Выделяется молоко из груди: Выделения из грудных желез — норма или патология

  • 15.11.2020

Содержание

Методы выделения молока при лактации

В чем суть проблемы?

Важность грудного молока активно поддерживается Всемирной организацией здравоохранения, выносящей рекомендации относительно того, чтобы все младенцы питались исключительно грудным молоком с рождения до шести месяцев, после чего возможен надлежащий прикорм. Не всех младенцев можно кормить грудью, в связи с чем возникает необходимость в выделении молока.

Почему это важно?

Младенцы, которые не получают грудного молока, с большей вероятностью будут страдать от проблем со здоровьем как в период новорожденности, так и в более поздние сроки. Матери также могут быть заинтересованы в выделении молока для собственного удобства и повышения его количества.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств вплоть до 21 марта 2016 года и нашли для включения 41 испытание с 2293 участниками; данные для анализа были получены из 22 испытаний с 1339 участниками. Испытания проводились во множестве стран и охватывали матерей, чьи дети находились в отделениях для новорожденных, а также были здоровы и пребывали дома.

Полученные результаты не указывают на явное превосходство какого-либо из типов помп. Матери сообщали об удовлетворенности мероприятиями, направленными на расслабление и поддержку. Разницы относительно примесей в молоке или болезненности молочных желез (сосков) между методами не было.

Больший объем молока выделялся, когда матери слушали музыку или расслаблялись, грели и массировали молочные железы, часто выделяли молоко с экраном для молочной железы подходящего размера, а также начинали выделять молоко вскоре после рождения, если ребенка нельзя было кормить грудью. Ручное выделение молока или выделение с помощью большого электроотсоса (помпы) обеспечивали более высокое содержание белка, чем ручные помпы. Ручное выделение обеспечивало более высокое содержание натрия и более низкое содержание калия в сравнении с помпами. Содержание жиров/липидов было выше при массаже молочной железы во время выделения. Доказательств различий в энергетической ценности между методами найдено не было.

Ни в одном из исследований матерей не опрашивали, были ли достигнуты поставленные ими в отношении выделения цели. Ни в одном из исследований не рассматривались издержки, связанные с методами. 16 исследований из 30, в которых оценивались помпы или продукты, получали поддержку от производителей. Не во всех исследованиях сообщалось о том, была ли оказана матерям базовая поддержка, такая как доступ к еде и жидкости, месту для отдыха рядом с ребенком и доступность компетентных медицинских работников.

Что это значит?

Имеющиеся доказательства свидетельствуют о том, что эффективными мерами являются выделение молока вскоре после рождения при невозможности кормления ребенка грудью, расслабление, массаж и нагревание молочных желез, а также использование недорогих помп. В отношении некоторых исходов они могут быть столь же (или более) эффективными, как и большие дорогостоящие электрические помпы. Наиболее подходящий метод выделения молока может зависеть от времени, прошедшего с момента рождения, цели выделения, а также от индивидуальных характеристик матери и ребенка.

Публикации о грудном вскармливании с помощью помп не следует рассматривать как руководство к обязательному их применению; в большей степени они направлены на специалистов, которые должны определить, следует ли использовать помпы в каждом конкретном случае.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ МАМ: ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ МАМ: ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Естественное вскармливание малыша залог его здоровья Материнское молоко является идеальной пищей для правильного роста малыша, легко переваривается и усваивается организмом новорожденного.

Грудное вскармливание позволяет с первых часов жизни обеспечить ребенка оптимальным для него составом белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, ферментов и гормонов, а также защитными факторами, которые предохраняют его от различных заболеваний.Кроме того, кормление грудью — важнейший психологический процесс, благотворно влияющий как на эмоциональное состояние мамы, так и на формирование здоровой психики ребенка.

Уникальный состав грудного молока. Молоко, которое выделяется в течение нескольких первых дней после родов, называется молозивом. Это уникальный по составу продукт, который является переходной формой от внутриутробного питания к вскармливанию молоком после рождения. От зрелого молока молозиво отличается особой питательной ценностью, что позволяет обеспечить высокие пищевые потребности новорожденного в первые дни жизни при небольшом объеме питания. Молозиво содержит ферменты, которые компенсируют низкую активность пищеварительных ферментов у новорожденного, а также иммунные факторы, препятствующие развитию дисбактериоза кишечника. С б по 14 день секретируется переходное молоко, а с 15 дня -зрелое’. Зрелое женское молоко имеет уникальный состав, полностью соответствующий потребностям ребенка на каждом этапе его развития.

Низкий уровень белка снижает чрезмерную нагрузку на незрелые почки и желудочно-кишечный тракт ребенка, уменьшает риск развития ожирения и сахарного диабета в последующие годы.

О Сбалансированный жировой состав является источником энергии для детей первого года жизни, способствует развитию головного и спинного мозга. О Высокий уровень углеводов, основным из которых является лактоза, необходим для нормального становления микрофлоры кишечника и развития компонентов центральной нервной системы. О Уникально сбалансированный состав витаминов и микроэлементов полностью обеспечивает потребности организма младенца первого полугодия жизни при сбалансированном питании матери. Исключением является довольно низкое содержание в грудном молоке витамина D, в связи с чем ребенку необходимо его получать дополнительно, особенно в зимнее время. О Состав молока матери индивидуален и идеально подходит лишь для своего ребенка. Кроме того, он меняется на протяжении всего периода лактации, что отражает меняющиеся физиологические потребности растущего ребенка, а также в процессе каждого кормления грудью: вначале выделяется раннее молоко — более жидкое, с которым ребенок получает достаточное количество воды, ближе к концу кормления выделяется позднее молоко — более густое, желтоватого цвета, которое содержит больше жира, что обеспечивает энергетические потребности малыша.

Правила успешного грудного вскармливания: Раннее прикладывание к груди Приложить новорожденного малыша к груди следует в первые минут после родов. Раннее прикладывание повышает вероятность длительной лактации в будущем. Ребенок раньше получает необходимый защитный продукт — молозиво, быстрее и легче приучается правильно сосать грудь. Совместное пребывание мамы и ребенка Для успешного установления грудного вскармливания необходим тесный контакт между малышом и матерью. Мама и ребенок адаптируются друг к другу, мама учится распознавать сигналы своего ребенка и удовлетворять его потребности. Когда малыш рядом с мамой и сосет грудь без ограничений, в организме мамы усиливается выработка гормонов, отвечающих за лактацию.

