Восстановление после выскабливания: Блог — Реабилитация после выскабливания полости матки

  • 12.05.2021

Содержание

Блог — Реабилитация после выскабливания полости матки

По своей сути данная процедура является хирургическим вмешательством. Специалист механическим путем устраняет функциональный слой эндометрия. По сути, образуется раневая поверхность, поэтому в течение некоторого времени (до 10-14 дней) у пациентки могут быть кровянистые, мажущие выделения из половых путей. После выскабливания полости матки послеоперационный период индивидуален для каждой женщины.

Возможные осложнения

Реабилитация после выскабливания матки во многом зависит от квалификации врача, производящего данную процедуру. Поскольку специалисту приходится работать на ощупь, все движения осуществляются интуитивно. Возможны такие неблагоприятные последствия, как:

  • перфорация стенок органа;
  • выраженная травма стенок органа.

Осложнения (последствия) после выскабливания полости матки встречаются довольно редко. Особенно если учесть, что золотым стандартом сейчас является сочетание выскабливания и гистероскопии, что позволяет выполнить процедуру под визуальным контролем. Гистероскопия позволяет лечащему врачу не только определить, в каком состоянии находится эндометрий, но и произвести соответствующие манипуляции с минимальным риском причинения травмы.

Перфорация, как последствие диагностического выскабливания полости матки, может иметь место в том случае, если орган был поврежден посредством зонда или кюретки. Незначительные перфорации затягиваются самостоятельно, для устранения последствий более серьезных травм потребуется ушивание.

Восстановление после выскабливания матки

Некоторые пациентки испытывают в послеоперационный период незначительные боли, локализованные в нижней части живота. С ними можно бороться путем приема любых обезболивающих средств. Выделения после выскабливания полости матки могут проявляться в течение двух недель. Это не является отклонением от нормы и поводом для беспокойства.

Режим после выскабливания матки назначает лечащий врач. Как правило, если данная процедура проходит без осложнений, то на следующий день пациентка сможет вернуться к обычной жизни.

Показания для проведения процедуры

Данное диагностическое обследование проводят при выявлении следующих патологий:

  • гиперпластический процесс эндометрия
  • нарушение менструального цикла;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • маточные ациклические кровотечения и другие.

Как и прочие оперативные вмешательства, данная процедура имеет определенные противопоказания. Это могут быть острые инфекционные заболевания либо воспалительные процессы органов репродуктивной системы.

Выскабливание стенок полости матки

Выскабливание в гинекологии — вид хирургического вмешательства, направленный на снятие слоя эндометрия (тканей полости матки) с лечебной либо диагностической целью. Как правило, процедура осуществляется под наркозом. В современной медицине для выскабливания все чаще применяют гистероскопы.

Показания

Процедуру выскабливания стенок эндометрия производят по ряду показаний. В качестве лечебной методики ее выполняют при:

  • появлении полипов и иных новообразований на слизистой матки
  • гиперплазии эндометрия (то есть избыточном его утолщении)
  • маточных кровотечениях
  • эндометритах
  • неполных абортах (с целью удаления остатков плаценты и иных тканей)
  • синехии (сращения стенок эндометрия)

Также выскабливание является востребованным методом скрининга (получения материала для проведения гистологических исследований) и контроля состояния женской половой системы, допустим, оценки успешности проведенной гормональной терапии. Диагностическая процедура может быть назначена:

  • для уточнения информации, полученной в ходе УЗИ
  • при нарушениях менструального цикла (обильных менструациях и т. д.)
  • перед плановыми «женскими» операциями

Специфика выскабливания

Для минимизации риска осложнений, а также ускорения процесса восстановления выскабливание стенок полости матки в клинике Viva чаще всего производится с использованием гистероскопа — специального оборудования, обеспечивающего визуальный контроль за процедурой на мониторе.

До операции пациент проходит традиционное обследование:

  • посещает гинеколога
  • сдает мазки и анализы крови, мочи
  • проходит УЗИ

В качестве обезболивания при процедуре используется парацервикальная анестезия или внутривенный наркоз. Само выскабливание требует минимум времени. В большинстве случаев вмешательство относится к операциям одного дня, то есть пациент может в тот же день отправляться домой и вести привычный образ жизни.

Восстановление после операции

Первое время после процедуры возможны незначительные болезненные ощущения внизу живота и мажущие выделения.

Врачи клиники «Вива» дают рекомендации по восстановлению пациентам в индивидуальном порядке. К общему набору правил относится воздержание в течение 2-4 недель после выскабливания от:

  • половых контактов
  • купания в бассейнах и открытых водоемах
  • посещений сауны или бань
  • активных физических нагрузок

Дополнительно может быть назначен прием медикаментов, позволяющий исключить воспалительные процессы.

Гинекологи

Подразделения, где проводится процедура

Остались вопросы?

Выскабливание цервикального канала | Операционная №1

Выскабливание цервикального канала в Операционной №1 г. Александров

Выскабливание цервикального канала – оперативная манипуляция в гинекологии для диагностики патологических состояний, а также профилактического удаления поверхностного слоя клеток. Цервикальный канал – это полый орган в виде трубки, который соединяет тело матки и придатки. Он выстилается цилиндрическим железистым эпителием и вырабатывает слизистый секрет.

Выскабливание относится к одной из самых частых лечебно-диагностических процедур, которая позволяет провести чистку внутренней поверхности шейки матки от слоя клеток.

Показания

Несмотря на современные возможности диагностического оборудования и минимизацию травматического воздействия, процедура должна проводиться только по строгим показаниям.

Раздельное выскабливание цервикального канала проводится по таким показаниям:

  • выделения из влагалища кровянистого характера между менструациями, нарушения цикла, болезненные месячные;
  • подозрение на метаплазию и злокачественное изменение клеток цервикального канала;
  • эндометриоз – распространение клеток эндометрия на шейку матки и позадишеечное пространство;
  • формирование полипа цервикального канала;
  • необходимость диагностического исследования внутреннего слоя цервикального канала.

Процедура позволяет диагностировать эрозию шейки матки, эндометриоз, дисплазию, повреждения миоматозных узлов шейки матки и некоторые другие заболевания.

Подготовка

Несмотря на малую травматичность манипуляции, существуют риски развития кровотечения и других осложнений, поэтому важно оценить общую готовность организма пациентки к ее проведению. Гинеколог назначает перечень обязательных методов обследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови с коагулограммой для оценки свертывающей системы крови;
  • мазок из влагалища на степень чистоты, а также цитологическое исследование;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Предварительные инструментальные методы обследования включают в себя УЗИ органов малого таза, ЭКГ для определения рисков во время манипуляции. Также после предоперационного медосмотра пациенткам приходится пройти консультацию терапевта, который дает заключение о безопасности проведения выскабливания.

Процедура

Ход операции включает в себя такие этапы:

  • дезинфекция наружных половых органов;
  • внутривенный наркоз для комфортного проведения манипуляции;
  • контрольный гинекологический осмотр с зеркалами;
  • введение специального расширителя в полость влагалища;
  • аккуратное расширение цервикального канала;
  • непосредственная процедура механического выскабливания при помощи специального инструмента – хирургической кюретки;
  • помещение соскоба в лабораторную емкость для транспортировки на гистологическое и цитологическое исследование.

Последствия

Успешная операция происходит без тревожных последствий для организма, однако нередко возникают минимальные дискомфортные изменения после проведения выскабливания – слабые кровянистые выделения, дискомфорт или умеренно болезненные ощущения.

Осложнения включают в себя такие состояния:

  • воспалительные изменения;
  • кровотечение из поврежденных сосудов;
  • перфорация в полость других органов.

Восстановление

После остановки кровотечения и оценки общего состояния как стабильного пациентка переводится в палату, где находится под наблюдением медицинского персонала не менее 2 часов. Важно соблюдать все врачебные предписания:

  • принимать антибиотики, спазмолитики и противовоспалительные препараты;
  • воздержаться от интимной близости около 2 месяцев;
  • избегать физических нагрузок около 4 недель;
  • в первое время отказаться от тепловых процедур – активных инсоляций, посещения бань и саун.

Также через 7 дней желательно повторить УЗИ для определения результатов выскабливания.

Преимущества проведения выскабливания цервикального канала в Операционной №1

Опасные последствия операции исключаются в случае обращения к квалифицированным врачам в медицинский центр с современным оборудованием и необходимыми условиями для успешного проведения манипуляции. Выскабливание цервикального канала в Операционной №1 «Парацельс» в городе Александрове – это гарантия результата без осложнений. Квалификация и опыт наших врачей предупреждают негативные последствия, а предварительная качественная диагностика и постоянный мониторинг во время хода вмешательства обеспечивают правильность его выполнения.

 

 

 


Диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

Диагностическое выскабливание полости матки — хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется функциональный поверхностный слой эндометрия в полости матки, а также эпителий с канала шейки матки.

Эндометрий, выстилающий полость матки изнутри, на протяжении всего цикла претерпевает изменения, при отсутствии беременности его функциональный слой регулярно отторгается, именно эта ткань удаляется при проведении выскабливания. Самой процедуре присуще название — раздельное диагностическое выскабливание (РДВ): вначале берется соскоб с цервикального канала, затем слизистой полости матки, после чего полученный материал исследуется.

