Транскраниальная микрополяризация головного мозга детям: показания и противопоказания, отзывы, транскраниальная микрополяризация – что это такое? Показания и противопоказания, цены, отзывы родителей

  • 03.11.2020

Содержание

показания и противопоказания курса ТКМП

Современные терапевтические методики позволяют эффективно устранять заболевания практически любых органов и систем человеческого тела. При расстройствах нервной системы различной степени тяжести и этиологии, в том числе у маленьких детей, доктор направляет на транскраниальную микрополяризацию. Что это? Как проводится процедура микрополяризации головного мозга детям? Насколько эффективна ТКМП? Каковы показания и противопоказания к проведению терапевтического курса? Разберемся вместе.

Процедура микрополяризации головного мозга

Суть метода микрополяризации

Суть методики транскраниальной микрополяризации головного мозга заключается в том, что на головной мозг пациента воздействует слабый постоянный ток. Его сила не превышает 1 мА. Благодаря применению слабых токов, микрополяризация не вызывает осложнений и не провоцирует появления побочных эффектов. К тому же терапия ТКМП считается безопасной и может применяться даже для лечения маленьких детей. Под воздействием тока происходят следующие процессы:

  • активизация функциональных резервов головного мозга;
  • восстановление регуляции ряда функций;
  • улучшение взаимодействия отдельных структур головного мозга и его клеток;
  • изменение функционального состояния нейронов.

Показания к выполнению методики стимуляции ЦНС

Микрополяризацию головного мозга у детей считают одной из наиболее эффективных терапевтических методик, применяемых при задержке речевого развития, нарушениях двигательных функций, поведенческих расстройствах.

При аутизме, синдроме Дауна, умственной отсталости, тяжелых заболеваниях психического или генетического характера, применение терапии в большинстве случаев считается нецелесообразным. Однако врачи рекомендуют проходить курсы микрополяризации ради вероятности сдвига (пусть небольшого) в положительную сторону.

В перечень показаний к проведению микрополяризации головного мозга входят:

  • олигофрения первой или легкой степени;
  • астения;
  • головная боль, возникающая при напряжении;
  • черепно-мозговые травмы, в том числе их последствия;
  • нарушения зрения;
  • тугоухость сенсоневрального характера;
  • нейроинфекционные патологии;
  • депрессия;
  • панический страх;
  • энкопорез психогенной этиологии;
  • энурез;
  • чрезмерная детская агрессия;
  • расстройства неврозоподобного, невротического, психоэмоционального, психосоматического характера;
  • синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей;
  • гиперактивность;
  • эпилептические припадки;
  • дисфункции речевого аппарата;
  • детский церебральный паралич различной формы и степени тяжести;
  • заторможенное нервно-психическое развитие.

Как происходит микрополяризация?

Направить маленького пациента на транскраниальную микрополяризацию головного мозга могут узкие специалисты, которые наблюдают за его состоянием. Направление может выдать логопед, психиатр, невропатолог, психотерапевт или физиотерапевт.

Многие специалисты в области детской неврологии, психиатрии и логопедии отдают предпочтение транскраниальной микрополяризации

Перед проведением курса микрополяризации головного мозга малышу нужно будет пройти медицинское обследование для исключения наличия противопоказаний, а также для фиксации исходного состояния. Последнее потребуется для отслеживания динамики при проведении терапии. Так можно будет понять, насколько эффективна стимуляция.

Обычно назначается курс транскраниальной микрополяризации, состоящий из 8-12 процедур, каждая из которых длится не более 50 минут. На голову ребенка надевается специальная шапочка с электродами, последние крепятся к необходимым для воздействия участкам обратной стороной. Терапевтические манипуляции проводятся в амбулаторном режиме. Для того, чтобы получить видимый и устойчивый эффект, рекомендуется повторить курс через 12-24 недели после окончания первого.

Родителям следует учитывать, что во время воздействия маленький пациент не должен совершать резких движений, много крутиться – это может привести к смещению электродов, а значит, снизить эффективность процедуры.

Во многих клиниках рядом с оборудованием размещают компьютер, на котором ребенок может поиграть или посмотреть любимый фильм во время лечения. Если такая услуга в медицинском учреждении не предусмотрена, то родителям нужно взять с собой интересную книгу или планшетный компьютер, чтобы занять малыша на время терапии.

Эффективность для лечения заболеваний

Транскраниальную микрополяризацию считают одним из наиболее эффективных методов терапии расстройств нервной системы. Она безопасна, может применяться при лечении заболеваний у пациентов любого возраста.

Важно понимать, что процедура оказывает неодинаковое воздействие на разных пациентов – у некоторых терапия устраняет физиологические причины болезни, у кого-то только способствует повышению социализации и обучаемости. Терапия назначается курсами, однако эффект отмечается уже после первой процедуры стимуляции. Конечно, невооруженным глазом сложно отметить изменения, однако на контрольной энцефалограмме они хорошо видны.

Лечение позволяет добиться следующих результатов:

  1. нормализуется работа органов таза;
  2. восстанавливаются двигательные функции верхних и нижних конечностей;
  3. улучшаются слух и зрение;
  4. повышается умственная активность;
  5. нормализуется работа речевого аппарата;
  6. восстанавливаются нарушенные психологические функции.

Противопоказания для процедуры

Микрополяризацию головного мозга считают безопасной процедурой, однако существуют категории маленьких пациентов, которых не рекомендуется ей подвергать.

Микрополяризацию разрешено проводить, если в местах наложения электродов нет нарушения целостности кожных покровов и излишней пигментации

Нельзя проводить терапию детям с повышенной чувствительностью к электрическому току, так как сущность микрополяризации заключается в применении именно этого физического явления. Также к числу противопоказаний относят:

  • стеноз врожденной этиологии;
  • патологии соединительных тканей;
  • наличие сыпи или излишней пигментации в местах наложения электродов;
  • при нарушениях целостности кожных покровов на голове;
  • любые болезни сердца;
  • злокачественные опухолевые новообразования в головном мозге;
  • хронические болезни в стадии обострения, сопровождающиеся жаром;
  • воспалительные болезни в острой форме.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Транскраниальная микрополяризация головного мозга (ТКМП)

Получить консультацию нейрофизиолога

Если ваш ребенок страдает гиперактивностью или нарушением речи, а вас беспокоят головные боли, неврозы или панические атаки – не ждите, что это «пройдет само»: поспешите к врачу. Наверняка в каждом из этих случаев специалист порекомендует пройти курс лечения микротоками. Микрополяризация головного мозга – это лечение психических и неврологических отклонений с помощью воздействия микротоков на определенные участки мозга. В зависимости от недуга специалисты стимулируют зоны недоактивности или гиперативности пациента. Процедура служит одним из триггеров, повышающих производительность нервной системы.

МИКРОПОЛЯРИЗАЦИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ДОСТУПНА В ФИЛИАЛАХ:

Микрополяризация головного мозга в Приморском районе

Микрополяризация головного мозга в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Микрополяризация головного мозга в Петроградском районе

Микрополяризация головного мозга в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Микрополяризация головного мозга во Всеволожске

Микрополяризация головного мозга во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Кому поможет транскраниальная микрополяризация головного мозга

Эта процедура может быть назначена врачом как в качестве самостоятельной терапии, так и в сочетании с другими методами лечения. Она будет полезна и детям, и взрослым.

Для детей

Транскраниальная микрополяризация головного мозга детям предписана при:

  • задержке в развитии;
  • энурезе. Восстанавливает функции органов;
  • дегенеративно-дистрофических проявлениях. Восстанавливает некоторые двигательные функции, снижает частоту судорог;
  • при гиперактивности и нарушениях речи. В этом случае транскраниальная микрополяризация детям улучшает психоэмоциональное состояние и память, нормализирует сон, развивает усидчивость, внимательность и речь.

Для взрослых

Позволяет справиться с симптомами и причинами таких заболеваний, как:

  • постинсультные проявления. Можно обойтись без оперативного вмешательства либо снизить их число;
  • посттравматические последствия черепно-мозговых травм. Уменьшает гематомы, снижает число операций;
  • неврозы;
  • афазии;
  • нейроинфекции и их последствия;
  • головные боли, мигрени;
  • понижение слуха общего характера;
  • косоглазие, падение зрения, не зависящее от патологий. Повышает зрение, учит контролировать движение глаз;
  • эпилепсия. Помогает скорректировать количество судорог, формирует социальную и поведенческую адаптацию;
  • депрессия, панические атаки. Улучшает психоэмоциональное состояние пациента.

Транскраниальная микрополяризация головного мозга

Транскраниальная микрополяризация (ТКМП): как проходит сеанс

Прежде чем приступить к сеансам, необходимо пройти обследование с обязательной энцефалографией и ЭЭГ, чтобы выявить доминирующее полушарие мозга для правильного расположения электродов.

Микрополяризация (ТКМП) назначается пациенту исходя из его патологии. На голову человека надевают шлем, фиксируют электроды с микротоками для стимуляции определенной зоны мозга. Продолжительность сеанса составляет 30-50 минут. В это время больной может читать книгу или смотреть кино.

Физически человек либо ничего не чувствует, либо ощущает небольшое покалывание. Терапия не только не причиняет боли, но и не дает никаких побочных эффектов. Это абсолютно безвредный метод. Его применение возможно при медикаментозном сне и искусственной вентиляции легких. Для получения положительных изменений необходимо пройти 10-15 сеансов.

Эффективность лечения и противопоказания

Первый признак положительной динамики лечения – изменение энцефалограммы пациента. Ощутимый и видимый эффект проявляется в конце курса терапии. Методика помогает вернуть двигательные и психические функции, уменьшить частоту и периодичность судорог, снизить зоны поражения и восстановить работоспособность органов.

Изменения происходят за счет подключения скрытых резервов мозга. Организм настраивается на правильную работу, лечит себя сам. Впрочем, существует ряд противопоказаний.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость электротока;
  • инфекции в стадии обострения и высокая температура;
  • злокачественные новообразования;
  • посторонние предметы в черепе;
  • проблемы с пигментацией, сыпь, гематомы в области применения;
  • сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации.

Микрополяризация в СПб: преимущества лечения в нашей клинике

В России этот вид терапии не так распространен, как за рубежом, в виду консервативности врачебного сообщества. Микрополяризация в Санкт Петербурге проводится в клинике «Династия». Опытные специалисты проконсультируют, расскажут о рисках и подберут индивидуальное лечение.

Специалисты изучают, какие зоны мозга маленьких и взрослых пациентов развиты лучше, а каким нужна дополнительная стимуляция для гармонизации работы. Например, если пациент обращается с дефектами речи, логопед и нейрофизиологи подберут индивидуальную систему тренировок, чтобы части мозга, отвечающие за речь, работали лучше.

Приём ведут врачи-нейрофизиологи:

Выберите филиал“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во Всеволожске

Стоимость услуг:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичная консультация нейрофизиолога 1200 1200
Повторная консультация нейрофизиолога 1000 1000
Нейрофизиологическое обследование 7500 7500
Микрополяризация головного мозга (1 сеанс) 1500 1500
Микрополяризация головного мозга (10 сеансов) 15000 14000 15000 14000
Тренинг функциональных возможностей методом нейробиологической обратной связи (1 сеанс) 2400 2400
Тренинг функциональных возможностей методом нейробиологической обратной связи (10 сеансов) 24000 22000 24000 22000

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА МИКРОПОЛЯРИЗАЦИЮ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для утонения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Центр лечения детей методом микрополяризации головного мозга

Записей не найдено.

«Медицина слагается из науки и искусства,
и над ними простирается чудесный покров героизма».
Гуго Глязер.

ЕЩЕ ОДНА ИННОВАЦИЯ — МИКРОПОЛЯРИЗАЦИЯ

Развитие науки в области медицины сегодня происходит сверхбыстрыми темпами, но центр «Авиценна» идет в ногу со временем и активно внедряет в практику передовые технологии. Одной из них является микрополяризация мозга. В настоящее время «Авиценна» остается единственным медицинским центром для детей, предоставляющим метод микрополяризации в системе ОМС. О том, что представляет собой данная технология, рассказывает врач невролог Волошкина Ирина Александровна и нейрофизиолог Лысенко Лариса Валерьевна.

Ирина Александровна, в чем заключается смысл микрополяризации?

Микрополяризация — это направленное воздействие на клетки головного мозга посредством малого постоянного тока. Микротоки стимулируют пораженные структуры центральной нервной системы, достигая даже глубинных периферических областей, не доступных другим методам лечения.

Какие существуют виды микрополяризации?

Выделяют два вида микрополяризации: транскраниальная и трансвертебральная. Разница заключается в расположении электродов, которые в первом случае накладываются на область головы или конкретной доли головного мозга для локального воздействия, а во втором используется стимуляция нейронов спинного мозга.

Каким образом проходит процедура микрополяризации?

При микрополяризации головного мозга ребенку на голову надевается специальный шлем-шапка с расположенными на нем электродами. Метод предусматривает локальное воздействие на определенные зоны головного мозга, из-за чего электроды можно прикреплять там, где необходима импульсная стимуляция. Во время самой процедуры ребенок может активно заниматься своими делами (общаться, читать книгу, играть, смотреть мультфильмы). Длится сеанс около получаса. Для достижения хорошего эффекта терапии необходимо провести несколько процедур.

Дмитрий Анатольевич, а как понять, сколько ребенку требуется процедур?

