Тержинан при кандидозе: Применение препарата Тержинан при вагинальном кандидозе

  • 21.06.2021

Содержание

Свечи Тержинан при молочнице — состав, прием, противопоказания

Оглавление статьи

Тержинан – это вагинальные таблетки, оказывающие противогрибковое, противотрихомонадное, противовоспалительное и антибактериальное действие. Подходит для комплексного лечения инфекционных гинекологических заболеваний, реже – для профилактики. Эффективен в отношении заболеваний, передающихся половым путем, назначается при кандидозе, трихомониазе, хламидиозе и т.д. Подходит для беременных и кормящих женщин.

Состав препарата Тержинан

Высокая эффективность препарата обусловлена воздействием на грибок четырех активных компонентов, комбинирование которых обеспечивает быстрое выздоровление:

  • нистатин – антибиотик, действующий в отношении грибковой инфекции;
  • тернидазол – вещество противогрибкового действия;
  • неомицин – оказывают угнетающее действие на патогенные микроорганизмы, независимо от их происхождения;
  • преднизолон – гормон, оказывающий противовоспалительное и противозудное действие, облегчает симптомы заболевания.

Показания к применению

Тержинан назначается не только от молочницы (острой и хронической), но и других гинекологических заболеваний:

  • трихомонадный вагинит;
  • совмещенный кольпит;
  • вагинит;
  • гарднереллез и хламидиоз;
  • воспаление придатков.

Препарат назначается для профилактики воспалительных заболеваний у беременных, после лечения эрозии шейки матки, до и после хирургических вмешательств. Рекомендуется принимать Тержинан перед родами женщинам с предрасположенностью к молочнице.

Кому противопоказаны свечи

Тержинан хорошо переносится организмом, он подходит для применения при беременности и лактации. Противопоказанием становится индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Не назначаются таблетки молодым девушкам моложе 16 лет из-за отсутствия информации о безопасности компонентов на детский организм.

Как принимать таблетки

Принимать Тержинан при молочнице нужно по схеме: каждый день по 1 таблетке. Сколько дней длится лечение решает врач, но для женщин, страдающих хронической формой кандидоза, потребуется вводить свечи в течение 10 дней.

Таблетки сухие, поэтому перед использованием их нужно слегка смочить теплой водой, а затем ввести глубоко во влагалище и принять горизонтальное положение. Процедуру проводить перед сном, чтобы избежать выпадения свечи или вытекание ее в уже растворившемся состоянии.

Побочные эффекты у женщин после использования препарата наблюдаются редко, возможно возникновение чувства жжения и раздражение интимной области.

Если длительное время не улучшается состояние, то требуется скорректировать лечение с врачом. У женщин отмечается уменьшение зуда и жжения после одной (максимум, трех) принятой свечи Тержинан. И если таблетки не приносят результата, потребуется пройти повторное обследование или комбинировать препарат с другими лекарственными средствами для лечения кандидоза

.

Тержинан для беременных

У беременных женщин и гинекологов Тержинан не вызывает опасений, поскольку его безопасность для плода доказана многолетним опытом использования в медицине. В период ожидания малыша свечи преимущественны перед конкурентами:

  • даже при длительном применении вещества не накапливаются в организме и практически не абсорбируются в крови, поэтому на ребенка препарат не оказывает влияния;
  • высокая эффективность дает возможность быстро избавиться от неприятных симптомов молочницы уже через пару дней после начала приема, что при беременности важно не меньше, чем грамотное лечение;
  • свечи обладают широким спектром действия и эффективны в отношении многих патогенных микроорганизмов, что позволяет использовать для лечения нескольких заболеваний всего один препарат.

Тержинан назначается со второго триместра беременности, но проведенные в Европе исследования показали, что препарат не оказывает влияния на плод и на ранних сроках. Но предосторожность в нашей стране стоит на первом месте, поэтому таблетки не назначаются раньше 12 недель и не разрешаются к использованию длительное время. Сколько составляет курс – решает гинеколог.

У беременных женщин схема лечения корректируется в индивидуальном порядке, после пройденного обследования.

Не противопоказан препарат при лактации. Молодая мама может не прекращать кормление грудью на время лечения.

Особенности приема Тержинана

ИНСТРУКЦИЯ
  1. С наступлением менструации прекращать лечение не стоит. Свечи растворяются долго, не вымываясь менструальной кровью.
  2. Тержинан можно принимать совместно с другими препаратами, в том числе, местного действия. Но стоит разделить прием на разное время, либо использовать второе лекарство спустя 1-2 часа.
  3. Первое время (2-3 дня) Тержинан снимает симптомы, затем начинает бороться с инфекцией. Поэтому нельзя самостоятельно отменять препарат при исчезновении признаков заболевания. Если не избавиться от грибков, то молочница обострится вновь.
  4. Нельзя использовать Тержинан без перерыва, занимаясь самолечением. Это приводит к снижению иммунитета и укреплению инфекции в организме.
  5. Лечить молочницу нужно одновременно с половым партнером. На время терапии желательно воздержаться от сексуальных контактов, либо ограничить до минимума и обязательно использовать средства барьерной контрацепции.
  6. Свечи не отменяются при задержке месячных, если есть вероятность наступления беременности, либо при подтверждении успешного зачатия. Важно закончить лечение молочницы, поскольку она воздействует на плод сильнее, чем таблетки.
  7. Таблетки растворяются во влагалище, но не впитываются в его слизистые оболочки. На следующий день после вечернего введения наблюдаются желтоватые жидкие выделения, что является нормой во время лечения.

Безопасность препарата для женщин, беременных и кормящих, не должна подвигнуть на самолечение и бесконтрольный прием таблеток длительное время. После пройденного курса проводится исследование мазков на состояние микрофлоры. По результатам анализов врачом решается целесообразность назначения очередной терапии.

Если же у женщины нет сомнений в том, что ее беспокоит молочница, то свечи могут использоваться в течение 10 дней. Но помните, что самолечение инфекционных заболеваний у женщин приводит к осложнениям, вплоть до бесплодия.

Свечи Тержинан эффективны и безопасны, они воздействуют сразу на несколько возбудителей, избавляя женщину от инфекционных заболеваний. Препарат назначается гинекологами всего мира для лечения молочницы у женщин. На сегодня это один из наиболее доступных средств для быстрого устранения неприятных симптомов кандидоза и грибков, ставших причиной развития инфекции.

Рекомендации фармацевта (видео):


Материалы по теме

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Тержинан при молочнице

Фармакология сегодня развивается бешеными темпами. Постоянно появляется масса новых лекарственных средств, в том числе и для лечения кандидоза. В последнее время врачи-гинекологи все чаще стали рекомендовать Тержинан при молочнице. Насколько обосновано его применение и действительно ли так хорошо этот препарат? – об этом расскажет наша статья.

Природа молочницы

Для того чтобы разобраться с лечением молочницы, давайте начнем с истоков. Это инфекционное заболевание вызвано грибками рода Candida, которые живут в нашем организме. Эти возбудители считаются условно-патогенными: до определенного времени они просто мирно обитают в организме, при этом женщина остается абсолютно здоровой.

Как только естественный баланс женской флоры нарушается, регулировать рост кандид организм становится неспособным, то грибки посредством почкования начинают быстро размножаться. Проникая в клеточные мембраны, они воздействуют на организм токсинами, поэтому и возникают симптомы, которые создают дискомфорт.

Лечение молочницы с помощью препарата Тержинан

В наше время Тержинан при молочнице применяется очень часто. Препарат считается одним из наиболее действенных в борьбе с проявлениями кандидоза. При этом, он эффективно противостоит не только с самим грибком, но и другими микроорганизмами. Это делает Тержинан очень удобным для лечения комбинированных инфекций, когда молочница сочетается с другими инфекциями.

При этом лекарственные средства на основе Тержинана относительно недорого стоят. Их можно постоянно встретить современных в аптеках, так что трудностей с поисками лекарства не возникнет.

Чтобы понять преимущества и недостатки этого препарата, давайте разберемся подробнее с каждой из них.

Вагинальные таблетки на основе Тержинана

Зарубежные фармацевты из Bouchar Recordant разработали и запатентовали вагинальные таблетки Тержинан, которые при молочнице показывают очень высокую эффективность. При этом они применяются и при лечении других заболеваний, которые связаны с присутствием в организме инфекций или проблемами в области гинекологии. Параллельно Тержинан в таблетках снимает воспаление и обеззараживает пораженные болезнью участки.

Этот препарат обладает комбинированным действием, которое охватывает такие спектры борьбы с инфекцией, как:

  • Противотрихомонадный
  • Противогрибковый
  • Противоспалительный
  • Антибактериальный.

Это позволяет использовать средство при различных формах течения заболевания, параллельно излечивая и другие инфекции, которые могут маскироваться за симптомами молочницы в организме.

Состав таблеток Тержинан

Для максимальной эффективности таблетки Тержинана состоят из основных и вспомогательных веществ, которые во время своего взаимодействия создают очень сложную реакцию, которая и приводит к избавлению от воспаления, уничтожению инфекций, а также предупреждает осложнения.

Среди действующих веществ Тержинана следующие:

  • Тернидазол, который убивает гарднереллы и трихомонады
  • Неомицин представляет собой антибиотик с широким спектром действия, способный бороться с большинством бактерий-причин гинекологических заболеваний
  • Преднизолон – это глюкостероид с мощным противовоспалительным действием местного характера
  • Нистатин очень эффективен против кандид, которые являются причинами развития молочницы.

Показания к применению Тержинана

Как уже говорилось, таблетки Тержинан можно использовать не только при молочнице, но и для лечения сопутствующих инфекций и проблем в гинекологии. В основном их назначают, если беспокоят такие проблемы, как:

  • Бактериальный кольпит или вагинит (если они сопровождаются гнойными выделениями)
  • Трихомонадный вагинит
  • Гарднереллезия
  • Кольпит (еще до того, как будет исследовано содержимое влагалища)
  • Молочница (урогенитальный кандидоз)
  • Совмещенный кольпит (когда одновременно два и более вида микроорганизмов стали его причиной)
  • Сальпингоофарит и воспаление придатков (в этом случае Тержинан комбинируют с другими препаратами)
  • Профилактика воспалительных процессов (до и после хирургического вмешательства)
  • После того, как завершен курс лечения эрозии матки
  • После установления внутриматочной спирали с целью профилактики воспалений.

Тержинан успешно применяют во время менструаций, а также при беременности и лактации.

Какие противопоказания к применению препарата?

Противопоказаний очень мало. Они ограничиваются маловероятными аллергическими реакциями и непереносимостью какого-то компонента, которые входят в его состав.

Как применять Тержинан?

Тержинан при молочнице нужно применять перед сном. Для максимальной эффективности один раз в сутки таблетку вводят глубоко во влагалище. При этом лечение кандидоза должно продолжаться около 20 дней (точную длительность курса скажет лечащий врач). Такая же длительность лечения молочницы и во время грудного вскармливания беременности. Препарат не прекращают принимать, если наступает менструация.

Нюансы: как сделать лечение эффективнее

Если женщина лечит молочницу при помощи Тержинана, то параллельно с не должен лечиться и ее сексуальный партнер. Это нужно сделать, чтобы исключить повторное заражение от него грибковой инфекцией. Пока продолжается лечение, нужно по возможности воздержаться от половых актов или, по крайней мере, защищать их презервативами. Защищенными половые акты должны быть и некоторое время после окончание курса – это поможет избежать рецидивов.

О побочных эффектах

Как правило, Тержинан при молочнице переносится достаточно легко женским организмом. Единственным условием является назначение дозировки, частоты применения и длительности курса квалифицированным специалистом. При малейших отклонениях от нормы нужно сообщать ему, чтобы врач имел возможность скорректировать лечение.

Для того чтобы применение Тержинана было обосновано, врач должен провести ряд исследований. Анализы помогают идентифицировать и выявить возбудителя той инфекции, которая присутствует в организме, а затем и его чувствительность к данному препарату.

