Третий день цикла это когда: Репродуктивный цикл

  • 13.02.2021

Содержание

Фолликулометрия

На сегодняшний день на вооружении у женщин есть множество методов отслеживания овуляции, одним из которых является фолликулометрия. Она представляет собой ультразвуковой мониторинг роста фолликулов и дальнейшей их трансформации в желтое тело. При необходимости, исследуется и толщина эндометрия в каждой фазе менструального цикла.

К ультразвуковому мониторингу яичников прибегают для установления факта и даты овуляции при планировании беременности на фоне частых ановуляторных или нерегулярных циклов, а также при различных гормональных нарушениях, не позволяющих использовать другие методы определения овуляции. Кроме того, всегда используется фолликулометрия при стимуляции овуляции и экстракорпоральном оплодотворении.

 Когда начинать фолликулометрию?

Обычно рекомендуется проводить первый сеанс УЗИ на 8-10 день менструального цикла из расчета, что он продолжается ровно 28 дней. Почему именно в эти дни? И что делать тем, у кого цикл короче или, наоборот, длиннее? В первые дни цикла  фолликулы только начинают свое развитие, и самые крупные из них имеют диаметр порядка 2 мм.

На этом этапе нельзя оценить произойдет ли овуляция, зато можно выявить фолликулярную кисту – неовулировавший фолликул, оставшийся с прошлого цикла и продолжающий свой рост. Если же первичное УЗИ проводится непосредственно накануне овуляции, то кисту можно легко спутать с доминантным фолликулом.

Как известно, длина цикла изменяется за счет первой фазы, при этом продолжительность второй всегда остается постоянной и составляет (в норме) 13-14 дней. В связи с этим, женщинам с регулярным, но более длинным или коротким циклом нужно отправляться на первое УЗИ не на 8-10 день цикла, а приблизительно за 4-6 дней до предполагаемой овуляции. Частоту и количество сеансов определит врач. Обычно бывает достаточно 2-3 посещений кабинета УЗИ с интервалом в 2-3 дня.

В случаях, когда имеют место продолжительные нерегулярные циклы, начинать фолликулометрию следует через 3-5 дней после окончания менструации. Врач будет проводить мониторинг не только фолликулов, но и эндометрия. Это поможет точнее определить причину задержки и поставить верный диагноз.

В этом случае количество и частота процедур варьируются индивидуально.

Классическая картина ультразвукового мониторинга

Если ориентироваться на классический цикл, то на 8-10 день уже можно увидеть один (реже 2 и более) доминантный фолликул диаметром 12-15 мм, в то время как другие имеют значительно меньшие размеры. Далее он продолжает увеличиваться на 2-3 мм в день и к моменту овуляции может достигать 18-25 мм в диаметре. Эндометрий к этому моменту имеет трехслойную структуру и толщину около 10-12 мм. Затем происходит выброс лютеинизирующего гормона, и яйцеклетка выходит с небольшим количеством фолликулярной жидкости в брюшную полость.

На произошедшую овуляцию указывает дальнейшее «исчезновение» или уменьшение доминантного фолликула и деформация его стенок, а также наличие жидкости в дугласовом пространстве. Позднее, на 15-18 день цикла, в месте овуляции можно увидеть желтое тело диаметром 15-20 мм, имеющее неправильную форму и неровные контуры. С каждым днем его размеры уменьшаются, и накануне менструации оно, как правило, плохо визуализируется или не определяется вовсе. Эхоплотность эндометрия в эти дни равномерно повышается, трехслойная структура сменяется однородной.

Возможные варианты ановуляции

Если доминантный фолликул сначала растет, но затем останавливается в развитии (персистенция) или регрессирует (атрезия), значит, овуляция не произошла. В позадиматочном пространстве отсутствует свободная жидкость, нет желтого тела, секретирующего прогестерон, поэтому уровень этого гормона в крови будет соответствовать первой фазе цикла.

Случается, что яйцеклетка не выходит из-за преждевременного выброса лютеинизирующего гормона, при этом фолликул «спадается», а уровень прогестерона в крови соответствует второй фазе цикла. Такой эффект называется лютеинизацией фолликула. Существует также вероятность, что ни один из множества фолликулов не «дорастет» до размеров доминантного. Такой цикл тоже будет ановуляторным.

Таким образом, фолликулометрия не заменяет измерение базальной температуры, гормональные исследования и тесты на овуляцию, а, напротив, в комплексе с ними позволяет получить более полную картину процессов, протекающих в репродуктивных органах женщины.

А своевременная постановка правильного диагноза и назначение эффективного лечения – это еще один шаг на пути к материнству.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Подготовка к исследованиям крови

Общий анализ крови

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.

Утром рекомендуется выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и позволит взять достаточный для исследования объем биоматериала.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе. Исключить физическое напряжение (физзарядка, бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Биохимия крови

Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

Вечером накануне исследования легкий ужин без жирной пищи.

За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе. Исключить физическое напряжение (физзарядка, бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

  • Мочевина
    За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

  • Холестерин, липидограмма
    После 10-12 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

  • Глюкоза
    При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также оказывают влияние контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

  • Глюкозотолерантный тест
    Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки.

    Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
    Глюкозотолерантный тест проводится при нормальном и пограничном (на верхней границе нормы) уровне глюкозы крови. Проведение теста рекомендуется, если ранее хотя бы однократно была зарегистрирована гипергликемия во время стрессовой ситуации (инфаркт миокарда, инсульт, пневмония и др.). Тест проводится после стабилизации состояния.

  • Гаптоглобин
    Перед исследованием необходимо исключить прием препаратов: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, андрогенов.

  • Альфа-2-макроглобулин
    В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.

Гормоны

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы, в период с 8 до 11 часов утра. 
При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные/вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы). Перед сдачей  анализов необходимо проконсультироваться у врача специалиста.
За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

  • Гормоны щитовидной железы
    При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств — аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов). Кровь на ТТГ рекомендуется сдавать до 10 утра.

  • Половые гормоны
    У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
    ЛГ, ФСГ – 2-3 день цикла;
    Эстрадиол – 2-3 или 21-23 день цикла;

    Прогестерон – 21-23 день цикла, при 28-дневном цикле. Если цикл более или менее 28 дней, то за 7 дней до предполагаемой менструации.
    17-ОН-прогестерон, Тестостерон – 2-3 день;
    Дигидротестостерон, Андростендиол глюкоронид, Свободный тестостерон, Андростендион, Глобулин, связывающий половые гормоны, Антимюллеров гормон- на 2-3 день цикла.

  • Пролактин, Макропролактин – на 2-3 день менструального цикла кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез. Макропролактин определяется, если пролактин больше 30 нг/мл.

  • Антимюллеров гормон (AMH/MIS), Ингибин B
    Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки.

    Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

  • Паратгормон

    Кровь рекомендуется сдавать до 10 утра.

  • Адреналин и норадреналин
    За 8 дней до исследования исключить лекарственные препараты: салицилаты, β-блокаторы. За 1 день до исследования необходимо воздержаться от тяжелой физической нагрузки, исключить алкоголь, кофе, чай, витамины группы В, бананы.

  • Ренин, ангиотензин
    Перед исследованием исключить прием эстрогенов (за 1-2 мес.), диуретиков (за 3 недели), гипотензивных препаратов (за одну неделю). Взятие крови осуществлять в положении сидя или стоя.

