Во время месячных матка сокращается: Причины сильных менструальных болей -Полезные статьи

  • 13.03.2021

Содержание

[:ru]Болит живот во время менструации — почему

То, о чем мы хотели знать, но стеснялись спросить.

Три эксперта из разных областей отвечают на неудобные вопросы, связанные с болью во время месячных. 

О чем говорит боль внизу живота и в пояснице? Чем она обусловлена?

Людмила Шупенюк, гинеколог: «Боль во время менструаций возникает вследствие того, что матка должна «вытолкнуть» слой эндометрия, отторгнувшегося во время менструации. Чтобы сделать это, она сокращается. Эти сокращения, собственно, и вызывают схваткообразную, ноющую боль в эти дни».

Что делать, если боль сильная? Когда стоит обращаться к врачу?

Людмила Шупенюк, гинеколог: «По статистике, во всем мире около 80% женщин сталкиваются с менструальной болью, 40-50% периодически испытывают боль, а 10-15% в период менструации выпадают из жизни и вынуждены идти на больничный.

Менструальная боль может быть первичной и вторичной. Первичная боль не связана с заболеваниями: ее причиной могут быть анатомические или физиологические особенности женщины, из-за чего она чувствует дискомфорт в критические дни. Вторичная – это боль, которая вызвана теми или иными заболеваниями.

Если женщина испытывает болезненные менструации, первое, что нужно сделать – посетить гинеколога. Он определит, физиологическое (анатомическое) это состояние, или же вторичная боль, вызванная болезнью.

И конечно, молодых девушек нужно сразу учить, что они должны сообщать родителям о такой боли, после чего необходимо вместе посетить гинеколога, выявить ее причину и выбрать правильное решение».

Читайте также: 15 малоизвестных фактов о менструации

Как облегчить боль?

Леся Ковальчук, психолог: «Женское тело любит быть в расслабленном состоянии. Это важный компонент нашего здоровья. У каждой женщины должен быть свой набор методик для релаксации. Очень важно создать свой to-do list на тему «как расслабляться». У каждой из вас он будет уникальным. Возможно, это творчество (вышивка, рисование) или спорт (йога или плавание, например). Для женского организма и психики это крайне необходимо, ведь мы постоянно обновляем свою энергию. Именно это и улучшает наше самочувствие».

Людмила Шупенюк, гинеколог: «Поскольку я, а затем и мой ребенок столкнулись с проблемой болей во время менструаций, я могу сказать, что испытала все возможные методы. Наиболее мифический – горячая ванна. Совершенно негигиеничный способ. Другой метод – заниматься сексом, чтобы было не так больно. Таких мифов много. Моя рекомендация – прием спазмолитиков, седативных препаратов, а также правильное питание, исключающее прием горячей пищи (или резко холодной), шоколада, кофе – всего того, что может вызвать спазм и усилить боль».

Как избавиться от боли? Какими обезболивающими можно пользоваться и в каком количестве?

Людмила Шупенюк, гинеколог: Можно принимать спазмолитики – препараты, способствующие сокращению деятельности матки. Они устраняют спазмы гладких мышц внутренних органов, снижают частоту спастических сокращений. Однако нужно понимать, что для каждой женщины необходимо подобрать правильный препарат, который позволит чувствовать себя комфортно во время критических дней. Если проблема связана с эндометриозом (распространенное гинекологическое заболевание) или с повышенной нервной возбудимостью, то одного спазмолитика недостаточно.

Читайте также: ДЛЯ ДУШИ И ТЕЛА: 5 ПРЕИМУЩЕСТВ ПИЛАТЕСА

Если же это связано, например, с физиологическими особенностями, тогда спазмолитический препарат будет работать великолепно.

По сравнению с теми же гормональными, нестероидными противовоспалительными препаратами, спазмолитики безопасны».

Валерия Бурмак, руководитель по медицинским вопросам безрецептурного направления Санофи в Украине

: «Эффективным решением при менструальной боли может стать препарат НО-ШПА® Комфорт, который помогает устранить спазм и связанную с ним менструальную боль. НО-ШПА® Комфорт имеет тройное действие для эффективного устранения боли: снижает тонус гладкой мускулатуры, улучшает кровоснабжение тканей и устраняет ишемию. Кроме того, препарат действует до 8 часов и обладает благоприятным профилем безопасности».

Правда ли, что боль во время месячных нельзя терпеть?

Леся Ковальчук, психолог: «С психологической точки зрения большое значение имеет то, как женщина относится к себе, как понимает себя и свое тело.

Боль указывает на ту часть в организме и тот аспект в жизни, который не в порядке. И в тот момент, когда мы решаем терпеть боль, мы формируем в себе жертву.

По сути, мы делаем это качеством своей личности, чертой характера и частью своей судьбы. Мы формируем события, где мы будем снова подтверждать себе, что переживать боль – это нормально. Женское тело – это источник здоровья и жизни, а не боли и страдания!».

Людмила Шупенюк, гинеколог: «Мы должны понимать, что такое боль. Боль – это сигнал для организма о том, что что-то не в порядке. В этом случае возникает длительный спазм. Если этот период затянулся (спазм достаточно выражен и ткань находится в состоянии гипоксии – недостаточного кровообращения), он дает сигнал мозгу, что нужно что-то предпринять. Мы должны решить проблему, которая является причиной боли. Боль – это сигнал найти ее причину».

Можно ли во время месячных заниматься спортом? Это не вредит здоровью?

Людмила Шупенюк, гинеколог: «Моя рекомендация: именно в период менструации можно добавить физическую активность. Умеренная физическая нагрузка + растяжки (занятия йогой, пилатес) могут дать хороший результат».

Читайте также: Топ-5 асан, с которых стоит начинать знакомство с йогой 

Правда ли, что сильные боли могут с возрастом уйти?

Людмила Шупенюк, гинеколог: «После рождения ребенка боль во время менструации (если она первичного характера) как правило становится немного слабее. Однако не нужно ждать, что боль пройдет сама по себе. По многим причинам, которые были названы выше, важно не терпеть боль, а обратиться при первых болевых симптомах к гинекологу».

Статьи по теме:

Секс во время месячных: о чем важно помнить

Многие девушки боятся заниматься сексом во время месячных из-за опасения болезненных ощущений и возможности заразиться инфекциоными заболеваниями, другие наоборот испытывают более сильное желание и считают, что в этот период нельзя забеременеть. Давайте разберемся, кто из них ближе к истине и почему.


Конечно же, во время менструации существует более высокая вероятность заразиться различными инфекционными заболеваниями, так как кровь является отличной средой для развития болезнетворных бактерий, а так же существует риск воспаления внутренней слизистой оболочки матки, так как во время месячных шейка матки открыта, и для бактериям не составит никакого труда попасть из влагалища в матку. Поэтому, если в этот период Вам хочется предаться любовным утехам, ни в коем случае не стоит забывать о использовании контрацептивов.

Существует мнение, что во время менструации нельзя забеременеть, но это заблуждение. Наиболее благоприятными периодами для зачатия является овуляция. Обычно овуляция приходится на середину цикла, но у некоторых женщин может сдвинуться на 6-8 день. Так же иногда за один цикл проходит две овуляции. Поэтому не стоит забывать, что сперматозоиды в женском организме могут сохранить свою жизнеспособность в течении 5 суток, и, как мы писали ранее, не стоит пренебрегать презервативами.

С другой стороны, в период менструации гормональный фон существенно повышен, что приводит не только к увеличению желания, но и может вызывать более сильные ощущения от секса. Поэтому многим девушкам легче испытать оргазм в период месячных, чем в другое время цикла. Также если в обычное время у Вас есть проблемы с количеством смазки, в этот период можете забыть о них.

Что касается болезненных ощущений, это тоже заблуждение. Оргазм вызывает интенсивное сокращение матки, что в свою очередь вызывает активное отделение эндометрия. Данный процесс помогает избежать болезненных ощущений во время месячных и в целом улучшает протекание месячных.

Основные правила гигиены помогут вам избежать большинства проблем, связанных с сексом во время месячных, и получить яркий оргазм. Вот эти правила:

  • Перед половым актом Вы и Ваш партнер должны принять душ или ванну. Спринцевание не рекомендуется, так как вместе с кровью Вы вымоете полезные вещества из влагалища и ухудшите микрофлору.
  • В процессе может выделиться достаточно много крови и если вам не удобно заниматься сексом под душем, рекомендуется подстелить полотенце или простыню, которую не жалко.
  • Выбирайте позы без глубокого проникновения, бужет меньше крови. Миссионерская поза идеально подойтет.
  • Если ваш мужчина высказывает недовольство по поводу вида крови, создайте интимную обстановку, выключите свет и зажгите свечи, это позволит вам видеть друг друга, но никто не обратит внимание на кровь.

Секс во время месячных сокращает длительность менструации. Сокращения во время оргазма помогают организму более интенсивно избавиться от выделений, то есть их станет больше, но длиться месячные будут меньше. Вторым плюсом секса во время месячных является уменьшение болезненных ощущений, так как во время любовных утех в организме выделяются естественные болеутоляющие.

Валерия Агинская, сексолог, директор Центра семейного и сексуального образования Secrets (www.secrets-center.ru)

Опубликовано здесь: http://www.cosmo.ru/sex-love/sex/seks-vo-vremya-me…

Боли при месячных: что делать?

Болезненные месячные проявляются в виде пульсирующих или спазмирующих болей внизу живота. При этом у многих женщин они появляются не только во время менструаций, а и прямо перед ними. В медицинской терминологии это явление называют дисменореей. Некоторые женщины ощущают лишь незначительный, но очень раздражающий дискомфорт. Другим повезло меньше – менструальные судороги могут быть настолько сильными, что просто выводят из строя на несколько дней. И так каждый месяц.

Симптомы этого состояния не ограничиваются только болями в нижней части живота. Но в целом они включают:

  • Пульсирующую или судорожную боль, иногда очень сильную,
  • Боль может появляться за 1-3 дня до начала менструального цикла. Она достигает своего пика через 24 часа после начала месячных, а уменьшается через 2-3 дня,
  • Боль бывает тупой и непрерывной,
  • Иногда болезненные ощущения распространяются на нижнюю часть спины и бедра.

