Возраст начала месячных у девочек: Симптомы месячных. Что такое менструальный цикл?

  • 03.10.2020

Содержание

Обучение правилам гигиены во время менструации: чем раньше, тем лучше

Менархе, первое менструальное кровотечение, является неотъемлемой частью вступления девочки в период полового созревания. Исследования показывают, что во многих странах девочкам во время менархе не хватает информации и поддержки. Девушки со всего мира сообщают, что в такие моменты испытывают чувство стыда и страха. Потенциальные последствия этого является снижение уверенности в себе, что, в свою очередь, может негативно сказаться на сексуальной жизни девушек и их сексуальном и репродуктивном здоровье 6.

«Во время менструации женщины и девочки превращаются в затворниц, страдают от снижения мобильности и диетических ограничений, а также могут отстраняться от участия в повседневной деятельности в связи с принятыми культурными нормами. Несмотря на это или, возможно, в результате этого вопросы менструальной гигиены часто игнорируются специалистами, занятыми в водном секторе, а также в сферах здравоохранения и образования».

Катарина де Альбукерке, бывший специальный докладчик по вопросам о праве человека на чистую питьевую воду и санитарные условия

С 2012 года Совет по сотрудничеству в области водоснабжения и санитарии (WSSCC) применяет комплексную методологию распространения Правил гигиены во время менструации (ПГМ), для того чтобы женщины и девочки могли узнать о биологических процессах, обуславливающих менструацию, а также придерживаться правил гигиены во время менструальных циклов, что позволит им делать осознанный выбор. Методология WSSCC заключается в том, чтобы предоставлять информацию о половой зрелости и менструации как можно раньше, еще до начала полового созревания.

Аша, 11-летняя девочка из г. Ассам (Индия), во время недавнего обучения поделилась опытом и трудностями, связанными с менструацией. Она рассказала не только о недостатке информации и замешательстве во время первого цикла, но также о том, как меняется ее повседневная жизнь во время каждой менструации:

— Иногда я пропускаю школу, так как очень сложно сидеть на занятиях весь день, не имея возможности помыться и поменять прокладку так, чтобы мои одноклассники и учителя не узнали о том, что у меня менструация.

Аша и другие участницы тренинга получили информацию о менструальном цикле от тренеров WSSCC, которые специализируются на развенчании мифов и табу в рамках определенных культур. Тренеры также демонстрируют визуальное руководство под названием «Как мы растем», которое несет положительный посыл и описывает физические и эмоциональные изменения у мальчиков и девочек пубертатного возраста. Помимо исключительно женских бесед, которые располагают к открытому общению, эта методология также включает в себя дополнительную подготовку, специально ориентированную на мальчиков и мужчин.


Браслет правил гигиены во время менструации

Для того чтобы поддержать и укрепить работу в области гигиены при менструации, WSSCC совместно с индийским дизайнером Лакшми Мурти разработали браслет правил гигиены во время менструации. Его изображение приводится в отчетах и сообщениях, а также используется в качестве наглядного пособия на тренингах для женщин и девочек. Его шарики и расцветка символизируют менструальный цикл. Этот браслет позволяет подчеркнуть, что при каждом наступлении менструации ею следует гордиться, ее необходимо обсуждать, а не стыдливо скрывать от всего мира.

Во время тренингов ПГМ женщины и девушки самостоятельно изготавливают такие браслеты согласно своему индивидуальному менструальному циклу, а затем надевают их, давая тем самым обещание рассказывать о менструации как дома, так и вне его стен, чтобы сломать табу. Такие браслеты носят женщины и мужчины, среди которых представители органов власти, правозащитники и активисты из Китая, Финляндии, Индии, Кении, Нидерландов, Нигера, Португалии, Сенегала, ЮАР, Испании, Швеции, Танзании и Соединенных Штатов Америки, способствуя повышению осведомленности о важности ПГМ и наступлению перемен.

Переходный возраст у девочек: его особенности и советы родителям

https://ria.ru/20210125/podrostki-1594541115.html

Переходный возраст у девочек: его особенности и советы родителям

Переходный возраст у девочек: его особенности и советы родителям

Переходный возраст — это сложный период трансформации ребенка во взрослого.

О том, когда начинается этот этап у девочек, и его особенностях — в материале РИА… РИА Новости, 26.01.2021

2021-01-25T19:43

2021-01-25T19:43

2021-01-26T09:07

социальный навигатор

россия

детские вопросы

здоровье — общество

подростки

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/01/19/1594536121_0:130:3072:1858_1920x0_80_0_0_d3d06e3abf8644b9cc727a10e34b52fa.jpg

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Переходный возраст — это сложный период трансформации ребенка во взрослого. О том, когда начинается этот этап у девочек, и его особенностях — в материале РИА Новости. Когда начинается переходный возраст у девочек?Как правило, созревание девочек начинается с 10 лет. В этот период организм сталкивается с физиологическими и психическими изменениями, которые способствуют наступлению половой и физической зрелости. В разных странах годы переходного возраста определяются по-своему, с психологической точки зрения наступление этого периода индивидуально.

Физиологические измененияВ начале переходного возраста тело начинает активно расти, приблизительно на 10 сантиметров за год. Кроме этого, в пубертатный период у девочек появляются признаки полового созревания: Признаки переходного возрастаПомимо физиологических трансформаций, у девочки-подростка происходят и изменения психики. В переходном возрасте появляются стремление найти свое место в жизни, поведение становится более самостоятельным и независимым. В это время многие подростки начинают интересоваться субкультурами и стараются отличаться от остальных. Характерные черты характера в этот период — максимализм и упрямство. Также у ребенка могут появиться политические взгляды.Переходной возраст в 10-12 летВ этом возрасте начинается активная выработка гормонов, ускоряющих рост тела, развитие мозга и организма, а также работу репродуктивной системы. Под воздействием эстрогена у девочки начинает формироваться грудь, бедра становятся шире, нарастает жировая ткань в области плечевого пояса, молочных желез, ягодиц, лобка.
Активнее работают сальные железы, из-за чего быстро жирнятся волосы, появляются высыпания на лице.Переходной возраст в 13-14 летПримерно в этом возрасте у девочек начинаются месячные. На время их начала влияют разные факторы. В эти годы созревает репродуктивная система, у девочки-подростка могут появиться боли в животе, ухудшиться общее состояние.Переходной возраст в 15-16 летИменно на этот период приходится самый активный рост тела, из-за чего девочки-подростки могут быть неуклюжими, а их движения — скованными. Этот возраст характеризуется самоопределением человека, изменением его нравственных ориентиров, возникновением интереса к противоположному полу. Особенности переходного возраста в 17-18 летНа этом этапе отмечается спад гормональных бурь, рост тела приостанавливается. При этом особенно усиливается тяга к противоположному полу. Подросток активно ищет себя, собирает ресурсы для входа во взрослую жизнь. Этот период совпадает с окончанием школы, поэтому на девочку возлагаются новые обязанности, ей приходится определяться с будущей профессией.
Советы родителямПериод перехода ребенка во взрослого — один из самых сложных этапов в жизни, поэтому родителям следует быть более внимательными и терпеливыми в отношениях с детьми.Психологические проблемыПодростковый возраст может сопровождаться упрямством, обидчивостью, резкими сменами настроения. Порой у девочек-подростков пропадают интересы, в результате чего родители жалуются на излишнюю пассивность. У некоторых возникают проблемы во взаимоотношениях с одноклассниками, недопонимание с окружающими. Чтобы избежать серьезных проблем с ребенком, следует установить с ним честные и доверительные отношения, а не читать морали. В таком случае, девочке будет проще пережить неприятности и справиться с трудностями.

https://ria.ru/20210119/pubertat-1593744376.html

https://ria.ru/20160908/1476398189.html

https://ria.ru/20201224/novosibirsk-1590385410.html

https://ria.ru/20201228/mgppu-1591169832.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/01/19/1594536121_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_735d4116a9c9ab06bb8fd43d984030a6.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

социальный навигатор, россия, детские вопросы, здоровье — общество, подростки, общество

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Переходный возраст — это сложный период трансформации ребенка во взрослого. О том, когда начинается этот этап у девочек, и его особенностях — в материале РИА Новости.

Когда начинается переходный возраст у девочек?

Как правило, созревание девочек начинается с 10 лет. В этот период организм сталкивается с физиологическими и психическими изменениями, которые способствуют наступлению половой и физической зрелости. В разных странах годы переходного возраста определяются по-своему, с психологической точки зрения наступление этого периода индивидуально.

Физиологические изменения

19 января, 20:30

Из ребенка во взрослого: что нужно знать родителям о пубертатном периоде

В начале переходного возраста тело начинает активно расти, приблизительно на 10 сантиметров за год. Кроме этого, в пубертатный период у девочек появляются признаки полового созревания:

  • начинается оволосение кожных покровов;
  • тело становится более округлым;
  • увеличиваются молочные железы;
  • на лице могут появиться высыпания;
  • начинается менструация.

Признаки переходного возраста

Помимо физиологических трансформаций, у девочки-подростка происходят и изменения психики. В переходном возрасте появляются стремление найти свое место в жизни, поведение становится более самостоятельным и независимым. В это время многие подростки начинают интересоваться субкультурами и стараются отличаться от остальных. Характерные черты характера в этот период — максимализм и упрямство. Также у ребенка могут появиться политические взгляды.

Переходной возраст в 10-12 лет

В этом возрасте начинается активная выработка гормонов, ускоряющих рост тела, развитие мозга и организма, а также работу репродуктивной системы. Под воздействием эстрогена у девочки начинает формироваться грудь, бедра становятся шире, нарастает жировая ткань в области плечевого пояса, молочных желез, ягодиц, лобка. Активнее работают сальные железы, из-за чего быстро жирнятся волосы, появляются высыпания на лице.

Переходной возраст в 13-14 лет

Примерно в этом возрасте у девочек начинаются месячные. На время их начала влияют разные факторы.

«У девочек с излишним весом, как правило, начинается более ранняя гормональная перестройка и, как следствие, более раннее наступление пубертата, — рассказал РИА Новости психолог Станислав Иванов. — Иногда родителей это пугает. И есть обратные ситуации, когда у худощавых девочек вследствие недобора гормонов менструация не приходит, либо пропадает вообще. Я встречал на практике психосоматику у девочек-подростков, когда в семье есть табу на тему сексуализации со стороны родителей, у девочки может заморозиться механизм превращения в женщину на психосоматическом уровне, и пропасть менструация. Врачи диагностируют, что физиологически все в порядке, проблема сугубо психологическая».

В эти годы созревает репродуктивная система, у девочки-подростка могут появиться боли в животе, ухудшиться общее состояние.

8 сентября 2016, 13:40НаукаУченые выяснили, почему подростки внезапно толстеютБританские биологи нашли возможную причину резкого развития ожирения у подростков – оказалось, что примерно в 10-12 лет энергопотребление их организма резко снижается в состоянии покоя, а их аппетит при этом не меняется.

Переходной возраст в 15-16 лет

Именно на этот период приходится самый активный рост тела, из-за чего девочки-подростки могут быть неуклюжими, а их движения — скованными. Этот возраст характеризуется самоопределением человека, изменением его нравственных ориентиров, возникновением интереса к противоположному полу.

Особенности переходного возраста в 17-18 лет

На этом этапе отмечается спад гормональных бурь, рост тела приостанавливается. При этом особенно усиливается тяга к противоположному полу. Подросток активно ищет себя, собирает ресурсы для входа во взрослую жизнь. Этот период совпадает с окончанием школы, поэтому на девочку возлагаются новые обязанности, ей приходится определяться с будущей профессией.

24 декабря 2020, 08:00Хорошие новостиПодростки из малообеспеченных семей выбирают профессии будущего

Советы родителям

Период перехода ребенка во взрослого — один из самых сложных этапов в жизни, поэтому родителям следует быть более внимательными и терпеливыми в отношениях с детьми.

«Во-первых, нужно слушать своего ребенка, — отмечает Станислав Иванов. — Важно, чтобы ребенок не боялся рассказать родителям о любом происшествии в своей жизни. Не следует обесценивать детские проблемы. Также необходимо предоставлять ребенку личное пространство и место для самостоятельности, давать выбор и право на ошибку. Часто дети замалчивают о буллинге, насилии и т.д. из за страха не быть принятыми родителями. Следует интересоваться эмоциями и переживаниями подростка, связанными с теми или иными событиями в жизни. Кроме этого, нужно уважать личные границы ребенка, его пространство. Это — одна из основ структуры личности. Нет границ — нет личности!»

Психологические проблемы

Подростковый возраст может сопровождаться упрямством, обидчивостью, резкими сменами настроения. Порой у девочек-подростков пропадают интересы, в результате чего родители жалуются на излишнюю пассивность. У некоторых возникают проблемы во взаимоотношениях с одноклассниками, недопонимание с окружающими.

28 декабря 2020, 09:00НаукаРоссийские психологи создают систему помощи подросткам в интернете

«В подростковом возрасте могут появиться неуверенность в себе, комплексы, чаще всего завязанные именно на внешности, — добавил эксперт. — Часто возникает кризис в момент роста груди у девочек, некоторые из них переживают сильный стресс в связи с повышенным вниманием к себе. Усугубить комплексы может буллинг в классе или школе. Кроме этого, в подростковом периоде у девушек часто случаются нарушения пищевого поведения от заедания и ожирения до анорексии и булимии. Возможны депрессивные состояния, агрессия, мании. Сейчас уменьшился возраст панических атак, с ними приходят уже в 14 лет. В 12-14 лет уже могут явно проявится зависимости — алкоголизм, наркомания, игровая или адреналиновая зависимость и прочие».

Чтобы избежать серьезных проблем с ребенком, следует установить с ним честные и доверительные отношения, а не читать морали. В таком случае, девочке будет проще пережить неприятности и справиться с трудностями.

Детский гинеколог в Анапе: повод записаться на прием

Мало кто задумывается, что часть женских болезней родом из детства. Здоровье девочки во многом определяет ее будущую жизнь и способность познать радость материнства.

По данным статистики, до четверти девушек моложе 18 лет, страдают различными гинекологическими заболеваниями и многие родители даже не догадываются об этом. Своевременное обращение к детскому гинекологу позволит вовремя выявить патологию и сделать все, чтобы в будущем девочка или девушка была здорова, и могла создать семью и стать мамой.

Впервые врачи осматривают наружные половые органы девочки в роддоме, но мама тоже должна самостоятельно осматривать младенца и при малейших сомнениях в правильности строения половых органов, появлении выделений немедленно сообщить об этом врачу.

Даже, если девочка развивается нормально, не жалуется на дискомфорт в области половых органов и визуально Вы не видите каких-либо нарушений,стоит запланировать профилактический визит к специалисту перед началом посещения детсада — в 2-3 года, перед тем, как ребенок пойдет в школу — то есть в возрасте 6-7 лет, а затем в 11-12 лет, при установлении менструального цикла. С 14 лет девочка должна посещать врача-гинеколога ежегодно.

Осмотр девочек обычно абсолютно безболезненный и ограничивается наружным осмотром половых органов. По показаниям проводится взятие мазка для посева на флору, УЗИ малого таза.

После осмотра детский гинеколог обсудит с девочками и их мамами вопросы женской гигиены, питания, профилактики заболеваний женской репродуктивной системы, ознакомит девочку с тем, как протекает менструальный цикл и поговорит о возможных проблемах, которые могут быть с ним связаны. Для девочек постарше будет важно узнать о современных и эффективных средствах контрацепции, для избежания нежелательной беременности.

