Спираль внутриматочная т образная с медью: Купить Т-образные внутриматочные спирали в Москве

  • 28.04.2021

Содержание

Внутриматочная спираль: Как ее выбрать?

 

Какова эффективность внутриматочных спиралей?


Внутриматочная спираль – современное средство контрацепции, обладающее высокой эффективностью (более 95%). При использовании спирали оплодотворенная яйцеклетка не закрепляется в полости матки, что приводит к прекращению развития эмбриона. Также благодаря меди, входящей в состав спирали, выделяется жидкость, которая обездвиживает сперматозоиды. Таков общий механизм действия спирали. На современном рынке существует большое количество всевозможных ВМС, поэтому для правильного выбора необходимо знать специфику каждой. Безусловно, подбором спирали занимается специалист, который учитывает физиологические особенности организма пациентки, однако основные виды ВМС женщине изучить нужно.

Выделяют два основных типа ВМС: инертные и медикаментозные. Изделия из полимерных материалов (инертные) сегодня не используются, поскольку они ненадежны в отношении контрацепции, срок их использования крайне ограничен, кроме этого, велик риск выпадения таких спиралей из матки. Современная медицина предпочитает медикаментозные изделия, состоящие из меди, серебра, золота.

Виды современных спиралей: с медью, серебром и золотом

ВМС, содержащие медь, стали гораздо меньше по размеру и качественнее своих предшественников: значительно снизился болевой синдром и риск маточных кровотечений. Ионы меди тормозят созревание яйцеклетки, уменьшают подвижность сперматозоидов, благодаря чему значительно повысилась эффективность предотвращения нежелательной беременности. Срок службы изделий из меди варьируется от 3 до 5 лет в зависимости от формы. Более дорогие и качественные изделия содержат серебро и золото: эти металлы способствуют предотвращению воспалительных процессов.

Серебро в составе ВМС обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным свойством, что оказывает положительное влияние на организм женщины. Кроме того, спирали с серебром не подвержены воздействию органических кислот, расположенных в полости матки, поэтому они не окисляются. Срок службы таких спиралей увеличился до 7 лет.

Еще более усовершенствованный вариант внутриматочной контрацепции – спираль, содержащая золото. Данный металл биологически совместим с организмом человека, то есть такое изделие обладает наиболее благоприятным воздействием. Кроме того, ВМС с золотом абсолютно гипоаллергенны. Они были созданы как альтернатива контрацептивам, в составе которых есть серебро, способное вызвать аллергическую реакцию. Спирали, содержащие золото, также препятствуют возникновению воспалительных процессов. Они могут служить довольно долго (на протяжении 7-9 лет), при этом способность женщины к зачатию остается в норме. Степень защиты при использовании такой спирали достигает 99%. Безусловно, риски развития осложнений при использовании ВМС с золотом минимальны.

Формы спиралей

Внутриматочные контрацептивы различаются также по форме. Самой популярной моделью считается Т-образная спираль

.

Такая форма способствует более прочному закреплению ВМС в полости матки, а это значительно снижает вероятность выпадения. Такая модель представляет собой якорь, который состоит из инертного пластика. На основание наматывается проволока – медная (см. «Юнона Био – Т»), медно-серебряная (см. «Юнона Био – Т Ag») или медно-золотая (см. «Juno Gold»). Существуют модели, состоящие из медной проволоки и сердечника из чистого золота (см. «Juno T Au»). Выпускаются спирали, состоящие из медной проволоки, которая обработана прополисом. Это позволяет снизить риск воспалительных заболеваний (см «Юнона Био – Т Super»).

Существуют и другие формы ВМС. Например, кольцеобразная спираль

.

Такие контрацептивы, как и все остальные, рекомендованы женщинам, которые рожали. Однако спираль маленького размера может использоваться и нерожавшими женщинами. Безусловно, перед покупкой необходима консультация с гинекологом. Также спирали в форме кольца подойдут пациенткам, у которых наблюдается недостаточность шейки матки. Кольцеобразная форма контрацептива менее травматична. Как правило, такие ВМС не вызывают кровотечений и болей (см. «Юнона Био – Т» кольцеобразной формы). Существует также кольцеобразная спираль, содержащая серебро. Такая добавка предотвращает разрушение меди, что продлевает срок службы ВМС до 5-7 лет (см. «Юнона Био – Т Ag» кольцеобразной формы).

Следующий вид внутриматочных контрацептивов –

спирали Ф-образной формы.

Эти изделия подходят для женщин, рожавших два и более раз, а также для тех, кто перенес большое количество абортов или получил послеродовые травмы шейки матки. ВМС такого типа больше остальных, они также имеют крупные зубчатые ответвления для максимального закрепления изделия в полости матки (см. «Юнона Био Multi»). Существует также спираль Ф-образной формы с добавлением серебра, что позволяет продлить срок службы изделия до 7 лет (см. «Юнона Био Multi Ag»).

Безусловно, перед тем, как приобрести спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом, поскольку каждый организм индивидуален и требует индивидуального подхода. Необходимо также помнить о следующем: длительное нахождение спирали в полости матки приводит к воспалению, поэтому использовать внутриматочный контрацептив необходимо строго в соответствии с указанным сроком.

Внутриматочная спираль «Юнона Био Т» с медью — Симург

  1. Главная
  2. Внутриматочные контрацептивы (ВМС)
  3. Внутриматочная спираль «Юнона Био Т» с медью

Для оптовой закупки продукции Внутриматочная спираль «Юнона Био Т» с медью, позвоните нам по телефону: +7 (812) 332 91 70. Или оставьте электронную заявку в разделе контакты . Если Вы хотите приобрести продукцию в розницу, узнайте адреса и телефоны аптек в Вашем регионе в разделе «Где купить».

Классическая и наиболее часто применяемая в медицине модель медной не гормональной внутриматочной спирали. Она доступна по цене и отвечает всем требованиям, выдвигаемым к противозачаточным спиралям.

Изготовитель: Медицинское Предприятие Симург, ЗАО. Республика Беларусь;

Материал: Биологически инертный пластик;

Стерильность: стерильно;

Форма: Т-образная;

Активная поверхность: медь (чистота меди – не менее 99,98%). Площадь активной поверхности: 380 мм2;

Длительность контрацептивного действия: не более 5 лет. По окончании срока ВМС должна быть извлечена, в случае продолжения контрацепции заменена новой. Введение внутриматочной спирали производится только опытным врачом!

Методика введения ВМС «Юнона Био-Т»: метод «изъятия», диаметр градуированной трубки-проводника 3,9 мм;

Монофиламентная нить на конце внутриматочного контрацептива для контроля расположения и удаления ВМС. Рентген и УЗИ — контрастность обеспечивается наличием медной проволоки на стержне.

Упаковка: Контрацептив поставляется в индивидуальной блистерной упаковке, которая вместе с инструкцией по применению помещена во вторичную упаковку.

Транспортная упаковка: коробка из гофрокартона. 250 внутриматочных спиралей в коробке.

Товар имеет все регистрационные удостоверения и сертификаты. Медная спираль «Юнона Био Т» разрешена к применению в странах Евросоюза, России, Казахстане, Беларуси, Украине, Таджикистане, Молдове и Узбекистане.


Телефон для оптовых покупателей: +7 (812) 332 91 70. Или оставьте заявку в разделе контакты . Узнать, где приобрести продукцию в розницу в Вашем регионе: «Где купить».


Юнона Био-Т спираль внутриматочная с медью

Характеристики

Зарегистрировано как Лекарственное средство

Инструкция по применению

Внутриматочная спираль Юнона Био Т с медью изготовлена из пластика, имеет Т-образную форму якоря, на котором намотана медная проволока. Для контроля над расположением и извлечением спирали предусмотрена закрепленная монофиламентная нить. При рентгене и УЗИ просматривается контраст медной проволоки, что позволяет контролировать положение спирали.

Форма выпуска

Спираль

Состав

Биологически инертный пластик. Активная поверхность: медь.

Показания

Желание женщины предохранить себя от беременности. Лечение и профилактика синдрома Ашермана. В качестве посткоитального средства ВМС может вводиться в течение 3-4 дней после незащищенного полового акта. Хороший вариант для нерожавших женщин, благодаря небольшому размеру.

Противопоказания

— подтвержденная или предполагаемая беременность,- злокачественные заболевания женских половых органов,- воспалительные процессы органов малого таза,- кровотечения из половых органов неустановленной этиологии,- аномалии развития матки,- миома более 8 недель,- эндометриоз любой локализации,- аллергия на медь,- болезнь Вильсона.

Меры предосторожности

Длительность контрацептивного действия: не более 5 лет. По окончании срока ВМС должна быть извлечена, в случае продолжения контрацепции заменена новой. Введение внутриматочной спирали производится только опытным врачом!

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Способ применения и дозы

Рекомендуемые сроки введения ВМС- любой день менструального цикла (предпочтительней с 4 по 19 день),- непосредственно после неосложненного медицинского аборта, произведенного методом вакуум-аспирации или кюретажа,- по окончанию инволюции матки (через 5-6 недель после неосложненных родов) в т.ч. на фоне лактационнойаменореи,- сразу после извлечения ВМС срок использования которого истек, при желании женщины продолжитьвнутриматочную контрацепцию,- с целью посткоитальной контрацепции на 3-4 день после незащищенного полового акта.

Побочные действия

Увеличение менструальной кровопотери. Пред- и межменструальные кровянистые выделения.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействия с лекарственными средствами не выявлено, при необходимости диагностического и терапевтического облучения медицинский персонал должен быть информирован о наличии ВМС. В некоторых случаях может потребоваться удаление контрацептива.