 Кормление по требованию Давайте грудь по каждому требованию малыша. Стимуляция соска и ареолы способствует секреции гормона пролактина гипофизом и, как следствие, выработке грудного молока молочными железами. Ночные кормления Ночные кормления необходимы, особенно в первые месяцы. Ночью происходит наибольшая выработка пролактина. Поэтому, чтобы молока было достаточно, нужно прикладывать малыша к груди в ночное время. Уверенность и настрой мамы на грудное вскармливание Выделение молока поддерживают материнские рефлексы, такие как кожная стимуляция (прижимание ребенка к груди), зрительная стимуляция (вид любимого ребенка), обонятельная стимуляция (запах ребенка), слуховая стимуляция (плач ребенка) и даже размышления о любимом ребенке. Длительность пребывания ребенка у груди Обычно длительность кормления составляет минут, хотя этот процесс очень индивидуальный и зависит от особенностей каждого малыша. Не следует прерывать кормление через определенный промежуток времени или отнимать у ребенка грудь. Именно в конце кормления малыш получает наиболее питательное позднее молоко, поэтому при преждевременном прерывании кормления он может недополучить эти последние ценные капли. Если молока достаточно, и ребенок за одно кормление не высасывает полностью одну грудь, то следующее кормление следует начинать именно с нее, а затем перейти на вторую, таким образом обеспечив малыша как ранним, так и поздним молоком.

6

Как правильно прикладывать ребенка к груди? Правильное прикладывание очень важно для становления и длительного сохранения лактации. Также оно препятствует возникновению болезненных ощущений у матери в процессе кормления, предотвращает воспаление, трещины сосков и нагрубание молочных желез. Поза должна быть удобной, чтобы мама чувствовала себя расслабленной, сконцентрированной только на малыше. Тело малыша прижато к матери, голова и туловище расположены в одной плоскости, лицо младенца обращено к материнской груди. Важен тесный контакт с малышом: кожа к коже, глаза в глаза. Рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу, подбородок касается груди. Ребенок захватывает не только сосок, но и всю ареолу. Язык изогнут в трубочку вокруг соска. Щеки округлые, но не втянутые. Ребенок спокоен и сосредоточен на груди.

Режим кормления ребенка Впервые 1,5-2 месяца после рождения рекомендуется свободный режим кормления — по требованию малыша. Частота кормлений в этот период может колебаться от 8 до 12 раз в сутки и более. Чаще всего к концу второго месяца жизни ребенок сам вырабатывает свой собственный 7-8 разовый режим кормления. При 8-разовом режиме кормления ребенок должен кормиться с интервалом в 3 часа, например: При 7-разовом режиме интервал между кормлениями составляет 3,5 часа, например: При нормальной лактации и достаточном количестве молока ночные кормления не являются обязательными, поэтому, если малыш крепко спит и выдерживает ночной интервал, не стоит его будить специально. К возрасту 4-5 месяцев, когда близится время введения прикорма, следует перейти на 5-разовый режим кормления, что облегчит постепенное введение новых продуктов.

Молозиво перед месячными: причины выделений из молочных желез

Выделения из грудных желез перед месячными или во время них – это естественное или патологическое явление? Вытекание секрета из груди присуще не только беременности или лактации, жидкость может выделяться даже у никогда нерожавших женщин, поэтому рассмотрим подробнее, в каких случаях выделения из сосков в разный период менструального цикла считаются нормой, а в каких тревожным симптомом.

Связь выделений из сосков с наступлением менструации

Выделения из сосков перед месячными указывают на отклонения в вырабатывании гормона пролактина (отвечает за производство грудного молока). Однако чтобы понять, норма это или нет, необходимо обратить внимание на присутствие дополнительных признаков, к примеру:

  1. Потемнение сосково-ареолярной области.
  2. Увеличение и нагрубание молочных желез.
  3. При легком нажатии на сосок выделяется прозрачная или белая либо желтоватая жидкость (молозиво), без запаха и дополнительных примесей (крови, гноя).
  4. Из груди выделяется всего несколько капель секрета.

Подобная симптоматика не является патологической – она так же характерна для тех женщин, которые забеременели, но пока еще не знают о своем положении, так как отсутствие месячных списывают на их задержку. В случае зачатия секрет из сосков может появиться даже на ранних сроках интересного положения, но активное выделение жидкости начнется только в третьем триместре.

Уже в первые недели наступления беременности, помимо выделений, женщина может заметить и другие характерные признаки:

  • Грудь увеличена и более упругая.
  • Заметное набухание соска.
  • Отчетливое образование бугорков Монтгомери.

Необходимо отметить и такой важный нюанс:

  • У рожавших женщин появление мутновато белых выделений при отсутствии каких-либо патологий является нормальным состоянием.
  • У нерожавших женщин нормой принято считать прозрачную жидкость.

В таблице приведены ключевые значения выделений по их цветовому признаку:

Цвет выделений Норма или патология
Прозрачные Если наблюдаются перед наступлением менструации либо после секса (при активной стимуляции сосков и груди), и не имеют запаха, то их происхождение естественной природы.
Присутствие таких выделений без проявления других патологических симптомов в груди может быть вызвано:
— гормональным дисбалансом.
— стрессовыми ситуациями.
— применением гормональных контрацептивов.
Белые При беременности и лактации – норма.
В остальных случаях – признак галактореи или как следствие нарушений в гипоталамусе, гипофизе и щитовидной железе.
Желтые Не считаются опасными, но необходима врачебная консультация.
Может быть признаком эктазии.
Светло-молочная жидкость – признак наступления беременности.
Если появляются перед менструацией и сопровождаются болью, то это является признаком мастопатии.
Зеленые (густые и слизистые) Мастит.
Мастопатия.
Коричневые (черные) Мастопатия.
Злокачественная опухоль.
Кровотечение в млечных протоках.
Кровянистые Раковое новообразование.
Внутрипротоковая папиллома.
Травма груди (кроваво-красные выделения).
Гнойные Инфекционные воспаления.
Густые, творожистые Часто имеют кисловатый запах и свидетельствуют о наличии инфекции в млечных протоках.
Дополнительные симптомы – жжение и зуд.

Патологические причины выделений

Помимо этого секрет может выделяться самостоятельно без надавливания на молочную железу или сосок. О наличии проблемы свидетельствуют и другие клинические признаки:

  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Чувство распирания в груди.
  • Присутствие уплотнений в МЖ.
  • Сбой менструального цикла.

Подобная симптоматика специфична для таких заболеваний:

  1. Галакторея.
  2. Мастопатия.
  3. Мастит.
  4. Травмы груди.
  5. Гормональный сбой.
  6. Внутрипротоковая папиллома.
  7. Эктазия млечных каналов.
  8. Злокачественные опухоли.