Их количество, длительность сеансов, места наложения электродов определяет врач-невролог после проведения полного комплексного обследования. В перечень необходимых исследований, которые при наличии показаний назначит врач медицинского центра «Авиценна» перед проведением процедуры, могут входить электроэнцефалография, электромиография, вызванные стволовые потенциалы головного мозга, допплерография сосудов головы и шеи.

В каких случаях невролог может порекомендовать пройти курс микрополяризации мозга?

Среди основных детских проблем, с которыми позволяет справиться эта методика, — задержка психического и психоречевого развития, моторная и частично сенсорная алалии, расстройства речи, синдром гиперактивности, дефицита внимания, повышенная импульсивность. В числе пациентов также малыши с черепно-мозговыми травмами, сосудистыми заболеваниями (с синдромом вегетативной дистонии), последствиями нейроинфекций головного мозга, нарушениями зрительных и слуховых функций (нистагм, косоглазие, сенсоневральная тугоухость) и многими видами неврологических расстройств: страхами, агрессивностью, тиками, психогенным энурезом.

А электрический ток не опасен для малыша?

Сила тока настолько мала, что не способна навредить растущему организму. Однако мощности импульсов достаточно для стимуляции чувствительных клеток мозга. В целом, метод хорошо переносится детьми. Процедура безболезненна, не дает побочных эффектов и не имеет осложнений. Воздействие на центральную нервную систему осуществляется без лекарственных препаратов.

На что могут рассчитывать родители, приводя ребенка на сеансы микрополяризации?

В результате проводимого лечения улучшаются познавательные функции мозга (внимание, память, мышление), ускоряется моторное развитие, устанавливается понимание речи, чистота произношения, расширяется активный словарь, дети начинают говорить, переходят на фразы и предложения. У мальчиков и девочек просыпается интерес к окружающему миру, появляется желание общаться и учиться, снижается агрессивность, пропадают страхи. У капризных малышей устраняются истерические проявления. Также курс помогает нормализовать мышечный тонус и сон, устранить головные боли.

Как долго сохраняется эффект?

Эффективность сохраняется на протяжении достаточно большого промежутка времени, максимальный результат виден спустя 30-60 дней после проведения полного курса. Часто микрополяризацию проводят в комплексе с другими видами восстановительного лечения: массажем, ЛФК, мануальной терапией, занятиями с логопедом. При этом значительно повышается эффективность данных методик и ускоряется процесс оздоровления.

Внимание! При наличии направления к неврологу из поликлиники по месту жительства лечение проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. По желанию родителей курс микрополяризации мозга их ребенок может пройти на платной основе, направление для этого не требуется.

Уважаемые родители!

Для получения курса микрополяризации транскраниальной необходимо предварительное исследование – ЭЭГ с функциональными пробами и транскраниальная НСГ (давностью не более 3-х месяцев), по результатам которого врач-невролог определяет показания/противопоказания к назначению этого вида восстановительного лечения  и точки наложения электродов. Таким образом, для получения курса микрополяризации транскраниальной необходимо:

  1. на платной основе – последовательно: сделать ЭЭГ, НСГ транскраниальную (или принести результат исследования давностью не более 3-х месяцев), проконсультироваться у невролога, записаться на микрополяризацию.

ТКМП-транскраниальная микрополяризация головного мозга

 

ТКМП-транскраниальная микрополяризация головного мозга.

Микрополяризация — лечебное воздействие постоянных микротоков на нервные клетки мозга. Микрполяризация позволяет восстановить нарушенную работу нервной системы, способствуя скорейшему становлению и улучшению жизненно важных навыков и способностей ребенка.

Действие микрополяризации направлено непосредственно на причину развития заболевания, а не на его внешние проявления. Используемые в методе микротоки на порядок меньше традиционно применяемых в физиотерапии импульсов. Они схожи с естественными импульсами головного мозга, а потому лечение безопасно и благодарно воспринимается организмом.

Показания к микрополяризации:

  • Органическое поражение ЦНС в резудальной стадии заболевания, в том числе детский паралич:
    спастические формы различной степени тяжести;
    мозжечковые формы различной степени тяжести;
    смешанные формы различной степени тяжести.
    Черепно-мозговые травмы (в том числе размозжения мозга) и сосудистые заболевания головного мозга в острый период, начиная с 1-2 дней после мозговой катострофы, а так же их последствия (синдром»вегетативный статус», гемипарезы, парапарезы, атаксия, афазия, алалия и др.)
    Последствия нейроинфекционных заболеваний головного мозга.
    Задержки нервно-психического развития и проблемы обучения.
    Расстройства речевого развития.
    Психоэмоциональные (НЭС нарушения эмоциональной сферы), невротические,
    психосоматические расстройства.
  • Синдром дифицита внимания и гиперактивности (СДВГ и СДВ).
    Синдром Аспергера и аутизм.
    Нарушение зрительных функций.
    Нарушения слуховых функций.

Противопоказания к микрополяризации:

Индивидуальная неперносимость электрического тока.
Наличие злокачественных образований в головном мозге.
Простудные и инфекционные заболевания.
Высокая температура тела.
Прививки.

В ходе лечебных сеансов отмечается нормализация мышечного тонуса, устранение гиперкинезов (навязчивых, внезапно возникающих непроизвольных движений), увеличивается объем двигательной активности и приобретаются новые двигательные навыки, снижается выраженность порочных поз, улучшается опора. Кроме того, наблюдается снижение агрессивности, страха, улучшение настроения, повышается интерес к окружающему, появляется контактность, нормализуется сон.

В зависимости от пораженной зоны головного или спинного мозга определяется область воздействия на поверхности тела. На голову ребенка надевается шапочка с проводами. Либо датчики с проводами крепятся на проекцию спинного мозга в том или ином отделе позвоночника. Во время процедуры ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений и может заниматься своими делами. Хорошо сочетать сеанс микрополяризации одновременно с занятиями с логопедом или психологом.

Лечение транскраниальной микрополяризацией хорошо переносится детьми любого возраста

Лечение проводится курсом, как правило из 10-15 ежедневных или через день сеансов. Длительность сеанса занимает от 30 до 40 минут.

Перерывы более 3х дней во время лечения не желательны.

Применение метода возможно, начиная с 1 года.

Микрополяризация. Эффективность лечения ЦНС у детей

Микрополяризация детям направлена на целенаправленное изменение функционального состояния участков центральной нервной системы благодаря действию непрерывного тока малой величины. Микрополяризация мозга детям рекомендована детскими неврологами, если наблюдается запаздывание речевого развития у ребенка, если имеется диагноз детский церебральный паралич, установлена гиперактивность у ребенка, при эписиндроме, при нарушении концентрации внимании, при трудностях в обучении, а также при черепно-мозговых травмах, неврозах, расстройствах зрения или слуха.

