Выделение у женщин из уретры: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение уретрита у женщин и мужчин

  • 11.01.1970

Содержание

виды, причины, симптомы, диагностика, лечение уретрита у женщин и мужчин

03 Апреля 2012 г.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит – очень распространенное урологическое заболевание.

Мужчины и женщины болеют уретритом одинаково часто, однако, в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала, симптомы уретрита у мужчин выражены более ярко, чем у женщин.

Виды уретритов

В зависимости от причины заболевания выделяют:

  • Специфические уретриты, обусловленные половой инфекцией (гонококком, хламидией, трихомонадой, микоплазмой, уреаплазмой, редко гарднереллой). Эти возбудители могут соседствовать с другими бактериями, вирусами.
  • Неспецифические уретриты, возникающие в результате активности условно-патогенной микрофлоры – стрептококков, стафилококков, кишечных палочек, грибков и т. д.

Причины возникновения уретрита

  • Инфекционное поражение слизистой мочеиспускательного канала.
  • Травма мочеиспускательного канала (инструментальные исследования и манипуляции – цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, прохождение камня).
  • Аллергическая реакция.
  • Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры).
  • Застойные явления в области малого таза.
  • Переохлаждение.
  • Различные воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Преобладание в рационе острой, кислой, соленой пищи.

Симптомы уретрита

У женщин

  • Выделения из уретры (цвет выделений определяется типом возбудителя заболевания; чаще всего выделения имеют зеленоватый или бело-желтый цвет, в некоторых случаях – кровянистый цвет с неприятным запахом).
  • Боль внизу живота слабой интенсивности.
  • Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала при мочеиспускании.
  • Покраснение уретрального отверстия.
  • Ввиду похожей клинической симптоматики, уретрит у женщин часто ассоциируется с циститом.

У мужчин

  • Жжение (зуд), боль при мочеиспускании.
  • Выделения из уретры (чаще всего выделения имеют синевато-зеленоватый или желтоватый цвет, в некоторых случаях – кровянистый цвет с неприятным запахом).
  • Слипание наружного отверстия уретры (по утрам).
  • При отсутствии лечения и у мужчин, и у женщин симптомы уретрита через некоторое время могут стать менее выраженными или даже исчезнуть совсем. Однако это не означает излечения – это свидетельствует лишь о переходе заболевания в хроническую форму.

Хронический уретрит протекает скрыто, с рецидивами, проявляющимися в виде дискомфорта в мочеиспускательном канале (зуд, боль, жжение) и появлении незначительных гнойно-слизистых выделений. Через некоторое время

симптомы уретрита вновь исчезают, а затем все повторяется сначала.

Диагностика уретрита

  • Общий анализ мочи.
  • Анализ ночи по Нечипоренко.
  • Микроскопия мазка на флору.
  • УЗИ предстательной железы.
  • УЗИ почек.
  • УЗИ мочевого пузыря.
  • Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение уретрита

Коварство уретрита заключается в том, что при отсутствии лечения или при неадекватном лечении (чаще всего при самостоятельном приеме антибиотиков пациентов) возбудитель заболевания никуда не исчезает. Инфекция остается в предстательной железе и семенных пузырьках у мужчин, в бартолиниевых железах и малых железах преддверия влагалища у женщин.

Достаточно переохлаждения, чрезмерного употребления алкоголя, очередного сексуального контакта, чтобы вызвать рецидив заболевания и новый эпизод воспаления мочеиспускательного канала.

При каждом новом рецидиве воспаление захватывает все более обширные «площади» нашего организма, вызывая у мужчин хронический простатит, везикулит, орхоэпидидимит, баланопостит; а у женщин – вагинит, дисбактериоз влагалища, аднексит, кольпит.

При долгом течении хронического уретрита у мужчин часто возникает такое серьезное осложнение, как стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала, проявляющееся болью и дискофортом при мочеиспускании, слабой струей мочи и необходимостью напряжения мышц брюшного пресса с целью освобождения мочевого пузыря. Соответственно, вопрос, лечить или не

лечить уретрит – не стоит, весь вопрос сводится лишь к правильному лечению уретрита!

Основным компонентом лечения уретрита являются антибиотики. Чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо помнить, что лечение хронического уретрита является боле трудоемким и продолжительным, чем лечение острого уретрита.

Наряду с антибактериальной терапией, применяются инстилляции лекарственных препаратов в уретру, а также иммуностимуляторы. Осложнение уретрита – стриктура уретры – лечится хирургическим путем (бужированием мочеиспускательного канала специальными металлическими расширителями).

Необходимо помнить, что самостоятельное лечение уретрита недопустимо в связи с высоким риском развития возможных осложнений, зачастую тяжелых. При обнаружении первых же симптомов уретрита не медлите с визитом к квалифицированному урологу – только этот специалист способен провести точную диагностику выяснения причины заболевания и назначить оптимальную для Вас терапию, которая поможет Вам справиться с заболеванием.

ГУТА КЛИНИК располагает профессиональной диагностической и лечебной базой для лечения всех видов и форм уретрита у пациентов любого возраста и пола.

Мы также осуществляем диагностику и лечение аденомы простаты, орхоэпидидимита, пиелонефрита, простатита – острого и хронического, цистита, эректильной дисфункции, успешно решаем проблему недержания мочи и преждевременного семяизвержения.

Стационар ГУТА КЛИНИК ежедневно принимает пациентов с гипертрофией крайней плоти, гидроцеле (водянка яичка), кистой придатка яичка, варикоцеле, кистой почки. Мы эффективно лечим мочекаменную болезнь, оперируем стриктуры уретры, удаляем кондиломы уретры и конкременты из мочевых путей.

Доверяя нам свое здоровье, Вы можете быть уверены в отличном результате!

Уретрит

Уретрит у мужчин и женщин: причины возникновения, симптомы и признаки, эффективные методы диагностики и лечения

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего заражение мочеиспускательного канала (уретры) возникает во время полового контакта. Уретрит может возникать на фоне различных заболеваний, передающихся половым путем, и часто является основным проявлением половой инфекции. Основными симптомами уретрита являются боль или жжение при мочеиспускании и выделения из уретры (мочеиспускательного канала).

Лечение уретрита проводится в зависимости от причины болезни и включает антибиотики, гигиенические меры.

Что такое уретрит?

Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала уретрит встречается у женщин (уретра у женщин шире и короче, вследствие чего легче подвергается инфицированию).

При уретрите воспаляются стенки мочеиспускательного канала и его железы. В просвете мочеиспускательного канала скапливается гнойные или кровянистые выделения, которые выделяются по каплям при надавливании на мочеиспускательный канал или во время мочеиспускания.

Каковы причины возникновения уретрита?

Как уже было сказано выше, уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое возникает вследствие его инфицирования различными микробами. В зависимости от причины уретрита (микроба возбудителя) выделяют специфический и неспецифический уретрит.
Причиной специфического уретрита являются определенные инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП): гонорея, герпес, хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз, трихомониаз.

Данные формы уретрита называются специфическими, так как они протекают с некоторыми характерными для каждого случая особенностями и требуют специального лечения.
Неспецифический уретрит, как правило, вызывается стрептококками, стафилококками, кишечными палочками и другими бактериями. Независимо от возбудителя болезни неспецифический уретрит всегда протекает однотипно и лечится по определенной схеме.

Факторы риска, которые способствуют развитию уретрита

В связи с тем что мочеиспускательный канал располагается в непосредственной близости от анального отверстия, которые служит постоянным источником микробов (возбудители неспецифического уретрита), попадание инфекции в мочеиспускательный канал наблюдается довольно часто, однако одной только инфекции не достаточно для развития уретрита. Как правило, у здоровых людей иммунная защита в мочеиспускательном канале блокирует развитие инфекции и предотвращает развитие уретрита. Существует ряд факторов, способных снизить иммунную защиту всего организма или иммунитет на уровне мочеиспускательного канала.

Именно эти факторы в комбинации с инфекцией и способствуют развитию уретрита. Как правило, уретрит возникает на фоне:

  • Травм половых органов (чаще всего во время полового акта)
  • Переохлаждение организма человека (особенно области промежности и половых органов)
  • Беспорядочная половая жизнь (большое количество половых партнеров повышает риск заражения половой инфекцией)
  • Неправильное питание, хроническое переутомление, стресс, недостаток витаминов (снижают иммунную защиту организма)

Симптомы и признаки уретрита

Первые признаки и симптомы уретрита появляются спустя несколько часов или дней после заражения мочеиспускательного канала микробами. Симптомы уретрита у мужчин и женщин имеют свои особенности.

