаться к врачу

Аллергия на молоко у младенцев встречается редко, но стоит знать, как распознать ее признаки.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут иметь аллергическую реакцию на молоко, содержащееся в рационе их матери, тогда как дети, находящиеся на искусственном вскармливании, реагируют на молочные белки, содержащиеся в самой смеси.

Некоторые из симптомов аллергии на молоко у младенцев включают частое срыгивание, признаки боли в животе, рвоту, диарею, хрипы, затрудненное дыхание, кашель и зуд, слезотечение или опухшие глаза. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть заболевание, обратитесь к педиатру аллергия на молоко.

Хотя обогащенное соевое молоко может быть подходящей заменой молока для небольшого процента детей, эксперты рекомендуют почти всем детям пить обычное коровье молоко как минимум до 5 лет.Младенцы в возрасте до 1 года должны пить только грудное молоко или смесь (с небольшим количеством воды после того, как они начали есть твердую пищу примерно в 6 месяцев), а дети в возрасте от 1 года должны придерживаться неароматизированного коровьего молока.

Эдамаме для младенцев — первая еда для младенцев

Когда младенцы могут есть эдамаме?

Эдамаме можно вводить, как только ваш ребенок будет готов начать прием твердой пищи, как правило, в возрасте около 6 месяцев. Бобы эдамаме богаты питательными веществами, но будьте осторожны при их введении, так как они представляют опасность удушья и являются распространенным аллергеном.

Предыстория и происхождение эдамаме

Эдамаме — это японское слово для обозначения молодых соевых бобов (также называемых соевыми бобами и зелеными овощными соевыми бобами), которые собирают с их пушистых стручков, когда бобовые становятся нежными и зелеными. Соединенные Штаты являются мировым лидером в производстве соевых бобов, произрастающих в Азии, где они веками выращивались в качестве основного продукта питания. Соевые бобы питательны и невероятно универсальны. Когда соевые бобы созревают на стебле, они становятся сухими и твердыми — желательными качествами для измельчения бобовых в корм для животных и изготовления пищевых продуктов, таких как соевое молоко, мисо, растительный белок, соевый соус, темпе, тофу и растительное масло.Напротив, бобы эдамаме пухлые и мягкие при сборе, а это означает, что они не требуют очень небольшой подготовки, чтобы приготовить здоровую еду для вас и ваших малышей.

Замороженные бобы эдамамэ восхитительны, быстро готовятся и их легче хранить в течение длительного времени. Ознакомьтесь с информацией о питании и предложениями по сервировке!

Джулиан, 11 месяцев, ест тост с пастой из эдамаме. Купер, 11 месяцев, ест эдамаме вдвое. Макс, 12 месяцев, ест разрезанные пополам бобы эдамаме.

Полезно ли эдамаме для младенцев?

Да! Бобы эдамаме — источник питательных веществ. Нежные бобы содержат много белка и незаменимых аминокислот, которые способствуют росту клеток и тканей в растущем теле вашего ребенка. Они также содержат омега-3 жирные кислоты (для здорового развития мозга и структуры клеток) и большое количество фолиевой кислоты и других витаминов группы B, витамин K, медь, железо и цинк — важные питательные вещества, необходимые вашему ребенку для развития.

Покупая эдамаме, покупайте органические продукты, если можете.Более 90% всех семян сои, посаженных в Соединенных Штатах, были генетически модифицированы, чтобы противостоять пестицидам. Исследования показывают, что генетически модифицированные продукты питания и пестициды, по-видимому, способствуют нарушению функции печени и почек при тестировании на животных.

Наконец, будьте осторожны в ресторанах: бобы эдамаме часто варят в соленой воде и добавляют больше соли для усиления вкуса. Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, откажитесь от еды в ресторане edamame или предложите небольшую сумму.Раннее и чрезмерное воздействие натрия может вызвать у вашего ребенка вкус соленой пищи, повысить риск ожирения и подвергнуть вашего ребенка более высокому риску развития гипертонии в более позднем возрасте.

Является ли эдамаме распространенной опасностью удушья для младенцев?

Да. Эдамаме круглый и твердый — два качества, которые могут значительно увеличить риск удушья. Чтобы снизить риск, разделите каждую фасоль вдвое, зажав их большим и указательным пальцами или нажав тыльной стороной вилки. Или же сделайте из них однородную пасту, по ходу удаляя кожуру.

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел, посвященный давлению и удушью, и ознакомьтесь с типичными опасностями, связанными с удушьем.

Является ли эдамам распространенным аллергеном?

Да. Эдамаме — это соевые бобы, а соя — распространенный аллерген. Хорошие новости: аллергия на сою страдает менее 1 процента детей. Еще одна хорошая новость: около 50 процентов детей перерастают аллергию на сою к шести годам.

Как и при представлении любого нового блюда, начните с предложения небольшого количества эдамаме отдельно для первых двух порций.Если побочных реакций нет, постепенно увеличивайте количество во время следующих приемов пищи.

Как приготовить эдамаме для детей с отлучением от груди?

Каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке. Приведенные ниже рекомендации по приготовлению предназначены только для информационных целей и не заменяют профессиональные индивидуальные советы вашего педиатра или медицинского работника, диетолога или диетолога или специалиста по педиатрическому питанию и питанию. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали или увидели здесь.

От 6 до 9 месяцев: Отварить или приготовить на пару эдамаме, вынуть фасоль из стручков и перемешать в кухонном комбайне до однородности, чтобы получилась паста, напоминающая хумус. Попробуйте смешивать полезные для сердца масла, такие как масло авокадо, оливковое масло или подсолнечное масло. Подавайте эдамам, намазанный на заранее загруженную ложку, или на тонкую рисовую лепешку. Вы также можете попробовать смешать приготовленный эдамам с небольшим количеством грудного молока или смеси, чтобы приготовить питательный соус!

От 9 до 18 месяцев: Время закусывать руками! На этом этапе младенцы развивают хватку клешней (там, где встречаются большой и указательный пальцы), позволяя им брать более мелкие кусочки пищи.Таким образом, это отличный возраст, чтобы подавать вареные или приготовленные на пару бобы эдамаме в качестве закуски. Чтобы снизить риск подавления, выньте фасоль из стручка, разгладьте обратной стороной вилки, чтобы разделить ее пополам, удалите тонкую кожицу и подавайте отдельно. Многим младенцам понравится собирать маленькие кусочки один за другим!

Возраст от 18 до 24 месяцев: На этом этапе, если ваш малыш хорошо пережевывает и шагает во время еды (не лопатой и не набивая еду), вы можете попробовать подавать целые бобы эдамаме (извлеченные из волокнистой стручка), не разрезая пополам. фасоль или удаление бумажной корки с каждой фасоли.Обязательно создайте безопасную среду для приема пищи и оставайтесь на расстоянии вытянутой руки от ребенка во время еды. Если вы беспокоитесь, вы также можете продолжать разрезать каждую фасоль вдвое, чтобы снизить риск подавления, или смешайте ее в пасту.

24 месяца и старше: Когда ваш ребенок поймет инструкции (обычно около 2 -го дня рождения ), вы можете предложить эдамаме в стручке и научить, как соскребать бобы зубами. Если вы еще не готовы к этому, попробуйте научить своего малыша самостоятельно извлекать бобы из волокнистой стручка.

Тонкий рисовый пирог с пастой из эдамаме и вареными бобами эдамаме, разделенными пополам. Полотрошенные бобы эдамаме

Для получения дополнительной информации о том, как нарезать пищу для младенцев, посетите нашу страницу «Размеры и формы продуктов».

★ Совет:

Дети тоже проголодались. Подавайте блюда разного размера — одни из них легко подобрать, другие — более сложные, например, цельное эдамаме. Таким образом, будет меньше разочарований, когда ваш ребенок хочет только поесть, чтобы утолить голод!

Рецепт: Edamame Two Ways

Выход: 1 чашка

Время: 10 минут

Ингредиенты

  • 1 стакан замороженного эдамаме без скорлупы
  • 1 столовая ложка масла авокадо, оливкового или подсолнечного масла
  • ½ чайной ложки измельченного свежего имбиря (по желанию)
  • 1 чайная ложка сока лайма (по желанию)

Указания

  1. Положите эдамаме на дуршлаг.Промойте под теплой водой, чтобы разморозить фасоль. Отложите в сторону.
  2. Натереть имбирь на мелкой терке и отмерить ½ чайной ложки.
  3. Добавьте масло в сковороду среднего размера на средний огонь. Когда масло начнет мерцать, добавьте эдамаме и имбирь. Готовьте, пока фасоль не станет яркой, около 2 минут. Снимите с огня и дайте остыть. Если хотите, сбрызните сверху соком лайма, чтобы добавить аромат.
  4. Отложите часть эдамаме, которую хотите оставить нетронутой. (Родители, это может быть ваша порция, если ваш ребенок не готов к целым бобам эдамаме).Положите оставшееся в кухонный комбайн и взбивайте, сбрызнув небольшим количеством масла до консистенции хумуса.
  5. Подавать: намазать эдамаме «хумус» на тонкие рисовые лепешки или сухарики для прорезывания зубов или использовать в качестве соуса. Подавайте эдамаме целиком, если вы чувствуете, что ваш ребенок готов к употреблению целых бобов, или разделите бобы пополам и удалите пленкообразные кожуры с помощью задней части вилки.

В магазин

Эдамаме хранится в герметичном контейнере до 3 дней в холодильнике.

Сочетания вкусов

Бобы эдамаме обладают сладким травянистым вкусом, который хорошо сочетается со всеми видами ингредиентов и ароматизаторов. Попробуйте подавать эдамам отдельно, приправив их любимыми комбинациями трав и специй вашей семьи. Или попробуйте смешать эдамаме с зерновыми, пастой или другими бобовыми. Мягкий вкус Эдамаме также делает его легким ингредиентом для приготовления как сладких, так и соленых блюд.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*