  • Альдостерон
    По согласованию с врачом, за 8 дней до исследования отменить гипотензивные средства, β-блокаторы, слабительные, кортикостероиды, диуретики, антидепрессанты. За 3 недели до исследования отменить антагонисты альдостерона.

  • АКТГ, кортизол
    В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.
    Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов.

  • Инсулин, С-пептид
    Кровь сдавать строго в утренние часы.

  • Гатрин 17, Гастрин-17 стимулированный, пепсиноген I, пепсиноген II, H. Pylori IgG
    Кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания.
    За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
    За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих  соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon.
    Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
    За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.

Гемостаз

  • Базовая коагулограмма (протромбиновое время, МНО, АПТВ, фибриноген)

    Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания Утром рекомендуется выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды. Допустимо сдавать кровь днем через 4 часа после легкого приема пищи. Если Вы принимаете лекарства (антикоагулянты, дезагреганты), обязательно предупредите об этом лечащего врача и скажите об этом процедурной медсестре во время забора крови.

  • Протеин С, Протеин S, фактор Виллебранда
    Не проводить исследование во время острых периодов заболеваний и во время приема антикоагулянтных препаратов (после отмены должно пройти не менее 30 дней). Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Женщинам не рекомендуется сдавать исследования на гемостаз во время менструации.

Онкомаркеры

  • ПСА (общий, свободный)
    После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

  • СА-125 яичники- более информативно сдавать через 2-3 дня после менструации.

Исследования крови на наличие инфекций

За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания).
В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

Очень важно точно следовать указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Фазы эндометрия и менструальный цикл

Менструальный цикл обусловлен изменениями, происходящими в эндометрии (внутреннем слизистом слое матки). Менструация – процесс выхода крови и тканей из матки вне состояния беременности, происходящий циклически ежемесячно.

При ановуляторном цикле яичник не производит зрелый фолликул, не формируется желтое тело, эндометрий не переходит в фазу секреции, оставаясь в фазе пролиферации до менструации.

Гормоны, вырабатываемые яичниками, обуславливают изменения в эндометрии. Различают 3 циклические фазы, переходящие друг в друга.

Фаза менструации

1-й день менструации является началом очередного менструального цикла. Функциональный слой матки отторгается и выходит из полости. Обычно повторяется каждые 28 дней и длится 3-6 дней.

Фаза пролиферации (фолликулярная фаза)

Продолжается с 6 по 14 день цикла и связана с ростом фолликулов в яичниках. Под воздействием эстрогенов толщина эндометрия увеличивается в 2-3 раза. Клетки поверхностного эпителия покрывают эндометрий, железы увеличиваются в объеме и количестве, спиральные артерии удлиняются, но не достигают поверхности.

Фаза секреции (лютеиновая фаза)

Продолжается с 16 по 28 день цикла и связана с формированием и ростом желтого тела. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, стимулирует железистый эпителий к продукции вещества, богатого гликогеном. Железы расширяются и становятся извилистыми, спиральные артерии достигают поверхностного слоя и становятся завитыми.

Если ооцит, вышедший из фолликула при овуляции, оплодотворяется, примерно на 20-й день этой фазы происходит имплантация бластоцисты в эндометрий. Если оплодотворение не происходит, секреторный эндометрий ишемизируется и переходит в фазу предменструации в течение 2-х последних дней цикла.

Ишемическая фаза

Ишемическая фаза является последним этапом секреторной фазы и обусловлена недостаточностью кровоснабжения, вызванного сокращением спиральных артерий на фоне снижения выработки гормонов дегенерирующим желтым телом.

Ближе к концу ишемической фазы спиральные артерии сокращаются сильнее, кровь выходит через поврежденные стенки артерий в окружающую строму и на поверхность эндометрия, что приводит к кровотечению и началу нового менструального цикла.

Слущивание эндометрия и артериальное кровотечение в полость матки приводит к потере около 35 мл крови и через 3-6 дней поверхностные слои эндометрия полностью отторгаются.

Обычно менструальный цикл сохраняется до конца репродуктивного возраста (приблизительно 47-52 года).

В случае наступления беременности менструации прекращаются, а эндометрий переходит в фазу беременности. После прекращения беременности яичниковые и менструальные циклы восстанавливаются через определенное время (6-10 недель), если нет грудного вскармливания.

Запишитесь на консультацию

Комплекс анализов крови для ЭКО (3-5 день цикла)

Информация об анализе

Показатель

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н для подготовки к ЭКО обоим партнерам необходимо сдать определенный перечень анализов. Они выявят, есть ли в состоянии здоровья факторы, которые сделают процедуру ЭКО невозможной или резко снизят ее эффективность.

Назначения

Данный комплекс предназначен для женщины, которая готовится к процедуре ЭКО.

Будьте внимательны при сдаче анализов, они имеют разные сроки действия (от 1 месяца до 1 года). Рекомендуется сдавать этот комплекс не позже, чем за месяц до приема у врача!

Мы разделили все необходимые анализы для ЭКО на два комплекса, поскольку кровь вам необходимо сдавать в 3-5 день цикла, а мазок и мочу не рекомендуется сдавать во время менструации и 5 дней после. Сдавайте комплекс вместе с Комплексом анализов для ЭКО (после 5 дня цикла)

Специалист

Назначается терапевтом, гинекологом, эмбриологом.

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА, Сыворотка крови, Плазма ЭДТА + стабилизатор глюкозы, Цитратная плазма

Состав и результаты

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 7 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Если другие сроки не указаны лечащим врачом, взятие крови рекомендуется проводить на 3-5 день менструального цикла.

Взятие крови рекомендовано проводить в утренние часы с 8.00 до 11.00. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Исследование крови на гормоны щитовидной железы проводится через 7 дней после приема препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, через 3 дня после приема препаратов, содержащих йод, если нет специальных указаний врача-эндокринолога.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Комплекс анализов крови для ЭКО (3-5 день цикла)

Искусственное оплодотворение — процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» до сих пор является главным документом по подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Для подготовки к ЭКО оба партнера получают лист обследования – бланк с полным перечнем нужных анализов. Они выявляют, есть ли в состоянии здоровья пары факторы, которые сделают невозможной процедуру ЭКО или резко снизят ее эффективность.

В настоящее время в России нет законодательных ограничений для ЭКО по возрасту, поэтому в первую очередь оцениваются показатели репродуктивной способности организма. Для женщины это уровень антимюллерова гормона (АМГ) в крови. Он показывает сколько активных яйцеклеток, способных к оплодотворению, имеет будущая мама. О способности к зачатию свидетельствует нормальный уровень АМГ (1-2,5 нг/мл).

Вторая составляющая исследований это лабораторные тесты для исключения инфекционных заболеваний по крови (антитела к возбудителям болезней).

Третий комплекс исследований оценивает насколько женщина здорова, чтобы выносить и родить ребенка (общий и биохимический анализ анализы крови, состояние системы свертывания и основных гормонов).

Будьте внимательны при сдаче анализов, они имеют разные сроки действия (от 1 месяца до 1 года).