Если исследования показывают, что конкретные инфекционные возбудители не чувствительны в отношении Тержинана, то его, соответственно, не назначают. Само собой уже после курса лечения молочницы проводятся повторные исследования, которые позволяют определить результат терапии.

Тержинан и самолечение

Конечно, любое лечение должно назначаться врачом. Если женщина самостоятельно решает принимать Тержинан, то возможны три результата, а именно:

  1. После начала приема препарата симптомы, которые связаны с инфекцией, пропадают (это происходит под влиянием компонента преднизолона, которые помогает снять воспаление, но никак не действует на саму инфекцию). Женщина прекращает прием препарата, оставляя инфекцию надолго в половых путях. Никто не знает, как именно может проявить себя заболевание в итоге. Оно может перейти в скрытую форму и со временем спровоцировать развитие бесплодия, или проявится в самый неподходящий момент – во время беременности.
  2. Симптомы заболевания, несмотря на прием Тержинана, не исчезают. Женщина думает, что это нормально, продолжая самолечение. На самом же деле возбудители инфекции в данном случае могут быть просто нечувствительны к компонентам Тержинана. В результате воспалительный процесс все-таки будет снят преднизолоном, тогда как сама инфекция останется в организме. После этого даже профессиональное лечение может быть достаточно сложным.
  3. Женщина страдает достаточно часто самыми разными воспалительными процессами, применяя для их устранения именно Тержинан. Если препарат не был назначен врачом, то слишком частое его применение приводит к стабильному снижению иммунитета, при этом сама инфекция укрепит свои позиции в половых путях.

Если гинеколог принял решение о назначении Тержинана, то использовать препарат нужно в соответствии с его рекомендациями. Неконтролируемый прием препарата противопоказан.

Тержинан при молочнице, как правило, дает прекрасные результаты. Еще одним плюсом препарата можно считать то, что он параллельно воздействует на сопутствующие инфекции, которые могут быть скрытыми. Но явным минусом лекарственного средства многие считают то, что курс лечения достаточно длительный – 20 дней. Часто пациентки не проводят терапию до конца, а это может повлечь за собой последствия в виде хронической молочницы со всеми ее возможными осложнениями.

Не стоит заменять Тержинан другим лекарственным средством без ведома врача, так как Вы рискуете запустить инфекцию. Как правило, эти вагинальные таблетки дают прекрасные результаты, после лечения с их помощью рецидивы – это редкие исключения. Не верьте рекламам, которые обещают за один день избавить Вас от молочницы – это всего лишь способ привлечь клиента. На самом деле, к лечению грибковой инфекции нужно подходить серьезно.

Если у Вас есть вопросы по поводу применения Тержинана при молочнице, Вы можете задать их нашему специалисту. Не стоит действовать наугад – лучше получите совет от настоящего профессионала.

Моё здоровье

Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.

Молочница у женщин

В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.

Причиной болезни являются грибы рода Candida. Теплая, влажная, слабокислая среда в нижнем отделе половых органов является оптимальной для роста и развития колоний грибов. Всего видов грибов этого рода около 150, но только несколько из них чаще всего выявляются в анализах. Частота устойчивых штаммов к антибиотикотерапии за последние десятилетия возросла в два раза.

Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.

Факторы, нарушающие баланс:
  • Самолечение или длительный прием антибиотиков.
  • Прием гормональных препаратов, средств контрацепции.
  • Лучевая терапия.
  • Проблемы с эндокринной системой (сахарный диабет, дисфункция яичников, надпочечников, щитовидной железы).
  • Нарушение обмена веществ (ожирение, гипергликемия).
  • Дисбактериоз в сочетании с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Иммунодефициты.

У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.

У беременных часто встречается молочница.

Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.

Виды болезни
  • Острый кандидоз – длится менее 2 месяцев.
  • Хронический кандидоз – продолжается более 2 месяцев.
  • Рецидивирующая форма – при 4 и более эпизодах кандидоза за последний год.

Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.

Симптомы

Симптомы при кандидозе достаточно характерные:

  • Обильные творожистые или белые выделения.
  • Зуд.
  • Жжение.

Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.

Лечение

Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.

Препараты можно разделить на:

Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.

Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.

Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.

Препараты системного действия имеют более короткий курс применения.

Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.

Виды противокандидных препаратов

Полиеновые антибиотики

Самым современным из этой группы является Пимафуцин. Он не всасывается, поэтому применяется в основном в виде свечей, мазей. Благодаря отсутствию системного действия используется у беременных и кормящих.

Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.

Группа имидазола

Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.

Производные триазола

В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.

Пиридоны

Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.

Комбинированные препараты

Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.

Другие

Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.

Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.

Литература:

  1. Евсеев А.А. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА//Вестник репродуктивного здоровья 06.2009

Свечи Тержинан от молочницы, лечение ними при беременности

Опубликовано: 12 авг 2014, 15:24

На фармацевтическом рынке выбор лекарственных препаратов от молочницы довольно широк, но наиболее эффективным и часто назначаемым считается Тержинан.

Свечи и таблетки Тержинан при молочнице (кандидозе)

Тержинан – комбинированный лекарственный препарат, обладающий противогрибковым, противовоспалительным, противомикробным и противопротозойным действием. В его состав входят:

  • нистатин – антимикотик из группы полиенов, высокоэффективный в отношении грибков рода Кандида;
  • тернидазол — противомикробное средство, активное в отношение гарднерелл и трихомонад;
  • преднизолон – глюкокортикоидное средство с выраженным противоаллергическими противовоспалительным действием;
  • неомицина сульфат – антибактериальное средство группы аминогликозидов.

Благодаря такому составу, свечи Тержинан эффективны при лечении молочницы, бактериальных кольпитов, вагинитов, гарднереллез, также назначается в профилактических целях перед хирургическим вмешательством, после проведенной терапии эрозии шейки матки.

Свечи или таблетки Тержинан при молочнице используют для местного применения. По инструкции назначают по одному суппозиторию один раз в сутки, желательно, перед сном. Продолжительность курса, как правило, составляет 10 дней, в некоторых случаях целесообразно ее увеличение до 20 дней. Во время менструации лечение не прекращают.

Противопоказаний к применению данного лекарства при кандидозе практически не существует. Побочные эффекты от использования препарата в виде жжения или местного раздражения появляются крайне редко и исчезают в течение нескольких дней. В этом случае отмены свечей не требуется.

По инструкции, во время применения лекарства следует воздержаться от половых связей, либо применять барьерные средства защиты (например, презервативы). Для исключения рецидива молочницы после Тержинана лечение должен проходить и половой партнер.

Тержинан при молочнице при беременности

Это одно из немногих лекарственных средств, разрешенных для приема при беременности. В его состав входят компоненты, которые не накапливаются в организме, практически не всасываются и не поступают в кровоток, что делает его безопасным для развивающегося плода. Разрешено его применение на втором и третьем триместре беременности, от применения препарата на первом триместре следует по возможности воздержаться.

Тержинан при беременности эффективно борется против молочницы, вагиноза, вагинита, кольпита и других инфекционных заболеваний половых путей. Нередко гинекологи назначают данное лекарственное средство непосредственное перед родами с целью профилактики инфекционных заболеваний и исключения вероятности поражения ребенка во время его продвижения по родовым путям.

Тержинан при молочнице при беременности назначают в форме вагинальных таблеток. Курс применения не должен быть больше 10 дней, лечение должно проводиться под контролем гинеколога.

Помогает ли Тержинан при лечении молочницы?

Многих женщин волнует вопрос: помогает ли препарат от молочницы? Многочисленные исследования, а также отзывы практикующих специалистов и пациентов позволяют утверждать, что Тержинан помогает лечить молочницу эффективно и максимально безопасно для здоровья. Он подходит практически любой женщине независимо от возраста и формы заболевания. Единственным исключением являются пациентки с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, а также женщины на первом триместре беременности.

Однако, не смотря на отсутствие сведений о подобных системных действиях препарата, вопрос о его назначении при кандидозе обязательно должен решаться врачом-гинекологом.

Надоела молочница?

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

12 авг 2014, 13:01Противозачаточные свечи Эротекс
Эротекс считается контрацептивным средством местного действия. Активным веществом данного контрацептива является бензалкония хлорид. Это вещество оказывает… 12 авг 2014, 13:53Противозачаточные свечи Леди
Противозачаточные свечи Леди — химический контрацептивный препарат, который удобно и легко использовать, и который практически не оказывает… 12 авг 2014, 14:27Таблетки Фуцис при молочнице
Молочница или, выражаясь медицинским языком, кандидоз, заболевание, которое, хотя бы раз в жизни, переносит каждый человек. Современная…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Тержинан » Молочнице.НЕТ

Тержинан – это лекарство, разработанное одной из наиболее известных французских фармакологических фирм. Препарат запатентован как комбинированное средство, эффективное при лечении микробных, грибковых, воспалительных и инфекционных болезней гинекологического характера.

В состав Тержинана входит сразу несколько активных веществ:

  1. Преднизолон действует против воспалений
  2. Нистатин – антибиотик, эффективный против грибов рода Кандида
  3. Антибиотик широкого спектра действия
  4. Тернидазол — ротивомикробное и противогрибковое средство.

Такой состав повышает риск возникновения аллергии на лекарство. И все же проведенные исследования показали, что частота возникновения  побочных эффектов в виде зуда, жжения, высыпаний не слишком велика.

Показания и противопоказания

Тержинан используется для лечения заболеваний под общим названием «вагиниты». Можно выделить два направления терапии: непосредственно лечение и профилактика. Показания к применению Тержинана:

  1. Бактериальные вагинозы и вагиниты
  2. Заболевания, вызванные патогенной микрофлорой
  3. Трихомоноз
  4. Грибковые заболевания, в том числе молочница
  5. Смешанные вагиниты

Применять препарат можно и для профилактики подобных заболеваний в самых различных ситуациях:

  1. До гинекологических операций
  2. Перед операцией аборта
  3. Перед естественными родами
  4. Перед процедурой гистерографии
  5. В случае использования ВМС

Противопоказания Тержинана крайне малочисленны: использовать препарат нельзя при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту препарата.

Препарат имеет низкую степень абсорбции, то есть вероятность того, что в кровь попадет слишком много лекарственных веществ, низкая. Поэтому точных, подтвержденных данных о передозировке Тержинана нет. Отсутствуют и данные о привыкании к препарату. Согласно международным правилам, препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Тержинан при беременности

Тержинан – один из немногих препаратов, который не противопоказан беременным и в период лактации. Более того, проведенные французскими учеными исследования, позволили сделать вывод, что именно этот препарат подходит для лечения беременной женщины лучше всего. В течение нескольких лет российские медики вели статистику, которая доказала это утверждение.

Тержинан против молочницы

Тержинан эффективен при молочнице, особенно если локализация болезни не вышла за пределы половых органов. Для лечения используют свечи и вагинальные таблетки. Как правило, лекарство назначается в дополнение к какому-либо другому курсу лечения. В любом случае стоит помнить, что лечиться лучше всего вместе со своим сексуальным партнером.

Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Назначается дозировка препарата. Стандартная схема лечения – 1 таблетка или свеча перед сном в течение 10 дней. В некоторых случаях назначается введение лекарства несколько раз в день.

Если применяются таблетки, то их нужно подержать в воде около минуты и только затем вводить во влагалище. Если же используются свечи, то стоит помнить, что полностью средство не впитывается, а значит, утром могут появиться желтоватые выделения.

Преимущество Тержинана в том, что использовать для лечения молочницы его можно даже беременным женщинам. Применять препарат можно и во время менструации.

Аналоги

Аналогов у Тержинана нет, препарат  уникален  по своему воздействию на  различные инфекционно-воспалительные процессы в области наружных половых органов женщины. Заменить можно только отдельные его компоненты.

Полезная информация:

Пимафуцин или Тержинан: сравнение и какое средство лучше?

При кандидозе наблюдаются ощутимый дискомфорт и болезненные ощущения, бороться с этими симптомами помогают лекарственные препараты.