Сделать микрополяризацию детям можно независимо от возраста ребенка, при этом данная процедура лечения назначается врачом детским неврологом отдельным лечебным методом либо составляющей комплексной терапии. Физиотерапевтическая процедура помогает улучшить движение, речь, психику ребенка, сократить количество судорожных приступов, ускорить выздоровление после черепно-мозговых травм.

Микрополяризация полностью безопасный и безболезненный физиотерапевтический способ лечения детей. Благодаря данной процедуре у детей улучшается работоспособность мозга, улучшается зрение, улучшается поведение, улучшается сон, развивается речь и двигательные способности. Процедура показана для реабилитации нервных клеток, улучшения протекания обменных процессов. В результате прохождения лечебного курса микрополяризации у детей наблюдается реабилитация сенсорных и когнитивных функций мозга. Сделать микрополяризацию головного мозга детям можно в медицинском центре “Настроение”.

Как делается микрополяризация

Микрополяризация. Эффективность лечения ЦНС у детей

Микрополяризация – это стандартная физиотерапевтическая процедура. Врач невролог либо врач физиотерапевт одевает ребенку специальную шапочку, на которой расположены электроды, проводящие физиологический ток. Этот ток организм воспринимает как свой собственный, поэтому во время процедуры у ребенка не возникает болезненных или других неприятных ощущений. Внешне процедура микрополиризации немного схожа с процедурой электроэнцефалографии (ЭЭГ). Так что если Вы уже делали ребенку ЭЭГ головного мозга, то микрополяризация не вызовет ни у Вас, ни у ребенка излишнего беспокойства. По лечебному же воздействию данная физиотерапевтическая процедура схожа с микротоковой рефлексотерапией.

Чем полезна микрополяризация ребенку? Данная физиотерапевтическая процедура помогает врачу целенаправленно воздействовать на заданные участки мозга. Электроды прикрепляются, где необходимо импульсное воздействие. Данная процедура абсолютно безболезненна для ребенка и во время нее ребенок может играть, рисовать, разговаривать. Даже самый беспокойный ребенок сможет пройти курс микрополяризации головного мозга. Безопасность метода заключается в том, что для лечения используются токи, сила которых в разы меньше, чем, например, в физиопроцедуре электрофорез.

Курс лечения состоит из 10 физиопроцедур. Второй курс проводится в соответствии с назначенной детским неврологом схемой лечения, как правило через два месяца. Для получения стабильного положительного результата оптимально пройти три курса лечения. Микрополяризация делается даже самым маленьким детям.

Результат от микрополяризации детям

Процедура занимает примерно полчаса. Это продолжительность одного сеанса. Первый видимый результат от нее наблюдается достаточно быстро – примерно после пятой или шестой процедуры. Положительный стабильный результат в реабилитации детей микрополяризацией наблюдается по прошествии трех курсов из 10 процедур. Лечение микрополяризацией показывает хороший результат у детей со многими неврологическими заболеваниями, включая тяжелые. Курсовая терапия дает хороший результат в лечении отставания в развитии, задержке речи, ночного недержания мочи, дегенеративно-дистрофических процессов, эписиндрома, ДЦП, аутизма, черепно-мозговых травм и др.

Высокий результат в лечении становится возможным благодаря действию электрического тока незначительной физиологической величины. Происходит побуждающее действие на мозг, что приводит к нормализации уровня возбудимости нервных клеток. Возникает противоотечное действие, противовоспалительное действие, стимулируются пораженные участки нервной системы. Происходит стимулирование работы мозга.

Высокий результат в лечении особенно заметен при высоком реагировании нейронов. У каждого ребенка реагирование нейронов разное в силу разной специфики заболеваний, клинической картины, возраста и других особенностей. Однако в целом результаты после прохождения курса лечения микрополяризацией показывают, что многие нарушения в деятельности головного мозга лучше поддаются лечению или исчезают совсем. Эффективность микрополяризации детям подтверждается данными ЭЭГ. После микрополяризации головного мозга у детей положительный результат лечения появляется значительно быстрее, нежели при лечении лекарственной терапией. Процесс восстановления у ребенка заметно ускоряется, ребенок становится более коммуникабельным, активным и положительно настроенным.

В отличие от других методов лечения, в микрополяризации мозга удачно сочетаются простота и неинвазивность традиционных физиотерапевтических процедур с высокой степенью избирательного воздействия. Процедура микрополяризации позволяет активизировать резервы головного мозга, уменьшить проявления функциональной незрелости. Важно, что микрополяризации не имеет побочных эффектов и хорошо переносится.

Ребенок начинает лучше понимать обращенную к нему речь, снижается агрессивность или страх, улучшается настроение, появляется интерес к окружающему миру. Речь становится более осмысленной и четкой, улучшается поведение. У ребенка появляются новые звуки и слова. После прохождения курса микрополяризации у ребенка нормализуется мышечный тонус, появляется снижение выраженности патологических рефлексов, увеличивается объем движений. Улучшается опора. Ребенок начинает ползать, стоять, ходить, сидеть, улучшается мелкая моторика рук.

Эффективность микрополяризации у детей:

  • Улучшение показателей памяти и внимания
  • Снижение гиперактивности и импульсивности
  • Повышение речевой активности
  • Расширение словарного запаса
  • Построение предложений в более сложные
  • Улучшение лексико-грамматического строя речи
  • Улучшение познавательного процесса, обучаемости
  • Занятия с педагогами становятся более эффективными
  • Появляется контактноcть, коммуникабельность
  • Нормализуется сон
  • Нормализация мышечного тонуса
  • Снижение патологических рефлексов
  • Увеличение объема движений
  • Снижение выраженности перекреста ног, флексии стоп, сгибательных установок рук
  • Улучшается опороспособность
  • Приобретаются новые двигательные навыки
  • Снижается агрессивность или страх

Важным положительным результатом лечения микрополяризацией является повышение функциональной зрелости биоэлектрических процессов головного мозга, которые подтверждены данными ЭЭГ детей, прошедших курс данной терапии. Микрополяризация дает более быстрый и значимый эффект при сочетании с общим массажем, ЛФК, занятиями с логопедом и психологом. Возникают эффекты – сосудорасширяющие, миорелаксирующие, противовоспалительные, трофические, секреторные.