Наименование обследования Срок действия
Уровень Антимюллерова гормона 1 год
Уровень Фолликулостимулирующего гормона 1 год
Определение антител к сифилису,
ВИЧ-инфекции и гепатиту В и С
3 месяца
Исследование методом полиразмерной цепной реакции
на хламидии, микоплазму, уреаплазму, ВГЧ-1 и 2,
цитомегаловирус
6 месяцев
Определение антител к ВГЧ-1 и 2,
цитомегаловирусу в крови
6 месяцев
Определение антител к вирусу краснухи 6 месяцев
Общий и биохимический анализ крови 1 месяц
Свертываемость крови 1 месяц
Группа и резус-фактор крови Бессрочно
Гормоны щитовидной железы 1 год
Пролактин 1 год
Общий анализ мочи 1 месяц
Таблица 1. Срок действия анализов для ЭКО, входящих в комплексы

Городская клиническая больница №15 имени О.М. Филатова обновляет оборудование по контрактам жизненного цикла

В городской клинической больнице № 15 им. О. М. Филатова продолжается обновление медицинского оборудования. На сегодняшний день в рамках контрактов жизненного цикла поступило 42 аппарата УЗИ и 2 современных компьютерных томографа. На одном аппарате уже идёт работа, а запуск второго, установленного в приёмном отделении, запланирован в ближайшее время.

В приёмном отделении будет организован своеобразный модуль лучевой диагностики: от УЗИ до КТ, где многие вопросы будут решены еще на догоспитальном этапе.

В 2022 году ГКБ № 15 ожидает поступление одного из лучших в мире мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ), который позволит получать принципиально более значимый объем информации у пациентов с сосудистыми патологиями и онкологических больных. В планах – установка ангиографа и рентгеновского денситометра.

«Мы живем в век высоких технологий, цифровизация захватывает все больше отраслей, и работа современного врача без использования высокотехнологичного оборудования невозможна. Медицинское оборудование применяется на всех этапах оказания медицинской помощи от амбулаторного до стационарного звена, в том числе с применением телемедицинских технологий и программ поддержки принятия врачебных решений на основе искусственного интеллекта. Для качественной и эффективной работы медицинской организации необходимо постоянное обновление парка оборудования, обеспечение его точной и бесперебойной работы. Обновление тяжелой техники медицинских организаций города в рамках контрактов жизненного цикла открывает широкие возможности не только в диагностике и лечении пациентов, но и в развитии цифровизации в здравоохранении», – прокомментировал главный врач городской клинической больницы № 15 им. О. М. Филатова Валерий Вечорко.

Поставки оборудования в рамках контрактов жизненного цикла дают возможность обеспечивать столичные медицинские организации технически сложным оборудованием, закупая его напрямую у производителей по наиболее выгодной цене, и гарантировать его обслуживание и бесперебойную работу тем же поставщиком на протяжении 7-10 лет, в зависимости от вида оборудования.

Обновление парка оборудования позволит повысить качество и точность инструментальной диагностики. Благодаря обновлению специалистам стационара будут доступны самые современные инструменты диагностики. Это позитивно скажется на лечебном процессе и позволит уже на ранних сроках обнаружить заболевание и приступить к началу лечения.

Что такое тестирование на третий день?

Медицинский вклад Полетт Браун, MD

Все пациенты должны это делать, но что такое тестирование на третий день?

Чтобы оценить репродуктивную функцию женщины, все пациенты Shady Grove Fertility проходят так называемое тестирование на третий день. Тестирование на третий день состоит из анализа крови и УЗИ, которые выполняются на третий день менструального цикла женщины.

Взятая кровь используется для измерения различных уровней гормонов, которые помогают определить, происходит ли у вас овуляция, а также ваш яичниковый резерв (или количество яйцеклеток). Измерения гормонов на 3-й день:

  • E2 (эстрогрен): E2 — главный женский репродуктивный гормон, который секретируется яичниками и стимулирует рост фолликулов, а также подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): ФСГ высвобождается из мозга и стимулирует яичник к созреванию яйцеклетки.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон): ЛГ является неотъемлемой частью окончательного созревания и высвобождения зрелого фолликула.
  • AMH (антимюллеров гормон): AMH указывает размер яичникового резерва. АМГ секретируется небольшими антральными фолликулами, обнаруженными в яичниках в начале менструального цикла.
  • Другое: Могут быть выполнены дополнительные гормональные тесты для оценки общего состояния здоровья и регулярности цикла.

Во время того же визита мы проведем базовое трансвагинальное УЗИ для измерения активности яичников, матки и яичников с помощью подсчета антральных фолликулов (AFC).

РАСПИСАНИЕ НАЗНАЧЕНИЯ


КОГДА ДОСТУПНЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТИРОВАНИЯ ДЕНЬ 3?

Результаты теста на третий день часто доступны в тот же день.

ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ ДЕНЬ 3?

Тестирование на третий день предоставит вашему врачу ценную информацию о текущем состоянии вашего репродуктивного потенциала. Уровни гормонов показывают, насколько легко ваш мозг и яичники работают над созреванием яйцеклетки каждый месяц, и дают представление о качестве яйца.Ультразвуковые изображения помогают оценить анатомию матки и яичников; в то время как количество антральных фолликулов помогает оценить активность яичников.

Эта информация, а также ваш возраст и история болезни помогут определить необходимость проведения дополнительных анализов и помогут вашему врачу составить план лечения. План лечения адаптирован к вашей медицинской ситуации с целью сбалансировать высокие показатели успеха с простотой и доступностью.

КАК УЗНАТЬ, КОГДА ЭТО ДЕНЬ 3?

День 3 считается третьим днем ​​менструального цикла (который является третьим днем ​​менструального кровотечения). Полный поток (без пятен) к 17:00. считается днём 1 вашего цикла.

Например, женщина, которая начинает свой полный кровоток в 12:00 в понедельник, будет считать этот понедельник днем ​​1, а тестирование на 3 день состоится в среду утром. Если женщина начинает полное течение после 17:00. в понедельник ее день 1 будет вторником, а тестирование 3 дня состоится в четверг.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ТЕСТИРОВАНИЕ НА ДЕНЬ 3?

В первый день вашего цикла, пожалуйста, свяжитесь с вашим местным офисом, чтобы назначить встречу для тестирования на третий день.Если ваш день 3 приходится на выходные или праздничные дни, вам может потребоваться посетить другое место, чтобы завершить тестирование. Следующие офисы открыты в выходные и праздничные дни: Атланта, Джорджия — Нортсайд; Аннаполис, Мэриленд; Fairfax, VA; Честербрук, Пенсильвания; Роквилл, Мэриленд; Тоусон, Мэриленд; и Вашингтон, округ Колумбия — K Street.

ПРОВЕРЯЕТСЯ ЛИ МОЯ СТРАХОВАЯ ЗАЩИТА, ДЕНЬ 3?

Многие группы медицинского страхования рассматривают третий день тестирования как рутинную диагностику. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинского страхования.

НУЖНА ЛИ ЭТО ТЕСТИРОВАНИЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ 3?

Нет. Обычно тестирование на третий день проводится ежегодно, обычно в начале цикла обследования или лечения.

ЧТО ПРОИСХОДИТ, ЕСЛИ ТЕСТИРОВАНИЕ В ДЕНЬ 3 НЕ НОРМАЛЬНО?

