Возле влагалища зуд: Диагностика, лечение половых инфекций у женщин и мужчин в Москве

  • 30.06.2021

Содержание

Зуд и жжение во влагалище: причины, симптомы, лечение

С зудом в интимной зоне, вероятно, сталкивалась практически каждая женщина. Клиническими проявлениями симптомов является воспаление вульвы и влагалища, часто сопровождающееся выделениями из половых путей. Зачастую это приводит к серьезному дискомфорту, нарушает естественное течение жизни, подрывает уверенность в себе.

С медицинской точки зрения появление зуда во влагалище может быть связано с различными факторами: от неправильного ухода за интимной зоной до серьезных заболеваний. В данной статье мы подробно рассмотрим эту проблему, разберемся с причинами ее возникновения, методами ее лечения и профилактики.

Содержание:

Причины возникновения зуда в промежности

Сразу отметим, что первая ошибка, которую может совершить женщина при появлении первых симптомов, — это самостоятельно поставить себе диагноз. Увы, такое поведение встречается достаточно часто. «Постановка диагноза» обычно основывается на данных статей и форумов в Интернете, зачастую из сомнительных источников.

Важно!
Помните, что если вы ощущаете жжение во влагалище, то вам следует обратиться к гинекологу. Врач проведет подробный осмотр, при необходимости назначит дополнительные обследования, затем поставит диагноз и назначит лечение.

Основными причинами зуда во влагалище являются следующие заболевания:

  • кандидозный вульвовагинит и другие грибковые инфекции;
  • трихомонадный кольпит;
  • генитальный герпес

Эти неприятные симптомы также могут быть вызваны:

  • возрастными изменениями;
  • папилломавирусной инфекцией в виде кондилом.

В зависимости от того, что вызвало симптом, определяется порядок дальнейшего лечения, поэтому разберем основные причины более подробно.

Важно!
Если вы не обратитесь к врачу и не начнете лечение инфекции своевременно, то вполне вероятно, что вы столкнетесь с гораздо более серьезным заболеванием.

Кандидозный вульвовагинит

Это одна из наиболее распространенных патологий, известная как молочница. Она характеризуется началом воспалительного процесса, причиной которого является дисбаланс в микрофлоре влагалища. Для заболевания характерно появление зуда в промежности, болей в нижней части живота, а также творожистых выделений.

Большинство антигрибковых препаратов на время ослабляют симптомы, но через некоторое время они вновь появляются. В случае если женщина сталкивается с симптомами кандидоза более трех раз в год, ей рекомендуют пройти специальный курс, рассчитанный на 6 месяцев.

Причинами появления молочницы и иных грибковых заболеваний являются:

  • прием антибиотиков;
  • снижение иммунитета;
  • передача инфекции контактным путем.

Зачастую под манифестацией кандидозного вульвовагинита проходит кишечная инфекция:

  • энтеробактерии;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла и др.

Трихомонадный кольпит

Эта патология считается опасной, так как ее возбудитель крайне агрессивен и вызывает гибель клеток тканей. В результате накопления продуктов распада начинается воспалительный процесс, который приводит к тому, что у женщины чешется влагалище и появляются другие неприятные симптомы, в том числе боли при мочеиспускании и частые выделения с неприятным запахом. Заражение обычно происходит в результате незащищенного полового акта с больным партнером, а также при несоблюдении условий личной гигиены.

Отметим, что трихомонадный кольпит часто приводит к осложнениям, которые могут серьезно повлиять на репродуктивную систему в целом. Среди возможных последствий — серьезные нарушения менструального цикла, эндометрит, аднексит, рак шейки матки.

Генитальный герпес

Это серьезная патология, которая грозит нарушениями в работе репродуктивной системы и рядом осложнений. Причинами возникновения заболевания является вирус простого герпеса второго и первого типа. Генитальный герпес способен в течение длительного времени протекать бессимптомно, с чем связано порядка 70 % случаев его распространения. Чаще всего вирус передается:

  • при незащищенном половом акте;
  • при аутоинокуляции;
  • контактно-бытовым путем.

Симптомами заболевания являются

  • боль в пораженной области, которая обычно носит приступообразный характер;
  • покраснение, отечность, появление пузырьков. В зависимости от локализации возникает зуд половых губ или других областей;
  • болевые ощущения в процессе полового акта.

Для лечения полового герпеса в Москве запишитесь на прием гинеколога в клинике “Чудо доктор” по номеру телефона в шапке сайта или через раздел “Расписание врачей”.

Возрастные изменения

С ними неизбежно сталкивается любая женщина, но в ряде случаев возможно возникновение дискомфорта. Перемены в гормональном фоне могут вызывать сухость слизистых оболочек и их истончение.

В результате у женщины чешется влагалище и повышается риск развития многих заболеваний, например, вагинита и других.

Папилломавирусная инфекция

К ее появлению приводит ВПЧ, который активизируется на фоне ослабленного иммунитета или приема определенных лекарственных препаратов. Сама инфекция насчитывает порядка 100 видов, каждый из которых имеет свои особенности. На ранних этапах заболевание может протекать бессимптомно и может быть диагностировано только с помощью ПЦР. Впоследствии вирус вызывает появление папиллом и поражения слизистых оболочек половых органов.

Лечение зуда во влагалище

Основными методом является медикаментозный.

Важно!
Назначать лечение может только врач-гинеколог. Без соответствующего назначения не стоит предпринимать какие-либо меры, так как это может усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение зуда половых губ предполагает прием прописанных препаратов. Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то чаще всего врач прописывает антигрибковые и антибактериальные средства. Обычно это различные таблетки и свечи во влагалище.

Если же речь идет о дисбактериозе, то гинеколог прописывает пробиотики и пребиотики, а при необходимости назначает диету.

Важно!
Если причиной жжения во влагалище являются ЗППП, то лечиться необходимо обоим партнерам. В этом случае обычно назначают противогрибковые препараты, а также курс антибиотиков.

Если же жжение появляется в результате возрастных изменений, гинеколог порекомендует специальный гигиенический крем.

Профилактика зуда половых губ

Для того чтобы снизить риск развития воспалительных процессов и раздражения, мы рекомендуем придерживаться следующих правил:

  • 1. Следите за гигиеной интимных зон: регулярно умывайтесь водой комфортной температуры, применяйте специальный гель хотя бы 2—3 раза в неделю.
  • 2. Избегайте длительного ношения тугого белья из синтетических материалов. Отдайте предпочтение более свободному хлопковому.
  • 3. Не носите ежедневные прокладки, за исключением периода до и после месячных. Не забывайте регулярно менять их.
  • 4. Во время полового акта используйте средства контрацепции.
  • 5. Попросите вашего партнера предоставить справку об отсутствии ЗППП.
  • 6. Регулярно посещайте гинеколога, проходите профилактические осмотры не реже чем раз в полгода.

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что при появлении симптомов, описанных выше, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем успешнее оно будет.


Автор

акушер-гинеколог, узи диагностика

Стаж 30 лет

+7 (495) 032-15-21

Диагностика и лечение интимного зуда у женщин

ЗУД — в интимной зоне у женщин встречается довольно часто, вызывает дискомфорт и отвлекает человека от повседневной активной жизни.

Зуд имеет внешние и внутренние причины.

Внешние причины — присутствуют при непосредственном контакте кожи интимной зоны.

  • Несоблюдение простых правил собственной гигиены.
  • Бритье и депиляция. Эти процедуры вызывают микротравмы, царапины и ссадины кожи, что проявляется воспалением, жжением и зудом. Кроме того, выросшие через 1-2 дня волоски раздражают кожу. При использовании электрического депилятора или восковых полосок в интимной зоне может возникать врастание волоса в кожу, что также вызывает дискомфорт.
  • Перепады температуры от переохлаждения до перегрева. Использование нижнего белья, которое слишком плотно прилегает к коже, не соответствует размеру или имеет грубые швы, натирающие кожу. Это дополнительно создает условия для проникновения бактерий в область потертостей кожи.
  • Травма наружных половых органов может иметь симптом зуда. Частое использование мыла — удаляет естественную защитную пленку организма, тем самым обнажая кожу. Кожа может высыхать, а затем начинает зудеть и чесаться. Сухая кожа с нарушенным уровнем рН представляет собой дополнительные входные ворота для условно-патогенных микроорганизмов. Использование прокладок с ароматизаторами может спровоцировать нарушение рН.

Внутренние причины — эти причины скрыты в организме. Точно определить их не всегда удается. Эти причины включают:

Аллергия. Реакция может возникнуть как на ткань или вещество, непосредственно контактирующее с интимной зоной, так и на любой другой аллерген. Контактными аллергенами могут быть мыла, гели для душа, ароматизированные прокладки и другие косметические средства.

Аллергию также могут вызывать:

  • продукты питания;
  • пыльца растений;
  • домашняя пыль;
  • шерсть и перхоть животных;
  • медикаменты;
  • бытовая и промышленная химия;
  • некоторые металлы, например, никель.

В зависимости от возраста женщины можно предполагать те или иные причины белей.

У девочек и подростков появление выделений наиболее в 60% связано с общими экстрагенитальными заболеваниями, авитаминозом, экзо и эндогенной интоксикацией, вторичной иммуносупрессией, в 12% они расцениваются как физиологическая гипертранссудация — следствие гормональной перестройки, свойственной в большей степени периоду новорождённости (1–10 дней) и препубертатному периоду (8–11 лет). Лишь в 25% — причиной белей у девочек и подростков оказываются собственно гинекологические заболевания, большая часть которых имеет инфекционную природу.

У женщин детородного возраста в 70% — причинами белей бывают воспалительные заболевания наружных ивнутренних половых органов, вызванные гарднереллами, влагалищными трихомонадами, грибами рода Candida, ассоциациями условнопатогенных аэробных и анаэробных бактерий или ВПГ и ВПЧ. Удельный вес новообразований влагалища, шейки и тела матки, маточных труб, в этой возрастной группе не столь значим. В 20% учитываются физиологические выделения из половых путей, усиливающиеся в предменструальные дни, при половом возбужденииили, во время беременности.

У женщин в пери и постменопаузе бели чаще всего могут быть вызваны онкологическими или инволютивными (атрофическими) процессами, реже — пролапсом органов малого таза.

Внутренние болезни

Нарушения эндокринной сферы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз). Эти заболевания провоцируют зуд в результате нарушения кровоснабжения нервных окончаний, а также присутствия в крови различных продуктов обмена. При сахарном диабете, гипотиреозе кожа сухая и склонна к повреждениям.

Патология желчного пузыря и печени. Зуд возникает в результате появлении в крови желчных кислот, которые раздражающим образом действуют на рецепторы кожи, вызывая зуд. Кроме интимной зоны, может чесаться любой другой участок тела. Такой симптом может возникнуть при гепатите, циррозе печени, желчнокаменной болезни, сдавлении желчевыводящих путей опухолевым процессом.

Инфекция. Инфекции, которые локализуются на кожном покрове промежности. Их вызывают условно-патогенные бактерии. Условно-патогенные микроорганизмы при нормальном состоянии кожного покрова и иммунной системы не причиняют никого вреда. Как только возникают микротравмы, трещины или ослабевает иммунная система, условно-патогенные микроорганизмы могут вызывать воспалительные заболевания кожного кожи интимной зоны, воспаление потовых желез, фурункулы. При герпетической инфекции, спустя пару дней возникают сгруппированные везикулы (пузырьки) с прозрачным содержимым и вдавлением в центре. После того, как пузырьки вскрываются, на коже появляются язвочки. Такие высыпания регрессируют на протяжении 1-2 нед. При первичном проявлении полового герпеса симптоматика осложняется жаром, слабостью, головными болями, ломотой в мышцах и суставах.

Уреаплазмоз, трихомоноз — эти инфекции передаются половым путем. При заражении уреаплазмой, трихомонадой зуд возникает в области промежности, отверстия мочеиспускательного канала, а также по ходу самого канала. Это сопровождается нарушением акта мочеиспускания с ложными позывами, жжением и дискомфортом. Выделений у женщин при этом может не возникать.

Лобковый педикулез, или фтириаз: это паразитарное заболевание передается половым путем. Возбудитель – лобковая вошь. Зуд при этом заболевании умеренный, но в ночное время усиливается. На типичных местах паразитирования возникают синюшно-голубые пятна. При осмотре можно обнаружить взрослых особей и яйца – гниды.

Для того, чтобы лечить зуд, возникший в результате воздействия внешних или внутренних факторов — обратитесь к врачу! Лечение причин, которые кроются в нарушении внутреннего баланса организма, более сложное и требует предварительной тщательной диагностики. В некоторых случаях приходится прибегать к консультации специалистов нескольких профилей.

Аллергический дерматит нужно лечить, в первую очередь, устранением аллергена. Порой, этого будет вполне достаточно. Чтобы снять симптомы аллергии пользуются антигистаминными препаратами (Супрастин, Зодак, Кларитин). Местное проявление в виде покраснения также можно лечить с помощью мазевых форм антигистаминных препаратов или простым увлажнением вазелином. Если антигистаминные препараты не дают ожидаемого эффекта, то назначают стероидные препараты слабого действия, например, Гидрокортизон.

В том случае, когда зуд спровоцирован болезнями эндокринной системы и нарушения обмена, прибегают к заместительной или подавляющей терапии: все зависит от того, гипо- или гиперфункция свойственна железе.

Профилактика

Профилактика зуда интимной зоны без выделений должна включать:

  • соблюдение правил гигиены;
  • использование увлажняющих средств после бритья интимной области;
  • использование увлажняющих средств после бритья интимной области;
  • использовать свободное белье из натуральных материалов;
  • использование презервативов при половых контактах;
  • минимальный контакт с известным аллергеном;
  • выполнение общеукрепляющих мероприятий: закаливание, занятия спортом, отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • адекватное чередование труда и отдыха.

За советом по профилактике зуда — обратитесь к врачу!