Особенности симптомов уретрита у мужчин

К основным симптомам острого уретрита у мужчин относятся:

  • Жжение (зуд) при мочеиспускании. Из-за анатомических особенностей уретры у мужчин чувство жжения при уретрите у мужчин выражено сильнее, чем у женщин
  • Боль при мочеиспускании
  • Выделения из уретры (гнойные или кровянистые). Как правило, выделения при уретрите бывают утром. Чаще всего при уретрите наблюдаются обильные выделения сине-зеленого или желтоватого цвета с неприятным запахом.
  • Слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала (в основном утром)

Острый уретрит опасен тем, что иногда (в легких случаях) он протекает без явных симптомов.
Нередко при уретрите у мужчин инфекция распространяется на соседние органы с возникновением простатита, пиелонефрита, цистита.

Особенности симптомов уретрита у женщин

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

  • Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом)
  • Боль в низу живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянные слабой интенсивности
  • Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала у женщин, уретрит у них часто ассоциируется с циститом. Подробно о симптомах и методах лечения цистита читайте в разделе Цистит.

Общие симптомы уретрита

При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин не отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.

Если не лечить уретрит, то он может перейти в хроническую форму. К основным причинам, которые приводят к тяжелому течению уретрита, относятся:

  • Неправильное лечение острого уретрита
  • Распространение инфекции на соседние органы. При остром уретрите очень часто инфекция у мужчин распространяется на предстательную железу (простатит), половой член. У женщин, как правило,  инфекция при уретрите может перейти на железы в области половых губ (бартолиновые железы)
  • Ослабление иммунитета (хронические инфекции, стресс, переутомление)

Кандидозный уретрит

Кандидозный уретрит возникает в результате поражения уретры дрожжевыми грибами на фоне молочницы.
Симптомы и признаки кандидозного уретрита обычно не сильно выражены (зуд или жжение в области мочеиспускательного канала, скудные творожистые выделения белого цвета из уретры), дискомфорт ощущаемый в низу живота и в глубине промежности.
Лечение кандидозного уретрита сводится к использованиюпротивогрибковых препаратов (кетоконазол, миконазол и пр.).

Диагностика острого уретрита

Как правило, для постановки диагноза уретрит пациенту достаточно сделать 1 обследование. Для определения уретрита у пациента осуществляют забор, а затем и посев выделений из уретры. В результате данного обследования выявляют причину уретрита, а также назначают правильное лечение. Диагностикой и лечением уретрита занимаются врачи урологи, гинекологи и андрологи.

Хронический уретрит

При неадекватном или несвоевременном  лечении уретрит может перейти в хроническую форму (хронический уретрит). Как правило, для хронического уретрита характерны те же признаки и симптомы, однако менее выраженные, чем при остром уретрите (смотри выше).
Хронический уретрит  может длиться достаточно долгое время (несколько месяцев, лет) и может привести к сужению и деформации мочеиспускательного канала (структура уретры). При наличии стриктуры (сужения) уретры при хроническом уретрите большинство врачей предложат выполнить бужирование (расширение) мочеиспускательного канала специальным зондом. Эта процедура безболезненна и может заменить сложную операцию по восстановлению проходимости мочеиспускательного канала.

Лечение уретрита у мужчин и у женщин

При наличии симптомов и признаков  уретрита необходимо обратиться к врачу, самолечение уретрита недопустимо.
В первую очередь при уретрите необходимо соблюдать диету (исключается из питания острая и соленая пища, а также алкоголь, курение). Помимо этого при уретрите пациентам следует пить большое количество жидкости (соки, клюквенный морс).
Различные препараты для лечения уретрита у мужчин и у женщин используются в виде таблеток и инъекций (уколов). К основным принципам лечения пациентов с уретритом относятся:

  • Антибиотикотерапия (устранение причины заболевания)
  • Местное лечение уретрита
  • Повышение иммунитета организма человека

Лекарства при уретрите

Основным направлением в лечении уретрита у мужчин и у женщин является применение антибиотиков. Назначение антибиотиков врачом осуществляется с учетом возбудителя уретрита.   Доза препаратов при уретрите подбирается врачом индивидуально.
В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является гонорея (или хламидиоз), то, назначается Доксициклин + Дезоксирибонуклеаза (25мг в течении 6 дней).
В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является трихомониаз, то пациентам назначается Трихопол, Эрициклин, Аминокапроновая кислота.
Если же причиной уретрита у мужчин и у женщин оказались бактерии (обитающие в кишечнике), то назначаются следующие антибиотикик: Ампициллин, Амоксиклав, Цефалоспорины, Фторхинолоны.
Иногда при уретрите пациент жалуется на сильные боли при мочеиспускании. В домашних условиях для устранения болей при уретрите можно использовать народные средства. Для этого вам необходимо приготовить отвар из цветов липы или ромашки и промыть им выходное отверстие мочеиспускательного канала.

Профилактика уретрита

Для того чтобы предотвратить развитие уретрита следует:

  • Стараться, как можно реже подвергаться переохлаждению
  • Следует  соблюдать правила личной гигиены
  • Сразу после полового акта тщательно вымойте половые органы с мылом и сходите «по-маленькому».
    Записаться на прием

Уретрит у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение | Острый, хронический и неинфекционный уретрит

Уретрит — воспаление стенок мочеиспускательного канала — по статистике хотя бы раз диагностируют у каждой второй женщины. Заболевание существенно ухудшает качество жизни и опасно осложнениями, но в то же время хорошо поддается лечению.

Уретрит у женщин бывает инфекционным и неинфекционным. Первый тип разделяется еще на два вида:

  1. Специфический уретрит передается половым путем. Возбудители заболевания — гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма, грибок, ВПЧ, микобактерии туберкулеза.
  2. Неспецифический инфекционный чаще вызывают кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Заболевание передается через кровь и лимфу. При очагах хронической инфекции — кариозных зубах, гайморите и прочих — возможно самоинфицирование.

Заболевание неинфекционной природы возникает:

  • из-за мочекаменной болезни — при травмировании слизистой острыми краями конкрементов;
  • гинекологических патологий;
  • местной аллергической реакции;
  • венозного застоя в малом тазу;
  • онкологических процессов в мочеиспускательном канале;
  • после цистоскопии, катетеризации уретры, других видов механического раздражения;
  • первого полового контакта.

Предрасполагающие факторы для развития уретрита у женщин:

  • снижение защитных сил организма после тяжелых заболеваний, из-за несбалансированного питания, авитаминозов, диет;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • хронические очаги воспалений;
  • патологии мочеполовой системы;
  • травмы промежности;
  • переохлаждение, хронические стрессы;
  • алкоголизм;
  • беременность.

Симптомы

Общие признаки всех форм острого уретрита у женщин:

  • дискомфорт и зуд во время мочеиспускания;
  • периодические боли в области лобка;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • кровянистые примеси в моче;
  • ощущение «склеенности» уретры после ночного сна.

Кроме них при специфических формах острого заболевания есть характерные признаки:

  • при гонорейной — острая резь при мочеиспускании, болезненность при удержании мочи;
  • трихомонадной — чувство жжения в области уретры и наружных половых органов;
  • кандидозной — вязкие и густые бело-розовые выделения;
  • хламидиозной — гнойные выделения;
  • туберкулезной — повышенная температура, слабость, потливость.

Признаки могут проявляться все вместе или отдельно. Как правило, симптомы выражены слабо, а примерно у каждой второй пациентки заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

При врачебном осмотре отмечают покраснение области наружного отверстия мочеиспускательного канала, болезненность и выделения при пальпации.

Для постановки диагноза проводят лабораторные исследования:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР-анализ соскоба уретры;
  • бактериологическое исследование мочи для определения инфекционного агента;
  • анализ мочи на наличие возбудителя туберкулеза.

Из инструментальных методов используют:

  • эндоскопическое исследование слизистой мочеиспускательного канала с возможностью забора образцов тканей для биопсии, устранения сужений и рубцов;
  • УЗИ.

Как вылечить уретрит у женщин?

Острый неосложненный уретрит лечат амбулаторно. Основа фармакотерапии — антибактериальные, противогрибковые либо противовирусные препараты в зависимости от выявленного возбудителя. При необходимости комбинируют несколько средств.

Эффективность лекарственного лечения повышает диетотерапия. Пациенткам рекомендуют ограничить в рационе жирную, острую, кислую и соленую пищу. При этом им необходимо выпивать не меньше 1,5 литра воды в сутки.