Как правило, РДВ выполняется под контролем гистероскопии — оптической системы, позволяющей осмотреть область вмешательства, обнаружить имеющуюся патологию, а также в случае необходимости провести некоторые манипуляции, например, рассечь синехии, удалить полипы и др. Особое внимание уделяется женщинам, у которых наступала менопауза, эндометрий, тем не менее, продолжает увеличиваться. В подобных ситуациях диагностировать патологию и назначить грамотное лечение без выскабливания весьма затруднительно. Более того, данное обследование нередко назначается, когда другие методы диагностики не дают полную информацию об имеющейся патологии.


Показания и противопоказания

Показания

  • Нарушения менструального цикла
  • Маточные кровотечения
  • Изменения на шейке матки и в слизистой оболочке матки, обнаруженные на УЗИ
  • Подготовка к операции при миоме матки
  • Злокачественные опухоли матки
  • Бесплодие, невынашивание беременности
  • Нарушение гормонального уровня

Противопоказания

  • Острые воспалительные процессы в организме и в половых органах
  • Инфекционные заболевания
  • Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации
  • Подозрение на нарушение целостности стенки матки

Преимущества диагностического выскабливания полости матки

  • Это один из наиболее эффективных методов диагностики, позволяющий с высокой точностью определить характер патологических изменений и причину их появления.
  • Выполняемая под контролем гистероскопа процедура считается безопасной, вероятность развития осложнений минимальна.
  • Можно, визуально оценив состояние слизистой, также можно взять соскоб из наиболее подозрительных мест, что имеет огромное значение при диагностике онкологических заболеваний.
  • В процессе диагностического выскабливания можно также удалить обнаруженное патологическое образование (полип, синехии и др.)

Комментарий врача

Почему диагностическое выскабливание полости матки лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • Мы одними из первых в стране начали проводить это вмешательство, за эти годы специалистами нашей клиники выполнено более 3000 процедур.
  • В нашей клинике выскабливание проводится под контролем гистероскопии, что позволяет провести вмешательство более щадящим методом.
  • У нас не только проводится взятие материала для обследования, само исследование также выполняется в лаборатории клиники, что позволяет провести диагностику в максимально короткие сроки.
  • Перед проведением процедуры необходимо пройти ряд обследований. У нас проводятся все виды диагностики на оборудовании экспертного класса.

Часто задаваемые вопросы

  • Нужна ли специальная подготовка к диагностическому выскабливанию?

    Перед выскабливанием необходимо пройти обследование, чтобы выявить возможные противопоказания к проведению процедуры. За 5-7 дней до назначенной процедуры по согласованию с лечащим врачом рекомендовано прекращение приема некоторых медикаментов, которые способны повлиять на свертываемость крови, увеличивая риск развития кровотечения. Также за пять дней до обследования нужно отказаться от интимных отношений, спринцеваний, применения вагинальных свечей. Процедура проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до начала процедуры. Кроме того, перед исследованием рекомендуется очистить кишечник.

  • Как делают диагностическое выскабливание?

    После обезболивания приступают к расширению цервикального канала, после чего выполняется выскабливание. В первую очередь берется материал из цервикального канала, после чего кюреткой выполняется соскоб со слизистой матки. Ткани, полученные при выскабливании полости матки и цервикального канала, помещаются в отдельные пробирки. Полученные образцы тканей отправляются на гистологию. Продолжительность процедуры не более 30 минут, по ее окончании женщина остается под наблюдением пару часов. Если ее состояние признано удовлетворительным, то по окончании действия анестезии пациентка может отправляться домой.

  • Есть ли у радикальной простатэктомии недостатки?

    При операции открытым методом остается видимый кожный рубец, также нельзя исключить риск развития послеоперационной грыжи. Кроме того, реабилитационный период длится дольше. К недостаткам хирургического вмешательства с промежностным доступом можно отнести невозможность удаления лимфоузлов, а также затруднения при проведении нервосберегающей операции.

  • Какие существуют виды диагностического выскабливания полости матки?

    Различают два вида выскабливаний: лечебно-диагностическое и раздельное диагностическое. Процедура назначается, исходя из предположительного диагноза. Лечебно-диагностическое выскабливание проводится до полного устранения поверхностного слоя эндометрия и эпителия цервикального канала. Целью РДВ является получение информации о состоянии полости матки на различных участках.

  • Есть ли у диагностического выскабливания полости матки недостатки?

    После процедуры может понадобиться некоторое время для восстановления менструального цикла. Очередные месячные могут начаться уже через месяц, но не исключена задержка до 4-5 недель. Более длительное отсутствие менструации — повод для обращения к врачу.

  • Что следует ожидать при проведении выскабливания и после него?

    После исследования на протяжении нескольких дней будут выделения: либо мажущего характера, либо со сгустками. Если же они становятся обильными или продолжаются более 10 дней, то необходимо поставить в известность лечащего врача. Также должно вызвать настороженность быстрое прекращение выделений, которое сопровождается повышением температуры, болями, неприятным запахом. Болевые ощущения, возможные после выскабливания, легко купируются обезболивающими препаратами. Как правило, они прекращаются через пару дней после процедуры.

  • Возможны ли осложнения и какие?

    Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, при выскабливании существует риск развития осложнений. Инфицирование и воспалительный процесс — одно из наиболее часто встречающихся. Чтобы его предотвратить, назначаются антибактериальные препараты. Надрывы шейки или перфорация матки появляются в результате недостаточного расширения шейки или излишней рыхлости маточной стенки. Незначительные повреждения исчезнут самостоятельно, на большие придется накладывать швы. Также возможно скопление крови в полости матки (гематометра), причиной которого являются спазмы канала шейки матки. Тревожным симптомом является отсутствие менструаций, что может быть следствием повреждения глубоких слоев эндометрия. Это осложнение может стать причиной появления синехий и бесплодия. Поэтому при отсутствии месячных следует немедленно обратиться к врачу, при своевременном лечении эти нежелательные последствия легко устраняются.

  • Как себя вести после диагностического выскабливания?

    По окончании процедуры пациентка при отсутствии жалоб на самочувствие отправляется домой. В течение недели после проведенного обследования могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, которые проходят самостоятельно. Не исключено появление болезненных ощущений, от них легко избавиться с помощью современных обезболивающих препаратов. В некоторых случаях врач может назначить прием антибактериальных средств. Период восстановления занимает около двух недель. На это время следует исключить физические нагрузки и переохлаждение. Также нужно отказаться от принятия ванн, посещения бассейна, интимных отношений. Восстановление эндометрия начинается сразу после выскабливания, очередная менструация начинается обычно через 1,5 месяца. Контрольный гинекологический осмотр и УЗИ назначаются через две недели после проведенного обследования. Беременность лучше планировать не ранее, чем через 3 месяца после процедуры.

  • Обезболивается ли диагностическое выскабливание матки?

    Процедура может быть выполнена под местной анестезией, также возможно использование масочного или внутривенного наркоза.

Теги: Оперативная гинекология Внутриматочная патология

Восстановление после диагностического выскабливания полости матки. После выскабливания полости матки: восстановление, осложнения

«Необходимо ли выскабливание после выкидыша? С чем связанно кровотечение после выскабливания? Трудно ли забеременеть после выскабливания? Почему бывают боли после выскабливания?» – эти вопросы наиболее часто задают женщины на медицинских форумах. Перед проведением выскабливания женщины должны подробно расспрашивать у врача обо всех особенностях данной процедуры и возможных ее последствиях. Следует отметить, что когда процедуру проводит опытный и квалифицированный акушер-гинеколог, осложнения возникают крайне редко. Но хоть от врача и зависит очень многое, огромную роль играет старательное выполнение пациенткой всех предписаний и рекомендаций доктора, а также ответственное и бережное отношение к собственному здоровью.

Что такое выскабливание

Матка женщины – мышечный орган, с виду напоминающий грушу. В ней после оплодотворения яйцеклетки начинает расти и развиваться будущий ребенок. Внутри матка защищена специальной слизистой оболочкой, называемой эндометрием. В течение цикла месячных эта слизистая оболочка претерпевает видоизменения. Когда оплодотворение не наступает, она отторгается, идут месячные. При выскабливании врачом удаляется лишь верхний (функциональный) слой защитной слизистой оболочки. Далее эндометрий восстанавливается из своего росткового слоя.

Существует раздельное и обычное выскабливание. Раздельное – предполагает сначала очистку цервикального канала, а затем самой матки. Полученный соскоб направляют на гистологическое исследование для установления более точного диагноза.

Более современным аналогом обычного раздельного диагностического выскабливания является гистероскопия. Эта процедура более удобна и безопасна, так как прибор, который вводят в полость матки в ходе процедуры, позволяет видеть, как происходит процесс очистки.

А обычная процедура делается вслепую, что может приводить к некоторым нарушениям и осложнениям, например, матка может быть травмирована. Гистероскопия дает возможность целиком контролировать как сам процесс, так и его результаты.

Обычно процедуру проводят за пару дней до наступления месячных. В этом случае матка восстанавливается быстрее.

Выскабливание, как правило, назначают и проводят по диагностическим и лечебным показаниям.

Основными показаниями к проведению процедуры являются:

  • изменения эндометрия, выявленные на УЗИ. При обнаружении различных локальных образований или утолщения эндометрия. Когда толщина эндометрия имеет отклонения от нормы в большую сторону, говорят о гиперплазии слизистой оболочки. Чтобы установить точный диагноз, врач назначает проведение данной процедуры. Такое новообразование, как полип эндометрия, также является показанием к ее проведению. В большинстве случаев полип снова не вырастает;
  • нарушения цикла месячных. Обильные, продолжительные месячные, ненаступление беременности без видимых на то причин, наличие межменструальных кровотечений, кровотечений в период менопаузы;
  • выявленные патологии шейки матки. Если во время осмотра гинеколог выявил у женщины аномалии шейки матки, особенно при подозрениях, что они имеют злокачественный характер, как правило, назначается данная процедура;
  • выкидыш. Назначается гинекологом, чтобы удалить оставшиеся в матке части плаценты;
  • замершая беременность. К сожалению, беременность не у всех протекает нормально. Случается, что женщине приходится перенести выскабливание в результате замершей беременности.

