Видеокольпоскопия шейки матки что это такое: как проводится, отличия от кольпоскопии / Mama66.ru – что это такое и как проводится

  • 03.02.2021

Видеокольпоскопия в гинекологии – что это такое, проведение, отличия

Цифровая видеокольпоскопия шейки матки – современный метод скрининг заболеваний органов женской половой системы, в первую очередь, влагалища и шейки матки, с возможностью сохранения полученных изображений или видео. Метод является разновидностью традиционной кольпоскопии и отличается возможностью использования камер высокого разрешения, облегчающих процесс постановки диагноза. Применение данного способа обследования показано женщинам с подозрениями на развивающиеся опухолевые и неопухолевые поражения шейки матки.

Кабинет кольпоскопических исследований

С помощью кольпоскопии можно выявить различные патологии на самых начальных стадиях

Общее описание процедуры

Видеокольпоскопия – это современный и высокоточный метод обследования женской половой системы:

  • влагалища;
  • шейки матки;
  • шеечного (цервикального) канала.

Основной прибор для подобного осмотра – видеокольпоскоп, представляющий собой оптическую систему с камерой высокого разрешения.

Видеокольпоскопия – что это такое? Это современный метод раннего выявления опухолевых и неопухолевых заболеваний шейки матки.

Последнее отличие от стандартной процедуры позволяет врачу выводить изображение на монитор компьютера, сохранять видео- и фотофайлы, тем самым создавая архив для конкретной пациентки, что может использоваться в дальнейшем для оценки эффективности лечения.

Кольпоскоп – сложная оптическая система с объективами различного увеличения, позволяющая исследовать состояние поверхностного эпителия, как предварительно окрашенного, так и нативного, т.е. без применения специальных методов контрастирования.

Современный прибор для проведения кольпоскопии

Цифровой кольпоскоп

Показания и противопоказания

Расширенная видеокольпоскопия, также как и ее простой аналог, проводятся женщинам только по гинекологическим показаниям. К ним относят:

  • По результатам исследования мазка с шейки матки по Папаниколау обнаружены атипичные клетки.
  • Подозрения на предраковые или опухолевые процессы в слизистой оболочке шейки матки.
  • Выявление папиллом, очагов эндометриоза и эрозий.
  • Оценка эффективности проводимого лечения.

Видеокольпоскопия в гинекологии имеет и определенные противопоказания, ограничивающие широкое использование данного метода обследования:

  • Срок после родов менее двух-двух с половиной месяцев.
  • Недавние хирургические вмешательства на шейке матки.

Применение деструктивных методов для терапии заболеваний шейки матки, как термических, так и хирургических.

В данных случаях от кольпоскопии необходимо отказаться и выбрать или аналогичный метод, или же отложить дату проведения осмотра. Более подробную информацию об имеющихся показаниях и противопоказаниях к процедуре можно получить у врача-гинеколога.

Как нужно готовиться к обследованию?

 Кольпоскопию лучше проводить вне менструации

Кольпоскопия проводится гинекологом, владеющим данным методом исследования

Повышение информативности видеокольпоскопии и снижение рисков развития ранних и поздних осложнений, возможно при соблюдении рекомендаций по подготовке к осмотру:

  1. Половые контакты должны быть исключены за 48-72 часа до проведения обследования.
  2. Применение влагалищных свечей или тампонов необходимо исключить за 24 часа.
  3. За 6-8 часов до проведения процедуры необходимо исключить прием пищи для профилактики возникновения тошноты и рвоты.

Данные рекомендации можно получить у своего лечащего врача на консультации. При этом важно помнить, что если женщине планируют проводить дополнительные процедуры, список рекомендаций может быть значительно расширен.

Проведение осмотра

Проведение видеокольпоскопии происходит в специальном гинекологическом кабинете на кресле.    Соблюдение правил и алгоритма проведения процедуры, позволяет повысить ее информативность и значительно снизить вероятность развития осложнений.

Первый этап – применение влагалищных зеркал для увеличения площади осмотра и введения самого видеокольпоскопа. После этого врач приступает к визуальному осмотру влагалища и шейки матки, тщательно оценивая состояние слизистой оболочки, наружного зева цервикального канала. Особое внимание стоит уделить границе между двумя различными видами эпителиального пласта на границе с внутренним зевом. Именно в этом месте чаще всего формируется первичный опухолевый очаг.

По завершении данного этапа, необходимо перейти к расширенной видеокольпоскопии, происходящей с применением ряда химических веществ и методов. К ним относят:

  1. Применение слабого раствора уксусной кислоты (не более 3%). Позволяет оценить степень кровотока в слизистой оболочки и выявить нарушения в данном процессе. Нормальные капилляры и артериолы быстро спазмируются при воздействии подобного химического агента, в то время как сосуды в опухолях и при предраковых состояниях не отвечают на него и остаются расширенными. Подобное различие позволяет быстро выявить возможный патологический процесс в слизистой оболочке.
  2. Применение пробы Шиллера. Заключается в нанесении на слизистую оболочку раствора Люголя. В норме вся поверхность приобретает коричневый цвет, что связано со способностью данного раствора окрашивать клетки, содержащие в большом количестве гликоген. Однако при повреждении клеток или их опухолевой трансформации, участки слизистой остаются бледными, что хорошо видно через кольпоскоп.

При выявлении патологических очагов, врач-гинеколог может провести биопсию подозрительных участков с последующим гистологическим исследованием полученных образцов. Гистологический анализ – «золотой стандарт» выявления опухолевых и неопухолевых заболеваний шейки матки.