Рассмотрим особенности выделений из сосков при этих заболеваниях.

Галакторея

Появление молочной субстанции говорит о гормональном сбое вследствие следующих причин:

  • Употребление продуктов и травяных чаев, провоцирующих выработку молока.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Присутствие доброкачественных опухолей в гипофизе.
  • Отклонение в рабочих функциях ЦНС, щитовидной железы и гипоталамуса.
  • Чрезмерное раздражение сосков неправильно подобранным бюстгальтером.
  • Наличие печеночной и почечной недостаточности.
  • Выполнение операции с затрагиванием спинного мозга.

Эктазия молочных протоков

Основная причина появления недуга:

  1. Воспаление груди.
  2. Возрастные изменения.
  3. Киста.
  4. Мастопатия.
  5. Папилломы.

При расширении млечных протоков отмечаются такие симптомы:

  • Сосковые выделения желтого цвета.
  • Втяжение соска внутрь груди.
  • Жжение, покраснение и припухлость в области ареолы.
  • Слабо выраженный болевой дискомфорт в сосково-ареолярной зоне.

Мастопатия

На начальных стадиях недуг протекает бессимптомно, но по мере своего усугубления начинают проявляться выраженные клинические признаки:

  • Бурый, желтый, зеленый или белый секрет из сосков.
  • Спазм молочных желез.
  • Чрезмерное набухание груди между менструациями.

Мастит

  • Зеленые гнойные выделения из сосков.
  • Покраснение груди.
  • Проявление боли в МЖ.
  • Повышенная температура.
  • Ощущение жжения в груди.
  • Развитие абсцесса.

Гормональные нарушения

  • Молочные железы крайне остро реагируют на любые гормональные колебания в организме, при этом степень их чувствительности может повышаться и спадать в разные фазы месячного цикла.
  • Если гормональная система функционирует некорректно, это обязательно проявится различными клиническими признаками, в том числе сосковыми выделениями и регулярной задержкой месячных.
  • В данной ситуации потребуется не только консультация маммолога, но и эндокринолога, а также нужно будет сдать кровь на определение уровня женских гормонов, поджелудочной и печеночной железы.

Внутрипротоковая папиллома

Болезнь чаще диагностируется у женщин с наступлением климакса, однако может проявляться и в более молодом возрасте. Опухоль может быть как доброкачественная, так и злокачественная, при этом образовывается как в единичном, так и множественном числе (папилломатоз).

При этом заболевании наблюдаются такие признаки:

  • Темно-коричневые или прозрачные выделения из сосков.
  • Присутствие уплотнений в структуре молочных желез.
  • При прикосновении к груди проявляется болезненность.

Злокачественные новообразования

Обычно такой симптом проявляется, если злокачественное образование находится в дольковой части или в млечном протоке груди. Причиной формирования опухоли является чрезмерное разрастание железистого компонента молочных желез.

Основные симптомы:

  1. Темно-желтые или кровянистые выделения из сосков.
  2. Покраснение кожного покрова груди.
  3. Жжение, зуд и оттек МЖ.
  4. Кожные высыпания, напоминающие экзему.

В отношении того, что означает появление молозива перед месячными (его появление норма или аномалия), то только у каждой десятой женщины такой признак указывает на онкологический процесс в молочной железе.

Травмы груди

Образовавшаяся при ушибе гематома может стать причиной воспаления тканей груди и других осложнений, в том числе развития опухоли с дальнейшим ее перерождением в злокачественную форму.

Когда необходимо обращаться к врачу?

О том, что срочно необходима консультация маммолога, указывают сосковые выделения неестественного цвета, сопровождающие возрастающей болью в тканях бюста.

Поводом для обстоятельного обследования молочных желез и организма женщины является:

  • Возникновение в области сосков шелушения, сыпи и покраснения.
  • Наличие уплотнения в структуре молочной железы (можно прощупать самостоятельно).
  • Жидкость имеет патологический цвет и запах, густая, выделяется в большом объеме.
  • Повышается температура тела.
  • Имеются недавние травмы МЖ.

Проведение диагностики и врачебная консультация

Аппаратная диагностика состояния груди проводится посредством:

  • УЗИ.
  • Маммографии.
  • Маммографии с контрастированием (если подозревается папиллома).

Из лабораторного тестирования назначаются:

  • Анализ крови (устанавливается уровень пролактина).
  • Цитологическое изучение образца выделений.

Необходимо ли лечение при выделениях секрета из сосков

Если перед менструацией женщина заметила у себя выделения неестественного цвета, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в том числе запрещается:

  1. Прикладывать грелку и греть грудь другими способами.
  2. Пытаться выдавить жидкость механическим воздействием — это провоцирует еще большую ее выработку.
  3. Принимать на свое усмотрение какие-либо гормоносодержащие препараты, в том числе и противозачаточные.
  4. Затягивать с посещением маммолога.

Только специалист способен установить настоящую причину появления выделений и назначить правильное лечение.

Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление работоспособности:

  • Яичников.
  • Печени.
  • Щитовидной железы.

Основой терапии являются лекарства, содержащие гормон прогестерон либо эстроген. Помимо гормональных средств назначаются и другие медикаменты, конкретность которых зависит от присутствующей болезни, возраста пациентки и других клинических факторов. В основном прописываются:

  • Антибиотики.
  • Анальгетики.
  • Витамины.
  • Препараты, замедляющие продуцирование молока.
  • Средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Если при помощи медикаментозной терапии не удалось избавиться от опухоли, специалисты принимают решение о проведении хирургического лечения (частичное либо полное удаление молочной железы).

После операции назначается:

  • Гормональная терапия.
  • Химическая и лучевая терапия.
  • Витаминотерапия.

Заключение

Выделения из груди при менструации либо в другие периоды менструального цикла могут иметь как физиологический, так и аномальный характер.

Как правило, появление жидкостного секрета является следствием гормональных скачков гормонов. Однако нельзя исключать и более серьезные причины, особенно если выделения сопровождаются другими патологическими признаками.

  1. Для того чтобы убедиться, что со здоровьем все в порядке, необходимо посетить маммолога и пройти обследование организма.

Молозиво перед месячными: причины выделений из молочных желез

Известно, что молочные железы у женщин являются гормонозависимым органом. Грудь отражает репродуктивное и общее здоровье.

Поскольку лидирующим женским онкологическим заболеванием является рак молочной железы, любые выделения должны настораживать. Так называемое молозиво перед месячными может отличаться различным оттенком.

Как правило, молозиво или выделения со временем становятся обильнее.