Показаниями могут быть также синехии (внутриматочные спайки), эндометриоз, не удаленные остатки плодного яйца после медицинского аборта или родов.

Перед процедурой необходимо сдать некоторые анализы:

  • Общий анализ крови
  • Влагалищный мазок
  • Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты
  • Коагулограмма

Послеоперационные осложнения

После выскабливания нечасто, но возникают следующие осложнения:

  • надрыв шейки матки. Зачастую причиной такого осложнения является соскок пулевых щипцов. Небольшие надрывы затягиваются сами по себе, при больших необходимо наложение швов;
  • перфорация матки. В ходе операции матка может быть пробита используемыми при «чистке» инструментами. Крупные перфорации требуют ушивания;
  • гематометра. Спазм шейки матки приводит к скоплению крови внутри матки, вследствие чего происходит угроза ее инфицирования;
  • воспаление матки. К причинам возникновения данного осложнения относят нарушение антисептических требований и отсутствие лечения антибиотиками. Симптомом появления воспаления матки может быть высокая температура;
  • повреждение росткового слоя эндометрия. Данное осложнение трудно поддается лечению. Существует угроза, что эндометрий может так и не восстановиться;
  • патологическое образование, из-за которого была назначена чистка, было удалено не полностью или вовсе не удалено. Это означает, что потребуется повторное выскабливание. Иногда новообразования (например, полип) появляются снова, тогда повторной чистки также не избежать.

Когда операция проводится правильно и аккуратно опытным специалистом, указанные осложнения практически не возникают.

Месячные после выскабливания

Первая менструация появляется спустя 4-5 недель, но многое зависит от индивидуального месячного цикла и состояния здоровья женщины. Задержка месячных может произойти, если девушка делала медицинский аборт. После прерывания беременности организму нужно время для восстановления репродуктивной функции. Скудные или слишком обильные месячные, особенно если они сопровождаются повышенной температурой и болями внизу живота – повод посетить гинеколога.

Месячный цикл за 2-3 месяца должен полностью наладиться. Если период восстановления затягивается, женщине следует посетить врача.

Когда пациентке было проведено выскабливание в результате замершей беременности, выкидыша, для удаления полипов, менструации могут быть длительными и обильными. Но их отсутствие в положенные сроки может говорить о наличии серьезной патологии. Поэтому затягивать с обращением к врачу в данном случае не стоит.

Кровотечение после выскабливания

Зачастую кровь после выскабливания наблюдается на протяжении нескольких дней – как обычные месячные. Но когда кровотечение длится дольше, это может свидетельствовать о возникновении серьезных осложнений. Кровь может выходить со сгустками, или это могут быть мажущиеся выделения. Если кровотечение слишком долгое и обильное, это говорит о том, что возникли осложнения. Не является нормой также, если кровотечение очень быстро прекратилось, но появились сильные боли и высокая температура. При появлении таких симптомов обязательно обратитесь к врачу. Следует отметить, что температура после выскабливания не выше 37,5 С считается вполне допустимой.

Выделения после выскабливания

После выскабливания у женщины могут наблюдаться выделения такого характера:

  • коричневые выделения свидетельствуют о том, что кровь начинает сворачиваться, и они скоро прекратятся;
  • сильные кровянистые выделения, сопровождающиеся болями и высокой температурой. Данные выделения имеют неприятный запах. Это свидетельствует о том, что возникли осложнения;
  • выделения желтого цвета. Наличие таких выделений обозначает, что в организм попала инфекция и может понадобиться лечение антибиотиками.

В норме белые слизистые выделения восстанавливаются, когда заканчиваются кровянистые выделения и отсутствуют осложнения.

Боли после выскабливания

Когда анестезия перестает действовать, женщины жалуются, что у них болит живот после выскабливания. По своему характеру боли напоминают менструальные. Такие болевые ощущения могут длиться от двух-трех часов до нескольких дней. Какого-то специального лечения боли не требуют. При болях в послеоперационный период врач может выписать женщине обезболивающие препараты.

Беременность и роды после выскабливания

Забеременеть после выскабливания женщина способна уже через 2-3 недели. Роды при этом, как правило, проходят без осложнений. В случае, когда забеременеть после данной процедуры не удается в течение 6-9 месяцев, нужно проконсультироваться с врачом. Следует отметить, что способность к зачатию малыша после выскабливания нарушается лишь в редких случаях.

Если женщина планирует забеременеть, ей необходимо проконсультироваться по этому поводу со своим гинекологом. Он правильно оценит ситуацию, и подберет наиболее благоприятное время для зачатия малыша.

Секс после выскабливания

После выскабливания в течение 2-х недель не рекомендуют заниматься сексом. Матка еще некоторое время будет открыта. Эндометрий остается травмированным. Поэтому во время вагинального секса в полость матки может быть занесена инфекция, способная привести к тяжелым последствиям.

Первое время секс может вызывать болевые ощущения. Если боли продолжаются не более 2-х месяцев, переживать не стоит, в ином случае – следует обратиться к врачу.

Лечение после выскабливания

Большое количество женщин после выскабливания ощущают боль внизу живота при месячных. Это довольно распространенная ситуация, поэтому для снижения болевых ощущений и предотвращения скопления кровяных сгустков в матке врачом могут быть назначены спазмолитики — к примеру, но-шпа. Ее принимают по одной таблетке трижды в день.

Довольно часто для профилактики попадания в организм различных инфекций и быстрого выздоровления врачи прописывают антибиотики. Чтобы предотвратить сильное маточное кровотечение, которое может возникнуть после процедуры, гинеколог может прописать пациентке курс инъекций окситоцина. Через две недели после операции необходимо посетить доктора для повторного обследования.

В течение 14 дней после выскабливания противопоказаны занятия сексом, спринцевания, использование вагинальных тампонов, тяжелые физические нагрузки.

Выскабливание – это серьезная операция, в ходе которой иссекается слизистый слой органа. Иногда после чистки полости матки возможны осложнения. По этой причине назначается УЗИ. Кроме того, врач дает рекомендации, придерживаясь которых, можно снизить риск нежелательных последствий.

Выполняется кюретаж в терапевтических и диагностических целях. В ходе проведения операции удаляется только поверхностный слизистый слой, за счет чего орган достаточно быстро восстанавливается. При этом в первые часы появляются боли после выскабливания. Со временем они становятся менее выраженными и полностью исчезают.

В лечебных целях хирургическое вмешательство проводят, чтобы , остатки эмбриона после самопроизвольного прерывания беременности и при подозрении на рак. Нередко таким образом делают аборт. Кроме того, показаниями для выполнения чистки являются замершая беременность, и сильное маточное кровотечение.

Назначается . Причина возникновения этой патологии – гормональный сбой. Опасность заболевания заключается в том, что есть риск перерождения клеток в злокачественные. При его развитии проводится раздельное диагностическое выскабливание.

Ткани, полученные в ходе операции, отправляются в гистологическую лабораторию с целью исключения онкологии.

Выскабливание после аборта

Поводами для удаления эндометриального слоя являются самопроизвольный выкидыш и осложнения после проведения абортивных мероприятий. Такие манипуляции необходимы в тех случаях, когда в органе остались частички эмбриона.

После чистки матки женщина отмечает, что у нее болит поясница, а также низ живота, появляются кровянистые выделения. Они будут наблюдаться до того момента, пока процесс восстановления шейки матки и самого детородного органа полностью не завершится. Иногда повышается температура после выскабливания. При таких изменениях врачи назначают антибиотики. С их помощью удается предотвратить развитие воспаления.

Возобновление менструаций

Появляются спустя 4–5 недель. Сроки во многом зависят от общего состояния организма и скорости восстановления шейки матки и эндометрия. После проведения абортивных мероприятий нередко наблюдается задержка. Обусловлено это тем, что на восстановление репродуктивной функции в данном случае нужно немного больше времени.

Менструальный цикл полностью восстанавливается после выскабливания лишь спустя три месяца. В некоторых случаях на это уходит около полугода. В первые несколько месяцев интенсивные сокращения матки приводят к тому, что наблюдается болезненность в критические дни. Нередко регулы становятся скудными или чрезмерно обильными.

Насторожить должны изменения, когда сильно болит живот, появляются ациклические кровотечения и повышается температура тела. Откладывать визит к врачу в этом случае категорически запрещено. Поводом для посещения гинеколога также является продолжительное отсутствие месячных.

Характер выделений после чистки

Появление кровянистых выделений после кюретажа является вариантом нормы. Обусловлено это повреждением мелких сосудов в полости органа. Вследствие сокращения матки они могут сопровождаться болями. Нередко у женщин тянет низ живота в этот период. Кровотечение должно прекратиться максимум через десять дней.

Скудные

В течение нескольких дней наблюдаются обильные выделения из влагалища. В норме они без запаха. Также могут беспокоить боли после гистероскопии.

Спустя время характер выделений становится скудным, далее они полностью прекращаются.

Насторожить должно изначальное появление мазни или резкое уменьшение объема крови. Такие симптомы нередко указывают на развитие осложнений.