«Нормальный» будет отличаться. Хотя в большинстве случаев тестирование на третий день является хорошей гарантией репродуктивного потенциала, бывают случаи, когда значения выходят за пределы ожидаемого диапазона. В зависимости от результатов ваш врач может пожелать повторить тестирование в следующем месяце, выполнить более сложное тестирование функции яичников или дать рекомендации по лечению на основе этих результатов.

Примечание редактора: этот пост был первоначально опубликован в мае 2016 года и был обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на апрель 2018 года.

РАСПИСАНИЕ НАЗНАЧЕНИЯ


Чтобы узнать больше о тестировании на третий день или назначить новую консультацию пациента, позвоните в наш Центр новых пациентов по телефону 1-877-971-7755 или заполните эту краткую форму.

Цикл

, день 3: тесты на фертильность и определение ФСГ

Какое тестирование я должен ожидать?

Менструальный цикл женщины измеряется с первого дня ее менструации (кровоток, а не кровянистые выделения), поэтому день цикла 3 — это третий день ее менструации.Когда женщина проходит обследование на фертильность, день цикла 3 — это день, когда у нее выполняется анализ крови для проверки уровней трех важных уровней: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и эстрадиола (E2).

ФСГ секретируется гипофизом. Он стимулирует выработку эстрадиола (эстрогена) и яиц (ооцитов) в течение первой половины менструального цикла. Яйца начинают расти в своих индивидуальных жидкостных мешочках или фолликулах, что является первым шагом в процессе овуляции.Высокий уровень ФСГ указывает на плохие резервы яичников; Другими словами, качество и количество яиц низкое. Это не обязательно означает, что беременность невозможна, но добиться ее может быть труднее.

Анализ крови на ФСГ используется для диагностики проблем с половым развитием, менструацией и фертильностью. Его можно использовать для диагностики или оценки поликистоза яичников, кист яичников, нерегулярных вагинальных кровотечений и бесплодия.

Анализ крови на ЛГ измеряет количество лютеинизирующего гормона, который также секретируется гипофизом.У женщин уровень ЛГ повышается в середине цикла; в течение 24-36 часов наступает овуляция. Уровни ЛГ выше нормы указывают на несколько заболеваний, включая недостаточность яичников и поликистоз яичников.

Эстрадиол — самая важная форма эстрогена. Он в основном производится и выделяется из яичников, коры надпочечников и плаценты, а также отвечает за рост груди, наружных половых органов, матки, маточных труб и влагалища.

Эти три гормона можно проверить простым выполнением в день цикла 3.Нормальные диапазоны значений для тестов на ФСГ, ЛГ и E2 могут различаться в разных лабораториях, поэтому важно получить точную интерпретацию результатов от вашего репродуктолога.

Понимание AMH и результатов теста на третий день

Одним из важнейших компонентов обследования на женскую фертильность является определение уровня гормонов в крови, включая антимюллеров гормон (АМГ), и анализы крови на третий день — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и эстрадиол (E2). Анализы крови «третьего дня» обычно берут на третий день менструального цикла, чтобы оптимизировать их измерение.Все эти гормоны помогают вашему врачу лучше понять ваш овариальный резерв или количество и качество яйцеклеток, оставшихся в ваших яичниках. Эти гормоны также контролируются во время цикла лечения и могут помочь внести изменения в протокол лечения.

Хотя АМГ не считается частью гормонов «третьего дня», он по-прежнему является важным маркером вашего статуса фертильности. АМГ вырабатывается клетками растущих фолликулов и указывает количество развивающихся яиц в яичниках. АМГ можно измерить в любой момент вашего менструального цикла, а не только на 3-й день, и для получения точных показаний не требуется сонограмма, такая как количество антральных базальных фолликулов. Уровни АМГ повышаются до раннего взросления, а затем медленно снижаются с возрастом, пока не станут необнаруживаемыми до наступления менопаузы.

ФСГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который стимулирует выработку эстрогена и яиц. Высокий уровень ФСГ обычно указывает на плохой овариальный резерв, но не обязательно означает, что беременность невозможна. Концентрация ФСГ может меняться в течение вашей жизни и даже в течение типичного менструального цикла. Поэтому ваш врач также рассмотрит другие компоненты теста на фертильность, чтобы дополнительно оценить ваш статус фертильности.Анализ крови на ФСГ также используется для диагностики и оценки поликистоза яичников, кист яичников, нерегулярных вагинальных кровотечений и бесплодия.

ЛГ — еще один гормон, секретируемый гипофизом. Уровень ЛГ имеет тенденцию повышаться в середине цикла, вызывая овуляцию в течение 24-36 часов. Уровень ЛГ выше нормы может указывать на недостаточность функции яичников, заболевание гипофиза или поликистоз яичников. Низкий уровень ЛГ может указывать на недоедание, анорексию, стресс или, опять же, заболевание гипофиза.

E2 — это форма эстрогена, которая в основном вырабатывается и высвобождается из яичников, коры надпочечников и плаценты. Он отвечает за рост груди, наружных половых органов, матки, маточных труб и влагалища. E2 способствует созреванию фолликулов, высвобождению яйцеклетки и утолщает слизистую оболочку матки, чтобы яйцеклетка имела идеальную среду для имплантации. Уровни E2 должны быть низкими около 3-го дня. Высокий E2 подавит выработку ФСГ.

Поскольку один тест не может дать полностью точную картину вашего статуса фертильности, ваш врач должен изучить другие компоненты обследования фертильности, такие как УЗИ, физический анамнез и медицинский анамнез, чтобы определить ваш статус фертильности и потребуется ли вам помощь репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) для создания вашей семьи.Использование этих других тестов даст вашему врачу полную картину вашего репродуктивного здоровья и лечения, которое лучше всего подходит для ваших целей по построению семьи. Кроме того, вам не следует делать никаких выводов об уровне гормонов или фертильности без консультации с врачом. Ваш врач является экспертом в этой области и может лучше всего объяснить ваши результаты.

Поделиться этим постом

Почему «день цикла 3» так важен при тестировании на гормон фертильности

В зависимости от того, сколько времени вы потратили на знакомство с миром фертильности, возможно, вы слышали о концепции «тестирования на третий день».Короче говоря, тестирование на 3-й день (также называемое «3-й день цикла» или «CD3») относится к клиническому стандарту измерения гормонов фертильности с помощью анализа крови на третий день менструации.

С помощью современного теста на гормоны фертильности мы следуем тем же стандартам тестирования гормонов фертильности, что и в клинике репродуктивной медицины. (Фактически, мы провели рецензируемое клиническое исследование, показавшее, что результаты нашего домашнего набора для тестирования так же точны, как и результаты традиционного лабораторного розыгрыша. )

Два ключевых момента, прежде чем мы начнем:

  1. Если вы не принимаете гормональные противозачаточные средства и у вас регулярные месячные, ваш тест на гормоны фертильности на современном этапе позволит измерить так называемые гормоны, зависимые от третьего дня, и ваши инструкции будет указано, что вы должны взять образец на третий день менструации.
  2. Если вы принимаете противозачаточные средства, количество гормонов, на которые вы должны пройти тест (и день, когда вам нужно будет пройти тест), зависит от типа противозачаточных средств, которые вы принимаете, и от того, регулярно ли у вас менструация.

Что такого особенного в 3-м дне цикла? В этой статье мы расскажем, почему некоторые гормоны зависят от 3-го дня, как найти на 3-й день и каковы варианты тестирования, если у вас нет менструации.