Особые указания

Внутриматочная контрацепция абсолютно противопоказана при беременности (подозреваемой или подтвержденной), злокачественных заболеваниях женских половых органов, воспалительных процессах органов малого таза, при кровотечениях из половых органов неустановленной этиологии, при аномалиях развития матки, миоме более 8 недель, эндометриозе любой локализации, аллергии на медь, болезнь Вильсона. С осторожностью (после проведения оценки рисков / преимуществ) необходимо применять ВМС при высоком риске развития заболеваний, передающихся половым путем (наличие нескольких сексуальных партнеров), анемии (гемоглобин менее 90 г/л), у нерожавших женщин, при заболеваниях крови, у пациенток с наличием в анамнезе внематочной беременности.

Отпуск по рецепту

Да

Внутриматочная спираль — виды, как действует, как устанавливается

Внутриматочная спираль: виды, как устанавливается и как действует

Внутриматочная спираль – средство контрацепции с эффективностью свыше 95%. Способ позволяет отказаться от презервативов и противозачаточных препаратов.

Внутриматочные спирали бывают разной формы: Т-образные, Ф-образные или в виде кольца. Чаще всего используют спирали Т-образной формы. Как правило, устройство состоит из упругих материалов: пластика и меди, поэтому легко гнется и не повреждает поверхность внутренних органов. Доступны и спирали с содержанием золота, серебра или прогестерона – гормонального компонента, блокирующего беременность. Срок действия спирали – от трех до десяти лет, в зависимости от вида и материала.

Как устанавливается

Внутриматочную спираль устанавливают, когда женщина не планирует беременность в течение ближайшего года. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы выявить противопоказания и подобрать устройство. Рекомендуется устанавливать спираль с четвертого по восьмой день от начала менструального цикла. После родов – не раньше, чем через два месяца, после кесарева сечения – через полгода. Также допускается установка спирали сразу после искусственного прерывания беременности. 

Установленная спираль слабо ощущается и не доставляет дискомфорт. Доктор оставляет две короткие нити из шейки матки для контроля положения устройства и будущего изъятия. Во время полового акта нити не мешают. Удалением спирали занимается врач-гинеколог. Самостоятельные попытки извлечь устройство приводят к повреждениям внутренних органов.

В течение недели после процедуры необходимо избегать физических нагрузок, воздержаться от интимной близости, горячей ванны и бани. О персональных рекомендациях уточняйте у лечащего врача.

Как действует

Спираль с медными составляющими мешает сперматозоидам проникать внутрь матки для оплодотворения яйцеклетки. Медь снижает активность сперматозоидов и предотвращает воспаления.

Спираль с гормональным компонентом производят на основе прогестерона – левоноргестрела. Гормон не дает сперматозоидам попасть в маточную полость и часто подавляет овуляцию.

Показания для установки спирали:

  • рекомендация врача после родов, аборта, выкидыша;
  • женщина хочет отказаться от приема гормональных препаратов;
  • противозачаточные средства не работают;
  • возможная беременность несет опасность для здоровья женщины.

Противопоказания для установки спирали

  • Беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Воспаления органов малого таза, болезни шейки матки.
  • Новообразования шейки матки.
  • Деформации и аномалии развития матки.
  • Патологии менструального кровотечения.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Венерические болезни.
  • Болезни крови.
  • Аллергия на материал спирали.
  • Туберкулез половых органов.
  • Хронические заболевания органов малого таза.

Преимущества метода

  • Степень защиты от беременности – от 95%.
  • Способ подходит для экстренной контрацепции после полового акта.
  • Действие начинается сразу после установки.
  • Долгосрочный эффект – до 10 лет.
  • Не мешает при половом акте.
  • Не влияет на грудное вскармливание.

Недостатки метода

  • Не всегда подходит молодым и нерожавшим девушкам;
  • Не предоставляет защиту от болезней, передающихся половым путем;
  • Возможны изменения менструального цикла.

Внутриматочная спираль (ВМС) | Москва ВАО Гольяново

Запись онлайнЗадать вопрос

Одним из самых популярных средств контрацепции была и остается внутриматочная спираль (ВМС). Внутриматочная контрацепция занимает второе место в мире среди методов предохранения от беременности.

В настоящее время наиболее часто используются медные внутриматочные средства третьего поколения, с длительностью использования до 5 лет:

  • Multiload Cu 375 – выпускается 2х типов: стандартный и мини-тип. ВМС имеет форму полуовала с шиповидными выступами, которые, фиксируя ВМС в максимально высоком положении, уменьшают процент экспульсий (отторжений).
  • T Cu 380 A – «золотой стандарт» контрацепции. Одно из наиболее эффективных когда-либо разработанных средств контрацепции. Это ВМС Т-образной формы с высоким содержанием меди. Срок его использования не более 6 лет.
  • Nova — T – это ВМС, похожее на Т-образное, но с мягкими, гибкими горизонтальными ветвями, что облегчает её введение.
  • ЮНОНА – это ВМС из меди и серебра. Кроме достаточно высокого контрацептивного эффекта обладает и противовоспалительным эффектом, за счет содержания ионов серебра.
  • Внутриматочная спираль Мирена– это внутриматочная гормональная система. Спираль содержит вертикальный стержень-резервуар, содержащий гормональный контрацептив, который ежедневно высвобождается в полость матки в дозе 20 мкг. в течение 5 лет.

Спираль устанавливается на 2-3 день менструального цикла обычно сроком на 5 лет, после чего ее рекомендуется удалить.

При отсутствии каких-либо противопоказаний и ярко выраженных побочных явлений спираль может использоваться без всяческих перерывов. В случае если женщина хочет продолжить предохраняться от беременности, то уже вовремя следующей менструации можно ввести новую спираль.

При отсутствии противопоказаний введение и удаление спирали проводится в амбулаторных условиях без применения анестезии.

В большинстве случаев извлечение маточной спирали производится способом вытягивания ее за усики. При отсутствии усиков спираль удаляется инструментальным способом, при помощи экстрактора, который представляет собой стержень с петлей на конце. Сразу после извлечения спирали, врач-гинеколог берёт с нее мазок на клеточный состав и отдает в лабораторию для клинического исследования.

Гинекологи рекомендуют производить эту манипуляцию примерно на 5-7 день менструального цикла.

Иногда при обследовании гинеколог обнаруживает вросшую в стенку матки ВМС. В подобных случаях её удаление производится через цервикальный канал под контролем гистероскопа.

В случае врастания спирали в стенку матки, ее удаляют либо гистероскопическими щипцами, либо при помощи абортцанга. Осложнения или кровотечения из стенки матки после удаления вросших спиралей, обычно не наблюдаются, поэтому послеоперационный период не требует каких-либо особых мероприятий.

Способность к зачатию после извлечения спирали восстанавливается достаточно быстро, поэтому женщина сразу может начать готовиться к наступлению беременности.

При использовании ВМС следует отказаться от использования противовоспалительных средств, самым распространенным из которых является аспирин. Так, по последним данным, регулярное употребление аспирина снижает контрацептивный эффект спирали примерно в 2 раза. Поэтому при необходимости длительного курса лечения этими препаратами рекомендуется пользоваться дополнительными средствами предохранения (например, презерватив, спермициды и др.). Так же обязательно предупредите врача, назначающего Вам лекарства, о том, что предохраняетесь с помощью ВМС.

Внутриматочное противозачаточное средство (спираль) Юнона Био-Т Т-образной формы с медью 1 шт — МП СИМУРГ ЗАО — Женские контрацептивы

Внутриматочный Т-образный контрацептив

Назначение

  • Желание женщины предохранить себя от беременности.
  • Лечение и профилактика синдрома Ашермана.
  • В качестве посткоитального средства ВМС (может вводиться в течение 3-4 дней после незащищенного полового акта).

Функциональные особенности

Отличительной особенностью этого контрацептива является обеспечение постоянного, оптимального, вне зависимости от размеров матки, усилия в местах контакта ВМК и слизистой оболочки матки, что обеспечивает универсальность – возможность применения этого контрацептива для любой женщины.

Характеристики

  • Контрацептив «Юнона Био-Т» является классической моделью Т-образного медикаментозного ВМС.
  • Якорь выполнен из полиэтилена высокого давления и имеет форму с заданными механическими характеристиками. Горизонтальные плечики ВМС заканчиваются оливами. Вокруг вертикального стержня размещена медная проволока. На конце стержня петля для крепления двух трансцервикальных нитей.
  • Длина якоря 36 мм, ширина 32 мм. Площадь медной оплетки 380 мм. У модели «Юнона Био-Т Аg» в медную проволоку введен серебряный сердечник диаметром 0,1 мм, что увеличивает срок эксплуатации контрацептива.
  • Степень очистки медного покрытия 99,998%, скорость диффузии выделения ионов Cu2+10-15 мкг/сутки.
  • ВМС поставляется в блистерной упаковке в комплекте с полимерной вводной трубкой диаметром 4,5 мм и поршнем. Вводная трубка имеет передвижной пластмассовый ограничитель для обозначения глубины введения средства и направления плоскости раскрытия плечиков якоря.
  • Стерилизация – гамма облучение.
  • Максимальная длительность применения: 7-8 лет.
  • Рекомендуемая техника введения – метод «изъятия».
  • Отличительной особенностью ВМС серии «Юнона Био-Т» является сохранение постоянного и не зависящего от сокращений матки, усилия в местах контакта плечиков контрацептива и эндометрия это обеспечивает оптимальное пространственное расположение средства в полости матки (высокое стояние контрацептива и его прижатие к дну матки при физиологических сокращениях).

Инструкция по применению

Рекомендуемые сроки введения контрацептива

  • любой день менструального цикла (предпочтительней с 4 по 19 день)
  • непосредственно после медицинского аборта, произведенного методом вакуум-аспирации или кюретажа
  • по окончанию инволюции матки (через 5-6 недель после неосложненных родов) в т.ч. на фоне лактационной аменореи
  • сразу после извлечения ВМС, срок использования которого истек, при желании женщины продолжить внутриматочную контрацепцию
  • с целью посткоитальной контрацепции на – 3-4 день после незащищенного полового акта.