Желтоватые густые

В норме у женщин, после того, как было проведено выскабливание матки, появляются коричневые выделения. Продолжительность кровотечения при этом не превышает десяти суток. Густые, обладающие желтоватым оттенком выделения из матки и тянущие боли являются тревожными симптомами. Нередко они указывают на проникновение инфекции в детородный орган и начало воспалительного процесса.

Кровянистые

Сокращение матки в результате иссечения ее слизистого слоя приводит к тому, что появляются боли внизу живота после выскабливания и наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Это нормальное состояние, которое вскоре пройдет.

Насторожить должно сильное кровотечение. Иногда оно сопровождается зудом, неприятным запахом. Такие изменения указывают на развитие осложнений. За помощью к врачу нужно обращаться без промедления.

Нет выделений

Выделения – норма после чистки матки и удаления ее слизистого слоя. Если они отсутствуют, то, вероятнее всего, существует преграда для нормального оттока крови, которая начинает скапливаться в детородном органе. Это состояние является опасным. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом и провести полноценную диагностику.

Возможные осложнения

Заподозрить развитие осложнений можно в том случае, если кровотечение не прекращается более полутора недель, не уменьшается в объеме. Также на нежелательные последствия указывают слабость, боли внизу живота и повышенная температура после гистероскопии.

Кровотечение из матки

В процессе терапии гинекологической патологии после чистки может начаться кровотечение. В ходе оперативного вмешательства шейка матки и полость органа травмируются, за счет чего не могут полноценно функционировать. Среди основных признаков развития этого осложнения выделяются следующие:

  • отсутствуют коричневые выделения;
  • кровь обладает алым цветом, не похожа на обычные менструации, в ней наблюдается немало сгустков;
  • гигиенические принадлежности приходится менять каждый час;
  • умеренные или ярко выраженные боли в области живота;
  • бледность кожи;
  • сильное головокружение, а в некоторых случаях потеря сознания.

При появлении этих симптомов нужна срочная госпитализация. Такое состояние несет угрозу не только здоровью женщины, но и жизни.

Воспаление в эндометрии

После выскабливания шейки матки и детородного органа может развиться такое заболевание эндометрия, как эндометрит. Обусловлено это тем, что в процессе восстановления после операции матка оказывается более подверженной различным болезням. В нее могут беспрепятственно попасть болезнетворные микроорганизмы и спровоцировать развитие воспаления.

Основными клиническими проявлениями патологии являются следующие:

  • гипертермия;
  • чувство озноба;
  • боли в области живота;
  • общее недомогание и слабость;
  • появление нехарактерной секреции.

В процессе терапии этого заболевания прибегают к назначению антибиотических средств.

Гематометра

Если в процессе восстановления матки выделения полностью прекратились или резко уменьшились в объеме, можно заподозрить развитие этого патологического состояния. Возникает по причине спазма цервикального канала и создания препятствия для нормального оттока крови. При этом выделения могут приобрести неестественный цвет и неприятный запах, а в случае проникновения инфекции наблюдаются озноб и сильные боли в нижней части живота.

При развитии этого патологического состояния нужна срочная госпитализация. В процессе терапии используются свечи Лонгидаза, противомикробные и спазмолитические медикаменты. Проводится также повторная чистка.

Препараты для лечения

Курс лечения во многом зависит от того, по какой причине проводился кюретаж. Чтобы восстановление после чистки прошло без осложнений, прибегают к антибиотикотерапии. Назначаются также спазмолитические средства. В некоторых случаях нужен прием гормональных медикаментов. С целью восстановления фона гормонов зачастую назначают таблетки Регулон.

Травы

Во время восстановительного периода нередко используются различные травы. С их помощью удается укрепить иммунитет, насытить организм витаминами и нормализовать микрофлору влагалища.

Применяются чаще всего боровая матка, двудомная крапива и красная щетка. Отвары на их основе ежедневно принимают внутрь. За счет этого нормализуется гормональный фон и улучается общее состояние.

Спазмолитики

Использовать спазмолитические средства в этот период нужно крайне осторожно. Обусловлено это тем, что во время восстановления матки она начинает интенсивно сокращаться и выталкивает содержимое наружу. Это естественный физиологический процесс.

Чаще всего прибегают к использованию Но-шпы. Чтобы предотвратить маточное кровотечение, назначают препарат Транексам. Крайне важно также восстановить нормальный уровень гормонов. По этой причине используют Регулон после выскабливания.

Антибиотики

Применение антибактериальных средств – это немаловажный этап восстановительного периода. С их помощью удается предотвратить начало воспалительного процесса. Чаще всего используется Окситоцин после выскабливания. Назначаются также Цефтриаксон, Ципролет или Амоксиклав.

Профилактика

Во избежание нежелательных осложнений крайне важно систематически проходить ультразвуковое исследование, своевременно проводить лечение любых заболеваний, правильно питаться, избегать чрезмерных физических нагрузок и соблюдать все врачебные рекомендации.

Питание

Правильная организация рациона поможет улучшить самочувствие и снизить риск развития осложнений. Диета при этом не должна быть жесткой. Крайне важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и микроэлементов. Желательно, чтобы в меню оказались овощи, фрукты, молочные продукты, рыба и мясо. Употребление газированных и алкогольных напитков, жирной, острой и жареной пищи при этом нужно свести к минимуму.

Интимная жизнь

В первое время наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. По этой причине интимная жизнь невозможна. Даже после их окончания с занятиями сексом рекомендуется повременить. Обусловлено это тем, что в данный период ткани еще не восстановились и не защищены от проникновения инфекции. Первый половой акт допустим лишь спустя пару недель после проведения операции.

Кроме того, в этот период повышенное внимание нужно уделить интимной гигиене. Подмываться следует не реже двух раз в сутки, а прокладки менять каждые три часа.

Режим дня

Особое значение имеет режим дня. Физические нагрузки, эмоциональное переутомление настоятельно не рекомендуются. Заниматься спортом в течение первого месяца запрещается.

Нужно стараться достаточно времени уделить отдыху, чаще быть на свежем воздухе, своевременно питаться и пить достаточное количество жидкости.

Восстановление после чистки матки – процесс непродолжительный, но очень важный. Если не соблюдать врачебные рекомендации, то повышается риск развития осложнений. В этот период нужно следить за любыми изменениями в организме и при появлении нехарактерной симптоматики сразу обращаться за помощью к врачу.

По своей сути данная процедура является хирургическим вмешательством. Специалист механическим путем устраняет функциональный слой эндометрия. По сути, образуется раневая поверхность, поэтому в течение некоторого времени (до 10-14 дней) у пациентки могут быть кровянистые, мажущие выделения из половых путей. После выскабливания полости матки послеоперационный период индивидуален для каждой женщины.

Возможные осложнения

Реабилитация после выскабливания матки во многом зависит от квалификации врача, производящего данную процедуру. Поскольку специалисту приходится работать на ощупь, все движения осуществляются интуитивно. Возможны такие неблагоприятные последствия, как:

  • перфорация стенок органа;
  • выраженная травма стенок органа.

Осложнения (последствия) после выскабливания полости матки встречаются довольно редко. Особенно если учесть, что золотым стандартом сейчас является сочетание выскабливания и , что позволяет выполнить процедуру под визуальным контролем. Гистероскопия позволяет лечащему врачу не только определить, в каком состоянии находится эндометрий, но и произвести соответствующие манипуляции с минимальным риском причинения травмы.

Перфорация, как последствие диагностического выскабливания полости матки, может иметь место в том случае, если орган был поврежден посредством зонда или кюретки. Незначительные перфорации затягиваются самостоятельно, для устранения последствий более серьезных травм потребуется ушивание.

Восстановление после выскабливания матки

Некоторые пациентки испытывают в послеоперационный период незначительные боли, локализованные в нижней части живота. С ними можно бороться путем приема любых обезболивающих средств. Выделения после выскабливания полости матки могут проявляться в течение двух недель. Это не является отклонением от нормы и поводом для беспокойства.

Режим после выскабливания матки назначает лечащий врач. Как правило, если данная процедура проходит без осложнений, то на следующий день пациентка сможет вернуться к обычной жизни.

Показания для проведения процедуры

Данное диагностическое обследование проводят при выявлении следующих патологий:

  • гиперпластический процесс эндометрия
  • нарушение менструального цикла;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • маточные ациклические кровотечения и другие.

Как и прочие оперативные вмешательства, данная процедура имеет определенные противопоказания. Это могут быть острые инфекционные заболевания либо воспалительные процессы органов репродуктивной системы.

Содержимое

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

  • Профилактика присоединения инфекций.
  • Восстановление эндометрия и менструального цикла.
  • Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

  • Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
  • Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
  • Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

  • Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
  • Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
  • Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
  • Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

  1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
  2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
  3. Неприятный запах выделений.
  4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
  5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
  6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
  7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
  8. Обильное кровотечение.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Анемия.
  4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

  1. Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
  2. В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
  3. На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
  4. Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
  5. После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.

Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:

  1. Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
  2. Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
  3. Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
  4. Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
  5. Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
  6. Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).

Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне. «Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.

Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.

Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:

  • Джес.
  • Логест.
  • Белара.
  • Жанин.
  • Силуэт.
  • Новинет и другие.

Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.

После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.

Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:

  1. КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
  2. Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
  3. Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.

После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина. Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию. Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.

После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.

Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.

Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.

Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Психотерапия.
  3. Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
  4. Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.

Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.