Дисменорея – это состояние, при котором у женщины могут появиться дополнительные симптомы. Они включают:

Когда лучше обратиться к гинекологу?

Если боли при месячных каждый месяц выводят вас из строя на несколько дней, или если симптомы постепенно усиливаются, необходимо показаться врачу. Кроме того, к гинекологу необходимо идти в том случае, если сильные судороги появились в возрасте 25 лет и старше.

Каковы причины дисменореи?

Во время менструального цикла матка сокращается, чтобы вытолкнуть ткани своей же слизистой оболочки, которая затем обновляется. Сокращения матки вызывают гормоноподобные вещества – простагландины. Они принимают активное участие в воспалительных процессах, которые затрагивают матку во время менструаций. Болезненные ощущения появляются именно из-за активизации простагландинов. Чем выше их уровень, тем более болезненные месячные.

Кроме того, сильные боли могут появляться из-за:

  • Эндометриоза – когда ткани, выстилающие матку, разрастаются за её пределы. Обычно эти ткани разрастаются в фаллопиевы (маточные) трубы, яичники или ткани, выстилающие таз.
  • Фибромиомы (миомы) матки. Это доброкачественные новообразования в стенках матки, которые способны вызывать боли при месячных.
  • Аденомиоз. В данном случае ткани, выстилающие матку, начинают прорастать в мышечные стенки матки.
  • Воспалительное заболевание таза. Это инфекция, которая затрагивает органы женской репродуктивной системы. Обычно её причиной является бактерия, передающаяся половым путем.
  • Стеноз цервикального канала. У некоторых женщин отверстие в шейке матки настолько маленькое, что препятствует вытеканию менструальной крови. При стенозе цервикального канала в матке повышается давление, что и вызывает боль.

Факторы риска развития дисменореи

У женщины больше шансов столкнуться с этим состоянием, если:

  • Она курит,
  • Ей меньше 30 лет,
  • У неё было раннее половое созревание, которое началось в возрасте 11 лет или моложе,
  • Во время менструаций у неё сильные выделения крови (меноррагия),
  • У неё нерегулярные месячные (метроррагия),
  • В её семье уже кто-то страдал от дисменореи.

Сами по себе менструальные спазмы не вызывают осложнений, но приносят массу дискомфорта и мешают социальной и трудовой деятельности. Однако некоторые нарушения, которые связаны с дисменореей, могут привести к осложнениям. Например, эндометриоз способен привести к бесплодию. При воспалительном заболевании таза на маточных трубах могут формироваться рубцы. Это повышает риск образования внематочной беременности.

Диагностика и лечение дисменореи

Во время гинекологического осмотра врач исследует органы репродуктивной системы на наличие структурных аномалий или признаков инфекции. Если врач заподозрит, что у пациентки есть какое-то нарушение, которое и привело к боли при месячных, ей назначат один или несколько тестов. К этим тестам относят:

  • УЗИ, на котором будет видно матку, шейку матки, а также фаллопиевы трубы и яичники.
  • Рентгенологические тесты: компьютерную томографию или МРТ. Эти диагностические методы «дают» более детализированные изображения и сильно помогают в диагностике нарушений.
  • Лапароскопию. Во время лапароскопии врач заглядывает в брюшную полость пациентки и рассматривает органы репродуктивной системы. С помощью этой процедуры врачи могут обнаружить эндометриоз, спайки, фибромиомы, кисты в яичниках или внематочную беременность. В ходе лапароскопии хирург делает крошечные надрезы на животе, в которые вставляются тонкие трубки с оптической системой на кончике.

Лечение дисменореи

Для облегчения судорог врач может порекомендовать:

  • Прием обезболивающих. Эти препараты (ибупрофен или напроксен) необходимо принимать в обычной дозировке. Также для облегчения состояния врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Начинайте принимать обезболивающие в день начала менструаций, либо с момента проявления первых болезненных ощущений. Эти препараты рекомендуется принимать только по назначению врача. Обычно их принимают 2-3 дня, либо до тех пор, пока не исчезнут спазмы.
  • Гормональные противозачаточные средства. Пероральные противозачаточные препараты содержат в своем составе гормоны, которые предотвращают овуляцию и смягчают боли при месячных. Эти препараты могут приниматься и в других формах: в виде инъекций, кожных пластырей, вагинальных колец, внутриматочных устройств или вживляемых под кожу имплантов.
  • Операцию. Если причина дисменореи скрывается в эндометриозе или фибромиоме матки, эту проблему поможет решить операция. Если другие варианты не помогают и пациентка не планирует иметь детей, в этом случае предлагается операция по удалению матки.

Как помочь себе в домашних условиях?

Помимо достаточного сна и отдыха, в борьбе с менструальными болями в животе могут пригодиться следующие рекомендации:

  • Регулярно двигайтесь. Некоторым женщинам помогает любая физическая активность, включая секс.
  • Используйте тепло. Для облегчения менструальных судорог прикладывайте к нижней части живота горячие грелки или бутылки с водой.
  • Сопротивляйтесь стрессам. Психологический стресс не только увеличивает риск развития дисменореи, но и усиливает боли.
  • Пробуйте принимать добавки. В ряде исследований было показано, что прием витамина E, B-1, B-6, а также магния и омега-3 жирных кислот уменьшает менструальные боли в животе. Важно отметить, что самостоятельный прием любых, даже самых безобидных на первый взгляд добавок, не рекомендуется. Самое лучшее решение – обратиться за профессиональным советом к врачу-диетологу.

Альтернативная медицина

Большинство методов альтернативной терапии недостаточно изучены. Но некоторые из них могут помочь:

  • Иглоукалывание. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание помогает ослабить менструальные судороги.
  • Чрескожная электрическая стимуляция нерва (TENS). С помощью клейких пластырей к коже прикрепляется специальное устройство с электродами. Эти электроды стимулируют нервы за счет передачи переменного электрического тока. Данный метод работает за счет повышения болевого порога и высвобождения натуральных обезболивающих – эндорфинов.
  • Травы. Некоторые растительные вещества или травы, такие как пикногенол, фенхель или комбинация растений, могут обеспечить небольшое облегчение.
  • Акупрессура. Подобно акупунктуре (иглоукалывание), акупрессура также стимулирует определенные точки на теле. Но в данном случае используются не иголки, а мягкие нажатия на кожу.

Если вас изматывают боли при месячных, не нужно терпеть. Более того, они могут указывать на проблемы со здоровьем, которые способны привести к серьезным осложнениям. Лучше обратитесь к гинекологу.

Источники:

  1. Menstrual cramps, Mayo Clinic,
  2. What Are Menstrual Cramps, WebMD,
  3. Dysmenorrhea: Painful Periods, American College of Obstetricians and Gynecologists.

Дисменорея | Многопрофильная частная клиника «Оберіг»

Почти половина женщин, которые имеют менструальный цикл, испытывают боль на протяжении 1-2 дней во время менструации. Обычно боль легкая, однако иногда она настолько сильная, что женщина не в состоянии вести привычный образ жизни. Именно тяжелая боль во время менструального цикла называется дисменореей. Это основная причина, по которой женщины пропускают работу и учебу, становятся нетрудоспособными во время менструации.

Менструальный цикл – это период от начала одной менструации до начала другой. В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Во время менструального цикла эстроген и прогестерон – два гормона, которые производят яичники – приводят к изменениям в эндометрии (внутренняя оболочка матки). Примерно на 14 день цикла из одного из яичников выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляция. Яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке, где она может быть оплодотворена сперматозоидом. Если яйцеклетка не оплодотворена – беременность не наступает. Уровень гормонов снижается. Это является сигналом для начала следующей менструации.

ПРИЧИНЫ МЕНСТРУАЛЬНОЙ БОЛИ

Матка – это мышца, и как любая мышца она может сокращаться и расслабляться. Это происходит во время менструального цикла. Если вы чувствуете боль, матка сокращается сильнее. Эти сокращения вызваны дисбалансом простагландинов – веществ, которые накапливаются в эндометрии. Перед и во время менструации может накапливаться и освобождаться избыточное количество этих биологически активных веществ. При этом простагландины имеют специфическое свойство вызывать сокращение маточной мышцы. Иногда, когда матка сокращается чрезмерно, это вызывает боль. В начале менструации уровень простагландинов снижается. Вот почему боль стихает в течение следующих нескольких дней.

СУЩЕСТВУЕТ ДВА ТИПА ДИСМЕНОРЕИ

  • Первичная дисменорея

Это боль, которая возникает с появлением первой менструации в детстве. Чаще всего это состояние связано с наличием неправильного положения матки, инфантилизма, воспалительных процессов органов малого таза у женщин, или в результате индивидуальных особенностей становления менструального цикла в подростковом периоде. Обычно органической патологии женских половых органов нет. Нередко болевой синдром сопровождается ощущением вздутия живота, тошнотой, рвотой, головной болью, повышением температуры тела.

С возрастом болезненные ощущения и симптомы могут уменьшаться. Боль может уменьшиться после рождения ребенка. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины – иногда симптомы остаются. 

  • Вторичная дисменорея

Это менструальные боли, причиной которых являются заболевания женских половых органов. Боль вторичной дисменореи начинается раньше и длится дольше самой менструации. Боль может становиться сильнее во время менструального цикла и не проходить с его окончанием. 

НЕКОТОРЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ТАКОЙ БОЛИ

  • Эндометриоз
  • Фибромиома матки
  • Воспалительные заболевания матки и ее придатков
  • Доброкачественные заболевания придатков матки
  • Атрезия, сужения цервикального канала
  • Варикоз вен малого таза и др.

Чаще всего причиной вторичной дисменореи является эндометриоз.