Может ли выделяться молозиво перед месячными

Принято считать, что молозиво является признаком последних месяцев беременности. Однако жидкий секрет иногда появляется до предполагаемой задержки месячных. Выделения из сосков различной консистенции могут отмечаться у женщин после завершения лактации в течение длительного периода времени.

Молозиво перед месячными: это нормально или нет

Секрет при надавливании на сосок накануне месячных не всегда указывает на патологию. Однако маммологи называют различные заболевания молочных желез, при которых можно обнаружить выделения из груди.

Причины появления молозива перед месячными

Молозиво или выделения из груди до месячных появляются по различным причинам. Их возникновение связано с физиологическими и патологическими факторами.

Физиологические причины выделения из грудных желез перед месячными

Гинекологи обращают внимание, что выделение из груди молозива является нормальным исключительно в период беременности. Молозиво или выделения можно заметить, начиная с раннего срока беременности.

В большинстве случаев появление молозива нельзя отнести к физиологической норме. Допускается отделение незначительного количества жидкости светлого оттенка в процессе надавливания на область соска перед месячными. У некоторых женщин молозиво или выделения можно заметить при выраженном половом возбуждении (оргазме), а также непосредственно в момент стимуляции ареолы.

Молозиво до задержки месячных иногда появляется в связи с зачатием. Прозрачные выделения имеют белесый оттенок. При этом результат теста на беременность может быть отрицательным.

Молозиво или выделения замечают после прерывания беременности или ее замирания. Если развитие беременности остановилось в течение третьего триместра, спустя 2-3 суток обычно появляется молоко. Женщине следует принимать лекарства для подавления лактации.

Перед месячными выделяется молозиво в течение 2 лет после прекращения грудного вскармливания. Этот период необходим гормональной системе женщины для восстановления своих функций.

Патологические причины выделения из сосков перед месячными

Возникновение жидкого отделяемого накануне месячных иногда указывает на патологический процесс молочных желез или сбой в структурах головного мозга, отвечающих за продукцию половых гормонов. Зачастую молозиво или выделения перед месячными определяются при развитии злокачественных опухолей груди. Данное явление наблюдается приблизительно в 15% случаев.

Выделения из обоих сосков во время месячных можно заметить при галакторее. Этот термин подразумевает повышение продукции пролактина на фоне отсутствия беременности. Галакторея характерна для микроаденомы гипофиза. Для подтверждения или исключения диагноза рекомендуется выполнение МРТ (КТ).

Внимание! Обычно размеры микроаденомы гипофиза составляют несколько миллиметров.

Зачастую терапия не требуется при отсутствии бесплодия. В противном случае женщине назначаются гормональные препараты (Каберголин или Бромокриптин).

Иногда специалисты диагностируют функциональную гиперпролактинемию. Секрет во время месячных появляется в связи с воспалительными процессами половых органов, применением КОК, выкидышами или проведением аборта. Адекватное лечение позволяет исключить выделения из груди при месячных.

Молозиво перед месячными определяется при дисфункции щитовидной железы, влияющей на продукцию половых стероидов. Жидкое отделяемое из сосков можно обнаружить при нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе).

Работа гипофиза иногда нарушается вследствие приема некоторых лекарств (антидепрессант Амитриптилин). Гиперпролактинемия в таких случаях носит функциональный характер и устраняется при завершении использования препаратов.

Выделения из груди во время месячных являются также признаком мастопатии. Под термином понимают доброкачественное заболевание, поражающее молочные железы. Мастопатия влияет на развитие рака груди лишь косвенно, создавая неблагоприятный фон.

К причинам мастопатии относят:

  • прием КОК,
  • отсутствие родов и лактации,
  • курение,
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Если диагностирована мастопатия, женщина нуждается в систематическом обследовании. Лечение включает использование специальных витаминных комплексов и фитопрепаратов (Мастодинон).

При эктазии молочных протоков происходит их расширение с последующим накоплением секрета. Эта патология характерна для пациенток, находящихся в климактерическом периоде. Область ареолы груди обычно болезненна, а при надавливании на сосок наблюдаются липкие зеленовато-желтые выделения. С целью устранения заболевания проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Папиллярная цистаденома представляет собой папиллому, локализованную внутри протока. Патология поражает женщин любого возраста. Перед месячными выделения из молочных желез могут быть как светлого, так и темного оттенка. При травматизации папилломы наблюдаются кровянистые выделения.

При мастите возникает воспалительный процесс молочной железы. Это заболевание не всегда связано с лактацией. Со временем молозиво приобретает гнойную консистенцию. Патология сопровождается отеком и покраснением кожных покровов. Лечение включает медикаментозные и хирургические тактики.

Молозиво в период месячных может появляться на фоне травм, которые также способствуют развитию злокачественных новообразований. Травматизация приводит к гематоме и последующему воспалению. Секрет может иметь различный оттенок. Его наличие после травм является поводом для обращения к врачу.

Внимание! При раке Педжета отделяется секрет из груди. К сопутствующим признакам относят изъявления и изменения экземоподобного характера.

Когда нужно обратиться к врачу

Многие пациентки интересуются у врача, может ли молозиво, наблюдаемое во время месячных, быть вариантом нормы. По статистике, у каждой десятой женщины, имеющей молозиво из сосков, диагностируется онкология.

Оттенок секрета не является основанием для постановки диагноза.

При обнаружении молозива накануне месячных, не связанного с лактацией и беременностью, необходимо обращаться к специалисту для дальнейшего обследования:

  • ультразвуковое исследование (до менопаузы),
  • маммография с использованием контраста (в климактерическом периоде),
  • определение уровня основных половых стероидов,
  • цитологическое исследование секрета.

Важно! Появление секрета при надавливании на сосок до месячных требует исключения беременности.

Заключение

Молозиво перед месячными в норме сопровождает беременность и лактационный период. Этот признак в большинстве случаев является симптомом различных доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез.

Молозиво перед месячными: причины выделений из молочных желез

Молозиво — норма для беременных или кормящих грудью женщин сразу после рождения ребенка. Но медицине известны случаи, когда аналогичные выделения обнаруживаются на фоне отрицательного теста.

Такое отмечается за 5-7 дней до наступления менструации из-за нарушения гормонального фона. Но молозиво без беременности вырабатывается и по другим причинам.

Состояние нельзя оставлять без внимания врача, чтобы исключить развитие патологий.

Общие сведения о патологии

В медицине выделение из сосков, протоков жидкостей, консистенция которых схожа с молоком называется галакторея. В переводе с греческого «истечение молока». Относится к часто встречающимся патологиям молочной железы.