Помимо этого, консультация детского гинеколога необходима при появлении у ребенка следующих симптомов:
— Любое внешнее изменение наружных половых органов (покраснение, изменение формы и пр.)
— Появление нетипичных выделений из влагалища.
— Боли в нижних отделах живота.
— Зуд, жжение в области промежности.
— Появление вторичных половых признаков (оволосение подмышек, лобка, развитие молочных желез, начало менструации) раньше 10 лет.

Симптомы у девочек-подростков, с которыми показана консультация гинеколога:
— Отсутствие менструации у девочек старше 15 лет.
— Нарушения менструального цикла: нерегулярные месячные, отсутствие менструаций после наступления менархе (первой менструации).
— Боли в нижних отделах живота.
— Длительные, обильные, болезненные месячные.
— Нетипичные выделения из влагалища.
— Начало половой жизни.
— Активный рост волос на лице, груди.
— Отсутствие вторичных половых признаков (оволосение подмышек, лобка, развитие молочных желез) в возрасте старше 14 лет.
— Отсутствие развития молочных желез в 14 лет.
— Будте внимательны к здоровью Ваших детей.

Превращение девочки в девушку.

    Вот наконец-то настало то время, когда вы столкнулись с замечательным, хоть и трудным, возрастом.  Если вы мама, то он труден для вас осознанием, что ваша малышка становится старше и, теперь, мысли в её голове могут в одночасье стать бабочками разноцветными или глянцево-чёрными. В этом возрасте мамина девочка пытается отстаивать свой, не установившийся, характер, думая, что сама со всем справится. А тем временем, она не успевает уследить за изменениями в своём организме, которые бесспорно тревожат её. И вам, как самому близкому человеку доверена высшими силами ответственность рассказать, помочь, направить в нужное русло всю энергию, которая с головой накрывает ваше чадо. Если вы молодая девушка, у вас уже возникало множество вопросов, относительно всего, что связано со взрослой жизнью женщины. Но эти вопросы можно было отложить, так как это было далеко , может, не очень интересно, никак не связанно с той жизнью, когда вы были беззаботной девчонкой «Пеппи, длинный чулок». Начнём с изменений в девочке. Именно в девочке, ведь перестройка начинается не тогда, когда появляются вторичные половые признаки, а гораздо раньше. Препубертат, то есть период, который начинается 7-8 лет и заканчивается с приходом первых менструации. Обычно это случается через 1-3 года после появления вторичных половых признаков. Уже с такого раннего возраста можно заметить изменения в теле ребёнка.  Гормоны начинают свою активность, хоть и не циклическую. Но выбросы гормонов происходят постоянно. В связи с чем, и происходят преображения девочки в девушку.
   Признаки полового созревания у девочек. Происходят первые перемены в организме девочки — округляются бёдра, начинается рост костей таза. Появляются молочные железы. Уже можно заметить зоны оволосения на лобке и в подмышках. Как правило, девочка перед наступлением менструации резко начинает расти. Все эти признаки могут развиваться непоследовательно. А теперь остановимся на каждом признаке и, связанных с ним, патологиях. Различают несколько этапов в развитии вторичных половых признаков.
   Рост. За несколько лет до начала первых месячных наблюдается резкий рост девочки. Предположительно, это бывает за 2-3 года до наступления менструации.  В это время скачки роста могут достигать до 10 сантиметров в год. Часто, в этот период, ребёнок бывает нескладен, так как кости не растут равномерно, в начале становятся больше кисти рук и стопы, затем трубчатые кости,  и только потом туловище. Также может наблюдаться неуклюжесть в движениях, это обусловлено тем, что нервные волокна и мышцы не всегда успевают за ростом костей скелета.
  Кожные покровы. Кожа развивается соответственно скелету и мышцам, для этого усилена секреция желёз, чтобы иметь хорошее растяжение, в результате чего, подросток страдает высыпаниями, которые в науке называют «угри» или прыщи. Волосы тоже становятся более жирными у корней, теперь голову нужно мыть чаще. Подкожно-жировая клетчатка также развивается. Происходит усиленное отложение жира в области бёдер, живота. Также округляются плечи, и появляется талия.
  Молочные железы. Телархе — развитие молочной железы. Обычно рост груди начинается у девочек в 10 -11 лет, до наступления менструации. Соски становятся чувствительными, могут менять свою окраску, в зависимости от количества пигмента организма. А также происходит увеличение размеров самого соска. Вокруг ареола соска возможен рост волос- это бывает у женщин восточного и кавказского происхождения и не является патологией. Цвет, форма, размер груди зависят от генетических факторов, количества подкожно жировой ткани.
  Оволосение. Пубархе — оволосение лобковой области начинается в 10-12 лет. Рост волос на лобке образуют треугольник, основание которого располагается на нижней линии живота. Отдельные волосы, поднимающиеся к пупку возможны. Но, если волосяной покров плотно застилает всю область, образуя ромб — следует обратиться к гинекологу- эндокринологу. К 13-15 годам появляются волосы в подмышечной области и на ногах. Жесткость, цвет и форма волос индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.
  Менструация. Менархе — начало менструальных выделений. Происходит это у всех в разный возрастной период, также менархе зависят от генетики. Как правило, первое кровотечение наблюдается с 12 до 14 лет. После начала первых менструаций замедляется рост девочки, но остальные признаки полового созревания продолжают развиваться. Менструация у многих девушек не являются цикличными в самом начале. Для некоторых требуется некоторое время от полугода до года. В случае нецикличных выделений в последующем следует обратиться к доктору.
  До критических дней, настроение может изменяться, чаще девушка ощущает раздражение, разбитость, плаксивость. Но все это проходит в течение первых дней месячных. Несмотря на нерегулярность цикла, девушка может забеременеть и это важно донести до ещё не зрелой личности.
Как всем известно, там, где есть норма, там имеет место быть и патология. На сегодняшний день, всё чаще наблюдаются такие случаи, как преждевременное половое развитие (ППР) у девочек. И здесь важно, чтобы мама внимательно подходила к изменениям в теле девочки. Возраст самой девочки при проявлении первых половых признаков может быть даже 7- 8 лет. В этом возрасте ребёнок не всегда может адекватно подходить к новшествам своего тела.
Причинами раннего полового созревания девочки могут быть:
1.      Кисты головного мозга.
2.      Перенесённая бактериальная или вирусная инфекция.
3.      Нарушение кровообращения головного мозга.
4.      Врожденные аномалии (гидроэнцефалия)
5.      Облучение (сильное воздействие радиацией)
6.      Отравление ядами (свинец).
7.      Последствия травм головного мозга.
 Другой проблемой мам и их девочек является задержка полового развития у девочек( ЗПР). Признаки задержки:
— Отсутствие начала менструации до 16 лет.
— Отсутствие достаточного роста молочных желёз до 13 лет.
— Скудное оволосение к 14 годам.
— Недостаточный рост или неправильное развитие половых органов.
— Отсутствие соответствия роста и веса возрасту.
Также задержкой развития зрелости относят состояние, когда половое развитие девочки состоялось лишь наполовину. То есть молочные железы развились, оволосение частично есть, а дальше все затормозилось на более, чем полтора года.
Причины ЗПР:
1.      Врожденные нарушения в головном мозге.
2.      Кисты и опухоли головного мозга.
3.      Отравление ядами.
4.      Наследственность.
5.      Воздействие на организм радиацией или лучевой терапией.
6.      Удаление яичников.
7.      Сильные физические нагрузки.
8.      Сильные стрессы или недоедание ( истощение).
9.      Осложнения после перенесенных бактериальных или вирусных инфекций и пр.
Другим и очень важным в развитии девочки является взросление и становление девушкой, женщиной изнутри.
Половое воспитание девочек.
Половому развитию девочек следует уделять отдельное внимание с самого рождения. Девочка ещё с пелёнок должна ощущать себя важным звеном в создании семейного уюта, так как, в основном, от неё зависит атмосфера в семье. Кроме того, девочку в будущем ждут беременность, роды, уход за новорожденным. Ребёнок должен готовиться к предстоящим трудностям и это неплохо, когда малышки качают в колясках свои куклы, и уже начинают испытывать материнские чувства, ощущение ответственности. Когда девочка старается быть похожей на маму и знает, что её ждет, то она радуется всем переменам и не боится идти вперёд. В случае, если с девочкой не разговаривают на тему превращения девочки в девушку, а потом в женщину, ей неприятны все изменения в теле, а наступление менструации вообще пугают её. Нужно все объяснять своей принцессе по мере становления взрослости, поэтапно. Важно, чтобы рядом с девочкой был старший товарищ в лице мамы, подруги, тёти и пр. Во время переходного возраста подросткам очень тяжело иногда себя понимать, настроение может резко меняться, ощущение раздражительности, плаксивости не даёт спокойно воспринимать перемены. Высмеивать, упрекать ребёнка в этот период ни в коем случае нельзя.
 С наступлением переходного возраста, точнее, с его окончанием, приходит пора обсудить с девушкой сексуальную сторону её жизни. Поведение девушки меняется — она чаще заглядывается на противоположный пол, испытывает влечения, её одолевают эротические фантазии. Подросток должен понимать всё и научиться не стыдиться этого.
 Половое воспитание часто является предметом многих споров. Но существуют определённые правила , которым лучше придерживаться- они позволят максимально мягко перейти в половозрелый возраст и сохранить здоровье девушки. Стоит уделять внимание на питание подростка, сами девочки не редко специально пропускают приёмы пищи, чтобы, как им кажется, быть красивей. Девочка должна хорошо  питаться, чтобы не было задержек в развитии половых признаков и наступления менструации. Ни в коем случае не стоит обращаться с подростком, как со взрослым. Человек в переходном возрасте уже многое умеет, имеет свою точку зрения, но он только становится на путь взросления, ему важны, хоть иногда он этого не показывает, ваши советы.  
 Главными целями родителей является:
1.      Научить девочку принимать себя такой, какая есть.
2.      Передать все знания относительно технике сексуальных отношений, контрацепции и способах защиты инфекций, передаваемых половым путём
3.      Показать всю прелесть женщины, мамы, жены.
4.      Определить рамки достойного поведения с противоположным полом.
5.      Научить справляться с некоторыми недомоганиями, связанными с предменструальным синдромом, молочницей и др.
6.      Окружить ребёнка любовью и заботой, особенно тогда, когда он в этом нуждается.
 Не стоит забывать, что ребёнок никогда ещё не был взрослым, а вы, взрослые, уже испытывали на себе все тяготы этого трудного периода. То, как воспримет всё ваш ребёнок, зависит в большей степени от вас.

С уважением, Минасян Маргарита Гегамовна

Куда уходит детство

Еще в XIX веке история Гумберта и двенадцатилетней Лолиты просто не имела бы смысла: девочки в то время еще не созревали так рано. Но возраст вступления в пубертат у людей снижается уже вторую сотню лет и не думает останавливаться. Значит ли это, что мы теряем годы детства? И стоит ли вернуть их обратно?

Движение вниз

В 1860 году девичья зрелость наступала в 17 лет. В 1910-м — уже в 14. Полвека спустя, в 1960-м году — в 11 лет. За сто лет девочки начали созревать на 6 лет раньше. Куда, казалось бы, дальше? С тех пор тенденция замедлилась, но понемногу берет свое: в 2019 году пубертат начинался в среднем в 10,1 года. Мальчики, как водится, немного отстают от девочек — как в скорости развития, так и в темпах его ускорения — но закономерность справедлива и для них: начало полового созревания сдвинулось за последние 15 лет по меньшей мере на несколько месяцев.

Найти достоверные данные по мальчикам непросто: большинство исследователей работают с девочками. В этом есть свой резон. Половое созревание не совершается в одночасье, это долгий многостадийный процесс. Чтобы как-то документировать прогресс, процесс созревания разбивают на условные точки — например, так устроена шкала Таннера: пять этапов развития в зависимости от размера, формы и оволосения наружных половых органов. Сейчас чаще всего под словами «начало пубертата» подразумевают стадию 2 по Таннеру — появление первых характерных волосков (кроме того, на этой стадии начинают расти половые железы, но это не всегда легко заметить и можно перепутать, например, с ожирением).

Время первой менструации у девочек в Нидерландах, Болгарии, Хорватии, Германии, Венгрии и Италии

S. M. P. F. de Muinck Keizer-Schrama et al. / Human Reproduction Update, 2001

Но до того, как Таннер придумал свою классификацию (то есть до 1962 года), унифицировать измерения было куда сложнее. Чаще всего скорость развития оценивали по возрасту начала первой менструации (менархе). Это удобный параметр, который можно легко измерить, просто спросив девочку или ее родителей. Память, конечно, может их подвести, и тогда погрешность измерения окажется порядка года, зато можно обойтись без физического осмотра и пальпации (то есть ощупывания) половых органов. Поэтому большинство данных, которые дошли до нас с начала ХХ века и раньше, основаны именно на времени менархе. Мальчиков же природа не снабдила таким удобным и однозначным признаком, и хотя иногда исследователи отсчитывают их пубертат с возраста первой эякуляции (спермархе), про созревание юношей мы знаем куда меньше.

С девочками, конечно, тоже все неоднозначно. Набухание половых желез обычно начинается за несколько лет до менструаций (которые соответствуют примерно пятой стадии по Таннеру). От этого возникают нестыковки: созревание в 14 лет на начало ХХ века намерили еще по менархе, а в 10 лет на начало XXI века — уже по Таннеру (поэтому честнее было бы сказать, что за полторы сотни лет возраст созревания упал не на 6 лет, а на 4). Кроме того, каждое из этих событий молодеет по собственной траектории. И если тенденцию к снижению возраста менархе отмечают немногие, то в отношении второй стадии по Таннеру (с которой как раз и начинается развитие «женственной» фигуры) разногласий не возникает: она все глубже уходит в детство.

Логика лолит

В этом есть своя логика. Согласно распространенной точке зрения, в истории становления человека не обошлось без неотении — эволюционного процесса, в ходе которого особи внутри вида достигают половозрелости, сохраняя многие детские черты. Классическим примером неотении обычно называют аксолотля — личинку американской хвостатой амфибии амбистомы, которая способна размножаться, оставаясь личинкой, и превращается во взрослое существо лишь при определенных условиях (например, если ее переселить в холод или вколоть дозу гормона тироксина). Люди же в этом смысле больше похожи на протея (еще одну амфибию) или голого землекопа — мы никогда не становимся взрослыми до конца.

Несмотря на то, что идея о неотении в эволюции человека пока остается гипотезой, фактов в ее поддержку собрано уже немало: даже после полового созревания мы скорее похожи на детеныша обезьяны, чем на взрослую особь — подобно тому, как голые землекопы всю свою долгую подземную жизнь напоминают крысят. У нас непропорционально (для обезьяны) большая голова и светлая кожа, мало волос на теле и нет ярко выраженных надбровных дуг, кости черепа тонкие, а зубы маленькие.

Черепа взрослой особи и детеныша человека (слева) и капуцина (справа)

Vladimir P. Skulachev et al. / Physiological Reviews, 2017

Можно было бы предположить, что неотения продолжается, и люди созревают все раньше, в остальном оставаясь детьми. В таком случае ранний пубертат не обязательно означает для нас конец детства — наоборот, оно должно растягиваться, захватывая все больший отрезок нашей жизни.

И действительно, в последнее время появляются свидетельства тому, что развитие человека не заканчивается после полового созревания: например, отростки нервных клеток продолжают ветвиться и покрываться миелиновыми оболочками и после 20 лет. А недавно австралийские медики и вовсе предложили растянуть понятие юности (adolescence), правда, за хвост: от принятых сегодня рамок 10-20 лет перейти к новой трактовке — 10-25 лет, от начала пубертата до окончания развития.