ДИАГНОСТИКА ДИСМЕНОРЕИ

Дисменорею диагностируют при обследовании врачом акушером-гинекологом. Врач проводит анализ жалоб в зависимости от срока их появления, изменения в зависимости от дня менструального цикла. Далее врач должен провести гинекологический осмотр, УЗИ диагностику органов малого таза. В некоторых случаях для определения причины дисменореи, которая приводит к потере трудоспособности, используются малоинвазивные эндоскопические вмешательства: лапароскопия, гистероскопия. Во время лапароскопии визуально проводится оценка состояния внутренних женских половых органов. В большинстве случаев врачу сразу удается найти причину дисменореи. Но в некоторых случаях причина неизвестна. Основываясь на результатах исследования, врач решит, какое лечение лучше всего подходит вам.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В комплексе лечения назначаются гормональные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные препараты. Оральные контрацептивы исключают овуляцию и соответственно прерывают патогенетический механизм накопления и патологического действия простагландинов на мышцу матки. Параллельно с использованием гормональных контрацептивов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные таблетки блокируют формирование простагландинов, которые провоцируют менструальные боли. Эти таблетки также помогают облегчить тошноту и диарею. Если они не облегчают боль – следует обратиться к врачу. Таблетки необходимо принимать сразу, как только еще слабая боль дала о себе знать, и принимать в течение 1-2 дней. Не принимайте больше необходимой дозы и не мешайте с алкоголем. Противопоказания для приема таблеток – кровотечение, повреждение печени, нарушение работы желудка, язва.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ

Кроме медикаментозного лечения, которое предложит врач, существуют вещи, которые можно выполнять самостоятельно, для облегчения менструальных болей.

  • Физические упражнения (аэробика, плавание …), женщины, которые регулярно занимаются спортом, меньше страдают менструальными болями.
  • Тепло (теплый душ, или сухой компресс помогут снять спазмы)
  • Сон (достаточное количество часов сна поможет справиться не только с болью, но и с дискомфортом)
  • Секс (оргазм облегчает боль у некоторых женщин)
  • Расслабляющие упражнения (медитация, йога)

Боль во время менструального периода – это обычное дело для женщин. У большинства женщин боль нетяжелая и не требует приема обезболивающих препаратов. Иногда боль сильная и требует более сложного лечения.

Если вы чувствуете сильную менструальную боль в течение более 2-3 дней – обратитесь к врачу-гинекологу и получите советы по поводу возможного лечения.

НЕ стоит терпеть боль! Запишитесь на прием к гинекологу Универсальной клиники «Оберіг» уже сейчас по телефону:

(044) 521 30 03

Болезненные месячные — Neonatus

Дисменорея — патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота. Боли могут сопровождаться общей слабостью, тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением, отсутствием аппетита, сухостью во рту, слюнотечением, вздутием живота, ощущением «ватных» ног, обмороками и другими эмоциональными и вегетативными расстройствами.

Дисменорея бывает двух видов:

Первичная. Не связана с патологией органов. Боль возникает из-за нарушения нормального оттока выделений. Кровь накапливается в матке – матка активно сокращается, что вызывает схваткообразные боли. Причиной первичной дисменореи считается повышенное образование простагландинов, которые провоцируют сокращения матки и её сосудов.

Вторичная. Причины: эндометриоз, воспалительные процессы, спайки, миома, внутриматочная спираль.

При сборе анамнеза должна быть найдена истинная причина дисменореи. Например, признаки дисменореи могут появиться после падения, ортодонтического лечения, стресса.

С остеопатической точки зрения, причиной дисменореи является нарушение кровообращения в органах малого таза, феномен «скрученного таза», что является поводом для обращения к остеопату.

Остеопат обследует таз и позвоночник, чтобы выявить дисфункцию суставов и мышц. Важно выявить наличие дисфункции со стороны самой матки и ее связок. Необходим целостный подход к лечению, так как это поможет избавиться от мелких проблем, участвующих в общей картине.

Цель остеопата при лечении дисменореи: обеспечить свободный отток лимфы и венозной крови из малого таза, нормализовать работу нервной системы. Это способствует устранению отёчности, восстановлению нормальных функций, обеспечению свободного прохождения нервных импульсов от позвоночника к матке, отвечающих за её напряжение и расслабление.

Остеопатия — эффективное средство борьбы с болезненными месячными, которое позволяет устранить боль, нормализовать менструальный цикл и улучшить качество репродуктивной функции женского организма.

Применение ибупрофена в гинекологической практике | Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М.

Болевой синдром сопровождает целый ряд распространенных гинекологических заболеваний и может быть основной жалобой, которую предъявляет больная. Боль приносит не только физическое страдание, но и всегда сопровождается тяжелыми эмоциональными переживаниями. Нейрофизиологи утверждают, что боль в большой мере является производной высшей нервной деятельности. Мы способны осознавать боль, давать ей оценку, и в то же время боль может влиять на восприятие мира в целом, искажать это восприятие и, в конечном итоге, при длительном ее существовании, стать в центре всей человеческой жизни, пропуская все через призму себя. Боль – одно из самых сильных человеческих страданий. Боль может овладеть сознанием и изменить личность. Известно, что один из выдающихся немецких философов прошлого столетия Ницше, создавший учение, исполненное довольно неоднозначных суждений, всю свою жизнь страдал от тяжелейших головных болей.

Наверное, практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с таким состоянием, как болезненные менструации. У некоторых болевой синдром во время менструации выражен настолько сильно, что может приводить женщину в полностью нетрудоспособное состояние. Другими словами, болевой синдром в жизни женщины – не редкость. В то же время, в гинекологической практике нам приходится часто выполнять всевозможные инвазивные вмешательства, сопровождающиеся болевым синдромом, подчас довольно сильным, при которых обычно не принято использовать общий наркоз. В этой ситуации приходится прибегать к ненаркотическим анальгетикам, эффективность которых может довольно сильно разниться. В данной статье мы хотим коснуться вопроса болевого синдрома в гинекологической практике и предложить варианты терапии этого состояния.

Дисменорея или болезненные менструации являются одной из наиболее частых причин, по которой женщины пропускают работу или учебу. На многих государственных предприятиях до сих пор существует такое понятие, как «женский день», позволяющий женщине один раз в месяц пережить «критические дни» не на рабочем месте.

Дисменорея подразделяется на первичную и вторичную. Под первичной дисменореей понимают болезненные менструации при отсутствии патологических изменений со стороны половых органов. При вторичной дисменорее болезненные менструации обусловлены наличием гинекологических заболеваний. Чаще всего к ним относятся эндометриоз, воспалительные заболевания половых органов, миома матки и другие. По данным различных авторов, частота встречаемости дисменореи в зависимости от возраста колеблется от 60 до 92%. Очевидно, что первичная дисменорея встречается преимущественно у подростков, в то время как вторичная характерна для более старших возрастных групп.

Первичная дисменорея обычно развивается через 6–12 месяцев после менархе, когда появляются первые овуляторные циклы. Симптомы дисменореи обычно возникают с началом менструации, редко за день до начала, и характеризуются схваткообразными, ноющими, дергающими, распирающими болями, которые могут иррадиировать в прямую кишку, придатки и мочевой пузырь. Помимо этого, может наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, раздражительность, вздутие живота и другие вегетативные явления.

Среди подростков пик встречаемости дисменореи приходится на 17–18 лет, то есть к моменту окончательного становления менструальной функции и формирования овуляторного менструального цикла. Эта закономерность, в частности, указывает на существенную роль овуляции в патогенезе первичной дисменореи.

Хотя до сих пор нет однозначных представлений об этиологии первичной дисменореи, тем не менее большинство исследователей сходятся на том, что ведущую роль в развитии этого заболевания играет дисбаланс простагландинов в матке.

Еще в 1978 году было показано, что простагландин F2a (ПГF2a) и простагландин Е2 (ПГЕ2) во время менструации накапливаются в эндометрии и вызывают симптомы дисменореи [1]. Простагландин F2a и ПГЕ2 синтезируются из арахидоновой кислоты через так называемый циклооксигеназный путь. Активность этого ферментного пути в эндометрии регулируется половыми гормонами, точнее, последовательной стимуляцией эндометрия в начале эстрогенами, а затем прогестероном. К моменту менструации в эндометрии накапливается большая концентрации простагландинов, которые вследствие лизиса клеток эндометрия высвобождаются наружу. Высвободившиеся из клеток простагландины воздействуют на миометрий, что приводит к чередованию констрикций и релаксаций гладкомышечных клеток. Маточные сокращения, обусловленные простагландинами, могут продолжаться несколько минут, а развиваемое давление в матке достигать 60 мм рт.ст. Длительные сокращения матки приводят к развитию ишемии и, как следствие, к накоплению продуктов анаэробного метаболизма, которые, в свою очередь, стимулируют С–тип болевых нейронов. Другими словами, первичную дисменорею можно назвать «маточной стенокардией».

Роль простагландинов в развитии первичной дисменореи подтверждается исследованием, в котором было выявлено, что концентрация простагландинов в эндометрии коррелирует с тяжестью симптомов, то есть чем выше концентрация ПГF2a и ПГЕ2 в эндометрии, тем тяжелее протекает дисменорея [2].

Множество факторов может модулировать эффект простагландинов на матку. К примеру, усиленные физические упражнения могут повышать тонус матки, возможно, за счет снижения маточного кровотока. Многие спортсменки отмечают, что усиленные тренировки во время менструации значительно усиливают симптомы дисменореи. Помимо воздействия на матку, ПГF2a и ПГЕ2 могут вызывать бронхоконстрикцию, диарею и гипертензию, так, в частности, диарея особенно часто сопровождает первичную дисменорею.

Для высокой продукции простагландинов в эндометрии необходимо последовательное воздействие на него в начале эстрогенов, а затем прогестерона. Очевидно, что женщины с ановуляторным менструальным циклом крайне редко страдают первичной дисменореей вследствие отсутствия у них достаточной секреции прогестерона. В связи с этим наличие овуляции является одним из факторов, обусловливающих симптомы дисменореи.

Наиболее распространенными препаратами для лечения первичной дисменореи являются оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Назначение оральных контрацептивов в основном направлено на выключение овуляции, поскольку, как отмечалось выше, именно овуляторный менструальный цикл обеспечивает циклическую стимуляцию эндометрия, что способствует накоплению простагландинов, ответственных за развитие симптомов дисменореи. Такой метод лечения достаточно эффективен, однако при его выборе необходимо учитывать ряд факторов. Во–первых, большинство больных первичной дисменореей являются подростками, не живущими половой жизнью, для которых проблема сопутствующей проводимому лечению контрацепции не столь актуальна, а убежденность в неотвратимой прибавке лишнего веса «от гормонов» чрезвычайно сильна. Во–вторых, не во всех случаях возможно назначение оральных контрацептивов, поскольку у них есть целый ряд противопоказаний. В–третьих, терапевтический эффект от назначения оральных контрацептивов развивается лишь через 2–3 месяца от начала их приема, что обусловливает нерациональность их назначения в случаях особенно тяжелого течения заболевания. Таким образом, применение оральных контрацептивов для лечения первичной дисменореи оптимально в случаях, когда пациентке, помимо лечения, требуется надежная контрацепция, а также в случаях легкой и умеренной выраженности симптомов.