Другие жалобы


Зуд во влагалище, жжение, выделения: причины, лечение

Практически каждая женщина испытывала зуд и жжение во влагалище как минимум раз в жизни. Это нарушение довольно редко встречается само по себе — в большинстве случаев оно сопровождается другими гинекологическими симптомами:

  • выделениями различного цвета и консистенции;
  • появлением неприятного запаха;
  • болевым синдромом в области малого таза;
  • затруднениями при мочеиспускании;
  • сухостью слизистых оболочек влагалища.

Вне зависимости от выраженности зуда игнорировать его нельзя. Нередко он служит первым проявлением многих гинекологических заболеваний, поэтому своевременное обращение за консультацией к специалисту может избавить от серьезных осложнений и длительной терапии. Кроме того, нельзя в подобных ситуациях полагаться на самостоятельную диагностику и народные методы лечения. Правильно определить причину появления зуда и подобрать верную лечебную тактику способен только профессиональный врач-гинеколог.

Причины появления зуда во влагалище

Согласно статистике «СМ-Клиника», наиболее часто к возникновению этого нарушения приводят разнообразные инфекции, поражающие половые органы женщины.

Кандидоз

В первую очередь из таких инфекционных агентов следует выделить дрожжеподобные грибы рода Candida, которые становятся причиной развития кандидоза, или молочницы. Небольшое количество грибов Кандида всегда присутствует у здоровой женщины, но особенность этого заболевания в том, что при воздействии каких-то сторонних факторов (массированная терапия антибиотиками, нарушение иммунного статуса, сопутствующие инфекции) эти грибы начинают активно размножаться и дают начало заболеванию.

Другие инфекционные заболевания

Список гинекологических патологий, вызванных различными инфекционными агентами, весьма велик:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • трихомониаз;
  • донованоз, или паховая гранулема;
  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • генитальный герпес;
  • остроконечные генитальные кондиломы;
  • контагиозный моллюск.

Во всех без исключения случаях зуд выступает лишь одним из симптомов заболевания. Поэтому врачи «СМ-Клиника» направляют свои усилия на лечение основной патологии: инфекционно-воспалительного поражения влагалища, шейки матки, начальных отделов мочеиспускательного канала. И после того, как основная болезнь будет побеждена, зуд и жжение, как ее проявления, также исчезнут.

Неинфекционные нарушения

Зуд и жжение во влагалище могут стать результатом других патологий и нарушений:

  • некоторых видов интоксикаций;
  • глистной инвазии;
  • заболеваний пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
  • неправильного рациона питания;
  • постоянного использования тесного белья из синтетических материалов;
  • психоэмоциональных нарушений и стрессов;
  • аллергических реакций на моющие средства, лекарственные препараты, средства для контрацепции, сперму полового партнера.

В более старшем возрасте (преимущественно после наступления климакса) зуд во влагалище может также быть симптомом появления свищей уретры, доброкачественных или злокачественных новообразований урогинекологической сферы, атрофических изменений слизистых оболочек.

Что делать, если появился зуд

Не стоит ждать, когда симптомы пройдут самостоятельно — лучше сразу же обратиться к врачу. Гинеколог «СМ-Клиника» проводит наружный осмотр и при необходимости назначает ряд лабораторных исследований. Самое важное — посев микрофлоры влагалища. Это обследование дает однозначный ответ на вопрос, какой именно инфекционный агент привел к возникновению зуда, а значит, и какое лекарство наиболее эффективно.

На основании анализов врач нашей клиники подбирает антибиотик (пероральный и/или местный — в виде вагинальных суппозиториев) и составляет индивидуальную схему его применения. Ее следует неукоснительно придерживаться, даже если на каком-то этапе терапии клинические симптомы начнут пропадать.

Если не закончить лечение, высока вероятность перехода патологии в хроническую форму — инфекция перейдет в латентное, скрытое состояние, создавая иллюзию полного выздоровления.

При следующем снижении иммунитета или воздействии другого провоцирующего фактора заболевание опять трансформируется в развернутую клиническую форму. Кроме того, недолеченная пациентка остается носителем инфекции.

Если причиной зуда стало не инфекционное поражение, а какие-то иные нарушения в организме, это обязательно будет определено в ходе всестороннего обследования. После него гинеколог назначает подходящее лечение, при необходимости направляет на консультацию к специалистам других направлений, а также дает рекомендации по изменению образа жизни.

Это может быть коррекция диеты, дозированная физическая нагрузка, иммуностимулирующая терапия и другие мероприятия.

Заболевания вульвы

Заболевания вульвы

Поражения и болезни вульвы многообразны. К ним относят дематозы: атопический дерматит, атрофические изменения на фоне гипоэстрогенного состояния, нейродермит, аллергический контактный дерматит, интертриго (механический дерматоз), псориаз, склерозирующий лишай, красный плоский лишай и другие; кисты вульвы, вестибулярный папилломатоз, доброкачественные опухоли вульвы, системные болезни, инфекции вульвы и другие. Все перечисленные заболевания сопровождаются гиперемией (покраснение) и зудом, жжением, но поставить правильный диагноз возможно только при осмотре у врача и иногда использовании дополнительного метода — вульвоскопии.

Лечение и осмотр дерматозов включают в себя консультацию двух специалистов — врача гинеколога и врача дерматолога.

Рассмотрим каждое заболевание в отдельности.

Атопический дерматит вульвы

— это самый частый вид дерматита. Страдает около 20% населения. Обычно возникает у девочек раннего возраста, имеющих отегощенную каким — либо атопическим расстройством (бронхиальной астмой, аллергическими реакциями, сенной лихорадкой, крапивницей) наследственность или страдающим им. Атопический дерматит склонен к рецидивам и сопровождается сильным зудом. Заболевание стало понятным недавно, когда у страдающих ею обнаружили наследственный дефект ороговения, повышающий проницаемость эпидермиса и приводящий к его сухости. В мелкие трещины пересохшего эпидермиса легко проникают аллергены, раздражающие вещества и патогенные микроорганизмы. Мыло или гигиенические средства, усиливая повреждение барьерной функции эпидермиса, способствуют проникновению в его дефекты других раздражающих веществ и аллергенов. Атопический дерматит возникает в результате сложного взаимодействия радражающих и аллергенных химических веществ или лекарственных средств на фоне наследственного иммунодефицитного состояния, в части случаев на фоне наследственного дефекта барьерной функции эпидермиса, инфекции кожи, грибковые, бактериальные, протозойные или вирусные, приводят к обострениям атопического дерматита за счет прямого действия и дополнительной аллергизации. Наиболее часто вызывает и поддерживает обострения атопического дерматита Staphylococcus aureus. Основные симптомы атопического дерматита — «зуд — расчесы — зуд» и мокнутие (влажность), приводят к резкому утолщению кожи с нарушением пигментации и появлению сыпи. Расчесы становятся входными воротами вторичной инфекции. Нередко причиной обострения является — щелочное мыло и средства личной гигиены, входящие в их состав ароматизаторы и даже влажные гигиенические салфетки. Изменения кожи зависят от давности процесса. Чаще всего поражаются большие половые губы, несколько реже малые или внутренняя поверхность бедер и межягодичная складка.

В лечении в первую очередь необходимо устранить причины и пусковые факторы дерматита.

Нейродермит вульвы

— это заболевание, является переходом от атопического дерматита, к которому приводит порочный круг «зуд — расчесы — зуд». Синонимы нейродермита вульвы — «простой хронический лишай», «гиперпластическая дистрофия», «чешуйчатая гиперплазия». Изменения кожи происходят такие же, как и при атопическом дерматите, но важными пусковыми механизмами является психическое перенапряжение. Самый характерный симптом нейродермита вульвы является упорный зуд, часто на протяжении многих лет, усиливающийся в тепле, во время менструации и под воздействием стрессовых факторов. Расчесывание носит привычный, почти навязчивый характер. Кожа вульвы утолщается, становится более или менее пигментированной, процесс постоянно распространяется на паховые складки и бедро. Лечение многогранно и сложно. Наблюдаются частые рецидивы.

Атрофические изменения на фоне гипоэстрогенного состояния

Сопровождаются падением уровня гормона эстрогена в крови, вследствие наступления естественной менопаузы и других состояний: удаление яичников, резецирование яичников, дисфункция яичников, применение антиэстрогенов, избирательное подавление эстрогенных рецепторов.

До менархе (становления менструального цикла, половое созревание) и в период вскармливания грудью уровень эстрогенов относительно низок. Это приводит к истончению и сухости эпителия вульвы и влагалища с ослаблением его барьерной функции, предрасполагающим к раздражению и инфекции.

Атрофический вульвовагинит, так называется данное заболевание, сопровождается симптомами, как жжение и зуд, болезненность вульвы, затруднения при мочеиспускании ,связанное с учащением и болезненностью, появление боли во время полового акта. Эпителий вульвы и влагалища истончается и становится бледным. Иногда отмечается сужение входа во влагалище, трещины и кровоизлияния. В тяжелых случаях появляются обильные выделения с неприятным запахом.

Лечение включает в себя гормональную терапию и при присоединении вторичной инфекции антибактериальную.

Контактный дерматит вульвы

— это воспаление кожи, вызванное экзогенным раздражающим веществом. Важно отличить простой контактный дерматит от аллергического дерматита. И тот, и другой может иметь острое, подострое и хроническое течение. Возникает контактный дерматит вульвы в результате постоянного прямого, не связанного с иммунными механизмами химического или физического повреждения кожи. Причины его многообразны, например, воздействие мочи, испражнений. Предрасполагает к нему низкий уровень эстрогенов, сопутствующие заболевания кожи, инфекция, травма — все, что ослабляет барьерную функцию эпителия и делает кожу более чувствительной к повреждающим воздействиям. Однако, повторный контакт с химическими средствами приводит к развитию истинного аллергического контактного дерматита. Контактный дерматит вульвы — заболевание очень распространенное. Беспокоит повышенная чувствительность кожи, зуд и жжение вульвы. Больные нередко прибегают к самолечению противогрибковыми препаратами, противозудным или анестезирующими мазями, накладывая их уже на воспаленную кожу, а медицинские работники, к которым обращаются данные пациенты, уже затрудняются установить причину контактного дерматита. Поэтому обращаться к врачу следует при первых появившихся беспокойствах, чтобы врач мог выявить причину и назначить правильное лечение. Итак, самые частые причины простого контактного дерматита вульвы: мыло и его заменители, недержание мочи и кала, потливость, выделения из влагалища, раздражение прокладками и нижним бельем.

Лечение поэтапное, с исключением причины заболевания.

Аллергический контактный дерматит вульвы

Представляет собой выраженную аллергическую реакцию на небольшие количества какого-либо химического вещества. Аллергичекий контактный дерматит вульвы как правило начинается остро, в отличии простого контактного дерматита. Зуд и жжение возникают внезапно. Иногда больная сама указывает причину. Зуд может сочетаться с жжением. Причиной может служить какой-либо радражающий фактор: высокощелочные или сильно ароматизированные сорта мыла и его заменители, сильно ароматизированные прокладки и другие аллергены, перечень возможных аллергенов весьма велик. Нередко к моменту обращения заболевание принимает подострую или хроническую фазу течения. Тяжелая острая воспалительная реакция сопровождается гиперемией (покраснением), образованием везикул (пузырьков), и даже пузырей, мокнутием (влажность), расчесами с кровянистыми или желтыми корками, иногда присоединяется вторичная инфекция.

Лечение основывается на разных методах, но в первую очередь исключение главного —аллергена, в ином случае оно безуспешно.

Интертригинозный дерматит вульвы

— это воспаление кожи в складках, вызванное трением, воздействием тепла, потливостью, скоплением влагой под одеждой. Заболевание особо распространенное у женщин с глубокими кожными складками. Основная его причина — это трение соприкасающихся поверхностей кожи и их мацерация потом в тепле. Воспаленные мокнущие поверхности легко инфицируются бактериями и грибами рода Candida (называемой в народе «молочницей»). Предрасполагают к заболеванию увлажнение, тесно прилегающая одежда из синтетических волокон, недержание мочи и кала. Особенно часто страдают интертригинозным дерматитом вульвы больные с ожирением и сахарным диабетом, в частности пожилые люди, у которых ожирение сочетается с неподвижностью и недержанием кала и мочи. Для такого дерматита характерны в бедренно — половых и паховых складках, и нависающей складке внизу живота, и на коже под молочными железами повышенная чувствительность кожи, жжение, выраженный в той или иной степени неприятный запах. Кожа во всех этих складках подвергается постоянному трению. Нельзя данный вид дерматита путать с псориазом, склероатрофическим лишаем, доброкачественной семейной пузырчаткой.

Лечение комплексное, при присоединении вторичной инфекции показана и антибактериальная терапия.

Псориаз вульвы

— хронический наследственно обусловленный дерматоз, для которого характерны красноватые папулы и бляшки, покрытые плотно прикрепленными серебристо-белыми чешуйками. Псориазом страдает 2% населения. Поражение вульвы при нем наблюдается нередко, но во многих случаях остается нераспознанным, так как больные и врачи не замечают его. Обращаясь к дерматологам, больные не предъявляют соответствующих жалоб. Провокатором псориаза вульвы являются мелкие травмы (трение, расчесы), инфекции (бактериальная или грибковая), химические раздражители (косметические средства), некоторые лекарственные препараты. Психическое перенапряжение ослабляет барьерную функцию эпидермиса (кожи). Высыпания псориаза на месте расчесов вследствие зуда, сопровождающего депрессию и тревогу. Способствует проявлению псориаза и колебанию уровня гормонов. Наиболее часто псориаз вульвы возникает в периоде полового созревания и в менопаузе. Провоцирует его развитие употребления алкоголя и курение. Высыпаниям псориаза вульвы способствует в основном травматизация кожи. Основное беспокойство при псориазе это зуд той или иной интенсивности. Он приводит к расчесам, которые в свою очередь приводят к жжению и боли.