Адаптация к ВМС

В период адаптации организма пациентки к ВМС (3-4 месяца) возможны изменения менструального цикла. Менструальные кровотечения могут сопровождаться тянущей болью внизу живота или крестцовой области, которая, как правило, быстро затихает. С целью повышения приемлемости ВМС и сокращения периода адаптации к контрацептиву рекомендуется:

  • проведение тщательного обследования женщин на наличие противопоказаний к применению ВМС
  • дифференцированный подход к выбору модели ВМС, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины, планов на деторождение, времени введения контрацептива
  • использование правильной техники введения внутриматочного контрацептива и оптимальных сроков для его установки
  • по показаниям-профилактическое назначение антибиотиков и ингибиторов простагландиногенеза в первые дни после введения и в течение трех первых менструальных кровотечений.

Техника введения

  • Предварительные мероприятия
  • Обязателен анализ мазков из «U» и «С» на «gN», производство других анализов по показаниям.
  • Прежде, чем ввести ВМС, произведите тщательное гинекологическое исследование, определите размеры и положение матки. Исключите наличие противопоказаний.
  • В асептических условиях введите зеркала, обработайте шейку и влагалище трехкратно раствором антисептика. Фиксируйте шейку матки за переднюю губу пулевыми щипцами и несколько низведите, стерильным зондом определите направление оси цервикального канала и длину полости матки.

Подготовка контрацептива к введению

  1. Вскройте упаковку ВМС со стороны трансцервикальных нитей. Возьмите правой рукой трубку за ограничитель, а левой рукой втяните за нити горизонтальные ветви внутриматочного контрацептива в трубку, до олив. Если в процессе втягивания контрацептива за нити возникнут затруднения, правой рукой через упаковку заправьте плечики ВМС в трубку. Не пытайтесь втянуть (заправить якорь во внутрь трубки полностью).
  2. Введите поршень в трубку до соприкосновения с контрацептивом. При этом левая рука удерживает нити и трубку.
  3. Установите подвижный ограничитель на расстояние, соответствующее длине матки по зонду.
  4. Совместите горизонтальную плоскость ограничителя с предполагаемой плоскостью раскрытия плечиков ВМС.

Рекомендуемое время с момента вскрытия упаковки до введения ВМС – не более 7 минут.

Техника введения

  1. Медленно, не прилагая усилий введите подготовленный контрацептив через канал шейки матки до ограничителя. Движение осуществляется. вводной трубкой и поршнем одновременно.
  2. При неподвижном поршне извлекайте трубку назад до кольца. Внимание поршень должен оставаться неподвижным, поддерживая контрацептив, а горизонтальная плоскость ограничителя должна быть совмещена с горизонтальной плоскостью полости матки. При смещении трубки на 2 см раскрываются горизонтальные плечики контрацептива. После этого возможно дополнительно подать контрацептив по направлению к дну матки.
  3. Извлекайте поршень, затем – вводную трубку. Обрежьте трансцервикальные нити так, чтобы они выступали из шейки матки на 2 см.

Удаление ВМС «Юнона Био-Т»

Для изъятия контрацептива фиксируйте трансцервикальные нити зажимом и медленно извлеките контрацептив. При этом плечики Т-образного ВМС сгибаются вверх. В редких, отдельных случаях («потеря нити») может понадобиться инструментальное удаление контрацептива.

Особые указания

Внутриматочная контрацепция – это введение в полость матки средств небольших размеров (ВМС). Период адаптации организма к ВМС длиться около 3 месяцев. Сразу после установки внутриматочного контрацептива Вас могут беспокоить незначительные кровянистые выделения из половых путей, небольшие боли внизу живота, которые должны пройти через 2-3 дня. Для снятия болей можно принять 1-2 таблетки анальгина или аспирина. В течение 8-10 дней необходимо воздержаться от половой жизни, повышенных физических нагрузок, занятий спортом, посещения бани, сауны. Даже при хорошем самочувствии через 10 дней Вы должны обратиться к врачу, вводившему ВМС.

В течение 2-3 месяцев после введения в матку ВМС месячные могут быть более обильными и длительными, иногда отмечаются незначительные кровянистые выделения из половых путей между менструальными кровотечениями. Во время менструации целесообразно обращать внимание на гигиенические прокладки, чтобы вовремя заметить выпадение спирали с менструальными выделениями. Повторные осмотры у гинеколога Вы должны пройти через 1, 3, 6 месяцев после введения внутриматочного контрацептива, затем 1-2 раза в год в течение всего времени применения ВМС.

Меры предосторожности

При использования внутриматочной контрацепции нужно соблюдать обычный гигиенический режим. Однако, как и при любом современном методе предохранения от беременности, могут возникнуть осложнения:

  • задержка месячных (очень редко может наступить беременность)
  • боли внизу живота, боли во время полового сношения, повышение температуры тела, необычные выделения из половых путей (признаки развития воспалительных заболеваний половых органов)
  • спустя три месяца менструации остаются длительными, обильными, появилась слабость, чувство недомогания (признаки нарушения адаптации к ВМС).

При появлении этих признаков Вам нужно немедленно обратиться к врачу. По истечении срока использования ВМС, который указал Вам врач, контрацептив нужно обязательно извлечь. Если Вам нравится этот метод контрацепции и Вы хотели бы его продолжить, после предварительного обследования в день извлечения «старого» ВМС можно установить новый.

Помните, что удалить внутриматочное средство можно в любое время по Вашему желанию. Этот метод предохранения от беременности не оказывает влияния на детородную функцию (беременность может наступить сразу после извлечения ВМС, независимо от длительности его применения). Извлекается ВМС из матки легко, безболезненно, однако не следует это делать самостоятельно.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте.

Внутриматочная (медная) спираль | Gynmed Ambulatorium

Внутриматочная спираль является средством контрацепции. Существует два вида спиралей: медная и гормональная.

Медная спираль

kupferspirale.jpg Copper coil @www.muvs.org Медная спираль чаще всего представляет из себя мягкий т-образный по форме прутик из искусственного материала, который обмотан медной нитью. Спираль вводится врачом во время протечения менструации в матку и находится там от трёх до пяти лет – в зависимости от модели. С помощью малейших выделений меди, сперматазоиды теряют свою активность на пути к яйцеклетке, так как их подвижность и способность перемещаться ограничена, также как и яйцеклетки. Поэтому также очень редким случаем при таком методе контрацепции является внематочная беременность. При воздействии спирали также поддаётся влиянию слизистая оболочка матки и потому возможность усадки оплодотворённой яйцеклетки в матке предотвращается. Именно по этой причине медная спираль может быть использована в качестве экстренной контрацепции после незащищённого полового акта.

Плюсы

Во время полового акта после установки гормональной спирали вам больше не придётся думать о методах контрацепции, лишь только о том, что её необходимо менять по истечении пяти лет. Данный метод не приводит к каким-либо ошибкам во время применения. Ваш гормональный баланс не подвергается никакому воздействию. Так как гормональная спираль содержит только жёлтые гормональные тела (гестаген), её можно использовать даже во время кормления. Консистенция и количество молока не будут подвержены влиянию.

Минусы

Чаще всего наблюдается усиленные и длительные; кровотечение также может быть болезненным и появляться и в промежуточные периоды во время цикла. В редких случаях спираль может быть отвергнута организмом. Медная спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому в редких случаях могут проявиться воспаления в нижней части живота, в случае чего необходимо немедленно обратиться ко врачу, чтобы избежать дальнейшего развития инфекции и сохранить способность к фертильности. Особенно женщины, которые планируют позже иметь детей должны иметь подобную опасность в виду. Тем не менее, сама спираль не вызывает этих воспалений. Медная спираль противопоказана в случае, если велики шансы получить заболевания, передающиеся половым путём, при воспалениях в нижней части живота, при раковых заболеваниях шейки матки или матки или при деформации формы матки (напр. миомы), при аллергии на медь и при нарушениях свёртываемости крови.

Надёжность

Медная спираль является очень надёжным и всегда возможным к обратимости методу контрацепции (изъятие спирали возможно в любое время). Первое обследование с УЗИ должно быть проведено с 4ю по 12ю неделю после введения спирали в матку. После этого через шесть месяцев ваш врач должен проверить правильность посадки и расположения спирали. После каждого цикла менструации вы можете также сами проследить, ощущаются ли нити меди на наружном зеве матки и таким образом сама спираль всё ещё находится в матке.

Доступность

Медная спираль является медикаментом, получаемым только с помощью рекомендации врача и им/ей же устанавливается. Расходы на спираль не покрываются кассой медицинского страхования — вы несёте их сами.

Источник: www.profamilia.de

Негормональные ВМС

Как работают медные ВМС?

Хотите получить негормональную ВМС? Найти поликлинику →

IUD — это внутриматочная спираль — метод контрацепции, который находится внутри вашей матки. Негормональная ВМС — это небольшой кусок гибкого пластика в форме буквы Т, обернутый медью. Вот почему ее также называют медной ВМС.

Негормональные ВМС используют медь для предотвращения беременности. Сперматозоиды не любят медь — она ​​изменяет способ движения сперматозоидов, поэтому они не могут подплыть к яйцеклетке.Если сперма не может превратиться в яйцеклетку, беременности не может быть.

Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они служат годами, но не навсегда. Если вы решите, что хотите забеременеть, или если вы просто больше не хотите иметь ВМС, медсестра или врач могут ее удалить. После того, как вы удалите ВМС, ваша фертильность вернется к нормальному для вас состоянию.

Какие бывают виды негормональных ВМС?

В США существует только одна марка медных ВМС.S. Это называется ВМС Парагард. Срок службы до 12 лет.

Однако вам не нужно хранить ВМС в течение 12 лет — вы можете удалить ВМС, когда захотите. Если срок действия вашей ВМС скоро истечет, но вы хотите продолжать использовать ВМС, ваша медсестра или врач могут ее заменить.

Каковы преимущества негормональных ВМС?

Медная ВМС действительно предотвращает беременность и не содержит гормонов. Так что это хороший вариант для людей, которые предпочитают негормональные противозачаточные средства или не могут использовать методы с гормонами по медицинским причинам.