Другим не менее эффективным подходом к лечению первичной дисменореи является назначение НПВП, в частности, препарата ибупрофен (Нурофен), наиболее широко применяющегося в мировой клинической практике.

Нурофен (ибупрофен) является производным фенилпропионовой кислоты. Нурофен угнетает синтез простагландинов, ингибируя активность циклооксигеназы. После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется из желудочно–кишечного тракта, максимальная концентрация его в плазме крови определяется через 1–2 часа. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизмененном виде и в виде коньюгатов, период полувыведения составляет 2 часа. В отличие от других НПВП при использовании Нурофена крайне редко наблюдаются побочные эффекты, которые в основном характеризуются легкими расстройствами пищеварения. Для лечения первичной дисменореи Нурофен назначается в первоначальной дозе 400 мг, затем препарат назначают в дозе 200–400 мг каждые 4 часа, максимальная суточная доза Нурофена составляет 1200 мг. Очевидно, что доза Нурофена должна подбираться в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

В том случае, если обезболивающего эффекта Нурофена недостаточно, возможно использовать комбинированный препарат Нурофен Плюс. В данном препарате ибупрофен объединен с кодеином, анальгетиком, действующим на опиатные рецепторы ЦНС. Данная комбинация дает более выраженный обезболивающий эффект.

В целом применение НПВП для лечения первичной дисменореи имеет целый ряд преимуществ перед использованием оральных контрацептивов. В отличие от оральных контрацептивов, которые следует принимать несколько месяцев, НПВП назначают лишь на 2–3 дня в месяц, что, с одной стороны, удобнее, а с другой – экономически выгоднее. Кроме того, НПВП не только эффективно нивелируют отрицательное воздействие простагландинов на матку, но и устраняют другие симптомы дисменореи, такие как тошнота, рвота и диарея.

Объективно говоря, именно высокая эффективность НПВП в отношении лечения не только основных, но и сопутствующих симптомов первичной дисменореи подтвердила гипотезу о роли простагландинов в патогенезе этого заболевания, в связи с чем очевидным является тот факт, что НПВП являются препаратами первой линии в лечении первичной дисменореи.

Хотя первичная дисменорея относится к числу наиболее распространенных гинекологических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, целый ряд других гинекологических патологий нередко требует использования эффективных анальгетиков.

Вторичная дисменорея, как уже отмечалось выше, обусловлена наличием органических нарушений гениталий (табл. 1).

 

Существует ряд факторов, которые позволяют отличить вторичную дисменорею от первичной.

1. Симптомы дисменореи проявляются во время первого или второго менструальных циклов после менархе (врожденные обструктивные пороки развития).

2. Симптомы дисменореи впервые появляются в возрасте старше 25 лет.

3. Наличие гинекологических заболеваний: бесплодие (предполагается эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза или другие причины спаечного процесса), обильные менструации или межменструальные кровянистые выделения (предполагается аденомиоз, миома матки, полипы), диспареуния.

4. Отсутствие эффекта или его незначительная выраженность от терапии НПВП и/или оральных контрацептивов.

Наиболее частой причиной вторичной дисменореи является эндометриоз. Характерными симптомами эндометриоза являются: появление прогрессивно нарастающих болей, возникающих непосредственно перед или во время менструации; диспареуния, болезненные дефекации, предменструальные мажущие кровянистые выделения и полименорея; боль над лоном, дизурия и гематурия; бесплодие. Ряд пациенток могут не обозначать болевой синдром, как приобретенное явление, а просто отмечать, что у них – болезненные менструации, хотя большинство указывают на усиление болезненности менструаций. Боль чаще всего бывает билатеральной и по интенсивности колеблется от незначительной до крайне выраженной, нередко боль ассоциирована с ощущением давления в области прямой кишки и может иррадиировать в спину и ногу. Постоянные «неприятные ощущения» на протяжении всего менструального цикла, усиливающиеся перед менструацией или во время коитуса, могут быть единственной жалобой, предъявляемой больной эндометриозом. Причина появления болей до конца не установлена, предполагается, что она может быть связана с феноменом «миниатюрных менструаций» эндометриоидных эксплантов, что приводит к раздражению нервных окончаний. Исчезновение болевых ощущений при индукции аменореи у больных эндометриозом, то есть исключение циклических гормональных воздействий на эндометриоидные экспланты, собственно, доказывает механизм болевого синдрома.

Однако болевой синдром не всегда ассоциирован с эндометриозом даже в тех случаях, когда заболевание выражено в значительной степени. К примеру, билатеральные большие эндометриоидные кисты яичников чаще всего бессимптомны, если только не происходит их разрыв, в то же время выраженный дискомфорт может быть следствием минимального количества активных эндометриоидных гетеротопий.

Несмотря на то, что существует совершенно определенная патогенетическая терапия эндометриоза, включающая использование агонистов ГнРГ и производных 19–норстероидов, довольно часто на первых этапах лечения, а иногда и при более продолжительных сроках к основным препаратам приходится добавлять анальгетики. Это обусловлено тем, что базовые препараты оказывают свой максимальный эффект не сразу, в ряде же случаев базовые препараты не способны в полной мере ликвидировать болевой синдром. Таким образом, в терапии эндометриоза также находит свое место препарат Нурофен или Нурофен Плюс.

Повседневная гинекологическая практика не обходится без таких процедур, как введение и удаление внутриматочных спиралей, лечения патологии шейки матки, проведения биопсии эндометрия, гистеросальпингографии и т.д. Безусловно, в большинстве случаев для проведения этих вмешательств можно вообще не использовать обезболивающих препаратов. Еще не забыта эра абортов, производившихся без какого–либо обезболивания. Можно было просто прикрикнуть на пациентку – «терпи, в войну не такое терпели» – и дело с концом, однако в современных условиях это совершенно недопустимо. Тем более, что все перечисленные выше процедуры можно достаточно хорошо обезболить и добиться тем самым хорошей эмоциональной переносимости данных вмешательств. С этой целью также возможно использовать Нурофен Плюс, лучше за 20–30 минут до процедуры и в последующим после ее завершения. Одно–двукратный прием этого препарата, в зависимости от выраженности болевого синдрома, обеспечит приятные воспоминания со стороны пациентки о заботливом враче.

Еще одного, довольно распространенного болевого синдрома нам хотелось бы коснуться в рамках данного повествования. Речь идет о так называемом тазовом ганглионеврите. Это вариант радикулита, при котором происходит защемление нервных стволов, выходящих в области малого таза. Пациентки с данным заболеванием чаще всего жалуются на периодически возникающие боли в подвздошных областях. Как правило, при обследовании не удается выявить ни признаков воспалительного процесса в придатках матки, ни каких–либо иных патологических изменений. Болевой синдром у таких пациенток довольно хорошо купируется приемом анальгетиков из группы НПВП, в частности Нурофена.

С 2001 года в нашей клинике для лечения больных миомой матки мы стали применять метод эмболизации маточных артерий. После процедуры у больных обычно отмечается различный по выраженности болевой синдром. Длительность этого синдрома также разнится, но в среднем составляет 8 дней. Мы применяли различные схемы обезболивания у данной категории пациенток и остановились на схеме, включающей в себя использование Нурофена и Нурофена Плюс. Нам, в частности, удалось отметить более выраженный обезболивающий эффект у данного препарата, быстрое наступление эффекта и хорошую переносимость.

Таким образом, Нурофен и Нурофен Плюс находят достаточно широкое применение в гинекологической практике, эффективно избавляя женщин от болевого синдрома.

 

Литература:


1. Ylikorkala O, Dawood M.Y. New concept in dysmenorrhea. Am J Obstet Gynecol 1978; 130:833

2. Chan W.Y., Dawood M.Y., Fuchs F. Relief of dysmenorrhea with the prostaglandin synthetase inhibitor ibuprofen: effect of prostaglandin levels in menstrual fluid. Am J Obstet Gynecol 1979; 135:102.

.

Секс во время месячных: почему стоит этим заниматься

14 апреля 2016 08:30 Редакция

Многие партнеры отказываются от секса во время менструального цикла, считая его «неприемлемым» и «грязным». Читайте, почему не стоит отказывать себе в удовольствии.

Менструация – естественный процесс, которого не стоит стыдиться, а тем более – отказываться из-за этого от секса. 

ТОП-7 причин заняться сексом во время месячных:

1. Это не так грязно, как вы думаете

Читайте такжеЖенское удовольствие: как получать чаще, больше и ярче

Чаще всего в период менструации обильное кровотечение присутствует только один-два дня, и за этот период выделяется не более 40-50 мл крови. Если заняться сексом в душе, то с этим не будет вообще никаких проблем. 

2. Испачканные простыни

На сегодняшний день стиральные машины есть практически в каждом доме, и если испачканное постельное белье постирать непосредственно после секса, то на нем не останется никаких следов.

3. Кровь не токсична

Боязнь парней во многом связана с тем, что он может увидеть следы крови на своем пенисе. Это всего лишь кровь, она не токсична и ничем главному мужскому достоинству не повредит.

Читайте такжеТОП-12 позиций для ленивого секса

4. Вероятность забеременеть минимальна

В период менструации вероятность забеременеть сводится к минимуму. В первые дни месячных выделения обильны, при этом кровь – далеко не лучшая среда для сперматозоидов. Но в последние дни менструации вероятность забеременеть увеличивается за счет того, что сперматозоиды могут сохранять активность до шести дней, то есть, до момента овуляции, поэтому пренебрегать защитой не стоит.

5. Оргазм приглушает менструальные спазмы

Если девушка страдает от менструальных спазмов, то секс в этот период ей буквально необходим. К тому же, от него намного больше пользы, чем от обезболивающих препаратов.