Лечение псориаза вульвы сложно и состоит из местной терапии и системной.

Склероатрофичесский лишай вульвы

Один из хронических воспалительных дерматозов, наиболее часто поражающих вульву. Для него характерно, в том числе и на вульве истончение и депигментация кожи и образование рубцов, беспокойство на зуд, жжение, реже боль. Склероатрофический лишай приводит к деформации вульвы и обусловленным его функциональным нарушениям. Распространенность данного заболевания неизвестна, так как заболевание не всегда сопровождается жалобами, вследствие чего часть больных к врачам не обращается. Склероатрофический лишай встречается в любом возрасте , от 6 месяцев до глубокой старости, но преимущественно между 40 и 70 годами. Причины и развитие обусловлено множеством факторов: наследственных, относящихся к клеточному иммунитету (Т и В-лимфоциты) и аутоиммунных, гормональных, инфекционных, местных. Отмечена его связь с определенными антигенами HLA II класса, антителами к некоторым тканевым антигенам и аутоиммунными расстройствами. Роль гормональных факторов подтверждается тем, что заболевание чаще начинается на фоне дефицита эстрогенов — в детстве или постменопаузе. Предполагается, но не доказаны расстройства метаболизма андрогенов. Однако этиологическая роль гормонов пока не доказана. Развитие склероатрофического лишая связывают и с патогенными микроорганизмами, особенно спирохетой Borrelia burgdorferi, но истинным возбудителем заболевания она, по — видимому не является. Не подтверждена роль и других микроорганизмов. Однако сомнений в важном значении местных воздействий, от расчесов до радиоактивного облучения, как пусковых факторов нет. Клиническая картина разнообразна. Типичные жалобы на зуд или его сочетание с саднящей болью, повышенной чувствительностью кожи, затруднение мочеиспускания, связанное с учащением и болезненностью, появление боли во время полового акта. В 20% случаев очаги склероатрофического лишая имеются на других участках кожи, обычно на шее, в подмышечных областях, на молочных железах. Слизистая влагалища не поражается. Изредка наблюдается поражение слизистой рта.

Лечение включает местную и общую терапии.

Красный плоский лишай вульвы

Относительно распространенный дерматоз и мукозит (воспалительный процесс полости рта), опосредованный механизмами клеточного иммунитета. Обычно поражается кожа и слизистая полости рта, в 25% случаев только слизистые. Поражению слизистой рта у женщин в 57% случаев сопутствует поражение вульвы и влагалища. Истинная распространенность неизвестна, так как он нередко остается недиагностированным. Даже у больных с поражением слизистой рта и кожи половые органы осматривают не всегда. Синонимы: эрозивный красный плоский лишай, десквамативный воспалительный вагинит, вульвовагинально — десневой синдром.

Причины красного плоского лишая неизвестны, но многие данные четко указывают на его аутоиммунную природу, опосредованную механизмами клеточного иммунитета. По последним данным, возможно, имеется связь между антигеном DQB1*0201 системы HLA и красным плоским лишаем вульвы, влагалища и десен. Обнаруживается распространенное повреждение зоны базальной мембраны эпидермиса, по-видимому, аутоиммунной природы.

Клинические варианты:

  • Классический — зудящие многоугольные папулы и бляшки на запястьях и лодыжках, на лобке и половых губах, но не сопровождаются атрофией и образованием рубцов;
  • Вульвовагинально — десневой синдром — эрозивное поражение слизистых рта, вульвы, конъюктивы и пищевода с атрофией и образованием рубцов.

Повреждения могут быть и на волосистой части головы, и на ногтях, глазах, слизистых рта, носа, пищевода, гортани, мочевого пузыря, заднего прохода. В большинстве случаев заболевание развивается в возрасте 30-60 лет и сопровождается разнообразными жалобами. Наиболее распространенные из них: болезненность при дотрагивании и боль, и зуд по отдельности и в сочетании. Однако жалобы, даже при характерных изменениях бывают не всегда. Иногда может присоединяться зуд, который проявляется по-разному в зависимости от формы. Картина изменений вульвы зависит от варианта заболевания. В большинстве случаев имеются эрозии красного цвета с фестончатыми «кружевными» белесоватыми краями. Поверхность их часто блестящая, стекловидная. Но могут наблюдаться фиолетовые с шелушением мелкие папулы и бляшки, локализующиеся на лобке, больших половых губах, бедрах. Расчесы способствуют распространению высыпаний и сопровождаются вторичными изменениями. При данных картинах вульва со временем и несвоевременном лечении утрачивает нормальное строение. Нередко поражению вульвы и влагалища предшествует поражение других участков кожи и слизистых. Диагноз ставится на основании клинической картины и данных биопсии. Иногда красному плоскому лишаю сопутствует склероатрофический лишай.

Лечение включает местную и общую системные терапии.

Кисты вульвы

На вульве можно иногда обнаружить кисты разных размеров и разного происхождения, которые появляются в результате воспаления или травмы. Кисты бартолиновых желез можно увидеть невооруженным взглядом. Клиническая картина воспалительного процесса бартолиновой железы и ее выводного протока находится в зависимости от анатомического строения. Бартолиновая железа находится глубоко в толще мышц промежности. Из нее выходит несколько мелких выводных протоков, сливающихся в ампулу, из которой выходит затем главный выводной проток большой длины, но суживающийся по направлению к своему наружному отверстию. Выводной проток железы поражается чаще, чем сама она. К заболеваниям бартолиновой железы и ее протока — бартолинитам — относятся: каналикулит, абсцесс бартолиниевой железы, киста бартолиниевой железы, редко эндометриоз. По всей поверхности половых губ, чаще между зоной оволосения и малыми губами, наблюдаются небольшие сальные ретенционные кисты. Они содержат желтоватое содержимое. Беспокоит как правило только зуд. Часто при осмотре в кольпоскоп обнаруживаются мелкие эрозивные поверхности. Иногда кисты встречаются больших размеров.

Лечение консервативное, в запущенных случаях оперативное.

Вестибулярный папилломатоз

Представляет собой собирательный термин, в клиническом отношении включающий типичные мелкие острые кондиломы, обусловленные папилломавирусной инфекцией и микропапилломы (псевдокандиломы), ассоциация которых с папилломавирусной инфекцией отсутствует. Часто бывает бессимптомным, обнаруживается случайно, хотя иногда сопровождается белями, болями и жжением вульвы, проявлением боли во время полового акта.

Лечение назначается при беспокойствах. В зависимости от ситуации иногда требуется биопсия с последующим хирургическим лечением. Подход индивидуальный. Основная тактика при данном заболевании наблюдение у врача гинеколога.

Доброкачественные опухоли вульвы

Опухоли вульвы разнообразны, требуют хирургического лечения с последующим гистологическим исследованием.

Системные болезни

Наиболее выраженные изменения на вульве наблюдаются при болезни Бехчета и болезни Крона.

Инфекции вульвы

Это различные воспалительные заболевания, симптомы и кольпоскопическая картина которых зависит от вида возбудителя. К инфекциям вульвы относят генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, кондиломы, контагиозный моллюск, микозы, чесотка, энтеробиоз, педикулез, фурункулез, донованоз, сифилис, туберкулез, венерическая гранулема, вирус папилломы человека.

Лечение зависит от вида возбудителя.

Зуд во влагалище — причины, симптомы и лечение — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом зуд во влагалище проявляется в следующих заблеваниях:

Зуд во влагалище может быть симптомом множества заболеваний – от урогенитальных инфекций до сахарного диабета и опухолей органов малого таза. При появлении зуда не следует заниматься самолечением, особенно если наряду с ним присутствуют выделения из влагалища, боли внизу живота.

Причины зуда

Зуд могут вызывать гинекологические заболевания, болезни, не связанные с гинекологией, а также ряд иных причин

Урогенитальные болезни

Кандидоз (молочница) – вызывается дрожжевым грибком Кандида. Для него характерны жжение, зуд, обильные творожистые выделения.

Вагинит, кольпит – основным признаком являются выделения с запахом рыбы, могут усиливаться перед месячными. Вызваны кишечной палочкой, кокками, активным размножением гарднерелл.

Аллергия на сперму – редкое явление, также может характеризоваться жжением и покраснением наружных половых органов после полового акта. Также аллергия может возникнуть на средства контрацепции – таблетки, свечи, на латекс, смазку, лубриканты.

Инфекционные заболевания – хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, половые кондиломы. В качестве осложнений могут появиться уретрит, цервицит, эндометрит.

Атрофия слизистой оболочки влагалища – обычно возникает во время климакса. Женщина испытывает сухость, жжение, покалывание.

Урогенитальные свищи – могут появляться после родов, операций. Вследствие воздействия мочи возникает раздражение влагалища.

Доброкачественные и злокачественные новообразования – киста, миома, фиброма, полип, онкология матки, яичников.

Негинекологические заболевания

Переутомление организма, стресс – депрессия, эмоциональные перегрузки, расстройства нервной системы, психические заболевания могут характеризоваться дискомфортом во влагалище.

Гормональный сбой – вызывается эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, гипотериозом, гепатитом, почечной недостаточностью, нарушением функции яичников, болезнями крови.

Глисты,  лобковые вши – могут вызывать зуд в заднем проходе и в преддверии влагалища.

Заболевания пищеварительного тракта – геморрой, анальные трещины, дисбактериоз. Женщина может ощущать жжение и зуд около влагалища.

Цистит – довольно распространенное заболевание, нередко возникающее вместе с урогенитальными инфекциями, кандидозом, пиелонефритом.

Иные причины

Некачественное белье – из синтетических материалов, неудобное, стесняющее движения, грубое. Происходит постоянный перегрев и травмирование половых органов.

Воздействие внешних раздражителей – реакцию могут вызвать гели для душа, мыло, стиральные порошки, прокладки, тампоны, туалетная бумага.

Нарушение правил гигиены – подмывать половые органы следует не реже одного раза в день. Но чрезмерная тщательность тоже вредна. Щелочное мыло, частое спринцевание могут спровоцировать нарушение микрофлоры и дисбактериоз влагалища.

Особенности питания – употребление соленой, маринованной, острой пищи может вызвать зуд во влагалище. Также это могут сделать красители, консерванты, усилители вкуса, содержащиеся в полуфабрикатах, фастфуде.

Лечение зуда во влагалище

Можно попытаться избавиться от зуда, убрав провоцирующие факторы, перечисленные выше. Если по прошествии нескольких дней дискомфортные ощущения все еще присутствуют, следует незамедлительно обратиться к гинекологу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Нужно помнить, что зуд во влагалище может являться симптомом серьезных заболеваний, и только врач, произведя осмотр и все необходимые анализы, сможет назначить адекватное лечение. 

Вульвиты и вульвовагиниты у девочек — причины появления, способы профилактики

Воспаления половых губ (вульвиты) и половых губ с влагалищем (вульвовагиниты) — на втором месте среди детских гинекологических заболеваний. Чаще всего они возникают на фоне снижения у девочки местного иммунитета. Основными микробами, повинными в развитии воспаления, обычно бывают стрептококки, энтерококки, стафилококки и кишечные палочки — то есть условно патогенная флора ребенка.

Вульвовагинит отражается на физическом и эмоциональном состоянии ребенка, при неправильном лечении либо его отсутствии может принимать упорное, хроническое течение, что может грозить переходом на внутренние половые органы.

Причины

  • Факторы, снижающие сопротивляемость организма — частые болезни горла и носа, детские инфекции и другие факторы. Микроорганизмы могут быть занесены с каловыми массами при неправильном подмывании, грязными руками, чужой одеждой, водой из открытых водоемов.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (трихомонады, хламидии). Чаще всего возбудители попадают от мамы — внутриутробно или в родах; некоторые из них можно передать и бытовым путем — через мочалки, общие полотенца.
  • Острицы — мелкие глисты, вызывающие энтеробиоз. В результате заползания самок остриц в половую щель или расчесывания перианальной области самим ребенком происходит травмирование слизистой и воспаление.
  • Многочисленные стрессы и снижение местного иммунитета (посещение детского сада или начальной школы). Все факторы создают благоприятные условия для подавления защиты влагалища и вульвы и размножения в них микробов.

Симптомы

  • Отечность кожи наружных половых органов и их краснота.
  • Зуд, шелушение кожи.
  • Выделения различной интенсивности и цвета, с запахом или без него.
  • При попадании на кожу мочи зуд и жжение усиливаются из-за раздражения.
  • Плохой аппетит, раздражительность, тревожный сон.

Чтобы поставить диагноз, нужен осмотр врача. Если есть подозрения на инфекцию — тогда еще и мазок. В случае надобности могут сделать и посев с чувствительностью к антибиотикам. Кроме того, проведут исследование перианального соскоба, чтобы исключить энтеробиоз (острицы), определяют уровень глюкозы в крови, назначают общий анализ мочи. Если вульвовагиниты повторяются — это повод пройти обследования у ЛОРа, аллерголога, дерматовенеролога, чтобы исключить очаги хронической инфекции и аллергию.

Профилактика

  • Часто менять нательное белье, ежедневно купать малышку.
  • Подмывание осуществлять только в направлении спереди назад, не используя по возможности при этом мыла.
  • Если девочка носит одноразовые подгузники — надо регулярно их менять и не злоупотреблять ими, нося по необходимости.
  • У девочки должны быть отельное полотенце, мочалка, постельное белье, которые моются и стираются отдельно от взрослых вещей.
  • Поддержание здорового баланса кишечной микрофлоры.
  • Применение поливитаминных препаратов и закаливающих процедур.
  • Устранение очагов хронической инфекции — тонзиллит, аденоиды, кариес.
  • Своевременная консультация у детского гинеколога.
Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Генитальный герпес — симптомы, диагностика, методы лечения.