Самопроизвольное выделение молозива — не самостоятельное заболевание. Это клинический признак, появление которого сигнализирует о гормональном сбое. Патология диагностируется у 5-32% женщин.

Молозиво может выделяться как из одной, так и из двух молочных желез. Известно, что с кратковременными выделениями без беременности сталкивалось около 4% женщин. Примерно треть из них родили одного или больше детей. При условии, что терапия была назначена корректно, состояние не представляет угрозы для жизни и здоровья.

Когда нужно обратиться к врачу

Многие пациентки интересуются у врача, может ли молозиво, наблюдаемое во время месячных, быть вариантом нормы. По статистике, у каждой десятой женщины, имеющей молозиво из сосков, диагностируется онкология.

Оттенок секрета не является основанием для постановки диагноза.

При обнаружении молозива накануне месячных, не связанного с лактацией и беременностью, необходимо обращаться к специалисту для дальнейшего обследования:

  Можно ли использовать лактожиналь во время месячных

  • ультразвуковое исследование (до менопаузы),
  • маммография с использованием контраста (в климактерическом периоде),
  • определение уровня основных половых стероидов,
  • цитологическое исследование секрета.

Важно! Появление секрета при надавливании на сосок до месячных требует исключения беременности.

Почему развивается галакторея

Установить причины, по которым у женщин вне периода вынашивания ребенка из груди выделяется жидкость, важно для назначения адекватной терапии. Главное провоцирующие явление – нарушение гормонального фона. Поэтому маммологи склонны говорить не о клинической картине галактореи, а о факторах риска, которые приводят к дисбалансу гормонов:

  1. Прием лекарственных препаратов. Непроизвольное выделение молозива наблюдается на фоне принятия гормональных медикаментов и контрацептивов, седативных средств или более мощных транквилизаторов.
  2. Доброкачественная опухоль и онкологические образования в головном мозге.
  3. Уменьшение производства тироксина организмом.
  4. Процессы в яичниках, которые имеют воспалительную и инфекционную природу.
  5. Хронические патологии печени и почек.
  6. Неврологические нарушения.
  7. Обострение болезней, вызванных вирусами герпеса.
  8. Аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями в области груди.

Отдельно выделяется идиопатическая галакторея. Считается, что состояние спровоцировано стрессом, физическим перенапряжением, соматическая основа отсутствует. Также врачи выделяют болезни, которые становятся причиной подтекания молозива из груди.

Эктазия молочных протоков

Воспаление приводит к накоплению жидкости густой консистенции в железах. Цвет их колеблется от зеленого до коричневого. Заболевание в 80% случаев отмечается у женщин старше 50 лет.

Результатом патологического процесса является втягивание соска, появление болезненных уплотнений.

Если эктазия диагностирована своевременно, терапия ограничивается приемом антибиотиков и накладыванием компрессов.

Внутрипротоковая папиллома

Молозиво из груди выделяется за неделю до наступления менструации. Жидкость имеет примеси крови. Состояние относят к доброкачественному типу образований. Диагностируется у женщин в возрасте от 35 до 55 лет. В области соска прощупываются уплотнения.

Молозиво при внутрипротоковой папилломе истекает не самостоятельно, а при нажатии. Точная причина патологии не установлена. К провоцирующим факторам относят травматические поражения груди, гормональный дисбаланс. Для устранения патологического процесса назначаются гормональные препараты. Хирургические методы применяются, если ранее проведенная терапия не дала результат.

Мастит

Патология относится к инфекционному типу. Приводит к застою вырабатываемого молока в протоках, из-за чего начинается активное развитие бактерий. Женщины жалуются на боль, уплотнения в груди. Состояние отмечается у женщин, которые недавно пережили искусственное или естественное прерывание беременности.

При мастите из сосков вместе с молозивом выделяется гной. В терапии используются антибиотики. Проводится хирургическое вмешательство для очищения участков, пораженных инфекцией.

Фиброаденома

Доброкачественная опухоль, склонная к перемещению. Является результатом избыточной активности половых гормонов. Молозиво появляется или перед месячными, или во второй половине цикла. Жидкость прозрачная или желтовато-зеленая.

Заболевание распространено у женщин старше 30. Опухоли больших размеров, которые причиняют большой дискомфорт, удаляются. Для устранения сильного болевого синдрома назначаются обезболивающие и седативные препараты.

Онкология

Злокачественные образования провоцируют выделение молозива с примесями крови. К примеру, рак Педжета, который поражает сосковую часть груди, дополнительно сопровождается шелушением кожных покровов вокруг ареолы, ее деформацией, зудом.

Для лечения проводят мастэктомию. Этот вид оперативного вмешательства предполагает лечение грудных желез. При ранней диагностики состояния удаляется только само новообразование.

Что собой представляет молозиво в молочных железах

Молозиво представляет липкую консистенцию желтоватого или белого оттенка

Вскоре после наступления беременности в организме женщины начинают происходить масштабные гормональные перестройки. Они необходимы, чтобы выносить, родить и выкормить новорожденного. У большинства женщин на втором-третьем триместре беременности начинает активно выделяться молозиво, в некоторых случаях и раньше.

Молозиво представляет собой липкую и вязкую консистенцию желтоватого или белого оттенка, оно имеет сложный состав и весьма калорийно – на 100 мл 150 ккал. В нем содержится много белка, большую часть которых представляют белки иммунных клеток.

В отличие от зрелого молока в молозиве содержится меньше воды, что ограничивает нагрузку на органы мочевыделительной системы новорожденного.

Молозиво имеет богатый биохимический состав:

  • Глобулин и альбуминам. Вещества, которые имеют аналогичный аминокислотный состав, что и белковые ткани новорожденного. Не провоцируют нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта ребенка за счет легкой усваиваемости.
  • Пребиотики. В молозиве их содержится до 130 разновидностей. Необходимы для заселения органов ЖКТ полезной микрофлорой, которая будет выполнять защитную функцию.
  • Соли калия и натрия придают секрету солоноватый привкус.
  • Гормоноподобные факторы и гормоны. Благодаря им стимулируется развитие маленького организма.
  • Факторы иммунной защиты, которые обеспечивают работу пассивного иммунитета, а также противоаллергическую и противоинфекционную защиту.

Также в состав входят антиоксиданты (цинк, витамины группы А и Е, селеном и бета-каротин), лактоферрин, комплекс веществ HAMLET, иммуноглобулин А. Жиры и лактоза присутствуют, но в небольшом количестве.

Молозиво обладает слабительным эффектом, что регулирует беспрепятственное выведение из организма первородных каловых масс – мекония.