Невзирая на популярность лечебно-диагностического выскабливания, далеко не все женщины, которые подвергаются этой процедуре, обладают знаниями, как послеоперационный период должен протекать в норме. Наличие выделений является закономерным этапом после этой процедуры. Этот абсолютно естественный процесс занимает некоторый промежуток времени. Само собой, что многих пациенток интересуют нормальная продолжительность, интенсивность выделений и ощущения в этот период времени. Для того чтобы начало маточной патологии не было пропущено, каждой женщине необходимо уметь отличать нормальные выделения после выскабливания от патологии.

Нормальные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время. После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.

Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются. Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья. В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.

Патологические выделения после выскабливания

Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:

  • чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
  • неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
  • внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.

Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений — гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.

Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться. Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.

Возможные осложнения после выскабливания

Возможные осложнения после выскабливания следующие:

  1. маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
  2. гематометра — скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови — быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
  3. эндометрит — инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций — появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
  4. Бесплодие — нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.
Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если после выскабливания:
  • кровянистые выделения быстро прекратились и возникли боли в животе;
  • температура поднялась выше 38 o С;
  • возникли сильные боли в животе, не проходящие после приема обезболивающих средств;
  • наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, быстро наполняющие гигиенические прокладки и не прекращающиеся на продолжении нескольких часов;
  • появились дурно пахнущие и обильные выделения из влагалища;
  • резко ухудшилось самочувствие, наблюдаются слабость, головокружение или потеря сознания.

Восстановление организма после неразвивающейся беременности

Аномальное прекращение развития эмбриона редкая патология, которая наблюдается лишь у каждой 176-ой беременной. Коварно тем, что может возникнуть у женщин любого возраста. Отклонение возможно на всех сроках беременности, преимущественно характерно для первого триместра.

Прекращение развития плода всегда тяжело сказывается на состоянии беременной. Кроме неприятных ощущений в мышцах и суставах, возникают «внутренние» конфликты и напряжения. Женщина боится следующей беременности, оказаться бездетной. Замирание эмбриона не приговор, и после реабилитации она вынашивает здорового ребенка, становится счастливой мамочкой.

Когда погибает плод: примерные сроки

Специалисты по женской репродуктивной системе давно заметили, что за весь период беременности существуют определенные сроки повышенной угрозы потери ребенка. При совпадении опасных периодов и патологических состояний, нарушающих естественное состояние гестации, плод погибает.

Самопроизвольное прерывание беременности аборт угрожает женщине в первом триместре. На ранних гестационных сроках, которые длятся 13 недель, эмбрион может перестать развиваться, но будет оставаться в маточной полости до четырех недель. Во время активного роста плода с 13-ой по 27-ю неделю из-за гиповитаминоза или малоподвижного образа жизни могут возникнуть судороги, отеки, эклампсия.

Возникший гестоз может привести к неразвивающейся замершей беременности. Самый опасный период второго триместра – с восемнадцатой по двадцать первую неделю. В это время может случиться самопроизвольное прерывание беременности и отхождение амниотической жидкости. Самый опасный период – 21-я-22-я неделя, неразвивающаяся беременность после этого срока большая редкость.

Главная угроза третьего триместра — родоразрешение на сроке гестации от 28-ми до 37-ми недель. Родившись в этот срок, ребенок может быть не готов к появлению на свет. У него может быть маленькая масса тела или недостаточная степень зрелости легочной ткани. Эти две причины способствуют остановке развития недоношенного эмбриона или неонатальной гибели малыша.

Связь аборта с замиранием плода

Искусственное прерывание физиологического процесса, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм, противоречит самой природе человека. Женский организм не может определить, желательна ли или нежелательна беременность. Последствия аборта приводят к формированию неполноценного слоя, выстилающего внутреннюю полость матки во время второй фазы выделения менструаций. Это вызывает беременность, при которой имплантация оплодотворённой яйцеклетки происходит не в полости матки.

Даже в случае удачного размещения желточного мешка, качество мукозного слоя матки не будет выполнять все потребности плода в подаче питательных веществ и кислорода. Отклонение может стать причиной неразвивающейся беременности или гибели эмбриона.

Что делать в период восстановления

Собственноручно определить то, что плод замер сложно, симптоматика практически не прослеживается. При подозрении на замершую беременность, женщине проводят узи и лабораторный анализ, в ходе которого в сыворотке крови или моче определяется концентрация хорионического гонадотропина. После подтверждения неразвивающейся беременности, врач проводит процедуры по извлечению мертвого ребенка из утробы матери. 

Далее ведущий гинеколог назначает пациентке комплекс исследований состояния её здоровья. После получения результатов и устранения факторов, которые могут пагубно отразиться на следующей беременности, врачом назначается перерыв в ее планировании. Чтобы восстановление организма прошло быстрее, рекомендованную паузу нужно грамотно использовать:

·         пересмотреть количественную и качественную характеристику питания;

·         заняться посильными физическими тренировками;

·         отказаться от приема алкоголя и сигарет;

·         укрепить иммунную систему, подобрав подходящий витаминный комплекс;

·         проверить уровень гормонов;

Весь период восстановления использовать надежные методы контрацепции, сберегать позитивный настрой.

Обследование для клинической картины

Чтобы избежать осложнения в гестационный период и предотвратить неразвивающуюся замершую беременность, на ранних сроках врач назначает обследования:

·         осмотр состояния органов репродуктивной системы на признаки инфекций и воспалений;

·         визуализирующий метод диагностики, использующий ультразвуковые волны высокой частоты для получения изображения матки, труб и яичников;

·         исследование крови на железосодержащий белок и противовирусные антитела;

·         днк-исследование.

Отталкиваясь от полученных результатов, будущей матери во избежание развития неразвивающейся беременности, назначается профилактическое или комплексное лечение. Лечебные процедуры подбираются гинекологом индивидуально. Могут быть назначены антибактериальные, гормональные, обезболивающие средства и физиотерапевтические мероприятия. Все методы будут направлены на то, чтобы купировать воспаление и ускорить процесс регенерации полости матки.

При выявлении замершей беременности проводится комплекс мероприятий для устранения мертвого эмбриона и оболочек. Плод, который значительно отстает в развитии или вовсе замер, подвергается принудительной эвакуации из матки. Все этапы процедуры проходят под общим наркозом, применение антибиотиков и обезболивающих средств делает ее относительно безопасной.

Для того, чтобы предотвратить трагедию, будущей маме нужно планировать беременность заранее. Подготовить себя к вынашиванию ребенка, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, настраиваться только на позитив.

Вулкан Удачи — официальный сайт онлайн казино

Вулкан Удачи — одно из самых востребованных онлайн-казино в России и странах СНГ. Официальный сайт азартного клуба доступен круглосуточно и без выходных. В заведении созданы комфортные условия для гемблеров, в том числе размещены разнообразие игровых автоматов и доступны регулярные бонусы. Гарантией честности Vulkan Udachi выступает лицензия Кюрасао.

Официальный сайт казино Vulkan Udachi

Платформы была основана в 2009 года и с тех пор занимает одну из лидирующих позиций в международных рейтингах. Игроков в онлайн-казино Вулкан Удачи привлекают следующие моменты:

  • простая и удобная навигация — портал четко структурирован, что позволяет быстро найти интересующую игру и зарегистрировать аккаунт;
  • загрузка с любых браузеров и устройств — сайт корректно работает с ПК и мобильных устройств независимо от выбранного браузера;
  • быстрые выплаты — вывод средств занимает до 24 часов на банковские карты и электронные кошельки;
  • разнообразие развлечений — на сайте представлено около 1000 игровых автоматов, включая слоты и карточные игры;
  • программа лояльности — все зарегистрированные пользователи участвуют в программе лояльности с накоплением баллов и обменом их на реальные деньги;
  • регулярные турниры — в соревнованиях по слотам игроки борются за крупные денежные призы.

Все игровые автоматы в клубе Вулкан Удачи сертифицированы и протестированы на корректную работу ГСЧ. Для гемблеров это является гарантией честного игрового процесса и сохранения уровня отдачи, заложенного производителями.

Регистрация в казино

На сайте азартного клуба можно играть бесплатно и без регистрации, но в этом случае не предусмотрен вывод выигрыша с виртуального баланса. Наличие аккаунта открывает доступ к ставкам с реального счета, участию в акциях и турнирах.

Как зарегистрироваться в Вулкан Удачи:

  • заполнить анкету — указать электронную почту и пароль, затем нажать на «Зарегистрироваться»;
  • использовать профиль соцсети — можно создать аккаунт с помощью страницы ВКонтакте, Одноклассники, Facebook, Google, Twitter.

D&C (Дилатация и выскабливание) Процедура: хирургия и восстановление

Дилатация и выскабливание (D&C) — это короткая хирургическая процедура, при которой шейка матки расширяется и специальным инструментом соскабливается слизистая оболочка матки. Знание того, чего ожидать до, во время и после D&C, может облегчить ваши переживания и сделать процесс более гладким. Вот что вам нужно знать.

Причины для D&C

Вам может понадобиться D&C по одной из нескольких причин.Это делается для:

  • Удаление тканей матки во время или после выкидыша или аборта или для удаления небольших кусочков плаценты после родов. Это помогает предотвратить инфекцию или сильное кровотечение.
  • Диагностика или лечение аномального маточного кровотечения. D&C может помочь диагностировать или лечить такие новообразования, как миома, полипы, гормональный дисбаланс или рак матки. Образец ткани матки просматривается под микроскопом, чтобы проверить наличие аномальных клеток.

Чего ожидать при наличии D&C

Вы можете пройти D&C в кабинете врача, амбулаторной клинике или больнице.Обычно это занимает всего 10–15 минут, но вы можете оставаться в офисе, клинике или больнице до пяти часов.