Медицина делит человеческий возраст на разные категории. Австралийские ученые предложили удлинить пубертат на пять лет (в центре)

Susan M Sawyer et al. / The Lancet Child & Adolescent Health. 2018

Однако если мы посмотрим на более старые данные, то окажется, что тенденция к снижению возраста полового созревания существовала не всегда. В XI веке, судя по медицинским трактатам, менструации у девочек начинались в 14-15 лет, а в XIII веке — в 12-13 лет, прямо как у наших современниц. Сведения о том, что было дальше, до нас доходят обрывками, и мы не знаем, что именно происходило с возрастом менархе, пока он не вырос до 17 лет к 1860-м годам. А дальше началось уже хорошо задокументированное снижение. Все это вместе уже не похоже не только на продолжение неотении, но и вообще на какую бы то ни было единую тенденцию — кажется, здесь поработали сразу несколько факторов.

Кто крадет детство

Почему детство в разные периоды нашей истории прощалось с нами то раньше, то позже? Возможно, дело не в эволюции, а в статистике — сейчас исследователи анализируют данные по тысячам детей, а средневековых скелетов у нас намного меньше. Возможно, дело также и в том, что современные ученые стараются подбирать максимально разношерстный состав участников, в том числе, включают в исследование много афроамериканцев, которые примерно на год обгоняют европейцев в половом развитии.

Но чаще всего в ускоренном или замедленном наступлении пубертата обвиняют то, что мы едим. Например, считается, что именно из-за дефицита пищи средневековые лондонцы созревали позже и дольше, чем их деревенские сверстники — пубертат мог затянуться аж до 21 года. «Первый мир» стал есть существенно больше или лучше за последние полтора века, и несложно представить себе, что от этого его дети стали лучше и быстрее расти. Эта гипотеза, правда, не позволяет объяснить сразу все многовековые приключения возраста менархе. Например, остается вопрос: почему в последние десятки лет европейцы и североамериканцы продолжают созревать все раньше и раньше? Потому ли, что кушают лучше и лучше?

Как росло потребление мяса в мире с 1961 по 2013 год по данным FAO

OurWorldInData.org/meat-production / CC BY

В этом есть определенная доля истины. Избыток пищи не проходит даром и превращается в организмах современных людей в жировые отложения. Но жировая ткань — это не просто кладовая с запасами, это полноценный орган, который включен в обмен веществ тела и управляет им с помощью своих гормонов.

Например, жировая ткань производит ферменты, которые превращают андрогены в эстрогены. А в больших количествах жир вызывает гиперинсулинемию, в ответ на которую падает концентрация гормон-связывающего белка ГСПГ в крови — и еще больше половых гормонов получают шанс добраться до клеток. Все это приводит к тому, что ожирение ускоряет половое созревание — причем как у девочек, так и у мальчиков.

Но даже если у ребенка нет лишней жировой прослойки, это не значит, что в работу его половых желез никто не вмешивается извне. Многие ученые обвиняют в преждевременном созревании детей целый спектр ароматических веществ — их называют endocrine disrupting chemicals, что иногда переводят как «эндокринные дерегуляторы» — они по структуре настолько напоминают половые гормоны, что их узнают соответствующие рецепторы на клетках. Такими ускорителями пубертата называют, например, ДДТ или фталаты, которые где только не используются, от оболочки таблеток и клея до контейнеров для еды и косметики.

Правда, влияние эндокринных дерегуляторов на пубертат не так очевидно, как в случае с ожирением. Исследования этой взаимосвязи проводят обычно на детях в развивающихся странах, у которых больше шансов столкнуться, например, с тем же ДДТ в быту, и неизвестно, насколько эти результаты применимы к развитым странам. К тому же, данные разных экспериментов не всегда стыкуются друг с другом. Кроме того, в большинстве случаев признаки ускоренного созревания (например, набухшие молочные железы) исчезают после того, как ребенок прекращает контактировать с источником вещества. Поэтому непонятно, можно ли всерьез обвинять эндокринные дерегуляторы в том, что они заставляют людей созревать раньше времени.

Наконец, пубертат может нагрянуть раньше или позже еще и под действием стресса. Логика здесь, видимо, такая: гормоны стресса (в первую очередь, кортизол) обычно подавляют производство половых гормонов у взрослых, но у детей все наоборот, и связь между этими гормонами положительная. Вероятно, этим можно объяснить необычную коллекцию стрессовых факторов, которые оказались связаны с ускоренным созреванием в разных исследованиях: среди них, например, физические угрозы, нестабильность в семье, сексуальное насилие, частые переезды и даже природные катастрофы (землетрясение в Китае 2008 года). Вероятно, таким образом могут влиять на подростков ситуации, которые не связаны с голоданием и дефицитом ресурсов (в таких случаях пубертат, наоборот, логично отложить на потом). Так или иначе, ученым еще предстоит составить (если это вообще возможно) детальный список ситуаций, которые сдвигают пубертат в ту или другую сторону, прежде чем делать выводы о том, помогает ли это объяснить сложившуюся тенденцию.

Детство, вернись

Мы до сих пор не знаем, какое время для полового созревания подходит современному человеку лучше всего. И непонятно, стоит ли нам в этом отношении равняться на идеал средневековья или иных времен.

Единственное, что мы знаем наверняка, так это то, что в ускоренном пубертате нет ничего хорошего. Он не дает современным людям больше шансов выжить или оставить потомство, зато влечет за собой неприятные побочные эффекты, вроде депрессии или расстройства пищевого и социального поведения.

Поэтому сдвиг начала полового созревания, который мог бы порадовать Гумберта Гумберта, вызывает лишь тревогу в научном сообществе. Вероятно, нам не стоит ограничиваться позицией наблюдателя и мириться с новой нормой, а вместо этого продолжать искать причины «движения вниз» и попробовать вернуться в точку «золотого конца детства», которую мы, кажется, проскочили в какой-то момент за последние полтора столетия.

Полина Лосева

От редактора

В первоначальной версии этого текста мы назвали протея безногой амфибией, что неверно — конечности у протея на месте. На нашу ошибку нам указал наш читатель, Антон Лунев. Спасибо, Антон!

Практические рекомендации по гигиене девочек различного возраста и профилактике воспалительных заболеваний гениталий

Гигиена девочек первого года жизни

Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми кубами в виде маслянистого вещества белого цвета, с трудом поддается удалению. Кожные покровы наружных половых органов девочек до периода полового созревания отличаются повышенной ранимостью, так как состоят из меньшего числа слоев клеток. Поэтому, если выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и вторично — вульвовагинита.

Предотвратить появление этих проблем можно гигиеническими процедурами.

Новорожденным и девочкам грудного возраста подмывание наружных половых органов проточной водой без мыла и жидких гигиенических средств с последующим тщательным высушиванием следует производить при каждой смене подгузников. Сначала обмывают наружные половые органы девочки, направляя струю воды спереди назад, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. В случае накопления белого налета между большими и малыми губами рекомендуется удалять с помощью ватной палочки, смоченной любым маслом, предназначенным для младенцев, в том числе стерильным персиковым, подсолнечным, оливковым и др.

При купании девочки 1 раз в неделю половые органы можно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

Очень полезны воздушные кожные ванны после подмывания. Девочку выкладывают на спинку с разведенными ножками без подгузника на 10–15 минут. После воздушной ванны кожные складки и половые губы обычно смазывают любым кремом от опрелостей.

Гигиена девочек с 1 года до 8 лет

Соблюдение чистоплотности и гигиенических навыков является основой профилактики неспецифических вульвовагинитов, частота которых составляет от 60 % до 70 % от общего числа гинекологических заболеваний в периоде детства.

Подмывать наружные половые органы девочки следует под струей воды, направляемой спереди назад, 2–3 раза в день без мыла и без добавления любых дезинфицирующих средств (марганцовокислого калия, растительных отваров, химических антисептиков). Например: утром после ночного сна, днем и вечером перед сном. Однако при купании девочки 1 раз в неделю половые органы обязательно нужно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

После 5 лет жизни девочка способна выполнять гиенические мероприятия самостоятельно, под контролем мамы, бабушки или няни.

Важным гигиеническим навыком является приучение девочки к обязательному подмыванию с мылом области заднего прохода после каждого акта дефекации.

Желательно, чтобы нижнее белье девочки было из хлопчатобумажного материала. При стирке предпочтительно использовать средства, рекомендованные для детского белья. Следует тщательно выполаскивать белье от остатков моющих средств или отбеливателей. Перед использованием нижнее белье рекомендуется прогладить горячим утюгом.

Материал подготовлен на основе рекомендаций руководителя отделения гинекологии детского и юношеского возраста ФГУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», Президента Межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов», доктора медицинских наук, профессора Уваровой Елены Витальевны.

Какими бывают первые месячные у девочек. Во сколько лет у девочек начинаются месячные? Ювенильные маточные кровотечения

Первая менструация – очень важный период в жизни каждой девочки. В этот момент она уже становится девушкой, взрослеет и переходит на новый этап. Но как не испугаться этого? Задача мамы и папы правильно объяснить своему ребенку, зачем нужны месячные, как они проходят и проявляются.

Важно также о признаках месячных у девочек 12 лет, которые могут немного отличаться от симптомов у взрослых женщин. Поэтому важно более детально рассмотреть, как идут критические дни у юных девушек, возможны ли задержки и на что еще нужно обратить внимание.

Что такое менструация

Данным термином принято называть ежемесячный выход крови из половых органов женщины. Но это не просто кровь, а верхний слой слизистой оболочки внутренних путей матки, который выходит наружу вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Когда из матки появляются выделения крови из влагалища, это свидетельствует о начале полового созревания девочки. Значит, ее яичники начали вырабатывать яйцеклетки, которые выходят с месячными, если не было их оплодотворения. Менструация завершает цикл созревания и выхода клетки, после чего начинается новый.

На половое созревание влияет выработка двух гормонов – один из них стимулирует работу фолликулов, а другой помогает яйцеклетке созревать. С изменением гормонального фона происходит активная работа в половой системе девушки. Ежемесячно будет созревать новая яйцеклетка, выходить из фолликула и направляться по маточным трубам. Если она не встретится со сперматозоидом, то выходит вместе с поврежденным эндометрием в виде месячных. Они повторяются раз в 3-4 недели.

Менструальный цикл каждой женщины разделяют на 3 фазы.

  1. Пролиферация. Это именно рост нового эндометрия, который утолщается в конце цикла.
  2. Секреция. С 15 по 28 день цикла рост эндометрия прекращается, при этом из фолликула выходит яйцеклетка, которая двигается по маточным трубам.
  3. Отторжение яйцеклетки и эндометрия. Это последний этап в цикле, при котором неоплодотворенная клетка выйдет наружу вместе со снятым слоем эндометрия. Может занимать один день или несколько, что зависит от индивидуальных особенностей женщины. Когда верхний слой слизистой снимается, на его месте сразу растет новый.

Во время месячных можно наблюдать изменения во всем организме девушки. Среди особо выразительных факторов следующие:

  • поясницу и крестец может сковывать едва заметная или очень сильная тянущая боль;
  • возникает головная боль;
  • соски на груди становятся тверже;
  • изменяется настроение, не в лучшую сторону;
  • заметна прибавка в весе;
  • возможно небольшое повышение температуры тела.

Читайте также Когда начнутся первые месячные тест для девочек

В основном во время менструации выделяется 50-150 миллилитров крови, она более темная и может быть густой.

В каком возрасте начинают идти месячные

Многих родителей волнует вопрос, что такое месячные у девушек 12 лет, и возможно ли это вообще? Несколько десятилетий назад нормой считалось наступление критических дней в возрасте 17–19 лет, но теперь данные показатели считаются уже задержкой. На самом деле на появление менструации влияет очень много факторов.

Если говорить о периоде наступления первой менструации – средним возрастом для нее называют 11-16 лет. Почему так? Считается, что в современном мире девочки проходят более быстрое половое созревание, а поэтому и яйцеклетка начинает вырабатываться намного раньше.

В редких случаях критические дни возможны даже в возрасте 8–9 лет, или раньше. Данный показатель является патологическим и, скорее всего, связан со сбоями в гормональной работе организма. Также причиной могут стать большие физические нагрузки.

На то, в каком возрасте начнутся первые месячные, влияет много факторов:

  • различные заболевания, среди которых травмы, хронический тонзиллит, менингит, простуды и вирусные болезни, энцефалит;
  • резкий скачок в прибавке веса или роста;
  • определенный режим жизни;
  • питание и место проживания;
  • эмоциональный фон;
  • расовая принадлежность;
  • генетическая предрасположенность.

У девочки месячные могут идти первый раз как в 12 лет, так и раньше или позже. Часто на это влияет и масса тела ребенка. Считается, что у девушек с большим весом половое созревание наступает немного раньше.

Задержка с началом критических дней связана с перенесенными тяжелыми заболеваниями, недостатком микроэлементов и витаминов, генетикой.

Признаками месячных у девочек 12 лет зачастую являются изменение эмоционального состояния, боли внизу живота и выделение слизи перед самим кровотечением. На все это нужно обратить внимание, чтобы вовремя подготовить ребенка к новому этапу в его жизни.

Особенности первых месячных у девочек 12 лет

Начало критических дней невозможно не заметить. И здесь не говорится непосредственно о кровотечении. Сама по себе юная леди начинает меняться, что заметит каждая внимательная мама. Еще за несколько лет до формирования полового цикла у ребенка начинает расти грудь, увеличиваются бедра. Нередки и угревые высыпания на лице.

Перед самими месячными, за несколько недель, на трусиках девочки могут оставаться небольшие прозрачные выделения. Это означает, что яичники вырабатывают яйцеклетку, а сама девочка вступает в фазу половой готовности. Но не нужно путать такие выделения с гинекологическими заболеваниями, которые сопровождаются дурно пахнущей секрецией, зудом и болями внизу живота.

Симптомы месячных у девочек 12 лет:

  • боли внизу живота, резкая смена настроения, приступы тошноты;
  • нетипичные приступы агрессии или же, наоборот, апатия;
  • беспричинные головные боли;
  • возможное повышение температуры, которое быстро проходит.

Читайте также 🗓 Что делать если в школе начались месячные

Месячные у девушек имеют непостоянный характер и могут сбиваться с графика. Например, нередко они начинаются с опозданием даже на месяц–два. Количество выделений разное – наличие обильного кровотечения может носить наследственный характер, а немного выделений всего несколько дней вообще не должны беспокоить.

Как проходит первая менструация

Признаки начала месячных у девочек 12 лет кроются не только в их эмоциональном состоянии, но и в появлении сначала небольших кровянистых выделений. В первый раз может выйти до 150 мл крови, но все зависит от индивидуальных особенностей юной леди и наследственности.

Обильные месячные у девочки 12 лет наступают на второй день менструации и длятся определенное время. Далее их количество постепенно сокращается и полностью пропадает на 3-10 день.

Менструация у юной леди может сопровождаться дискомфортом, слабостью, болями в нижней части живота. Это нормально и зависит в основном от наследственных факторов. Также выделяемая кровь имеет характерный запах, который она приобретает из-за активно работающих слизистых желез вульвы.

Девочка, которая раньше даже не догадывалась о критических днях, может получить серьезную психологическую травму. Поэтому родителям важно правильно рассказать о данном факте и, главное, вовремя. Не нужно поучать дочку, лучше обо всем говорить в дружеском и свободном тоне.