Клинические проявления

Главный признак, легко отмечающийся при самоосмотре – появление молозива, даже если женщина не беременна. Объемы различаются от едва заметных до полных, напоминающих лактацию. На женских форумах встречается информация, что галакторея поражает только одну грудь. Однако не редкость и двустороннее развитие.

На фоне выделения молозива отмечаются нарушения менструального цикла, вплоть до полного исчезновения. Могут возникать мигрени, ослабление зрения. Грудь сильно набухает, подталкивая к мысли о наступившей беременности.

У 35% пациенток истечение молозива начинается из-за изменений в железах фиброзно-кистозного типа. Кисты или доброкачественные новообразования относятся к сопутствующим явлениям.

Профилактические меры

Чтобы не провоцировать усиление секреции молозива, рекомендуется соблюдение ряда правил:

  • Ношение просторной одежды и использование впитывающих прокладок, которые помещаются в бюстгальтер.
  • Стоит воздерживаться от прикосновений к соскам во время сексуальных контактов.
  • Самостоятельное обследование груди с целью выявления уплотнений желательно осуществлять не чаще одного раза в месяц.
  • Прекратить любые процедуры массажа груди.
  • При наличии травм обрабатывать пораженную область заживляющими средствами.
  • Фиксировать любые отклонения в менструальном цикле.

Выделение молозива без беременности – нормальное явление, хотя у некоторых оно становится симптомом нарушений в работе внутренних органов. Поскольку без врачебной помощи сложно определить первопричину патологического процесса, необходимо консультироваться с квалифицированным специалистом.

Диагностика состояния

Когда женщина не беременна, но у нее выделяется молозиво, требуется обратиться в маммологу. После анализа жалоб пациентки, истории болезни назначаются консультации у узких специалистов:

  • гинеколога;
  • офтальмолога;
  • эндокринолога;
  • онколога;
  • невролога.

Предварительный диагноз ставится по результатам первичного осмотра. Лабораторные исследования исключают или подтверждают наличие патологических клеток, инфекционный процесс. Анализ выделяемого молозива также обязателен. Если в нем отсутствуют посторонние примеси (например, гной), диагноз «галакторея» подтверждается.

  Зуд во время месячных: какие меры предпринимать?

Точную причину устанавливают аппаратными методами исследования:

  1. Маммография, УЗИ. Предоставляют информацию о состоянии груди, ее тканей, желез, протоков. На ультразвуковом исследовании подтверждается или исключается диагноз «мастопатия». Это состояние также является причиной выделений вне беременности.
  2. КТ головного мозга. Назначается при подозрении на нарушения в гипоталамусе. При доступе к МРТ рекомендуется использовать этот метод. Применение контрастного вещества активнее подсвечивает пораженные ткани.
  3. УЗИ органов малого таза. По результатам устанавливается состояние яичников.

Дополнительно к аппаратным методам проводится анализ крови. Основное внимание уделяется показателям содержания пролактина. Исследование повторяется не менее трех раз.

Правила гигиены и режим кормлений

Накормить младенца молозивом в первый час жизни важно. Это запускает процесс его дополнительного выделения и установления последующей лактации.

Молоко придет только через несколько дней, и неопытные матери порой беспокоятся, не голодный ли грудничок. Не стоит сцеживать молозиво, чтобы проверить его наличие, если ребенок рядом с мамой, имеет полный доступ к груди и активно сосет.

Просто ради любопытства нельзя выдавливать молозиво, ведь его немного, и все должно достаться малышу.

Сцеживание показано в следующих случаях:

  • Новорожденный ослаблен, находится под наблюдением. Сам сосать он не сможет, надо кормить его молозивом из бутылочки.
  • Роженица получила медицинские препараты, вредные для малыша. Лучше сцедить и вылить.
  • Возможен резус-конфликт. Нельзя давать ребенку молозиво до установления группы и резус-фактора крови ребенка и заключения врача. Если конфликт возник, следует регулярно сцеживаться для сохранения лактации до тех пор, пока педиатр не разрешит начать кормление грудью.
  • Возник большой перерыв между кормлениями. Лучше порцию сцедить. Молозиво не хранится, поэтому бесполезно его замораживать: основная – защитная – функция будет утеряна после размораживания.

Чтобы выделение молозива (а следом и молока) было регулярным и достаточным, требуется соблюдать правила ухода за грудью:

  1. Носить специальный бюстгальтер из натуральных тканей, подобранный по размеру.
  2. Мыть грудь один раз в день, а не перед каждым прикладыванием.
  3. Если возникли трещины, мазать только специальными мазями, рекомендованными педиатрами.

Лечебная тактика

Появление молозива без сопутствующей беременности, как таковое не подлежит терапии. Внимание врачей направляется на причины состояния:

  • при гормональных нарушениях проводится лечение препаратами, направленными на нормализацию гормонов;
  • обнаружение новообразований требует наблюдения (если опухоль доброкачественная) или проведения оперативного вмешательства с применением сопутствующих процедуре медикаментов;
  • при невыясненных причинах проводится стандартная гормонотерапия и общесимптоматичное лечение.

Дополнительно проводится лечение сопутствующих патологий. Женщине рекомендуется применять правила здорового образа жизни для общего укрепления организма. Но даже при условии корректной терапии результатов может и не быть. В таких случаях проводится хирургическое удаление протоков.

    Похожие записи
  • Кормление новорожденного: хватает ли молозива ребенку?
  • Что делать, если мало молозива
  • Нужно ли сцеживать молозиво: правила и техники

« Предыдущая запись

Необходимо ли лечение при выделениях секрета из сосков

Если перед менструацией женщина заметила у себя выделения неестественного цвета, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в том числе запрещается:

  1. Прикладывать грелку и греть грудь другими способами.
  2. Пытаться выдавить жидкость механическим воздействием — это провоцирует еще большую ее выработку.
  3. Принимать на свое усмотрение какие-либо гормоносодержащие препараты, в том числе и противозачаточные.
  4. Затягивать с посещением маммолога.

Только специалист способен установить настоящую причину появления выделений и назначить правильное лечение.

Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление работоспособности:

  • Яичников.
  • Печени.
  • Щитовидной железы.

Основой терапии являются лекарства, содержащие гормон прогестерон либо эстроген. Помимо гормональных средств назначаются и другие медикаменты, конкретность которых зависит от присутствующей болезни, возраста пациентки и других клинических факторов. В основном прописываются:

  • Антибиотики.
  • Анальгетики.
  • Витамины.
  • Препараты, замедляющие продуцирование молока.
  • Средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Если при помощи медикаментозной терапии не удалось избавиться от опухоли, специалисты принимают решение о проведении хирургического лечения (частичное либо полное удаление молочной железы).