Ограничение на время лечения:

  • избегать переохлаждений;
  • исключить половые контакты;
  • строго соблюдать правила интимной гигиены.

Схема лечения хронического уретрита:

  • антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя;
  • инсталляции — ввод в уретру антисептических растворов;
  • прижигание слизистой мочеиспускательного канала;
  • бужирование уретры — восстановление оттока мочи;
  • витаминотерапия.

Возможные осложнения

Без своевременного профессионально подобранного лечения, в том числе при длительном скрытом течении уретрита у женщин развиваются осложнения:

  • цистит — воспаление мочевого пузыря;
  • вагинит, или кольпит, — воспаление слизистой влагалища;
  • вульвовагинит — воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища;
  • аднексит — воспаление яичников и маточных труб;
  • эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки матки.

В крайне запущенных случаях развивается бесплодие. При своевременном обращении к врачу прогноз для пациенток благоприятный.

Кровь при мочеиспускании у женщин: кровяные выделения, сгустки крови

Кровь при мочеиспускании у женщин— симптом, который появляется при травмах органов выделительной системы, различных патологиях. Он называется гематурия. Необходимо учитывать, что каждое изменение цвета урины требует консультации врача. Поэтому даже если кровянистые выделения появляются лишь эпизодически, не пренебрегайте квалифицированной медицинской помощью. Этот признак может свидетельствовать о различных заболеваниях, протекающих в скрытой форме.

Чтобы получить качественную помощь, установить причины недомогания и пройти лечение, обратитесь в медицинский центр «Промедика» в Белгороде. При следовании рекомендациям наших врачей вы сможете улучшить самочувствие и качество собственной жизни.

Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?

Чаще всего симптом свидетельствует о присутствии грибковых, вирусных и паразитарных возбудителей. На фоне воспаления органов мочеполовой системы возникают сгустки крови при мочеиспускании у женщин, а также гематурия.

Изменяться оттенок мочи может из-за менструальных выделений. Кроме того, при наличии твердых отложений в почках нередко появляется гематурия. При прохождении камня по органам выделительного тракта происходит их травматизация, из-за чего и наблюдается гематурия.

При серьезных физических нагрузках можно наблюдать кровянистые выделения. При этом не возникает дискомфорт, явление имеет кратковременный характер. Окрашивание мочи в красноватый оттенок может произойти при употреблении некоторых сухофруктов, свеклы, ежевики, а также лекарственных препаратов.

На фоне некоторых гинекологических заболеваний может возникать гематурия. Также ее провоцируют травмы, а также недавняя цистоскопия. При диагностике специалист может случайно травмировать слизистую органов мочевыделительного тракта.

В некоторых случаях патологии не сопровождаются специфическими симптомами. Например, пиелонефрит может протекать без жжения, повышения температуры и снижения общего тонуса организма. И именно кровь при мочевыделении будет являться тем тревожным «звоночком», при появлении которого нужно проконсультироваться у компетентного врача как можно скорее.

Патологии, проявляющиеся кровью при мочеиспускании у женщин

  • Цистит. Часто воспаление мочевого пузыря провоцирует кровь в конце мочеиспускания. Это сопровождается слабостью, лихорадки и болезненными ощущениями, локализующими снизу живота. Цистит — самая распространенная причина гематурии и у мужчин. При этом также число позывов становится больше, а урина выделяется небольшими порциями.

  • Уретрит. В редких случаях у женщин гематурия появляется при возникновении патологического процесса в мочеиспускательном канале. Он может проявляться из-за заболеваний, передающихся половым путем, и увеличении концентрации солей в урине. При их кристаллизации формируется песок, который раздражает и травмирует слизистую. Это обуславливает появление кровянистых выделений при мочевыделении.

  • Мочекаменная болезнь. При этом заболевании происходит выделение крови при мочеиспускании у женщин. При прохождении твердых образований по мочевыводящим путям происходит их травматизация. На фоне этого возникает гематурия. Обычно она возникает после приступа кишечной колики, сопровождаемой сильной болью.

  • Опухоли доброкачественного характера. При травматизации полипов может возникать кровь в моче у женщины при мочеиспускании.

  • Гломерулонефрит. Патология, которая возникает на фоне поражения структур почек. Цвет мочи при этом розово-красный, при этом боли при походах в туалет нет. Гломерулонефрит протекает на фоне повышенного артериального давления, отеков.

  • Онкология. Злокачественные образования мочевого пузыря, почек и других органов системы провоцируют гематурию. При этом дискомфорт при походах в уборную возникает довольно редко.

  • Гинекологические заболевания. Например, гематурия может сопровождать эндометриоз, вагинит, вульвит, эрозия шейки матки и др.

Особенности появления крови при мочеиспускании у женщин

При возникновении симптома желательно незамедлительно обратиться к центр «Промедика». Вспомните все обстоятельства, при которых вы впервые зафиксировали его, появилась ли кровь при мочеиспускании у женщин с болью или без неприятных ощущений. Для установки достоверной клинической картины вам может потребоваться:

  • прием онколога;

  • прием гинеколога;

  • прием венеролога.

Диагностика патологий, проявляющихся кровью при мочевыделении

Спектр диагностических процедур, назначаемых врачом центра «Промедика» зависит от конкретного клинического случая. Поэтому изначально он собирает детальный анамнез, уточняет ваши жалобы. После этого вам могут назначить:

  • общий анализ мочи;

  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;

  • ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;

  • рентгенологическое обследование мочевыводящих путей;

  • компьютерную томографию;

  • цистоскопию;

  • магнитно-резонансную томографию;

  • общий и биохимический анализы крови;

  • анализы на инфекции, передаваемые половым путем.

Лечение заболеваний, которые проявляются кровью при мочеиспускании

Тактика терапии зависит от заболевания, которое проявляется данной симптоматикой. Она может включать в себя хирургическое вмешательство, курс антибиотикотерапии, прием противовоспалительных и других препаратов. Также вам могут порекомендовать физиопроцедуры. По отзывам пациентов, часто врачи используют комбинированные методы для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Куда обратиться при появлении крови в моче?

При возникновении любых опасений ждем вас в медицинском центре «Промедика». Мы уточним причину частого мочеиспускания с кровью у женщин и назначим корректное лечение.

Появились вопросы? Чтобы уточнить цену диагностики или записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Дискомфорт в уретре у женщин

Уретральный синдром у женщин – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.

Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание.

Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.

Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома

У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала — например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.

Причиной раздражения уретры могут быть:

  • душистые продукты, парфюмерия, 

  • мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки,

  • сахарный диабет или дисгармональные состояния;

  • спермицидная смазка,

  • определенные напитки и продукты, содержащие кофеин,

  • химиотерапия и облучение.

Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:

  • сексуальная активность,

  • использование диафрагмы,

  • использование тампонов,

  • катание на велосипеде, лошади.

Уретральный синдром может также наблюдаться у женщин в постменопаузальном периоде, у которых травме уретры способствует недостаток эстрогенов (женских половых гормонов первых 14 дней цикла) и сухость влагалища.

Дефицит эстрогенов у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и уретры, а также резким снижением барьерной функции уротелия.

Образование барьерного (защитного) слоя в уретре и мочевом пузыре у женщин является в основном гормонально зависимым процессом, где эстрогены влияют на его синтез, а прогестерон – на выделение его эпителиальными клетками

Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.

Симптомы уретрального синдрома у женщин включают:

  • боль внизу живота,

  • ощущение давления в животе,

  • регулярно возникающее желание срочно помочиться,

  • частые позывы к мочеиспусканию,

  • проблемы с мочеиспусканием,

  • боль во время мочеиспускания,

  • дискомфорт в области вульвы,

  • боль во время секса,

  • кровь в моче.

Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности — инфекции, вызванные вирусами и бактериями.