Какие вопросы лучше затронуть?

  • Как происходит созревание яйцеклеток и для чего. Нужно рассказать, почему менструация возникает каждый месяц, сколько длится и что может испытывать девочка.
  • Правила гигиены. Во время менструации нельзя принимать ванну (лучше душ), нужно использовать прокладки и менять их каждые 2-3 часа. Подмываться следует при каждой замене прокладки, от мыла лучше отказаться, а вместо него использовать специальные щадящие средства для интимной гигиены.
  • Предохранение во время сексуальной близости. Очень важная тема, так как у созревшей девушки половая система готова к зачатию. Здесь важно объяснить, почему не следует спешить заводить половые контакты, и какой вред может нанести незащищенный секс.

Во время месячных девушке нужно отказаться от больших физических нагрузок, хорошо питаться и находиться в спокойном состоянии.

Продолжительность первой менструации

У девочек цикл менструаций длится 21–35 дней. К этому периоду относят созревание и выход яйцеклетки, а также сами критические дни, которые могут идти 3-10 дней. Однако не у всех месячные устанавливаются сразу.

В течение двух лет многие девушки наблюдают нерегулярность менструации. Это говорит о том, что просто еще не установился цикл и нужно подождать. Интервалы между месячными у девушек-подростков могут составлять 1,5–3 месяца, и здесь не стоит переживать. Просто юный организм еще не созрел окончательно, поэтому и возможны такие сбои.

Любая зрелая женщина воспринимает менструацию, как закономерное и привычное явление в собственном организме. А вот первая менструация – это сугубо индивидуальная ситуация, способная стать и приятным, и ужасным воспоминанием для любой девочки. Первые месячные при нормальном развитии организма начинаются в период с 11 до 14 лет, при условии правильного развития половых органов и стабильного гормонального фона. Нередко встречаются более ранние или запоздалые месячные, причем не последнюю роль в этом играет наследственный фактор (начало месячных у девочек совпадает с их началом у матерей).

Появление месячных в 12 лет — общепризнанная норма

Возрастная норма первых месячных

За последнее десятилетие наблюдается значительное уменьшение порога начала первых выделений в связи с быстрым созреванием подростков, поэтому начало месячных в 12 – это самый оптимальный вариант, свидетельствует о здоровье и успешном последующем развитии женского организма. При нормальном питании и правильном образе жизни в полной мере вырабатывается эстроген, который отвечает за половое развитие подростков, а в более зрелом возрасте и за репродуктивную функцию. Успешное вступление девочки во взрослую жизнь – это правильная моральная подготовка к первой менструации со стороны родителей. Ведь от общего настроя зависит дальнейшее восприятия важнейшего проявления женской природы.

В эру развития интернета и доступности любой информации, девочка способна самостоятельно узнать о тонкостях и первичных симптомах первой менструации, но электронные страницы не могут объяснить изменения в девичьем организме пользуясь опытом и материнской лаской.

Что такое менструация и чего ждать от первых месячных?

Сам по себе менструальный цикл – это гормональные и физические изменения в женском организме, ведущих в будущем к полноценной беременности. Если оплодотворение не наступает, организм возвращается в нормальное состояние, повторяя те же процессы. Со дня рождения в яичниках девочки хранится до ста «молодых» яйцеклеток и после «сигнала» от гормонов одна из яйцеклеток начинает созревать. После 8-15 дней с начала менструального цикла наступает овуляция, именно в этот момент, полноценна яйцеклетка, падает в маточную трубу. После овуляции яйцеклетка попадает в матку, и если оплодотворение не происходит — утолщенная слизистая матки отторгается, приводя к маточному кровотечению.

У девочек 12 лет менструальный цикл устанавливается не раньше двух лет, именно тогда выброс яйцеклеток и подготовка организма к беременности называют завершенным окончательно.

Месячные у девочек не должны стать неприятной неожиданностью.

Первые месячные не должны ввести девочку в недоумение

Когда наступают первые критические дни у девочек 12 лет?

Еще в прошлом тысячелетии назад первые месячные появлялись у девочек в достаточно зрелом возрасте – 18 лет и старше. С годами половое созревание подростков значительно ускорялось и на данный момент возникновение первых месячных в 12 лет называют самым оптимальным и верным вариантом. Точное время рассчитать сложно, ведь созревание женских органов сугубо индивидуальный и неповторимый процесс, но следить за задержкой первой менструации у дочери – обязательно для каждого заботливого родителя. Возникновение менструации зависит от ряда общих факторов, таких как:

  • перенесенные в детстве заболевания;
  • наследственные особенности;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • несоблюдения норм проживания девочки;
  • ожирение, анорексия, прочие сбои нормального веса.

Наследственность для развития девочки играет не последнюю роль. Если мамы и бабушки имели опыт ранней менструации, то есть большая вероятность повторения ситуации и у дочери. Если же девочка растет хиленькой, болезненной, ее половое созревание случится позже сверстниц. Недостача витаминов и нужных микроэлементов для роста организма способствуют задержке первой менструации. О положении гормонального фона, то его нарушение приводит к ранним месячным (8–9 лет).

Отклонение от нормы (месячные позже 12 лет) вплоть до 17 называют сносным, но позже – это сигнал для быстрого реагирования родителей, ведь список причин отсутствия первых выделений огромный (от недостаточного функционирования одного или двух яичников до нарушений работы гипофиза). Промедления в таких случаях неуместны и крайне опасны для здоровья девушки, будущей матери.

Нездоровое питание влияет на время начала месячных

Подготовка заранее – залог спокойствия вашей юной дочери

Еще совсем недавно о менструации ходило множество слухов, что приводило к необъяснимому страху девочек к появлению менструации. Одним девушкам запрещали выходить из дома, пока их организм очищается, другие прятали факт появления месячных от родных и близких. Недостаток правдивой информации порождал безумные слухи и суеверия, но на сегодняшний день подобные ситуации печальная редкость, не более. Механизм месячных давно изучен и расписан до мельчайших этапов, а на уроках о половом воспитании подросткам подробно описываются изменения их тел и процессов в организме. Полагаться на то, что ваша дочь сама разберется во всех тонкостях становления женщиной – неоправданно глупо и опасно, в первую очередь для самой девочки.

Матери следует вести непринужденные разговоры о будущем женщины, о том, как она доходит до детородного возраста и делиться важностью такого события, как первые месячные. Многих проблем в зрелом возрасте можно избежать, если корректно воспринимать и реагировать на любого рода изменения в девичьем организме.

Если отклонения у девочек не наблюдаются, то в 12 лет возникает большая вероятность появление месячных. Признаки грядущей менструации заметны опытному взгляду матери, и могут быть абсолютно проигнорированы самой девочкой. Виной всему детские наивные взгляды, когда несозревшая психика нарочно не придает значению пугающим метаморфозам. Первым, что становится непривычным – это фигура дочери (к 12 годам примерно), бедра заметно округляются, появляется небольшая грудь (появляется жировая прослойка на молочных железах), а на половых органах начинают расти первые волосы. Еще одним малоприятным знаком приближения менструации может стать сыпь на лице и спине. Заметив все признаки мать, как и сама девочка, должны подготовиться к первым выделениям.

За пару месяцев до первых выделений у девочек появляются нетипичные выделения на белье (незначительные). Прозрачные, коричневато-желтые следы считаются нормальными и не должны вызывать паники или беспокойства. А вот странный запах и зуд отнюдь не хороший знак и в случае возникновения подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

За три, четыре до начала первых критических дней у девочек 12 лет и старше наблюдается известным многим синдром ПМС (предменструальный синдром), сопровождающийся резкой сменой настроения, чрезмерной плаксивостью, агрессивным или слишком пассивным состоянием, беспричинными головными болями и тянущимися болями внизу живота.

Боли внизу живота могут начаться за 3-4 дня до начала месячных

Первая менструация и ее особенности

Первые месячные протекают совершенно иначе, чем давно установленные критические дни у женщин. Для девочек – это темные, коричневые выделения, похожие на кровь. Их количество в первый день может быть обильным или скудным. Первая менструация – это 150 мл крови (небольшой объем). Более значительным по количеству выделений называют второй день первых критических дней, а дальше месячные медленно заканчиваются. Продолжительность первых выделений у девочки – от трех до семи дней без сильных кровопотерь. Общее состояния во время критических дней – слабое, с постоянным ощущением дискомфорта и тянущей болью внизу живота. Последующие менструации могут проходить абсолютно безболезненно и спокойно. Еще одной особенностью первых месячных является сильный запах (сильное функционирование желез вульвы).

Чтобы избежать испуга и нервозности девочки (к 12 годам и старше) матери стоит заранее объяснить то, что нормально при менструации, в том числе боль и неприятные по виду, запаху выделения.

Ласковым, спокойным тоном мать может рассказать о том, что такое менструальный цикл – критический цикл возникает каждый месяц (при нормальном функционировании организма) с периодом в среднем 28 дней. Стоит также упомянуть что после первых критических дней примерно два года цикл «скачет» и пугаться такому непостоянству не нужно.

Мать должна заранее рассказать дочери о специфических аспектах месячных

Предупрежден и вооружен

Беседы со взрослыми людьми значительно упрощает жизнь девочке, у которой в скором времени, появятся критические дни. Наиболее подходящий вариант, это, конечно же, мать, с которой у дочки доверительные и теплые отношения. Ни в коем случае разъяснение сути менструации, ее особенностей не должно носить строгий и поучительный характер, задача родителей – подготовить собственного ребенка к неизбежным изменениям, тем самым предотвращая нежеланный испуг и пренебрежением важным правилам поведения во время месячных. В первую очередь матери стоит успокоиться дочку, рассказав о собственных первых выделениях, ведь именно так девочка ощутит, что метаморфозы в организме – это не болезнь и не изъян, а вполне естественные вещи и процессы.

Дальше речь обязана зайти о средствах личной гигиены. Выбор прокладок и тампонов в первый раз в сопровождении терпеливой матери научит девочку с умом следить за собственным здоровьем и не стыдится женской сути. Многих комплексом можно избежать в юном возрасте, не затягивая «на потом».

Кровь, выделяющаяся с женских половых органов – это благоприятная среда для размножения вредных микроорганизмов и бактерий, поэтому регулярная смена прокладок или тампонов, как ритуал должен соблюдаться девочками беспрекословно. Застоявшаяся кровь при длительном взаимодействии с половыми органами несет вред и мочеполовой системе. Напоследок тема о первой менструации касается рисков сексуальных связей. С критическими днями фактически девочка готова к зачатию и вынашиванию ребенка, поэтому девочка должна знать о последствиях порой необдуманных поступков.

Девочке следует разъяснить разницу между прокладками и тампонами

Первый визит к гинекологу

Существует клише, что нужда в походе к врачу-гинекологу возникает лишь после начала половых отношений у девчушки. Это опасное заблуждение, а так как родители не ведут девочку в 12 лет к врачу, сама она по понятным причинам к нему на прием не запишется. Родители – главное звено между дочерью и наставниками, способными уберечь ее женское здоровье. Пока репродуктивная система формируется можно выявить на ранних стадиях серьезные заболевания половых органов женщины в будущем. Приучить подростка к посещению гинеколога не так уж трудно, а вот потом мириться с нарочным промедлением с нежелательными последствиями – непросто. Гинеколог, как посторонний, но осведомленный человек, может ответить на вопросы девочки, которые она из-за стеснения или страха боится задавать родителям. Щепетильной темой даже в современном обществе остается выбор контрацептивов или средств личной гигиены.

Первые критические дни не бывают легкими в любом случае, ведь это стресс для организма и психики. Пусть подготовка к ним происходит в течении долгого времени в итоге простым подобный процесс нельзя назвать. Это небольшая паника и тревожность, а сопутствующие боли, и дискомфорт вовсе вгоняют в уныние. Девочка не может оставаться одна наедине с неизвестным, ведь ее взросление только начинается.

И пусть для матерей месячные – это привычное и скучное явление, для ее юной дочери все в новинку. Потраченное время на беседы с девочкой в 12 или в 17 – это минуты, которыми нельзя пренебрегать ни при каких обстоятельствах. Месячные у девочек – это прекрасный этап взросления и поддержка никогда не будет излишней. Такое отношение со стороны родителей лишь укрепит связь с ребенком. Позаботьтесь о будущем собственной дочери, пока сама о нем не имеет четкого представления и однажды новая жизнь, подаренная ею, станет наивысшей наградой. Не отворачивайтесь и будьте терпимы к собственным детям на пути к их взрослению.

Менархе или первые месячные у девочек являются показателем репродуктивного здоровья и должны пойти в установленное природой время. Возрастной нормой для начала первой менструации считается подростковый возраст. Предвестниками месячных выступают ноющая, тянущая боль внизу живота и пояснице, повышенный аппетит, сонливость, раздражительность.

Первые месячные у девочки

Во сколько лет начинаются первые месячные?

Менархе или первое менструальное кровотечение является центральным событием в периоде полового созревания. Это признак готовности репродуктивной системы девушки к воспроизводству.

Первая менструация — одно из ключевых событий у девочек в подростковом возрасте

В норме менархе начинаются в возрасте 12–14 лет. На становление менструального цикла влияют наследственность, климатические факторы, вес девушки, качество питания, наличие или отсутствие заболеваний желез внутренней секреции, прочих проблем со здоровьем.

В редких случаях менструация начинается в возрасте 9 лет. В этом случае говорят о раннем половом созревании, но это не является признаком патологии.

Если же месячные отсутствует в возрасте от 15 лет и старше, то девушке ставят диагноз «первичная аменорея». В этом случае подростка нужно всесторонне обследовать.

Первые признаки месячных у девочек

Предположить о скором начале первых критических дней можно за год до менструального кровотечения.

На что следует обратить внимание:

  1. Фигура изменяется по женскому типу. Маме приходится покупать ребёнку первый бюстгальтер.
  2. Увеличиваются репродуктивные органы, появляется волос на лобке, в подмышечных впадинах.
  3. Сальные железы начинают активно работать. На лице, теле появляются акне, становятся жирными волосы, может развиться себорея.
  4. Бели – влагалищные выделения белого цвета, не доставляющие дискомфорта. По мере полового созревания они становятся более вязкими и обильными.
  5. Боли ноющего характера без признаков воспалительных процессов в нижней части живота. Эти симптомы могут наблюдаться за несколько месяцев до менархе, так и непосредственно перед первой менструацией.
  6. Изменение поведения у подростков, плаксивость, частая смена настроений, агрессия. Это такой же ПМС, как у взрослой женщины.

Какие первые месячные у девочек?

Каких-либо жестких критериев по цвету, консистенции, внешнему виду первых менструальных выделений не существует. Все индивидуально и зависит от наследственности, состояния гормонального фона и даже от информированности девочки об этом событии в жизни.

Сколько идут дней?

Нормальная длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. И менархе не являются исключением. Если месячные длятся более 10 суток, то девочку нужно .

В течении первого года у девочки должны определиться фазы менструального цикла

Длительность менструационного цикла в норме составляет 21–35 день. У девушек в 30% случаев вторые месячные придут в установленные природой сроки. У остальных цикл должен сформироваться в течение года.

Как выглядит первая менструация?

Это могут быть густые коричневые выделения, скудная мазня, полноценное кровотечение аналогично взрослым женщинам – можно увидеть на фото.

Первые менструальные выделения

Стандартная ситуация в подростковом возрасте – менархе начинается с незначительных коричневых выделений. На 2–3 сутки происходит кровотечение, далее количество крови уменьшается. На 5–6 сутки может присутствовать мазня или прозрачные сукровичные выделения.