Медная ВМС уникальна тем, что ее можно использовать в качестве экстренной контрацепции — способ предотвратить беременность ПОСЛЕ незащищенного секса. ВМС Paragard — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Если вам вставят один в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса, он более чем на 99,9% эффективен против беременности. И вы можете оставить медную ВМС, чтобы предотвратить беременность, сколько захотите, до 12 лет.

У ВМС есть много других преимуществ.Они очень удобны — как только ваша медная ВМС установлена, вам не нужно думать о контроле над рождаемостью до 12 лет. ВМС также являются одним из самых эффективных методов контрацепции, которые вы можете получить. Они более чем на 99% предотвращают беременность. Но если вы решите, что хотите забеременеть, вы можете удалить ВМС в любое время, и ваша фертильность сразу же вернется к нормальному для вас состоянию.

Каковы недостатки негормональных ВМС?

Негормональные (медные) ВМС могут утяжелять менструальный цикл и вызывать спазмы, особенно в первые 3–6 месяцев.Для многих людей эти побочные эффекты проходят, когда ваше тело привыкает к ВМС. Так что, если вы сможете продержаться несколько месяцев, есть большая вероятность, что побочные эффекты уменьшатся. Узнайте больше о побочных эффектах.

ВМС

— один из самых эффективных и удобных способов предотвратить беременность, но они не защищают вас от инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому используйте презервативы с ВМС каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы снизить вероятность заражения или распространения ЗППП.

Внутриматочная спираль (ВМС) — NHS

ВМС — это небольшое устройство Т-образной формы из пластика и меди, которое врач или медсестра вводит в матку (матку).

Он выделяет медь, чтобы предотвратить беременность, и защищает от беременности от 5 до 10 лет. Иногда это называют «катушкой» или «медной катушкой».

Кратко: факты о ВМС

  • При правильном введении ВМС эффективны более чем на 99%.
  • ВМС действует сразу после установки и служит от 5 до 10 лет, в зависимости от типа.
  • Его можно вводить в любое время менструального цикла, если вы не беременны.
  • Его может в любой момент вынуть специально обученный врач или медсестра. Тогда можно сразу забеременеть.
  • Ваши месячные могут быть более обильными, продолжительными или более болезненными в первые 3–6 месяцев после установки ВМС. Между менструациями могут появиться кровянистые выделения или кровотечение.
  • После установки есть небольшой риск заражения.
  • Существует небольшой риск того, что ваше тело может вытолкнуть ВМС или сдвинуться с места. Ваш врач или медсестра научат вас, как это проверить.
  • При установке ВМС может быть неудобно, но обезболивающие могут помочь.
  • Может не подойти, если у вас в прошлом были инфекции органов малого таза.
  • Он не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.

Как это работает

ВМС похожа на внутриматочную систему (ВМС), но вместо того, чтобы выделять гормон прогестоген, как ВМС, ВМС выделяет медь в матку.

Медь изменяет цервикальную слизь, что затрудняет проникновение сперматозоидов в яйцеклетку и выживание.Это также может помешать оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться.

Если вам 40 лет или больше, когда у вас установлена ​​ВМС, ее можно оставить до наступления менопаузы или до тех пор, пока вам не понадобятся контрацептивы.

Установка ВМС

ВМС можно установить в любое время во время менструального цикла, если вы не беременны. Вы сразу будете защищены от беременности.

Перед установкой ВМС врач общей практики или медсестра проверит ваше влагалище, чтобы проверить положение и размер вашей матки.Вы можете пройти обследование на наличие любых существующих инфекций, таких как ИППП, и вам назначат антибиотики.

Прием занимает от 20 до 30 минут, а установка ВМС должна занимать не более 5 минут:

Установка ВМС может быть неудобной, а некоторым людям это может показаться болезненным, но вам может помочь местный анестетик. . Обсудите это заранее с терапевтом или медсестрой.

Сообщите человеку, устанавливающему вашу ВМС, если вы чувствуете боль или дискомфорт во время установки ВМС.Вы можете попросить остановиться в любой момент.

При необходимости вы также можете принимать обезболивающие после установки ВМС.

Впоследствии у вас могут появиться спазмы менструального типа, но обезболивающие могут облегчить спазмы. У вас также может быть кровотечение в течение нескольких дней после установки ВМС.

После установки ВМС ее должен будет проверить терапевт через 3–6 недель, чтобы убедиться, что все в порядке. Сообщите терапевту, если у вас возникнут какие-либо проблемы после этой первоначальной проверки или если вы хотите удалить ВМС.

Обратитесь к терапевту, если вы или ваш партнер рискуете заразиться ИППП, так как это может привести к инфекции таза.

У вас может быть инфекция, если у вас:

  • боль внизу живота
  • высокая температура
  • выделения с запахом

Как определить, все ли на месте

ВМС имеет 2 тонкие нити которые свисают немного вниз из матки в верхнюю часть влагалища.

Врач общей практики или медсестра, которая установит вашу ВМС, научит вас нащупывать эти нити и проверять, все ли они на месте.

Проверяйте наличие ВМС несколько раз в течение первого месяца, а затем после каждой менструации или через регулярные промежутки времени.

Очень маловероятно, что ваша ВМС выйдет наружу, но если вы не чувствуете нитей или думаете, что они сдвинуты, возможно, вы не защищены от беременности.

Немедленно обратитесь к терапевту или медсестре и используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, до тех пор, пока ваша ВМС не будет проверена.

Если вы недавно занимались сексом, возможно, вам понадобится экстренная контрацепция.

Ваш партнер не должен чувствовать вашу ВМС во время секса. Если они могут, обратитесь к терапевту или медсестре для проверки.

Удаление ВМС

ВМС может быть удалено в любое время обученным врачом или медсестрой.

Если вам не устанавливали еще одну ВМС и вы не хотите забеременеть, используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение 7 дней, прежде чем вы ее удалите.

Можно забеременеть сразу после удаления ВМС.

Кто может использовать ВМС

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе ВИЧ-положительные.

Врач общей практики или медсестра спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

ВМС может не подходить, если вы:

  • думаете, что вы беременны
  • имеете нелеченную ИППП или тазовую инфекцию
  • имеете проблемы с маткой или шейкой матки
  • имеете необъяснимое кровотечение между менструациями или после полового акта

Женщины, перенесшие внематочную беременность или имеющие искусственный клапан сердца, должны проконсультироваться со своим терапевтом или врачом перед установкой ВМС.

Использование ВМС после родов

ВМС обычно можно установить через 4 недели после родов (вагинальных или кесарева сечения). Вам потребуется использовать альтернативные методы контрацепции через 3 недели (21 день) после родов до тех пор, пока не будет введена ВМС.

В некоторых случаях ВМС можно установить в течение 48 часов после родов. Во время кормления грудью использовать ВМС безопасно, и это не повлияет на выработку молока.

Использование ВМС после выкидыша или аборта

ВМС может быть установлено опытным терапевтом или медсестрой сразу после аборта или выкидыша.Вы сразу же будете защищены от беременности.

Преимущества и недостатки ВМС

Несмотря на то, что ВМС является эффективным методом контрацепции, есть некоторые моменты, которые следует учитывать перед установкой одной.

Преимущества:

  • Защищает от беременности на 5 или 10 лет, в зависимости от типа.
  • Как только ВМС установлена, она сразу начинает работать.
  • Большинство женщин могут им пользоваться.
  • Нет гормональных побочных эффектов, таких как прыщи, головные боли или болезненность груди.
  • Не прерывает секс.
  • Использование ВМС безопасно, если вы кормите грудью.
  • Можно забеременеть сразу после удаления ВМС.
  • Другие лекарства не действуют.
  • Нет никаких доказательств того, что ВМС повлияет на ваш вес или повысит риск рака шейки матки, рака матки или рака яичников.

Недостатки:

  • Ваши месячные могут стать более тяжелыми, продолжительными или более болезненными, хотя это может улучшиться через несколько месяцев.
  • Не защищает от ИППП, поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.
  • Если вы заразитесь инфекцией после установки ВМС, это может привести к инфекции органов малого таза, если не лечить.
  • Большинство женщин, которые перестают использовать ВМС, делают это из-за вагинального кровотечения и боли, хотя эти побочные эффекты встречаются редко.

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о внутриматочной спирали или медной спирали для контрацепции, в библиотеке видео по здравоохранению и уходу.

Риски ВМС

Инфекции органов малого таза

Вероятность заражения тазовой инфекцией в первые 20 дней после введения ВМС очень мала.

Вам могут посоветовать пройти проверку на наличие существующих инфекций перед установкой ВМС.

Молочница

Есть некоторые ограниченные доказательства того, что если у вас установлена ​​ВМС, у вас может быть немного больше шансов заболеть молочницей, которая продолжает возвращаться.

Поговорите с терапевтом, если у вас есть ВМС и у вас продолжает развиваться молочница. Возможно, вы захотите попробовать другой тип контрацепции.

Отторжение

Это нечасто, но ВМС может быть отторгнута (изгнана) маткой или может двигаться (смещение).

Если это происходит, обычно вскоре после установки. Вас научат, как проверять наличие ВМС.

Повреждение матки

В редких случаях ВМС может проделать отверстие в матке при введении. Это может быть болезненным, но часто не имеет симптомов.

Если у терапевта или медсестры есть опыт установки вашей ВМС, риск чрезвычайно низок. Но немедленно обратитесь к терапевту, если вы чувствуете боль, так как вам может потребоваться операция по удалению ВМС.

Внематочная беременность

Если ВМС не работает и вы забеременеете, также немного повышается риск внематочной беременности.

Где получить ВМС

Вы можете получить ВМС бесплатно, даже если вам меньше 16 лет:

  • клиники контрацепции
  • клиники сексуального здоровья или мочеполовой медицины (ГУМ)
  • Операции общей практики
  • некоторые молодые обслуживание людей

Найдите ближайшую клинику сексуального здоровья

Получение контрацепции при коронавирусе

Если вам нужны контрацептивы, как можно скорее позвоните своему терапевту или в клинику сексуального здоровья.Идите лично, только если вас об этом попросят.