Показаниями к проведению микрополяризации детям являются:

  • Отставание в психо-речевом и физическом развитии
  • ДЦП, в том числе эписиндром
  • Гиперактивность
  • Трудности в обучении
  • Нарушение концентрации внимания
  • Нарушения речи
  • Нарушение памяти
  • Черепно-мозговая травма
  • Поражения центральной нервной системы
  • Сосудистые заболевания головного мозга
  • Последствия нейроинфекционных заболеваний
  • Травмы спинного мозга и позвоночника
  • Последствия оперативного вмешательства
  • Неврозы
  • Нарушение зрительных функций
  • Нарушения слуховых функций
  • Сколиотическая болезнь
  • Аутизм

Уникальность микрополяризации заключается в сочетании по сути нескольких физиопроцедур в одной – электрофорез, гальванизация, электросон. При любом повреждении мозга (патология врожденная, операция, травма) нервная ткань вокруг очага поражения теряет способность выполнять свои функции, так как находится в полуживом состоянии, поэтому даже минимальное повреждение мозга приводит к очень тяжелым последствиям (обездвиженность, потеря речи, зрения, слуха и др.). Лечебный эффект от микрополяризации мозга достигается за счет использования малых площадей электродов, которые располагаются на корковых или сегментарных проекциях головного и спинного мозга.

Противопоказания к проведению микрополяризации детям

  • Индивидуальная непереносимость электрического тока;
  • Наличие злокачественных образований;
  • Простудные и инфекционные заболевания;
  • Высокая температура тела;
  • Прививки;
  • Наличие инородных тел в черепе

Читать книгу Микрополяризации у детей с нарушением психического развития или Как поднять планку ограниченных возможностей Коллектива авторов : онлайн чтение

Микрополяризации у детей с нарушением психического развития или Как поднять планку ограниченных возможностей
Под редакцией доктора биологических наук Н. Ю. Кожушко

Предисловие

Если вы держите эту книгу в руках, значит, тема ее так или иначе вам интересна. Она может быть близка вам, потому что проблемы, затронутые в ней, касаются ваших детей или внуков. Возможно, это ваша работа и вам важно узнать о чем-то новом, потому что известные профессиональные тропы уже исхожены вдоль и поперек. Или вы только думаете о том, какую дорогу выбрать, получив образование психолога, логопеда или дефектолога. В любом случае чтение будет интересным: для специалистов – с углублением в специальные методы обследования и лечения, сравнительный анализ и статистику, для родителей – с подробным описанием реальных случаев из практики, когда так важно знать, что делать, если что-то похожее происходит и в вашей семье.

Эта книга о детях, рождение которых принесло вместо ожидаемых радостей много проблем, трудностей, которые не всегда можно предугадать и предупредить и так трудно принять. На вопросы родителей «почему это случилось?» и особенно «за что нам это?» нам вряд ли удастся ответить, тем более что знание ответа почти не влияет на решение проблемы, поскольку это история болезни, которую изменить уже нельзя, как прошедшее время.

Наша задача – показать, как с помощью доступных мягких средств воздействия в очень короткие (с точки зрения жизни!) сроки можно выстроить новую линию существования рядом с болезнью. Мы расскажем вам о том, как не проглядеть проблему, пока она еще совсем маленькая, и как успешно бороться с тем, что кажется непреодолимым.

Дети – самые благодарные пациенты: скорости их «взлета» почти несопоставимы с тем, как взрослые выходят из подобных ситуаций. Уныние недаром считается одним из самых больших грехов. Имея нездорового ребенка, не впасть в это состояние почти невозможно, но шансов преодолеть его у родителей тоже много.

Чтобы родителям было легче ориентироваться в тексте, мы сгруппировали истории болезни по эффективности влияния транскраниальных микрополяризаций на состояние детей, их психическое развитие и дальнейшую жизнь – от самых быстрых результатов до самых медленных, внутри каждой группы истории детей разного возраста и исходного уровня развития. Такая систематизация материала поможет родителям найти совет и необходимую поддержку, избавит их от необходимости пробираться сквозь «терминологический забор» в тех главах, которые более понятны специалистам. Врачи, электрофизиологи, логопеды, психологи могут выбрать для «погружения» те главы, которые им более близки по роду занятий.

Метод ТКМП, которому посвящена большая часть книги, в клиниках Санкт-Петербурга используется сейчас очень широко, но схемы лечения в них могут отличаться по целому ряду параметров. Наша задача – показать, что можем мы, где метод нас объединяет, а где наши дороги расходятся.

Список используемых сокращений

ЭЭГ – электроэнцефалография

Эхо – ЭГ-эхоэнцефалография (эхоэнцефалоскопия)

ВП – вызванные потенциалы

мВ – милливольты

мкВ – микровольты

мА – миллиамперы

мкА – микроамперы

БВСА – бассейн внутренних сонных артерий (каротидный бассейн)

ВББ – вертебро-базилярный бассейн (бассейн позвоночных артерий)

ПА – позвоночная артерия ВСА – внутренняя сонная артерия

ОСА – общая сонная артерия

ПСА – передняя соединительная артерия

НСГ – нейросонограмма (УЗ-исследование мозга)

РЭГ – реоэнцефалография

УЗДГ – ультразвуковая допплерография

ШОП – шейный отдел позвоночника

ЯМР (МРТ) – ядерно-магнитно-резонансная томография

ф МРТ – функциональная магнитно-резонансная томография

ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография

ТКМП – транскраниальная микрополяризация

ТЭС – транкраниальная электростимуляция

ТМС – транскраниальная магнитная стимуляция

УЗИ – ультразвуковое исследование

tDCS – transcranial direct current stimulation

ЦНС – центральная нервная система

ПЭП – перинатальная энцефалопатия

ХМПН – хроническая маточно-плацентарная недостаточность

ММД – минимальная мозговая дисфункция

СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности

ВПФ – высшие психические функции

ЗРР – задержка речевого развития

ЗПР – задержка психического развития

ОНР – общее недоразвитие речи

ДЦП – детский церебральный паралич

ЗПМР – задержка психомоторного развития

РДА – ранний детский аутизм

ДОУ – детское образовательное учреждение

ПНД – психоневрологический диспансер

Показатели по тесту Векслера:

ОИП – общий интеллектуальный показатель

ВИП – вербальный интеллектуальный показатель

НИП – невербальный интеллектуальный показатель

Глава 1
в которой можно познакомиться с теоретическими основаними электрических воздействий на мозг человека

В истории медицины и биологии редки случаи, когда новый метод диагностики или лечения берется ниоткуда. Гораздо чаще его появлению предшествуют «тонны руды»: смелые теоретические идеи исследования мозга, которые нельзя реализовать из-за отсутствия инструмента внедрения идей, экспериментальные работы на животных в попытках обезопасить воздействие на человека, годы «обкатки» методических подходов для оптимизации воздействий при разных заболеваниях, на разных его стадиях, в разном возрасте. Даже если это прорыв, спираль эволюции раскручиваетсся по своим законам – виток за витком…

Успешное лечение и реабилитация больных неврологического и нейрохирургического профиля в современных условиях требуют привлечения соответствующего физиотерапевтического сопровождения, лечебной физкультуры, климато– и бальнеотерапии, то есть физических, природных и искусственных факторов оздоровления (Демиденко, 1904; и др.). За последние полтора века многочисленными исследованиями было установлено, что использование различных природных и искусственных физических факторов может с высокой эффективностью способствовать восстановлению и реабилитации нарушенных функций организма (Пономаренко, 2002; Пономаренко и др., 2003; Пожаров, 2004; Улащик, 1981; и др.). В частности, такое неспецифическое воздействие на головной мозг дает возможность активировать и повышать воспринимающую функцию нейронов, что способствует улучшению координации интрацентральных отношений и оптимизирует центральную регуляцию функций.