Читайте такжеКак повысить женскую сексуальность

6. Секс сокращает длительность менструации

Во время оргазма матка сокращается, что способствует более обильному выделению менструальной крови. Если во время месячных часто заниматься сексом, то период менструации может сократиться до двух-трех дней.

7. Менструальная кровь заменяет лубрикант

В период месячных можно не пользоваться смазками и прочими лубрикантами. Менструальные выделения состоят не только из крови, но и из слизистой оболочки матки, которая заменит любой вид смазки.

Обзор менструальных спазмов

Менструальные спазмы являются результатом вызванных гормонами сокращений мышц матки. Они часто бывают наиболее тяжелыми в течение первых двух дней менструации и обычно проходят в течение нескольких дней. Судороги — нормальная часть вашего цикла, так как матка каждый месяц теряет слизистую оболочку, но не следует игнорировать сильную боль или сильное кровотечение. Они могут иметь другие причины и всегда поддаются лечению.

LaylaBird / Getty Images

Симптомы

Любая женщина, пережившая роды, может сказать вам, что матка — это сильная мышца, способная к очень интенсивным сокращениям.Возможно, вы не знаете, что нормальные изменения, вызывающие ежемесячное кровотечение, также вызывают сокращение матки. Эти сокращения — менструальные спазмы — не такие сильные, как во время родов, и могут быть довольно легкими, но для многих дискомфорт может быть серьезным.

Менструальные спазмы обычно проявляются как боль, тупая пульсация и дискомфорт в нижней части живота и в области таза, хотя боль может распространяться на бедра и поясницу. Спазмы могут начаться за несколько дней до менструации и часто наиболее тяжелы во время самого обильного менструального цикла.Взаимодействие с другими людьми

Некоторые женщины также испытывают вздутие живота, газы и другие проблемы с пищеварением — возможно, даже тошноту, головные боли и головокружение — наряду со спазмами.

Причины

Ваша матка состоит из двух основных слоев. Внешний мышечный слой, миометрий, состоит из гладкомышечных клеток. Внутренний слой, эндометрий, реагирует на изменения уровня гормонов. Эндометрий накапливается в первой половине менструального цикла как часть подготовки к беременности.

Если беременность не наступает, гормональные изменения вызывают выделение из эндометрия веществ, известных как простагландины. Они заставляют мышцы матки или миометрия сокращаться, что приводит к отслаиванию слизистой оболочки эндометрия. Эта подкладка является важной частью ваших менструальных выделений.

Иногда менструальные схватки бывают достаточно интенсивными, чтобы нарушить обычный кровоток в матке. Это снижение кровотока вызывает болевую реакцию, называемую дисменореей .Оно может быть достаточно значительным, чтобы прервать вашу обычную деятельность.

Есть два типа дисменореи. В общем, разные типы зависят от того, когда начались судороги и что их вызывает.

  • Первичная дисменорея: У некоторых женщин периоды были болезненными с самого начала. Если у вас всегда были болезненные периоды, вполне вероятно, что ваши менструальные спазмы вызваны чрезмерной реакцией на нормальные изменения вашего тела. В частности, считается, что женщины с первичной дисменореей имеют повышенное количество простагландина, вещества, которое вызывает сокращение матки.
  • Вторичная дисменорея: Если у вас с течением времени развились болезненные периоды, особенно после 25 лет, возможно, у вас развилось основное заболевание, которое усугубляется нормальными изменениями, вызывающими сокращения матки. Общие проблемы, которые могут вызвать вторичную дисменорею, включают миому, аденомиоз, инфекции и использование медной ВМС.

Диагностика

Если у вас есть проблемы с менструальными спазмами, вам следует обсудить их со своим врачом.Ваши ответы на вопросы, которые задает врач, и другие подробности, которые вы предоставите, помогут ей определить причину.

Ваш врач может проводить или не проводить гинекологический осмотр. Вам также может потребоваться дополнительное обследование в зависимости от других симптомов, о которых вы сообщаете, и результатов осмотра. Однако не удивляйтесь, если ваш врач не назначит никаких анализов, особенно если вы подросток и еще не ведете половой образ жизни.

Лечение

Существует множество способов лечения дисменореи.Они варьируются от изменения образа жизни (например, больше физических упражнений) до приема лекарств и, в редких случаях, хирургического вмешательства. Иногда комбинируют несколько процедур.

Если ваш врач подозревает, что у вас первичная дисменорея, вполне вероятно, что он порекомендует трехмесячное испытание нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или гормональных контрацептивов, прежде чем проводить какие-либо дополнительные тесты.

Другой вариант — дополнительные и альтернативные методы лечения. Некоторые травы, такие как черника, использовались для этой цели на протяжении веков, а другие, такие как имбирь и фенхель, тоже стоит попробовать.Также могут помочь такие добавки, как кальций, магний, витамины группы B и омега-3 жирные кислоты.

Копинг

Тепло может улучшить кровоток и уменьшить боль, поэтому для дополнительного облегчения попробуйте использовать грелку или принять теплую ванну. Вам также может быть полезно лечь и прижать колени к груди.

Несмотря ни на что, не страдайте молча: болезненные периоды — это не то, с чем вам нужно жить. Дисменорею часто можно успешно лечить.

Слово от Verywell

Если вы пропускаете учебу, работу, спорт или какие-либо другие занятия хотя бы на один день каждый месяц из-за болезненных менструаций, поговорите со своим врачом.Несмотря на то, что менструальные спазмы являются нормальной частью функции вашего тела, это ненормально, если они достаточно сильны, чтобы нарушить вашу обычную повседневную деятельность. Существует множество безопасных и эффективных способов лечения, позволяющих избавиться от менструальных спазмов.

Действительно ли матка увеличивается вдвое во время менструации?

Вирусный пост, в котором утверждается, что увеличивающийся размер матки во время менструации виноват в «тяжелом» чувстве, которое испытывают многие женщины, не подтверждено наукой.

Вирусная фотография, распространяющаяся по Facebook, утверждает, что объясняет причину, по которой многие женщины чувствуют себя «тяжелыми» во время менструации.

На фотографии сравниваются две модели матки бок о бок. Один представляет меньшую матку без менструации. Другая модель — менструирующая матка темного цвета почти вдвое больше.

Претензия исходит от учетной записи «Яблоки и яичники», которую ведет терапевт по комплексному питанию и консультант по здоровью естественной фертильности.

«Вот почему мы чувствуем себя такими тяжелыми в начале кровотечения.Почему может казаться, что наша матка вот-вот выпадет и упадет на тротуар… И почему мы должны принимать вещи так медленно, — написали Apple and Ovaries в подписи к фотографии.

Около 25 000 человек поделились публикацией в Facebook, и 19 000 она понравилась. В более чем 6000 комментариев прозвучал громкий ответ: «Ну, это все объясняет».

Одна женщина написала: «Аааа, это прекрасное подтверждение дискомфорта. Теперь все обретает смысл ».

Другая женщина написала: «Ничего себе, приятно знать, потому что я чувствую себя такой раздутой и тяжелой на второй день.

Но два гинеколога говорят, что модели не имеют научного обоснования.

Healthline спросила доктора Сафрира Нойвирта, акушера-гинеколога в CentraState Healthcare System, о том, увеличивается ли размер матки женщины почти вдвое ежемесячно во время менструации.

«Простой ответ — нет», — ответил Нойвирт. «За 20 лет практики я никогда не замечал значительных изменений размера матки за это время».

Другой акушер-гинеколог, доктор Кимберли Гечи, практикующая в Кливлендском медицинском центре университетских больниц, имела аналогичную реакцию.«Я никогда не слышала, чтобы матка увеличивалась в размерах во время менструации», — сказала она.

«Некоторые физиологические процессы, происходящие во время менструации у женщины, действительно увеличивают объем матки и делают ее немного более опухшей», — отмечает Нойвирт. «Но удваивается ли матка в размерах, как на этой картинке? Ни за что.»

Нойвирт объяснил, что в это время месяца наблюдается усиленный приток крови к матке из-за всплеска гормонов.

Выстилка матки, которая линяет во время менструации, также утолщается примерно на полсантиметра к первому дню менструации.

«Комбинация этих двух факторов может немного увеличить объем матки на целых 10–15 процентов», — сказал Нойвирт Healthline.

Меган Ассаф, лицензированный массажист и основательница организации Wombs for Wisdom, создала эти модели матки. По ее словам, эти два размера «основаны на уникальном сочетании данных медицинской науки, медицинских иллюстраций, наблюдений за трупами, более десяти лет ручной пальпации живых маток и концепций традиционного народного исцеления».

Ассаф сказала Healthline, что медицинское обоснование, которое она цитирует, взято из книги Maya Abdominal Therapy, написанной Розитой Арвиго, DN.

Согласно Ассафу, в книге говорится, что у не беременной женщины матка весит 4 унции. Во время менструации матка может весить до 8 унций.

Однако изменение веса и размера — это не одно и то же.

Типичный размер матки составляет примерно 7 сантиметров в длину, 5 сантиметров в ширину и 4 сантиметра в толщину.

Но размеры значительно различаются, — подчеркнул Нойвирт.

«Обе модели матки на фотографии имеют нормальный размер», — пояснила Гечи. «Меньшая по размеру матка похожа на матку, которую можно увидеть у человека, никогда не имевшего детей или находящегося в постменопаузе, а другой в значительной степени представляет собой матку у женщины, у которой было несколько детей».

Нойвирт далее объяснил, что рождение ребенка увеличивает размер матки или матки. По его словам, большую часть времени после родов матка остается больше.

Есть несколько других причин различий в размерах матки. К 50 годам у 20–80 процентов женщин миома матки разовьется. Миома — это доброкачественные образования на боковой стороне стенки матки. Они различаются по размеру и могут увеличивать матку в целом.

Генетика также играет роль в размере матки.

«Важно знать, что если у женщины увеличена матка, это может быть признаком другой проблемы» и обратиться к врачу, — предупредил Гечи.

Она указала, что, поскольку матка находится глубоко в тазу, женщина не сможет сама заметить изменение размера.