Столкнувшись с такой неприятной проблемой как молочница, нужно, в первую очередь, разобраться, как с ней бороться, а точнее, каким препаратом лечиться. Рассмотрим плюсы и минусы двух довольно популярных препаратов «Пимафуцина» и «Тержинана».  К тому же для эффективного лечения, нужно разобраться, чем эти препараты отличаются. При выборе лекарственного средства немаловажно то, что оба они действуют непосредственно на дрожжевой грибок, который развивается на фоне гормонального дисбаланса, снижения иммунитета, стресса или заболеваний, ослабляющий организм, вызывая молочницу.

Какой из препаратов будет более эффективен, зависит от особенностей здоровья каждой человека.

Рассмотрим подробнее каждый из препаратов.

Пимафуцин

«Пимафуцин» — однокомпонентный препарат.

Форма выпуска:

  1. Таблетки.
  2. Крем.
  3. Вагинальные свечи.

Пимафуцин назначают при поражении кишечника грибком (также при остром атрофическом и псевдомембранозном кандидозе, при кахексии, иммунной недостаточности, при восстановлении после курса антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков). Препарат применяется при систематических грибковых заболеваниях в комплексной терапии.

Лечение отличается в зависимости от вида заболевания.

  • Кандидоз кишечника. Взрослые по 1 таблетке 4 раза в сутки на протяжении недели. Дети по 50 мг 2-4 раза в сутки.
  • Обширный кандидоз кожи. По 1 таблетке 4 раза в сутки (взрослые) неделю после заживления повреждений кожи.
  • Кандидоз ногтей. 2-3 месяца по 1 таблетке 4 раза в сутки.
  • Вагинальный кандидоз. По 1 таблетке 4 раза в сутки 10-20 дней.

Следует учитывать, что дозировка и длительность лечения сугубо индивидуальна, и перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При кандидозах кожи и ногтей препарат назначается в форме крема.

При лечении молочницы у женщин применяются вагинальные суппозитории. Действующее вещество натамицин, он воздействует непосредственно на дрожжевые грибки и дерматофиты. При лечении вагинального кандидоза медики все-таки рекомендуют применять вагинальные свечи. Так как именно они оказывают местное действие. Вспомогательные компоненты в свечах «Пимафуцина» отсутствуют. Передозировка маловероятна.

Побочные эффекты

Иногда возможна тошнота и диарея. Как правило, эти симптомы проявляются в первые дни приема и проходят самостоятельно. Отмена препарата не требуется.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата. Пимафуцин можно принимать беременным и во время лактации.

Тержинан

«Тержинан» — комбинированный препарат, выпускается в виде вагинальных таблеток. В составе 4 активных вещества:

  • Преднизолон — противовоспалительное.
  • Тернидазол, нистатин — противогрибковые компоненты.
  • Неомицин — противобактериальное действие.

Имеются противопоказания.

Кроме повышенной чувствительности к действующим компонентам Тержинан стоит нельзя сочетать с некоторыми дозами ацетилсалициловой кислоты и рядом других препаратов.

Способ применения и дозы

  • Взрослым. Вагинально по 1 таблетке 1-2 раза в сутки 10 дней без перерывов (подтвержденный микоз — 20 суток).
  • Дети. Возможно применение только по назначению врача!

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции такие, как, сыпь, зуд, крапивница. Так же могут возникать раздражение, эрозия, отеки и жжение во влагалище, вульвовагинальные эритема, боль и зуд.

Тержинан не противопоказан при беременности.

Что общего у пимафуцина и тержинана

Оба препарата входят в группу антибиотиков, действие которых направлено борьбу с грибком, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие.

Сходство препаратов:

  • Переносимость. Оба хорошо переносятся, побочные реакции проявляются крайне редко.
  • Терапевтический эффект. Молочница и прочие грибковые и трихомонадные инфекции: Тержинан дает положительный результат в 96%, а Пимафуцин в 95%. Эффект при других заболеваниях обусловлен чувствительностью возбудителя к составляющим препаратов.
  • Влияние на организм. При местном применении Тержинана и Пимафуцина препараты не оказывают значительного влияние на организм.
  • Беременность и лактация. Свечи и мази можно использовать во время беременности и лактации, но прием таблеток Пимафуцина не рекомендуется

Сходство данных медикаментов и их взаимосовместимость позволяет, их одновременный прием, что усиливает терапевтический эффект. Это, в свою очередь, обеспечивает высокое терапевтическое действие и снижает риски развития негативных последствий перенесенной болезни.

Различия

  1. Состав. Тержинан — несколько действующих веществ, Пимафуцин — монокомпонентный препарат.
  2. Спектр действия. Тержинан воздействует на анаэробы, а Пимафуцин угнетает только трихомонады и грибки.
  3. Частота проявлений побочных эффектов. Оба препарата хорошо переносятся больными, но при приеме Тержинана побочные эффекты наблюдаются все же реже, чем у Пимафуцина.
  4. Форма выпуска. Тержинан — влагалищные таблетки, Пимафуцин – свечи, мази и таблетки для перорального приема.

Что же выбрать? Тержинан или Пимафуцин?

Невозможно спрогнозировать, какой из препаратов Тержинан или Пимафуцин окажется лучше. Преимущество Тержинана в его многокомпонентности, это позволяет бороться не только грибками и трихомонадами, но и с большинством анаэробных микроорганизмов. Но одновременно это может стать и его минусом, ведь чем сложнее состав, тем больше вероятность появления побочных эффектов. Но при точном диагностировании целесообразнее применение Пимафуцина, так как он оказывает узконаправленное действие.

Свечи ТЕРЖИНАН при молочнице. Помогает ли лечение молочницы Тержинаном?

На сегодняшний день Тержинан при молочнице считается одним из наиболее эффективных современных средств от кандидоза для женщин. По своей сути свечи от молочницы Тержинан являются комбинированным лекарственным препаратом, обладающим противовоспалительным, противогрибковым, противопротозойным и противомикробным действием. В состав препарата входят:

  • нистатин, представляющий собой противогрибковое средство, относящееся к группе полиенов, высокоэффективное в отношении грибов рода Кандида;
  • тернидазол, являющийся противомикробным средством – производным имидазола, активным в отношении трихомонад и гарднерелл;
  • преднизолон, представляющий собой глюкокортикоидное средство, обладающее сильнейшим противовоспалительным и противоаллергическим действием;
  • неомицина сульфат, являющийся антибактериальным средством, относящимся к группе аминогликозидов.

Согласно многочисленных испытаний препарата, Тержинан от молочницы помогает устранить не только симптомы, но и причину заболевания. Кроме того, препарат эффективен также и при лечении вагинитов, вагинальных кольпитов, гарднереллеза и трихомониаза. Помимо этого, препарат широко используется в профилактических целях перед проведением хирургических операций, а также после лечения эрозии шейки матки.

Лечение молочницы Тержинаном предполагает его использование в качестве местного средства. В соответствии с инструкцией, суппозитории применяются раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения, в большинстве случаев, составляет 10 дней, однако изредка возможно его увеличение до 20 суток. Важно, что менструации не служат поводом для прерывания лечения.

Противопоказаний к использованию данных свечей от молочницы практически не существует. Жжение или местное раздражение, связанные с использованием препарата, появляются крайне редко, и в течение нескольких дней исчезают самостоятельно.

Во время лечения следует избегать половых связей или же использовать барьерные средства контрацепции. С целью исключения рецидивов заболевания лечение следует провести и половому партнеру.

Тержинан от молочницы при беременности

В настоящее время Тержинан от молочницы при беременности используется достаточно часто. По сути дела, он является одним из немногих медикаментозных средств, разрешенных будущим мамам, что связано с компонентами препарата, не накапливающимися в организме, практически не всасывающимися и не поступающими в кровоток. Они совершенно безопасны для развивающегося плода.

Однако, несмотря на полную свою безопасность, применение препарата у беременных рекомендовано лишь во втором и третьем триместре, в первом же от его использования следует воздержаться. Стоит отметить, что использование Тержинана позволяет не только справиться с молочницей, но и вылечить вагинит, кольпит и другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Помимо лечения, Тержинан широко используется перед родами и с целью профилактики заболеваний, передающихся половым путем для исключения вероятного заражения малыша при прохождении по родовым путям. Курс лечения препаратом при беременности составляет не более 10 дней. Более длительное лечение должно осуществляться под жестким контролем лечащего врача.

Тержинан, таблетки вагинальные, 10 шт.

 Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Обладает противомикробным, противовоспалительным, противопротозойным, противогрибковым действием; обеспечивает целостность слизистой влагалища и постоянный pH. Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Обладает трихомонацидным действием, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднереллы.Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) Микроорганизмов; против Streptococcus spp., он неактивен. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в незначительной степени. Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективный против дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.Преднизолон - дегидратированный аналог гидрокортизона, обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным действием. 
  • Состав медикамента:

    1 вагинальная таблетка содержит тернидазол 200 мг, неомицин сульфат 100 мг, нистатин 100000 МЕ и преднизолон метасульфобензоат натрия 3 мг, а также вспомогательное вещество, содержащее гераниевое и гвоздичное масла до 1,2 г; в упаковке по 6 и 10 шт.

  • Фармакологическое действие

    Комбинированное противомикробное средство (антибиотик-аминогликозид + антимикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство + глюкокортикостероид)

  • Показания

    Бактериальный вагинит, вызванный бактериальным вагинитом Трихомонадный вагинит, грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагинит, вызванный смешанной инфекцией (трихомонада, анаэробная инфекция и дрожжеподобные грибки).Для предотвращения развития инфекций: перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний; перед родами или абортом; до и после установки противозачаточной спирали; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными обследованиями (гистерография).

  • Как принимать, курс приема и дозировка

    1 вагинальный стол. перед сном. Смочив таблетку в воде на 20-30 с, введите глубоко во влагалище, затем полежите 10-15 минут.Средняя продолжительность непрерывного лечения — 10 дней. В случае подтвержденного микоза продолжительность лечения следует увеличить до 20 дней. Не прекращайте лечение во время менструации.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    по решению врача

  • Противопоказания

    не сообщается

* Упаковка продукта может отличаться от изображения на сайте

Современные подходы к лечению папилломавирусной инфекции »Акушерство и гинекология

1Академик В.Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. И. Кулакова Минздрава России, 117997 Москва, пр. Ак. Опарина ул. 4, Россия; 2 Кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии, Первый Московский государственный медицинский университет им.И.М.Сеченова, Москва, 119991, ул. 2 корп. 4, Россия

Полимикробные ассоциации, включающие патогенные микроорганизмы, такие как Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, а также условно-патогенные ассоциации (ОМ) являются возбудителями вульвовагинитов и цервицитов в 60-70% случаев.Разнообразие этиологических факторов смешанных инфекций приводит к неэффективной терапии, высокой частоте осложнений, большему количеству антибиотикоустойчивых штаммов и хроническому рецидивирующему течению заболеваний. В этом обзоре анализируется эффективность гексикона (хлоргексидина биглюконат) и сафоцида (азитромицин, секнидазол и флуконазол) при лечении специфических и неспецифических вагинитов и цервицитов. У препаратов есть ряд преимуществ; например, для сафоцида характерно отсутствие местного эффекта при развитии кандидозного вульвовагинита и высокая приверженность пациентов.Преимущества гексикона — отсутствие влияния на микрофлору лактобацилл влагалища и быстрое купирование клинических симптомов за счет того, что его свечи имеют основу из полиэтиленоксида. Комбинированная терапия обоими препаратами оказывает бактерицидное действие широкого спектра против возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, а также простейших и ОМ, что приводит к более устойчивому и качественному устранению патогена из очага воспаления.

хлоргексидина биглюконат

азитромицин

секнидазол

флуконазол

неспецифический вагинит

неспецифический цервицит

Chlamydia trachomatis

Trichomatis

Л., Михайлова О.И., Меджидова М.К. Неспецифический вагинит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и современные принципы лечения. Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2011; (7-2): 92-6.