Уретрит

Уретрит

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, основным проявлением которого являются выделения из уретры и боль при мочеиспускании.Уретрит встречается как у мужчин, так и у женщин.
В зависимости от причины возникновения различают инфекционные и неинфекционные уретриты.
Инфекционные уретриты встречаются чаще всего и вызываются половыми инфекциями. Они подразделяются, в свою очередь, на две группы:
  • специфические инфекционные уретриты — гонорейный и др.;
  • неспецифические уретриты, возбудителем которых являются хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы и др.
  • Неинфекционные уретриты развиваются в результате аллергических реакций, травм мочеиспускательного канала (инородными телами, включая мочевые катетеры), сужения мочеиспускательного канала и др.
Нередко неинфекционный уретрит переходит в инфекционный за счет присоединения инфекции.
Основные проявления уретрита — это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, боль в промежности и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам. При неспецифической бактериальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.
При гонорейном уретрите выделения появляются утром в виде капли белого гноя из мочеиспускательного канала.
Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и острее ощущают симптомы уретрита. У женщин же проявления уретрита менее выражены и могут вообще остаться незамеченными.
Из мочеиспускательного канала воспаление может доходить до предстательной железы, мочевого пузыря и органов мошонки. Так что простатит, эпидидимит и орхит вполне могут быть осложнениями уретрита, и при дальнейшем развитии могут перейти в мужское бесплодие.
У женщин уретрит чаще всего осложняется нарушением микрофлоры влагалища, воспалением мочевого пузыря (циститом) и другими воспалительными заболеваниями мочевых путей.
Если вовремя не озаботиться лечением уретрита, то может развиться сужение уретры — стриктура, что проявляется ослаблением напора мочи при мочеиспускании.
Диагностика и лечение
Итак, если вы заметили у себя выделения из мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, покалывание в уретре в остальное время, то следует в ближайшее время обратиться к урологу или венерологу. Врач проведет бактериологический посев и ПЦР-диагностику инфекций, чтобы выявить возбудителя вашего заболевания.
Нередко симптомы могут не проявляться вовсе. В этих случаях инфекция обнаруживается только при лабораторных анализах — но при этом вы все равно рискуете заразить своего партнера, у которого все неприятные симптомы могут проявиться в полной мере.

Отделение

Уретрит. Урология

Уретрит (от греч. urethra — уретра, мочеиспускательный канал) — это воспаление мочеиспускательного канала, основным проявлением которого являются выделения из уретры и боль при мочеиспускании.

Уретрит встречается как у мужчин, так и у женщин.

В зависимости от причины возникновения различают инфекционные и неинфекционные уретриты.

От чего возникает уретрит?

Инфекционные уретриты встречаются чаще всего и вызываются половыми инфекциями. Они подразделяются, в свою очередь, на две группы:

  • специфические инфекционные уретриты — гонорейный и др.;
  • неспецифические уретриты, возбудителем которых являются хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы и др.

Неинфекционные уретриты развиваются в результате аллергических реакций, травм мочеиспускательного канала (инородными телами, включая мочевые катетеры), сужения мочеиспускательного канала и др.

Нередко неинфекционный уретрит переходит в инфекционный за счет присоединения инфекции.

Что при этом происходит?

Основные проявления уретрита — это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, боль в промежности и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам. При неспецифической бактериальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.

При гонорейном уретрите выделения появляются утром в виде капли белого гноя из мочеиспускательного канала.

Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и острее ощущают симптомы уретрита. У женщин же проявления уретрита менее выражены и могут вообще остаться незамеченными.

Из мочеиспускательного канала воспаление может доходить до предстательной железы, мочевого пузыря и органов мошонки. Так что простатит, эпидидимит и орхит вполне могут быть осложнениями уретрита, и при дальнейшем развитии могут перейти в мужское бесплодие.

У женщин уретрит чаще всего осложняется нарушением микрофлоры влагалища, воспалением мочевого пузыря (циститом) и другими воспалительными заболеваниями мочевых путей.

Если вовремя не озаботиться лечением уретрита, то может развиться сужение уретры — стриктура, что проявляется ослаблением напора мочи при мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Итак, если вы заметили у себя выделения из мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, покалывание в уретре в остальное время, то следует в ближайшее время обратиться к урологу или венерологу. Врач проведет бактериологический посев и ПЦР-диагностику инфекций, чтобы выявить возбудителя вашего заболевания.

Нередко симптомы могут не проявляться вовсе. В этих случаях инфекция обнаруживается только при лабораторных анализах — но при этом вы все равно рискуете заразить своего партнера, у которого все неприятные симптомы могут проявиться в полной мере.

Источники

  • Beltrán M., Obieta E., Condori C., El Kozah Y., Nassif V., Garce S., Rodríguez E., Rodríguez L., Quarracino C. [Age difference in the choice of the sexual partner as a risk factor for sexually transmitted infections]. // Medicina (B Aires) — 2021 — Vol81 — N2 — p.149-153; PMID:33906131
  • Tongtoyai J., Tatakham N., Cherdtrakulkiat T., Sirivongrangson P., Hickey A. Neisseria Meningitidis Urethritis in a Thai Male. // J Health Sci Med Res JHSMR — 2021 — Vol39 — N3 — p.251-255; PMID:33898941
  • Hetem DJ., Kuizenga Wessel S., Bruisten SM., Braam JF., van Rooijen MS., Vergunst CE., Nijhuis RH., Berns M., Brand JM., van Dam AP. High prevalence and resistance rates of Mycoplasma genitalium among patients visiting two sexually transmitted infection clinics in the Netherlands. // Int J STD AIDS — 2021 — Vol — NNULL — p.956462421999287; PMID:33861668
  • Bras-Cachinho J., Lanotte P., Mereghetti L., Le Brun C. [Mycoplasma genitalium: Prevalence of macrolide and fluoroquinolone resistance at the University Hospital of Tours, and check of the S-DiaMGRes® (Diagenode Diagnostics) assay]. // Ann Biol Clin (Paris) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33840641
  • Tzeng YL., Stephens DS. A Narrative Review of the W, X, Y, E, and NG of Meningococcal Disease: Emerging Capsular Groups, Pathotypes, and Global Control. // Microorganisms — 2021 — Vol9 — N3 — p.; PMID:33802567
  • Souders CP., Scott VCS., Ackerman JE., Khalique MU., Eilber KS., Anger JT., Ackerman AL. Mycoplasma and Ureaplasma Molecular TestingDoes Not Correlate with Irritative or Painful Lower Urinary Tract Symptoms. // J Urol — 2021 — Vol — NNULL — p.101097JU0000000000001750; PMID:33780281
  • Conway RJ., Cook S., Malone C., Bone S., Hassan-Ibrahim MO., Soni S. Resistance-guided treatment of Mycoplasma genitalium infection at a UK sexual health centre. // Int J STD AIDS — 2021 — Vol — NNULL — p.956462420987764; PMID:33755520
  • Boeing T., Tafarelo Moreno KG., Gasparotto Junior A., Mota da Silva L., de Souza P. Phytochemistry and Pharmacology of the Genus Equisetum (Equisetaceae): A Narrative Review of the Species with Therapeutic Potential for Kidney Diseases. // Evid Based Complement Alternat Med — 2021 — Vol2021 — NNULL — p.6658434; PMID:33747109
  • Lannoy LH., Silva RJCD., Nahn Júnior EP., Oliveira EC., Gaspar PC. [Brazilian Protocol for Sexually Transmitted Infections 2020: infections that cause urethral discharge]. // Epidemiol Serv Saude — 2021 — Vol30 — Nspe1 — p.e2020633; PMID:33729412
  • de Souza LS., Sardinha JC., Talhari S., Heibel M., Santos MND., Talhari C. Main etiological agents identified in 170 men with urethritis attended at the Fundação Alfredo da Matta, Manaus, Amazonas, Brazil. // An Bras Dermatol — 2021 — Vol96 — N2 — p.176-183; PMID:33640187

Выделения из уретры у женщин | 8 Причины уретрита у женщин

Причины выделений из уретры у женщин

Выделения из уретры могут быть симптомом многих заболеваний. Наиболее распространены те, которые связаны с бактериями, передающимися во время секса, а также с гормональными изменениями во время женского цикла и аллергией на определенные продукты и вещества.

Наиболее частые типы причин:

  • Бактериальная инфекция, вызванная бактериями гонококка, приобретенная во время половой жизни.Эта форма болезни называется гонококковым уретритом.

Менее частые типы причин:

Инфекция уретры другими микроорганизмами, большинство из которых также передается во время орального, анального или вагинального секса. Эта форма заболевания называется негонококковым уретритом или неспецифическим уретритом.

  • Chlamydia trachomatis, который часто встречается одновременно с гонококковым уретритом.
  • Trichomonas vaginalis — крошечный паразит, передающийся половым путем.
  • Простой герпес, вызываемый вирусом и также передаваемый половым путем.
  • Грибковая инфекция, которая может распространяться из влагалища в уретру.
  • E. coli, которая содержится в кале и может легко распространяться из прямой кишки в уретру.