Самые важные выводы

  • День цикла 3 — это когда многие репродуктивные гормоны находятся на уровне, который врачи считают «исходным».
  • Дни 2–4 подходят для тестирования, пока вы все еще испытываете поток. Если у вас сверхкороткий период (менее 3 дней), лучше всего пройти тестирование на второй день.
  • Будет ли у вас менструация или нет, и какие противозачаточные средства вы принимаете, будет определять, стоит ли вам сейчас проводить тестирование на гормоны третьего дня.

Во-первых, напоминание о менструальном цикле

Итак, что же делает третий день волшебным днем ​​для тестирования гормона фертильности? Чтобы ответить на этот вопрос, давайте уменьшим масштаб, чтобы освежить менструальный цикл. По сути, вы можете представить свой менструальный цикл как игру с тремя действиями:

  • Акт 1: Фолликулярная фаза, которая включает дни, когда у вас менструальный цикл, созревание ~ 15-20 фолликулов яичников (крошечные мешочки, которые дом и выпуск яиц) и утолщение слизистой оболочки матки.
  • Акт 2: Овуляция, или когда один яичник выпускает наиболее развитую яйцеклетку и проходит через маточную трубу, чтобы встретиться со спермой для оплодотворения.
  • Акт 3: Лютеиновая фаза, или когда ваше тело готово к имплантации и беременности, если яйцеклетка оплодотворена. Если яйцеклетка не оплодотворена, у вас начнутся месячные (и снова начнется фолликулярная фаза).

В каждом из этих «актов» определенные гормоны играют ведущую роль в продвижении событий менструального цикла.И, конечно же, как только закрываются занавески в вашем менструальном цикле, снова запускается другой спектакль, который повторяется на протяжении ваших репродуктивных лет (до менопаузы). Вы можете прочитать Современное руководство по менструальному циклу для получения более подробной информации.

Как и в любой хорошей драме, у отдельных гормонов есть свои особенности характера и моменты, которые нужно сиять. В менструальном цикле некоторые гормоны довольно стабильны на протяжении всего менструального цикла, но другие испытывают высокие и низкие уровни.

Антимюллеров гормон (АМГ), например, лучший гормон для измерения резерва яичников или количества яйцеклеток, постоянно присутствует на протяжении всего цикла. Это означает, что вы можете измерить его в любой день месяца и ожидать аналогичного результата. Однако этого нельзя сказать обо всех гормонах фертильности. Те, которые колеблются в зависимости от того, где вы находитесь в своем менструальном цикле, — это те, которые мы хотим измерить конкретно на 3 день.

Знакомьтесь, гормоны, зависящие от 3-го дня цикла

Эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) — все они должны быть проверены на 3-й день менструального цикла, чтобы получить наиболее клинически значимые результаты.

Напоминаем, что гормоны, включенные в ваш современный тест на гормоны фертильности, зависят от ваших противозачаточных средств (если вы их принимаете) и регулярности менструации. Вы проверите E2, FSH и LH, если попадаете в одну из следующих категорий:

  • Вы не используете противозачаточные средства, и у вас есть месячные.
  • Вы используете мини-пилюлю или гормональную ВМС и у вас начались месячные (а не только кровянистые выделения).
  • Вы используете медную ВМС и получаете период.

Вот краткое описание роли, которую играет каждый из этих гормонов, зависимых от 3-го дня:

  • ФСГ : Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ вырабатывается гипофизом.Как следует из названия, ФСГ отвечает за рост фолликулов, содержащих ваши яйцеклетки, каждый менструальный цикл и подготовку одного яйца к овуляции. Уровень ФСГ обычно находится на самом низком уровне в начале вашего цикла (время около 3-го дня). По мере повышения уровня ФСГ фолликулы растут и ~ 15-20 яйцеклеток начинают созревать.
  • E2 : Эстрадиол или E2 — гормон, вырабатываемый яичниками и плацентой во время беременности. E2 играет множество ролей, в том числе запускает процесс, который приводит к овуляции в первой половине менструального цикла.ФСГ и Е2 обычно измеряются и интерпретируются вместе на третий день. Это связано с тем, что Е2 служит тормозом для выработки мозгом ФСГ. E2 проходит от яичников к мозгу и сигнализирует о снижении уровня ФСГ. Если у кого-то атипично низкий уровень ФСГ, это может указывать на то, что что-то происходит с участками мозга, участвующими в выработке гормонов, или , это может быть результатом того, что E2 слишком сильно нажимает на тормоза. В этих случаях, если бы E2 был ниже, ФСГ, вероятно, был бы в пределах нормы.Итак, E2 важен сам по себе, но также и для обеспечения критического контекста для понимания уровней ФСГ.
  • LH : Лютеинизирующий гормон или ЛГ вырабатывается гипофизом. Его основная роль — регулировать продолжительность менструального цикла и запускать овуляцию. ЛГ ниже в начале менструального цикла и резко повышается непосредственно перед овуляцией. Вот почему многие тесты на овуляцию (например, современный тест на овуляцию на фертильность) измеряют уровень ЛГ, чтобы помочь точно определить, когда приближается овуляция.Хотя уровень ЛГ в моче является отличным показателем того, когда вы собираетесь овулировать, измерение этого гормона с помощью анализа крови на 3-й день цикла позволяет лучше понять ваш исходный уровень ЛГ. Атипично низкий или высокий уровень ЛГ в результатах анализа крови может указывать на нерегулярный характер овуляции.

Имеет ли значение, проверяете ли вы E2, FSH и LH на 3 день?

Поскольку E2, ФСГ и ЛГ довольно сильно колеблются в течение менструального цикла, вы, вероятно, получите совершенно другое значение того же гормона, если сделаете анализ в любой другой день.Врачи называют день 3 «исходным», потому что именно тогда E2, FSH и LH наиболее стабильны, прежде чем они начнут расти. Стремление пройти тестирование на 3-й день (для большинства людей) ставит вас прямо в начало фолликулярной фазы и является лучшим временем, чтобы получить четкое представление об этих исходных уровнях.

Мы слышим от клиентов, что ждать месячных для проверки может быть обломом, и мы полностью разделяем это чувство. Может быть трудно дождаться этой информации! Хотя это правда, что вы можете технически измерить эти гормоны в любой день вашего цикла, это не будет иметь клинического значения.

Представьте, что вы проверяете свое состояние сердечно-сосудистой системы и измеряете частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Если вы просто много двигаетесь или чувствуете беспокойство по какой-либо причине, вы можете ожидать, что пульс будет выше среднего. Измеренная в то время частота пульса не обязательно будет отражать вашу действительную частоту пульса в состоянии покоя, не зависящую от движений или нервов, — и может быть не такой же, когда вы в следующий раз будете ее измерять.

Тестирование гормонов фертильности работает точно так же.Если вы измеряете E2, FSH или LH в любой случайный день, ваши уровни могут быть выше или ниже из-за того, где вы находитесь в своем цикле. Если бы вы использовали эти результаты для отслеживания изменений с течением времени по сравнению с уровнями, измеренными в течение другого дня вашего цикла, у вас не было бы возможности сравнивать их значимым образом — они были бы похожи на яблоки и апельсины.

Еще одна причина, по которой важно тестировать гормоны фертильности на 3-й день, сводится к референсным диапазонам, которые мы объясним в следующем разделе.