  • Тирская Ю.И., Рудакова Е.Б., Шакина И.А., Цыганкова О.Ю. Роль цервицита в акушерско-гинекологической патологии. Лечащий врач. 2009; 10: 63-6.
  • Прилепская В.Н., Роговская С.И. Особенности изопринозина в лечении хронических цервицитов и вагинитов.Российский медицинский журнал. Мат и дитя. 2007; 16 (1): 5-9.
  • Довлетханова Е.Р., Абакарова П.Р. Возможность применения комплексных препаратов при лечении полимикробных вагинитов. Здоровье женщины. 2013; 6: 101-2.
  • Рахматулина М.Р. Современные подходы к лечению вагинитов, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, при устойчивости возбудителей к антибиотикам. Вестник дерматологии и венерологии. 2013; 2: 44-52.
  • Чен М.Y., Fairley C.K., De Guingand D., Hocking J., Tabrizi S., Wallace E.M. et al. Скрининг беременных на хламидиоз: каковы предикторы заражения? Секс. Трансм. Заразить. 2009; 85 (1): 31-5.
  • Дондерс Г.Г., Беллен Г., Резебергак Д. Аэробный вагинит во время беременности. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2011; 118 (10): 1163-70.
  • Donders G.G., Vereecken A., Bosmans E., Dekeersmaecker A., ​​Salembier G., Spitz B. Определение типа аномальной микрофлоры влагалища, отличной от бактериального вагиноза: аэробный вагинит.Br. J. Obstet. Gynaecol. 2002; 109: 34-43.
  • Маркони К., Дондерс Г.Г., Мартин Л.Ф., Рамос Б.Р., Дуарте М.Т., Парада К.М. и другие. Хламидийная инфекция в популяции высокого риска: связь с паттернами вагинальной флоры. Arch. Гинеколь. Акушерство. 2012; 285 (4): 1013-8.
  • Пестрикова Т.Ю., Воронова Ю.В. Оценка эффективности препарата Тержинан при лечении вагинитов неспецифической этиологии. Гинекология. 2014; 16 (2): 13-7.
  • Буданов П.В., Асланов А.Г., Мусаев З.М., Гилядова Е.Е. Эффективное восстановление устойчивости к вагинальной колонизации: преимущества и ограничения вагинальных лекарственных форм. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2013; 12 (2): 72-8.
  • Грянин А.А., Стецюк О.Ю., Андреева И.В. Хламидийная инфекция в гинекологии и акушерстве: тактика ведения больных согласно современным российским и зарубежным рекомендациям. Лечащий врач. 2012; 3: 28-30.
  • Дондерс Г. Диагностика и лечение бактериального вагиноза и других видов аномальной бактериальной флоры влагалища: обзор.Акушерство. Гинеколь. Surv. 2010; 65 (7): 462-73.
  • Sherrard J., Donders G., White D., Jensen J.S. Европейское (IUSTI / ВОЗ) руководство по лечению выделений из влагалища, 2011 г. Int. J. ЗППП, СПИД. 2011; 22 (8): 421-9.
  • Кира Е.Ф., Муслимова С.З. Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивную функцию женщины. Проблемы репродукции. 2008; 5: 8-14.
  • Буданов П.В., Стрижакова М.А. Общие (универсальные) принципы санации влагалища. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.2006; 5 (4): 84-8.
  • Касихина Е.И. Хлоргексидин: обзор вариантов лечения и возможных клинических показаний в практике акушера-гинеколога и венеролога. Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2013; 4: 4-9.
  • Андерсон М.Дж., Хорн М.Э., Лин Ю.С., Паркс П.Дж., Петерсон М.Л. Эффективность одновременного применения хлоргексидина глюконата и повидон-йода против шести внутрибольничных патогенов. Являюсь. J. Infect. Контроль.2010; 38 (10): 826-31.
  • Перейра Л., Чипато Т., Машу А., Мушангве В., Русаканико С., Бангдивала С.И. и др. Рандомизированное исследование очищения влагалища и новорожденных 1% хлоргексидином. Int. J. Gynaecol. Акушерство. 2011; 112 (3): 234-8.
  • Синха А., Сазавал С., Прадхан А., Рамджи С., Опийо Н. Уход за кожей или пуповиной хлоргексидином для предотвращения смертности и инфекций у новорожденных. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2015; (3): CD007835.
  • Бигуччи Ф., Абруццо А., Витали Б., Саладини Б., Cerchiara T., Gallucci M.C., Luppi B. Вагинальные вставки на основе комплексов хитозана и карбоксиметилцеллюлозы для локальной доставки хлоргексидина: получение, характеристика и антимикробная активность. Int. J. Pharm. 2015; 478 (2): 456-63.
  • Abruzzo A., Bigucci K., Cerchiara T., Saladini B., Gallucci M.C., Cruciani F. et al. Хитозан / альгинатные комплексы для вагинальной доставки диглюконата хлоргексидина. Carbohydr. Polym. 2013; 91 (2): 651-8.
  • Хадиати Д.Р., Хакими М., Нурдиати Д.С., Ота Э. Препарат для кожи для предотвращения инфицирования после кесарева сечения. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2014 г .; (9): CD007462.
  • Каллиган П.Дж., Кубик К., Мерфи М., Блэквелл Л., Снайдер Дж. Рандомизированное исследование, в котором сравнивали повидон йод и хлоргексидин в качестве антисептиков при вагинальной гистерэктомии. Являюсь. J. Obstet. Гинеколь. 2005; 192 (2): 422-5.
  • Кьолхеде П., Халили С., Лофгрен М. Очищение влагалища и послеоперационные инфекционные заболевания при вагинальной гистерэктомии. Регистровое исследование Шведского национального регистра гинекологической хирургии.Acta Obstet. Гинеколь. Сканд. 2011; 90 (1): 63-71.
  • Ахиллес С.Л., Ривз М.Ф. Профилактика инфекции после искусственного аборта: Руководство SFP 20102. Контрацепция. 2011; 83 (4): 295-309.
  • Уварова Е.В., Латыпова Н.Х. Применение препарата гексикон® при лечении воспалительных заболеваний влагалища неспецифической этиологии. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007; 4: 48-53.
  • Анкирская А.С. Неспецифический вагинит. Гинеколог. 2005; 4: 15-8.
  • Буданов П.В., Стрижаков А. Методы профилактики, лечения и обучения женщин с нарушением микроценоза влагалища родоразрешению и гинекологическим операциям. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004; 3 (2): 39-42.
  • Кира Е.Ф., Гамирова Е.В., Гайтукиева Р.А., Белякина И.В. Результаты рандомизированного исследования эффективности и безопасности хлоргексидина и метронидазола при лечении бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2010; 6: 123-8.
  • Verstraelen H., Verhelst R. Бактериальный вагиноз: новая информация о диагностике и лечении. Эксперт Преподобный Anti Infect. Там. 2009; 7 (9): 1109-24.
  • Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Инфекции влагалища: взгляд гинеколога. Рациональная терапия кандидозных и смешанных вагинитов. Consilium medicum. 2005; 7 (3): 214-8.
  • Эдвардс Т., Берк П., Смолли Х., Хоббс Г. Trichomonas vaginalis: клиническая значимость, патогенность и диагностика. Крит. Ред.Microbiol. 2014; 10 ноября: 1-12.
  • Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 3-е изд. М .: ГЭОТАР-Медиа; 2009: 703-10.
  • Рекомендации CDC STD. 2011.
  • European STD Guidelines. Int. J. ЗППП, СПИД. 2001; 12 (Приложение): 3.
  • Прилепская В.Н., Абакарова П.Р. Урогенитальный хламидиоз. Гинекология. 2004; 6 (1): 10-4.
  • Вайнштейн С.А., Стайлз Б.Г. Обзор эпидемиологии, диагностики и лечения Mycoplasma genitalium, основанного на фактических данных.Секс. Здоровье. 2011; 8 (2): 143-58.
  • Гундевиа З., Фостер Р., Джамил М.С., МакНалти А. Положительные результаты при тесте на излечение после лечения первой линии генитальной Mycoplasma genitalium: наблюдение за клинической когортой. Секс. Трансм. Заразить. 2015; 91 (1): 11-3.
  • Beyda R.M., Benjamins L.J., Symanski E., Swartz M., Risser W.L., Eissa M. Эффективность азитромицина в лечении Chlamydia trachomatis среди задержанных молодых людей. Sex.Transm. Дис. 2014; 41 (10): 592-4.
  • Грянин А.А., Решетников О.V. Использование сафоцида в клинической практике (обзор результатов российских исследований). Вестник дерматологии и венерологии. 2014; 2: 83-8.
  • Рахматулина М.Р. Эффективность, безопасность и переносимость антимикробных препаратов в терапии ассоциированных урогенитальных инфекций. Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2011; 1: 95-100.
  • Баринова А.Н., Разнатовский К.И. Эффективность и переносимость однократной терапии бактериального вагиноза, ассоциированного с микоплазменной инфекцией.Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2012; 5: 83-7.
  • Роговская С.И. Дисплазия шейки матки на фоне цервиковагинита: как оптимизировать тактику врача? Статус 2012; 2: 48-53.
  • Тихомиров А.Л. Основные принципы лечения кандидозного вульвовагинита. Consilium medicum. 2006; 8 (6): 58-62.
  • Летяева О.И., Долгушин И.И. Клинико-микробиологическое обоснование комбинированной терапии негонококковых воспалительных заболеваний урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста.Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2013; 6: 60-4.
  • Аполихина Инна Александровна, доктор медицинских наук, заведующая гинекологическим отделением восстановительного лечения, академик В.И. Кулаковский научно-исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии Минздрава России; Профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова. 117997, Россия, г. Москва, пр. Ак. Опарина ул. 4. Электронная почта: i_apolikhina @ oparina4.ru
    Горбунова Елена Анатольевна, врач гинекологического отделения восстановительного лечения и дневного стационара, академик В.И. Кулаковский научный центр акушерства,
    Гинекология и перинатология Минздрава России. 117997, Россия, г. Москва, пр. Ак. Опарина ул. 4. Электронная почта: [email protected]
    Додова Елена Григорьевна, аспирантка, академик В.И. Кулаковский научно-исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии Минздрава России.
    117997, Россия, г. Москва, пр. Ак.Опарина ул. 4. Электронная почта: e_d[email protected]
    Екатерина Бородина, студентка Первого МГМУ им.И.М.Сеченова. 119991, Россия, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2 корп. 4.
    E-mail: [email protected]

    Факторы риска, связанные с распространенностью Candida albicans, Gardnerella vaginalis и Trichomonas vaginalis среди женщин в районной больнице Дшанг, Западный регион, Камерун

    Общие сведения . Вагинальные или мочеполовые инфекции являются основной причиной заболеваемости, бесплодия и повышения уязвимости к раку и инфекции ВИЧ / СПИДа.Целью этого исследования было определение распространенности вагинальных инфекций C. albicans , G. vaginalis и T. vaginalis среди женщин в местности Дшанг, Западный регион Камеруна. Метод . Проспективное исследование было проведено в районной больнице Дшанга. После получения информированного согласия были собраны одна тысяча (1001) образец вагинальных мазков. Биологическую диагностику проводили на свежих образцах, окрашивали по Граму и затем культивировали в агаре Сабуро в чашке Петри, чтобы изолировать и идентифицировать различные инфекционные агенты. Результатов . У пятисот двадцати пяти (525) женщин был обнаружен как минимум один из этих микроорганизмов, что составляет общую распространенность 52,44%. Двести пятьдесят шесть (256) женщин (25,57%) были инфицированы C. albicans , а 171 (17,08%) — G. vaginalis. Девяносто пять (9,49%) были инфицированы как C. albicans , так и G. vaginalis , 2 (0,20%) — C. albicans и T. vaginalis и 1 (0.1%) с G. vaginalis и T. vaginalis . Заключение . Необходимо принять решительные меры для улучшения образа жизни, чтобы снизить частоту этих инфекций. Результаты, полученные в этом исследовании, помогут просвещать и пролить больше света на распространенность вагинальных инфекций в Западном регионе Камеруна.