Что делать, когда пошли месячные?

Подготовить девочку к этому событию должна мама за несколько месяцев, а в идеале за несколько лет до начала менархе. Но даже теоретически подготовленный ребёнок, увидев испачканное кровью белье, может испугаться.

Что делать все членам семьи:

  1. Маме. Должна успокоить девочку, поздравить, выдать средства гигиены. Напомнить дочери о необходимости смены прокладки через 3–4 часа вне зависимости о степени ее наполненности.
  2. Девочке . Необходимо поставить маму в известность о наступившем событии. Соблюдать гигиенические требования и не совершать трудовые или спортивные подвиги.
  3. Папе , прочим членам семьи. Поздравить ребёнка, купить торт. Не читать лекции о необходимости быть скромной и не общаться с мальчиками, не пугать возможной беременностью.

Средства гигиены

Первые средства гигиены должна подготовить мама девочки-подростка при первых признаках окончания полового созревания. То есть если дочери исполнилось 11–12 лет, то упаковка прокладок должна лежать у подростка в шкафу.

Прокладки — оптимальный выбор первого средства гигиены при месячных

Тампоны в этом возрасте использовать не следует. У девочки отсутствует опыт поведения во время менструации, навыки введения тампона. По неопытность она может забыть об этом средстве гигиены во влагалище, что чревато развитием воспалительного процесса.

При выборе прокладок учитываем:

  1. Возраст . Не следует покупать средства гигиены, рассчитанные на обильные выделения. На первый цикл достаточно прокладок с маркировкой «Нормал» или 2 капли. Дополнительно приобретите комплект для использования ночью. Такие прокладки длиннее, чем обычные и риск испачкать постельное белье минимален.
  2. Качество . Девочке должно быть удобно. Это должен проверенный мамой производитель. Лучше всего использовать ультратонкие средства. Они не стесняют движения и незаметны под одеждой.

Перед месячными маме следует уточнять наличие средств гигиены у дочери. Несмотря на внешнюю взрослость или развязность, подросток будет стесняться приобретать прокладки еще длительное время.

Правила гигиены

Специализированных рекомендаций по уходу за собой в этот период не существует. Девочка уже должна уметь подмываться и делать это 2 раза в день – утром и вечером. Не следует без острой необходимости использовать антибактериальное мыло или гель. Достаточно чистой проточной воды.

Вовремя менять прокладки обязательное условие соблюдения гигиены во время месячных

Если дочери некомфортно, то водные процедуры во время менструации она может проводить в удобное для нее время. Мама должна напомнить о необходимости мыть руки перед сменой прокладки и после этого. Менять средства гигиены следует через 3–4 часа вне зависимости от степени наполненности.

Вступление во взрослую жизнь – это радостный и тревожный момент для любой девушки. Позднее или раннее менархе – это повод обратиться к врачу. Важно что бы все соответствовало физиологическим нормам.

Первая менструация для каждой девочки является довольно важным и значимым событием, означающим начало нового периода развития. Первые месячные свидетельствуют о том, что организм девочки достиг пика полового созревания, и с этого момента готов к выполнению репродуктивной функции. Каждая девочка, находящаяся в пубертатной фазе, с нетерпением и некоторым волнением ждёт наступления менструации. Чтобы развеять волнение и страхи девочки, важно вовремя подготовить её к приходу месячных.

Когда начинаются месячные?

Первый раз месячные приходят в возрасте 11-14 лет. Установить и предугадать точно, когда наступит менструация, невозможно, так как на этот процесс влияет огромное количество различных факторов:

  • наследственность;
  • физическое развитие;
  • режим питания;
  • перенесённые в детстве болезни;
  • эмоциональный фон;
  • испытываемые стрессовые ситуации;
  • занятия спортом;
  • наличие или отсутствие операционных вмешательств;
  • полученные травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • воспалительные процессы.

В большинстве случаев месячные начинаются в период от 11 до 14 лет. Но бывают и исключения. У некоторых менструация может начаться на 2 года раньше принятой нормы, у других – позже. Это может быть обусловлено следующими причинами:

  • эндокринные нарушения;
  • наследственные заболевания;
  • гормональный сбой;
  • перенесённые травмы, операции;
  • сильные эмоциональные потрясения.

Если менструация наступает значительно раньше или позже положенного срока – это повод проконсультироваться со специалистами.


жно обратиться как к гинекологу, так и к эндокринологу, которые помогут установить причины и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Своевременно начатое лечение и выполнение всех рекомендаций врачей обеспечит правильное функционирование репродуктивной системы и поможет избежать в дальнейшем многих гинекологических проблем.

Основные признаки наступления менструации

Месячные у каждой девочки начинаются по-разному. Это сугубо индивидуальный процесс, зависящий от большого количества факторов. Тем не менее, выделяют основные признаки приближающейся менструации. К таким признакам обычно относят:

  • тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • частая смена настроений;
  • головная боль;
  • приступы грусти, подавленности, уныния.

В отдельных случаях наступление менструации может произойти безо всяких предшествующих признаков и симптомов. Однако всё же есть ещё некоторые признаки, по которым можно определить, что в скором времени у девочки начнутся месячные:

  • Фигура, приобретающая округлые формы, начинает выглядеть более женственной
  • Увеличивается и становится заметной окружность бёдер
  • Начинает быстрый рост молочных желез
  • Наблюдается потемнение и увеличение сосков
  • Наружные половые органы также увеличиваются в размере
  • Приблизительно за 1 год до наступления менструации отмечается появление беловатых выделений из влагалища, призванных очищать и увлажнять его
  • Начинается интенсивное функционирование сальных желез, в результате чего могут появляться угри, прыщи, раздражение кожи в области лица, спины, плеч, груди.
  • Активизируется работа потовых желез.

Эти и другие признаки косвенно могут свидетельствовать о скором наступлении менструации.

Как проходит первая менструация

В первый раз месячные у каждой девочки нерегулярные и неустойчивые. В 1 день наступления менструации наблюдаются необильные, по большей мере, мажущие выделения. И только на 2-3 день можно отметить характерные для менструации выделения. Однако так происходит далеко не у всех. У большинства для первых менструаций характерны только мажущие выделения тёмно-красного или коричневатого цвета. Болезненность обычно отмечается в первый день менструации.


Средняя продолжительность первых месячных колеблется от 3 до 5 дней. А период до наступления следующей менструации составляет 27-30 дней. Стоит заметить, что в большинстве случаев менструальный цикл устанавливается в течение полугода. В этот период наблюдаются нерегулярные месячные с различной продолжительностью. Менструация на данном этапе может быть не каждый месяц. Но если месячные на протяжении года приходят нерегулярно, задерживаются на 3-4 месяца, то необходимо проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом. Так как в соответствии с нормой менструальный цикл должен стабилизироваться в течение 3-6 месяцев с момента наступления месячных. Следует показаться врачу и в следующих случаях:

  • если отмечаются обильные выделения;
  • если месячные протекают очень болезненно;
  • если продолжительность менструации каждый месяц различна.

Эмоциональное состояние девочки в критические дни

До прихода менструации происходят изменения и в эмоциональном состоянии. Девочки становятся обидчивыми, раздражительными, агрессивными. Наблюдается беспричинная смена настроения. Эмоциональные реакции на происходящие события становятся бурными и порой неожиданными.

Поэтому на данном этапе важно психологически поддержать девочку. Эмоциональный фон в семье должен быть спокойным. Нужно постараться оградить девочку от стрессов, излишнего беспокойства и нервного напряжения.

Гигиена девочки во время менструации

Необходимо ещё до наступления месячных познакомить девочку с правилами личной гигиены в критические дни.

Гигиенические процедуры заключаются в частых подмываниях, своевременной замене средств гигиены (прокладок). Врачи рекомендуют заменять прокладку каждые 2-3 часа. А вот использовать тампоны специалисты не советуют в связи с незаконченным формированием половых органов, большой вероятностью травматизации и занесения инфекции.

Кроме того, девочка должна как минимум 1 раз в день принимать душ.

Принимать ванну во время месячных категорически нельзя!

Питание девочки в критические дни

Также стоит позаботиться о правильном питании девочки во время месячных. На период менструации рекомендуется воздержаться от потребления острых, солёных, копчёных продуктов. Следует ограничить приём сладостей и газированных напитков. Это обосновано тем, что данные продукты могут вызвать дополнительные спазмы и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте. Некоторые продукты могут разжижать кровь, что приведёт к обильным выделениям.

Желательно в критические дни потреблять крупы, картофель, рыбу, куриную грудку, свежие овощи и фрукты.Питаться во время месячных нужно полноценно и регулярно. Голодание и диеты в эти дни недопустимы.

Так как во время менструации в организме отмечается дефицит белка, железа, кальция и других микроэлементов, целесообразно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Что ещё важно знать о первой менструации

  • С наступлением месячных девочка должна завести календарь менструаций, в котором ежемесячно отмечать менструальные дни. Такой календарь позволит наглядно отслеживать менструальный цикл.

  • Во время месячных желательно воздержаться от занятий спортом, активных игр, длительных прогулок. Важно ограничить физическую нагрузку в целом. В 1 день менструации рекомендуется даже соблюдать постельный режим, особенно в тех случаях, когда критические дни сопровождаются обильными выделениями и сильными болями.
  • В критические дни стоит избегать приёма лекарственных препаратов. Специалисты не советуют во время месячных принимать аспирин и препараты на его основе, так как они способствуют разжижению крови, что может привести к увеличению выделений и продолжительности менструации.
  • В период менструации не стоит купаться и загорать. Это связано с тем, что в менструальные дни матка наиболее уязвима для проникновения различного рода инфекций.
  • Нужно избегать переохлаждения, так как это может обернуться не только усилением выделений во время месячных и их болезненностью, но и воспалительными процессами придатков матки.

Менструальный цикл – периодические регулярные изменения, возникающие в организме женщины детородного возраста. Каждая девочка при рождении получает 500-600 яйцеклеток, поэтому в ее организме за жизнь происходит около 500 месячных циклов. Если сложить все регулы в жизни женщины, то получится, что месячные идут около шести лет.

Что происходит в организме девочек перед наступлением менархе, и во сколько лет?

В пубертатном возрасте у подростков-девочек начинают вырабатываться эстрогены в повышенном количестве, их синтез осуществляется в яичниках. Эстроген стимулирует рост матки, утолщение ее слизистой оболочки, и появление там желез. В 8-9 лет начинают расти и расширяться кости таза. В 11 лет начинается лобковое оволосение. Эстроген способствует росту молочных желез, в 9-10 лет уплотняется железистая ткань под ареолой, в 12-13 лет происходит пигментация сосков. Жировая ткань начинает распределяться по–женскому типу: на бедрах, ягодицах, животе, плечевом поясе, груди. В норме у здоровой девочки ее должно быть 17%. Одновременно в яичниках начинают созревать, заложенные там яйцеклетки, объем яичников увеличивается с 1 см3 до 8 см3. Когда яйцеклетки полностью созреют, начинается период первых месячных.
Где-то за полгода до первой менструации начинаются бели – нормальные физиологические выделения из влагалища. Они бывают белого, бело-желтого цвета, имеют легкий кисловатый запах. В 12-13 лет начало менархе. В 12-14 лет рост волос в подмышечной впадине.

Во сколько лет идут первые месячные (менархе)?

Появление первого менструального цикла у девочки указывает на ее способность к репродуктивной функции. В европейской популяции начало первых месячных в 12-13 лет считается нормой. Более раннее начало в 8-9 лет расценивается, как преждевременное половое созревание. Если же месячные начинают идти с 15 лет и позже это свидетельствует о наличии полового инфантилизма.
Их наступление в пределах от 9 до 15 лет рассматривается, как норма, если больше ничего не беспокоит.

Как проходит менархе и сколько длится?

Менструация продолжается от 3 до 7 дней. При менархе объем, выделяемых месячных бывает скудным, умеренным или обильным от 30 до 100 мл крови. В первый день выделения, мажущиеся и их мало, на 2 и 3 день их объем максимален, на 4-5 день объем уменьшается, наступает их окончание. Слабость, тянущие неприятные боли, снижение работоспособности, это нормальные сопутствующие проявления – не должны пугать девочек-подростков. Хорошо, если мама в эти дни будет рядом с дочкой, поддержит ее и будет особо внимательна. Ведь именно сейчас происходит превращение девочки в женщину.

Menarche — обзор | ScienceDirect Topics

B.

Менархе

Менархе символизирует начало половой зрелости и характеризуется началом первого менструального кровотечения. Средний возраст менархе составляет 13,8 года; однако он колеблется от 9 до 18 лет и зависит от расы и этнической принадлежности [1]. Средний возраст наступления менархе для европейских девочек колеблется от 12,6 лет (Италия и Греция) до 15,2 года (Россия). Средний возраст девочек из Северной Америки колеблется от 12,5 лет (U.S. blacks) до 13,8 лет (эскимосы США), средний возраст азиатских девочек колеблется от 12,7 лет (Сингапур) до 18,1 года (Непал), а средний возраст африканских девочек колеблется от 13,2 до 17,0 лет (Руанда) [1 ].

Физиологические последствия раннего или позднего менархе неоднозначны. Одно исследование показывает, что девочкам с поздним возрастом менархе требуется более длительный период времени, прежде чем они достигнут овуляторного цикла, чем у девочек с ранним возрастом менархе [38]. Другие исследования показывают, что поздний возраст менархе связан с сокращением времени до первого зачатия [38a]. Хотя данные этих двух исследований кажутся противоречивыми, они подразумевают, что либо поздний, либо ранний возраст менархе может повлиять на плодовитость и фертильность.

В настоящее время неясно, влияет ли химическое воздействие на возраст наступления менархе. Экологические данные предполагают, что химическое воздействие со временем увеличивалось и что это увеличение может коррелировать со снижением возраста наступления менархе [1,39–41]. Европейские исследования показывают, что возраст менархе снизился с 17 лет в 1840 году до примерно 13 лет в 1970 году [1,40].Исследования в Северной Америке показывают, что возраст наступления менархе снизился с примерно 15 лет в 1890 году до примерно 13 лет в 1920 году [1,41]. Однако следует отметить, что нет данных, прямо указывающих на то, что химические вещества ответственны за снижение возраста при менархе. Альтернативные гипотезы, поддерживаемые многими, утверждают, что снижение возраста менархе происходит из-за изменений в питании, весе, стрессе или точности регистрации возраста менархе с течением времени [1,41–45].

Когда начинаются месячные?

Половое созревание — это время, когда организм становится более «взрослым» и готовится к возможности забеременеть.Менструация (начало менструации) — одно из более поздних проявлений полового созревания. Медицинский термин, обозначающий возраст или дату первой менструации (менструации) — менархе . Когда начинаются месячные?

Что в среднем?

Менархе обычно начинается в возрасте 9–15 лет, примерно через два года после наступления половой зрелости. Средний возраст менархе составляет 12–13 лет, но это может быть нормальным, если оно произойдет раньше или позже (1). Возраст менархе варьируется в зависимости от страны, расы и сообщества (1, 2).Весь процесс полового созревания длится около 2–5 лет (3).