После операции назначается:

  • Гормональная терапия.
  • Химическая и лучевая терапия.
  • Витаминотерапия.

Если молозиво появилось один раз

Молозиво может появиться практически у каждой женщины хотя бы раз в жизни. И его появление способно спровоцировать воздействие нескольких весьма необычных и неожиданных факторов.

  • Первый – сексуальное возбуждение. Если оно будет сильным, то стимулирует приток крови к молочным железам (они являются основной женской эрогенной зоной), который может запустить работу альвеол, отвечающих за синтез молока.
  • Вторая причина – стимуляция сосков. Во-первых, она тоже может усилить половое влечение и спровоцировать наполнение тканей груди кровью. Во-вторых, если лактация была завершена недавно или даже несколько лет назад, то мозг может воспринять воздействие на соски как сосательные движения ребёнка и послать сигнал о необходимости выработки молока в молочные железы. Но так как отвечающий за лактацию гормон пролактин вне периода вынашивания вырабатывается в незначительных количествах, то его не хватит для полноценного синтеза молока, и выделится лишь несколько капель молозива.
  • Третья причина тоже способствует притоку крови в зону молочных желез. И усиленное кровоснабжение может наблюдаться при термическом воздействии на область груди, например, при посещении сауны или бани, во время загара или при интенсивных физических нагрузках.

Выделение молозива по описанным выше причинам может наблюдаться в любые фазы менструального цикла. Но шансы его появления перед месячными более высоки, так как в это время усиливается выработка гормона пролактина, отвечающего за грудное вскармливание.

Причины выделений из груди во время и перед месячными

Молочные железы женщины являются одним из наиболее зависимых от гормонов органов, которые отображают общее состояние женского здоровья.

Самой опасной патологией и лидером по распространению среди женщин любого возраста является на сегодняшний день рак груди.

В ряде случаев о начале развития этого недуга может свидетельствовать вытекающая из груди жидкость, которая напоминает молозиво перед месячными. Цвет жидкости, выделяющейся из груди во время предменструального периода может меняться от белого до кровянистого.

Разберемся, что представляет собой эта жидкость, каковы возможные причины ее появления и в каких случаях ее вытекание является нормой, а когда требуется незамедлительная врачебная помощь.

Что считается нормой

Вполне нормально, когда перед критическими днями у нерожавших женщин из сосков идут белые или прозрачные выделения, причиной которых является чрезмерная функциональность гормональной системы, иногда из-за гормональной терапии или гормональных колебаний. Также естественным процессом является выделение молока и молозива, когда женщина только прекратила кормить молоком своего ребенка. Если не раздражать ареолы, то молочные выделения вскоре самостоятельно прекратятся.

Выделяться молозиво может и на ранних сроках беременности, когда девушка еще даже не подозревает о своем «интересном» положении. Кроме этого, догадаться о наступившем зачатии можно по увеличенной груди, потемневшим соскам и ареолам.

Причины выделений

Выделение молозива перед месячными может возникнуть по совершенно различным причинам, которые являются не только вполне естественными, но и патологическими.

При идеальном состоянии здоровья секрет из сосков вытекает только во время беременности и в период грудного вскармливания. Все прочие причины можно считать патологическими.

Их связывают как непосредственно с молочными железами, так и с работой головного мозга.

Вполне нормально, когда выделения из сосков появляются при надавливании сразу же перед критическими днями или из-за сильного полового возбуждения.

Но не нужно исключать тот факт, что в ряде случаев причиной выделения секрета из груди являются злокачественные опухоли в этом органе.

Чтобы не допустить развития опасного заболевания, следует пройти соответствующую диагностику при вытекании жидкости из сосков до наступления, во время месячных и после их завершения, если беременность исключена.

Рассмотрим более подробно основные патологии и состояния, которые могут вызвать выделение секрета из груди.

Эктазия молочных протоков

При этом заболевании из-за воспаления молочные протоки заполняются густой жидкостью темной расцветки, иногда с зеленоватым оттенком. Чаще всего заболеванию подвержены женщины за 50.

Кроме того, что выделяется молозиво своеобразного цвета, у женщины вытягиваются соски и появляются специфические уплотнения. На начальных стадиях можно лечить компрессами и антибиотиками, в более запущенных стадиях не обойтись без операции.

Беременность

Во время вынашивания ребенка молочные протоки увеличиваются в разы, что очень сильно может напугать неопытную женщину, особенно на ранних сроках беременности. В это время под воздействием гормонов вполне могут проявиться белые или желтые выделения из груди.

Сроки проявления молозива у каждой беременной представительницы прекрасного пола индивидуальны, чаще всего это происходит уже на поздних сроках или даже после рождения малыша.

Галакторея

Это процесс вытекания молозива после завершения лактации. Если женщина перестала кормить ребенка, но белый секрет продолжает вытекать из груди три-пять месяцев подряд, это явный признак того, что следует незамедлительно обратиться к врачу.

Галакторея может возникнуть по таким причинам:

  • неправильная работа щитовидки;
  • дисбаланс в функционировании придатков;
  • побочное действие контрацептивов и других гормональных препаратов;
  • такую реакцию может вызвать длительный прием некоторых травяных отваров;
  • неправильно выбранное нижнее белье;
  • травмы и опухоли в груди;
  • печеночная и почечная дисфункция.

Не страшно, если выделения из сосков после лактации продолжаются не более полугода, более длительных срок выделений говорит о наличии проблем со здоровьем.

Мастопатия

Этот недуг является разновидностью доброкачественного образования. При этом заболевании могут возникать выделения из груди перед месячными, эта жидкость не является молозивом и выходит из сосков самотеком, даже без нажатия на грудь. Цвет секрета может быть желтоватым и даже слегка зеленого оттенка, он может выделяться как перед началом, так и при месячных.

Внутрипротоковая папиллома

Если в жидкости, выделяющейся из груди перед регулами, есть кровянистые примеси, а в области соска прощупываются уплотнения, то у пациентов в возрасте 35-55 лет можно заподозрить наличие доброкачественного новообразования – внутрипротоковой папилломы.

Точная причина появления образования неизвестна, но чаще всего его провоцируют травмы груди и гормональные нарушения. Лечение проводится гормональными препаратами или хирургическим путем.

Мастит

При данном недуге воспаляются протоки и ткани молочных желез, выделения в начале болезни будут светлыми, а после к ним примешивается гной и может появиться гнилостный запах. Секрет выходит только из пораженной груди, также она может стать болезненной, а кожа вокруг очага может покраснеть. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Травмы

Из-за травм в груди со временем могут развиваться гематомы и воспаления, которые впоследствии приводят к возникновению злокачественных образований.