Типы наименее частых причин:

  • Раздражители за пределами уретры:
  • Гормональные изменения из-за нормальных изменений в циклах эстрогенов женщины каждый месяц. В некоторых случаях выстилка уретры тоньше и, следовательно, более восприимчива к раздражению и / или инфекции.
  • Использование мочевого катетера, который может вызвать раздражение или повреждение уретры и, следовательно, позволить бактериям проникнуть через слизистые оболочки.
  • Дивертикулы уретры — это выпуклые карманы или карманы, которые образуются вдоль наружной части уретры. Эти мешочки наполняются мочой, но не стекают должным образом, что иногда приводит к размножению бактерий и вызывает симптомы уретрита.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Хламидийная инфекция

Chlamydia trachomatis — это тип бактерий, наиболее известных как вызывающие инфекцию, передающуюся половым путем, известную как хламидиоз. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев.

Однако …

Диссеминированная гонококковая инфекция

Диссеминированная гонококковая инфекция (DGI) — это инфекция, вызванная бактериями, передающимися половым путем, известными как Neisseria gonorrhoeae.Он распространяется на отдаленные части тела за пределы исходного портала входа и обычно проявляется сыпью и артритом.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: усталость, боль в суставах, лихорадка, озноб, умеренная температура

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Нормальные выделения из влагалища

Это совершенно нормально для всех женщина имеет прозрачные или жидкие белые выделения из влагалища, которые являются более или менее постоянными.

Организм защищает ткани влагалища, производя эту легкую слизь из желез шейки матки и стенок влагалища.Это сохраняет ткани смазанными, чтобы они не высыхали и не раздражались, и сохраняет ткани слегка кислыми, потому что это помогает убить любые вредные микробы.

Выделения также являются очищающим механизмом, удаляя все мертвые клетки или бактерии, когда они выходят из влагалища. При нормальных выделениях спринцевание не требуется.

Выделения из влагалища могут меняться на разных этапах жизни. Во время беременности он становится белым и молочным на вид.

Во время и после менопаузы выделения уменьшаются из-за падения уровня эстрогена.Если сухость вызывает раздражение или затрудняет половую жизнь, гинеколог может порекомендовать подходящее средство.

Нормальные выделения из влагалища никогда не вызывают зуда и не имеют неприятного запаха, и никогда не имеют другого цвета, кроме прозрачного или белого.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: выделения из влагалища, легкие выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, прозрачные выделения из влагалища, тяжелые выделения из влагалища

Симптомы, которые всегда возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальные выделения из влагалища

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных выделениях из влагалища: зуд или жжение во влагалище, болезненное мочеиспускание, сильные выделения из влагалища, боль во влагалище, боль в животе (боль в животе), кровотечение после полового акта, задержка менструации, вульвовагинальный запах

Срочность: Подожди и наблюдай

Симптомы менопаузы

Менопауза — это название естественного процесса, при котором у женщины прекращается менструальный цикл (период).Обычно процесс постепенный (занимает месяцы или годы) и происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Менопауза официально диагностируется, когда у женщины прекращаются месячные в течение 12 месяцев. Женщина в период менопаузы заметит уменьшение количества и регулярности менструаций, пока они полностью не прекратятся. Кроме того, она может заметить ряд симптомов, возникающих в результате снижения уровня эстрогена, таких как приливы, изменения настроения, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения либидо и изменения сексуальной функции.Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить эти симптомы.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, задержка или нерегулярность менструации, выделения из влагалища, беспокойство, проблемы со сном

Симптомы, которые всегда проявляются с симптомами менопаузы: задержка или нерегулярность менструации

Срочность: Самолечение

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза или ВЗОМТ — это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ — чаще всего осложнение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз. Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки, а также анализов мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Атрофический вагинит

Атрофический вагинит — распространенное заболевание, которым страдают до 47% женщин в постменопаузе.Это происходит из-за низкого уровня эстрогена, который, помимо прочего, может быть вызван менопаузой, лечением и гормональными нарушениями.

Симптомы атрофического вагинита включают сухость во влагалище …

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это воспаление влагалища, вызванное чрезмерным ростом обычно присутствующих бактерий.

Это не считается ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем), но почти все случаи обнаруживаются у женщин после незащищенного полового контакта, особенно с несколькими партнерами.Частое спринцевание также является фактором.

Партнеры-мужчины не переносят это заболевание, но оно может передаваться между партнерами-женщинами.

Общие симптомы включают зудящие выделения с неприятным запахом, которые могут выглядеть сероватыми или зеленоватыми, а также жжение при мочеиспускании. Однако у некоторых женщин симптомы отсутствуют.

Наибольшие риски бактериального вагиноза вторичны. Симптомы могут быть похожи на настоящие ЗППП, поэтому их не следует игнорировать. Это состояние делает женщину более уязвимой перед настоящими ЗППП, а также воспалительными заболеваниями органов малого таза и инфекциями после любой гинекологической операции.

Беременные женщины с бактериальным вагинозом подвержены риску рождения недоношенных или маловесных детей.

Диагноз ставится на основании симптомов и / или гинекологического осмотра и вагинального мазка.

Лечение состоит из перорального приема лекарств и иногда крема или геля, которые вводятся во влагалище.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: вагинальный зуд или жжение, вульвовагинальный запах, кровянистые выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, густые выделения из влагалища

Срочность: Врач первичной помощи

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции возникают из-за изменений баланса микроскопических организмов в области вульвы и влагалища.Термин «дрожжевая инфекция» чаще всего используется для описания симптомов, вызванных грибком Candida albicans.

Симптомы включают зуд влагалища и вульвы, жжение, покраснение …

Вагинит и уретрит

У некоторых женщин повторяются эпизоды всех симптомов цистита, но общий анализ мочи и посев всегда отрицательны. Некоторые врачи считают, что эти симптомы, вызванные инфекцией мочеиспускательного канала, вызванными организмами, которые не растут в обычных культурах.К ним относятся Chlamydia trachoma, Ureaplasma urealyticum и Trichomonas vaginalis. Для диагностики первых двух необходимы специальные анализы крови и мочи. Трихомонаду легко диагностировать, потому что ее можно увидеть под микроскопом.

При повторных эпизодах этих симптомов при нормальном анализе мочи и посеве некоторые врачи называют это состояние уретральным синдромом. Это красивое слово означает не что иное, как симптомы и нормальный анализ мочи.

Что такое вагинальные инфекции или вагинит?

Инфекция влагалища называется вагинитом.Обычный симптом — выделения из влагалища и зуд, но иногда может наблюдаться жжение при мочеиспускании (дизурия) и частое мочеиспускание. Обычное объяснение дизурии состоит в том, что часть мочи попадает в воспаленное влагалище и вызывает боль. Если у вас дизурия, возможно, вагинит ошибочно приняли за цистит. Единственный способ провести различие — провести анализ мочи и посев. Если они в норме и есть выделения из влагалища, диагноз — вагинит.

Причины вагинита:

  1. Инфекция дрожжей, вызванная грибком Candida albicans
  2. инфекция Trichomonas vaginalis и
  3. бактериальный вагиноз, инфекция, вызванная бактериями Gardnerella vaginalis, смешанными с некоторыми другими бактериями.

Диагноз ставится при исследовании выделений из влагалища под микроскопом. Цвет выделений может быть белым, прозрачным или коричнево-серым, но вы не можете определить причину, просто взглянув на выделения.Его нужно исследовать под микроскопом. Если под микроскопом виден характерный вид дрожжей или трихомонад, диагноз определен. В противном случае необходима культура. Лечение зависит от причины. Трихомонаду и бактериальный вагиноз лечат лекарством под названием метронидазол (Флагил). Дрожжи лечат противогрибковыми препаратами, такими как миконозол (Монистат).

Инфекции почек (пиелонефрит)

Инфекции почек встречаются гораздо реже, чем инфекции мочевого пузыря, и часто связаны с более серьезными заболеваниями.Эти состояния включают пузырно-мочеточниковый рефлюкс у женщин и девочек и обструкцию уретры у мужчин и мальчиков. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс означает, что как только моча попадает в мочевой пузырь, она возвращается в почки. Это происходит из-за неисправного клапана между мочеточником и мочевым пузырем. В большинстве случаев вы рождаетесь с этим заболеванием и со временем перерастаете его. Однако, если она не исчезнет, ​​может потребоваться корректирующая операция. У мужчин, если есть обструкция уретры, вызвавшая инфекцию, корректирующая операция почти всегда необходима.

Симптомы почечной инфекции: высокая температура и боль в спине или боку. Также часто бывает недомогание и тошнота. Пациенты обычно тяжело болеют, и может потребоваться госпитализация. Лечение антибиотиками обычно излечивает инфекцию в течение 48-72 часов.