Средний возраст менархе снизился за несколько десятилетий до середины 20 века. Вероятно, это связано с лучшим питанием, гигиеной и большей доступностью пищи (4). Недавнее снижение возраста менархе может быть связано с увеличением показателей ожирения, изменением диеты и другими факторами, такими как загрязнение окружающей среды (2, 5). Возраст, когда грудь у девочек начинает распускаться (первый очевидный признак полового созревания), за последние годы снизился больше, чем возраст менархе (6).Это привело к увеличению разрыва между зарождением груди и менархе, а также к увеличению продолжительности полового созревания у некоторых молодых людей. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему и в какой степени происходят эти изменения.

Почему не у всех месячные в одном и том же возрасте?

Время менархе зависит от генов человека (семейный анамнез), поведения и окружающей среды. Гены, вероятно, играют самую большую роль — около 60–80% (6, 7). Для афроамериканцев более ранний возраст менархе также может быть результатом генетических факторов, включая гены, связанные с массой тела (7) (социально-экономические факторы также играют роль (8)).

Ранняя менструация

Помимо генов, диета может играть большую роль в том, когда у кого-то начинается менструация. У людей с высоким индексом массы тела (ИМТ) менархе наступает раньше (9). Даже ИМТ человека в раннем детстве может быть фактором. Менструация, как правило, наступает раньше у людей, которые едят больше животного белка, и у тех, кто употребляет больше кофеиносодержащих и / или сладких напитков, таких как энергетические напитки и газированные напитки (8, 10–13). Достижение менархе в более молодом возрасте может повлиять на здоровье в более позднем возрасте — еще одна причина, почему так важно правильно питаться и по возможности поддерживать здоровый вес.

Воздействие определенных вредных факторов окружающей среды внутриутробно и в раннем детстве также может привести к более раннему возрасту менархе. Это может включать высокий уровень воздействия ДДТ и некоторых пестицидов (14).

Позднее менархе

Позднее менархе чаще встречается у худых / людей с низким ИМТ. Низкий ИМТ может быть генетическим или обусловленным заболеванием, вызывающим потерю веса или низкое потребление энергии, например анорексией или желудочно-кишечным заболеванием (15, 16). Позднее менархе наблюдается у подростков, которые живут в местах, где мало еды, имеют дефицит питательных веществ или очень разборчивы в еде (17).Люди, которые регулярно занимаются интенсивными физическими упражнениями, также имеют тенденцию к более позднему менархе, особенно в видах спорта, которые способствуют уменьшению телосложения, таких как балет, гимнастика и бег на длинные дистанции (18). Факторы питания и физические упражнения, как правило, задерживают начало менструации в среднем примерно на год (18).

Менархе также может быть отсрочен из-за определенных ранних психологических переживаний (19) и воздействия определенных факторов окружающей среды, таких как свинец (14).

Но, как и в большинстве случаев, существует диапазон возрастов для «нормального» полового созревания.Для кого-то начало менструации позже среднего может быть совершенно нормальным и здоровым (17). Американская ассоциация акушерства и гинекологии рекомендует проконсультироваться с врачом, если менструация не началась к 15 годам или к 14 годам в сочетании с интенсивными упражнениями или гирсутизмом (чрезмерный рост волос на лице, груди или спине).

Подростки, у которых менструация или не началась, должны стремиться пройти обследование у акушера-гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет.

В ближайшие недели мы опубликуем практическое руководство по достижению полового созревания и первому. периодов, чтобы облегчить навигацию по этим изменениям.

Информация, содержащаяся в Clue, может помочь облегчить неловкость при разговоре с молодыми людьми о менструациях. Загрузите Clue сегодня.

В каком возрасте у девочек начинается менструальный цикл — и почему он наступает раньше? — Knixteen

У девочек первые месячные появляются раньше и раньше. Ученые выделили несколько ключевых причин, по которым начало полового созревания происходит в более молодом возрасте.

Когда у большинства девочек наступают месячные? Средний возраст девочек, у которых начинается первый менструальный цикл, с годами неуклонно снижается.В 1928 году средний возраст начала менструации у американских девочек составлял 13,9 года. В 1950-х и 60-х годах это число упало до 13,5, а в 1970-х — до 12,8. Сегодня средний возраст начала менструации составляет около 12,5 лет.

Это может не казаться огромным скачком, но это все же неуклонное снижение, которое следует отметить, особенно когда у девочек начинаются месячные в возрасте 7 или 8 лет, известные как преждевременное половое созревание. Для меня это звучит безумно, но сегодня такое случается примерно с 15% девушек.Я с трудом мог понять, что такое прокладка или тампон в 13 лет, не говоря уже о 7. Я решил выяснить, почему именно это происходит, потому что привет, Мне любопытно, и я знаю, что вы тоже (если вы не было, тебя бы здесь не было).

Хотя я не нашел окончательных ответов, ученые определили несколько ключевых причин, по которым начало преждевременного полового созревания у девочек происходит в более молодом возрасте. Я собираюсь перечислить основные причины.

Ожирение и раннее половое созревание

В 2013 году Фонд детского ожирения обнаружил, что 42 ребенка грудного и раннего возраста имели избыточный вес или страдали ожирением. Если нынешняя тенденция сохранится, в 2025 году будет 70 миллионов детей грудного и раннего возраста с избыточным весом или ожирением. То есть безумие .

Теперь вам может быть интересно, как именно это связано с началом вашего периода, поэтому позвольте мне объяснить. Жировые клетки производят эстроген, поэтому чем больше у вас жировых клеток, тем больше эстрогена содержится в вашем теле. Если вы читали наши предыдущие сообщения в блоге или наш Instagram (надеюсь, вы были!), Вы знаете, что эстроген — это то, что делает вашу маточную оболочку утолщенной.Когда слизистая оболочка матки утолщается и не оплодотворяется яйцеклеткой, она начинает терять и вуаля: период .

Есть несколько способов борьбы с этим. Конечно, есть медицинские причины, которые способствуют увеличению веса в детстве, и иногда мало что можно сделать (по крайней мере, без врача). Но в целом убедитесь, что ваши дети хорошо едят и много упражняются. Я знаю, что четырехлетние дети проводят больше времени за iPad или перед телевизором, чем уделяют внимание своему окружению, и это плохая привычка. Не отбирайте у детей электронику, но убедитесь, что в их жизни есть баланс.

Изображение через Instagram (@tonyfutura)

Напряжение и периоды

Существует обширное количество исследований, которые связывают хронический стресс с наступлением раннего полового созревания у девочек, ведущим к их первой менструации. Идея состоит в том, что хронический стресс воспринимается мозгом как незначительная угроза, которая заставляет мозг начать воспроизводство. Дикий, правда ?!

Имейте в виду, когда я говорю «хронический стресс», я не имею в виду стресс, связанный с домашним заданием или друзьями.Хотя это могло сыграть определенную роль, ученые обнаружили, что эта форма стресса чаще всего встречается у молодых девушек, которые переживают развод своих родителей, или у девушек, ставших жертвами сексуального или домашнего насилия. Мне немного сложно дать совет по этому поводу, но я бы посоветовал убедиться, что у вас есть открытые линии общения со своими детьми. По моему опыту, большинство детей скажут именно то, что у них на уме, но иногда нам нужно спросить у них .

Изображение через Instagram (@littledrill)

Факторы окружающей среды

Если вес и стресс не кажутся способствующими факторами, это может быть триггером окружающей среды.Существует не так много данных, связанных с этой теорией, и данные, которые действительно существуют, довольно неясны.

По сути, мы ежедневно подвергаемся воздействию множества различных химикатов, в основном через воздух, и они способны ускорить процесс полового созревания у девочек — и начало вашего первого менструального цикла. Наш воздух намного более загрязнен, чем был раньше, и в воздухе так много различных химикатов, что ученые не могут точно определить, какое именно химическое вещество может вызывать более ранние месячные.

Хотя мы не можем точно определить , в чем причина преждевременного полового созревания, это должно быть еще одним стимулом для борьбы с изменением климата и сохранения окружающей среды!

Изображение через Instagram (@littledrill)

Признаки того, что у вашей дочери скоро начнутся месячные

Когда молодая девушка достигает половой зрелости, некоторые из классических признаков включают волосы на теле, большую / полную грудь и усиление потоотделения. Если у вашей дочери начались месячные, прочитайте последнюю часть нашего последнего сообщения в блоге здесь.

Изображение через Instagram (@tonyfutura)

Итак, в основном — нет, нет однозначной причины, по которой у кого-то могут начаться месячные в 7 лет. Хочу подчеркнуть, что это не нездорово, — менструация в молодом возрасте, это более неудобно, отстойно и раздражает. Однако он привлекает внимание к более серьезным проблемам, таким как ожирение, сексуальное и домашнее насилие и окружающая среда. Мораль этой истории заключается в том, что мы должны заботиться о себе, своих близких и планете, которую мы называем своим домом!

Для дополнительной защиты, когда тетя Фло в следующий раз приедет в город, попробуйте наши трусики подросткового периода для комфорта и спокойствия.

Менструация: отсутствие менструации к 15 годам | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Менструальный цикл — это серия изменений, через которые проходит организм женщины, чтобы подготовиться к возможной беременности. У большинства девочек менструация начинается в возрасте от 11 до 15 лет.

У девочки, у которой не было первых менструаций к 15 годам, наблюдается так называемая первичная аменорея. Это отличается от нечастых или легких менструальных циклов, которые очень распространены у девочек-подростков, особенно в первые пару лет после начала менструации.Первичная аменорея также отличается от того, когда у девочки начинается менструация, но затем менструация прекращается как минимум на 3 цикла.

Причины первичной аменореи включают:

  • Проблемы со структурой влагалища, например, кожа, закрывающая отверстие влагалища (неперфорированная девственная плева).
  • Отсутствие или аномалия тазового органа, такого как матка или яичники.
  • Очень низкая или очень высокая масса тела.
  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, булимия или причудливая диета.
  • Интенсивное упражнение.
  • Стресс.
  • Недоедание.
  • Хронические заболевания, такие как диабет, анемия, врожденные пороки сердца или заболевания щитовидной железы.
  • Наследственные болезни, например синдром Тернера.
  • Состояние, вызывающее гормональный дисбаланс, препятствующий нормальной овуляции (синдром поликистозных яичников).
  • Лекарства или лечение в детстве, которое могло повредить яичники, например химиотерапия или лучевая терапия рака.Химиотерапия или лучевая терапия у женщин могут вызвать нерегулярные циклы.

Если не удается найти никаких проблем, объясняющих, почему у вас нет менструации, ваш врач может прописать противозачаточные таблетки, чтобы контролировать цикл. Это также поможет сохранить ваши кости крепкими, снизив риск их ломкости (остеопороза). Ваш врач также может назначить добавки с кальцием, чтобы ваши кости оставались здоровыми.

Девочки, у которых к 14 годам не появились волосы на груди или лобке, могут иметь повышенный шанс заболеть аменореей.

Вы все равно можете забеременеть, даже если у вас нет менструации. Практикуйте противозачаточные средства, если не хотите забеременеть.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Ребекка Сью Уранга

Текущее состояние: 17 июля 2020

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Ребекка Сью Уранга

Половое созревание у девочек наступает раньше и раньше

В возрасте 6 лет тело Ребекки начало развиваться необычным образом. Ее мать, Эллен, заметила изменение в области груди Ребекки, но некоторые другие маленькие девочки, по крайней мере, более пухлые, тоже, казалось, несли там лишний вес. Но были также волосы, которые начали появляться под мышками дочери.

«Люди думали, что она намного старше, чем была, но все же иногда она плакала, и люди смотрели на тебя так: сколько лет тому ребенку?» — говорит Эллен, которая говорила с Newsweek на условиях анонимности.

Когда тест показал, что костный возраст Ребекки составляет 10½, детский эндокринолог поставил диагноз «преждевременное половое созревание». Хотя точная причина неизвестна, это эндокринное заболевание вызывается ранним высвобождением гормонов в головном мозге, обстоятельством, которое приводит ребенка к половому созреванию на годы раньше обычного возраста.

Это внезапное половое развитие ребенка в столь раннем возрасте может нервировать родителей. «Моей дочери 7 лет и 10 месяцев. У нее появился запах тела в 5 лет, а грудные соски — в 6», — недавно написала одна мать в групповом чате об этом заболевании. Она также писала об «эмоциях американских горок» своей дочери — распространенной жалобе родителей, наблюдающих резкие перепады настроения, симптомы, подобные ПМС, и другие «подростковые эмоции» у дочерей, только начинающих первый класс, а в некоторых случаях даже младше.

Состояние влияет на людей по-разному.По словам Эллен, самым тревожным признаком Ребекки был рост на шесть дюймов за год. «Было много стресса, в основном из-за ее роста», — говорит Эллен. «Люди говорили:« О, она такая высокая! », Не думая или что-то в этом роде, и было видно, как ее личико грустит».

«Люди думали, что я старше, — говорит Ребекка, которой сейчас 14 лет». «Как будто я провалила детский сад или что-то в этом роде». Ее мать говорит: «Ей часто приходилось быть очень зрелой, но, с другой стороны, она была увлечена Диснеем и все еще была маленькой девочкой.«

В отличие от Ребекки, многие не по годам развитые дети теряют интерес к Диснею и вещам маленьких девочек и начинают действовать, ну, возраст их тела. Мать одного 8-летнего ребенка написала, что ее дочь« очень сексуальная. существование. Хотя она по определению не понимает, что означает «сексуальность», она демонстрирует очень особое осознавание своего тела и хочет, чтобы другие люди заметили ее ». Другая мать заметила:« Это действительно так, как если бы у моего 6-летнего ребенка 12 -летняя в ловушке своего тела ».

Жизнь в море химикатов

У девочек половое созревание обычно определяется как развитие груди, рост волос на лобке и менархе, начало менструального цикла.На рубеже 20-го века средний возраст менструации у американской девушки составлял от 16 до 17 лет. Сегодня это число упало до менее 13 лет, согласно данным Национального исследования здоровья и питания. Эту тенденцию связывают с эпидемией детей с избыточным весом и повышенным воздействием загрязнения окружающей среды, которое плохо сказывается на развитии организма и ускоряет время первой менструации у девочек.

Токсины окружающей среды также вызывают у многих девочек развитие груди в более раннем возрасте, чем в прошлом. По сравнению с тем, что было 20 лет назад, у американских девочек сегодня грудь начинает развиваться на срок от одного до четырех месяцев раньше, и это значительная разница. При этом увеличивается количество девочек, которые рано начинают развиваться. «Всего лишь поколение назад менее пяти процентов девочек начинали половое созревание в возрасте до 8 лет; сегодня этот процент увеличился более чем вдвое», — отмечают д-р Луиза Гринспен и д-р Джулианна Дирдорф в книге «Новое половое созревание: как ориентироваться в раннем развитии в Сегодняшние девушки.

Среди токсинов, вызывающих эту тенденцию, наибольшими нарушителями являются пластмассовые соединения, в частности фталаты, химические вещества искусственного происхождения, которые можно найти повсюду: в пластиковых контейнерах для пищевых продуктов и напитков, ковровых покрытиях, шампунях, репеллентах от насекомых, виниловых полах, занавесках для душа и т. Д. пластиковые игрушки и в рулях, и в приборных панелях большинства автомобилей. Наше тело не может метаболизировать фталаты, которые влияют на эндокринную систему — систему желез и гормонов организма — и повреждают жировые клетки. Косвенно фталаты могут вызывать увеличение веса и, таким образом, влиять на время полового созревания. «Фактором №1, который подтолкнул девочек к раннему половому созреванию, был их индекс массы тела», — говорит доктор Франк Биро, директор по образованию и профессор отделения подростковой медицины Медицинского центра детской больницы Цинциннати.