    1. Введение

    Инфекции вагинальных органов имеют важное социально-экономическое воздействие на развивающиеся страны в целом и Камерун в частности.Они представляют собой один из основных источников заболеваемости и бесплодия и увеличивают подверженность раку и инфекции ВИЧ / СПИДа [1]. Вагинит и вагиноз — самые важные инфекционные заболевания, которые сегодня обнаруживают в медицинских центрах. Существует множество источников заболеваемости (бесплодие, аборты и преждевременные роды) среди женщин продуктивного возраста [2].

    Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и Candida albicans являются причиной 90% вагинитов в Иране [1].Вагинит — это местный воспалительный процесс, протекающий на уровне полости влагалища, который возникает из-за присутствия одного или нескольких инфекционных агентов (бактерий, паразитов, грибов и т. Д.). Вагинит может быть специфическим или неспецифическим. При специфическом вагините возбудитель во многих случаях имеет экзогенное происхождение. Реакция становится видимой по гнойным выделениям, в которых можно идентифицировать патогенный агент. В большинстве случаев вагинит вызывается Trichomonas vaginalis или Candida albicans , но многие другие микроорганизмы, такие как комменсальные микроорганизмы ( Lactobacillus или Gram + Bacillus ), в некоторых случаях могут вызывать примерно такую ​​же патологию. [3].Бактериальный вагиноз (обычно без воспаления) возникает из-за дисбаланса влагалищной флоры с перемещением лактобацилл анаэробными комменсальными микроорганизмами. Это нарушение равновесия приводит к потере лактобацилл и изменению pH влагалища.

    Бактериальный вагиноз чаще встречается у сексуально активных женщин. Этот вагиноз может быть симптоматическим или бессимптомным [4]. Генитальные инфекции стали огромной проблемой для здоровья в Камеруне с разрушительными последствиями. Очень бросаются в глаза преждевременные смерти, дестабилизация семьи, увеличение числа сирот, увеличение медицинских и похоронных расходов, увеличение числа прогулов на работе, снижение производительности и массовая потеря рабочих мест, сокращение квалифицированной рабочей силы, а также рост нищеты и бедности.Исследования вагинальной инфекции проводились в нескольких странах [2], но данных по Камеруну в отношении распространенности и связанных факторов риска среди женщин недостаточно. В Дшанге очень мало знаний об этиологии генитальных инфекций. Таким образом, в соответствии с глобальными усилиями по профилактике, настоящее исследование было предпринято для определения факторов риска, связанных с распространенностью Candida albicans , Gardnerella vaginalis и Trichomonas vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в районной больнице Дшанга.

    2. Материалы и методы
    2.1. Презентация области исследования

    Это исследование было кросс-секционным и проводилось в районной больнице Дшанга в 2018 г., ориентировано на женщин, обращающихся за консультацией. Ежедневно он принимал для консультации около 40 женщин из разных социокультурных слоев.

    2.2. Выборка и целевая группа

    Наша выборка состояла из 1001 женщины в возрасте от 15 до 55 лет, у которых проявлялись или не проявлялись симптомы вагинальных инфекций.Женщины, принимавшие имидазольные антибиотики и противогрибковые препараты, были исключены из исследования, а также те, кто имел половой акт накануне или выполнял личную гигиену (спринцевание), и те, кто в период менструации. Анкета, предоставленная этим пациентам, помогла нам определить факторы риска. Такие данные включают возраст, место проживания, религию, племя, семейное положение, тип брака, профессию и профессию супруга, количество половых партнеров, страдал ли пациент от генитальной инфекции в прошлом, и наличие или отсутствие выделений.

    2.2.1. Тампоны

    Цервиковагинальные мазки собирали у каждой женщины путем введения стерильного зеркала в заднюю боковую стенку влагалища. Пациенту было предложено лечь в гинекологическом положении на предварительно продезинфицированную кровать с помощью двух тампонов, один из которых позволил нам взять образцы секрета на уровне шейки матки, а второй — на стенке влагалища [5].

    Макроскопическое наблюдение вагинального органа помогло нам обнаружить некоторые аномалии во влагалище, а также оценить цвет и консистенцию лейкореи, и, наконец, каплю секрета поместили в 10% раствор NaOH.Микроскопические наблюдения были выполнены с помощью прямой микроскопии, окрашивания по Граму и, наконец, культивирования с использованием чашек Петри.

    2.2.2. Fresh State и
    T. vaginalis Идентификация

    T. vaginalis был идентифицирован по морфологическим характеристикам, а также по подвижности, как описано Cheesbrough [6].

    2.2.3. Идентификация
    Gardnerella vaginalis

    Текущий международный консенсус устанавливает диагноз Gardnerella при соблюдении трех из следующих критериев [3]: (i) pH влагалища более 4, 5.(ii) Положительный тест на NaOH. (iii) Наличие клеток-подсказок при микроскопическом исследовании. (iv) Зловонные и прилипшие бели [4]

    2.2.4. Выделение и идентификация
    Candida albicans

    Агаровая среда Сабуро использовалась для выделения и теста филаментации для идентификации, согласно Catalan et al. [3].

    2.3. Изучаемые параметры
    2.3.1. Распространенность

    Распространенность ( P ) была рассчитана с использованием формулы, где P — распространенность.

    2.3.2. Статистический анализ

    Результаты были проанализированы с помощью программы статистического анализа R.

    3. Результаты

    Были идентифицированы три типа микроорганизмов, возбудителей вагинита и вагиноза. Из 1001 собранной пробы 525 пациентов были положительными по крайней мере на один микроорганизм, что вместе составляет 52,44%. Таблицы 1–4 представляют распространенность вагинальных инфекций по отношению к некоторым факторам риска. Из этих таблиц следует, что распространенность C.albicans систематически выше, чем G. vaginalis . Население, наиболее пострадавшее (Таблица 1) от G. vaginalis , относилось к возрастному диапазону от 15 до 25 лет (18,07%), за которым следовали люди в возрастном диапазоне от 36 до 45 лет (17,91%), в то время как люди, наиболее пострадавшие от C. albicans были в возрасте от 26 до 35 лет (40,60%).

    Одиночные инфекции 4

    Агенты 15–25 ( n = 653) 26–35 ( n = 266) 36–45 ( ) 46–55 ( n = 15) Всегообследовано
    NE P (%) NE P (%) NE P (%) NE P (%)

    C. albicans 156 23,89 78 29,32 18 26,87 4 26,67 256
    2
    07 39 14,66 12 17,9 2 13,33 171
    T. vaginalis 0 0
    2 9099
    0 0 0 0 0
    Множественные инфекции C. albicans и G. vaginalis 58 8,88 30 11,28 7 45 0 0 95
    C. albicans и T. vaginalis 1 0,15 1 0,38 0
    306
    2
    G. vaginalis и T. vaginalis 1 0,15 0 0 0 0 0

    .albicans, G. vaginalis и T. vaginalis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 148 37 6 525

    C C : : Trichomonas , NE: количество исследованных и P: распространенность.

    9029) 903 P (%)

    Инфекционные агенты Симптоматические ( n = 233) Бессимптомные ( n NE P (%)

    Единичные инфекции C. albicans 160 68,66 191 24.86 351
    G. vaginalis 110 47,21 156 20,31 266
    T. vaginalis
    0294
    0
    Множественные инфекции C. albicans и G. vaginalis 65 27,90 30 3,91 95
    C.albicans и T. vaginalis 0 0 2 0 2
    G. vaginalis и T. vaginalis 0 902 0 902 1
    C. albicans, G. vaginalis и T. vaginalis 0 0 0 0 0

    мм МП: женат, полигамен.

    C. vaginalis

    Инфекционные агенты MM ( n = 175) MP ( n = 58) Singles ( n = 768) Всего
    NE P (%) NE P (%) NE P (%) NE P (%)

    9 0299
    Единичные инфекции C.albicans 55 31,43 14 24,14 187 24,35 13 36,11 256
    G. 135 17,58 1 2,77 171
    T. vaginalis 0 0 0 0 0 0 0
    Множественные инфекции C.albicans и G. vaginalis 18 10,07 7 12,07 70 9, 11 0 0 95
    0 0 0 0 2 2, 60 0 0 2
    G. 0 0 0 1 1, 30 0 0 1
    C.albicans, G. vaginalis и T. vaginalis 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    55,79 32 55,18 395 54,94 14 38,88 525

    n = 46306) ) 9029 C.albicans 2

    Инфекционные агенты Презерватив ( n = 391) Таблетки ( n Всего
    NE P (%) NE P (%) NE P (%)

    Единичные инфекции 88 22,51 26 56,52 142 25,18 256
    G. vaginalis 22
    2
    22
    2
    22
    9029

    8 симптоматические и бессимптомные женщины. Из этой таблицы следует, что C. albicans и G. vaginalis показали распространенность 68,66% и 47,21% у женщин с симптомами, соответственно.Тем не менее, 24,86% ( C. albicans ) и 20,31% ( G. vaginalis ) не имели симптомов.

    В исследовании приняли участие 768 одиноких женщин (не девственниц) и 233 замужних женщины, из которых 175 были вовлечены в моногамные супружеские отношения, а 58 — в полигамные супружеские отношения (Таблица 3). Замужние женщины от моногамных браков были наиболее инфицированы C. albicans (31,43%), а женщины от полигамных браков — G. vaginalis (18.97%).

    Одинокие женщины более инфицированы G. vaginalis (17,62%), чем девственницы (2,78%). Точно так же девственные женщины показали низкую распространенность (11%) C. albicans по сравнению с одинокими женщинами (18%).

    Таблица 4 показывает, что распространенность C. albicans (22,51%) выше, чем G. vaginalis (5,63%) у женщин, использующих противозачаточные средства (презервативы). Тем не менее, среди употребляющих таблетки он еще выше (56,52%).

    Что касается личной гигиены (таблица 5), женщины, которые делали спринцевание, больше подвергались воздействию G.vaginalis (28,66%), чем C. albicans (23,67%), в отличие от тех, кто этого не делал (12,13 и 26,39% соответственно), а в отношении всех остальных факторов — распространенность C. albicans был выше, чем у G. vaginalis. Женщины, носившие нижнее белье из синтетических материалов, были инфицированы больше, чем женщины, носившие хлопковое белье. Для этих первых двух случаев распространенность C. albicans была действительно выше, чем G. vaginalis .

    171
    T. vaginalis 0 0 0 0 0 0 0

    C.albicans и G. vaginalis
    11 2,81 5 10,70 79 14,01 95
    C. albicans и 0994 0 0 2 0,35 2
    G. vaginalis и T. vaginalis 0 0 0 1
    Итого 121 30,94 37 80,43 367 65,07 525


    9055 905 903

    Инфекционные агенты WC Тип нижнего белья Спринцевание Всего
    Горшок ( n ) = 565) Synt ( n = 149) Хлопок ( n = 852) Да ( n = 300) Нет ( n = 701)
    NE P (%) NE P (%) NE P (%) NE P (%) NE P (%) NE P (%)

    Единичные инфекции C.albicans 88 28,29 136 43,73 47 31,54 209 24,53 71 23,67 185 263009
    9029 9029.33 2
    57 18,33 97 31,19 30 20,13 141 16,55 86 28,66 85 12.13 171
    T. vaginalis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    Множественные инфекции C. albicans и G. vaginalis 25 8.04 53 17.04 24 16.11 8 54 18,00 41 5,85 95
    C. albicans и T. vaginalis 0 0
    2 3
    2 0,23 0 0 2 0,28 2
    G. vaginalis и T. vaginalis 1 0,3 0 1 0 0 0 1 0.14 1
    Всего 171 54,98 288 50,97 101 67,79 421 48,41

    C : Candida , G : Gardnerella , T : Trichomonas , NE: число изучено, P: распространенность.

    4. Обсуждение

    Более высокая распространенность вагинальной инфекции во всех возрастных группах может быть связана с тем, что женщины более сексуально активны и у некоторых из них много сексуальных партнеров, независимо от того, состоят они в браке или нет. Помимо плохих гигиенических условий. Эти результаты согласуются с результатами Kamga et al. [7] и Achondou et al. [8] в Камеруне.