В настоящий момент может быть невозможно установить или заменить ВМС.

ВМС обычно используются в течение 5 или 10 лет, но их можно оставить на более длительный срок.

Если ваша ВМС подлежит замене, а вы не хотите забеременеть, используйте презервативы или таблетки, содержащие только гестагены.

Если вам меньше 16 лет

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вашим родителям или опекуном, если они верят, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями при общении с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать об этом и рассказать своим родителям, но не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то другому, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение.

В таких обстоятельствах риск должен быть серьезным, и они обычно сначала обсуждают его с вами.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 22 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 февраля 2021 г.

ВМС противозачаточные | Информация о ВМС Мирена и Парагард

Что такое ВМС?

ВМС — это крошечное устройство, которое вводят в матку для предотвращения беременности.Это долгосрочный, обратимый и один из самых эффективных методов контроля над рождаемостью.

Что означает ВМС?

ВМС означает внутриматочное устройство (в основном: устройство внутри матки). Это небольшой кусок гибкого пластика в форме буквы T. Иногда его называют IUC — внутриматочная контрацепция.

Какие типы ВМС?

Существует 5 различных марок ВМС, одобренных FDA для использования в США: Paragard, Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla.

Эти ВМС делятся на 2 типа: медные ВМС (Paragard) и гормональные ВМС (Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla).

Как работают ВМС?

И медные ВМС, и гормональные ВМС предотвращают беременность, изменяя способ движения сперматозоидов, чтобы они не могли добраться до яйцеклетки. Если сперма не может превратиться в яйцеклетку, беременности не может быть.

ВМС Paragard использует медь для предотвращения беременности. Сперматозоиды не любят медь, поэтому ВМС Paragard делает практически невозможным попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

Гормоны в ВМС Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla предотвращают беременность двумя способами: 1) они сгущают слизь, живущую на шейке матки, которая блокирует и задерживает сперматозоиды, и 2) гормоны также иногда препятствуют выходу яйцеклеток. ваши яичники (так называемая овуляция), что означает, что сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку. Ни яйца, ни беременности.

Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они служат годами, но не навсегда. Если вы решили забеременеть или просто больше не хотите иметь ВМС, медсестра или врач могут быстро и легко ее вынуть.Вы можете забеременеть сразу после удаления ВМС.

Можно ли использовать ВМС в качестве экстренной контрацепции?

Да! ВМС Paragard (медь) отлично работают в качестве средства экстренной контрацепции. Если вы введете его в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса, он будет эффективен более чем на 99,9%. На самом деле это наиболее эффективный способ предотвратить беременность после секса.

Еще одна замечательная особенность использования медной ВМС в качестве экстренной контрацепции: вы можете сохранить ее и иметь действительно эффективные противозачаточные средства, которые можно использовать до 12 лет.Другой вид экстренной контрацепции — это таблетка после приема пищи. Вы можете принимать его до 5 дней после незащищенного секса, чтобы снизить риск беременности.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

ВМС (внутриматочное средство) Контроль рождаемости: эффективность и побочные эффекты

Если вы изучаете варианты противозачаточных средств, возможно, вам стоит подумать о ВМС. Они подходят не всем, но современные ВМС считаются эффективными и безопасными для большинства женщин. К тому же они долговечные.

Что такое ВМС?

«ВМС» означает «внутриматочная спираль».ВМС в форме буквы «Т» размером чуть больше четверти помещается внутри вашей матки. Она предотвращает беременность, не позволяя сперматозоидам достигать и оплодотворять яйцеклетки.

В Соединенных Штатах доступно пять типов.

Четыре — Liletta, Kyleena, Mirena и Skyla — выделяют небольшое количество гормона прогестина (левоноргестрела) в ваше тело. Это тот же гормон, который используется во многих противозачаточных таблетках. Эти типы ВМС, как правило, облегчают ваш период и могут быть полезны. вариант, если у вас обильные месячные.

Пятый — ПараГард, также называемый медным Т ВМС. Без гормонов. Медь запускает вашу иммунную систему, чтобы предотвратить беременность. Это может привести к обострению менструации, особенно поначалу. Но ParaGard действует дольше, чем гормональные ВМС. Посмотрите видео об основах использования ВМС.

Насколько эффективны ВМС?

Если вы правильно используете ВМС, ваш шанс забеременеть составляет менее 1%.

Каковы преимущества ВМС?

  • Они служат долго.
  • Они в основном без проблем. После того, как вы его вставили, вам не нужно об этом думать, и вашему партнеру тоже.
  • Это одна предоплата.
  • Их безопасно использовать, если вы кормите грудью.

Узнайте больше о других преимуществах контроля рождаемости помимо предотвращения беременности.

Кто может ими пользоваться?

Большинство здоровых женщин могут использовать ВМС. Они особенно подходят женщинам с одним партнером и низким риском заражения ЗППП. ВМС не защищают от ЗППП.Не используйте его, если:

  • У вас есть ЗППП или недавно перенесенная инфекция органов малого таза.
  • Вы беременны.
  • У вас рак шейки матки или матки.
  • У вас необъяснимое вагинальное кровотечение.

Вы не можете использовать медную ВМС, если у вас аллергия на медь или болезнь Вильсона, из-за которой ваше тело удерживает слишком много меди.

Продолжение

Гормональные ВМС считаются безопасными, если у вас нет заболевания печени, рака груди или вы не подвержены высокому риску рака груди.

В редких случаях размер или форма матки могут затруднить установку ВМС. Посмотрите видео о ВМС и их безопасности.

Как вводится ВМС?

Ваш врач вставит ВМС во время визита в офис. Они могут посоветовать вам принять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, за несколько часов до процедуры, чтобы компенсировать спазмы.

Процедура начинается так же, как и взятие мазка Папаниколау. В стремена положишь ноги. Затем врач поместит зеркало во влагалище, чтобы оно оставалось открытым.Врач вставит ВМС в небольшую трубку, которую они вставят во влагалище. Они проведут трубку через шейку матки в матку. Затем они вытолкнут ВМС из трубки и вытащат трубку. Шнуры, прикрепленные к ВМС, будут на 1-2 дюйма заходить во влагалище.

Продолжение

Процедура неудобная, у вас могут быть судороги и кровотечение, но они, как правило, проходят через несколько дней. Некоторые женщины также могут чувствовать головокружение от боли.

Вы можете установить большинство ВМС в любой момент цикла.Но, возможно, будет удобнее вставить один во время менструации. Это когда шейка матки наиболее открыта. Узнайте больше о том, чего ожидать от введения ВМС.

Как скоро ВМС начинают работать?

Негормональный препарат ПараГард действует сразу после введения.

Если она установлена ​​во время менструации, гормональные ВМС начинают действовать сразу же. В противном случае для вступления в силу этого типа может потребоваться до 7 дней.

Как долго длится один?

Это зависит от типа ВМС.

  • 3 года для Skyla
  • 5 лет для Kyleena, Liletta и Mirena
  • 10 лет для ParaGard

Узнайте больше о типах ВМС и о том, какая из них подходит именно вам.

Изменится ли моя менструация?

При использовании гормональных ВМС у многих женщин меньше спазмов. В течение первых нескольких месяцев у некоторых женщин появляются нерегулярные кровянистые выделения. В конце концов, у большинства женщин бывают легкие периоды или их совсем нет. Беременность редко бывает при использовании ВМС, но если отсутствие менструации заставляет вас постоянно беспокоиться о том, что вы беременны, вы можете вместо этого подумать о медной ВМС.

Медный ParaGard может усилить менструальный цикл и усилить спазмы. Это может пройти через несколько месяцев. Узнайте больше о том, как использовать противозачаточные средства, чтобы остановить менструацию.

Может ли мой партнер почувствовать это?

Ваш партнер не должен ничего чувствовать, но если они это сделают, это будет лишь незначительный контакт с нитями ВМС. Это не должно вызывать дискомфорта. Чем длиннее ВМС, тем мягче струны, и их можно обрезать короче.

Есть ли побочные эффекты?

ВМС безопасны.У некоторых женщин есть побочные эффекты, но у большинства они легкие. Серьезные проблемы с ними возникают редко.

Некоторые женщины чувствуют головокружение сразу после того, как врач вставил ВМС, но это ощущение должно пройти через несколько минут. В первые несколько дней после введения у вас могут возникнуть судороги, похожие на менструальные.

Маловероятно, что вы забеременеете, пока у вас будет ВМС. Но если это произойдет, это повысит риск выкидыша, инфекции, а также преждевременных родов и родов. Это также подвергает вас риску внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы вашей матки.Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что беременны, у вас боли в животе или вагинальное кровотечение.

Продолжение

Примерно у 1 из 10 женщин появляются кисты яичников в первый год после установки ВМС. Обычно они безвредны и проходят сами по себе в течение 3 месяцев. Но некоторые могут вызвать вздутие живота, отек или боль в нижней части живота. Если киста разорвется, это вызовет сильную боль. Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.

ВМС немного повышает ваши шансы на воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое представляет собой инфекцию матки, маточных труб или яичников.Признаки включают боль в животе, боль во время секса, вонючие выделения из влагалища, сильное кровотечение, озноб и лихорадку. Немедленно сообщите своему врачу об этих симптомах. Важно быстро вылечить ВЗОМТ, чтобы предотвратить более серьезные проблемы.

Это редко, но ВМС может проткнуть стенку матки, когда врач вводит ее. Это называется перфорацией. Если это произойдет, вашему врачу придется удалить устройство. Узнайте больше о побочных эффектах ВМС.

Может ли ВМС выпасть?

Ваш врач будет проверять ваше устройство во время регулярных визитов в офис.Ваша шейка матки должна удерживать ВМС на месте, но в редких случаях она может выпасть полностью или частично.