Почему выбирают уролога центра урологии в Нью-Йорке?

Урологи Центра Уро в Нью-Йорке являются экспертами в своей области, предлагая научные и исследовательские инновации на передний план в клинической практике.Наша команда урологов специализируется в таких областях лечения, как роботизированная хирургия, реконструктивная урология, мужское здоровье и бесплодие, камни в почках, урологическая онкология, хирургия имплантата полового члена, стриктура уретры, аденома простаты, лечение недержания мочи, осложнения с сеткой, лечение увеличенной простаты, уродинамика, пузырно-влагалищный свищ и недержание мочи у женщин в Нью-Йорке.

Записаться на прием

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Уретрит — это воспаление уретры.Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Боль при мочеиспускании — главный симптом уретрита. Уретрит обычно возникает из-за бактериальной инфекции. Обычно его можно вылечить антибиотиками.

Причины уретрита

Большинство эпизодов уретрита вызваны инфекцией, вызванной бактериями, которые попадают в уретру через кожу вокруг отверстия уретры. Бактерии, которые обычно вызывают уретрит, включают:

  • Гонококк, который передается половым путем и вызывает гонорею.
  • Chlamydia trachomatis, передается половым путем и вызывает хламидиоз.
  • Бактерии в стуле и вокруг него.

Вирус простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) также может вызывать уретрит. Трихомонада — еще одна причина уретрита. Это одноклеточный организм, передающийся половым путем.

Инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, обычно ограничиваются уретрой. Но они могут распространяться на женские репродуктивные органы, вызывая воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗОМТ).

У мужчин гонорея и хламидиоз иногда вызывают эпидидимит, инфекцию придатка яичка, трубку на внешней стороне яичек. И ВЗОМТ, и эпидидимит могут привести к бесплодию.

Симптомы уретрита

Основным симптомом воспаления уретры при уретрите является боль при мочеиспускании (дизурия). Помимо боли, симптомы уретрита включают:

  • Чувство частой или срочной потребности в мочеиспускании
  • Затруднение при начале мочеиспускания

Уретрит также может вызывать зуд, боль или дискомфорт, когда человек не мочеиспускание.

Другие симптомы уретрита включают:

  • Боль во время секса
  • Выделение из отверстия уретры или влагалища
  • У мужчин кровь в сперме или моче

Диагноз уретрита

Диагноз уретрита может быть поставлен, когда Ваш врач изучает вашу историю болезни и спрашивает вас о ваших симптомах.

Если у вас болезненное мочеиспускание, врач может предположить наличие инфекции. Они могут лечить его антибиотиками сразу, пока ждут результатов анализов.

Анализы могут помочь подтвердить диагноз уретрита и его причину. Тесты на уретрит могут включать:

  • Физикальное обследование, включая гениталии, брюшную полость и прямую кишку
  • Анализы мочи на гонорею, хламидиоз или другие бактерии
  • Исследование любых выделений под микроскопом

Анализы крови часто не требуются для диагностики уретрита. Но анализы крови могут быть сделаны в определенных ситуациях.

Лечение уретрита

Антибиотики могут успешно вылечить уретрит, вызванный бактериями.Многие антибиотики могут лечить уретрит. Вот некоторые из наиболее часто назначаемых:

Уретрит, вызванный трихомонадной инфекцией (так называемый трихомониаз), обычно лечится антибиотиком под названием метронидазол (Флагил). Тинидазол (Тиндамакс) — еще один антибиотик, который может лечить трихомониаз. Ваш половой партнер также должен лечиться, чтобы предотвратить повторное заражение. Важно пройти повторное обследование через три месяца, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Сюда входит, даже если ваш партнер лечился.

Уретрит, вызванный вирусом простого герпеса, можно лечить с помощью:

Часто невозможно определить точный организм, вызывающий уретрит. В этих ситуациях врач может назначить один или несколько антибиотиков, которые могут вылечить инфекцию, которая может присутствовать.

Негонококковый уретрит — NHS

Уретрит — это воспаление уретры, трубки, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма. Обычно это вызвано инфекцией.

Термин негонококковый уретрит (НГУ) используется, когда состояние не вызвано гонореей, передающейся половым путем.

NGU иногда называют неспецифическим уретритом (NSU), когда не удается найти причину.

Уретрит является наиболее распространенным заболеванием, диагностируемым и лечатся среди мужчин в клиниках сексуального здоровья (также известных как клиники GUM) в Великобритании.

Симптомы негонококкового уретрита

Симптомы НГУ у мужчин включают:

  • белые или мутные выделения из кончика полового члена
  • жжение или болезненное ощущение при мочеиспускании
  • ощущение раздражения кончика полового члена и болячка

У женщин НГУ редко вызывает какие-либо симптомы.

Прочтите о симптомах НГУ.

Когда обращаться за медицинской помощью

Посетите местную клинику сексуального здоровья, если у вас есть симптомы НГУ или вы могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Вам все равно следует обратиться за лечением, если симптомы NGU исчезнут сами по себе, поскольку существует риск передачи инфекции другому человеку.

Найдите услуги по охране сексуального здоровья.

Диагностика негонококкового уретрита

Для диагностики НГУ можно использовать два теста, и оба теста могут быть выполнены, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Это следующие тесты:

  • мазок — образец жидкости берется из уретры с помощью тампона, который похож на небольшую ватную палочку. Тампон может иметь небольшую пластиковую петлю или ватный наконечник на конце; это безболезненно, но в течение нескольких секунд может быть немного неудобно
  • анализ мочи — вас попросят не мочиться в течение как минимум 2 часов, прежде чем сдать образец мочи, поскольку это может помочь сделать результаты теста более надежными

Вам также могут предложить тесты на другие ИППП.Вам решать, делать это или нет, но рекомендуется пройти тест на все инфекции. При желании вы можете обсудить это с медицинскими работниками в клинике.

Некоторые клиники могут предоставить вам результаты в тот же день. Другим может потребоваться отправить образцы в лабораторию для тестирования, и в этом случае результаты теста могут быть недоступны в течение 1-2 недель.

Медицинские работники клиники сообщат вам, когда вы получите результаты анализов, и назначат вам лечение.

Подробнее о посещении клиники сексуального здоровья.

Причины негонококкового уретрита

НГУ может иметь ряд возможных причин, в том числе:

Во многих случаях НГУ не обнаруживается инфекции. Если причина не найдена, вам все равно предложат лечение от возможной инфекции.

Подробнее о причинах НГУ.

Лечение негонококкового уретрита

Обычно для лечения НГУ назначают курс антибиотиков.Вам могут дать их до того, как вы получите результаты анализов.

Важно, чтобы бывшие и нынешние половые партнеры также получали лечение, чтобы предотвратить распространение инфекции на других.

Вам следует избегать секса, в том числе анального и орального, до тех пор, пока вы не закончите курс антибиотиков.

Ваши симптомы должны улучшиться в течение недели.

Вас могут попросить прийти на повторный прием, чтобы проверить, было ли ваше лечение успешным. В этом случае важно прийти на прием, даже если у вас нет никаких симптомов.

После того, как лечение будет завершено и симптомы исчезнут, можно безопасно начать заниматься сексом снова.

Подробнее о лечении НГУ.

Профилактика негонококкового уретрита

НГУ обычно вызывается ИППП, поэтому безопасный секс — лучший способ снизить вероятность этого.

Более безопасный секс предполагает использование барьерных контрацептивов, таких как презервативы, и регулярные проверки в клиниках сексуального здоровья.

Прочтите руководство по контрацепции.

Осложнения негонококкового уретрита

НГУ может иметь некоторые осложнения — например, состояние может повторяться.

Вернитесь в клинику сексуального здоровья, если после окончания курса антибиотиков симптомы не исчезнут.

Серьезные осложнения возникают редко, но могут включать:

У женщин часто отсутствуют симптомы НГУ. Однако это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ), если оно вызвано хламидиозом и не лечится.

Повторные эпизоды ВЗОМТ связаны с повышенным риском бесплодия.

Последняя проверка страницы: 6 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 марта 2023 г.

Четыре вещи, о которых девушки не хотят спрашивать у доктора

Может быть пугающей перспективой обратиться к терапевту по поводу вашего здоровья, но как еще мы можем узнать, что «нормально», когда наши тела все время растут и меняются? Найдите ответы здесь.