Первичное инфицирование — это когда вирус впервые проникает в организм, и у человека еще не выработались к нему антитела. Это может проявляться как с впервые возникшими высыпаниями на теле, так и бессимптомно, что бывает чаще всего. Внешние проявления первичного инфицирования вирусом продолжаются до 14-22 дней с нарастанием симптомов в первую неделю. Болезнь может протекать довольно длительно, могут поражаться не только гениталии, и сопровождаться общими и местным/локальным симптомами. К общим симптомам относятся – лихорадка, головная боль, недомогание и миалгии. К локальным явлениям относятся боль, болезненное мочеиспускание, зуд, выделения (из влагалища или уретры). Симптомы могут постепенно исчезать до 2-3 недель. Иногда могут возникать более сложное течение ВПГ, которые требуют госпитализации (тяжелый асептический менингит, диссеминированная инфекция и т.д.). В таких случаях течение болезни может затянуться до 1.5 мес.

Непервичная инфекция наблюдается у людей, которые уже сталкивались с вирусом и у которых имеются к нему антитела. У данных пациентов болезнь, как правило, протекает с менее выраженной симптоматикой: длительность которых около 15 дней. Иногда, вирус может выделяться бессимптомно, а течение болезни длится 7-8 дней.

Рецидивирующая инфекция выявляется у тех пациентов, которые имеют одновременно и симптомы генитального герпеса и антитела к реактивированному типу вируса. Течение рецидива также может проходить бессимптомно, в связи с чем, диагностировать ВПГ можно выполнив специфические методы исследования. Степень выраженности и длительность течения болезни при рецидиве еще меньше, чем при указанных выше формах генитальной инфекции, и составляет всего 2-3 дня. Рецидив при 2-м типе ВПГ появляются чаще, чем при 1-м типе ВПГ. Периодичность и характер появлений у пациентов могут достаточно сильно отличаться и влиять на самочувствие.

Причины, вызывающие активацию и/или рецидив ВПГ:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение или наоборот перегрев организма.
  • стресс и некоторые физиологические состояния организм.;
  • медицинские манипуляции/оперативные вмешательства.
  • интеркуррентные заболевания (острое заболевание, присоединившееся, к уже имеющимся хроническим, например: вторичная инфекция).

Первое проявление герпесвирусной инфекции, как правило, проявляется более бурно, чем последующие рецидивы. У части больных они непродолжительны. У большинства инфицированных, симптоматика генитального герпеса отсутствуют.

ВПГ поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и половых органах), центральную нервную систему, вызывая менингиты, энцефалиты, глаза (конъюнктивиты, кератиты). Также, ВПГ может провоцировать патологическое течение при беременности и в родах, и стать причиной замершей беременности, самопроизвольного выкидыша, аномалии развития и/или гибель плода, генерализованное поражение возбудителем вируса во всех органах и системах у новорожденного. Отмечена связь между раком шейки матки у женщин, и раком предстательной железы у мужчин. ВПГ, как и некоторые другие герпесвирусы, он способен к скрытому течению процесса, который впоследствии, реактивируется и может стать причиной постоянных обострений заболевания и бессимптомное выделение вируса.

Пути передачи ВПГ

Воздушно-капельный. Контактно-бытовой. Через нестерильные инструменты, средства личной гигиены (бритвы и т.д.). Половым путем. Вертикальный путь передачи вируса (от матери к плоду). Болезнь передается преимущественно половым путем, независимо от формы интимной близости (генитальным, оральным, анальным) от больного генитальным герпесом или носителем вируса. Заражение может происходить в том случае, когда у партнера, являющегося источником инфекции, рецидив болезни или, что особенно важно, когда он выделяет вирус, не имея при этом клинических симптомов. Иногда, ВПГ могут инфицировать лица, у которых нет активных проявлений вируса на момент полового акта или даже эпизодов активации вируса, и поэтому даже не знающих о том, что они инфицированы. Не исключена вероятность инфицирования бытовым путем через средства личной гигиены. ВПГ внедряется в организм через кожу слизистые, после чего захватывается с помощью вирусных рецепторов сенсорными нервными окончаниями. Герпес разрушительно влияет на иммунную систему пациента и в связи с чем, становится причиной вторичного иммунодефицита. Рецидивы ВПГ, нарушают полноценную половую жизнь больного, и нередко являются причиной нервно-психических и психологических расстройств. Проявления на слизистой и коже самое частое проявление заболевания, а инфицирование генитальным герпесом относится к одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Риск инфицирования малыша во время беременности и родов, зависит от многих факторов, и может достигать 75% вероятности. Внутриутробная инфекция, вызванная ВПГ-2, встречается реже. В подавляющем большинстве случаев инфицирование новорожденного происходит во время родов при прохождении малыша родовых путей матери. Причем, передача инфекции возможна как при наличии очагов поражения в области шейки матки и вульвы, так и при бессимптомном выделении вируса. При выделении вируса во время беременности, может являться причиной гибели плода, вызывая замершие/неразвивающиеся беременности и провоцировать выкидыши, как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания. ВПГ занимает 2-е после вируса краснухи место по аномалиям развития плода. Возможны, инфицирование новорожденного и после родов, при активном проявлении у роженицы и мед. персонала, но такое происходит крайне редко.

Симптоматика

Типичная локализация у женщин: на больших и малых половых губах, на вульве, клиторе, во влагалище, и на шейке матки, а также нередко на перианальной области, и ягодицы. У мужчин это — головка полового члена, крайняя плоть и уретра.

Выделяют несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

  1. Манифестная форма рецидивирующего герпеса характеризуется наличием герпетических элементов в очаге поражения. Типичными проявлениями болезни являются пузырьки, эрозии, язвочки, экссудация, рецидивирующий характер болезни. Часть больных генитальным герпесом жалуются на общее недомогание во всем теле, головные боли, повышение температуры до субфебрильных значений, у некоторых нарушается сон, а также, появляется тревожность и раздражительность. Как правило, на этапе развития заболевания больные отмечают ощущение жжения, зуд, «раздражение и «щекотание», боли в области половых органов. Зона поражения становится несколько отечной, краснеет, а затем, появляются единичные или множественные мелкие пузырьки до 2-3 мм. Содержимое этих пузырьков вначале прозрачное, затем мутнеет, и становится гнойным. В течение нескольких дней пузырьки опорожняются, подсыхают, образуются корочки, которые постепенно отпадают, а на месте этих высыпаний на несколько дней остаются пятна, и впоследствии исчезают совсем.
  2. Атипичная форма протекает в виде отёчности и зуда. Зона поражения представлена глубокими рецидивирующими трещинами кожи, слизистой гениталий и подлежащих мягких тканей, которые заживают через 4-5 дня.
  3. Абортивная форма герпеса чаще всего встречается у больных, которые уже получали противовирусные препараты, и вакцинотерапию. Герпетические поражения при данной форме герпеса минуют стадии, обусловленные для манифестной формы, и могут проявляется в виде зудящих пятен или папул, разрешающихся самостоятельно в течение 1-3 дня. К абортивным формам герпеса относятся: эритематозная, папулезная, и пруригоневротическую, при которых отсутствуют везикулёзные элементы. Диагностика разновидностей генитального герпеса, протекающих в стертой абортивной форме, вызывает иногда большие затруднения. Заболевание обычно распознаётся в тех случаях, когда типичные рецидивы герпеса чередуются с высыпаниями или возникают одновременно с ними.
  4. Субклиническую форму генитального герпеса в основном выявляют при обследовании лиц с ЗППП (заболеваниями передающихся половым путем), или у семейных пар с нарушением репродуктивных функций. Для данной формы, характерна «микросимптоматика»(кратковременное появление слабовыраженных, поверхностных трещинок, сопровождающиеся небольшим зудом), или полное отсутствие каких либо внешних проявлений.

В зависимости от локализации и степени тяжести у больных генитальным герпесом условно разделены три стадии:

  • 1 стадия – поражение наружных половых органов.
  • 2 стадия – герпетические кольпиты, цервициты, уретриты.
  • 3 стадия – герпетический эндометрит (поражение вирусом слизистой оболочки матки), сальпингит (поражение маточных труб) или цистит (воспаление мочевого пузыря).

Герпетические пузырьки образуют характерные полициклические фестончатые фигуры. Впоследствии образуются поверхностные, покрытые сероватым налетом язвочки соответственно числу бывших пузырьков или сплошная эрозия с гладким дном и не подрытыми краями, окруженными ярко-красным ободком. Язвочки не бывают глубокими и не кровоточат. Герпетические изъязвления иногда очень болезненны. Язвочки и эрозии заживают, не оставляя рубцов. Герпетические высыпания на малых половых губах и вульве у женщин, в некоторых случаях, вызывают значительный отёк половых губ. При герпетическом цервиците шейка матки отёчна, часто имеет эрозии. Рецидивы наступают или спонтанно, или после половых контактов, или до и после менструации. Часто появление герпеса гениталий провоцируется другими инфекциями. Герпетическая рецидивирующая инфекция может локализоваться не только в области наружных половых органов, но также, поражать слизистую влагалища, шейки матки и восходящим путём проникать в слизистую полости матки, маточные трубы, слизистую уретры и мочевого пузыря, и вызывать в них специфическое поражение.

Клиническая картина поражения вирусом герпеса у мужчин появляются чаще всего в виде мелких пузырьков, и образованием поверхностных язвочек на головке полового члена, крайней плоти, области бороздки. Течение болезни характеризуется рецидивами эпизодов. Жалобы при герпетическом уретрите у мужчин начинаются с появления болей, с иррадиацией в область мошонки, полового члена, уретры, ноги, ягодицы, промежности, чувство жжения в уретре. Пациенты отмечают также, эти жалобы во время мочеиспускания, появление светлых, или желтоватых выделений из уретры, покраснение и отёк в зоне отверстия уретры. На этапе заживления эрозий на этом месте визуализируются эритематозные или пигментированные пятна. Хроническое течение рецидивирующего баланопостита, выявляется у большинства больных герпесом.

Поражение инфекцией гениталий, вызванная ВПГ, у некоторых пациентов провоцирует психологические и даже психосексуальные расстройства, в виде смущения, страх половых контактов, депрессии, потери уверенности в себе, душевной травмы, гнева, снижения самооценки, потеря самоуважения, повышения тревожности, негативные эмоции, враждебность и даже агрессивность в отношении источника инфицирования. Многие, из-за страха быть отвергнутыми, скрывают информацию о наличии у них генитального герпеса. Женщины воспринимают и переносят эту новость более эмоционально, ввиду психологических особенностей слабого пола. Причем, у тех пациентов, которые впервые столкнулись с генитальным герпесом, возникают более глубокие психологические проблемы, чем при других заболеваниях передающихся половым путем. Частые обострения, и выраженные проявления болезни могут влиять на его поведение и даже менять характер пациента.

Зуд, жжение и раздражение влагалища

Зуд или раздражение в любом месте тела могут вызвать дискомфорт. Но когда это происходит в такой чувствительной области, как влагалище и вульва (половые губы, клитор и отверстие влагалища), это может быть особенно неудобным. В большинстве случаев зуд и раздражение половых органов не являются серьезной проблемой. Но поскольку они могут быть симптомами инфекции, всегда полезно позвонить своему врачу.

Что вызывает зуд, жжение и раздражение влагалища?

Существует несколько распространенных причин вагинального зуда, жжения и раздражения, в том числе:

  • Бактериальный вагиноз . Наличие во влагалище здоровой смеси бактерий — это нормально. Но рост неправильных бактерий может привести к инфекции. Помимо зуда, бактериальный вагиноз сопровождается воспалением, жжением, выделениями и запахом рыбы.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Хламидиоз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, трихомониаз, гонорея и другие организмы могут вызывать зуд и раздражение влагалища / вульвы и другие симптомы.
  • Грибковая инфекция (вагинальный кандидоз). Примерно у трех из каждых четырех женщин в какой-то момент жизни разовьется дрожжевая инфекция. Дрожжевые инфекции возникают, когда дрожжевые грибки, Candida, чрезмерно разрастаются во влагалище и вульве. Беременность, половой акт, антибиотики и ослабленная иммунная система могут повысить вероятность заражения женщин дрожжевой инфекцией. Помимо зуда и раздражения, грибковая инфекция вызывает густые белые творожистые выделения.
  • Менопауза. Падение выработки эстрогена в конце репродуктивного возраста женщины может привести к истончению и высыханию стенок влагалища.Это может вызвать зуд и раздражение. Истончение стенок влагалища также является проблемой для некоторых женщин, кормящих грудью.
  • Химические раздражители. Ряд химических веществ, включая кремы, спринцевания, презервативы, противозачаточные пены, стиральные порошки, мыло, ароматизированную туалетную бумагу и смягчители ткани, могут вызывать раздражение влагалища и вульвы.
  • Склерозный лишай . Это редкое заболевание, при котором на коже образуются тонкие белые пятна, особенно вокруг вульвы.Пятна могут навсегда оставить рубцы в области влагалища. Это состояние наиболее вероятно у женщин в постменопаузе.

Как лечить вагинальный зуд, жжение и раздражение?

Раздражение влагалища часто проходит само. Однако, если раздражение не проходит, является сильным или возвращается после лечения, обратитесь к врачу. Врач может провести осмотр органов малого таза. Врач, вероятно, также возьмет образец выделений, чтобы найти источник проблемы.

Продолжение

Способ лечения вагинального дискомфорта зависит от того, какое состояние вызывает проблему:

  • Вагиноз и ЗППП лечат антибиотиками / противопаразитарными средствами.
  • Дрожжевые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Их вводят во влагалище в виде кремов, мазей или суппозиториев или принимают внутрь. Вы можете купить эти лекарства без рецепта в разных дозах — однодневные, трехдневные, семидневные.Однако, если вам никогда не ставили диагноз дрожжевой инфекции, обратитесь к врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Зуд, связанный с менопаузой можно лечить кремом с эстрогеном, таблетками или увлажняющим кремом для влагалища.
  • Другие виды зуда и раздражения поддаются лечению стероидными кремами или лосьонами, которые уменьшают воспаление. Крем со стероидами, отпускаемый по рецепту, может облегчить раздражение, вызванное склерозом лишая.