Так, исследования электромагнитных полей (ЭМП) низкой интенсивности показали их высокую биологическую активность, в первую очередь – в отношении ЦНС (Гилинская, 2002; Холодов и др., 1992; Шеина и др., 2002; Polk D. et al., 1996). В настоящее время ЭМП применяют для лечения больных с паркинсонизмом, рассеянным склерозом, эпилепсией. Показано их поло жительное влияние на сенсомоторные и когнитивные функции, память, настроение, сон, вегетативные и сексуальные расстройства (Sandyk et al., 1993; 1994; 1995; Ананьева и др., 2002).

Однако особый интерес для исследователей представляет проблема именно специфического воздействия на головной мозг, в частности, с помощью электрического тока. К настоящему моменту сложились четыре базовых направления в этой работе: электростимуляция структур головного мозга с помощью вживленных электродов, транскраниальная электростимуляция, транскраниальная магнитная стимуляция, транскраниальная микрополяризация.

Электростимуляция структур головного мозга

Со времени фундаментальных работ основоположников электростимуляции головного мозга У. Пенфилда и Г. Джаспера (Пенфилд, Джаспер, 1958) наиболее универсальным спосо бом воздействия на специфические функции ЦНС с целью коррекции нарушенной структурно-функциональной организации мозга остается метод импульсной стимуляции с по мощью долгосрочных вживленных электродов (Бехтерева, 1966; 1970; 1977; Бехтерева и др., 1977; 1978; Раева, 1977; Скупченко, 1991; Герасименко и др., 2001; Nitsche et al, 2003). Исследования в этом направлении были тесно связаны с развитием стереотаксической нейрохирургии (Смирнов, 1976; Кандель, 1981; Аничков и др., 1986). Большая работа выполнена школой академика Н. П. Бехтеревой, которая применяла воздействия импульсным электрическим током на глубокие структуры головного мозга для лечения экстрапирамидных гиперкинезов, паркинсонизма и фантомно-болевого синдрома (Бехтерева, 1966; 1970; 1988 и др.).

Дальнейшее развитие эти работы получили в исследованиях влияния импульсного электрического тока на стойкий неврологический дефицит при последствиях черепно-мозговой и спинальной травмы, что позволило получить ряд новых данных о закономерностях функционирования мозга человека.

Анализ полученных данных был положен в основу ряда теорий и концепций, таких, как теории Н. П. Бехтеревой об устойчивом патологическом состоянии и о жестких и гибких звеньях патогенеза мозговых расстройств, концепция В. В. Скупченко (1991) о фазотонном мозге, нейрофизиологическая модель системной организации мозга при эпилепсии (Степанова, 1977; Степанова и др., 1983). Были получены новые данные, позволившие уточнить структурно-функциональные характеристики таких важнейших подкорковых образований, как базальные ганглии (Суворов, 1993; Шуваев, 1993).

Как показал многолетний опыт, в ряде случаев метод электростимуляции головного мозга является единственным, позволяющим добиваться существенного и стойкого клинического эффекта. Однако, будучи высокотехнологичным, наукоемким и дорогостоящим, он может быть применен только в условиях специализированного нейрохирургического учреждения.

Транскраниальная электростимуляция головного мозга

Развитием вышеописанного направления послужили работы, направленные на поиск возможностей неинвазивного электровоздействия на мозг. В последнее десятилетие большую популярность приобрел метод, получивший название транскраниальной электростимуляции (ТЭС) (Шандурина и др., 2001; 2002). В основе ТЭС-терапии лежит способность импульсных токов определенной частоты избирательно активировать антиноцицептивную систему, особенно ее эндорфинные и серотониновые нейротрансмиттерные механизмы (Лебедев и др., 1997–2002). Выде ляющиеся опиоидные пептиды вызывают ряд адаптационных эффектов, таких, как обезболивание, нормализация психофизиологического статуса, ускорение процессов заживления, стимуляция иммунитета, нормализация вегетативной регуляции и др. ТЭС с успехом применяют в лечении болевых синдромов, например, при посттравматических рубцово-спаечных внутричерепных процессах или дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника (Скоромец и др., 2001), в лечении мигреней (Гончар и др., 2001; 2002), цефалгий (Ивонин и др., 2001; 2002) и т. п. Метод реализован в серии аппаратов «ТРАНСАИР» (Лебедев и др., 2000; 2001) и нашел широкое применение в лечении стрессорных состояний, депрессии, тревожности, снижения работоспособности, алкогольной и наркотической зависимости, климактерических неврозов, психопатологических симптомов, а также в психологической реабилитации лиц, переживших стресс. Доступность и компактность оборудования позволяют использовать ТЭС-терапию не только амбулаторно, но и в полевых условиях, что особенно ценно для медицинских подразделений силовых ведомств и МЧС.

Будучи эффективным и перспективным направлением нейротерапии, ТЭС имеет, однако, ряд существенных ограничений и пока не предлагает путей направленного воздействия на другие функ циональные системы, не связанные с антиноцицептивной.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Разновидностью ТЭС является бурно развивающееся в последние годы новое направление нейротерапии, получившее название транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Исходно ТМС была предложена в качестве сугубо диагностической методики, предназначавшейся главным образом для исследования и картирования моторных корковых зон. Клинический эффект этого вида воздействия был обнаружен эмпирически и во многом случайно (Лебедева и др., 1983; Гимранов, 2002; Никитин и др., 2003; 2006).

В основе ТМС лежит хорошо известное физическое явление электромагнитной индукции. Возбуждая в структурах-мишенях электрические процессы с заданными параметрами, ТМС оказывает прямое активирующее влияние на нервный субстрат, оптимизируя протекающие в нем нейродинамические, а также трофические, метаболические и микроциркуляторные процессы.

В отличие от ТЭС, ТМС лишена ограничений по параметрам применяемого тока, связанных с порогом болевой чувствительности, необходимостью преодолевать сопротивление покровных и костных тканей. Действие ТМС распространяется в тканях мозга на глубину до 2–4 см, что позволяет работать не только с участками коры, но и с отдельными подкорковыми структурами.