Легко стать вирусным без проверки фактов, и эти модели, безусловно, выглядят убедительно.

Но отсутствие научных данных, подтверждающих изменение размера матки во время менструации, подчеркивает необходимость исследования медицинской информации, которую вы читаете в социальных сетях, если она не из надежного источника.

Поскольку ощущение «тяжести» во время менструации является обычным явлением, изображение моделей матки нашло отклик у тысяч женщин.

В то время как женщины могут испытывать чувство тяжести из-за увеличенного объема крови в матке, сказал Нойвирт, основным фактором, вызывающим это чувство полного дискомфорта, является сочетание вздутия живота, избыточной задержки воды и избыточного газа.

В этих симптомах можно винить резкое падение уровня гормона прогестерона во время менструации, а не раздувание матки.

Болезненные периоды и ваша фертильность: когда беспокоиться

Если вы пытаетесь забеременеть, вы можете задаться вопросом, затруднят ли вам болезненные месячные забеременеть. Хотя сами по себе судороги не повлияют на вашу способность забеременеть, причина болезненных менструальных циклов может повлиять на вашу фертильность.

Что вызывает периодические судороги?

Спазмы вызваны простагландинами.Простагландины — это химические вещества естественного происхождения, которые можно найти в тканях по всему телу, в том числе в матке.

Простагландины играют роль в регуляции температуры тела, воспаления, роста клеток, сокращения и расширения гладких мышц.

Они также вызывают сокращение мышц матки, что помогает удалить слизистую оболочку матки во время менструации. Простагландины также участвуют в сокращении схваток и родах.

Если у вас слишком высокий уровень простагландинов, это может вызвать более интенсивные сокращения матки.Когда сокращения матки особенно сильны, кислород временно отключается к частям мышцы, что может привести к болезненным спазмам во время менструации.

Подростки могут испытывать более сильные спазмы во время менструации, потому что у них от природы более высокий уровень простагландинов. По мере того, как они становятся старше и эти уровни уменьшаются, интенсивность их судорог также может уменьшаться. У некоторых людей также бывают более легкие и менее болезненные периоды после родов.

Медицинский термин для обозначения менструальной боли — дисменорея .

Периодические судороги, вызванные нормальной активностью простагландинов, называются первичной дисменореей . Этот тип болезненных периодов не должен отрицательно сказаться на вашей фертильности. Периодические судороги, которые вызваны или усугубляются другими заболеваниями или аномалиями репродуктивной системы, называются вторичной дисменореей . Этот болезненный период может быть связан с проблемами при беременности.

Сильные менструальные спазмы и ваша фертильность

В контексте вторичной дисменореи менструальные спазмы могут быть вызваны заболеваниями, влияющими на фертильность.Некоторые из этих заболеваний развиваются с течением времени, а это означает, что симптомы могут появиться не сразу или со временем симптомы могут ухудшиться. Есть несколько состояний репродуктивного здоровья, которые могут повлиять на ваши месячные и фертильность.

Эндометриоз

Известно, что эндометриоз вызывает болезненные месячные и бесплодие. При этом состоянии ткань, похожая на эндометрий (ткань, которая обычно выстилает матку), растет в местах за пределами матки, где этого не должно быть.

По оценкам, до 50% женщин, которые пытаются забеременеть, могут иметь эндометриоз. Заболевание часто остается невыявленным и не лечится годами, если не десятилетиями.

Аденомиоз

Аденомиоз — это когда эндометрий прорастает внутри и в мышцу матки. Это отличается от эндометриоза, при котором ткань, подобная эндометрию, растет за пределами матки. Это не то же самое, что миома, представляющая собой массу ткани.

Аденомиоз может вызывать болезненные и обильные месячные.Неясно, влияет ли это на фертильность, но некоторые исследования показали, что это может.

Миома

Миома — это аномальная масса ткани, которая растет в гладких мышцах матки. Хотя они могут выглядеть как опухоли, они почти всегда не являются злокачественными.

Многие люди даже не подозревают, что у них миома. Однако иногда наросты могут вызывать боль, снижение фертильности и, возможно, повышать риск выкидыша.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

Другой возможной причиной сильных менструальных спазмов, которые также могут повлиять на вашу фертильность, является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).ВЗОМТ вызывается инфекцией репродуктивных органов, часто нелеченной или недолеченной инфекцией, передающейся половым путем.

ВЗОМТ приводит к образованию рубцовой ткани, которая часто выглядит как перепонка между яичниками, маточными трубами и маткой. ВЗОМТ — наиболее частая причина закупорки маточных труб.

Тазовая боль и фертильность

Боль в области таза также может возникнуть, когда вы не ожидаете менструации. Например, некоторые люди испытывают боль при овуляции.Боль при овуляции является обычным явлением: до 50% женщин сообщают, что испытывали ее хотя бы раз в жизни, а 20% говорят, что испытывают ее каждый месяц.

Боль во время овуляции ненормальна, если она мешает вашей повседневной жизни и вызывает болезненный половой акт, или если она внезапная и сильная. Боль при овуляции может быть настолько сильной у некоторых женщин, что мешает им заниматься сексом в то время, когда у них наиболее вероятно зачатие. Если вы пытаетесь забеременеть, но боль мешает вам заняться сексом, это, безусловно, может снизить ваши шансы на зачатие.

Однако некоторые люди испытывают болезненные ощущения во время полового акта независимо от времени месяца. Секс не должен причинять боль. Если вы испытываете боль при половом акте или во время овуляции, поговорите со своим врачом.

Боль при овуляции и болезненный секс могут быть симптомами нарушения репродуктивного здоровья, например эндометриоза.

Может ли лечение болезненных периодов вызвать бесплодие?

Если вы испытываете болезненные менструации или боли в области таза, важно проконсультироваться с врачом.Они могут выяснить, что вызывает у вас боль, и порекомендовать лечение.

Лекарство

Иногда для купирования симптомов, связанных с менструальной болью, рекомендуют гормональные противозачаточные средства. Однако это не вариант, если вы пытаетесь забеременеть, и, вероятно, не собираетесь лечить основную причину боли.

Наиболее распространенное лечение болезненных менструаций — это безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (например, Адвил), ацетаминофен (например, Тайленол) или напроксен (например, Aleve).) Лучше всего принимать безрецептурное обезболивающее, когда симптомы болезненного менструального цикла только начинаются (а не ждать, пока они уже начнутся).

Были некоторые опасения, что распространенные безрецептурные обезболивающие (в частности, нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП) могут мешать овуляции и вызывать проблемы с фертильностью.

В то время как некоторые ранние исследования выявили возможный отрицательный эффект от приема ибупрофена на ранних стадиях менструального цикла, дальнейшие исследования не пришли к такому же выводу.Фактически, есть некоторые свидетельства того, что обезболивание может немного улучшить определенные факторы фертильности.

В исследовании с участием чуть более 1000 женщин было обнаружено, что напроксен, возможно, увеличивает время до зачатия у женщин, пытающихся забеременеть. Эффект усиливался при повышении дозировки напроксена. В целом влияние было небольшим, но статистически значимым.

Хирургия

Хирургическое вмешательство — еще один возможный вариант лечения, если боль вызвана эндометриозом, миомой или спаечным процессом.Однако перед операцией вы можете проконсультироваться с эндокринологом-репродуктологом. Они могут помочь сохранить вашу фертильность. В некоторых случаях также полезно назначить время лечения бесплодия вскоре после корректирующей операции.

В тяжелых случаях рекомендуется удаление матки (и, возможно, яичников и маточных труб), если у кого-то сильная менструальная боль не поддается лечению. Если вы все еще пытаетесь забеременеть, возможно, вам стоит не рассматривать этот вариант.

Также важно отметить, что удаление репродуктивных органов не всегда полностью устраняет боль в области таза. Если ваш врач рекомендует частичную или полную гистерэктомию, рекомендуется получить второе мнение, прежде чем принимать решение.

Слово от Verywell

Если вы испытываете боль в области таза, поговорите со своим врачом о доступных вариантах лечения. Возможно, вы захотите начать с относительно простого лечения, например, безрецептурных болеутоляющих.

Если вы беспокоитесь о возможном влиянии этих лекарств на вашу фертильность, знайте, что, хотя некоторые исследования обнаружили возможный отрицательный эффект на фертильность при использовании ибупрофена, дальнейшие исследования не привели к таким же результатам. Напроксен может немного отрицательно влиять на фертильность, но взаимосвязь остается неясной.

Хотя болезненные месячные сами по себе не связаны с проблемами фертильности, некоторые из причин боли связаны с бесплодием. Некоторые из этих состояний со временем могут ухудшиться, поэтому важно своевременно диагностировать и лечить.

Подбор правильного лечения может помочь уменьшить вашу боль и может помочь защитить вашу фертильность или даже повысить ваши шансы на успех лечения бесплодия в будущем.

Использование продуктов против менструальной боли

Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может значительно снизить уровень эстрогена. 5,6 Исследователи рака проявили большой интерес к этому явлению, потому что снижение уровня эстрогена в крови помогает снизить риск рака груди. Меньше эстрогена означает меньшую стимуляцию роста раковых клеток.

Если женщина, придерживающаяся западной диеты, сократит потребление жира вдвое, ее уровень эстрогена будет примерно на 17% ниже. Если уменьшить количество жира еще больше, уровень эстрогена упадет еще больше. Более низкий уровень гормона будет иметь меньшее влияние на клетки матки.

Помимо снижения уровня эстрогена, диета с низким содержанием жиров также может быть полезной, поскольку овощи, бобы, фрукты и цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки помогают организму вывести эстрогены. Эстроген обычно выводится из кровотока печенью, которая отправляет его через небольшую трубку, называемую желчным протоком, в кишечник.Там волокно впитывает его, как губка, и уносит вместе с другими отходами. Чем больше клетчатки в рационе, тем лучше работает естественная «система удаления эстрогена».

Продукты животного происхождения и многие обработанные пищевые продукты не содержат клетчатки. Когда диета человека состоит преимущественно из упакованных продуктов, рафинированного зерна, мяса или молочных продуктов, ежедневные потребности в клетчатке не могут быть удовлетворены. Дополнительные эстрогены, которые должны связываться с клетчаткой в ​​пищеварительном тракте и покидать организм, снова всасываются в кровоток.Эта «рециркуляция» гормона увеличивает количество эстрогена в крови.