Хотя может быть трудно набраться смелости и обратиться к терапевту или семейному врачу, они всегда готовы помочь вам.Вы сможете получить конфиденциальный совет и, при необходимости, лечение у медицинского работника, и это всегда лучше всего искать в первую очередь, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Иногда это может немного нервировать, и часто девочки могут чувствовать, что они одиноки в своем опыте. В большинстве случаев это не так! В процессе становления женщинами девушки, как правило, претерпевают множество различных изменений, и это совершенно нормально.

Большой процент женщин может испытывать одно или два из этих общих состояний.

Болезненная моча

Любая боль, жжение или зуд, возникающие при мочеиспускании, заслуживают осмотра.

Это, скорее всего, случай небольшой инфекции.

Если вам больно, когда вы мочитесь, сходите к врачу или поговорите со школьной медсестрой.

Особенно важно обратиться к врачу, если вы также:

  • чувствую боль в животе или спине,
  • сыпь,
  • у вас жар или озноб,
  • имеют неприятный запах из влагалища и / или
  • начинается рвота.

Выгрузка

Обнаружение любых неожиданных выделений из влагалища или уретры (где вы мочитесь) может вызывать тревогу.

Это может быть естественно, но вам следует проверить, не болит ли он или пахнет.

  • Выделения из влагалища — это нормально. Единственное, что должно выходить из уретры, — это моча.
  • Нормальные выделения из влагалища варьируются от прозрачных и жидких до довольно жидких.
  • За несколько недель до первых месячных у вас могут появиться липкие белые выделения.Это нормально.
  • Как только у вас начнутся менструации, ваши естественные выделения будут становиться все гуще и тоньше в зависимости от того, где вы находитесь в своем месячном цикле.
  • Если вы чувствуете сексуальное возбуждение, влагалище также выделяет больше смазки.

Если вас беспокоят изменения в выделениях, поговорите со своим врачом или школьной медсестрой. Мы знаем, что это может быть неловко, но вполне вероятно, что они видели подобное уже сто раз раньше — и они обязаны хранить это в секрете.Вы также можете попросить о приеме у врача или медсестры, если хотите.

Волосы на лице

У многих девушек растут волосы на лице. Это нормально.

В основном это очень тонкие, светлые и незаметные волосы, но у некоторых из нас волосы темнее, и их легче увидеть.

Когда мы достигаем половой зрелости, уровень гормонов в нашем организме меняется.

Если вы девушка и обнаружите, что у вас на лице появилось много волос, это может указывать на гормональный дисбаланс, поэтому рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, если это действительно вас беспокоит. .

Есть много вариантов удаления нежелательных волос.

Вы можете сбрить ее, но, когда она снова отрастет и станет жесткой для вашей кожи, останется острая щетина. Вощение и шугаринг тоже работают, но могут немного повредить! Кроме того, вы рискуете на какое-то время оставить лицо красным и злым, что явно не соответствует действительности.

Если у вас не более темный оттенок кожи, лучше всего осветлить ее, чтобы она была менее заметна на коже. Попросите у своего химика набор, который можно использовать на лице, и сначала внимательно прочитайте инструкции.

Цистит

Цистит — это опухоль слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванная инфекцией.

Иногда он поражает мужчин и детей, но почти у всех женщин в какой-то момент жизни случается приступ цистита.

Большинство случаев цистита у женщин вызвано бактериями, попадающими в мочевой пузырь через уретру (откуда вы мочитесь).

Попав внутрь, бактерии размножаются и раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря.

Симптомы включают:

  • боль при мочеиспускании — жгучая или жалящая,
  • нужно много мочиться, но производя небольшое количество, когда вы идете,
  • ваша моча мутная или сильно пахнет, и / или
  • боль чуть выше лобковой кости или в пояснице.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • у вас кровь в моче,
  • у вас жар или озноб,
  • у вас болит спина и / или
  • у вас начинается рвота.

Они могут провести некоторые тесты, чтобы точно определить, какие бактерии вызывают проблему, и исключить любые другие причины.

Отметьте пять вещей, о которых парни могут не захотеть спрашивать врача.

Уретрит: симптомы, причины и лечение

Уретрит — это воспаление и отек уретры, узкой трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу.Это приводит к затруднению или боли при мочеиспускании.

Уретрит обычно вызывается бактериями или вирусом. Его также может вызвать химический раздражитель.

Это отличается от инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которая обычно поражает все мочевыводящие пути.

Может передаваться при незащищенном половом контакте. Если у женщины есть вагинальная инфекция, она может передать ее партнеру-мужчине.

Уретрит может развиться как у мужчин, так и у женщин, но симптомы немного отличаются.У некоторых людей симптомы отсутствуют.

У женщин симптомы включают:

  • Необычные выделения из влагалища
  • Боль в области таза и живота
  • Боль при половом акте
  • Частое или неотложное мочеиспускание
  • Лихорадка и озноб
  • Боль в желудке
  • Зуд
9000 у мужчин :

  • Кровь в моче или семенной жидкости
  • Болезненная эякуляция
  • Выделения из полового члена
  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Зуд, болезненность или припухлость в половом члене
  • Увеличенные лимфатические узлы в области паха

Возможен жар мужчины, но редко.

В большинстве случаев уретрит возникает при попадании бактерий в уретру.

Бактериальным уретритом может быть гонококковый уретрит, вызванный Neisseria gonorrhoeae , или негонококковый уретрит (НГУ), вызванный Chlamydia trachomatis или Mycoplasma genitalium (M. genitalium).

Гонорейная инфекция и хламидиоз часто встречаются вместе.

Хламидиоз — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поражающих как мужчин, так и женщин.

Наиболее частыми вирусными возбудителями являются вирус простого герпеса и цитомегаловирус.

Другие причины:

  • Синдром Рейтера
  • Аденовирус
  • Ureaplasma urealyticum
  • Trichomonas vaginalis
  • Уропатогенные Escherichia coli (E. coli)
результаты Национального института здравоохранения

травма или чувствительность к химическим веществам, используемым в противозачаточных желе, мыле, кремах или пенах, а также спермицидах.

Дезинфицирующие, антисептические или другие средства, например масло чайного дерева, могут вызывать воспаление.

Повреждения, вызванные трением во время полового контакта или мастурбации, также могут привести к воспалениям у мужчин.

К людям с большей вероятностью развития уретрита относятся те, кто:

  • Имеет в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем
  • Участвуют в сексуальном поведении высокого риска

Оральный секс может быть фактором риска развития негонококкового уретрита (НГУ) ), согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Infectious Diseases

Уретрит не всегда передается половым путем, но человек с несколькими половыми партнерами имеет больший риск заражения.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем пациентам с подтвержденным или подозреваемым уретритом также пройти тесты на гонорею и хламидиоз. Это позволит людям проинформировать своего партнера, который также может нуждаться в обследовании и лечении. Это также может побудить пациентов придерживаться лечения.

У мужчин врач обычно осматривает брюшную полость, мошонку, половой член и мочевой пузырь на предмет отека или выделений.

Врач может раздвинуть мочевой проход, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий.Мочевой проход — это отверстие, из которого моча выходит из тела.

В уретру вводят мазок, а затем исследуют под микроскопом.

Женщины обычно проходят обследование органов брюшной полости и таза для проверки на болезненность уретры и нижней части живота. Врач также проверит наличие выделений из уретры.

Цистоскопия, при которой в мочевой пузырь вводится трубка с камерой на конце.

Диагностические тесты, которые могут быть рекомендованы, включают:

  • Общий анализ крови (CBC)
  • Тест на С-реактивный белок
  • Тесты для выявления ИППП, таких как гонорея или хламидиоз
  • Анализ мочи

Женщины могут пройти УЗИ органов малого таза.

Лекарства предназначены для лечения причины уретрита и предотвращения распространения инфекции.

Лечение зависит от основной причины. Если у пациента бактериальная инфекция, будет назначен антибиотик, например доксициклин, эритромицин или метронидазол.

Сообщается, что азитромицин и доксициклин эффективны при лечении уретрита, когда он связан с хламидиозом, но другие типы, такие как M. genitalium , по-видимому, лучше реагируют на азитромицин или моксифлоксацин.

Есть также опасения, что некоторые штаммы M. genitalium устойчивы к некоторым антибиотикам, что затрудняет лечение.

Для облегчения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен.

Пиридий, также известный как феназопиридин, может использоваться для снятия боли и уменьшения позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания.

CDC поощряют лечение, которое можно назначать в виде разовой дозы, для поощрения приверженности.Также рекомендуют давать лекарства на месте в клинике и соблюдать первую дозу.