    Высокая распространенность этих инфекций может быть связана с анатомией женского влагалищного органа, которая способствует проникновению и распространению инфекции, а также плохой личной гигиене.Фактически, плохая личная гигиена способствует изменению pH с нормального уровня кислотности (3) до 3,5 [6], что может привести к изменению нормальной флоры; плотное синтетическое белье (из нейлона) предотвращает аэрацию влагалища, выделяет тепло в области влагалища, а затем способствует размножению микроорганизмов. Это также связано с незащищенными сексуальными практиками: для некоторых из них незащищенный половой акт со здоровым мужчиной может принести меньше вреда. Этот вагиноз развивается из-за того, что слишком щелочная сперма снижает кислотность во влагалище.Однако инфицированные мужчины естественным образом передают микроорганизмы своему партнеру из-за анатомии женского влагалищного органа, который действует как резервуар. Поэтому 100% женщин обычно инфицированы T. vaginalis , когда их партнер тоже инфицирован [9].

    Передача T. vaginalis и G. vaginalis происходит в основном половым путем. Но несексуальная передача может быть вызвана тем фактом, что микроорганизмы остаются живыми на постельном белье и сиденьях унитаза, а также в воде для купания [9].Этим можно объяснить случаи заражения девственниц T. vaginalis и G. vaginalis .

    Распространенность G. vaginalis (26,67%) выше, чем сообщалось Fusi-Ngwa et al. [10] в том же населенном пункте (1,6%). Это по-прежнему выше, чем в других населенных пунктах. В Нигерии Азаргун и Дарвшзаде [11] сообщили о 16,00% среди беременных женщин. В Бразилии Murta et al. [12] сообщили о 23,6% случаев распространенности G.vaginalis среди женщин.

    Эта распространенность (26,67%) аналогична той, о которой сообщают Nwadioha et al. [13] среди женщин в больнице Кано (Амину Кано) в Нигерии, что составило 26,05%, и к сообщению Rao et al. [14] среди сельских женщин в Индии. Однако эта распространенность остается ниже по сравнению с 86%, о которых сообщают Fernández-Limia et al. [15] и 86%, о которых сообщают Oyewole et al. [16] среди женщин в Сагаму, штат Огун, Нигерия. Различия в распространенности, зарегистрированные в разных условиях, могут быть связаны с экологическим, поведенческим и социально-экономическим статусом, а также различиями в факторах стресса с географическими вариациями.

    Распространенность C. albicans в нашем исследовании составила 35,26%. Эти результаты выше, чем у Kalantari et al. [2], Adeolu et al. [4], Анхель-Мюллер и др. [17], Haltas et al. [18] и Fusi-Ngwa et al. [10], но ниже, чем у Червенковой с соавт. [19] и Мэтью и др. [20]. Однако они остаются в диапазоне от 17 до 39%, о котором сообщает Nyirjesy [21]. Высокая распространенность G. vaginalis и C. albicans среди пациентов, живущих с вагинальными инфекциями, подтверждает тот факт, что эти микроорганизмы играют важную роль в патогенезе.Патогенез этих инфекций очень сложен и недостаточно изучен. Тем не менее очевидно, что на этот процесс влияют определенные факторы, такие как аденозин, цитотоксины, ферменты G. vaginalis и C. albicans , а также некоторые анаэробные бактерии [3].

    Беременность вызывает гормональные изменения, которые ухудшают обмен веществ, повышают уровень глюкозы, влияют на pH влагалища, ослабляют иммунную систему и делают беременных женщин более восприимчивыми к инфекциям [22].Это, безусловно, то, что могло бы объяснить увеличение случаев инфицирования C. albicans среди беременных (31,19%) по сравнению с небеременными (24,16%). С другой стороны, распространенность G. vaginalis у беременных низкая. Это может быть связано с тем, что в этот период они не проявляют большой сексуальной активности [23].

    Двести тридцать три (23,28%) пациентов имели симптомы, то есть 23,28% от всей выборки. Среди них 12,02% не имели возбудителя. В этом случае необходимо исследование организмов, которые медленно или с трудом растут, чтобы узнать причину заболевания.Это также может быть связано с тем, что многие из этих пациенток проводят личную гигиену с использованием различных типов химических продуктов (дезинфицирующих средств) и неподходящего мыла для мытья органов влагалища [24].

    Бели с неприятным запахом, вагинальный зуд и вагинит — самые частые жалобы женщин детородного возраста во многих странах мира. Большинство женщин, живущих с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), страдают вагинитом и частыми выделениями из влагалища [4]. В этом исследовании мы приняли участие 233 пациента с симптомами (87.98%) с присутствием хотя бы одного микроба и 768 бессимптомных пациентов (41,28%) с хотя бы одним микробом. У 12,02% пациенток с симптомами наблюдались рецидивирующие симптомы неспецифического вагинита.

    Распространенность множественных инфекций в этом исследовании была ниже, чем в других [7, 8]. Однако G. vaginalis часто ассоциировался с C. albicans (9,49%). Эти результаты аналогичны результатам, полученным Shey Nsagha et al. [23]. Это могло оправдать тот факт, что G.vaginalis и C. albicans не находились в одном месте. G. vaginalis обычно находится на уровне нормальной флоры влагалища, тогда как C. albicans обычно находится на уровне стенки влагалища, и они также не используют те же ресурсы. В нашем исследовании тройные инфекции полностью отсутствовали.

    Сексуально активные женщины в этом исследовании были инфицированы 511 (52,96%). Это можно объяснить тем фактом, что многие из них имеют много сексуальных партнеров и не используют презервативы, а также, возможно, очень плохо соблюдают личную гигиену.Однако частота этих инфекций (36,11% из C. albicans и 2,78% из G. ) среди девственниц также важна. Эти результаты аналогичны результатам Richoz [9]. Это можно объяснить тем, что их еще не научили и не освоили основные основы спринцевания; они пользуются совместными туалетами, а также полотенцами, нижним бельем и т. д.

    Распространенность приема таблеток составила 80,43%. Фактически, противозачаточные таблетки состоят из прогестативных и эстрогенных гормонов, которые являются антагонистами по структуре и функциям с прогестероном и эстрогеном.Он подавляет синтез эстрогенов, ухудшает метаболизм глюкозы и влияет на pH влагалища, делая человека более уязвимым для инфекций [3].

    5. Заключение

    Инфекции вагинальных органов в настоящее время получают все большее признание как важный источник репродуктивных проблем. Определение этиологии этих пациентов и их факторов риска важно для разработки стратегии лечения в медицинских учреждениях. Поэтому мы рекомендуем регулярно обследовать женщин на наличие инфекций влагалища, чтобы уменьшить осложнения, связанные с этими инфекциями.

    Сокращения
    PMCid: PMC7193744

    21. Нельсон Т.М., Боргогна Д.-ЛК, Бротман Р.М., Равель Дж., Уолк С.Т., Йоман С.Дж. 2015. Вагинальные биогенные амины: биомаркеры бактериального вагиноза или предшественники дисбактериоза влагалища? Front Physiol. 6: 253. https: // doi.org / 10.3389 / fphys.2015.00253

    22. Парнелл Л.А., Бриггс С.М., Майсорекар И.Ю. 2017. Материнский микробиом при преждевременных родах: последние достижения и аналитические разработки. Семин Перинатол. 41: 392-400. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2017.07.010; PMid: 28823578 PMCid: PMC6280966

    23. Петрова М.И., Ливенс Э., Малик С., Имхольц Н., Лебеер С. 2015. Виды Lactobacillus как биомаркеры и агенты, которые могут способствовать различным аспектам здоровья влагалища. Front Physiol. 6:81. https://doi.org/10.3389/fphys.2015.00081; PMid: 25859220 PMCid: PMC4373506

    24. Пиятилаке С.Дж., Ольбердинг, штат Нью-Джерси, Кумар Р., Макалузо М., Альварес Р.Д., Морроу, компакт-диск. 2016. Микробиота шейки матки, связанная с интраэпителиальной неоплазией шейки матки более высокой степени у женщин, инфицированных вирусами папилломы человека высокого риска. Рак Пред. Рез. 9: 357-366. https://doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-15-0350; PMid: 26935422 PMCid: PMC4869983

    25. Равель Дж., Гайер П., Абдо З., Шнайдер Г. М., Кениг С. С., МакКулл С. Л. и др. 2011. Микробиом влагалища женщин репродуктивного возраста.Proc Natl Acad Sci. 108 (Приложение 1): 4680-4687. https://doi.org/10.1073/pnas.1002611107; PMid: 20534435 PMCid: PMC3063603

    26. Шелленберг Дж. Дж., Паттерсон М. Х., Хилл Дж. Э. 2017. Разнообразие и экология Gardnerella vaginalis в отношении вагинальных симптомов. Res Microbiol. 168 (9-10): 837-844. https://doi.org/10.1016/j.resmic.2017.02.011; PMid: 28341009

    27. Севери Э., Худ Д. В., Томас Г. Х. 2007. Использование сиаловой кислоты бактериальными патогенами. Микробиология. 153 (9): 2817-2822. https: // doi.org / 10.1099 / mic.0.2007 / 009480-0; PMid: 17768226

    28. Сринивасан С., Хоффман Н.Г., Морган М.Т., Матсен Ф.А., Фидлер Т.Л., Холл Р.В. и др. 2012. Бактериальные сообщества у женщин с бактериальным вагинозом: филогенетический анализ с высоким разрешением выявляет взаимосвязь микробиоты с клиническими критериями. PLoS ONE. 7: e37818. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0037818; PMid: 22719852 PMCid: PMC3377712

    29. Torcia MG. 2019. Взаимодействие микробиома влагалища, иммунного ответа и вирусных инфекций, передаваемых половым путем.Int J Mol Sci. 20: E266. https://doi.org/10.3390/ijms20020266; PMid: 30641869 PMCid: PMC6359169

    30. Ван де Вейгерт JHHM, Джесперс В. 2017. Влияние дисбактериоза влагалища на здоровье во всем мире. Res Microbiol. 168: 859-864. https://doi.org/10.1016/j.resmic.2017.02.003; PMid: 28257809

    31. Виткин С.С., Мендес-Соарес Х., Линьярес И.М., Джаярам А., Леджер В.Дж., Форни Л.Дж. 2013. Влияние вагинальных бактерий и изомеров d- и l-молочной кислоты на индуктор металлопротеиназы внеклеточного матрикса влагалища: значение для защиты от инфекций верхних половых путей.mBio. 4 (4): e00460-13; https://doi.org/10.1128/mBio.00460-13; PMid: 238 PMCid: PMC3735189

    32. Zilnyte M, Venclovas Č, Zvirbliene A, Pleckaityte M. 2015. Цитолитическая активность вагинолизина строго зависит от холестерина и усиливается человеческим CD59. Токсины. 7 (1): 110-128. https://doi.org/10.3390/toxins7010110; PMid: 255 PMCid: PMC4303817

    33. Ворковски К., Берман С. 2010. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010.MMWR. Рекоменд. Реп. 59; 12: 1–110.

    Тержинан с молочницей

    кандидоз ຄອດ, ຫຼື молочница — ນີ້ ແມ່ນ ຫນຶ່ງ ດາ ພະ ຍາດ ເຫຼົ່າ ນີ້ ທີ່ ຜູ້ ຫນ້າ ຂອງ ການ ຮ່ວມ ເພດ ທີ່ ຢ່າງ ຫນ້ອຍ ຫນຶ່ງ ຄັ້ງ ໃນ ຊີ ວິດ. ມັນ ບໍ່ ຄຸ້ມ ຄ່າ ທີ່ ຈະ ກົວ ແລະ, ຕາມ ກົດ ລະ ບຽບ, кандидоз ບໍ່ ເປັນ ອັນ ຕະ ລາຍ ລັບ ສຸ ຂະ ພາບ ຂອງ ແມ່ ຍິງ, ແຕ່ ມັນ ຍັງ ບໍ່ ມີ ມູນ ຄ່າ ມັນ. ມີ ຫລາຍ ວິ ທີ ແລະ ວິ ທີ ການ ທີ່ ຈະ ກໍາ ຈັດ ປ່ວຍ ນີ້. ຢາ ເມັດ Вагинальный Тержинан ແມ່ນ ດີ ເລີດ ສໍາ ລັບ ການ ຊຶມ ແລະ ສາ ມາດ ນໍາ ໃຊ້ ໂດຍ ເດັກ ຍິງ ອາ ຍຸ ຫຼາຍ ກວ່າ 16 ປີ.