Однако реабсорбция эстрогенов может быть заблокирована клетчаткой, содержащейся в зернах, овощах, бобах и других растительных продуктах. Когда исследователи спросили женщин в Японии, какие продукты они едят чаще всего и как они оценивают свою менструальную боль, они обнаружили, что употребление большого количества клетчатки в значительной степени связано с уменьшением менструальной боли. Блокируя реабсорбцию эстрогена, клетчатка помогает снизить уровень эстрогена и последующие менструальные спазмы.

В продуктах животного происхождения не только отсутствует клетчатка, но они также могут способствовать усилению менструальной боли. Исследование показало, что более высокое потребление красного мяса и обработанного мяса может привести к эндометриозу — болезненному состоянию, при котором клетки матки распространяются на другие органы тела. Женщины, которые ели больше всего красного мяса (более двух порций в день), увеличивали риск развития эндометриоза на целых 56%. Кроме того, молочные продукты могут способствовать дополнительной циркуляции эстрогена в крови, поскольку коровы обычно беременны во время доения и могут передавать эстроген через молоко.

Избегая продуктов животного происхождения, обработанных пищевых продуктов и добавленных масел, снижается выработка эстрогена. А при замене курицы, обезжиренного молока и других неволокнистых продуктов зерновыми, бобами и овощами выведение эстрогена увеличивается.

В исследовании, опубликованном в Obstetrics & Gynecology , обезжиренная веганская диета значительно уменьшила боль и ПМС для многих женщин. В исследование были включены 33 женщины, которые следовали либо веганской диете с низким содержанием жиров, либо своей обычной диете, а затем перешли на лечение.Изменение диеты преследовало две цели. Во-первых, он исключил все животные жиры и почти все растительные масла. Во-вторых, упор на растительную пищу увеличил количество клетчатки в рационе. Хотя эти женщины придерживались веганской диеты с низким содержанием жиров, интенсивность их боли была значительно ниже, чем во время их обычной диеты. Они также отметили меньшую задержку воды и меньшие перепады настроения. Эффект от диеты был настолько сильным, что некоторые женщины отказались вернуться к своей обычной диете, хотя этого требовал дизайн исследования.

Все, что вы всегда хотели знать о своих менструациях

Если беременность не наступает, эта уютная подкладка должна быть куда-то , как и неоплодотворенное яйцо. Войдите в менструальный период. Помимо крови, менструальный цикл содержит дезинтегрированную ткань эндометрия, вагинальные выделения, цервикальную слизь и неоплодотворенную яйцеклетку — все то хорошее, что выделяет ваше тело, чтобы подготовиться к новому циклу овуляции.

Есть причина для этих неприятных спазмов.

Знаете ли вы, что матка — одна из самых сильных мышц тела? Вот почему он так искусно вызывает судороги! Чтобы помочь всем — всем тем хорошим вещам, о которых мы говорили выше, — вниз и наружу, ваша маточная мышца сокращается, как при родах (но в гораздо меньших масштабах). Особенно сильные сокращения могут на мгновение сузить кровеносные сосуды вокруг матки, вызывая боль, которую мы ощущаем как «спазмы».

Приятно знать, что все, даже неприятные вещи, которые происходят во время менструации, имеет высшую цель, не так ли? Нет?

Крови на самом деле не так уж и много.

За каждый цикл большинство женщин теряют около 4 столовых ложек крови в течение 3-5 дней (хотя до трети стакана является нормальным, равно как и недельные периоды и даже небольшие сгустки крови). Это меньше, чем количество шоколадного сиропа, которое мы поливаем мороженым в худшие дни после предменструального синдрома.

Обратите внимание на свой период!

Ваши посещения Aunt Flow могут дать вам некоторые важные сведения о вашем здоровье — не игнорируйте их! Вот на что следует обратить внимание:

  1. Сколько крови вы теряете и как она выглядит. Женщины часто не говорят со своим врачом о признаках ненормального менструального цикла, потому что у них всегда были такие периоды — это их вариант нормального. Но если вы замачиваете более одной прокладки или тампона каждые 1-2 часа или у вас появляются сгустки крови размером более четверти, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что происходит.
  2. Сколько боли вы испытываете . Да, мы говорили о том, что легкие спазмы во время менструации, известные как «дисменорея», являются нормальным явлением, как и легкая боль в суставах или мышцах, головные боли, болезненность груди и вздутие живота.(Ура, предменструальный синдром!) Но сильная боль или спазмы, которые мешают вашей повседневной жизни, внезапно становятся намного хуже, не могут быть купированы безрецептурными или домашними методами или возникают на протяжении всего цикла овуляции, могут указывать на эндометриоз. или другие расстройства.
  3. Продолжительность вашего цикла. Ваш цикл измеряется с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Типичный цикл овуляции длится около 28 дней, но, как мы уже говорили ранее, каждый цикл немного отличается — для взрослых женщин цикл может составлять от 21 до 35 дней.Отслеживание продолжительности вашего цикла важно по двум причинам, помимо того, что вы просто можете спрогнозировать дату следующего цикла: во-первых, продолжительность вашего цикла повлияет на день овуляции, что важно, когда или если вы хотите забеременеть; а во-вторых, нерегулярные циклы или циклы, которые внезапно меняются или прекращаются, могут быть признаком того, что что-то пошло не так.

Начало менструации не обязательно означает, что вы можете забеременеть.

    Да, регулярные месячные — это здорово, но они не дают полной картины вашей фертильности.У женщин часто бывают месячные вплоть до менопаузы, но благодаря сочетанию низкого количества яиц и плохого качества яиц их фертильность обычно начинает резко снижаться почти десятилетием раньше, между 35 и 40 годами. Даже если у этих женщин ежемесячные месячные, они могут по-прежнему испытывать бесплодие. И если вы используете гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, НоваРинг или ВМС Мирена, у вас, вероятно, продолжатся месячные, даже если у вас нет овуляции (что является основным способом предотвращения беременности этими методами). .

    Остались вопросы о вашем периоде? Свяжитесь с нами — мы в Facebook и Twitter, и мы будем рады помочь!

    ПОЧЕМУ ЖЕНЩИНЫ ИМЕЮТ БОЛИ В СПИНЕ ИЛИ ТАЗЕ ВО ВРЕМЯ ИХ? | Автор: Хеба Шахид

    Кредит: OhhhKaye с The Pelvic Expert

    Чтобы понять, почему болит спина или таз во время менструации, нам необходимо понять менструальный цикл и меняющиеся уровни гормонов. Менструальный цикл состоит из нескольких основных фаз.

    • Первая фаза — менструация — начинается в первый день менструации.Во время менструации гормоны эстрогена и прогестерона относительно низкие.
    • Во второй фазе, также известной как фолликулярная фаза, высвобождается ФСГ (или фолликулостимулирующий гормон), который вызывает развитие незрелых яиц. Эти фолликулы вызывают выработку большого количества эстрогена, а слизистая оболочка матки утолщается для возможного включения яйцеклетки.
    • Третья фаза овуляции, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Это вызвано резким повышением уровня ЛГ (или лютеинизирующего гормона).Во время овуляции шейка матки поднимается выше и ее отверстие расширяется. Высвобождение яйцеклетки и движение шейки матки — вот почему некоторые женщины испытывают судороги или боли при овуляции, а некоторые женщины испытывают кровянистые выделения при овуляции. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу и движется по матке.
    • Четвертая фаза, также известная как лютеиновая фаза, — это когда продукция эстрогена падает, а прогестерон увеличивается. Это еще больше утолщает слизистую оболочку матки, позволяя оплодотворенной яйцеклетке внедриться.Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка распадается, и уровень прогестерона падает, что приводит к разрушению слизистой оболочки матки, в преддверии периода подготовки. Это падение прогестерона является причиной того, что некоторые женщины испытывают перепады настроения, вздутие живота, болезненность груди или усталость.

    Во время этого периода разрушенная слизистая оболочка матки течет вниз через шейку матки и выходит из влагалища. Во время менструации матка набухает и расширяется, и ее размер и вес могут увеличиться почти вдвое (на фото ниже).

    Понимание анатомии таза может помочь нам понять, почему спина и таз могут болеть в период и в это время, когда матка настолько увеличена. Вот несколько объяснений:

    • Во-первых, матка подвешена в тазу к крестцу (на фото ниже), который представляет собой треугольный кусок кости между нижней частью спины и копчиком. Вы можете почувствовать верхнюю часть крестца, где находятся ямочки на пояснице. Эти связки называются маточно-крестцовыми связками.Когда матка набухает, это оказывает давление на маточно-крестцовые связки, что может вызвать тянущее ощущение, тяжесть или боль в крестце и копчике.
    • Во-вторых, чтобы вытолкнуть слизистую оболочку матки через влагалище во время менструации, мышца матки сокращается, и если она резко сокращается, это может вызвать сильные спазмы. Гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, вызывают эти сокращения, а простагландины также участвуют в процессах боли и воспаления.Если у женщины большое количество простагландинов, у нее могут быть более сильные менструальные спазмы.
    • Если женщина страдает эндометриозом, клетки, похожие на слизистую оболочку матки, существуют в других частях ее таза, например, на ее мочевом пузыре, кишечнике или стенках влагалища. Эти клетки могут активироваться во время менструации и вызывать усиление боли и воспаления, поэтому женщины с эндометриозом, как правило, испытывают более сильную менструальную боль.
    • Иногда матка не выровнена нейтрально внутри таза, и это может способствовать возникновению боли, которая может быть односторонней, или боли внизу живота.Матка может быть наклонена в сторону или вперед. Висцеральная мобилизация для перемещения матки внутрь таза, проводимая обученным женским физиотерапевтом, может помочь восстановить выравнивание матки и окружающих тканей.
    • Часто мышцы тазового дна могут сокращаться из-за сокращений матки и влагалища. Это также может способствовать усилению восприятия менструальной боли, потому что сокращается не только матка, но и мышцы тазового дна и стенки таза.Со временем эти мышцы могут застрять в напряженном положении из-за переутомления на многие месяцы или годы. Поскольку эти мышцы также прикрепляются к тазу, копчику и пояснице, они могут усиливать боль в пояснице или тазу. Техники расслабления тазового дна, разработанные квалифицированным женским физиотерапевтом, могут расслабить эти напряженные мышцы, что, в свою очередь, может уменьшить общую боль во время менструации.