Как интерпретируются результаты 3-го дня?

Для любого гормонального теста, включая тест Modern Fertility и другие тесты на гормоны фертильности, ваши результаты интерпретируются с использованием «контрольного диапазона».Тестировать и интерпретировать уровни гормонов не так просто, как измерить что-то вроде веса или роста, когда вы можете рассчитывать получить то же значение с помощью любого измерительного инструмента. Это связано с тем, что гормоны тестируются с использованием очень точных инструментов, которые необходимо калибровать в каждой отдельной лаборатории.

Здесь появляется концепция эталонных диапазонов: эталонные диапазоны позволяют интерпретировать результаты вне стен отдельной лаборатории, отмечая границы результатов «низкий / нормальный / высокий» для людей вашего возраста, которые также были протестированы в этой лаборатории.Хотя вам не обязательно сравнивать точное числовое значение, которое вы получаете от тестирования ваших гормонов в нескольких лабораториях, вы можете сравнить диапазон («низкий / нормальный / высокий»), в котором находятся ваши результаты.

Сложность усложняется, день 3 гормона имеют референсные диапазоны, специфичные для фазы цикла. Поэтому, когда врач идет интерпретировать ваши результаты на третий день, он сравнивает ваш результат с тем, что считается «низким / нормальным / высоким» для фолликулярной фазы у женщин в пременопаузе в пределах контрольного диапазона их лаборатории. Знание того, где ваши результаты попадают в «нормальный» диапазон, может помочь вам выяснить, есть ли какие-либо признаки нерегулярной овуляции или состояний, связанных со снижением функции яичников, например, первичной недостаточности яичников (ПНЯ) или менопаузы.

(Интересный факт: существуют контрольные диапазоны для среднего цикла, середины лютеина и постменопаузы, когда речь идет о ФСГ, но в данном случае используются исходные контрольные диапазоны фолликулярной фазы).

Часто задаваемые вопросы о тестировании на гормоны третьего дня

Как определить третий день своего цикла?

При определении вашего дня 3 следует помнить о нескольких вещах. Во-первых, вы будете считать «день 1» первым днем, когда вы испытываете «полный поток», а не только кровянистые выделения, до 17:00. Вы можете думать о «полном потоке» как о достаточном потоке, чтобы потребоваться тампон, прокладка, менструальная чаша или другой менструальный продукт.Если вы заметите в понедельник и вторник, а затем начнете получать достаточный поток, чтобы потребоваться менструальный продукт в среду, вы будете считать среду днем ​​1. Таким образом, ваш день 3 будет пятницей.

Еще одна полезная вещь, которую нужно знать, это то, что если у вас нет сверхкороткого периода, на самом деле есть несколько дней, которые подходят для тестирования. Проведя (буквально) сотни разговоров с клиентами, мы обнаружили, что проще всего выделить один день, к которому можно стремиться — вот почему мы начинаем говорить о «тестировании третьего дня».«Но вы можете пройти тест на 2, 3 или 4 день и получить точные результаты, если у вас все еще идет кровотечение. Если у вас действительно короткие месячные (полное кровотечение наблюдается только в течение одного или двух дней), вам следует сделать анализ на 2-й день.

Можно ли проверить гормоны 3-го дня, если вы принимаете противозачаточные средства и у вас начались месячные?

У некоторых людей, которые используют непрерывные формы контрацепции, такие как минипили (только прогестиновые) или гормональные ВМС, менструации возникают регулярно. В этих случаях в ваш тест будут включены гормоны 3-го дня.

Не все периоды созданы равными — на самом деле, для некоторых методов контроля рождаемости «периоды», которые вы испытываете, на самом деле не являются периодами. Если вы принимаете обычные таблетки (которые содержат и эстроген, и прогестин), вагинальное кольцо или противозачаточный пластырь, кровотечение, которое вы испытываете в течение дней / недели плацебо, на самом деле является кровотечением «отмены» — реакцией вашего организма на внезапное падение в гормонах. И поскольку это кровотечение отмены вызвано изменениями гормонов ваших противозачаточных средств, оно не является отражением гормонов вашего тела в естественный период. Если вы хотите проверить свои гормоны третьего дня, мы рекомендуем подождать три месяца после отказа от этих методов контроля рождаемости, чтобы ваш уровень вернулся к уровням, не связанным с контролем над рождаемостью.

Можете ли вы проверить гормоны третьего дня, если у вас кровотечение, вызванное лекарствами?

Некоторые лекарства, такие как Провера, используются для того, чтобы вызвать кровотечение отмены у людей с нерегулярными или отсутствующими циклами. Если вам прописали лекарство, вызывающее кровотечение, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем проходить современный тест на гормоны фертильности.

Ценно ли тестирование на гормон фертильности, даже если у вас нет менструации?

Если вы ищете информацию о своей фертильности, но принимаете гормональные противозачаточные средства, у вас нет менструации или у вас настолько нерегулярные месячные, что вы не хотите ждать следующего теста, вы можете абсолютно все равно получите действительно ценную информацию от тестирования с помощью Modern Fertility. В этих ситуациях мы тестируем АМГ и тиреотропный гормон (ТТГ). Уровни АМГ и ТТГ более стабильны на протяжении всего менструального цикла и могут быть проверены в любой день месяца, даже если у вас нет менструации.

Вот еще немного о том, что вы можете узнать из этих двух очень важных гормонов:

  • АМГ — лучший биомаркер для определения овариального резерва или количества яйцеклеток. AMH сообщает вам, сколько яйцеклеток у вас «ждет своего часа», и может дать вам представление о сроках менопаузы, а также о возможных реакциях на такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и замораживание яйцеклеток. Вы можете узнать больше о тестировании AMH здесь.
  • ТТГ — это гормон, регулирующий работу щитовидной железы, которая играет важную роль в метаболизме, сердечной деятельности, нервной системе, поддержании костей, настроении, фертильности и даже сексуальной функции. Ваш ТТГ может дать вам представление о состояниях щитовидной железы, таких как гипер- или гипотиреоз (которые характеризуются низким и высоким ТТГ, соответственно) — оба из которых могут повлиять на зачатие и беременность. Узнайте больше о том, как связаны ваша щитовидная железа и фертильность.

Также стоит отметить, что ваши результаты — это лишь часть того, что вы получите, пройдя современный тест на гормоны фертильности. Вы также получите доступ к текущему обучению по вопросам фертильности, еженедельным вебинарам (мы называем их «эгинары»), консультациям 1: 1 с нашей медсестрой по лечению бесплодия и онлайн-сообществу, где вы можете связаться с другими людьми с яичниками и получить свои вопросы. ответили эксперты по фертильности.

Клиенты иногда спрашивают нас, могут ли они угадать, когда у них могла быть менструация для проверки гормонов третьего дня. По всем причинам, которые мы обсуждали выше, важно тестировать гормоны третьего дня во время менструации, чтобы получить клинически значимую информацию.

Последнее полезное сообщение для людей без менструаций, которые не могут пройти тестирование на 3-й день: если вы не принимаете гормональные противозачаточные средства, и вы испытываете внезапные изменения цикла, кровянистые выделения между менструациями, кровотечение продолжительностью более неделю, чрезвычайно болезненные / необычно обильные менструации или если у вас не было менструаций 90 дней, важно связаться с вашим лечащим врачом. Нарушения цикла могут быть признаком основного состояния здоровья. Если вас беспокоит ваш цикл, нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию.