Первый обнаруженный лечебный эффект ТМС – антидепрессивный, причем не зависимый от характера и регистра депрессивных расстройств. Особенно чувствительным к воздействию оказался тревожный компонент депрессии. Положительное влияние ТМС было также отмечено при расстройствах аутистического круга, отдельных формах шизофрении, паркинсонизма и при некоторых формах эпилепсии (Гимранов и др., 2004). Имеются данные о влиянии ТМС на интеллектуально-мнестические, обсессивно-компульсивные и вербально-галлюцинаторные расстройства в рамках различных нозологических форм, включая шизофрению (Oxley T. et al., 2004). Кроме того, появились данные об успешном применении ТМС при целом ряде неврологических расстройств (Никитин и др., 2006).

Как клиническая методика, ТМС имеет серьезные перспективы, однако и она не свободна от целого ряда ограничений и противопоказаний. При этом представляется, что наиболее серьезным ограничением и ТЭС, и ТМС является применение именно импульсного тока. По мнению многих авторов, использующих импульсную стимуляцию, следует обязательно учитывать «нефизиологичность» применяемых электрических стимулов, поскольку они в сотни раз превышают величину собственных токов мозга (Бехтерева и др., 1978). Понятно, что бурно развивающийся мозг ребенка (а также и поврежденный мозг) может оказаться крайне чувствительным к мощным и, особенно, «нефизиологичным» воздействиям.

В этой связи особый интерес вызывает влияние на нервную ткань слабого постоянного тока, который по своему характеру наиболее близок к физиологическим процессам, обеспечивающим функционирование нервной ткани (Русинов, 1969; Вартанян и др., 1978; 1981; 1982; Шелякин и др., 2006).

1.1. Метод микрополяризации

Микрополяризация – высокоэффективный лечебный метод, позволяющий направленно изменять функциональное состояние различных отделов и звеньев нервной системы. Он удачно сочетает в себе просто ту и неинвазивность традиционной физиотерапии с высокой избирательностью воздействия, характерной для стимуляции через интрацеребральные электроды. Термин «микрополяризация», впервые предложенный в лаборатории Н. П. Бехтеревой, характеризует используемые параметры постоянного то ка, сила которого не превышает 1 мА. Направленность воздействия достигается за счет использования электродов малой площади (100–600 мм2), расположенных над соответствующими корковыми проекциями головного мозга или сегментарными – спинного мозга (Богданов и др., 1997).

Теоретической основой метода транскраниальной микрополяризации (ТКМП) являются прежде всего фундаментальные исследования о влиянии постоянного тока на нервную ткань Э. Пфлюгера (1869 – цит. по: Шелякин и др., 2006) и Б. Ф. Вериго (1883), учение о парабиозе Н. Н. Введенского (1901), теория доминанты А. А. Ухтомского (1925), теория Н. П. Бехтеревой о жестких и гибких звеньях детерминанты Г. Н. Крыжановского (1980), а также экспериментальные исследования В. С. Русинова (1956; 1969), посвященные формированию поляризационной доминанты.

Выбор зон воздействия определяется характером патологии, лечебными задачами, функциональными и нейроанатомическими особенностями корковых полей или отделов спинного мозга, их связями, а также характером функциональной асимметрии головного мозга.

ТКМП позволяет направленно воздействовать не только на корковые структуры, находящиеся в подэлектродном пространстве, но через систему кортикофугальных и транссинаптических связей также и на состояние глубоко расположенных структур.

1.1.1. Механизмы и эффекты микрополяризации

Изучение влияния постоянного тока на нервную ткань было начато еще в XIX веке Э. Ф. Пфлюгером (1869) и Б. Ф. Вериго (1883). Э. Ф. Пфлюгер установил основные законы действия тока на нервы и показал, что возбудимость нерва под анодом закономерно понижается с увеличением силы тока. Б. Ф. Вериго подробно изучил изменение возбудимости нерва в области расположения катода и обнаружил эффект катодической депрессии.

В рамках современных представлений о молекулярной природе биоэлектрогенеза (Пономаренко, 1995; Пономаренко и др., 2003; Harada, 1992) первоначальное повышение возбудимости нервного волокна под катодом обусловлено инактивацией потенциалзависимых калиевых ионных каналов, что приводит к деполяризации мембраны за счет снижения мембранного потенциала при неизменном критическом уровне деполяризации. Однако при длительном воздействии происходит инактивация и потенциалзависимых натриевых ионных каналов, что способствует уменьшению возбудимости ткани за счет позитивного смещения критического уровня деполяризации. Под анодом, наоборот, имеет место активация потенциалзависимых калиевых ионных каналов, в результате которой происходит увеличение мембранного потенциала при неизменном критическом уровне деполяризации, что, в свою очередь, приводит к гиперполяризации мембраны. Поэтому при длительном воздействии под анодом возбудимость начинает возрастать.

Был также обнаружен трансликворный перенос характерного двигательного паттерна, выработанного у крыс на транскраниальную поляризацию, животным-реципиентам, что указывает на возможность выработки в процессе поляризации специфических химических факто ров, участвующих в механизмах памяти (Вартанян и др., 1981; 1982).

Детальные эксперименты показали, что при микрополяризации изменяется возбудимость и импульсная активность нейронов как под электродами, так и в дистантно расположенных структурах. Это обусловлено характерными сдвигами мембранного потенциала клеток, поскольку поляризационные токи, вследствие разного сопротивления меж клеточных пространств и мембраны клетки, распространяются по межклеточным пространствам и практически не заходят внутрь клетки (Гутман, 1980; Ремизов, 1999).

Устойчивая фиксация процессов и состояний связана с действием микротоков на гликопротеидные рецепторы цитоплазматической мембраны нейронов. Возникает так называемый поверхностно-модуляционный эффект Эдельмана (Edelman, 1976), суть которого заключается в том, что электрический ток (также как и нейромодуляторы, гормоны, пептиды) может активировать внутриклеточные обменные процессы, воздействуя на рецепторы мембран и вызывая тем самым эф фект «мембранного усиления». Повторное воздействие электрического тока вызывает аналогичное состояние мембран и приводит к воссозданию соответствующего нейродинамического процесса (Смирнов и др., 1975; 1979; Бородкин и др., 1982). При этом необходимо отметить, что первой структурной единицей, реагирующей на микрополяризацию, являются глиальные клетки, а затем уже тела нейронов и синаптический аппарат (Гальдинов и др., 1978). Работы в этом направлении продолжаются, хотя и касаются главным образом уточнения отдельных аспектов влияния микрополяризации на функцию памяти (Marshall et al., 2005; Fregni et al., 2005). В последние годы появились новые доказательства выраженных изменений в работе синаптического аппарата, морфологических и биохимических перестроек нервных элементов под воздействием слабого постоянного тока, которые сохраняются достаточно долгое время (Lu et al., 1992; Hounsgaard et al., 1993; 1994; Moriwaki et al., 1994; Richter et al., 1994; Rosenkranz et al., 2000; Liebetanz et al., 2002).