    Если у вас боли при менструации, боли в пояснице или тазу, попробуйте обратиться к женскому физиотерапевту, так как очень часто физиотерапия может значительно уменьшить или полностью устранить вашу боль.Их методы лечения могут помочь с другими менструальными симптомами, такими как кровянистые выделения, нерегулярные циклы, длинные циклы, и исследования теперь показывают преимущества физиотерапии для фертильности.

    Зайдите на сайт www.thepelvicexpert.com, чтобы узнать обо мне больше, и подпишитесь на список рассылки, чтобы быть в курсе моих информационных мероприятий и доступных программ.

    Зарегистрировавшись, вы получите бесплатную электронную книгу по эндометриозу и инфографику. Вот краткий обзор:

    Инфографика по эндометриозу

    Не забудьте подписаться на меня в социальных сетях @thepelvicexpert

    Я в Facebook, Twitter, Instagram, Pinterest, Google + и LinkedIn

    Примечание. Fix Program, и ее можно найти здесь, а также во многих других моих блогах: http: // www.fixprogram.com/blog/author/Heba-Shaheed

    Может ли кто-нибудь навсегда остановить менструальную боль? Подробнее здесь

    Менструальные боли могут возникать до или во время менструального цикла у женщин. Интенсивность боли может варьироваться от легкого дискомфорта до сильных судорог.

    Есть способы вылечить или остановить менструальную боль.

    Однако, чтобы навсегда прекратить менструальные боли, может потребоваться попробовать несколько методов лечения или домашнего ухода, прежде чем найти действенное решение. Это особенно верно, если менструальная боль является результатом какого-либо заболевания.

    В этой статье мы обсудим, что вызывает менструальную боль, и рассмотрим некоторые варианты лечения и домашние средства, которые могут остановить ее навсегда.

    Во время месячного менструального цикла женщины слизистая оболочка матки или эндометрия утолщается, что позволяет наступить беременности. Периоды, также известные как измерения, возникают, когда тело сбрасывает эту подкладку из-за отсутствия беременности.

    Чтобы эндометрий выпал, мышцы матки напрягаются и расслабляются нерегулярно.Это движение помогает отделить слизистую оболочку матки, позволяя ей пройти через шейку матки и выйти наружу через влагалище.

    Однако эти сокращения маточных мышц могут вызывать дискомфорт. Этот дискомфорт может варьироваться от легкого до чрезвычайно болезненного спазма. Боль, связанная с менструацией, известна как дисменорея.

    По данным Американского колледжа акушерства и гинекологов (ACOG), более половины тех, у кого менструация, испытывают менструальные боли в течение 1-2 дней каждый месяц.

    Базовые состояния здоровья также могут вызывать менструальные боли. Женщины, получающие лечение от этих состояний, могут обнаружить, что менструальные боли уменьшаются или полностью прекращаются.

    В зависимости от причины боли во время менструации, можно навсегда остановить циклическую боль. Тем, кто испытывает болезненные периоды, следует поговорить со своим врачом о том, какое лечение им лучше всего.

    Все по-разному реагируют на лекарства, поэтому методы, которые работают для одних женщин, могут не работать для других.Тем не менее, есть различные клинические методы лечения, которые врач может предложить, чтобы навсегда остановить менструальную боль.

    В следующих разделах мы рассмотрим некоторые из этих методов лечения более подробно.

    Гормональная контрацепция

    Гормональная контрацепция существует во многих формах, включая пероральные таблетки, инъекции и вставные устройства.

    Оральные контрацептивы

    Оральные контрацептивы работают за счет использования гормонов, препятствующих высвобождению яйцеклетки из яичников. Таблетки для пероральной контрацепции бывают двух разных видов:

    • Комбинированные таблетки: Комбинированные противозачаточные таблетки содержат как эстроген, так и прогестерон.Эти гормоны участвуют в менструальном цикле.
    • Таблетки, содержащие только прогестерон: Эти таблетки содержат только прогестерон. Врач может прописать их тем, кто не может принимать комбинированные таблетки.

    Обе формы оральных контрацептивов могут помочь остановить менструальные боли. Чтобы оральные контрацептивы были эффективными, женщины должны принимать их каждый день.

    Оральные контрацептивы могут также вызывать у некоторых женщин более легкие и регулярные периоды. Итак, если женщина обнаруживает, что оральные контрацептивы не снимают менструальные боли, она может вместо этого принять их, чтобы полностью подавить менструальный цикл.

    Однако им всегда следует поговорить со своим врачом, прежде чем менять способ приема противозачаточных таблеток.

    Прогестиновые устройства

    Прогестин — синтетическая форма гормона прогестерона. Есть несколько типов устройств, содержащих только прогестин, которые могут помочь остановить боль при менструации. К ним относятся:

    • Внутриматочные средства (ВМС): ВМС — это Т-образные устройства, которые врачи могут вставить в матку. ВМС с прогестином действуют около 3–5 лет.
    • Имплантируемый стержень: Медицинские работники могут поместить эти тонкие стержни прямо под кожу руки. После имплантации стержни постепенно выделяют прогестин, чтобы предотвратить беременность. Имплантируемые стержни необходимо заменять каждые 3–5 лет.
    • Противозачаточная инъекция: Женщине потребуется инъекция противозачаточного средства каждые 3 месяца.

    Всем, кто хочет забеременеть, одновременно предотвращая менструальные боли, следует обсудить альтернативные методы со своим врачом.

    Лечение основных заболеваний

    Иногда сильная менструальная боль является результатом основного состояния здоровья. В этих случаях лечение этого состояния может помочь облегчить менструальную боль.

    Эндометриоз

    Эндометриоз — это заболевание, которое возникает, когда ткань, выстилающая матку, начинает разрастаться за пределами полости матки. Эта ткань кровоточит и набухает одновременно с месячными.

    Некоторые симптомы эндометриоза включают:

    • болезненные менструальные спазмы
    • хронические боли в пояснице и тазу
    • боли во время или после секса
    • болезненные испражнения
    • кровотечение между менструациями
    • бесплодие
    • проблемы с пищеварением

    Лечение

    Медицинские работники могут лечить эндометриоз различными способами, в том числе:

    • , выписывая оральные контрацептивы или рекомендуя ВМС
    • Выполняя операцию по удалению эндометриозных имплантатов
    • прописывая агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона, которые останавливают производство гормонов, ответственных за овуляцию

    Узнайте больше об эндометриозе здесь.

    Миома матки

    Миома матки — это доброкачественные опухоли, которые возникают из мышечной и фиброзной ткани матки. Они очень распространены. Миома чаще всего не является злокачественной и может быть размером с семечко яблока или величиной с грейпфрут.

    Хотя большинство миомы не вызывают симптомов, у тех, у кого они есть, могут наблюдаться:

    • болезненные периоды
    • сильные кровотечения
    • чувство переполнения в нижней части живота
    • вздутый живот
    • частое мочеиспускание
    • болезненный секс
    • боль в пояснице
    • репродуктивные проблемы
    • осложнения во время беременности и родов

    Лечение

    Для лечения миомы матки врач может рассмотреть несколько вариантов, в том числе:

    • обезболивающие
    • определенные методы контроля над рождаемостью
    • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
    • операция по удалению миомы
    • гистерэктомия, которая относится к удалению матки
    • абляция эндометрия, которая относится к удалению слизистой оболочки матки
    • разрушению миомы с использованием электрический ток или замораживание
    • 9002 5 эмболизация миомы матки, которая представляет собой процедуру, которая блокирует кровоснабжение миомы, вызывая ее сокращение

    Подробнее о миоме матки можно узнать здесь.

    Аденомиоз

    Аденомиоз — это состояние, при котором ткань эндометрия, которая обычно выстилает полость матки, начинает расти в стенках матки.

    У кого-то с аденомиозом могут возникнуть:

    • болезненные периоды
    • сильное кровотечение
    • сильная боль в области таза
    • боль в ноге и спине
    • вздутие живота
    • давление в области таза и живота
    • болезненный секс
    • тромбы в ногах и таз

    Лечение

    Определенные методы контроля рождаемости и гормональные супрессивные препараты могут помочь справиться с симптомами аденомиоза.Однако единственный способ вылечить аденомиоз — это гистерэктомия.

    Узнайте больше об аденомиозе здесь.

    Эти методы не могут навсегда остановить менструальную боль, но они могут работать быстро.

    Женщины, которые предпочли бы быстрое обезболивание во время менструации, могут попробовать:

    • приложить к животу грелку или грелку
    • принять теплую ванну или душ
    • слегка помассировать область
    • с помощью релаксации методы, такие как практика легкой йоги или пилатес
    • с использованием устройства чрескожной электронной стимуляции нервов, которое подает слабый электрический ток в брюшную полость для уменьшения боли
    • мягко выполняя упражнения

    Когда возможно, предотвращение менструальной боли до ее начала является хорошим метод управления менструальным циклом.Женщины могут сделать это, изменив рацион питания или бросив курить.

    Внесение изменений в диету

    Одно исследование 2018 года показало, что люди, которые ели большое количество сладкой, соленой и жирной пищи, чаще испытывали менструальные боли. Тем, кто хочет остановить или облегчить боли во время менструации, может быть полезно сократить потребление этих продуктов.

    Другое исследование отмечает, что студенты с вегетарианской диетой и те, кто ел больше фруктов и овощей, испытывали меньшую боль при менструации.

    Бросить курить

    Согласно одному исследованию 2020 года, люди, которые курили сигареты, в 1,45 раза чаще испытывали менструальные боли, чем те, кто этого не делал. Таким образом, отказ от курения может помочь уменьшить боль при менструации.

    Тем, кто хочет навсегда избавиться от боли при месячных, врач может порекомендовать несколько различных способов лечения.

    Если женщина считает, что причиной боли при месячных могут быть проблемы со здоровьем или боль часто бывает сильной, ей следует поговорить со своим врачом.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*