    ປະ ກອບ ຂອງ

    ຢາ ນີ້ ປະ тетранидазол, нистатин, неомицин сульфат, пренидазол,, ແລະ ເປັນ ຢາ ຕ້ານ ເຊື້ອ. ເນື່ອງ ຈາກ ຈໍາ ນວນ ສ່ວນ ປະ ກອບ ມີ ປະ ທິ ຈໍາ ນວນ ຫຼາຍ, ເຕົ້າ ນົມ Terginan ສາ ມາດ ນໍາ ໃຊ້ ໄດ້ ບໍ່ ພຽງ ແຕ່ ຈາກ ການ ຍ່ອຍ, ແຕ່ ກໍ່ ຍັງ ເກີດ ຈາກ ການ ທີ່.

    ການ ປິ່ນ ປົວ ການ ໄວ ຣັດ Тержинан

    ສານ ປະ ຕິ ບັດ ຢາ ນີ້, ເຊິ່ງ ຕໍ່ ສູ້ кандидоз ຊ່ອງ ຄອດ ແມ່ນ нистатин.ເມື່ອ ຖືກ ຖາມ ວ່າ ຢາ ເມັດ Terginan vaginal ແມ່ນ ໃຊ້ ເວ ລາ ດົນ ປານ ໃດ, ຜູ້ ປະ ຕິ ບັດ ປິ່ນ ປົວ ຕອບ ສະ ຫນອງ: 10 ມື້, ຫນຶ່ງ ທຽນ ຕໍ່ ມື້. ລະ ບົບ ການ ນໍາ ໃຊ້ ຢາ ນີ້ ແມ່ນ ດັ່ງ ລຸ່ມ ນີ້: ຢາ ເມັດ ຖືກ ຫຼຸດ ລົງ ໃນ ນ ້ ຢູ່ ໃນ ອຸນ ຫະ ພູມ ໃນ ຫ້ອງ ສໍາ ລັບ 30 ວິ ນາ ທີ, ຫຼັງ ຈາກ ນັ້ນ ເຂົ້າ ໄປ ໃນ ຊ່ອງ ຄອດ. ຫຼັງ ຈາກ ຂັ້ນ ຕອນ ນີ້ ແມ່ ຍິງ ຄວນ ໃຫ້ ນອນ ລົງ ​​ໃນ ເວ ລາ 20 ນາ ທີ ເພື່ອ ເຮັດ ໃຫ້ ສານ ເສບ ຕິດ ຫມົດ.

    ໃນ ລະ ຫວ່າງ ການ ຖື ພາ, Terginan ຈາກ ເຫັດ ສາ ມາດ ໃຊ້ ໄດ້ ຕາມ ຄໍາ ແນະ ນໍາ ຂອງ ທ່ານ ຫມໍ. ນອກ ຈາກ ນັ້ນ, ມັນ ກໍ່ ເປັນ ການ ລະ ນຶກ ເຖິງ ວ່າ ໃນ ໄຕ ມາດ ທໍາ ອິດ ຢາ ນີ້ ຖືກ ຫ້າມ. ແຜນ ການ ຂອງ ການ ນໍາ Terzhinan ຄື ກັນ ກັບ ແມ່ ຍິງ ທີ່ ບໍ່ ຖື ພາ: 10 ມື້, 1 ເມັດ, ມື້.

    ຄວນ ສັງ ເກດ ວ່າ ການ ໃຊ້ ຢາ ນີ້ ບໍ່ ຖືກ ລົບ ກວນ ໃນ ເວ ລາ ທີ່ ແລະ ການ ປິ່ນ ປົວ ຂອງ ເພດ ສໍາ ພັນ ໄດ້ ໄດ້ ລວມ ເຂົ້າ ໃນ ການ ປົວ ເປັນ ສໍາ ລັບ ການ ປິ່ນ ປົວ ນີ້.

    ໃນ ເວ ລາ ທີ່ обострение ເມັດ молочницы ຊໍາ ເຮື້ອ Тержинан ແມ່ນ ແນະ ນໍາ ໃຫ້ ໃຊ້ ໂຄງ ການ ດຽວ ກັນ ໃນ ການ ປິ່ນ ປົວ ຕາມ ປົກ ກະ: 10 ວັນ ຕິດ ຕໍ່ ກັນ ຂອງ 1 ທຽນ. ນອກ ຈາກ ນັ້ນ, ສໍາ ລັບ ຜົນ ກະ ທົບ ໄວ, ຄົນ ເຈັບ ຕ້ອງ ປະ ຕິ ບັດ ຕາມ ອາ ຫານ, ເຊິ່ງ ປະ ກອບ ດ້ວຍ ປະ ຕິ ເວ ລາ ການ ປິ່ນ ປົວ ຈາກ ຫວານ, ແປ້ງ, ຂີ້ ເຜິ້ງ ແລະ ເຜັດ. ໃນ ອາ ຫານ ທີ່ ແນະ ນໍາ ໃຫ້ ເຂົ້າ ຜະ ລິດ ຕະ ພັນ ນົມ ແລະ ເຄື່ອງ ດື່ມ ທີ່ ມີ ເຊື້ອ ແບັກ ເຣັຍ ທີ່ ມີ ຊີ ວິດ, ເຊັ່ນ «ນົມ ສົ້ມ», ແລະ ອື່ນໆ.ສໍາ ລັບ ການ ປ້ອງ ກັນ ເຊື້ອ ໄວ ຣັດ, Тержинан ຖືກ ກໍາ ນົດ ທຸກໆ ສາມ ເດືອນ ໃນ ຈໍາ ນວນ 6 ເມັດ ສໍາ ລັບ ການ ສັກ ຢາ ຫນຶ່ງ. ນອກ ຈາກ ນັ້ນ, ມັນ ຄວນ ຈະ ເປັນ ລະ ນຶກ ເຖິງ ຢາ ນີ້ ບໍ່ ມີ ຄວາມ ເຂັ້ມ ແຂງ ກັບ ເຫຼົ້າ.

    ເພື່ອ ສະ ຫຼຸບ, ຂ້າ ພະ ເຈົ້າ ຢາກ ເວົ້າ ວ່າ ມັນ ບໍ່ ຈໍາ ເປັນ ທີ່ ຈະ ສົງ ໃສວ່ າ Terginan ປິ່ນ ປົວ ພະ ຍາດ ຕິດ ເຊື້ອ ໄວ ຣັດ. ຢ່າງ ໃດ ກໍ ຕາມ, ຢ່າ ລືມ ວ່າ ເຊື້ອ ເຫັດ Candida, ເຊິ່ງ провоцирует ພະ ຍາດ ນີ້, ມີ ການ ປິ່ນ ປົວ ນະ ພາບ ທີ່ ບໍ່ ພຽງ ພໍ, ມີ ການ ປ່ຽນ ຢ່າງ ໄວ ວາ ແລະ ການ ນໍາ ໃຊ້ ເສບ ຕິດ ຜ່ານ ມາ ບໍ່. ເພາະ ສະ ນັ້ນ, ການ ປິ່ນ ປົວ ພະ ຍາດ ຊຶມ ເສົ້າ ຕົ້ນ ດ້ວຍ ການ ໄປ ຢ້ຽມ ຢາມ ຫ້ອງ ການ ທ້ອງ ແມ່ ທ້ອງ ຖິ່ນ ແລະ ຢາ ຈາກ ຊ່ອງ ຄອດ.

    Препарат «Тержинан»: отзывы

    .

    К сожалению, от той или иной гинекологически застрахована женщина. Многие инфекции передаются от партнера партнеру, некоторые могут быть приобретены из-за несоблюдения правил гигиены. Некоторые заболевания можно выявить только на приеме у гинеколога, который каждая женщина должна посещать два раза в год. Для лечения гинекологических заболеваний используется огромное количество препаратов. Одно из них — лекарство «Тержинан». Отзывы о нем оставили уже многие пациенты.Можно ли доверять этому лекарству? Это эффективно? Попробуем разобраться.

    Препарат «Тержинан» от молочницы и не только

    Показания к применению данного средства есть такие гинекологические заболевания, как молочница, вагинит, трихомониаз, кандидоз. Назначают до и после установки внутриматочной спирали, перед гистерографией. Врачи говорят, что препарат «Тержинан» — одно из самых эффективных средств в борьбе с этими заболеваниями. Объясняется это широким спектром действия препарата, который достигается за счет удачного сочетания следующих компонентов.Тернидозол, входящий в состав «Тержинан», подавляет активность возбудителей половых заболеваний, неомицин сульфат — антибиотик, оказывает противовоспалительное действие. Таким же действием обладает преднизолон, который относится к группе глюкокортикоидов. Нистатин, также входящий в состав препарата, оказывает противогрибковое действие.

    В настоящее время препарат выпускается в двух формах: суппозитории вагинальные и таблетки. Перед введением препарата во влагалище рекомендуется подержать таблетку в теплой воде около тридцати секунд для быстрого размягчения ее оболочки.Курс лечения устанавливает врач, но в основном он составляет десять дней. А что пациенты думают об эффективности Тержинан? Их отзывы помогут нам прояснить картину. Отмечают мягкий эффект препарата и отсутствие серьезных противопоказаний к его применению (в частности, упоминается только гиперчувствительность). Побочными эффектами в некоторых случаях могут быть аллергические реакции на компоненты препарата, а также зуд и жжение.

    Тержинан лекарственный препарат: отзывы

    Изучив несколько десятков отзывов, пациенты могут сделать вывод, что препарат действительно эффективен.Особенно хорошо он проявил себя при лечении молочницы, симптомы которой дают о себе знать часто. Пациенты отмечают, что на вторые-третьи сутки неприятные симптомы начинают исчезать, но прекращать прием препарата не следует. Необходимо пройти полный курс. В первые дни введения свечей «Тержинан» отзывы это подчеркивают, есть жжение и зуд, но они быстро проходят. Но если такие симптомы дают о себе знать все время, лечение следует прекратить (скорее всего, организм реагирует на компоненты препарата).

    Можно ли применять препарат «Тержинан» во время менструации. Многие другие средства исключают такую ​​возможность. Между тем, этот препарат можно применять во время менструации, не опасаясь того, что лечение будет неэффективным. Препарат также разрешен к применению при беременности, но тем не менее по этому поводу следует проконсультироваться с врачом.

    Пациенты обращают внимание на то, что длительное применение препарата (более 10 дней) нежелательно, так как это может привести к нарушению гормонального фона.

    Что лучше: вагинальные таблетки или свечи «Тержинан»? Отзывы показывают, что удобнее всего пользоваться таблетками из-за лучшего их приема. В принципе, свечи тоже хороши по эффективности, поэтому не стоит ими пренебрегать.

    p>

    💊globalhealingweb.com🌎

    Отображение 1–20 из 1688 результатов

    • Abbott Betaserc, 16 мг, 30 таблеток

      98,00 В корзину
    • Abbott Betaserc, 24 мг, 20 таблеток

      $ 74.00 В корзину
    • Abbott Betaserc, 24 мг, 60 таблеток

      185,00 $ В корзину
    • Abbott Betaserc, 8 мг, 30 таблеток

      57,00 В корзину
    • Abbott Creon 10000, 150 мг, 20 капсул.

      44,00 В корзину
    • Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 200 мл.

      47,00 В корзину
    • Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 500 мл.

      80,00 В корзину
    • Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 10 упаковок. По 15 мл.

      45,00 В корзину
    • Abbott Дюспаталин, 200 мг, 30 капсул.

      102,00 В корзину
    • Abbott Irs 19 Spray, 20 мл.

      73,00 В корзину
    • Актавис Альмагель А суспензия, 170 мл.