У молодых девушек важно сообщать врачу о любом зуде, жжении или раздражении, поскольку эти симптомы могут быть признаками сексуального насилия.

Существуют ли домашние средства от зуда, жжения и раздражения влагалища?

Вот несколько советов по предотвращению и лечению раздражения влагалища в домашних условиях:

  • Избегайте ароматических подушечек или туалетной бумаги, кремов, пены для ванн, женских спреев и спринцеваний.
  • Используйте воду и обычное мыло без запаха для регулярной чистки внешних половых органов. Но не мойте чаще одного раза в день. Это может увеличить сухость.
  • Всегда протирайте спереди назад после дефекации.
  • Носите хлопковые трусики (без синтетических тканей) и меняйте нижнее белье каждый день.
  • Не спринцеваться.
  • Регулярно меняйте подгузники у новорожденных девочек.
  • Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем.
  • Если вы чувствуете сухость влагалища, используйте увлажняющий крем для влагалища. Перед половым актом нанесите смазку на водной основе (K-Y, Astroglide).
  • Избегайте половых контактов, пока ваши симптомы не улучшатся.
  • Не царапайте — вы можете еще больше раздражать эту область.

Почему чешется влагалище? 14 причин вагинального зуда

Из всех мест на теле, которые могут вызывать зуд, покраснение и раздражение, зуд во влагалище может считаться самым худшим. Я имею в виду, что там не так-то просто поцарапать.

Но что еще более расстраивает, чем танцевать с зудом промежности на публике, это не знать, почему зуд во влагалище вообще (это дрожжевая инфекция? Или … крабы?).

И если соблазн почесаться ночью становится еще более невыносимым, то вы не одиноки.Но это не потому, что ваше влагалище действительно чешется ночью. Поскольку вы не отвлекаетесь на работу, телефонные звонки и все прочие дневные дела, ночью вы можете чрезмерно осознавать зуд влагалища (или любой части тела), — говорит Кэрролл Медейрос, доктор медицины, акушер-гинеколог. в Род-Айленде. В более редких случаях более сильный зуд в ночное время в этой области может быть результатом остриц, добавляет доктор Медейрос, мелких паразитов, которые могут жить в толстой или прямой кишке, но в этом случае зуд обычно ближе к прямой кишке, чем к влагалищу.

По правде говоря, существует * масса * (совершенно нормальных и излечимых) причин, по которым кажется, что шерстяной свитер навсегда прикреплен к области влагалища. Вот несколько вещей, которые могут вызывать зуд, и как с этим справиться навсегда.

1. B

актериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — довольно распространенное заболевание, вызванное чрезмерным бактериальным ростом и дисбалансом pH во влагалище. Хотя это может повлиять на всех женщин, более высокие показатели БВ особенно распространены среди чернокожих женщин, хотя эксперты действительно не знают, почему, говорит д-р.Медейрос. Это может быть связано с генетической предрасположенностью, как показало одно исследование 2016 года в журнале American Journal of Reproductive Immunology .

Но на самом деле зуд не является основным симптомом — обычно это рыхлые выделения, сильный запах и общее раздражение (хотя это определенно может вызвать зуд), — говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор акушерства и гинекологии. и репродуктивные науки в Йельском университете.

Чтобы вылечить это, вы можете попробовать безрецептурные лекарства, такие как RepHresh, чтобы повысить кислотность влагалища, по словам доктора.Минкин. По ее словам, кислотность во влагалище — это хорошо, так как убивает вредные бактерии. Если это не сработает, ваш врач может прописать антибиотики.

2. Экзема или псориаз

«Кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут возникать из-за аллергии или аутоиммунной проблемы», — говорит Наташа Чинн, доктор медицины, FACOG, акушер-гинеколог из Brescia and Migliaccio Women’s Health в Нью-Йорке. Джерси. Экзема часто появляется в щелях рук, в складках, в области паха и на половых губах, — объясняет она.Псориаз также может проявляться на коже вокруг влагалища, добавляет она.

Большинство людей, страдающих экземой и псориазом, хорошо осведомлены о внешнем виде (и лечении) этих красных пятнистых высыпаний. Но если у вас никогда раньше не было таких симптомов, запишитесь на прием к врачу. Оба состояния можно вылечить, если они обостряются, и доктор Чинн говорит, что при псориазе иногда может потребоваться рецепт на препарат , таблетку для приема внутрь или крем для местного применения .

3. Контактный дерматит

Вы когда-нибудь пробовали новый увлажняющий крем и через несколько дней у вас появилась сухая, шелушащаяся кожа или крупная сыпь? Угадайте, что: то же самое может случиться с кожей вокруг влагалища.«Мыло, моющие средства и пены для ванн, новый вид нижнего белья — действительно, любые новые продукты, которые вступают в контакт с вашим влагалищем [могут вызывать зуд]», — объясняет доктор Минкин.

Если вы чувствуете зуд и раздражение во влагалище, но у вас нет других симптомов, стоит подумать, начали ли вы недавно использовать какие-либо новые продукты. Во всем могут быть виноваты прокладки и тампоны, презервативы и лубриканты, средства для бритья и даже туалетная бумага (в основном все, с добавлением духов или химикатов, поэтому придерживайтесь гипоаллергенных средств, если вы чувствительны).

А пока прекратите использовать то, что, по вашему мнению, вас беспокоит, лечите зуд с помощью ванны с английской солью или безрецептурного крема с гидрокортизоном, применяемого наружно, и подождите несколько дней, чтобы увидеть, исчезнет ли зуд. Если нет, обратитесь к врачу.

4. Дрожжевые инфекции

Комплексная терапия Monistat, 3 вкладыша для яйцеклеток

Монистат amazon.com

24,66 $

Вагинальные дрожжевые инфекции, которые возникают при чрезмерном разрастании грибка Candida , вероятно, первое, о чем думают люди, когда чувствуют явный зуд внизу.«Творогоподобные выделения, покраснение вокруг половых губ и вульвы и зуд — все это классических признаков дрожжевой инфекции», — говорит доктор Минкин.

Но она также отмечает, что только около трети женщин, испытывающих зуд и раздражение, действительно болеют дрожжевой инфекцией. Самый простой способ определить, к какой категории вы относитесь, — это использовать безрецептурные препараты, такие как Monistat. Доктор Минкин говорит, что если у вас действительно дрожжевая инфекция, это должно помочь; если нет, обратитесь к своему провайдеру.

5. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Зуд на самом деле не классический симптом большинства ЗППП, хотя иногда он может быть первым признаком того, что что-то не так, говорит доктор Минкин. После этого симптомы могут прогрессировать до жжения, болезненного мочеиспускания, выделений с неприятным запахом, язв на гениталиях или болезненного полового акта, после чего вам обязательно следует обратиться к своему акушеру-гинекологу для анализа влагалища.

Перечисленные ниже ЗППП чаще всего связаны с зудом внизу, среди других симптомов.Вот на что обращать внимание:

  • Генитальные бородавки . Генитальные войны — это маленькие плоские шишки телесного цвета или крошечные шишки, похожие на цветную капусту, которые появляются на коже в результате воздействия вируса папилломы человека. «Этот тип ЗППП может изменять pH во влагалище, что затем вызывает сухость и зуд», — говорит д-р Чинн.
  • Герпес . Генитальный герпес вызывает скопления красных волдырей на вульве, которые появляются и исчезают по мере того, как вспышки.Вы можете почувствовать зуд в местах появления язв еще до того, как они появятся.
  • Хламидиоз . Хламидийные инфекции обычно не проявляют никаких симптомов. Но в более редких случаях хламидиоз может вызвать зуд и раздражение области половых органов, дискомфорт при мочеиспускании и необычные выделения.
  • Гонорея . Гонорея — это инфекция половых органов, прямой кишки или горла. Симптомы могут включать зуд, усиление выделений из влагалища, а также болезненные ощущения или жжение при мочеиспускании.
  • Трихомониаз . Эта ЗППП вызвана инфекцией, вызванной простейшим паразитом под названием Trichomonas vaginalis . Только около 30 процентов людей с инфекцией проявляют симптомы, но они могут включать зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов.

    6. Лобковые вши

    Никто не хочет думать о жуках, ползающих по какой-либо части тела, но особенно о там, внизу, . К сожалению, именно это лобковые вши (a.к.а. крабов): это легко передающееся заражение маленькими насекомыми в области гениталий, от которых у вас сильно чешется.

    Есть две причины зуда, говорит доктор Чинн: укусы крабов и яйца (гниды), которые они откладывают на вашей коже, и то и другое вызывают раздражение.

    Интересный факт: лобковых вшей можно заразить через простыни в гостиничных номерах.

    Теперь о . На самом деле плохих новостей: секс — не единственный способ заразиться лобковыми вшами. «Они передаются от кожи к коже», — говорит д-р.Чинн. «[Например], вы идете в грязный отель, и на простынях, на которых вы спали, есть гниды или вши, а затем вы идете домой к партнеру и занимаетесь сексом. Или, может быть, вы одалживаете своей сестре свои штаны, и [она] их получила, затем вы надеваете штаны, и крабы заползают во влагалище ». Рассказы здесь заключаются в следующем: практикуйте безопасный секс, внимательно читайте рейтинги отелей и, возможно, не позволяйте никому одалживать ваши штаны.

    7. Склерозирующий лишай

    Еще одна дерматологическая проблема, такая как экзема или псориаз, склеротический лишай — это пятнистая белая сыпь, которая вызывает сильный зуд и часто появляется в области половых органов (хотя может появляться и на других частях тела) ). Его можно лечить с помощью местных стероидов, отпускаемых по рецепту, но доктор Минкин говорит, что склеротическая сыпь при лишайнике часто может имитировать рак вульвы, поэтому ее появление может немного усложнить ситуацию.

    «У молодых женщин более вероятен склеротический лихен, чем рак, но я часто возвращаю пациентов через несколько недель, чтобы посмотреть, как он выглядит, особенно если они старше», — говорит д-р.Минкин. «Мы хотим убедиться, что не пропустили рак, поэтому, если он не исчез с помощью стероидов, я могу сделать биопсию, чтобы отсканировать его».

    8. Гормональные изменения и перименопауза

    Replens Стойкое женское увлажняющее средство для влагалища

    Когда уровень гормонов колеблется во время менструального цикла, ткань влагалища может стать более сухой, чем обычно, что может вызвать зуд. Но доктор Минкин отмечает, что перименопауза (период до начала менопаузы) является более частым временем для сухости и зуда влагалища из-за снижения уровня эстрогена.

    Безрецептурный увлажняющий крем, такой как Replens, обычно может облегчить внутренний зуд в течение примерно трех дней, говорит доктор Минкин, и ваш поставщик может выписать вам рецептурный крем с эстрогеном от любого внешнего зуда.

    9. Инфекции мочевыводящих путей

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это бактериальная инфекция, которая возникает в любом месте вашего мочевыводящего тракта (читай: почки, уретра, мочеточники и мочевой пузырь) и обычно вызывает тазовую инфекцию. боль, сильное желание помочиться, жжение при мочеиспускании, мутная или зловонная моча.

    Но доктор Минкин подтверждает, что он также может вызывать зуд в виде покалывания и раздражения, особенно если инфекция находится рядом с уретрой. Вам нужно записаться на прием к врачу и сдать анализ мочи на наличие бактерий (которые могут устранить антибиотики).

    10. Косметические процедуры

    В последние несколько десятилетий женщины стали более озабочены внешним видом своих вульв, говорит доктор Минкин, что она связывает с тенденцией к тому, что на волос меньше .Это означает, что многие женщины также испробовали некоторые довольно нетрадиционные косметические процедуры, такие как маски с активированным углем для вульвы (в основном, уход за лицом для влагалища) и вагинальное распаривание .

    Доктор Минкин говорит, что это запрещено не только потому, что они совершенно не нужны, но и потому, что они могут вызывать реакции в виде зуда и раздражения. «Ткань вульвы — самая чувствительная и нежная ткань в организме, » она сказала. «Относитесь к нему с уважением и нежной рукой. Чем меньше делаешь с этим, тем лучше.» Принято к сведению.

    11. Ожоги в солярии

    Напоминание: Вам не следует * пользоваться соляриями. Они не только повышают риск развития рака кожи, но и загар в обнаженном виде может вызвать ожог кожи вокруг влагалища. «Покраснение и шелушение кожи вызывают зуд — это то, что обычно происходит, когда женщины идут в солярий», — говорит доктор Чинн.

    Так что да, просто не делайте этого в первую очередь, пожалуйста. Но если вы каким-то образом получите ожог внизу, доктор.Чинн говорит, что вы можете смешать немного алоэ вера с кокосовым маслом или маслом чайного дерева и нанести его наружно (это совершенно безопасно для области влагалища).

    12. Восковая эпиляция или раздражение при бритье

    Область бикини также чувствительна — если не больше — к ожогам бритвой и раздражению от бритья или нанесения воска на волосы. «Когда мы наносим воск или бреемся на любом участке тела, мы нарушаем целостность кожи, — говорит доктор Чинн. — Если вы чувствительны к этому, могут возникнуть покраснение, зуд и жжение».

    Если у вас там вьющиеся или грубые волосы, вы больше подвержены риску появления бритвенных неровностей и врастаний, поскольку таким волосам легче попасть под поверхность кожи.Доктор Медейрос добавляет, что отсутствие доступа к качественным средствам для удаления волос и бритвам также может подвергнуть вас большему риску развития зуда из-за раздражения, вызванного удалением волос.

    Доктор Чинн рекомендует наносить гипоаллергенный крем или лосьоны для защиты кожи, а также сохранять ее сухой и чистой. Она добавляет, что если это становится для вас постоянной проблемой, возможно, вам придется прекратить восковую эпиляцию, восковую эпиляцию реже или заменить средства для бритья на что-нибудь более мягкое для кожи.