Это более вероятно, если:

  • У вас нет детей.
  • Вам меньше 20 лет.
  • Вам установили ВМС сразу после рождения ребенка или после аборта во втором триместре.
  • У вас миома матки.
  • Ваша матка необычного размера или формы.

ВМС с большей вероятностью выйдут во время менструации.Вы можете увидеть устройство на тампоне или тампоне. Периодически проверяйте, чувствуете ли вы струны. Если они кажутся короче или длиннее, или если вы чувствуете, как сама ВМС прижимается к шейке матки, возможно, она сместилась. В этом случае обратитесь к врачу.

Что, если я хочу иметь детей в будущем?

Использование ВМС не должно влиять на вашу способность иметь детей в будущем. Если вы хотите забеременеть, попросите врача извлечь вам ВМС. Ваш цикл должен вернуться в норму, как только ВМС будет удалена.Получите дополнительную информацию о беременности и ВМС.

Как удаляется ВМС?

Ваш врач извлечет ВМС в своем кабинете. Это займет всего несколько минут. Вы поместите ступни в стремена, и врач с помощью щипцов медленно вытащит ВМС. У вас могут быть спазмы и кровотечение, но они должны пройти через 1-2 дня. Узнайте больше о том, чего ожидать от удаления ВМС.

Почему этот контроль над рождаемостью не используется больше?

На самом деле в течение многих лет врачи думали, что боль от введения ВМС будет терпима только для женщин, которые уже родили, потому что их родовые пути будут немного растянуты.Это имело печальный эффект: многие годы многие женщины не слышали об этом методе от своих врачей. Теперь мы знаем, что это не имеет большого значения — женщины, которые уже родили, обычно оценивают свою боль как «четвертый уровень», а не «шестой уровень».

Многие врачи сейчас утверждают, что всем женщинам следует дать возможность получить местный анестетик перед введением, в надежде, что это увеличит число женщин, получающих ВМС. Тем не менее, популярность этих гениальных устройств для уничтожения сперматозоидов неуклонно растет с 2000-х годов.«Существует большой толчок к тому, чтобы рекомендовать ВМС в качестве варианта первой линии, — говорит Двек. Хотя их дорого покупать и вставлять в течение, скажем, 10 лет жизни, они могут быть более рентабельными, чем противозачаточные таблетки, и медицинские работники это заметили.

Кто знает — может быть, статьи о том, как они существуют, скоро станут излишними.

Эта история является частью Health Gap, специальной серии о том, как мужчины и женщины воспринимают медицинскую систему — и свое собственное здоровье — совершенно по-разному.

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Или вы просто хотите поделиться информацией о здоровье и благополучии женщин? Присоединяйтесь к нашей группе на Facebook Future Woman и будьте частью разговора о повседневных проблемах, которые влияют на жизнь женщин.

Присоединяйтесь к 800000+ будущих поклонников, поставив нам лайк на Facebook или подписавшись на нас в Twitter .

Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельный BBC.com предлагает информационный бюллетень под названием «Если вы прочитаете только 6 статей на этой неделе». Тщательно подобранная подборка историй из BBC Future, Culture, Capital и Travel, которые доставляются на ваш почтовый ящик каждую пятницу.

Установка и удаление внутриматочных спиралей

БРЕТТ ЭНДРЮ ДЖОНСОН, доктор медицины, Методистский медицинский центр Чарльтон, Даллас, Техас

Am Fam Physician. 1 января 2005 г .; 71 (1): 95-102.

Внутриматочная спираль (ВМС) является эффективным средством контрацепции для многих женщин.Медь-высвобождающая ВМС может использоваться в течение 10 лет до замены и является хорошим выбором для женщин, которые не могут или предпочитают не использовать гормональные контрацептивы. Однако у некоторых женщин наблюдается учащение менструальной кровопотери и дисменорея. Выделяющая прогестин ВМС может использоваться в течение пяти лет. Он может уменьшить меноррагию и дисменорею, хотя у некоторых женщин в первые месяцы после введения препарата усиливаются кровянистые выделения и кровотечения. Идеальные кандидаты на использование ВМС — это рожавшие женщины, состоящие в стабильных моногамных отношениях.Беременность, необъяснимое вагинальное кровотечение и образ жизни, подвергающий женщину риску заболеваний, передающихся половым путем, являются противопоказаниями к использованию ВМС. ВМС можно ввести в любое время менструального цикла, если женщина не беременна. Перед введением необходимо бимануальное исследование и зондирование матки, чтобы определить положение матки и глубину полости матки. ВМС вводится в матку в соответствии с индивидуальными протоколами, при этом нити обрезаются по длине, чтобы пациентка могла проверить положение устройства.Изгнание может происходить с обоими типами ВМС.

В течение многих лет внутриматочная спираль (ВМС) была средством контрацепции для женщин. В 1995 году ВМС использовали 11,9% женщин репродуктивного возраста во всем мире, но только 1,5% женщин в Северной Америке.1 Потенциальной причиной такой разницы в использовании является негативное восприятие ВМС, созданных в результате связанных с этим осложнений. с Dalkon Shield.

Dalkon Shield — это ВМС, представленная в 1970 году и отозванная в 1975 году.Это было связано со значительной частотой воспалительных заболеваний органов малого таза (PID), поскольку считалось, что их мультифиламентные нити могут переносить бактерии в матку и маточные трубы.

Сегодня две ВМС одобрены для использования в Соединенных Штатах: устройство для высвобождения меди (ParaGard) и устройство для высвобождения гормонов (Mirena). Обе ВМС имеют моноволоконные нити, которые сводят к минимуму риск передачи бактерий.

ВМС, выделяющая медь (рис. 1), представляет собой Т-образное полиэтиленовое устройство с открытой площадью поверхности меди 380 мм2 на его плечах и штоке.Высвободившиеся ионы меди препятствуют подвижности сперматозоидов и вызывают реакцию с инородным телом, которая приводит к образованию спермицидной среды2. Сульфат бария был добавлен к полиэтиленовой подложке, чтобы сделать устройство рентгеноконтрастным. В основании ВМС расположен пластиковый шарик диаметром 3 мм, через который проходит моноволоконная нить. После установки ВМС может оставаться на месте до 10 лет.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 1

Внутриматочная спираль с высвобождением меди (ParaGard) и устройство для введения.Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 1

Внутриматочная спираль с высвобождением меди (ParaGard) и устройство для введения. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Гормон-высвобождающая ВМС (рис. 2) представляет собой рентгеноконтрастное устройство Т-образной формы с 52 мг левоноргестрела на руках и стержне. Прогестин выделяется из расчета 20 мкг в день. Считается, что левоноргестрел сгущает цервикальную слизь, создавая барьер для проникновения сперматозоидов через шейку матки, а также может остановить овуляцию и истончить слизистую оболочку матки.После установки ВМС может оставаться на месте до пяти лет.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 2

Гормон-высвобождающая внутриматочная спираль (Мирена) и устройство для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 2

Гормон-высвобождающая внутриматочная спираль (Мирена) и устройство для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Данные противоречат друг другу в отношении того, какой механизм в первую очередь отвечает за эффективность ВМС.Результаты недавнего обзора показали, что механизмы действия до и после оплодотворения играют роль как в ВМС.3 [Уровень доказательности B, систематический обзор исследований] ВМС, высвобождающая медь, и ВМС, высвобождающая гормоны, были показаны в клинические испытания должны дать 99,2% и 98% эффективности в предотвращении беременности за один год обычного использования, соответственно.4,5

Противозачаточные эффекты ВМС обратимы после удаления. Результаты недавнего исследования показывают, что длительное использование ВМС (т.д., более 78 месяцев [6,5 лет]) могут быть связаны с повышенным риском ухудшения фертильности.6 [Уровень доказательности C, проспективное когортное исследование]

Рекомендуемый профиль пациента и противопоказания

ВМС предназначены для рожавших женщин, находящихся в стабильные, взаимно моногамные отношения, без ВЗОМТ в анамнезе. Хотя это и не противопоказано для этой группы, у нерожавших женщин, как правило, наблюдается более высокая частота изгнания и неудач, а также более сложное введение, потому что у них полость матки меньше.7

Женщины, подвергшиеся риску заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), имеют больше шансов заболеть ВЗОМТ. Анамнез ВЗОМТ предполагает риск повторного заражения, хотя отдаленный анамнез не исключает полностью выбора ВМС. Научная рабочая группа Всемирной организации здравоохранения пришла к выводу, что женщины, которые были беременны после возникновения ВЗОМТ и в настоящее время не подвержены риску инфицирования, могут быть кандидатами на ВМС.1

Гормон-высвобождающая ВМС может быть полезна женщинам с анемией, меноррагией или дисменорея.8 Хотя существует больший риск появления мажущихся или нерегулярных кровотечений в течение первых трех месяцев после введения этого устройства, этот риск значительно снижается через 12 месяцев после установки.9

Обе ВМС классифицируются как категория беременности X. Противопоказания приведены в Таблица 1.4,5,7,10,11

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Противопоказания к установке ВМС
905 в анамнезе, если не возникла последующая внутриутробная беременность.

9058 или септический аборт в предыдущие три месяца

6 000

000

4

4

Острое заболевание печени или рак печени *

Карцинома молочной железы

Подтвержденная или подозреваемая беременность

Аллергия на медь †

Генитальный актиномикоз

В анамнезе внематочная беременность

Иммунодефицитное расстройство ders

Иммуносупрессивная терапия

Желтуха *

Известное или подозреваемое злокачественное новообразование таза

Неустановленное вагинальное кровотечение

Аномалия матки

Болезнь Вильсона † 43

Заболевание или рак печени *

Карцинома груди *

Подтвержденная или предполагаемая беременность

Аллергия на медь †

7

История внематочной беременности

Воспалительные заболевания органов малого таза, если не наступила последующая внутриутробная беременность

Нарушения иммунодефицита

Известное или подозреваемое злокачественное новообразование органов малого таза

Множественные половые партнеры для пациента или ее партнера

Послеродовой эндометрит или септический аборт в предыдущие три месяца

0007 905

Патология матки

Болезнь Вильсона †

Меры предосторожности

ВМС можно вводить в любой момент во время менструального цикла.Документация об отрицательном результате теста на беременность является благоразумной. Введение может быть выполнено во время менструации, чтобы обеспечить дополнительную уверенность в том, что женщина не беременна.