Наши дети живут в «море химикатов», — говорит д-р.Марсия Э. Херман-Гидденс, профессор общественного здравоохранения Университета Северной Каролины. Она утверждает, что дети быстро достигают половой зрелости, прежде чем они будут готовы, и что это раннее созревание является одновременно симптомом телесных повреждений, которые уже произошли, и вероятной причиной последствий для здоровья, которых они могут ожидать в будущем.

Как попасть в точку

«Это один из самых надежных результатов в исследованиях психологического развития», — говорит доктор Лоуренс Стейнберг, профессор психологии в Университете Темпл и автор книги «Возраст возможностей: уроки новой науки». подросткового возраста.Он имеет в виду недавнее исследование, показывающее, что у девочек с ранним возрастом больше шансов впасть в депрессию. Например, одно исследование 2014 года обнаружило, что «у девочек с более ранним сроком [полового созревания] был более высокий уровень симптомов депрессии в возрасте 10 лет». Другое исследование подтверждает эти результаты, но также предполагает, что такие эффекты могут быть длительными. Наряду с более высокими показателями депрессии молодые девушки, которые вступают в половую зрелость раньше своих сверстников, более склонны к ожирению и злоупотреблению наркотиками.

Когда дети вступают в период полового созревания, их мозг претерпевает изменения, вызванные потоком половых гормонов, что «делает их особенно внимательными к тому, что о них думают другие, и особенно чувствительными к социальному вознаграждению», — говорит Стейнберг.

Дофамин, нейротрансмиттер, необходимый для получения удовольствия, наводняет и эффективно модифицирует путь между регулирующей поведение префронтальной корой и центром вознаграждения мозга. «Мозг подростка — это мозг, в котором педаль газа прижимается к полу до того, как будет установлена ​​хорошая тормозная система», — говорит Стейнберг. «Этот разрыв между моментом, когда мозг легко возбудить, и моментом торможения, создает период уязвимости». При наступлении полового созревания в более молодом возрасте этот период начинается раньше, когда девочка может быть недостаточно подготовлена.

Ведь рано взрослеющие девочки естественно привлекают нежелательное внимание. «Вы встречаетесь в торговом центре с девушкой, которая выглядит на 15 лет», — говорит Биро. «Вы будете общаться с ней, как будто ей 15, но предположим, что ей 11?» И из-за того, что ее мозг наполняется гормонами, молодая девушка, общающаяся со старшими детьми, скорее всего, хочет доставить удовольствие и, возможно, будет более склонна соглашаться с толпой.

Между тем, независимо от того, насколько физически развита девочка, ее психосоциальное созревание остается привязанным к ее хронологическому возрасту. «Эти молодые девушки получают, давайте использовать термин« приставания »к мальчикам и мужчинам старшего возраста, и как они могут быть готовы к этому? Очевидно, взрослым женщинам [достаточно] трудно справляться с нежелательным сексуальным вниманием», — отмечает Герман-Гидденс.

Мозг очень пластичен, и подобные стрессовые переживания берут свое. Раннеспелые девочки чаще курят сигареты, они подвержены высокому риску употребления психоактивных веществ и чаще страдают расстройствами пищевого поведения. Хотя большая часть этих последствий происходит в молодом возрасте, некоторые из последствий распространяются и на взрослую жизнь.Например, проблемы с употреблением психоактивных веществ и депрессия, испытанные в молодом возрасте, могут легко вернуться. Кроме того, есть проблемы со здоровьем, которые у тех, кто переживает раннее половое созревание, более вероятно, чем у населения в целом, к их возникновению в более позднем возрасте, например, повышение артериального давления и сердечно-сосудистые проблемы.

«Половое созревание считается одним из тех окон восприимчивости», — говорит Биро, когда организм особенно чувствителен к негативному воздействию на здоровье социальных и экологических стрессоров. В частности, активно созревающая ткань груди девочки, в отличие от ткани груди взрослой женщины, более уязвима для вредных загрязнителей окружающей среды.

По словам Биро, у сегодняшней девочки половое созревание начинается раньше и проходит медленнее, а это означает, что девочка остается в этом состоянии повышенного риска в течение более длительного периода времени. В статье, которую он написал в соавторстве с Дирдорфом и другими, Биро обнаружил, что риск рака груди увеличивается на 30%, когда у женщины первые месячные в более молодом возрасте. И «с каждым годом задержки менархе риск пременопаузального рака груди снижался на 9 процентов, а риск рака груди в постменопаузе — на 4 процента.«

Раннее развитие груди также открывает двери для рака репродуктивного тракта, — говорит Герман-Гидденс, поскольку« если у вас начинает развиваться грудь, ваше тело вырабатывает эстроген ». Эстроген, особенно в сочетании с гормонами стресса, является известным канцерогенный агент. Раннее начало полового созревания, рано созревающая девочка вырабатывает больше эстрогена с годами, что повышает риск рака репродуктивной системы на протяжении всей жизни.

Возможность зачать ребенка в детском саду

Существует медицинское решение для пациентов которым, как и 6-летней Ребекке, диагностировали преждевременное половое созревание.Гормональное лечение может существенно остановить процесс полового созревания. Затем, в соответствующем возрасте, препараты отменяют, и наступает период полового созревания.

Некоторым девочкам с диагнозом преждевременное половое созревание ничего не остается, кроме как принимать лекарства, чтобы предотвратить серьезные проблемы с костями и ростом. Ребекка попала в эту категорию. В то время как не по годам развитые дети могут быть на полфута выше своих сверстников в детском саду, эти же дети, как правило, перестают расти в молодом возрасте и поэтому никогда не достигают прогнозируемого взрослого роста. Часто они не достигают пяти футов в высоту.

Поскольку средний возраст начала полового созревания продолжает быстро уменьшаться, грань между эндокринным расстройством и так называемым нормальным развитием стала размываться. «Многие девочки, которых мы сейчас называем преждевременным половым созреванием, вероятно, являются нормальными, здоровыми девочками, которые находятся на нижнем конце новой нормы», — говорит доктор Пол Капловиц из Детского национального медицинского центра. Из-за чего родителям довольно сложно понять, следует ли им лечить своих маленьких дочерей.

В этих крайних случаях решение о прохождении гормональной терапии является вопросом баланса между потенциальной пользой и вредом. По словам доктора Алана Кристиансона, автора «Диеты сброса надпочечников», сами лекарства могут иметь как краткосрочные побочные эффекты, такие как головные боли, приливы и вагинальное кровотечение, так и возможные длительные осложнения, такие как заболевания щитовидной железы.

Еще одним препятствием на пути к лечению являются расходы: лекарства стоят минимум 15 000 долларов в год, не считая затрат на лаборатории. В случае Эллен большая часть этого покрывалась страховкой, но ей все равно приходилось платить несколько тысяч долларов в год.

Вот почему многие родители решают, что для раннеспелой дочери больше ничего не нужно делать, кроме как вести ее, как можно лучше, через уязвимые годы. Однако зачастую это трудный и уединенный путь. Как говорит Эллен, «преждевременное половое созревание — это не аллергия или что-то еще, когда вы можете просто найти других матерей на игровой площадке или в школе, которые проходят то же самое со своими детьми.«

Но многие другие родители выбирают лекарства. Видя, как очень молодые девочки борются со своими менструациями, Капловиц говорит, что он« в порядке »с лечением тех рано созревающих девочек, у которых« вероятно, начнутся месячные задолго до 10 лет ». Некоторые девочки сегодня начинают развитие груди вскоре после того, как им исполняется 8 лет, а затем продолжают расти быстрыми темпами.

Внешние проявления созревания — это одно. Однако обычно родители выбирают лечение не из-за проблем с ростом или ростом груди. «По моему опыту, это во многом связано с тем, что родители беспокоятся о том, смогут ли их девочки перенести месячные в раннем возрасте», — говорит Капловиц.

По словам одной матери в чате, возможность того, что у ее дочери «может быть менструация в любое время (у нее уже были выделения примерно на 3–4), превзошла фактор роста … Сама возможность ее существования. способного зачать ребенка в детском саду мне было достаточно, чтобы решить лечить ее ».

Ранние начала | Природа

Девочки вступают в половую зрелость в еще более молодом возрасте.Каковы причины и стоит ли нам беспокоиться?

Марсия Херман-Гидденс была помощником врача в 1980-х, когда заметила нечто странное. Во всех ее медицинских книгах было указано, что 11 лет — это время, когда девочки обычно вступают в период полового созревания — переход к взрослому телу. Но она находила не это. У многих девочек в ее клинике педиатрического отделения Медицинского центра Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина, были зачатки груди к 9 или 10 годам.

Возраст начала полового созревания у девочек снижается, но все еще существуют значительные различия между людьми. Кредит: Дино Джеромелла / Алами

Решив провести расследование, она провела исследование 1 17 000 девочек. Ее результаты подтвердили тенденцию к более раннему половому созреванию. «Это было действительно первое исследование, привлекшее внимание к этому феномену», — говорит Луиза Гринспен, детский эндокринолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Теперь другие исследования подтвердили это, в том числе наша работа.

Возраст полового созревания, далеко не биологическая константа, менялся на протяжении большей части истории человечества, и наиболее очевидные доказательства наблюдаются у женщин. Наиболее подробные данные получены из записей о возрасте первой менструации (менархе), которая наступает ближе к концу полового созревания. Менархе поражал девочек палеолита в возрасте от 7 до 13 лет (на основе анализа длины костей, чтобы указать количество воздействия эстрогена). Затем он перешел в поздний подростковый возраст, когда люди поселились в сельскохозяйственных обществах.Примерно после 1700 года, когда улучшились санитария, питание и борьба с инфекционными заболеваниями, у девочек начались менструации раньше — примерно на три с половиной месяца раньше за десятилетие. Половое созревание у мальчиков демонстрирует аналогичную тенденцию. Тенденции для Северной Европы 2 показывают, что средний возраст менархе в начале 1850-х годов составлял 16 лет; к началу двадцатого века он упал ниже 15; сейчас ему 12 с половиной лет (см. «Тенденции полового созревания»).

Уменьшение менструального возраста замедлилось с середины двадцатого века в развитых странах, но начало полового созревания, отмеченное у девочек первыми признаками роста волос на лобке и груди, продолжалось раньше.Следовательно, половое созревание начинается раньше и длится дольше. Обычно оно начинается в возрасте 9 или 10 лет, но иногда уже в 6-7 лет.

«Раннее половое созревание не очень хорошо для детей по разным причинам».

Исследователи подросткового возраста с беспокойством наблюдают за современной тенденцией, возникшей раньше. «Раннее половое созревание вредно для детей по разным причинам, — говорит Лоуренс Стейнберг из Университета Темпл в Филадельфии. «У женщин это связано с увеличением заболеваемости некоторыми видами рака, в частности, раком груди и матки.”

Следователи также изучают причины недавней тенденции. Факторы могут варьироваться — как они, безусловно, менялись на протяжении веков, — но одна из возможностей — это обилие пищи. У животных больший доступ к пище коррелирует с более ранним половым созреванием. Эта связь и другие результаты вызывают тревожную возможность того, что в некоторой степени снижение возраста полового созревания является неадаптивной реакцией на нынешнюю эпидемию ожирения.

Ритуал перехода во взрослую жизнь начинается в мозгу незаметно с выброса гормона кисспептина, названного в честь его открытия в Херши, штат Пенсильвания, где компания Hershey Company впервые произвела шоколадные поцелуи своей торговой марки.Кисспептин стимулирует нейроны, которые запускают секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) из гипоталамуса. В то же время надпочечники, отвечающие за выработку половых гормонов (андрогенов), становятся более активными. Эти гормональные изменения сопровождаются у девочек физически первыми признаками распухания груди, а психологически — ранней романтической влюбленностью.

Половое созревание проходит через пять стадий физического созревания Таннера, названных в честь педиатра середины двадцатого века Джеймса Таннера.У обоих полов появляются лобковые волосы, которые затем меняют цвет и распределение, пока не распространяются на бедра. Примерно в то же время у девочек становятся приподнятыми соски. Менструация обычно начинается у девочек на предпоследней стадии Таннера.

Обычно половая зрелость у девочек длится от двух до четырех лет. Тем не менее, Анастасиос Пападимитриу, детский эндокринолог из Афинского университета в Греции, отмечает, что, по-видимому, существует некоторый компенсаторный процесс, который продлевает процесс созревания у тех, кто рано начинает половое созревание, в результате чего половое созревание длится до шести лет.

Часть Nature Outlook: Здоровье женщин

На популяционном уровне частью объяснения более раннего полового созревания является повышенная выживаемость недоношенных детей, у которых, как правило, половое созревание наступает раньше. Такое раннее начало, по-видимому, связано с быстрым «наверстыванием» постнатального роста, когда недоношенные дети имеют более высокие уровни циркуляции андрогенов в раннем детстве. Но различные эффекты, возникающие на индивидуальном уровне, также влияют на тенденцию.

Ожирение является наиболее достоверно установленным из них.Знаменательный вывод сделан из отчета 3 за 2003 год в рамках продолжающегося исследования сердца Богалуса, поперечного анализа детей в сельской местности в Луизиане. В ходе исследования было обследовано более 1100 девочек в возрасте 9 и 26 лет. Было обнаружено, что каждое стандартное отклонение увеличения индекса массы тела у детей в возрасте 9 лет удваивает шансы девочки начать менструацию до 12 лет. Механизм этого эффекта, по-видимому, связан с лептином — гормоном, вырабатываемым жировыми клетками. подавляет прием пищи, сигнализируя о насыщении.Лептин также способствует высвобождению кисспептина, поэтому чем больше у девушки жира, тем выше уровень лептина и кисспептина и тем раньше у нее, вероятно, наступит половая зрелость.

И все же ожирение само по себе не объясняет всех случаев раннего полового созревания. Есть несколько способов, с помощью которых современная жизнь может притормозить развитие. Известно, что мелатонин, гормон, который выделяется организмом в темноте, подавляет кисспептин. Повышенное воздействие света, в том числе искусственного, снижает уровень мелатонина и приводит к увеличению количества кисспептина, что может способствовать более раннему половому созреванию.Дети, живущие недалеко от экватора, в детстве получают больше всего естественного света. В результате они проходят половое созревание раньше, чем дети, живущие ближе к полюсам, даже те, у кого одинаковый генетический фон.

Этот эффект также можно увидеть у других видов. «Если бы вы пошли на птицефабрику и посмотрели на здание, в котором они выращивали цыплят, вы бы увидели, что там много времени держат свет», — говорит Стейнберг. Цыплята, подвергшиеся воздействию большего количества света, быстрее достигнут половой зрелости и раньше начнут откладывать яйца.

Другой фактор — это наличие в окружающей среде химикатов, нарушающих работу эндокринной системы. В список подозреваемых входят антипирены на тканях, бисфенол А в пластмассах и пищевых продуктах, таких как молочные продукты, соевые бобы и красное мясо. Табачный дым, хотя и не считается эндокринным разрушителем, может иметь аналогичные эффекты из-за содержания в нем кадмия — пренатальное воздействие связано с более ранним возрастом менархе.