Продолжение

Перед D&C, вам нужно будет взять полную историю и подписать форму согласия. Задавайте своему врачу любые вопросы о D&C. Обязательно сообщите врачу, если:

  • Вы подозреваете, что беременны.
  • Вы чувствительны или страдаете аллергией на какие-либо лекарства, йод или латекс.
  • У вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь препараты.

Вы получите анестезию, которую врач обсудит с вами. Тип, который у вас есть, зависит от необходимой вам процедуры.

  • Если у вас общая анестезия, вы не будете бодрствовать во время процедуры.
  • Если у вас спинальная или эпидуральная (регионарная) анестезия, у вас не будет ощущения ниже пояса.
  • Если вам сделают местную анестезию, вы проснетесь и область вокруг шейки матки онемеет.

Перед D&C вам может потребоваться снять одежду, надеть халат и опорожнить мочевой пузырь.

Во время D&C вы ложитесь на спину и кладете ноги на стремена, как во время осмотра органов малого таза. Затем врач вводит зеркало во влагалище и зажимает шейку матки. Хотя D&C не предусматривает наложения швов или порезов, врач очищает шейку матки антисептическим раствором.

Продолжение

D&C включает два основных этапа:

  • Расширение включает расширение отверстия нижней части матки (шейки матки) для введения инструмента.Врач может заранее вставить в отверстие тонкую палочку (ламинарию) или использовать лекарство перед процедурой, чтобы размягчить шейку матки и вызвать ее расширение.
  • Выскабливание включает соскоб со слизистой оболочки и удаление содержимого матки длинным инструментом в форме ложки (кюреткой). Врач также может использовать канюлю для отсасывания оставшегося содержимого из матки. Это может вызвать спазмы. Затем образец ткани отправляется в лабораторию для исследования.

Иногда вместе с D&C выполняются и другие процедуры.Например, ваш врач может вставить тонкое устройство для осмотра матки изнутри (это называется гистероскопией). Они могут удалить полип или миому.

После D&C, возможны побочные эффекты и риски. Общие побочные эффекты включают:

  • Спазмы
  • Кровянистые выделения или легкое кровотечение

Осложнения, такие как повреждение шейки матки и перфорация матки или мочевого пузыря и кровеносных сосудов, встречаются редко. Но обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов после D&C:

  • Сильное или продолжительное кровотечение или образование тромбов
  • Лихорадка
  • Боль
  • Болезненность в животе
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

В очень редких случаях внутри матки может образовываться рубцовая ткань (спайки).Это называется синдромом Ашермана и может вызывать бесплодие и изменения менструального цикла. Хирургическое вмешательство может решить эту проблему, поэтому обязательно сообщайте о любых аномальных менструальных изменениях после D&C.

Восстановление после D&C

После D&C вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой. Если у вас была общая анестезия, вы можете на некоторое время почувствовать слабость и кратковременную тошноту и рвоту. Вы можете вернуться к обычным занятиям в течение одного или двух дней. Тем временем спросите своего врача о любых необходимых ограничениях.У вас также могут быть легкие спазмы и легкие пятна в течение нескольких дней. Это нормально. Вы можете носить гигиеническую прокладку при пятнах и принимать обезболивающие от боли.

Вы можете ожидать изменения времени следующей менструации. Это может прийти рано или поздно. Чтобы бактерии не попали в матку, отложите половой акт и использование тампонов до тех пор, пока врач не разрешит это.

Обратитесь к врачу для последующего визита и назначьте необходимое дальнейшее лечение. Если какая-либо ткань была отправлена ​​на биопсию, спросите своего врача, когда ожидать результатов.Обычно они доступны в течение нескольких дней.

Чего ожидать от D&C по поводу раннего выкидыша

D&C, или дилатация и выскабливание, — это обычная хирургическая процедура, выполняемая после выкидыша в течение первого триместра или для диагностики и / или лечения состояний, влияющих на матку, таких как аномальное кровотечение. Она может включать использование ложки в форме Устройство, называемое кюреткой, аккуратно очищает слизистую оболочку матки. Или вместо этого можно использовать всасывание.

D&C аналогичен отсасывающему выскабливанию, процедуре, используемой для прерывания беременности до первых 12–13 недель беременности.Его также можно использовать для выявления рака эндометрия.

D&C не всегда является необходимым с медицинской точки зрения после выкидыша. Однако, если у женщины возникло необычно сильное кровотечение как осложнение выкидыша, D&C может остановить кровотечение.

Преимущества и риски

После выкидыша D&C может упростить сбор пригодного для использования образца ткани для пар, которые хотят провести хромосомное тестирование плода. Некоторые женщины выбирают D&C, чтобы у них не было эмоционально трудного ожидания естественного выкидыша в этом случае. невынашивания беременности.

D&C считается безопасным, но есть риск осложнений. Они могут включать прокол матки, ослабление шейки матки (повышающий риск развития цервикальной недостаточности в дальнейшем) и рубцевание матки.

Риск реакции на анестезию невелик, однако это может стать серьезным осложнением. Если у вас ранее была реакция на анестезию, обязательно сообщите об этом врачу.

Половине женщин, у которых случился выкидыш, не требуется процедура D&C.Для подтверждения того, что выкидыш завершен, выполняется D&C, хотя завершенный выкидыш также можно проверить с помощью УЗИ. Выкидыш считается полным, когда из матки опорожняется эмбрион или продукты зачатия.

Основная функция D&C — гарантировать, что вся ткань плода удалена из матки, чтобы предотвратить кровотечение, а также инфекцию. Большинство врачей будут уважать пожелания женщины в тех случаях, когда естественный выкидыш не представляет непосредственного риска для здоровья женщины.

Подготовка к D&C

D&C можно проводить как в больнице, так и в кабинете врача. При планировании процедуры вам будут даны инструкции, которым необходимо следовать. Вас могут попросить воздержаться от еды и питья в течение определенного периода времени до приема.

Если ваш D&C проходит в больнице, вам нужно будет зарегистрироваться. Обычно вам предстоит пройти несколько стандартных предоперационных анализов перед тем, как отправиться в хирургическое отделение.

Чего ожидать

Опыт D&C зависит от типа анестезии.При местной анестезии физическая процедура может показаться более длительным осмотром органов малого таза. Во влагалище вводится расширитель, проводится местная анестезия и шейка матки расширяется. Во время процедуры у вас могут возникнуть спазмы от умеренной до сильной.

Многие женщины предпочитают делать D&C под общим наркозом или под местной анестезией с седативным действием. В этом случае вы можете просто проснуться в зоне восстановления после этого, не запоминая процедуру.

Восстановление

Физическое восстановление после D&C должно быть относительно быстрым.Большинство женщин могут вернуться к работе через день или два. Ваш врач может назначить обезболивающее, если это необходимо для выздоровления. У вас могут быть вагинальное кровотечение и спазмы в течение нескольких дней, но они не должны быть сильными или тяжелыми. Ваш врач, вероятно, посоветует избегать тампонов и половых контактов в течение одной-двух недель.

Обратитесь к врачу, если у вас сильное кровотечение или сильные спазмы, или если у вас появились симптомы инфекции после D&C.

У большинства женщин нормальный менструальный цикл возобновляется в течение шести-восьми недель после D&C, в зависимости от того, на каком сроке беременности был выкидыш.Парам, надеющимся снова попытаться зачать ребенка, ваш врач может посоветовать дождаться одного-двух менструальных циклов, чтобы начать повторную попытку забеременеть, но не обязательно.

Процедура D&C после выкидыша: риски и осложнения

Что такое процедура D&C?

A D&C , также известная как дилатация и выскабливание, представляет собой хирургическую процедуру, часто выполняемую после выкидыша в первом триместре. В D&C дилатация означает раскрытие шейки матки; Кюретаж — это удаление содержимого матки.Выскабливание может быть выполнено путем соскабливания стенки матки кюреткой или отсасывающим кюретажем (также называемым вакуумной аспирацией).

Нужен ли вам D&C после выкидыша?

Процедура проводится для:
  • Удалить ткань матки во время или после выкидыша или аборта или удалить небольшие кусочки плаценты после родов. Это помогает предотвратить инфекцию или сильное кровотечение.
  • Позволяет диагностировать или лечить аномальное маточное кровотечение. D&C может помочь диагностировать или лечить такие новообразования, как миома, полипы, гормональный дисбаланс или рак матки.Образец ткани матки просматривается под микроскопом, чтобы проверить наличие аномальных клеток.

Около 50% женщин, у которых произошел выкидыш, не проходят процедуру D&C. Женщины могут безопасно сделать выкидыш самостоятельно с небольшими проблемами при беременности, которая заканчивается раньше, чем через 10 недель. Через 10 недель выкидыш, скорее всего, будет неполным, что потребует процедуры D&C. Выбор между естественным выкидышем (так называемое выжидание) или процедурой D&C часто является личным выбором, который лучше всего решать после разговора с вашим лечащим врачом.
Для некоторых женщин эмоциональные последствия ожидания выкидыша, естественно, слишком непредсказуемы и слишком велики, чтобы справиться с ними в и без того сложной ситуации. Исцеление для них может начаться после процедуры У. и З. D&C может быть рекомендован женщинам, у которых произошел выкидыш позднее 10–12 недель, у которых были какие-либо осложнения или есть медицинские условия, при которых может потребоваться неотложная помощь.

Как выполняется D&C?