Вот итог: тестирование гормонов третьего дня — отличный инструмент для более глубокого понимания вашего репродуктивного здоровья, а своевременный сбор образца необходим для получения клинически значимых результатов. Вот почему особенно удобно пройти тест дома, чтобы вы могли проверить, когда вам подходит время, вместо того, чтобы ждать следующей менструации и спешить, чтобы записаться на прием к врачу.С помощью современного теста на гормоны фертильности у вас будет все необходимое для тестирования гормонов фертильности в домашних условиях!

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения доктором Шэрон Бриггс, руководителем отдела разработки клинических продуктов Modern Fertility.

Что происходит с вашим телом каждый день менструального цикла — SheKnows

Если вы читаете это давний менструатор, теоретически вы уже должны быть знатоком менструации. Я имею в виду, что красный прилив посещает нас 12 раз в год в среднем на протяжении 38 лет.Это 456 периодов (что может показаться очень удручающим, TBH). Дело в том, что большинство из нас просто плывет по течению и просыпается от даров, которые Мать-природа приготовила для нас на день, и, в конечном счете, мы знаем, что ваши месячные (любите их или ненавидите) являются важной частью вашего здоровья — и это то, что вам следует понять полностью.

Связанная история Прекращение тренировок было лучшим решением для моего здоровья

Вы когда-нибудь задумывались, почему ваши сиськи болят в определенное время месяца? Почему ты больше устала? Пришло ли время сделать тест на беременность? Может быть, пора сделать шаг назад и взглянуть на картину в целом — на весь цикл.Большинство менструальных циклов длится 28 дней, менструальные — около пяти дней. Но некоторые женщины работают по 32-дневному графику, между трехдневным (удачно!) И семидневным (извините) периодом.

Чтобы отслеживать свой цикл или напоминать о приеме таблеток, вы можете загрузить несколько приложений. Но в целом вот что можно ожидать каждый день в течение 28-дневного цикла.

Фаза 1: Менструальный цикл

День 1: Готово, готово, вперед! Первый день цикла начинается со дня начала менструации.Уровень эстрогена находится на самом низком уровне, и, поскольку эстроген отвечает за повышение уровня серотонина (химического вещества «хорошего самочувствия»), сегодня вы можете чувствовать себя довольно плохо.

День 2: Становится тяжело. В среднем второй день дает самый сильный поток. Но даже если у вас может быть прилив, вы можете чувствовать себя немного более расслабленным, поскольку уровень эстрогена снова начинает расти.

День 3: американские горки pH. Со всеми этими тампонами и дополнительным кровотоком у вас повысился pH влагалища, что может привести к повышенной восприимчивости к дрожжевым инфекциям.

День 4: Свет в конце туннеля. Сегодня ваши месячные чертовски легче — конец близок! Количество ваших хмурых взглядов продолжает уменьшаться по мере того, как повышается уровень эстрогена, и мы снова вежливы с нашими парнями.

День 5: Пересечение финишной черты. Слава богу, засуньте свои тампоны в заднюю часть шкафа. Некоторое время они вам не понадобятся.

Фаза 2: Фолликулярная

День 6: Один из 100 000. После окончания менструации самый доминирующий фолликул в ваших яичниках продолжает расти, готовясь к выходу яйцеклетки.

День 7: Carpe diem. Теперь ты должен быть как обычно, но, возможно, немного более оптимистичен, чем обычно. Вы можете поблагодарить растущий уровень эстрогена за вновь обретенную мотивацию просить о повышении.

День 8: Зеркало, зеркало на стене. Ты самая прекрасная из них. Ваша кожа сияющая и яркая, вы чувствуете себя хорошо, и у вас есть уверенность, чтобы завязать разговор с этой моделью-мужчиной в баре.

День 9: Заправка кроватки для ребенка. Пока вы болтаете со всеми симпатичными парнями на работе, слизистая оболочка матки утолщается, чтобы ваше золотое яйцо стало самым мягким и удобным ложе.

День 10: О, счастливый день! Каждая чашка наполовину полна, и все расцветает розами. Ваш уровень оптимизма может вызывать у ваших друзей тошноту, но заставляет вас считать каждое благословение.

День 11: Пусть начнется рождение ребенка. Хорошо, овуляция не за горами, и, поскольку ваш день овуляции может меняться от цикла к циклу, было бы неплохо начать процесс рождения ребенка прямо сейчас.То есть, если вы хотите, чтобы был младенцем — в противном случае вам лучше использовать защиту.

День 12: У меня такое чувство любви. Некоторые говорят, что за пару дней до овуляции вы, возможно, наиболее фертильны, и это говорит о том, что ваше либидо на рекордно высоком уровне.

День 13: Эстроген достигает Эвереста. Ваш уровень эстрогена достигает пика прямо перед овуляцией, а затем внезапно падает сразу после этого. Так что считайте это своим последним днем, чтобы приготовить лимонад из лимонов жизни.

День 14: Овуляция! Доминантный фолликул выпускает яйцеклетку и отправляется по маточной трубе. Яйцеклетка будет жить от 12 до 24 часов, а сперма — от трех до пяти дней.

Фаза 3: Лютеин

День 15: Здравствуйте, прогестерон. Прощай, эстроген. Уровень эстрогена резко падает по мере того, как его место начинает занимать уровень прогестерона. Вы можете быть немного раздражительным, но не волнуйтесь — эстроген скоро вернется.

День 16: Здесь становится жарко. При повышенном количестве прогестерона вы можете заметить, что температура вашего тела немного выше, чем обычно.

День 17: Не тратьте деньги зря. Хотите узнать, беременна ли вы? Возможно, еще слишком рано говорить об этом. Подождите, и зайдите на следующей неделе.

День 18: Возвращение ко второму раунду. Уровень эстрогена снова начинает расти вместе с увеличением количества прогестерона.

День 19. Легко с девушками. Гормоны в вашей системе увеличивают приток крови к груди и могут сделать ее более наполненной, но более чувствительной.

День 20: Вы отключены. Если ваша яйцеклетка не оплодотворена, ваше тело прекратит производство эстрогена. Введите: PMS.

День 21: Ребенок на борту? Пришло время посетить врача или купить тесты на беременность. В случае оплодотворения яйцеклетка успела прижиться, и ваш уровень гормонов должен точно отвечать на ваш вопрос: «Я беременна?» вопрос.

День 22: Вы чувствуете сонливость. Сегодня у вас максимальный уровень прогестерона, что может означать усиление склонности засыпать посреди этого захватывающего заседания совета директоров.

День 23: Круто! Мелкие поры. Прогестерон активирует выработку кожного сала и раздувает кожу, в результате чего поры становятся меньше. Но на самом деле отек сжимает ваши поры, а кожный жир накапливается под ними — ситуация, которая поднимет свою уродливую голову через несколько дней.

День 24: Перенесите процедуру эпиляции воском. В это время ваше тело более восприимчиво к боли, чем в другое время месяца. Избегайте выщипывания, эпиляции воском или лазерной эпиляции.