Если введение планируется во время лютеиновой фазы, следует использовать другое негормональное противозачаточное средство до наступления следующей менструации. Тест на беременность может быть сделан, но пациентка должна знать, что тест на беременность в это время не всегда может исключить раннюю беременность.

ВМС нельзя вводить женщине с ЗППП.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует провести гинекологический осмотр перед установкой для скрининга на хламидиоз и гонорею.12 [Уровень доказательности C, консенсус / рекомендации экспертов]

Обычное профилактическое назначение антибиотиков не требуется.13 [Уровень доказательности A, высокое качество метаанализ] Исследования продемонстрировали, что использование профилактических антибиотиков во время введения ВМС не приносит практически никакой пользы. Доксициклин (вибрамицин) или эритромицин могут использоваться для профилактики.10,12

По данным Американской кардиологической ассоциации, антибиотикопрофилактика у пациентов с риском эндокардита не требуется перед установкой или удалением ВМС.14 [Уровень доказательности C, рекомендации экспертов / консенсус]

Подготовка пациента

Врач должен обсудить с пациентом: риски и преимущества ВМС и, при необходимости, других форм контрацепции. Пациентка должна ознакомиться с информационными материалами, предоставленными производителем, и иметь возможность обсудить со своим врачом любые проблемы.Информированное согласие может быть получено после выполнения этих шагов.

Введение нестероидного противовоспалительного препарата (например, от 600 до 800 мг ибупрофена [мотрина]) за час до введения может облегчить дискомфорт. Врач должен проинструктировать пациента о том, как найти нити ВМС. Женщине необходимо находить нити, чтобы проверять положение ВМС после каждой менструации. Пациентке следует попросить позвонить в офис своего врача, если она когда-либо не сможет найти нити ВМС.

Вставка

ВМС для высвобождения меди

Перед процедурой необходимо собрать необходимое оборудование (таблица 2). Затем следует провести бимануальное исследование в нестерильных перчатках для определения положения матки.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Оборудование для введения ВМС
000

Цервикальный зубчик

Ватные шарики, смоченные антисептическим раствором или повидон-йодом, или повидон-йодом, 03 03 03 03 шовные ножницы

Кольцевые пинцеты

Стерильные и нестерильные смотровые перчатки

Стерильный пакет для ВМС с ВМС

вагинальное зеркало

Маточный звук

ТАБЛИЦА 2
Оборудование для введения ВМС

Цервикальный тенакулум

6 антистатический раствор с ватным тампоном

6

Ножницы для длинных швов

Кольцевые щипцы

Стерильные и нестерильные смотровые перчатки

Стерильная упаковка для ВМС

7

Стерильное влагалищное зеркало

Маточный звук

Плечи ВМС должны быть загнуты в трубку для введения достаточно далеко, чтобы они удерживались.Это можно сделать до начала процедуры, проработав стерильную упаковку (рисунок 3).

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 3

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали загнуты в трубку для введения. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 3

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали сложены во вводную трубку. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Стерильная техника, включая стерильные перчатки, необходима во время процедуры, чтобы свести к минимуму риск контаминации или инфекции. Шейку матки и прилегающие своды влагалища следует обильно промыть антисептическим раствором. Хлоргексидина глюконат (Hibiclens) можно использовать, если у пациента аллергия на йод.

Врач должен стабилизировать шейку матки во время введения ВМС с помощью тенакулюма. Для минимизации дискомфорта можно использовать местную анестезию, например 5-процентный гель лидокаина (ксилокаин), вводимый в цервикальный канал, или парацервикальную блокаду.

Стерильный маточный звук следует использовать для определения глубины полости матки. Следует избегать контакта с влагалищем или лезвиями зеркала. Маточный звук имеет выпуклый конец, чтобы предотвратить перфорацию. Альтернативой звуку матки является аспиратор эндометрия, который используется для взятия биоптата эндометрия. Адекватная глубина матки составляет от 6 до 9 см и должна быть зарегистрирована в истории болезни пациента. ВМС не следует вводить, если глубина матки менее 6 см.

Врач должен использовать стерильные перчатки для извлечения ВМС из стерильной упаковки. Синий фланец должен быть совмещен с плечами ВМС и установлен на расстоянии, на котором проводился зондирование матки. Затем следует поместить белый стержень для введения в трубку для введения на конце, противоположном плечам ВМС, и приблизить его к шарику в основании ВМС.

Затем врач должен ввести ВМС в матку до тех пор, пока фланец не будет соприкасаться с зевом шейки матки. Прозрачную трубку вставки следует оттянуть назад на стержне введения примерно на 2 см, чтобы рычаги можно было раздвинуть до положения «Т» (рис. 4).Трубку следует продвигать медленно, чтобы обеспечить правильное положение ВМС (рис. 5). Врач должен удалить стержень для введения, удерживая трубку для введения на месте (рис. 6), а затем удалить трубку для введения и зажим. Наконец, нити, выходящие из устья шейки матки, следует обрезать до длины 3 см. Длина нитей во влагалище должна быть записана в истории болезни пациента для дальнейшего использования.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 4

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали освобождены.Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 4

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали освобождены. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 5

Трубка для введения выдвинута для установки внутриматочной спирали, выделяющей медь. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 5

Вставная трубка выдвинута для установки высвобождающей медь внутриматочной спирали.Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 6

Стержень для введения высвобождающей медь внутриматочной спирали извлечен. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 6

Стержень для введения высвобождающей медь внутриматочной спирали извлечен. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

ВМС, высвобождающая гормоны

Как и в случае ВМС, высвобождающей медь, перед процедурой необходимо собрать необходимое оборудование (таблица 2) для введения ВМС, высвобождающего гормоны.Затем следует провести бимануальное исследование в нестерильных перчатках, чтобы определить положение матки. Во время самой процедуры необходимо использовать стерильные перчатки, чтобы свести к минимуму риск заражения или инфекции. Шейку матки и прилегающую слизистую влагалища следует обильно промыть антисептическим раствором. Хлоргексидина глюконат можно использовать, если у пациента аллергия на йод.

Врач должен стабилизировать шейку матки во время введения ВМС с помощью тенакулюма.Для минимизации дискомфорта можно использовать местную анестезию, например, введение 5-процентного геля лидокаина в цервикальный канал или парацервикальную блокаду.

Для определения глубины полости матки следует использовать стерильный маточный звук или аспиратор эндометрия. Следует избегать контакта с влагалищем или лезвиями зеркала. Адекватная глубина матки составляет от 6 до 9 см и должна быть зарегистрирована в истории болезни пациента. ВМС не следует вводить, если глубина матки менее 6 см.

Врач должен открыть стерильную упаковку ВМС, надеть стерильные перчатки, взять устройство для введения, содержащее ВМС, и осторожно высвободить нити из-за ползунка, позволяя им свободно висеть. Ползунок должен располагаться в верхней части ручки, ближайшей к ВМС. Глядя на вводную трубку, врач должен убедиться, что руки устройства расположены горизонтально. В противном случае их необходимо выровнять стерильно (рис. 7). Врач должен потянуть за обе нити, чтобы втянуть ВМС в трубку для введения так, чтобы ручки на концах рычагов закрывали открытый конец устройства для введения (рис. 8).Резьба должна быть плотно закреплена в щели на конце ручки (Рисунок 9), а фланец должен быть установлен на глубину, измеряемую звуком (Рисунок 10).

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 7

Плечи внутриматочной спирали, высвобождающей гормон, выровнены в горизонтальное положение при извлечении устройства из упаковки. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 7

Плечи внутриматочного устройства, высвобождающего гормон, выровнены в горизонтальное положение при извлечении устройства из упаковки.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 8

Внутриматочная спираль, высвобождающая гормоны, втягивается в трубку для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 8

Внутриматочная спираль, высвобождающая гормон, втягивается в трубку для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Посмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 9

Нити плотно закреплены в щели.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 9

Нити плотно закреплены в щели. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Посмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 10

Фланец отрегулирован на глубину звука. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 10

Фланец отрегулирован на глубину звука. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Врач должен ввести ВМС, крепко удерживая ползунок за верхнюю часть рукоятки и осторожно вводя устройство для введения в цервикальный канал. Вставную трубку следует продвинуть в матку до тех пор, пока фланец не окажется на расстоянии примерно 1,5–2 см от внешнего зева шейки матки, обеспечивая достаточно места для открытия плечей ВМС. Удерживая устройство для введения в устойчивом положении, врач должен освободить руки ВМС, потянув ползунок назад, пока верхняя часть ползунка не достигнет приподнятой горизонтальной линии на ручке (Рисунок 11).Устройство для введения следует осторожно ввести в полость матки, пока фланец не коснется шейки матки.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 11

Ползунок отводится назад, чтобы достичь отметки. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 11

Ползунок отводится назад, чтобы достичь отметки. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Теперь ВМС должна быть расположена в верхней части глазного дна.Затем врач освобождает ВМС, полностью потянув ползунок вниз, при этом удерживая устройство для введения в нужном положении. Потоки будут освобождены автоматически (рисунок 12). Устройство для введения следует удалить из матки. Наконец, нити, выходящие из устья шейки матки, следует обрезать до длины от 2 до 3 см. Длина нитей во влагалище должна быть записана в истории болезни пациента для дальнейшего использования.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 12

Устройство для введения извлекается, а внутриматочная спираль высвобождается.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 12

Устройство для введения извлекается, а внутриматочная спираль высвобождается. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Производители обеих ВМС создали практические комплекты, которые могут помочь врачам научиться устанавливать ВМС.