Вы можете пройти D&C в кабинете врача, амбулатории или больнице.Обычно это занимает всего 10–15 минут, но вы можете оставаться в офисе, клинике или больнице до пяти часов.
Вашему врачу потребуется ваша полная история болезни и подписанная форма согласия. Обязательно сообщите врачу, если:

  • Вы подозреваете, что беременны
  • У вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, йод или латекс
  • У вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь препараты

Обычно сначала дают успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться.Чаще всего используется общая анестезия, но также может использоваться внутривенная анестезия или парацервикальная анестезия. Вы должны быть готовы к тому, что после процедуры вас отвезут домой, если используется общая или внутривенная анестезия.

  1. Вам могут вводить антибиотики внутривенно или перорально, чтобы предотвратить инфекцию.
  2. Шейку матки исследуют, чтобы определить, открыта ли она. Если шейка матки закрыта, будут вставлены расширители (узкие инструменты разных размеров), чтобы открыть шейку матки и пропустить хирургические инструменты.Будет помещено зеркало, чтобы шейка матки оставалась открытой.
  3. При вакуумной аспирации (также называемой отсасывающим кюретажем) используется пластиковая канюля (гибкая трубка), прикрепленная к отсасывающему устройству для удаления содержимого матки. Диаметр канюли в миллиметрах соответствует числу недель беременности. Например, канюля диаметром 7 мм может использоваться при сроке беременности 7 недель. Также можно использовать кюретку (петлю с острыми краями) для соскабливания слизистой оболочки матки, но часто в этом нет необходимости.
  4. Ткань, удаленная во время процедуры, может быть отправлена ​​в лабораторию патологии для исследования.
  5. Как только врач увидит, что матка стала твердой, а кровотечение прекратилось или стало минимальным, зеркало будет удалено, и вас отправят на выздоровление.

Есть ли риски и осложнения?

  • Риски, связанные с анестезией, такие как побочная реакция на лекарства и проблемы с дыханием
  • Кровоизлияние или сильное кровотечение
  • Инфекция матки или других органов малого таза
  • Перфорация или прокол матки
  • Разрыв или ослабление шейки матки
  • Рубцевание матки или шейки матки, которое может потребовать дальнейшего лечения
  • Неполная процедура, требующая выполнения другой процедуры

Чего ожидать после D&C

Большинство женщин выписываются из хирургического центра или больницы в течение нескольких часов после процедуры.Если возникнут осложнения или у вас есть другие заболевания, возможно, вам придется остаться дольше. Скорее всего, вам дадут антибиотик, чтобы предотвратить инфекцию, и, возможно, какое-нибудь обезболивающее, чтобы облегчить начальные спазмы после процедуры.
Что нужно знать о том, как позаботиться о себе дома:

  • Большинство женщин могут вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких дней, а некоторые чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к нормальной деятельности, не требующей больших усилий, в течение 24 часов.
  • Сначала у вас могут возникнуть болезненные спазмы, но они не должны длиться дольше 24 часов.
  • Легкие спазмы и кровотечение можно ожидать от нескольких дней до 2 недель. Ибупрофен обычно рекомендуется для лечения судорог.
  • Не следует вводить что-либо в область влагалища (в том числе при использовании душа или во время полового акта) в течение как минимум 2 недель или до остановки кровотечения. Ваш лечащий врач должен дать вам конкретные инструкции относительно того, когда можно возобновить половой акт.
  • Тампоны не следует использовать до тех пор, пока вы не начнете следующий регулярный период, который может быть где-то через 2-6 недель после процедуры D&C.
  • Неизвестно, когда овуляция вернется, поэтому после разрешения полового акта вам следует использовать метод контрацепции до тех пор, пока ваш лечащий врач не скажет, что можно снова попытаться забеременеть.
  • Обязательно явитесь на повторный прием.

Когда обращаться к врачу

Большинство женщин после выкидыша испытывают незначительные осложнения после процедуры D&C, но вы должны знать о симптомах, которые могут указывать на возможную проблему.
Ваш лечащий врач должен дать вам конкретные инструкции о том, чего ожидать, но свяжитесь с ним как можно скорее, если у вас возникнет одно из следующих событий:

  • Головокружение или обморок
  • Длительное кровотечение (более 2 недель)
  • Продолжительные спазмы (более 2 недель)
  • Кровотечение более сильное, чем менструальный цикл, или заполнение более одной прокладки в час
  • Сильная или усиленная боль
  • Температура выше 100,4 ° F
  • Озноб
  • Выделения с неприятным запахом
Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Управление осложнениями во время беременности и родов, Всемирная организация здравоохранения,

https://www.who.int/

2. D&C по выкидышу, Медицинская библиотека Медема, A.D.A.M. Медицинская энциклопедия [Интернет]. Атланта (Джорджия): A.D.A.M., Inc .; © 2005. D и C

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002914.htm

3. Здоровье женщин: 20 общих проблем. Смит, Минди и др., Гл. 15, 2000.

4. Акушерство Уильяма, двадцать второе изд. Каннингем, Ф.Гэри и др., Гл. 9.

5. Данфорт Акушерство и гинекология Девятое изд. Скотт, Джеймс. Гиббс и др., Гл. 9

Последующий уход после хирургии дилатации и кюретажа

Перед тем, как вернуться домой из больницы, убедитесь, что вы не знаете, где находится:

  • за рулем (не забудьте также проконсультироваться со своей страховой компанией, если у них есть какие-либо ограничения после хирургической процедуры)
  • симптомов, требующих медицинской помощи.

Ваше выздоровление зависит от того, была ли у вас общая анестезия.

Если вам сделали общий наркоз, вы можете чувствовать себя по-другому в течение 2 или 3 дней, с большей утомляемостью или проблемами с памятью. В этом случае вам не следует садиться за руль и употреблять алкоголь. Кроме того, постарайтесь воздержаться от принятия важных и важных решений.

Вам нужно, чтобы с вами кто-то остался

Если вам сделали общий наркоз, попросите друга или родственника остаться с вами в течение первых 24 часов после процедуры.

Возобновление деятельности и возвращение к работе

Возможно, вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы на следующий день вернуться к работе.Если у вас была общая анестезия, возможно, будет разумно взять несколько дней отдыха, чтобы выздороветь.

Обработка кровотечений и спазмов

У вас могут быть вагинальные кровотечения или кровянистые выделения в течение нескольких дней. Лучше использовать гигиеническую прокладку, чем тампон, так как это снижает риск заражения после процедуры. Менструальные судороги являются обычным явлением. Легкие судороги могут длиться до 2 недель. Напроксен или ибупрофен могут помочь при боли.

Как избежать заражения

Чтобы снизить риск заражения, избегайте использования тампонов в течение как минимум 2 недель или до следующей менструации.Избегайте спринцеваний.

Занимаются сексом

Вам следует избегать половых контактов в течение 2 недель после процедуры или дольше, если кровотечение все еще продолжается. Это снизит риск заражения.

Следующий период

После D&C в вашей матке образуется новая слизистая оболочка. Следующий менструальный цикл может не наступить в обычное время. Это может быть рано или поздно.

Контрацепция

Если вы пытаетесь зачать ребенка, вам следует использовать противозачаточные средства, пока хирург не даст вам разрешение на попытку забеременеть.Это особенно важно, если ваш D&C проводился одновременно с операцией на матке.

Дальнейшие действия

Вам нужно будет записаться на прием к гинекологу для получения результатов процедуры и любой биопсии.

Остерегайтесь проблем

Немедленно позвоните гинекологу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если у вас есть:

  • лихорадка или озноб
  • головокружение или обморок
  • Боль, которую невозможно снять обычными обезболивающими
  • Спазмы живота сильные и стойкие
  • Боль при мочеиспускании
  • усиление выделений из влагалища, особенно с неприятным запахом
  • сильное кровотечение (тяжелее обычного периода)
  • кровотечение или спазмы, продолжающиеся более 2 недель
  • невозможность помочиться.

Вопросы женского здоровья — Отсасывание и выскабливание

Что это?
Это хирургическая процедура, при которой используется механический отсасывающий аппарат для удаления ткани беременных из матки. Это можно сделать под общим наркозом, когда вы будете спать, или под местной анестезией, чтобы заморозить шейку матки. Отверстие шейки матки расширяется (расширяется) путем вставки и удаления ряда узких конических стержней, каждый из которых немного шире в диаметре, чем предыдущий.Врач вставляет в матку полую трубку, которая присоединяется к аспиратору (аналогично тому, который стоматологи используют для очистки ротовой полости от слюны). Включается отсос, и врач ненадолго перемещает трубку вперед и назад. Когда матка пуста, отсасывание прекращается. Затем стенки матки осторожно прощупываются петлевидным инструментом (называемым кюреткой), чтобы убедиться, что ткани не осталось.

Для аборта в больнице под общим наркозом перед операцией для подготовки матки необходимо использовать расширитель (устройство для открытия матки) или мизопростол.

Женщинам, сделавшим отсасывающий и кюретажный аборт, следует попросить кого-нибудь сопровождать их в клинику или больницу и помогать им вернуться домой. Обычная деятельность может быть возобновлена ​​через день или два. Однако для полного выздоровления может потребоваться до недели. Через три недели проводится повторное обследование, чтобы убедиться, что процедура завершена.

Когда выполняется процедура?
Отсасывающий и кюретажный аборт делают позже, в первом триместре, от 6 до 14 недель. Размер определяется на УЗИ.