День 25: Не смей ступать на эту чашу весов. Вы можете напугать себя до смерти, когда увидите, что вы на 10 фунтов тяжелее. Просто помните, что число не имеет значения. При всех гормональных изменениях наш организм имеет тенденцию удерживать лишнюю воду в нашей системе. Одно из самых ироничных лекарств? Пейте больше воды.

День 26: Гори, детка, гори. В разгар ваших катастрофических перепадов настроения я скажу вам хорошие новости: ваше тело сжигает на 11 процентов больше калорий, чем в любое другое время месяца.

День 27: Мне хочется еды. Если вы переборщите со своей тягой, вы потеряете выгоду от сжигания лишних калорий. (Но, правда, кого это волнует?)

День 28: Привет, Акне, не рада снова тебя видеть. Что может быть лучше для завершения цикла, чем визит Уайтхедов? Помните эти маленькие поры и производство кожного сала? Ну вот и результат. Кроме того, теперь, когда ваши гормоны на рекордно низком уровне, ваш постоянный уровень тестостерона на самом деле выше, чем эстроген и прогестерон, что вызывает большую стимуляцию кожного сала и более высокую вероятность кистозных прыщей, не говоря уже о маслянистой коже и больших порах.

Версия этой истории была опубликована в январе 2016 года.

Сейчас на выбор больше старинных товаров, чем когда-либо. Ознакомьтесь с некоторыми из самых крутых вариантов для любого типа менструатора:

Сроки зачатия | Национальное женское здоровье

Планируя рождение ребенка, пара должна убедиться, что у них регулярный половой акт и что это в правильное время менструального цикла женщины. Осведомленность о вашем окне фертильности увеличивает ваши шансы на зачатие.

Так называемое окно фертильности — это дни менструального цикла, когда возможно зачатие. Это происходит со дня выхода яйцеклетки (овуляция) и за пять дней до этого.

Причина этого в том, что сперматозоиды могут выжить до пяти дней, а яйцеклетка — только 12-24 часа. Мы рекомендуем отслеживать свои циклы и стремиться к половому акту хотя бы раз в два дня в это время.

Если у вас нерегулярный цикл, мы рекомендуем стремиться к половому акту каждые второй-третий день.

Как отследить свой цикл

Определить окно фертильности может помочь отслеживание менструального цикла. Вы можете просто отметить свои месячные в календаре или попробовать некоторые из множества приложений, доступных в Интернете (ни одно из которых не проверено и не одобрено Fertility PLUS).

Средний менструальный цикл 28-35 дней. Овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации. Мы рекомендуем вам отслеживать два-три цикла и рассчитывать среднюю продолжительность вашего цикла.Исходя из этого, вы можете рассчитать среднее время, в течение которого у вас может наступить овуляция.

  • Если ваш цикл составляет 28 дней, овуляция должна произойти на 14 день. Поэтому стремитесь к регулярным половым актам через 10 дней после начала менструации.
  • Если у вас период 35 дней, то овуляция должна произойти на 21 день, а половой акт должен начаться через 17 дней после начала менструации.

Овуляция

Есть физические признаки, которые меняются в течение месяца, которые могут помочь вам определить, произошла ли у вас овуляция.

Признаки овуляции

  • Изменение цервикальной слизи: Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь становится прозрачной и скользкой, что позволяет сперматозоидам пройти через шейку матки. После овуляции слизь становится более густой и приобретает бело-желтый цвет, что затрудняет транспортировку спермы.
  • Изменения гормонов организма: Измерение женского лютеинизирующего гормона (ЛГ) может помочь определить овуляцию, так как ЛГ увеличивается за один-два дня до овуляции.ЛГ может быть измерен в моче и является основой коммерческих наборов для овуляции. Обычно они используются за пять-шесть дней до ожидаемого дня овуляции. Коммерческие наборы для овуляции следует использовать с осторожностью, поскольку существует ограниченное количество доказательств их эффективности в улучшении результатов фертильности.
  • Изменения температуры тела: Измерение «базальной температуры» использовалось для определения того, произошла ли овуляция. Fertility PLUS не рекомендует этот метод, поскольку он часто неточен и может повысить уровень стресса.Это ретроспективный тест, поэтому, как только ваша температура повысилась, у вас уже произошла овуляция, что потенциально упускает возможность зачатия.

Лаббок, Техас Тестирование женского цикла на фертильность

Когда дело доходит до определения идеального лечения бесплодия для пациента, необходимо провести тесты для различных оценок состояния здоровья. После того, как здоровье пациента будет должным образом оценено, можно приступить к правильному лечению или лечению бесплодия.

Прямо сейчас мы хотели бы взглянуть на два важных теста для женщин, которые анализируют их уровень гормонов и другие факторы во время цикла.

О тестировании в день 3 цикла

Тестирование в день цикла 3 проводится на третий день менструации. (Цикл женщины считается, начиная с первого дня менструации.) В день цикла 3 выполняется анализ крови, чтобы проверить уровни следующего:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — Выделяемый гипофизом ФСГ отвечает за стимуляцию выработки эстрогена и яиц. Когда уровень ФСГ оказывается высоким, это обычно означает, что существует проблема с количеством и жизнеспособностью яиц, что затрудняет зачатие.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — Также вырабатывается гипофизом, уровень ЛГ имеет тенденцию повышаться в середине цикла женщины. Высокий уровень ЛГ у женщины обычно указывает на такие проблемы, как синдром поликистозных яичников или недостаточность функции яичников.
  • Эстрадиол (E2) — Секретируется плацентой, корой надпочечников и яичниками, E2 является наиболее важной формой эстрогена. E2 важен для развития половых органов.

О тестировании на 21-й день цикла

Тестирование на 21-й день цикла относится к тестированию, проводимому на двадцать первый день цикла женщины.Поскольку это другая часть женского цикла, анализируемые вещества будут другими. В целом проверено:

  • Прогетерон (P4) — P4 — важный гормон для фертильности. Уровни P4 имеют тенденцию повышаться во время овуляции и достигают максимума во время лейтальной фазы. Следует отметить, что время тестирования на P4 может варьироваться, если у женщины цикл длиннее или короче.
  • Эстрадиол (E2) — Уровни E2 остаются решающими на различных этапах цикла.E2 часто измеряют при рассмотрении жизнеспособности пациента для ВМИ и ЭКО.
  • Выстилка матки (эндометрий) — Здоровье и толщина слизистой оболочки матки важны для успешной беременности. Ультразвук часто используется для проверки здоровья эндометрия.

Чего ожидать от процесса циклического тестирования

При тестировании в день цикла 3 тестирование, как правило, включает только анализ крови, поэтому процесс относительно прост.Кровь берется и затем анализируется в лаборатории на различные гормоны, перечисленные выше.

При тестировании на 21-й день цикла могут потребоваться различные тесты для определения уровней прогестерона и эстрадиола, хотя обычно это также означает анализ крови.

Что тесты будут значить для вас

После того, как специалисты по фертильности проанализировали эти различные факторы, влияющие на фертильность, можно определить правильный вариант или варианты лечения. Это важно, так как это повысит шансы на успешное лечение бесплодия.

Узнать больше о лечении бесплодия

Чтобы получить дополнительную информацию о методах лечения бесплодия и многочисленных вариантах создания семьи, о которой вы всегда мечтали, обязательно свяжитесь с нашими специалистами по лечению бесплодия в Лаббоке, штат Техас.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*