    13. Рак вульвы

    Рак вульвы — более редкий вид рака, который обычно диагностируется у пожилых женщин.Медейрос. Это вызвано аномальным ростом раковых клеток в вульве. «Большинство женщин, которые заболевают этим заболеванием, на самом деле не замечают его, пока врач не обнаружит на их коже нарушение, например, поражение, — объясняет доктор Медейрос.

    Зуд, связанный с этим заболеванием, обычно локализуется в том месте, где находится рак. «Зуд, который возникает в результате злокачественного новообразования вульвы, очень быстро превращается в боль; по мере того, как рак разрастается поверхностно и глубоко, он защемляет нервы и вызывает боль», — говорит д-р.Медейрос.

    Хотя рак вульвы может вызывать зуд, вы, вероятно, испытаете и другие симптомы, например изменения кожи. Если вы обеспокоены тем, что зуд во влагалище вызван раком вульвы, лучше проконсультироваться с врачом, который посоветует вам лучший курс лечения зуда.

    14. Красный плоский лишай

    По словам доктора Медейроса, зуд — очень частый симптом кожного заболевания, особенно когда он возникает в области влагалища. Другие симптомы красного плоского лишая могут включать болезненные язвы и волдыри.

    Местные стероиды с низкой или высокой активностью являются основным средством лечения красного плоского лишая, но д-р Медейрос рекомендует проконсультироваться с дерматологом, чтобы определить лучший способ лечения, если вы считаете, что у вас это заболевание.

    Домашние средства от вагинального зуда

    В некоторых случаях довольно легко снять (или хотя бы уменьшить) зуд в домашних условиях. В общем, доктор Медейрос рекомендует держаться подальше от жестких моющих средств и вместо этого использовать что-то вроде средства для умывания Dove без отдушек.Ее эмпирическое правило: если вы не наносите его на лицо, не кладите его возле влагалища. Если вы собираетесь бриться, обязательно умывайтесь до и после, а затем используйте тоник, например гамамелис.

    Если ваш зуд вызван именно дрожжевой инфекцией, вы можете попробовать смесь йогурта и меда в качестве лечения, прежде чем переходить на безрецептурный противогрибковый крем. Исследование 2015 года показало, что это домашнее средство было законным средством от чрезмерного роста дрожжей.

    Тем не менее, если вас беспокоит вагинальный зуд, всегда лучше проконсультироваться с врачом.Они могут подтвердить, стоит ли беспокоиться о ваших симптомах.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Распространенные причины, симптомы и методы лечения

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

    Зуд вульвы и влагалища являются обычным явлением. Есть несколько возможных причин, включая раздражение, дрожжевые инфекции и определенные кожные заболевания.

    Вульва — это внешняя часть женских половых органов, включая губы, клитор, отверстие мочевого пузыря и отверстие влагалища. Влагалище — это внутренняя трубка, которая ведет от матки к вульве.

    Люди могут испытывать зуд вокруг вульвы или внутри влагалища. Конкретные симптомы и методы лечения будут зависеть от причины.

    В этой статье представлен обзор некоторых распространенных причин зуда влагалища и вульвы, а также ссылки на более подробные статьи.

    Незначительный зуд вульвы часто возникает в результате использования продуктов, раздражающих чувствительную кожу вокруг половых органов. К ним могут относиться:

    • менструальные прокладки
    • определенные материалы в нижнем белье
    • белье, выстиранное ароматизированным стиральным порошком
    • кремы, мыло или лосьоны, особенно ароматизированные марки
    • латексные презервативы
    • ароматизаторы в дезодорантах или спринцеваниях

    зуд обычно проходит после того, как человек перестанет использовать эти продукты.Продукты без отдушек и без запаха вызывают меньше раздражения.

    Медицинские работники не рекомендуют использовать продукты для очистки влагалища. Влагалище самоочищается. Спринцевание и другие чистящие средства для влагалища могут вызвать раздражение и ухудшить его способность к самоочищению.

    Трение или натирание нижним бельем, кожными складками или половым актом также может вызвать зуд в этой области.

    Не царапайте и не трите кожу при зуде, так как это может усилить зуд.

    Люди, подозревающие, что у них может быть аллергия на латекс, могут спросить своего врача об альтернативах латексным презервативам. Презервативы без латекса можно купить без рецепта и в Интернете.

    Многие женщины в течение жизни болеют вагинальной дрожжевой инфекцией или вагинальным кандидозом. Дрожжевые инфекции развиваются из-за чрезмерного роста во влагалище Candida .

    Дрожжевые инфекции обычно не являются серьезными, но симптомы могут вызывать беспокойство.

    Симптомы разрастания дрожжей могут включать:

    • вагинальный зуд или жжение
    • белые или прозрачные выделения без запаха
    • раздражение влагалища

    Дрожжевые инфекции обычно возникают, когда что-то нарушает баланс бактерий во влагалище.

    Обычно во влагалище обитают полезные бактерии и дрожжи. Бактерии сдерживают дрожжи, предотвращая их разрастание. Однако, когда бактерии влагалища не контролируют дрожжи должным образом, может произойти их чрезмерный рост.

    Некоторые частые причины дрожжевых инфекций включают гормональные изменения, например, во время беременности или из-за использования гормональных противозачаточных средств и спринцевания.

    У людей также может развиться дрожжевая инфекция при употреблении антибиотиков. Подавленная иммунная система или неконтролируемый диабет также могут увеличить риск дрожжевых инфекций.

    Узнайте больше о дрожжевых инфекциях и о том, как от них избавиться.

    Бактериальный вагиноз (БВ) — распространенная бактериальная инфекция. Часто поражает женщин детородного возраста. Это происходит при дисбалансе нормальных полезных бактерий во влагалище.

    БВ может протекать бессимптомно. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

    • зуд, боль или жжение во влагалище
    • зуд вокруг влагалища
    • тонкие белые или серые выделения из влагалища
    • неприятный запах, особенно после секса

    Иногда бывает трудно отличить БВ от дрожжевой инфекции.Узнайте больше здесь.

    Медицинские работники не знают точных причин BV, но некоторые связывают сексуальную активность и спринцевание с этим заболеванием.

    Поражает людей, ведущих половую жизнь, но это не инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

    Многие женщины болеют БВ, даже не подозревая об этом. Это может быть вредно, если они забеременеют. Если у женщины появляются симптомы во время беременности или при попытке забеременеть, ей следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

    Узнайте больше о БВ и о том, как его лечить.

    Обычные кожные заболевания могут вызывать зуд вокруг вульвы. К ним относятся:

    Сильный зуд вокруг вульвы может указывать на склеротический или красный плоский лишай.

    Если человек подозревает какое-либо из этих кожных заболеваний, он может обратиться к своему лечащему врачу, чтобы найти наилучшие стратегии лечения.

    ИППП — это группа инфекций, которыми человек может заразиться после полового контакта с человеком, у которого они есть.

    Различные ИППП могут вызывать зуд или дискомфорт во влагалище или вульве, в том числе:

    Важно обратиться за лечением от ИППП, поскольку некоторые из них могут вызвать долгосрочные проблемы, такие как воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие или осложнения беременности.Женщины также могут передать некоторые ИППП ребенку во время родов.

    Человек должен всегда обращаться за лечением, если подозревает ИППП.

    Реже медицинские работники ищут невропатию или рак вульвы.

    Нейропатия или повреждение нервов — хорошо известная причина зуда.

    Рак вульвы вызывает такие симптомы, как постоянный зуд, жжение и кровотечение. Этот тип рака встречается редко и составляет 0,7% всех онкологических заболеваний у женщин в Соединенных Штатах.

    Американское онкологическое общество не считает вагинальный зуд признаком рака влагалища.

    Зуд вульвы и влагалища являются обычным явлением и могут иметь множество потенциальных причин. Во многих случаях зуд возникает из-за раздражения от одежды, продуктов менструального цикла или отдушек. Избегайте этих триггеров, чтобы предотвратить зуд.

    В других случаях причиной могут быть грибковые или бактериальные инфекции. Это более вероятно, когда зуд затрагивает внутреннюю часть влагалища.

    Некоторые кожные заболевания также могут вызывать зуд вокруг гениталий, включая псориаз, фолликулит и себорейный дерматит.

    Медицинский работник обычно может диагностировать причину и предложить подходящее лечение. В большинстве случаев причина излечима.

    Зуд вульвы, усиливающийся ночью: причины и облегчение

    Возможные причины зуда вульвы ночью включают:

    Бактериальный вагиноз

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактериальный вагиноз является наиболее распространенным вагинальным заболеванием. инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

    Бактерии естественным образом присутствуют во влагалище, но их чрезмерный рост может привести к бактериальному вагинозу. Эта инфекция чаще встречается у людей, ведущих половую жизнь.

    Не у всех с бактериальным вагинозом будут заметные симптомы. Однако общие симптомы включают:

    • боль, зуд или жжение
    • жжение при мочеиспускании
    • белые или серые выделения из влагалища
    • зуд вульвы
    • сильный рыбный запах, особенно после секса

    Бактериальный вагиноз обычно требует лечения , поэтому лучше поговорить с врачом об этих симптомах.

    Дрожжевые инфекции

    В естественных условиях влагалище содержит грибок под названием Candida , который обычно не вызывает никаких проблем.

    Однако, Candida может вызвать дрожжевую инфекцию, если изменение окружающей среды позволяет ей выйти из-под контроля.

    Изменения, которые могут способствовать инфицированию, обычно происходят в иммунной системе или связаны с определенными лекарствами или уровнями гормонов.

    Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции могут включать:

    • боль во время секса
    • болезненность или зуд во влагалище
    • дискомфорт, боль или жжение при мочеиспускании
    • аномальные густые белые выделения из влагалища

    Если эти симптомы возникают впервые, лучше обратиться к врачу, чтобы подтвердить, что причиной является дрожжевая инфекция.

    Для лечения дрожжевых инфекций доступны как безрецептурные, так и рецептурные препараты.

    Аллергены и раздражители

    Многие аллергены и раздражители потенциально могут вызывать зуд вульвы. Раздражители обычно вызывают симптомы быстро, в то время как аллергенам может потребоваться несколько дней для появления симптомов.

    Некоторые общие аллергены и раздражители, которые могут вызвать зуд вульвы, включают:

    • тесная одежда
    • мыло
    • спермициды
    • нейлоновое белье
    • духи
    • латексные презервативы
    • пена для ванны
    • смазочные материалы
    • стиральный порошок
    • спринцевание
    • тальк
    • детские салфетки
    • некоторые лекарства
    • ежедневные прокладки

    Инфекции, передаваемые половым путем

    Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая лобковые вши и трихомониаз, могут вызывать вагинальный зуд.

    Лобковые вши, которых люди часто называют крабами, часто вызывают зуд вульвы, который может усиливаться ночью. Часто можно увидеть лобковых вшей при самообследовании, но лучше всего обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

    Трихомониаз — еще одна ИППП, которая может вызывать зуд вульвы. Как и некоторые другие ИППП, он не всегда вызывает симптомы.

    Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

    • ощущение жжения в половых органах
    • неприятный запах из влагалища
    • вагинальный или вульварный зуд
    • аномальные кровянистые выделения

    Врач обычно назначает антибиотики для лечения трихомониаза.

    Склеротический лишай

    Склеротический лихен — хроническое заболевание кожи. Это может произойти практически на любом участке тела, но чаще всего на гениталиях и анусе.

    Склеротический лишай приводит к истончению кожи, что приводит к раздражению, зуду и волдырям. Сначала склеротический лишай может не вызывать никаких симптомов.

    Однако по мере развития могут начать появляться некоторые из следующих симптомов:

    • зуд вульвы
    • боль при мочеиспускании
    • зуд вульвы — белые пятна, которые со временем растут
    • боль во время полового акта
    • анальный зуд или кровотечение
    • волдыри

    Точная причина склеротического лишая остается неизвестной.Однако заболевание может передаваться по наследству, возникать в результате гормонального дисбаланса или возникать в результате иммунного расстройства.

    Красный плоский лишай

    Красный плоский лишай — это аномальный иммунный ответ, который возникает, когда иммунная система начинает атаковать слизистые оболочки и кожу.

    Может поражать множество различных частей тела, включая вульву.

    Когда красный плоский лишай появляется во влагалище, он обычно проявляется в виде белых пятен или болезненных язв.

    Если он появляется на внешней стороне влагалища на вульве, он может принимать форму зудящих, плоских, красных или пурпурных бугорков.

    Экзема или дерматит

    Дерматит вульвы возникает, когда вульва начинает зудеть и воспаляться. Эта область может выглядеть красной или обесцвеченной.

    Тепло, влага или раздражители могут вызывать дерматит, но также и экзема. Экзема — это хроническое заболевание кожи, которое вызывает сухость, трещины, шелушение и зуд. Это может повлиять на любую часть тела, включая гениталии.

    Если зуд, вызванный экземой или дерматитом, усиливается ночью, это может быть связано с тем, что кожа слишком сухая или ее раздражает пот.Человек часто может облегчить этот симптом, используя воду и мягкое мыло перед увлажнением пораженного участка.

    Псориаз

    Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать появление сухих, болезненных и зудящих пятен на вульве и окружающей области. В редких случаях он может развиваться и во влагалище.

    Тип псориаза, называемый обратным псориазом, чаще встречается на вульве, но сухость может увеличить риск образования бляшек. Расчесывание также может вызвать более серьезные симптомы.

    Псориаз. Зуд может усиливаться ночью, если человек больше не отвлекается днем ​​и сосредотачивается на симптомах.