Преимущества

  • Надежно и просто
  • можно сделать позже в первом триместре
  • Вероятность того, что аборт будет неполным, составляет менее одного процента

Недостатки

  • Спазмы и боли в животе — обычное явление; большинство женщин выздоравливают быстро, но судороги могут продолжаться до недели после процедуры
  • Возможны менструальные кровотечения в течение двух недель после процедуры
  • полное восстановление может занять до недели
  • серьезные осложнения, такие как инфицирование или повреждение матки, возможны, но редко; риск осложнений увеличивается при более поздних сроках беременности

Перейти на главную страницу

Расширение и кюретаж (D & C) — St.Георгиевский хирургический центр

Дилатация и выскабливание (D&C) — это короткая хирургическая процедура, при которой шейка матки расширяется и специальным инструментом соскабливается слизистая оболочка матки.

Вам может понадобиться D&C по одной из нескольких причин. Сделано по:

Удаление ткани матки во время или после выкидыша или аборта или удаление небольших кусочков плаценты после родов. Это помогает предотвратить инфекцию или сильное кровотечение.

Позволяет диагностировать или лечить аномальное маточное кровотечение. D&C может помочь диагностировать или лечить такие новообразования, как миома, полипы или эндометриоз, гормональный дисбаланс или рак матки. Образец ткани матки просматривается под микроскопом, чтобы проверить наличие аномальных клеток.

Перед процедурой

Всегда сообщайте своему врачу или медсестре, какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За дни до операции:

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), варфарина (Кумадин) и любых других препаратов, затрудняющих свертывание крови.
  • Спросите своего лечащего врача, какие лекарства вам все же следует принимать в день операции.

В день операции:

  • Очень часто вас просят ничего не пить и не есть за 6–12 часов до операции.
  • Примите лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.

Ваш лечащий врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу

Процедура дилатации и выскабливания (D&C)

Вы можете пройти D&C в кабинете врача, амбулатории или больнице.Обычно это занимает всего 10-15 минут, но вы можете оставаться в офисе по адресу

.

Во время дилатации и выскабливания (D&C) , вы ложитесь на спину и кладете ноги на стремена, как при обследовании органов малого таза. Затем врач вводит зеркало во влагалище и зажимает шейку матки. Хотя D&C не предусматривает наложения швов или порезов, врач очищает шейку матки антисептическим раствором.

  • Чего ожидать от D&C
  • Восстановление после D&C

Дилатация и кюретаж D&C включает два основных этапа:

Расширение: расширение отверстия нижней части матки (шейки матки) для введения инструмента.Врач может вставить тонкую палочку (ламинарию) в отверстие, чтобы оно постепенно увеличивалось. Или лекарства могут смягчить шейку матки, чтобы помочь ей расшириться.

Кюретаж: включает соскоб со слизистой оболочки и удаление содержимого матки длинным инструментом в форме ложки (кюреткой). Врач также может использовать канюлю для отсасывания оставшегося содержимого из матки. Это может вызвать спазмы. Во многих случаях образец ткани отправляется в лабораторию для исследования.

Восстановление после дилатации и кюретажа (D&C)

После D&C вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.Если у вас была общая анестезия, вы можете на некоторое время почувствовать слабость и кратковременную тошноту и рвоту. Вы можете вернуться к обычным занятиям в течение одного или двух дней. Тем временем спросите своего врача о любых необходимых ограничениях. У вас также могут быть легкие спазмы и легкие пятна в течение нескольких дней. Это нормально. Вы можете носить гигиеническую прокладку при пятнах и принимать обезболивающие от боли.

Вы можете ожидать изменения времени следующей менструации. Это может прийти рано или поздно.Чтобы бактерии не попали в матку, отложите половой акт и использование тампонов до тех пор, пока врач не разрешит вам это делать.

Обратитесь к врачу для повторного посещения и назначьте необходимое дальнейшее лечение. Если какая-либо ткань была отправлена ​​на биопсию, спросите своего врача, когда ожидать результатов. Обычно они доступны в течение нескольких дней.

Риски

Как и любая операция, здесь есть риски, однако при дилатации и выскабливании (D&C) риск осложнений минимален:

  • Сильное кровотечение, сгустки крови
  • Инфекция
  • шейка матки с повреждением
  • Перфорированная матка или кишечник встречается крайне редко

Осложнения после анестезии, некоторые другие временные побочные эффекты включают кратковременные приступы тошноты и рвоты, спазмы, кровянистые выделения или выделения от легких до обильных.

Поговорите со своим врачом, чтобы понять возможные риски и преимущества операции.

Дилатация и кюретаж — ассоциированные специалисты по женскому здоровью

Расширение и выскабливание (D&C) — это хирургическая процедура, которая используется для диагностики и лечения многих состояний после матки . Расширение означает открытие шейки матки так, чтобы тонкий инструмент можно было ввести в матку для процедуры.Кюретаж включает удаление ткани изнутри матки.

В этой брошюре объясняется:

  • причин, по которым может быть проведено D&C
  • чего ожидать во время процедуры
  • риски процедуры
  • восстановление

Причины для D&C

Для выяснения причины аномального кровотечения может быть проведено D&C. Он дает образец ткани, выстилающей матку. Этот образец можно просмотреть под микроскопом, чтобы определить, являются ли какие-либо клеток аномальными.D&C также может быть выполнено после выкидыша или аборта для удаления ткани, оставшейся в матке. D&C может выполняться с другими процедурами, такими как гистероскопия , в которой тонкое устройство используется для осмотра внутренней части матки.

Процедура D&C

D&C можно сделать в офисе поставщика медицинских услуг, хирургическом центре или больнице. Ваш лечащий врач может захотеть начать расширение шейки матки перед операцией, используя ламинарию .Это тонкий стержень из натурального или синтетического материала, который вставляется в шейку матки. Его оставляют на несколько часов. Стержень впитывает жидкость из шейки матки и расширяется. Это заставляет шейку матки открываться. Также можно использовать лекарства для смягчения шейки матки, облегчая ее расширение.

До или во время D&C вы можете получить какой-либо тип анестезии . Вы и ваш лечащий врач обсудите, какой тип будет использован. С общей анестезией вы не будете бодрствовать во время процедуры.Вы получите лекарство либо через внутривенную трубку, либо через маску. После регионарной анестезии вы проснетесь. Часто вам будут назначать лекарства, вызывающие сонливость.

Во время процедуры вы лягте на спину, а ноги поместите в стремена. Зеркало будет вставлено во влагалище. Шейка матки удерживается на месте с помощью специального инструмента.

Затем шейка матки будет медленно открываться (расширяться). Это делается путем введения ряда стержней, которые постепенно увеличиваются в шейном отверстии.Обычно требуется лишь небольшое расширение (менее полдюйма в диаметре).

Ткань, выстилающая матку, удаляется с помощью инструмента, называемого кюреткой, или отсасыванием. В большинстве случаев ткань затем отправляется в лабораторию для исследования.

Риски

Осложнения возникают редко. Когда они возникают, они включают кровотечение, инфекцию или перфорацию матки (когда кончик инструмента проходит через стенку матки). Если происходит перфорация, могут быть повреждены близлежащие органы, и может потребоваться дальнейшая операция.Также могут возникнуть проблемы, связанные с используемой анестезией.

В редких случаях после выполнения D&C после выкидыша внутри матки могут образовываться полосы рубцовой ткани или спайки . Это называется синдромом Ашермана. Эти спайки могут вызвать бесплодие и изменение менструального цикла. У большинства женщин синдром Ашермана можно успешно лечить хирургическим путем. Позвоните своему врачу, если вы заметили изменения в менструальном цикле после процедуры D&C.

Восстановление

После процедуры вы, вероятно, сможете вернуться домой в течение нескольких часов. Тебе понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти тебя домой. Вы сможете возобновить большую часть своей обычной деятельности через 1-2 дня.

Если вам сделали общую анестезию, у вас могут возникнуть тошнота и рвота, когда вы проснетесь. Вы можете на короткое время почувствовать слабость и слабость. У вас может болеть горло из-за трубки, которая была вставлена ​​в трахею, чтобы помочь вам дышать.

Боль после D&C обычно легкая.У вас могут быть кровянистые выделения или легкое кровотечение. Вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Сильное кровотечение из влагалища
  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

После D&C в матке образуется новая слизистая оболочка. Следующий менструальный цикл может не наступить в обычное время. Это может быть рано или поздно.

До тех пор, пока шейка матки не вернется к своим нормальным размерам, бактерии из влагалища могут проникнуть в матку и вызвать инфекцию.Важно не класть что-либо во влагалище после процедуры. Спросите своего врача, когда вы можете снова заняться сексом или использовать тампоны.

Ваш лечащий врач попросит вас записаться на прием к нему или к ней вскоре после вашего D&C, чтобы обсудить результаты. Если необходимо дальнейшее лечение, ваш лечащий врач обсудит это с вами.

Наконец…

D&C выполняется, чтобы найти причину аномального маточного кровотечения или удалить ткань после выкидыша или аборта.Период восстановления обычно короткий. Если у вас есть вопросы по поводу процедуры, обсудите их со своим врачом.

Глоссарий

Спайки: Рубцы, связывающие поверхности тканей.

Анестезия: Обезболивание за счет потери чувствительности.

Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле; строительные блоки для всех частей тела.

Шейка матки: Отверстие матки в верхней части влагалища.

Общая анестезия: Использование лекарств, которые вызывают сонное состояние для предотвращения боли во время операции.

Гистероскопия: Процедура, при которой устройство, называемое гистероскопом, вводится через шейку матки и влагалище в матку. Гистероскоп используется для осмотра матки изнутри или для хирургического вмешательства.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*