      30 долларов.00 В корзину
    • Actavis Almagel Neo Susp, 170 мл.

      33,00 В корзину
    • Actavis Almagel Susp, 170 мл.

      26,00 В корзину
    • Актавис Бенальгин, 10 таблеток

      0,00 руб. Читать далее
    • Актавис Бенальгин, 20 таблеток

      29,00 В корзину
    • Актавис Эфисол, 0.25 мг / 30 мг, 20 таб.

      32,00 В корзину
    • Актавис Индовазин гель, (30 мг + 20 мг) / 1 г, 45 г.

      28,00 В корзину
    • Актавис Неуробекс Нео, 100 таблеток

      132,00 В корзину
    • Актавис Неуробекс, 90 таблеток

      $ 55.

      alexxlab

      E-mail : alexxlab@gmail.com

      Submit A Comment

      Must be fill required * marked fields.

      :*
      :*

    C. albicans : Candida albicans
    G. vaginalis : Gardnerella vaginalis 1 Gardnerella vaginalis 9 T. .
    Доступность данных

    Данные и материалы доступны другим исследователям по запросу.

    Этическое одобрение

    Протокол этого исследования был рассмотрен и одобрен Национальным комитетом по этике Камеруна перед его внедрением.

    Согласие

    Каждому участнику была предоставлена ​​подробная информация о проекте, которую они прочитали и добровольно согласились принять участие. Те, кто согласился, подписали форму информированного согласия и вернули ее исследователю до получения анкеты для самостоятельного заполнения.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Вклад авторов

    TTFC, MM и VKP запланировали исследование. TTFC и YC разработали и координировали полевые работы, сбор и анализ данных, а также внесли свой вклад в составление текста рукописи.VKP, YC и OJ прочитали и исправили рукопись.

    Благодарности

    Авторы выражают огромную благодарность районной больнице Дшанга, где были взяты образцы, и Лаборатории микробиологии FASA, где проводились анализы. Авторы также благодарят всех женщин, которые согласились участвовать в этом исследовании.

    Современный взгляд на цервиковагинальный дисбактериоз, вызванный бактериальным вагинозом, асоцированными бактериями и дрожжеподобными грибами рода Candida (обзор литературы и собственные данные)

    ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ.2020.7 (153): 74-83; doi 10.15574 / HW.2020.153.74
    Носенко О.М.
    Одесский национальный медицинский университет

    В статье представлены современные литературные данные по определению и этиопатогенезу цервиковагинального дисбактериоза, вызванного условно-патогенной микрофлорой, а также собственные данные сравнительного исследования эффективности лечения симптоматического цервиковагинального дисбактериоза, вызванного сочетанием бактериальных вагиноз-ассоциированных микроорганизмов и грибов рода Candida , используя комбинированные препараты, содержащие тернидазол, неомицин, нистатин и натрий-метасульфобензоатную соль преднизолона (Тержинан ® ) или метронидазол и миконазол.
    Цель: сравнение эффективности лечения симптоматического цервиковагинального дисбактериоза, вызванного комбинацией вагинально-ассоциированных микроорганизмов и грибов рода Candida , с использованием комбинированных препаратов, содержащих тернидазол, неомицин, нистатин и соли Na-метасульфонобензоат мезоат-преднизолона. .
    Материалы и методы. В исследование были включены 107 женщин репродуктивного возраста с симптоматическим смешанным цервиковагинальным дисбактериозом, вызванным сочетанием микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом, и грибов рода Candida , а также 30 условно гинекологически и соматически здоровых контрольных субъектов с цервиковагинальным эубиозом.Слепо обследованные женщины с цервиковагинальным дисбактериозом были разделены на две группы: основная группа — 56 пациенток, принимавших интравагинальные таблетки Тержинан ® , группа сравнения — 51 женщина, применявшая вагинальные свечи, содержащие метронидазол и миконазол. Динамику клинических данных и состояние микробиоты шейки матки и влагалища оценивали с помощью ПЦР до начала, через один и три месяца после окончания лечения.
    Результаты. Открытый сравнительный анализ показал, что при местной терапии Тержинан ® вагинальные таблетки через месяц после окончания лечения положительный клинический эффект наблюдался у 89 человек.У 29% женщин и микробиологический эффект у 91,07% пациенток, через три месяца — у 85,71% и 89,29% пациенток соответственно, тогда как при местной терапии вагинальными суппозиториями, содержащими 750 мг метронидазола и 200 мг миконазола соответственно, через месяц после окончания лечения — в 68,73% и 72,55% случаев, через три месяца — в 62, 75% и 66,67% случаев.
    Заключение. Местная монотерапия вагинальными таблетками Тержинан ® по сравнению с вагинальными суппозиториями, содержащими метронидазол и миконазол, демонстрирует клинические и микробиологические преимущества Тержинан ® в лечении цервиковагинального дисбактериоза, вызванного бактериальным вагинозом ассоциированной генофлоры и дрожжевой микрофлоры. Кандида .
    Ключевые слова: цервиковагинальная микробиота, цервиковагинальный дисбиоз, условно-патогенные микроорганизмы, микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом, дрожжеподобные грибы рода Candida, Тержинан ® , вагинальные свечи с метронидазолом и миконазолом, длительная микробиологическая эффективность, микробиологическая эффективность, микробиологическая эффективность Срок результаты.
    ССЫЛКИ

    1. Калугина Л.В., Татарчук Т.Ф., Шакало И.Н., Герман Д.Г. 2016. Неспецифический вульвовагинит смешанной отиологии: местное лечение — терапия выбора.Репродуктивная эндокринология 1 (27): 94-100. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2016.27.94-100

    2. Мамчур В.И., Дронов С.Н. 2015. Тержинан глазами фармаколога: инновационный подход к лечению вагинитов различного генеза. Медицинские аспекты женского здоровья 9 (95): 50–57.

    3. Мороз В.А. 2010. Фармакологические аспекты применения комбинированных противомикробных препаратов при лечении инфекций женской половой сферы. Дерматовенерология. Косметология.Сексопатология 1-2: 184-191.

    4. Носенко О.М., Москаленко Т.Я., Смирнова Е.В., Рутинская А.В. 2018. Комплексное лечение дисбактериоза экосистемы влагалища, вызванного условно-патогенной бактериальной и грибковой флорой. Медицинские аспекты здоровья женщины 4 (117): 41-49.

    5. Пирогова В.И., Шурпяк С.О., Фейта ЮР, Малачинская М.Ю., Кузь Н.М. 2018. Адекватное повышение эффективности местной терапии комбинированными препаратами уменьшения вагинитов, ассоциированных с цервицитами. Здоровье женщины 6: 42-49.

    6. Савичева А.М., Спасибова Е.В. 2017. Влияние комбинированного препарата Тержинан® на микроорганизмы, выделенные из урогенитального тракта женщин. Опыт in vitro. Журнал акушерства и женских болезней LXVI; 5: 21-26. https://doi.org/10.17816/JOWD66521-26

    7. Аль-Насири С., Амброзино Э., Шлепфер М., Морре С.А., Витен Л., Вонкен Дж. В. и др. 2020. Взаимодействие между микробиотой репродуктивного тракта и иммунной системой в репродукции человека. Фронт Иммунол.11: 378. Опубликовано онлайн 16 марта 2020 г. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.00378; PMid: 32231664 PMCid: PMC7087453

    8. Амзель Р., Тоттен П.А., Шпигель К.А., Чен К.С., Эшенбах Д., Холмс К.К. 1983. Неспецифический вагинит: диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Am J Med. 74 (1): 14-22. https://doi.org/10.1016/0002-9343(83)

    -9

    9. Анахтар М.Н., Гутенберг Д.Б., Митчелл С.М., Квон Д.С. 2018. Цервиковагинальная микробиота и репродуктивное здоровье: достоинство простоты.Клеточный хозяин и микроб. 23: 159-68. https://doi.org/10.1016/j.chom.2018.01.013; PMid: 29447695

    10. Барриентос-Дуран А, Фуэнтес-Лопес А, де Салазар А, Пласа-Диас Дж, Гарсиа Хулио. 2020, февраль. Обзор состава вагинальной микробиоты: включение факторов питания и пробиотиков в поддержание эубиоза. Питательные вещества. 12 (2): 419. Опубликовано онлайн 6 февраля 2020 г. https://doi.org/10.3390/nu12020419; PMid: 32041107 PMCid: PMC7071153

    11. Бегини Дж., Линьярес И.М., Хиральдо П.С., Леджер В.Дж., Виткин С.С.2015. Дифференциальная экспрессия изомеров молочной кислоты, индуктора металлопротеиназы внеклеточного матрикса и матриксной металлопротеиназы-8 во влагалищной жидкости у женщин с вагинальными заболеваниями. BJOG. 122 (12): 1580-1585. https://doi.org/10.1111/1471-0528.13072; PMid: 25196575

    12. Де Сета Ф., Кампишиано Дж., Занотта Н., Риччи Дж., Комар М. 2019. Типы состояния вагинального сообщества: микробиомно-иммунная сеть как ключевой фактор бактериального вагиноза и аэробного вагинита. Front Microbiol. 10: 2451. Опубликовано онлайн 30 октября 2019 г.https://doi.org/10.3389/fmicb.2019.02451; PMid: 31736898 PMCid: PMC6831638

    13. Денг З.Л., Готшик С., Бхуджу С., Мазур С., Абельс С., Вагнер-Доблер И. 2018. Метатранскриптомный анализ вагинальной микробиоты выявляет потенциальные механизмы защиты от метронидазола при бактериальном вагинозе. мСфера. 3: e00262-18. https://doi.org/10.1128/mSphereDirect.00262-18; PMid: 29875146 PMCid: PMC59

    14. Гаджер П., Бротман Р. М., Бай Г., Сакамото Дж., Шютте У. М., Чжун Х и др. 2012, май.Временная динамика микробиоты влагалища человека. Sci Transl Med. 2; 4 (132): 132ra52. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3003605; PMid: 22553250 PMCid: PMC3722878

    15. Харди Л., Джесперс В., Ван ден Балк М., Буйз Дж., Мвамбарангве Л., Мусенгамана В. и др. 2017. Присутствие предполагаемого гена сиалидазы A Gardnerella vaginalis в вагинальных образцах связано с биопленкой бактериального вагиноза. PLoS ONE. 12 (2): e0172522. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0172522; PMid: 28241058 PMCid: PMC5328246

    16.Калиа Н., Сингх Дж., Каур М. 2020. Микробиота в вагинальном здоровье и патогенезе рецидивирующих вульвовагинальных инфекций: критический обзор. Анн Клин Микробиол Антимикроб. 19: 5. Опубликовано онлайн 28 января 2020 г. https://doi.org/10.1186/s12941-020-0347-4; PMid: 31992328 PMCid: PMC6986042

    17. Крун С.Дж., Равель Дж., Хьюстон В.М. 2018. Цервиковагинальная микробиота, здоровье женщин и репродуктивные результаты. Fertil Steril. 110: 327-336. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.06.036; PMid: 30098679

    18.Льюис В. Г., Робинсон Л. С., Гилберт Н. М., Перри Дж. К., Льюис А. Л.. 2013. Разложение, добыча и истощение сиалогликанов слизи адаптированной к влагалищу Actinobacterium Gardnerella vaginalis. J Biol Chem. 288 (17): 12067-12079. https://doi.org/10.1074/jbc.M113.453654; PMid: 23479734 PMCid: PMC3636892

    19. Мейсон MJ, Винтер AJ. 2017, февраль. Как диагностировать и лечить аэробный и десквамативный воспалительный вагинит. Половая трансмиссия. 93 (1): 8-10. https://doi.org/10.1136/sextrans-2015-052406; PMid: 27272705

    20.Моррилл С., Гилберт Н.М., Льюис А.Л. 2020. Gardnerella vaginalis как причина бактериального вагиноза: оценка данных, полученных на моделях in vivo. Front Cell Infect Microbiol. 10: 168. Опубликовано онлайн 24 апреля 2020 г. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00168; PMid: 323