    Рак вульвы

    В очень редких случаях зуд вульвы может быть признаком рака вульвы. Типы рака и предраковых состояний, которые могут вызывать зуд вокруг вульвы, включают:

    • Внутриэпителиальная неоплазия вульвы (VIN)
    • инвазивный плоскоклеточный рак вульвы
    • меланома вульвы
    • Болезнь Педжета, которая также может возникать на груди

    Инвазивный плоскоклеточный рак и меланома вульвы также вызывают такие симптомы, как уплотнение, боль или кровотечение вне обычного менструального цикла.

    Многие люди с VIN не испытывают никаких начальных симптомов. Если это так, то обычно единственным симптомом является стойкий зуд. VIN — это не рак, но со временем он может привести к раку.

    Болезнь Педжета вульвы вызывает болезненность и появление красных чешуйчатых пятен.

    Лечение зуда вульвы, усиливающегося ночью, будет зависеть от причины.

    В случае бактериального вагиноза и трихомониаза врач может назначить антибиотики для лечения инфекции.

    Если зуд вызван дрожжевой инфекцией, врач может порекомендовать безрецептурный вариант лечения или прописать более сильное лекарство.

    Если причиной зуда является аллергическая реакция, врач может назначить антигистаминные препараты для облегчения симптомов.

    Кортикостероиды или пероральные препараты могут помочь остановить реакцию иммунной системы, которая вызывает красный плоский лишай. Врач также может назначить антигистаминные препараты.

    Если зуд вызван вшами, человеку необходимо уничтожить насекомых и их яйца, а затем тщательно вымыть всю одежду и постельное белье в доме.

    В случае склеротического лишая врач может назначить или порекомендовать местные стероиды, инъекции стероидов или трициклические антидепрессанты для облегчения боли.

    Лечение основных состояний, таких как псориаз или экзема, смягчающими кремами и лекарствами местного действия может помочь облегчить симптомы. Есть много других вариантов лечения этих состояний, включая фототерапию, кортикостероиды и добавки витамина D.

    Врачи будут лечить рак в индивидуальном порядке. План лечения может включать:

    Вульвит (зуд вульвы): причины, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое вульвит?

    Вульвит — это не болезнь, а воспаление мягких складок кожи на внешней стороне женских гениталий, вульвы.Раздражение может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией или травмой. Кожа вульвы особенно подвержена раздражению из-за ее влажности и тепла.

    Кто страдает вульвитом?

    Любая женщина любого возраста может заболеть вульвитом. Девочки, которые еще не достигли половой зрелости, или женщины в постменопаузе могут быть подвержены более высокому риску вульвита. Их более низкий уровень эстрогена может сделать их более восприимчивыми к заболеванию из-за более тонких и сухих тканей вульвы.

    Симптомы и причины

    Что вызывает вульвит?

    Вульвит может быть вызван многими факторами или раздражителями, в том числе:

    • Использование цветной или ароматизированной туалетной бумаги
    • Аллергическая реакция на пенную ванну или мыло, используемое для очистки области гениталий
    • Использование вагинальных спреев или спринцеваний
    • Раздражение хлорированной водой бассейна или гидромассажной ванны
    • Аллергическая реакция на спермицид
    • Аллергическая реакция на гигиенические салфетки
    • Ношение синтетического нижнего белья или нейлоновых колготок без дышащей хлопковой промежности
    • Продолжительное ношение мокрого купального костюма
    • Езда на велосипеде или коне
    • Грибковые или бактериальные инфекции, включая чесотку или лобковых вшей
    • Герпес
    • Кожные заболевания, такие как экзема или дерматит

    Каковы симптомы вульвита?

    Симптомы вульвита могут включать:

    • Сильный и постоянный зуд
    • Чувство жжения в области вульвы
    • Выделения из влагалища
    • Мелкие трещинки на коже вульвы
    • Покраснение и припухлость вульвы и половых губ (губ влагалища)
    • Волдыри на вульве
    • Чешуйчатые, толстые, беловатые пятна на вульве

    Симптомы вульвита также могут указывать на другие расстройства или заболевания половых органов.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует проконсультироваться со своим врачом.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется вульвит?

    Ваш врач начнет с сбора анамнеза и полного осмотра органов малого таза на предмет покраснения, волдырей или повреждений, которые могут указывать на вульвит.Он или она может также проверить выделения из влагалища, которые можно проверить на инфекции.

    Врач может также проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или взять образец мочи для анализа, чтобы исключить более серьезные причины раздражения половых органов.

    Ведение и лечение

    Как лечится вульвит?

    Первая процедура — немедленно прекратить использование любых продуктов, которые могут вызывать раздражение, и надеть свободное, дышащее белое нижнее белье из хлопка.Следует избегать безрецептурных средств против зуда, так как они могут ухудшить состояние или продлить срок его службы.

    Ваш врач может также назначить безрецептурную мазь с кортизоном на пораженный участок несколько раз в день. Это поможет уменьшить раздражение и зуд.

    Сидячие ванны и крем с эстрогеном для местного применения также могут быть назначены для снятия зуда и других симптомов вульвита.

    Если эти методы лечения не уменьшают раздражение, могут быть назначены дополнительные тесты, чтобы исключить более серьезные основные заболевания, такие как рак вульвы.К счастью, рак вульвы встречается редко.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить вульвит?

    Женщины могут принять несколько мер для предотвращения вульвита. К ним относятся использование мягких чистящих средств без запаха для области гениталий и тщательная сушка гениталий после купания.Фактически, для очистки области гениталий зачастую достаточно использовать только воду. Также желательно избегать использования спринцеваний и других ароматных женских продуктов. Ношение дышащего, свободного хлопкового нижнего белья также может помочь предотвратить вульвит, равно как и переодевание в сухую одежду вскоре после плавания и физических упражнений.

    Перспективы / Прогноз

    Каков прогноз при вульвите?

    Вульвит, не являющийся симптомом основного заболевания, обычно легко поддается лечению после постановки диагноза с помощью простых мер, описанных в предыдущих разделах.Зуд и другие симптомы обычно проходят в течение нескольких недель после постановки диагноза.

    Почему чешется влагалище? 5 распространенных причин и способы их облегчения

    Эта статья была пересмотрена с медицинской точки зрения Анжелой Чаудхари, доктором медицины, членом Совета по медицинской экспертизе по профилактике, 29 марта 2019 года.

    Большинство женщин сталкивались с вагинальным зудом примерно в период своей жизни, и это может быть проблемой. огромный дискомфорт всякий раз, когда вы его испытываете. Что еще хуже, так это то, что вы не знаете, почему это происходит.Вагинальный зуд имеет множество причин, от чего-то вполне поддающегося лечению, например, смена геля для душа, до чего-то более серьезного, например, инфекции, передающейся половым путем.

    Вот почему, даже если вы думаете, что знаете причину вагинального зуда, важно записаться на прием к врачу, чтобы вы могли лечить его соответствующим образом, — говорит Джилл Крапф, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Техасского университета. Медицинская школа Сан-Антонио.

    Хорошая новость в том, что здоровое влагалище не должно сильно чесаться .«Влагалище — это самоочищающаяся духовка», — говорит Одра Уильямс, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Университета Алабамы в Медицинской школе Бирмингема. «Он действительно сам о себе позаботится. У него есть естественные бактерии, которые поддерживают баланс во влагалище, и поэтому, когда этот баланс нарушается, он может стать более зудящим или иметь больше выделений».


    Так почему у меня чешется влагалище?

    Вот пять наиболее частых причин, по которым у вас может появиться зуд во влагалище, и что с этим делать.

    У вас грибковая инфекция

    Одна из наиболее распространенных проблем, с которыми женщины обычно прыгают, когда у них появляется вагинальный зуд, — это дрожжевая инфекция, говорит доктор Уильямс. И для многих из этих женщин они будут правы. В конце концов, большинство женщин — около 75 процентов — испытают хотя бы одну дрожжевую инфекцию в течение своей жизни.

    Грибковая инфекция — это именно то, на что это похоже: дрожжи растут во влагалище там, где их не должно быть, что может причинить много дискомфорта.«Это живой организм, который вызывает инфекцию», — говорит доктор Уильямс. «Это вызывает воспаление ткани влагалища, которое и вызывает все симптомы». Помимо зуда, к другим симптомам дрожжевой инфекции относятся густые белые творожистые выделения и ощущение жжения при мочеиспускании.

    Устранение вагинального зуда:

    К счастью, существует множество безрецептурных лекарств от дрожжевых инфекций, таких как Monistat, которые можно принимать в виде вагинального крема или суппозитория.Главное здесь — обратить внимание на то, действительно ли лечение работает. «Если симптомы не проходят после начального лечения, важно обратиться к врачу», — говорит доктор Крапф.

    Вагинальный крем Walgreens Clotrimazole 7 на 7 дней

    Monistat 7-дневное вагинальное противогрибковое средство

    Walgreens Тиоконазол 1 вагинальное противогрибковое средство, 1 доза


    У вас бактериальный вагиноз

    Это звучит намного страшнее, чем есть на самом деле, потому что бактериальный вагиноз на самом деле не инфекция, — говорит доктор.Уильямс. «Это происходит, когда нарушается естественный баланс бактерий во влагалище, поэтому происходит чрезмерный рост определенного типа бактерий, вызывающих все симптомы, которые могут быть у женщины», — говорит она.

    Помимо зуда, бактериальный вагиноз часто проявляется другими классическими симптомами, такими как жидкие водянистые выделения с рыбным запахом. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он выписал рецепт антибиотика, который поможет восстановить этот здоровый баланс во влагалище.

    Устранение вагинального зуда:

    Отличный способ предотвратить бактериальный вагиноз в будущем начинается с диеты. «Некоторые женщины считают, что прием пробиотиков или йогурты с увеличенным количеством культур могут быть полезны для поддержания здоровья их влагалища», — говорит Уильямс.


    Вы поменяли мыло или купили новое нижнее белье

    Если у вас есть зуд, но вы не испытываете никаких симптомов, связанных с выделениями, связанных с чем-то вроде дрожжевой инфекции или бактериального вагиноза, возможно, стоит спросить : Что я изменил в своей гигиене или в повседневной одежде за последнее время?

    Изменение продукта может вызвать состояние, называемое контактным дерматитом, когда ваша кожа реагирует на аллерген или раздражитель, с которым она не подходит, например, на новое мыло, лосьон, краситель, моющее средство или даже на гигиеническую прокладку.«Некоторые женщины просто более чувствительны к ароматным или окрашенным продуктам, и у них действительно возникает аллергическая реакция», — говорит доктор Уильямс. «В других случаях у них не обязательно аллергия на какой-то конкретный предмет, но это может вызвать определенное раздражение». Таким образом, зуд может быть вызван не инфекцией или дисбалансом вагинальных бактерий, а исключительно воздействием чего-то, что ему не нравится.

    Исправление вагинального зуда:

    Если вы можете определить новое изменение в вашем распорядке дня, которое может вызывать зуд , немедленно прекратите использовать его и посмотрите, исчезнет ли проблема.Но если вы не можете придумать никаких изменений, просто избегайте ароматизированных продуктов или синтетических тканей. «Просто используйте простое мыло Dove без запаха, чтобы избежать использования красителей или других ароматизированных продуктов», — говорит доктор Уильямс. «Если вы носите нижнее белье, когда спите, убедитесь, что оно из 100% хлопка. Это обеспечивает лучшую воздухопроницаемость влагалища. Я всегда советую пациентам не спать в нижнем белье».

    Еще одно серьезное «нет»? «Спринцевание», — говорит доктор Уильямс. То же самое касается латексных презервативов или лубрикантов, если вы испытываете реакцию на них во время полового акта.Knapf. Вместо этого попробуйте презервативы без латекса или презервативы, которые не содержат лубрикантов или спермицидов. Если вы пробовали все это, но все еще испытываете зуд, пора обратиться к врачу, чтобы узнать, что еще может происходить.


    Вы переживаете менопаузу

    Если вы приближаетесь или находитесь в возрасте, когда наступает менопауза — средний возраст составляет 51 , по данным Североамериканского общества менопаузы, — и у вас есть вагинальный зуд, это может быть симптом тех гормональных изменений, которые происходят во время и после менопаузы.

    После менопаузы гормональные изменения, которые вы испытываете, могут вызвать сухость влагалища и истончение кожи, что называется атрофией влагалища, — говорит доктор Крапф. И хотя вы не можете обратить вспять эти изменения в период менопаузы, существует несколько средств, которые вы можете использовать, чтобы избавиться от зуда и дискомфорта во влагалище, связанных с ними.

    Устранение зуда влагалища:

    Чтобы помочь с атрофией влагалища, вы можете попробовать безрецептурный увлажняющий крем для влагалища, который выпускается как в форме крема, так и в форме суппозитория.Или, если вы просто испытываете сухость или зуд во время или после секса, вы можете использовать кокосовое масло или другую натуральную смазку во время секса, чтобы помочь обуздать некоторые из этих симптомов, — говорит доктор Крапф. (Вот еще несколько способов, которыми пол после 50 может измениться.)

    Astroglide X, Водостойкая силиконовая персональная смазка премиум-класса

    Смазка класса люкс Überlube

    Влажная смазка на силиконовой основе на платиновой основе

    Силиконовая смазка Sliquid Naturals Silver


    У вас может быть инфекция, передающаяся половым путем

    Хотя вероятность возникновения зуда менее вероятна, чем другие причины, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), по-прежнему являются тем, о чем ваш гинеколог думает, когда вы приходите с вагинальным зудом, — говорит Уильямс.

    Одна ИППП, которую он или она может рассматривать, является трихомониазом. По данным CDC, «трихомонит» вызывается паразитом под названием Trichomoniasis vaginalis и чрезвычайно распространен: приблизительно 3,7 миллиона человек в США являются носителями инфекции. «Трихомониаз имеет тенденцию вызывать более обильные выделения и больше вагинальных симптомов», — говорит доктор Уильямс. Хотя никому не нужны какие-либо ИППП, лечение трихоза заключается в приеме пероральных препаратов и должно пройти довольно быстро, как только вы начнете принимать лекарства (хотя вы можете заразиться повторно).