Существуют ли натуральные средства правовой защиты?

По данным Ассоциации планирования семьи (FPA) Соединенного Королевства, нет никаких доказательств того, что природные или альтернативные средства лечения могут вылечить уретрит.

Медицинский центр Университета Мэриленда (UMM) отмечает, что домашние и натуральные средства, используемые вместе с традиционным лечением, могут помочь организму бороться с инфекцией.

Клюква содержит вещество, которое может предотвратить прилипание бактерий к уретре.Ежедневное употребление от 8 до 16 унций несладкого клюквенного сока может помочь женщинам с частыми инфекциями мочевыводящих путей предотвратить рецидивы.

Добавки клюквы не рекомендуются беременным, кормящим женщинам или при наличии камней в почках. Клюквенный сок и добавки не следует принимать людям, принимающим разжижающие кровь препараты, такие как варфарин или кумадин.

Также важно избегать обезвоживания, избегая кофеина и алкоголя и выпивая от шести до восьми стаканов фильтрованной воды каждый день.

Важно проконсультироваться с врачом перед использованием любых природных или альтернативных средств.

Некоторые эффективные способы предотвращения уретрита включают:

  • Воздержание от незащищенной и рискованной сексуальной активности, например, от нескольких половых партнеров
  • Избегание химических веществ, которые могут раздражать уретру, таких как моющие средства или спермициды
  • Хорошая личная гигиена

Возможные осложнения для мужчин включают инфекции мочевого пузыря, яичек или простаты.

Осложнениями для женщин являются инфекции мочевого пузыря или шейки матки. Также существует повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), которые могут привести к бесплодию и другим проблемам.

Если симптомы сохраняются или повторяются, это может быть признаком наличия другого состояния или того, что бактерии, вызвавшие проблему, устойчивы к данному лечению.

Пациентам важно проконсультироваться со своим врачом, если боль и другие симптомы возвращаются или не проходят.

Женщина с дизурией — американский семейный врач

1. Wigton RS, Геллерих В.Л., Орнато JP, Leu V, Маццотта, Лос-Анджелес, Cheng IH. Использование клинических данных в диагностике инфекций мочевыводящих путей у женщин. Arch Intern Med . 1985; 145: 2222-7 ….

2. Hooton TM, Скоулз Д, Хьюз JP, Зима C, Робертс П.Л., Степлтон AE, и другие. Проспективное исследование факторов риска симптоматической инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. N Engl J Med . 1996. 335: 468–74.

3. Штамм В.Е., Hooton TM. Лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых. N Engl J Med . 1993; 329: 1328–34.

4. Папас П.Г. Лаборатория диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Мед Клин Норт Ам . 1991; 75: 313–25.

5. Пелс Р.Дж., Бор DH, Woolhandler S, Химмельштейн Д.Ю., Лоуренс RS. Скрининг мочи бессимптомных взрослых на наличие заболеваний мочевыводящих путей с помощью тест-полоски.II. Бактериурия. ЯМА . 1989; 262: 1221–4.

6. Шейнфельд Дж., Шеффер А.Дж., Кордон-Кардо C, Рогатко А, Ярмарка WR. Связь фенотипа группы крови Льюиса с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей у женщин. N Engl J Med . 1989; 320: 773–7.

7. Степлтон A, Нудельман Э, Клаузен Х, Хакомори С, Штамм МЫ. Связывание уропатогенной Escherichia coli R45 с гликолипидами, экстрагированными из эпителиальных клеток влагалища, зависит от секреторного статуса гистокрови. Дж. Клин Инвест . 1992; 90: 965–72.

8. Аворн Дж., Монане М, Гурвиц JH, Глинн Р.Дж., Ходновский I, Lipsitz LA. Уменьшение бактериурии и пиурии после приема клюквенного сока. ЯМА . 1994; 271: 751–4.

9. Николь ЛЕ, Рональд АР. Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей у взрослых женщин: диагностика и лечение. Инфекция Dis Clin North Am . 1987; 1: 793–806.

10.Стейми Т.А., Конди М. Распространение и концентрация триметоприма в вагинальной жидкости человека. J Заразить Dis . 1975. 131: 261–6.

11. Komaroff AL. Общий анализ мочи и посев мочи у женщин с дизурией. Энн Интерн Мед. . 1986; 104: 212–8.

12. Рональд А.Р., Бутрос П., Муртада Х. Локализация бактериурии и ответ на однократную терапию у женщин. ЯМА . 1976; 235: 1854–6.

13.Рубин Р.Х., Фанг Л.С., Джонс С.Р., Манфорд Р.С., Slepack JM, Варга П.А., и другие. Однодозная терапия амоксициллина при инфекции мочевыводящих путей. Многоцентровое исследование с использованием метода локализации бактерий, покрытых антителами. ЯМА . 1980; 244: 561–4.

14. Штамм В.Е., МакКевитт М, Считает GW. Острая почечная инфекция у женщин: лечение триметоприм-сульфаметоксазолом или ампициллином в течение двух или шести недель.Рандомизированное испытание. Энн Интерн Мед. . 1987; 106: 341–5.

15. Ранний PJ, Sodee DB. Принципы и практика ядерной медицины. 2-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1995: 614–5.

16. Ратнер В., Slade D, Грин Г. Интерстициальный цистит. Взгляд пациента. Урол Клин Норт Ам . 1994. 21 (1): 1–5.

17. Миллер Ю.Л., Ротман I, Бавендам Т.Г., Berger RE. Простатодиния и интерстициальный цистит: одно и то же? Урология .1995; 45: 587–90.

18. Held PJ, Hanno PA, Wein AJ, et al. Эпидемиология интерстициального цистита. В: Ханно П.М., Стаскин Д.Р., Крейн Р.Дж., ред. Интерстициальный цистит. Нью-Йорк: Springer-Verlag, 1990: 29.

19. Парсонс К.Л., Бойчук Д, Джонс С, Херст Р., Каллахан Х. Гликозаминогликаны на поверхности мочевого пузыря: барьер проницаемости эпителия. Дж Урол . 1990; 143: 139–42.

20. Осень М, Линдстрем С. Чрескожная электрическая стимуляция нервов при классическом и неязвенном интерстициальном цистите. Урол Клин Норт Ам . 1994; 21: 131–9.

21. Сешадри П., Эмерсон Л, Моралес А. Циметидин в лечении интерстициального цистита. Урология . 1994; 44: 614–6.

22. Perez-Marrero R, Emerson LE, Feltis JT. Контролируемое исследование диметилсульфоксида при интерстициальном цистите. Дж Урол . 1988. 140: 36–9.

23. Sant GR. Внутрипузырный 50% диметилсульфоксид (Римсо-50) в лечении интерстициального цистита. Урология . 1987. 29 (4 Suppl): 17–21.

24. Конттури М.Дж., Hellstrom PA, Таммела Т.Л., Луккаринен О.А. Колоцистопластика для лечения тяжелого интерстициального цистита. Урол Инт . 1991; 46: 50–4.

25. Нильсен К.К., Кроман-Андерсен Б, Стивен К, Халд Т. Неудача комбинированной супратригональной цистэктомии и илеоцекоцистопластики по Майнцу при трудноизлечимом интерстициальном цистите: являются ли гистология и количество тучных клеток надежным предиктором исхода операции? Дж Урол .1990; 144 (2 Pt 1): 255–8.

26. Пробер CG. Герпетический вагинит в 1993 году. Clin Obstet Gynecol . 1993; 36: 177–87.

27. Раз Р, Штамм МЫ. Контролируемое испытание интравагинального эстриола у женщин в постменопаузе с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. N Engl J Med . 1993. 329: 753–6.

28. Штамм В.Е., Бегущий K, МакКевитт М, Считает GW, Терк М. Холмс К.К. Лечение острого уретрального синдрома. N Engl J Med . 1981; 304: 956–8.

29. Хорнер П.Дж., Сено ЧП, Томас Би Джей, Рентон А.М., Тейлор-Робинсон Д, Сено ЧП. Роль Chlamydia trachomatis в уретрите и уретральных симптомах у женщин. Int J ЗППП, СПИД . 1995; 6 (1): 31–4 [Опубликованная ошибка появляется в Int J STD AIDS 1995; 6 (2): 148]

30. Goh BT, Вариа КБ, Эйлифф П.Ф., Lim FK. Диагностика гонореи с помощью окрашенных по Граму мазков и культур у мужчин и женщин: роль мазка из уретры.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*