Согласно данным литературы, микрополяризация приводит к повышению нейрональной активности как в зоне приложения постоянного тока, так и в областях, непосредственно не подвергавшихся воздействию (Василевский, 1968; Вартанян и др., 1981; Киселев, 1984; Baudewig et al., 2001). Повышение нейрональной активности в структурных элементах перифокальной зоны препятствует переходу имеющихся у них функциональных нарушений в необратимые органические изменения. Это подтверждается снижением концентрации ионов Са++ (фактор альтерации) в ликворе, выявляемым сразу после первой процедуры микрополяризации. Доказано, что снижение внеклеточной концентрации ионов кальция является закономерным следствием активации нейронов (Heuser, 1978). Кроме того, как было показано Hertz L. (1965), возбуждение нейронов постоянным током приводит к деполяризации мембраны рядом находящихся глионов с выраженной глиальной реакцией – увеличением числа и набуханием отростков астроцитов, снижением электронной плотности их матрикса, вакуолизацией цитоплазмы астроцитов, фрагментацией крист в митохондриях, что рассматривают как общую ответную реакцию, отражающую усиление функций нейронов (Боголепов, 1975). В связи с этим Г. А. Вартаняном (1981) был сделан вывод, что первой структурой, реагирующей морфологическими сдвигами на ТКМП, является глия, а затем нейроны и синаптический аппарат.

Первые исследования влияния постоянного тока на системном уровне были посвящены исследованию рефлекторной деятельности спинного мозга. Было показано угнетающее действие анода и возбуждающее катода при дорсальной поляризации спинного мозга (Могендович, 1932; Филистович, 1937 – цит. по: Донцова, 1969), изучались механизмы формирования корковой доминанты под воздействием слабого постоянного тока (Русинов, 1969; Русинова, 1992; 1993). Было выявлено, что при использовании анодной поляризации коры головного мозга можно сформировать доминанту, основными показателями которой являются характерные изменения различных электрографических показателей деятельности головного мозга в сочетании с характерными проявлениями на поведенческом уровне (Русинов, 1956; 1987).

Большое внимание уделялось изучению влияния поляризующего тока на обучение и память. F. Morrell (1961) показал, что если анодная поляризация зрительной и моторной коры не влияла на уровень выполнения оборонительных условных рефлексов на свет, то катодная поляризация приводила к угнетению условно-рефлекторной деятельности. Под действием поверхностной анодной поляризации моторной коры происходит облегчение «межполушарного переноса» навыка, в то время как катодная поляризация приводила к его торможению (Albert D., 1966).

Изучению организации и модуляции процессов памяти были посвящены работы сотрудников Физиологического отдела им. И. П. Павлова НИИЭМ РАМН под руководством профессора Г. А. Вартаняна (Гальдинов и др., 1971; 1979; Бланк и др., 1978; Вартанян и др., 1977; 1982; Шклярук, 1982). В процессе исследований ими и был разработан метод микрополяризации. Было обнаружено, что микрополяризация височной коры улучшала слуховую память, память на время и вербальную память. При микрополяризации моторной и зрительной коры улучшались соответственно моторная и зрительная память, а при поляризации теменной коры – только зрительная память. Кроме того, было показано, что микрополяризация хвостатого ядра и моторной коры значительно снижает выраженность экспериментально вызванных гиперкинезов, миндалевидного тела – судорожных проявлений, а хвостатого ядра с сенсомоторной или зрительной корой – агрессивного поведения (Вартанян и др., 1982; Nitsche et al., 2002; 2005).

Было также показа но, что интрацеребральная микрополяризация многих структур мозга облегчает закрепление условной связи и ее воспроизведение. Причем, как подчеркивает Г. А. Вартанян (1978; 1979), микрополяризация способствует извлечению «следов» путем воспроизведения функционального состояния мозга, которое сопровождало обучение в условиях поляризации, то есть, по П. С. Купалову (1978), за счет механизмов укороченных условных рефлексов третьего типа – рефлексов на измененное функциональное состояние мозговых структур.

Большое количество работ посвящено исследованию эффектов воз действия постоянным током на проводниковые системы и возможному практическому применению результатов (Герасименко, 2000; 2001; Kiernan et al., 2000; Lin et al., 2002). В работе J. C. Petruska et al. (1998) была впервые продемонстрирована возможность использования поляризации периферического нерва для дифференцирования входа миелинизированных и немиелинизированных волокон в ядра ствола мозга.

В ряде работ показана возможность постоянного тока ускорять регенерационные функции поврежденного спинного мозга (Shen et al., 1999). В исследованиях M. G. Fehlings и C. H. Tator (1992), B. Pomeranz и E. Campbell (1993) постоянный ток, под веденный через вживленные электроды, приводил к регенерации поврежденных проводниковых систем спинного мозга и периферических нервов у животных. Показано влияние постоянного тока на рост нервов и построение нейронной архитектуры в раннем онтогенезе (Erkine et al., 1995).

Полученные экспериментальные данные позволили использовать поляризацию в качестве диагностического и лечебного воздействия при различных заболеваниях ЦНС (Бондарчук, 1966; Бехтерева, 1966; 1970). Так, хороший лечебный эффект показала поляризация различных структур головного мозга больных с тяжелыми формами фантомно-болевого синдрома и эпилепсии через вживленные электроды (Гальдинов и др., 1978; 1979). Однако техническая сложность операций, постоперационные осложнения, методические трудности в подборе токов ограничивали клиническое применение метода, что обусловило дальнейший поиск менее травматичных, неинвазивных и эффективных подходов к лечебному применению поляризации.

Наиболее перспективным подходом, имеющим серьезное теоретическое и экспериментальное обоснование, является локальное транскутанное воздействие слабым постоянным током, позволяющее градуально перестраивать функциональное состояние нервной ткани в сторону его оптимизации (Русинов, 1977; Вартанян и др., 1981; Бехтерева, 1988; Priori A., 2003). В процессе исследований были подобраны оптимальные параметры плотности тока: при плотности тока 0,5 мА на см2 в головном мозге возникают грубые расстройства кровообращения, а вот при плотностях до 0,1 мА на см2 отмечается активация защитно-компенсаторных механизмов (Ясногородский, 1987). В настоящее время границы допустимых диапазонов плотности тока установлены в пределах 0,01—0,1 мА на см2.

Надо отметить, что физические воздействия низкой интенсивности характерны для отечественной физиотерапевтической школы именно в силу их способности стимулировать защитные силы организма и процессы самовосстановления, оказывать регуляторное влияние на различные системы организма, вызывая своего рода гомеопатический эффект. При этом, в отличие от высокоинтенсивных, низкоинтенсивные воздействия редко вызывают общие и местные патологические реакции, а главное – имеют специфический характер (Ясногородский, 1987; 1998; Улащик, 1994; Пономаренко, 1995; 2000; 2002;).

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*