    Устранение вагинального зуда:

    Зуд могут вызывать и другие ИППП, включая хламидиоз, генитальный герпес и остроконечные кондиломы, — говорит доктор Крапф. Если вы думаете, что у вас может быть ИППП, важно обратиться к врачу для тестирования, чтобы узнать, что именно там происходит и как лечить это наиболее эффективно. И, конечно же, убедитесь, что ваш партнер всегда носит презерватив для защиты от любых ИППП.


    Если есть сомнения, обратитесь к врачу.

    Важно отметить, что если ваши симптомы не улучшатся после лечения, обязательно снова обратитесь к врачу.Постоянный вагинальный зуд, который не проходит, может быть признаком рака вульвы. Хотя эта форма рака встречается редко, зуд во влагалище является частым симптомом.

    Самое важное, что нужно помнить, независимо от того, что вызывает вагинальный зуд, — это то, что существует решений, независимо от того, в чем корень причины. «Женщинам важно знать, что им не нужно сидеть и бороться», — говорит доктор Уильямс. «[Врачи] готовы помочь».

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Зуд вульвы (Pruritus Vulvae) | Пациент

    «Зуд вульвы» просто означает зуд вульвы. Вульва — это участок кожи за пределами влагалища. Большинство женщин время от времени испытывают легкий зуд вульвы. Однако зуд вульвы означает, что зуд постоянный и вызывает недомогание. Зуд может быть особенно сильным по ночам и нарушать ваш сон. Примерно 1 женщина из 10 обращается к врачу по поводу стойкого зуда вульвы на каком-то этапе ее жизни.Зуд вульвы может возникнуть у любой женщины в любом возрасте. Это может привести к царапинам и трению, которые могут повредить кожу и вызвать болезненность, кровотечение и кожные инфекции.

    Причины

    Зуд вульвы (pruritus vulvae) — это симптом, а не состояние само по себе. Это может быть вызвано множеством разных условий. Поэтому, если у вас постоянно появляется зуд вульвы, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

    Причины зуда вульвы у взрослых и детей обычно немного различаются.Однако они могут включать следующее:

    Инфекции

    Например:

    Чувствительность кожи вульвы

    Чувствительность кожи вульвы является наиболее частой причиной стойкого зуда вульвы. Кожа вульвы может стать чувствительной ко всему, что соприкасается с ней, например:

    • Кремы, включая средства для лечения, например, молочницы.
    • Мыло.
    • Духи.
    • Дезодоранты.
    • Чрезмерный пот.
    • Презервативы.
    • Салфетки влажные.
    • Красители для текстиля — например, для цветного нижнего белья.
    • Моющие средства.
    • Кондиционеры для ткани — могут вызвать зуд вульвы или просто раздражать уже зудящую вульву.
    • Ежедневные прокладки.
    • Прокладки и тампоны гигиенические.

    Кожные заболевания, которые могут повлиять на кожу вульвы

    Например:

    Недержание мочи или кала

    • Это может сделать кожу вульвы влажной и раздраженной.
    • У маленьких девочек наиболее частой причиной является неосторожная или неадекватная стирка или сушка области, а также протирание нижней части в «неправильном» направлении (вперед).
    • Слишком энергичное мытье туалетной бумагой также может способствовать.

    Менопауза

    • Из-за более низкого уровня эстрогена кожа вульвы становится тоньше и суше во время и после менопаузы. Это может вызвать зуд.
    • Низкий уровень эстрогена также может вызвать сухость влагалища.
    • Низкий уровень эстрогена может начаться еще до наступления менопаузы, т. Е. Когда у вас еще есть месячные.
    • Местный эстроген может быть полезен в виде крема, таблетки или пластикового кольца, вводимого во влагалище, где он помогает только при этих симптомах.Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также доступна в виде таблеток или пластырей, которые также помогут при любых других симптомах менопаузы.

    Беременность

    • Это может вызвать зуд из-за набухания вен в вульве (нагрубание вульвы).
    • Также существует повышенный риск выделения из влагалища и молочницы во время беременности, которые также могут вызывать зуд.

    Грудное вскармливание

    Может вызывать зуд из-за низкого уровня эстрогена.

    Общий зуд тела

    Любая причина общего зуда тела может также вызвать зуд вульвы.Например, общий зуд тела может быть побочным эффектом некоторых лекарств или быть следствием некоторых заболеваний крови, проблем с щитовидной железой, болезней почек или печени.

    Диабет

    Может вызывать зуд в области вульвы, особенно если диабет плохо контролируется и уровень сахара имеет тенденцию к высокому уровню.

    Рак кожи вульвы

    • Это необычная причина.
    • Обычно появляется небольшая припухлость или бородавка на коже, а также зуд.

    Стресс

    Стресс может вызвать зуд вульвы.Это также может вызвать зуд вульвы, который по какой-то другой причине продлится долго после того, как первоначальная причина исчезла.

    Неизвестные причины

    В некоторых случаях, включая некоторые тяжелые, причину обнаружить невозможно.

    Когда мне следует обратиться к врачу?

    Если у вас сохраняется зуд вульвы (pruritus vulvae), не смущайтесь. Обратитесь к врачу или в ближайшую клинику мочеполовой медицины (ГУМ). Если вы думаете, что у вас молочница, и вы использовали крем, купленный в аптеке, но через неделю не стало лучше, прекратите использование крема и обратитесь к врачу.

    Нужно ли мне расследование?

    Часто ваш врач сможет определить причину вашего зуда вульвы (pruritus vulvae) после разговора с вами и осмотра. Обследование, вероятно, будет включать осмотр вашим врачом кожи вашей вульвы, а также может включать внутреннее (вагинальное) обследование. Возможно, им придется задать вам довольно личные вопросы о вашей сексуальной жизни, а затем они могут предложить взять образцы мазков из вашей вульвы и / или влагалища для выявления инфекции.

    Иногда могут быть предложены другие анализы, в том числе анализы крови — например, для выявления диабета или проблем с щитовидной железой, почками или печенью и т. Д.

    В некоторых случаях может быть предложено тестирование кожных пятен, чтобы определить, есть ли что-то, что может вызывать сенсибилизацию и раздражение кожи вульвы.

    В редких случаях врачу может потребоваться подробный осмотр вашей кожи вульвы с помощью микроскопа, называемого вульвоскопом. Может быть предложено взятие образца (биопсия) кожи вульвы. Обычно это делается путем пробивания небольшого отверстия в коже вульвы и удаления небольшого кусочка кожи. Крем или инъекция местного анестетика сначала используются для обезболивания кожи, чтобы она не болела.Затем образец кожи исследуют в лаборатории.

    Как лечить зуд вульвы?

    По возможности устраняя причину.

    Лечение зуда вульвы (pruritus vulvae) различается в зависимости от причины. Например:

    • Выявление и прекращение использования всего, что может вызывать сенсибилизацию кожи вульвы.
    • Использование противогрибкового крема от молочницы.
    • Использование антибиотиков при определенных инфекциях,
    • Использование стероидного крема при различных состояниях кожи.
    • Использование гормонального крема или заместительной гормональной терапии (ЗГТ), если зуд связан с менопаузой.

    У молодых девушек: обучение аккуратному вытиранию спереди назад, а также к мытью, полосканию и сушке даже во время душа (когда вульву можно пропустить или оставить мыльной).

    Какие общие методы лечения зуда вульвы существуют?

    Это методы лечения, которые могут помочь при зуде вульвы, независимо от причины.

    Увлажняющие средства
    Мягкие увлажняющие средства (смягчающие средства), такие как эмульгирующая мазь, могут помочь облегчить зуд.Вы можете использовать эмульгирующую мазь в дополнение к большинству других процедур. Используйте его очень обильно. Смягчающие вещества также можно использовать в качестве заменителя мыла. Некоторые кремообразные смягчающие средства можно хранить в холодильнике, чтобы они оставались прохладными. Если вы чувствуете сильный зуд, нанесите на кожу прохладное смягчающее средство из холодильника.

    Смягчающие средства можно купить в аптеке или получить по рецепту. Однако есть небольшое предостережение. Иногда некоторые люди становятся сенсибилизированными к различным ингредиентам, входящим в состав некоторых смягчающих средств.Это может усилить зуд. Водный крем — это широко доступное смягчающее средство без торговой марки, но ингредиенты могут варьироваться в зависимости от производителя, включая добавление духов, поэтому его лучше всего использовать просто как заменитель мыла, а не как увлажняющий крем. Однако чувствительность к смягчающим средствам необычна; Мягкие увлажняющие средства без добавок отдушек в большинстве случаев действительно помогают избавиться от симптомов.

    Увлажняющие и лубриканты для влагалища также могут быть очень полезны, особенно если зуд находится как внутри, так и снаружи.

    Старайтесь избегать цикла «зуд-царапина»
    Цикл «зуд-царапина» возникает, когда расчесывание вызывает еще больший зуд — что вызывает большее расчесывание — что вызывает еще больший зуд — и т. Д. Таким образом, если вы почесываете, это может усилить зуд. Чрезмерное расчесывание также может вызвать утолщение кожи, которая затем становится еще более зудящей. Поэтому, помимо любого другого лечения, старайтесь не царапать, если это вообще возможно.

    Держите ногти коротко подстриженными и не используйте лак для ногтей. Попробуйте надеть на ночь хлопковые перчатки, чтобы перестать царапаться во сне.Расчесывание также может повредить кожу вульвы и увеличить риск заражения кожи микробами (бактериями).

    Общий уход за кожей вульвы и другие советы

    Следующее может также помочь облегчить зуд вульвы, независимо от причины.

    Одежда

    • Носите свободное нижнее белье из 100% хлопка. Избегайте использования нейлонового или синтетического материала нижнего белья, который не пропускает свежий воздух и вызывает сильное потоотделение.
    • Меняйте нижнее белье ежедневно.
    • Избегайте ношения обтягивающей одежды, такой как велосипедные шорты или леггинсы.Юбки и платья, наверное, лучше брюк. Чулки, наверное, лучше колготок. Цель состоит в том, чтобы позволить воздуху попасть в вульву и не дать ей стать слишком потной.
    • Не надевайте нижнее белье, например, когда вы дома или ночью.

    Мытье

    • Осторожно мойте вульву один раз в день. Не трите и не мойте энергично и избегайте использования губки или фланели для мытья. Чрезмерная чистка может ухудшить симптомы.Используйте мягкий увлажняющий крем без запаха вместо мыла. (Использование одной только воды может высушить кожу и усугубить симптомы.)
    • Обычно лучше принять душ, чем ванну, так как вульву легче вымыть, но не забывайте смывать любое мыло.
    • Не надевайте нижнее белье, пока вульва полностью не высохнет. Осторожно высушите кожу, промокнув ее мягким полотенцем. Для правильной сушки может пригодиться фен. Убедитесь, что он остыл и хорошо держится подальше от кожи.
    • Старайтесь не допускать попадания шампуня (который стекает по вашему телу в душе) на вульву, где он может вызвать раздражение.

    Другие общие советы

    • Иногда мыло, духи, пена для ванн, дезодоранты, ароматические кремы, краситель в туалетной бумаге и т. Д. Могут раздражать (повышать чувствительность) нежную кожу вульвы. Не используйте их на вульве, в ванне или в душе. Используйте обычную неокрашенную туалетную бумагу. Используйте гигиенические прокладки и ежедневные прокладки без ароматизаторов и старайтесь не использовать их на регулярной основе. Старайтесь избегать использования пластифицированных односторонних верхних листов, которые могут вызвать потоотделение и уменьшить циркуляцию воздуха.
    • Избегайте использования антисептиков или специальных средств для промывания влагалища.
    • У некоторых людей кожа чувствительна к стиральному порошку или кондиционеру для белья. Это редкость, но, возможно, стоит подумать о смене стирального порошка другой марки и отказе от кондиционера для белья.
    • Избегайте презервативов, смазанных спермицидом, так как они могут вызывать сенсибилизацию. Точно так же избегайте ароматных лубрикантов.
    • Не брить волосы на лобке.

    Есть ли что-нибудь, что может помочь мне уснуть?

    При нарушении сна может помочь антигистаминное лекарство перед сном.Антигистаминные препараты не оказывают сильного действия на зуд, но некоторые вызывают сонливость (например, гидроксизин). Это может помочь вам заснуть. Врач или фармацевт может посоветовать, какие антигистаминные препараты обладают седативным действием.

    Каковы перспективы?

    В большинстве случаев, когда причина может быть найдена, причина устраняется, и зуд уменьшается. Однако, в зависимости от причины, лечение иногда продлевается или может потребоваться повторение. Ваш врач посоветует лучший подход в зависимости от вашей конкретной ситуации.

    Что делать, если причина не найдена?

    В большинстве случаев причину зуда вульвы можно найти. Затем лечение направлено на первопричину. Однако в некоторых случаях причина не может быть обнаружена. Общие советы по поводу одежды, стирки и т. Д. Обычно помогают. Кроме того, ваш врач может посоветовать вам использовать мягкую стероидную мазь, такую ​​как гидрокортизон, в течение недели или около того. Это часто устраняет зуд в течение нескольких дней. Это также может помочь разорвать любой образовавшийся цикл «зуд-царапина».Однако вам не следует регулярно наносить стероидную мазь на вульву, если только врач не посоветовал вам это сделать, поскольку при длительном применении она может привести к истончению кожи.

    Примечание : стероидные мази могут ухудшить некоторые состояния вульвы. Некоторые стероидные кремы доступны «без рецепта»; Тем не менее, вам следует обратиться к врачу по поводу стойкого зуда вульвы, прежде чем использовать какое-либо лечение, особенно лечение стероидами.

    Некоторых женщин смущает зуд вульвы, особенно если он становится постоянной (хронической) проблемой.Это может вызвать у них стресс и депрессию, а также может помешать их сексуальной жизни.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*