Побочные эффекты

После введения любого устройства следует запланировать контрольный визит после следующих менструаций, чтобы устранить любые проблемы или побочные эффекты, убедиться в отсутствии инфекции и проверить наличие струн.

Наиболее частыми побочными эффектами ВМС являются спазмы, аномальное маточное кровотечение и изгнание (таблица 3) .4,5,7,11,12 Неблагоприятные эффекты, связанные с высвобождением гормонов ВМС, включают аменорею, угри, депрессию, вес. усиление, снижение либидо и головная боль. Сообщается, что частота отказов в первый год составляет от 1 до 2 процентов.1

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Побочные эффекты или осложнения от ВМС
63

63

Побочные эффекты или комп. Связь с ВМС

Спазмы

Смещенные нити 86

905

Внематочная беременность

Внедрение или фрагментация ВМС

Изгнание

Бесплодие

Тубово-яичниковое повреждение

Перфорация матки или шейки матки

Вагинальное кровотечение с анемией или без нее

905 905 8UD86

905 Внедрение или фрагмент

Спазмы

Смещенные нити

Внематочная беременность

Инфекции органов малого таза

Септицемия во время беременности

Тубо-яичниковое повреждение

83 84 Перфорация матки или шейки матки

Вазовагальная реакция (при введении)

Если нитей ВМС вообще нет, следует провести тест на беременность.Если результат отрицательный, можно аккуратно ввести в цервикальный канал цитощетку, чтобы определить местонахождение нитей. Если этот метод безуспешен, для определения местоположения ВМС можно использовать рентгенографию или ультразвуковое исследование. Перфорация матки, которая с большей вероятностью произойдет во время введения устройства, колеблется от 0,1 до 0,3 процента.11

Если результаты теста на беременность положительны, эктопическая имплантация должна быть исключена. Если нити видны и беременность наступила на ранней стадии, ВМС можно удалить, но с риском потери беременности.Если струны не видны, следует выполнить УЗИ, чтобы определить ВМС для удаления.

Удаление

ВМС следует удалить по истечении срока годности, когда у пациента появятся противопоказания, когда побочные эффекты не исчезнут, или по запросу пациента. Лечение дисплазии шейки матки может отличаться в зависимости от наличия ВМС. Кольпоскопия может быть выполнена, но ВМС следует удалить, если выполняется эксцизионная процедура.

ВМС удаляют, надежно зажимая нити у внешнего зева кольцевыми щипцами.Тракцию следует проводить от шейки матки. Если сопротивление обнаружено, от удаления следует отказаться до тех пор, пока не будет определено, почему ВМС не двигается. Глубоко внедренную ВМС, возможно, придется удалить гистероскопически.

Что вам нужно знать

Внутриматочная спираль — это очень эффективное маленькое Т-образное противозачаточное устройство, изготовленное из гибкого пластика и меди. Его вводят в матку, чтобы предотвратить беременность.

Согласно данным Planned Parenthood, менее 1 из 100 женщин забеременеют с установленной внутриматочной спиралью (ВМС).

К устройству прикреплена полиэтиленовая нить. Строка позволяет проверить, на месте ли ВМС, поскольку иногда они могут выскользнуть. Это позволяет врачу легко удалить устройство, когда оно нуждается в замене или больше не требуется.

ВМС может быть медной или гормональной. В Соединенных Штатах (США) обычно доступны бренды ParaGard, Mirena, Liletta, Kyleena и Skyla.

ParaGard — это медная ВМС, которая создает неблагоприятные условия для спермы, оплодотворения и имплантации.

Остальные — это гормональные ВМС, которые предотвращают беременность, высвобождая гормоны.

ВМС обычно используется в качестве долгосрочного метода контроля над рождаемостью, но медные ВМС также могут снизить риск нежелательной беременности до 99,9 процента, если они будут введены в течение 120 часов после незащищенного полового акта.

При использовании медной ВМС защита начинается сразу после установки устройства. Гормональная ВМС обеспечивает немедленную защиту, если она вводится в течение 7 дней после первого дня менструации.

Если он не будет вставлен в течение этого периода времени, защита начнется только через 7 дней после вставки. Необходимо использовать резервный метод контроля рождаемости, например, презервативы или спермицид.

Мирена может оставаться в матке и предотвращать беременность в течение 5 лет. Skyla, еще одна гормональная ВМС, эффективна до 3 лет.

Различные типы гормонов выделяют разное количество гормонов каждый день, и это количество со временем уменьшается.

ParaGard может оставаться в матке и обеспечивать защиту в течение 10 лет после введения. Он одобрен на 10 лет, но исследования показали, что в некоторых случаях он может быть эффективным до 20 лет.

Гормональная ВМС выделяет прогестин, отвечающий за сгущение цервикальной слизи. Он предотвращает зачатие, не давая сперматозоидам достичь яйцеклетки. Также он частично подавляет овуляцию.

Негормональная ВМС не выделяет гормоны.Вместо этого медная спираль внутри ВМС вызывает воспалительный или иммунный ответ в матке. Эта неблагоприятная среда для спермы снизит вероятность оплодотворения и предотвратит имплантацию.

Как форма контроля над рождаемостью, ВМС:

  • является рентабельной, поскольку срок службы устройства составляет от 3 до 12 лет, в зависимости от типа
  • допускает спонтанность во время секса, не беспокоясь о беременности
  • может можно использовать во время кормления грудью
  • позволяет забеременеть сразу после удаления

Медная ВМС, не являясь гормональной, не влияет на уровень гормонов в организме.

Гормональные препараты могут означать более легкие и менее болезненные менструальные спазмы, но они могут привести к кистам яичников, изменениям настроения и прыщам.

Возможные проблемы

Возможные недостатки или побочные эффекты ВМС включают:

Поделиться на Pinterest После установки может возникнуть спазм. Могут помочь грелки и безрецептурные обезболивающие.
  • боль при установке и возможная боль в спине в течение нескольких дней после процедуры
  • кровянистые выделения между менструациями в течение 3-6 месяцев
  • нерегулярные менструации в течение 3-6 месяцев с гормональной ВМС
  • обильные месячные с усилением судорог с медная ВМС
  • ВМС может частично или полностью выпасть, поэтому в конце каждого периода женщина должна вводить палец и нащупывать струну, чтобы убедиться, что ВМС не прошла в период
  • Использование медной ВМС может привести к анемии из-за обильного менструального цикла
  • ВМС могут увеличить вероятность внематочной беременности
  • ВМС не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и при необходимости для защиты следует использовать презервативы. инородный объект в матке, и это может увеличить риск заражения ИППП или другой инфекции, такой как воспалительное заболевание органов малого таза

В редких случаях может возникнуть инфекция или ВМС может протолкнуть ее. шероховатая стенка матки.ВМС не может потеряться или перемещаться внутри тела.

Если беременность наступает при установленной ВМС, существует более высокий риск того, что она будет внематочной или произойдет инфекция тазовых органов, выкидыш или преждевременные роды. Однако это также может привести к здоровой беременности и ребенку.

Если беременность наступила с установленной ВМС, врач будет более внимательно следить за беременностью.

Для большинства женщин ВМС является безопасным и эффективным методом контроля рождаемости, но подходит не всем.

Женщины, которые не могут использовать ВМС, включают тех, кто:

  • перенесли инфекцию органов малого таза после родов
  • сделали аборт в течение последних 3 месяцев
  • имеют или могут иметь инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП) или инфекция таза
  • может быть беременна
  • иметь нелеченый рак шейки матки или рак матки
  • испытывают необъяснимое вагинальное кровотечение
  • имеют несколько разных партнеров из-за высокого риска инфекции
  • имеют в анамнезе туберкулез таза или перфорацию матки в время введения ВМС

Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья (ARHP) утверждает, что ВМС можно безопасно использовать у женщин, которые только что сделали аборт, а также у тех, у кого в анамнезе были ИППП или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). , но это решение будет зависеть от врача и истории болезни человека.

Также говорят, что она безопасна для использования:

  • подростками
  • женщинами, которые никогда не рожали
  • женщинами с историей внематочной беременности

Медная ВМС не подходит женщинам с аллергией на медь или история болезни Вильсона.

Гормональные ВМС не следует использовать при тяжелом заболевании печени или если у женщины есть или может быть рак груди.

Каждая женщина должна обсудить свою историю болезни с лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли ВМС и, если да, то какого типа.

Перед установкой ВМС медицинский работник проведет медицинский осмотр для проверки на наличие инфекций или других проблем.

Они могут предложить местную анестезию, так как введение может быть болезненным для некоторых женщин.

Чтобы приспособить устройство, врач вводит расширитель во влагалище, а затем с помощью специального устройства для введения вводит ВМС через шейку матки в матку.

Обычно это занимает около 5 минут.

Во время введения и в течение нескольких минут после него могут возникать боли или спазмы.Может возникнуть головокружение.

Выздоровление может быть почти мгновенным, но некоторые женщины испытывают спазматический дискомфорт до конца дня. Могут помочь грелки и безрецептурные обезболивающие.

Спазмы и кровянистые выделения могут периодически продолжаться от 3 до 6 месяцев. Это нормально. Если станет хуже, следует обратиться за медицинской помощью.

Женщина, у которой установлена ​​ВМС, должна немедленно уведомить своего врача, если:

  • есть изменение длины струны ВМС или она не может найти струну
  • пластиковая часть ВМС может ощущаться при ощупывании шейка матки
  • она может быть беременна
  • менструации тяжелее или длиннее после введения, чем до
  • сильные спазмы в животе, боль или болезненность в животе
  • боль и / или кровотечение во время полового акта
  • есть признаки инфекции, в том числе лихорадка , озноб, гриппоподобные симптомы, мышечные боли и усталость
  • возникают аномальные или зловонные выделения из влагалища
  • у нее необычно легкий период, пропущенный или поздний период или необъяснимое вагинальное кровотечение

В 2014 году эксперты рекомендовал сообщить всем женщинам о несколько более высоком риске развития ВЗОМТ в течение первых 20 дней после примерки.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*