Психология, кажется, тоже играет роль в раннем половом созревании. «Семейные конфликты мало влияют на ускоренное половое созревание у девочек», — говорит Стейнберг.Такие факторы, как более высокая степень привязанности матери к дочери и большее количество времени, проводимого отцами в уходе за ребенком до детсадовского возраста, связаны с более поздним периодом полового созревания. Напротив, 23-летнее продольное исследование 4 показало, что девочки, подвергшиеся сексуальному насилию примерно в возрасте 7 или 8 лет, достигли половой зрелости раньше, чем девочки, которые этого не сделали. Считается, что этот механизм связан с физиологической реакцией на стресс, которая влияет на уровни гормонов по оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Раннее половое созревание неравномерно распределено среди населения. Дети из малообеспеченных семей чаще достигают половой зрелости раньше, чем дети из более обеспеченных. Вероятную причину понять нетрудно — сегодняшние обездоленные группы непропорционально сильно подвержены влиянию многих факторов, влияющих на раннее половое созревание. Дети из бедных семей с большей вероятностью страдают ожирением, поздно ложатся спать, имеют раздробленные или хаотичные семьи и живут в среде, содержащей больше химических веществ, которые могут нарушать гормональный фон и повышать риск ожирения.

Родителям, как правило, не нужно беспокоиться, если у их детей появляются признаки полового созревания в начале нормального диапазона, около 8 или 9 лет, говорят Гринспен и Пападимитриу. В более крайних случаях консультирование может подготовить как ребенка, так и родителей к будущим годам. Клиницисты будут оценивать раннего ребенка, прежде всего, чтобы исключить опухоль головного мозга, которая может нарушать гормональные процессы. Иногда, если ребенок ненормально рано развившийся, родители могут отсрочить половое созревание, используя агонисты гонадолиберина, которые останавливают выработку гипофизом гормонов, запускающих развитие гонад.Агонисты ГнРГ вводятся или имплантируются в кожу, но их нельзя использовать слишком долго или в слишком позднем возрасте. «Они могут остановить здоровое утолщение костей, которое происходит в период полового созревания, а также могут изменить развитие мозга», — говорит Гринспен.

Часть консультирования для девочек включает в себя обсуждение рака груди. Многие исследования предполагают связь между ранним менархе и риском рака груди в более позднем возрасте. Метаанализ 5 117 эпидемиологических исследований выявил 5% -ное увеличение риска рака груди за каждый год до среднего начала полового созревания (в данном случае на 13 лет).Однако риск может быть даже больше. Менархе — это памятный маркер полового созревания, который используется в ретроспективном анализе. Начало полового созревания, которое начинается с развития груди, труднее определить, но, вероятно, более важно. «Важно только воздействие эстрогена», — говорит Гринспен. Консультации могут помочь рано развивающейся девочке и ее семье узнать, как минимизировать риск развития у ребенка рака груди и матки.

Значительные сдвиги в возрасте полового созревания на протяжении веков говорят о том, что не существует оптимального возраста для начала созревания.Диапазон здорового возраста широк, и на выбор времени влияет множество факторов, включая индивидуальные различия. В конечном счете, наиболее важным фактором благополучия девушки может быть социальное взаимодействие. «Лучшее время для половой зрелости для девочки — это когда ее друзья делают то же самое», — говорит Пападимитриу. «В этом отношении она ничем не отличается от других».

Эта статья является частью обзора Женское здоровье Outlook, редакционно независимого приложения, выпущенного при финансовой поддержке третьей стороны. Об этом содержании.

Ссылки

  1. 1

    Herman-Giddens, M. E. et al. Педиатрия 99 , 505–512 (1997).

    CAS Статья Google ученый

  2. 2

    Беллис, М. А., Даунинг, Дж. И Эштон, Дж. Р. J. Epidemiol. Commun. Здравоохранение 60 , 910–911 (2006).

    CAS Статья Google ученый

  3. 3

    Фридман, Д.S. et al. BMC Pediatr. 3 , 3 (2003).

    Артикул Google ученый

  4. 4

    Трикетт, П. К., Нолл, Дж. Г. и Патнэм, Ф. В. Dev. Psychopathol. 23 , 453–476 (2011).

    Артикул Google ученый

  5. 5

    Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы Lancet. Онкол. 13 , 1141–1151 (2012).

Скачать ссылки

Информация об авторе

Принадлежность

  1. научный писатель из Оттавы, Канада

    Джесса Гэмбл

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Стартерс Дж. Nature 550, S10 – S11 (2017). https://doi.org/10.1038/550S10a

Ссылка для скачивания

Дополнительная литература

  • Полигенные взаимодействия с рикошетом от ожирения в предсказании телархе

    • Цзяо Фанг
    • , Чун Гонг
    • , Пую Су
    • , Юй Хуэй Ван
    • , Чжихуа Чжан
    • , Фангбяо Тао
    • и Ин Сунь

    Педиатрические исследования (2020)

  • Корреляция между возрастом мыши и возрастом человека в противоопухолевых исследованиях: значение и разработка метода

    • Shuo Wang
    • , Xiaoxue Lai
    • , Yihui Deng
    • и Yanzhi Song

    Науки о жизни (2020)

Комментарии

Отправляя комментарий, вы соглашаетесь соблюдать наши Условия и принципы сообщества.Если вы обнаружите что-то оскорбительное или несоответствующее нашим условиям или правилам, отметьте это как неприемлемое.

Физическое развитие девочек: чего ожидать в период полового созревания

Автор: Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP и Кэти Миллер, доктор медицины, FAAP

Половое созревание часто начинается раньше, чем думают родители, особенно у девочек. * Вы можете помочь своей дочери сориентироваться в это время, узнав об этих изменениях и начав разговор о них рано.

Вот обзор основных физических изменений, которых девочки могут ожидать в период полового созревания:

Развитие груди


Обычно девочки начинают половое созревание в возрасте от 8 до 13 лет. Самым ранним признаком полового созревания у большинства девочек является появление «зачатков» груди, прыщиков размером с никель под соском. Нередко рост груди начинается с одной стороны раньше другой. Грудные почки также могут быть несколько болезненными или болезненными.Неравномерный рост груди и болезненность — это совершенно нормально и обычно со временем проходят.

Волосы на теле

Более грубые волосы начнут расти в области гениталий, под мышками и на ногах. У некоторых девочек (около 15%) волосы на лобке могут быть первым признаком полового созревания — они появляются до начала роста груди.

Выделения из влагалища


У некоторых девочек наблюдается небольшое или умеренное количество прозрачных или белых выделений из влагалища, которые начинаются примерно за 6–12 месяцев до первой менструации.Это нормальная реакция на растущее количество гормон эстроген в организме.

Периоды

Хотя сроки могут быть разными, большинство девочек получают свои первые период в течение 2 — 3 лет после развития грудных почек. Средний возраст первых месячных в США для девочек составляет около 12 лет. Важно подчеркнуть, что месячные — это нормальная часть взросления. Молодые девушки должны знать, что говорить о менструациях и задавать о них вопросы — это нормально.Некоторые молодые люди могут беспокоиться о том, как пережить первые месячные, учитывая, что это может произойти неожиданно. Предоставление принадлежностей (прокладок, тампонов и прокладок) для шкафчика или рюкзака вашего ребенка и просмотр ресурсов в школе, в том числе школьной медсестры, могут помочь уменьшить это беспокойство.

В то время как у некоторых девочек во время первой менструации наблюдается ярко-красная кровь, у других могут быть только кровянистые выделения с красно-коричневыми выделениями ― обе в норме! Хотя у некоторых людей менструация бывает раз в месяц, в первые несколько лет менструация может быть нерегулярной, поскольку организм адаптируется к быстрым физиологическим изменениям.Кроме того, нормальные циклы менструаций могут составлять от 21 дня до 35… так что даже у людей с регулярными циклами менструация может быть не каждый месяц!

Спазмы в животе или боли при месячных также являются обычным явлением. Для большинства людей ибупрофен или напроксен, используемые по мере необходимости, являются лучшими лекарствами, помогающими при менструальных спазмах. Если менструальные спазмы являются серьезными или из-за которых ваш ребенок пропускает школу, поговорите со своим педиатром о других вариантах.

Увеличение роста


У большинства девочек есть свои скачок роста в более молодом возрасте, чем у мальчиков.Самый быстрый рост в росте обычно наблюдается у девочек в период между началом развития грудных почек и примерно за 6 месяцев до начала менструации. После того, как у девочки начались первые месячные, ее рост уже начал замедляться. Большинство девочек после менструации вырастают еще на 1–2 дюйма, но более высокий рост встречается реже.

Шире бедра

Ее бедра станут шире, а талия — меньше.

Другие общие изменения

У многих молодых людей акне появляются в период полового созревания.Это может быть связано с изменениями уровня гормонов в это время. Потливость под мышками и усиление запаха тела также являются нормальными изменениями ― и поэтому большинство девочек начинают использовать дезодоранты и / или антиперспиранты в начале полового созревания. Из-за того, что кожа выделяет больше масла и пота, девочки этого возраста могут начать чаще принимать душ или мыть волосы шампунем.

Часто задаваемые вопросы для родителей о девочках и изменении тела:

Я слышал, что у девочек периоды в более раннем и младшем возрасте.Это правда?

По этому поводу ведутся споры. Краткий ответ на этот вопрос: возможно. Ясно, что возраст начала полового созревания снизился за последние 150 лет, вероятно, в связи с улучшением питания. Тенденции полового созревания за последние 40 лет менее очевидны. Некоторые исследования показывают, что в США и Европе половое созревание начинается раньше.

Более раннее половое созревание можно наблюдать у детей, которые родились очень маленькими в младенчестве (называются маленькими для гестационного возраста), и мы не до конца понимаем, почему это происходит.Ожирение также является фактором риска раннего полового созревания, отчасти потому, что жировые отложения влияют на то, как организм перерабатывает гормоны, такие как эстроген.

В целом по этой теме требуется больше информации и исследований, чтобы мы могли полностью понять эти закономерности и возможные причины, лежащие в их основе.

Моя дочь боится набрать вес в период полового созревания. Является ли увеличение веса частью нормального полового созревания?

Да. Когда молодежь становится выше, набирать вес — это нормально. Повышение количества эстрогена в организме также приводит к отложению жира на бедрах и груди, а общий процент жировых отложений у девочек увеличивается по мере того, как они проходят половое созревание.Однако увеличение веса, превышающее ожидаемое в период полового созревания, может быть поводом для беспокойства. Ваш педиатр будет следить за тем, не пересекает ли прибавка в весе вашего ребенка процентильные линии на нем. диаграмма роста или она индекс массы тела (ИМТ) больше 85-го процентиля. Однако общая картина набора веса важнее любого конкретного числа.

Размышляя о здоровом образе жизни и увеличении веса, помните, что такие привычки, как физическая активность и здоровое питание, развиваются очень рано ― то же самое касается развития нездоровые пищевые предпочтения и слишком много экранного времени.Спросите своего педиатра о том, как включить здоровые привычки в повседневный распорядок вашей семьи.

Я хочу, чтобы моя 9-летняя дочь была подготовлена ​​к первой менструации, но она так молода! Когда мне начать говорить с ней о менструациях?

Как правило, у большинства девочек менструация начинается через 2–2 ½ года после появления зачатков груди. Развитие грудных почек — прекрасная возможность поговорить о предстоящих изменениях тела. Подчеркните, что месячные — это нормально, они являются частью здорового тела и не вызывают стыда или смущения.Девочки могут опасаться болезненных менструаций или беспокоиться о том, что об этом узнают их одноклассники. Хотя все девочки индивидуальны, обнадеживающий подход и адекватная информация часто могут облегчить некоторые из беспокойства, которое девочки могут испытывать по поводу месячных.

Для вашей дочери гораздо лучше узнать о своем теле на раннем этапе полового созревания, чем удивляться или даже бояться, когда произойдут эти изменения. Также может быть полезно заранее иметь под рукой гигиенические салфетки и объяснить, как ими пользоваться, до начала ее первых месячных.

Говорите открыто и честно о половом созревании. Ответьте на любые ее вопросы об изменениях в ее теле. Возможно, вам не нужно знать все ответы, но знайте, что педиатры — отличные ресурсы для любых вопросов о половом созревании, которые возникают у вас или вашего ребенка!

Когда моей дочери следует пройти гинекологический осмотр?

Здоровые подростки не нуждаются в гинекологическом обследовании до 21 года. В прошлом подросткам, ведущим половую жизнь, рекомендовалось ежегодное обследование органов малого таза с мазками Папаниколау, но исследования показали, что в этом нет необходимости.Мазок Папаниколау позволяет выявить наличие инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ), которая может вызвать предраковые и раковые изменения шейки матки. В последние годы мы узнаем все больше и больше о ВПЧ, в том числе о том, что подростки с гораздо большей вероятностью излечятся от ВПЧ самостоятельно, без необходимости медицинского вмешательства. Мазки Папаниколау до 21 года рекомендуются только в очень особых случаях, например, у подростков с ВИЧ или иммунодефицитом. Осмотр органов малого таза не является частью повседневной медицинской помощи, но может быть необходим в определенных ситуациях: например, если у сексуально активного подростка возникают боли в животе.

Когда нужно учить девочек проводить самостоятельное обследование груди? Поговорит ли педиатр с ней об этом?

Девочки-подростки, как правило, не нуждаются в самостоятельном обследовании груди, поскольку они подвергаются чрезвычайно низкому риску рака груди. Кроме того, их грудь может меняться по мере роста, а развитие болезненности и отека может быть нормальным во время изменений менструального цикла. Эти нормальные изменения иногда могут вызывать беспокойство у девочек, которые регулярно обследуют грудь.Исследования также не показали пользы от самообследования груди при диагностике рака груди. В настоящее время мы не рекомендуем рутинное самообследование молочных желез для педиатрических пациентов, и существуют разные рекомендации для взрослых.

Как мне уважать потребность моей дочери в уединении, одновременно наблюдая за ее развитием?

Предложите дочери возможность рассказать о половом созревании и связанных с ним изменениях. Открытый разговор о половом созревании может помочь предотвратить стыд и стигму, а также может побудить вашу дочь более охотно рассказывать вам о том, что она переживает.Однако некоторые дети просто не хотят говорить со своими родителями об этом, и это тоже нормально. Убедитесь, что ваша дочь знает, что вы доступны, если у нее есть какие-либо вопросы, и что у нее есть доступ к надежным ресурсам для получения информации. К ним относятся книги и соответствующее санитарное просвещение в школе. Если у вас есть особые опасения по поводу развития вашего ребенка или его достижения в период полового созревания, ваш педиатр будет рад решить их вместе с вами и вашей дочерью.

Помните: разговор о половом созревании не должен быть разовым.

Информацией можно поделиться в небольших беседах, открывая дверь для постоянного общения, чтобы ваша дочь могла задавать вопросы в своем собственном темпе. Эта открытая дверь поможет в разговорах на другие важные темы в будущем, такие как здоровые отношения, секс, сексуальность, согласие и безопасность (например, как предотвратить инфекцию, передающуюся половым путем, и беременность, и употребление психоактивных веществ). Создайте хорошую основу для обсуждения позже.

* В этой статье рассматриваются изменения, которые обычно происходят у женщин в период полового созревания.Хотя мы используем слово «девочки», важно понимать, что не все дети с женским телом идентифицируют себя с девочками, и половое созревание может быть особенно напряженным временем для трансгендерных, небинарных или гендерно разнообразных детей. Более подробная информация об этом доступна. здесь .

Дополнительная информация:

О докторе Аллене:

Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля и оказывает специализированную помощь трансгендерам и молодежи с гендерно неконформным поведением.Она является доцентом педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Она является членом секции Американской академии педиатрии по вопросам здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров и отделения в Висконсине.


О докторе Миллере:


Кэтлин Кеннеди Миллер, доктор медицинских наук, FAAP, сертифицированный педиатр и научный сотрудник по подростковой медицине в Университете Миннесоты.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*