Средняя продолжительность процедуры – от 10 до 50 минут в зависимости от объема обследования и применения вспомогательных методов диагностики.

Какие могут быть получены результаты?

Анализ результатов кольпоскопии

Интерпретация результатов обследования зависит как от опыта врача, так и от качества оборудования

Нормальный слизистый слой шейки матки имеет розоватый оттенок и состоит из многослойного плоского эпителия. При воздействии на него слабым раствором уксусной кислоты, наблюдается рефлекторный спазм кровеносных сосудов за счет сокращения гладких мышечных клеток. При воздействии Люголя на эпителий он приобретает темно-коричневый цвет, связанный с окрашиванием гликогена в клетках.

Если у женщины имеются патологические изменения в слизистой оболочке, то тогда врач может выявить участки ороговевания эпителия (лейкоплакия), расширенные и извитые кровеносные сосуды, не реагирующие на уксусную кислоту, а также отсутствие окраски эпителия при проведении пробы Шиллера.

Интерпретировать полученные результаты должен только врач-гинеколог.

Помимо этого, отдельно стоит упомянуть возможность визуального определения кондилом, различных видов папиллом, эндометриоза, полипов и воспалительных изменений.

Возможные осложнения

Развитие ранних и поздних осложнений при проведении видеокольпоскопии наблюдается очень редко, что связано с малой инвазивностью процедуры. Однако в ряде случаев, в течение первых двух дней женщина может видеть темные выделения из половых органов, что связано с применением Люголя в процессе проведения диагностики.

Дискомфорт после исследования

После кольпоскопии женщина может испытывать неприятные ощущения внизу живота

После выполнения биопсии возможные небольшие кровянистые выделения и чувство дискомфорта в нижней части живота.

Что такое видеокольпоскопия? Это современный цифровой метод обследования органов женской половой системы, в первую очередь, шейки матки. Он позволяет обнаружить заболевания на самых ранних стадиях их развития и подтвердить предполагаемый диагноз с помощью биопсии. Использовать расширенную видеокольпоскопию необходимо только после проведения консультации с врачом-гинекологом.

чем отличается и что лучше

С развитием современных технологий и внедрением новых устройств кольпоскоп был усовершенствован специальной видеоаппаратурой, в результате чего возникла более современная и эффективная методика — видеокольпоскопия.

Что такое видеокольпоскопия и чем она отличается от кольпоскопии?

Кольпоскопия и видеокольпоскопия — диагностическое обследование влагалищной части маточной шейки и стенок влагалища. С помощью данных методик можно оценить состояние слизистых влагалища и матки, обнаружить очаги поражения и воспаления, эрозии, опухоли и другие новообразования. В ходе кольпоскопического исследования доктор визуализирует величину и форму маточной шейки, оттенок сосудистого рисунка и тканевых структур, рельефность слизистых оболочек, а также наличие и границы опухолевых образований.

Главное отличие видеокольпоскопии от простой кольпоскопии заключается в возможности транслирования полученной информации на экран монитора и ее сохранении.

От обычной кольпоскопии видеокольпоскопия отличается возможностью документировать исследование — фиксировать полученные сведения в цифровом формате. Современные кольпоскопы оснащены вспомогательными функциями видео- и фотофиксации, что позволяет доктору сократить время диагностики и дополнительно изучить полученные данные. Благодаря записанным фото- или видеоматериалам можно проконсультироваться с другим специалистом без повторного обследования.

Еще одно отличие видеокольпоскопии — наличие аппаратуры с более мощной оптикой, что позволяет использовать цифровой зум (увеличение кадра в размере). По ощущениям для пациента разница между процедурами отсутствует. Во время исследования прибор устанавливается на расстоянии 15-20 см от промежности, а доктор при этом использует гинекологическое зеркало.

Показания для видеокольпоскопии

Обследование матки кольпоскопом назначается врачом после предварительной консультации при подозрениях на такие заболевания:

  • Дисплазия шейки матки;
  • Эндометриоз;
  • Полипы маточной шейки;
  • Эрозия;
  • Миома матки;
  • Лейкоплакия;
  • Вирус папилломы человека и другие патологии маточной шейки.

Кроме того, видеокольпоскопия назначается для диагностики любых воспалительных процессов и исключения злокачественных новообразований в полости матки, а также перед взятием биопсии.

В профилактических целях кольпоскопическое обследование рекомендуется выполнять не менее 1 раза в год. При патологиях шейки матки кольпоскопия осуществляется каждые полгода для оценки эффективности лечения и динамики развития болезни.

Подготовка и проведение видеокольпоскопии

Специальной подготовки процедура кольпоскопии не требует. Обследование не выполняется во время менструации. Самый подходящий период для проведения диагностики — первые дни после завершения месячных. За 2-3 суток до предстоящей процедуры следует воздержаться от половых контактов, использования тампонов, вагинальных лекарственных препаратов и спринцевания.

Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, которое позволяет обеспечить доступ к маточной шейке. Затем доктор приступает к осмотру влагалища и матки с помощью видеокольпоскопа. Благодаря многократному оптическому увеличению, прибор позволяет обнаружить патологические очаги даже при незначительном изменении цвета тканей и формы шейки матки.

По показаниям во время исследования доктор может провести пробу Шиллера, которая позволяет обнаружить патологически измененные ткани и отметить участки для биопсии. Для этого во влагалищную полость вводится тампон с раствором Люголя, в результате чего здоровый эпителий приобретает коричневый цвет, а поврежденные участки не окрашиваются.

Видеокольпоскопия

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 3622   Дата публикации: 15.08.2017

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*