При этом из сосков может выходить жидкость различного характера. Это может быть светлый и прозрачный секрет, а при попадании инфекции появляются обильные кровянистые и коричневые выделения.

Любой из этих симптомов требует немедленной врачебной помощи.

Опухоли злокачественного характера

Подтвердить наличие рака при выделении жидкости из груди до, во время или после месячных может лишь полное обследование пациентки. Не стоит паниковать раньше времени, до установки точного диагноза. Выделения из груди действительно являются симптомом злокачественной опухоли, но это не специфический признак, который вполне может и не означать наличие именно рака.

Если раковая опухоль поражает сосок, то есть имеет место рак Педжета, то секрет из груди будет иметь примеси кров, кроме того в области ареола возникает шелушение кожного покрова и зуд, а сам сосок деформируется.

Современная медицина позволяет диагностировать рак еще на раннем этапе, а своевременное лечение позволит спасти жизнь пациентки. После удаления раковой опухоли вернуть привлекательность груди поможет пластическая хирургия.

Диагностика проблем

Самая главная рекомендация специалистов, женщине нужно научиться самой периодически обследовать свою грудь методом прощупывания и надавливания на соски. Грудь в здоровом состоянии однородная на ощупь, не имеет уплотнений и не болит, а выделения из молочных желез при надавливании отсутствуют.

Самостоятельно прощупывать грудь нужно где-то на 10-й день после начала менструации. В это время молочные железы не болезненны, а ткани пришли в нормальное состояние, которое позволяет произвести самоосмотр.

Если есть необычные ощущения в груди, выделения из сосков и различные неоднородности в структуре грудных желез перед месячными, следует посетить маммолога, чтобы определить причину подобной симптоматики.

В последние годы многие женщины боятся себе признаться в необходимости визита к врачу, это связано с увеличением количества случаев заболевания раком груди.

Но своевременное обращение к специалисту, наоборот, может предупредить развитие заболевания и спасти жизнь.

Если вы обращаетесь к маммологу с жалобой на выделения из груди перед месячными, он обязательно задаст уточняющие вопросы, ответы на которые помогут провести точную диагностику:

  • какая у выделений окраска;
  • какое количество и плотность выделений;
  • часто ли появляется секрет из сосков;
  • выделения идут из 1 или из обеих желез;
  • выделения выходят самостоятельно или при сдавливании груди;
  • есть ли боли во время вытекания жидкости из молочных желез;
  • где именно есть боли;
  • имела ли место травматизация молочных желез;
  • есть ли у пациентки головные боли, высокая t°C или общая ослабленность;
  • принимает ли женщина какие-то препараты.

После первичного осмотра специалист может направить пациентку на дополнительные анализы и исследования:

  • общий анализ крови;
  • дуктография;
  • УЗИ;
  • маммография;
  • термография.

Для профилактики нужно ежегодно проходить осмотр у врача-маммолога. В случае обнаружения патологической причины появления выделения из сосков, специалистом может быть назначено применение гормональных или антибиотических препаратов, а в более тяжелых случаях операция.

Когда обращаться к врачу

Болевые ощущения и выделения из груди вполне могут появиться в следующих естественных ситуациях:

  • при беременности;
  • при ПМС из-за измененного гормонального фона;
  • во время вскармливания младенца грудью;
  • при половом созревании, когда у девушки идет интенсивный рост груди.

Если же болевой синдром и выделения не вызваны ни одной из перечисленных выше причин, можно предположить, что у женщины патология молочных желез, требующая немедленной консультации специалиста. Срочно идти к маммологу нужно в таких случаях:

  • при повышенной температуре тела;
  • при нездоровом внешнем виде груди;
  • если выделения из сосков идут в неположенное для этого время;
  • при странном цвете секрета;
  • когда грудь отекла или, напротив, сморщилась;
  • если сосок изменил свою форму или окраску.

При любых необычных изменениях в грудных железах следует незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы своевременно распознать опасные заболевания и начать адекватное лечение при необходимости.

Почему болит грудь при кормлении

Грудное вскармливание доставляет молодой матери удовольствие и помогает осознать счастье материнства. В тех случаях, когда болит грудь после кормления, необходимо безотлагательно записаться на прием врача маммолога, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний на самых ранних стадиях.


Причины боли в груди при кормлении.
Реакция на выделение гормона окситоцина. Под его влиянием происходит сильное сокращение мышечных волокон млечных ходов, в результате которого выделяется дополнительная порция молока.

Матери ощущают в это время боль, которую они характеризуют как сжимающую или колющую. У первородящих или эмоционально лабильных женщин рефлекс на окситоцин может проявиться даже при одной мысли о ребенке или в тот момент, когда она берет малыша на руки. Обычно после трех месяцев лактации эта реакция постепенно ослабевает.

Лактостаз. Очень часто болит грудь у кормящей мамы в том случае, когда из-за плохой проходимости млечных протоков, густого молока или очень большого его количества возникает застой в млечных дольках. При этом в молочной железе прощупываются болезненные уплотнения. Кожа над ними может быть более теплой и с синюшным оттенком из-за венозного застоя. При лактостазе необходимо обязательно сцедить грудь так, чтобы уплотнения исчезли. В противном случае может быстро развиться мастит.

Быстрое наполнение груди молоком. Во время активного сосания в ответ на раздражение соска молочной железы выделяется большое количество гормонов пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку новой порции молока. В таких случаях не только болит грудь после кормления, но и быстро наполняется молоком, набухает и уплотняется. Это явление свидетельствует о нормальном процессе лактации.

Молочница. При кандидозном стоматите у младенца колонии грибка могут проникнуть на кожу соска молочной железы матери, а затем и в млечные ходы с развитием молочницы. При этом колонии грибка практически не видны, а главным клиническим признаком является повышенная чувствительность сосков. Режущая или пронзающая колющая боль, зуд в молочных железах не излечиваются обычными антисептическими средствами. Очень характерно, что сильнее болит грудь у кормящей мамы именно после окончания кормления.

Мастит. В результате воспаления участка лактостаза или при проникновении патогенных микробов через трещины соска в млечную дольку возникает серозный, а затем и гнойный процесс, проявляющийся сильной пульсирующей болью. Кожа над патологическим очагом становится красной и горячей, часто повышается температура тела. Матери требуется неотложная помощь гинеколога и хирурга, так как в запущенных случаях быстро развивается абсцесс молочной железы.

Трещины соска из-за неправильной техники прикладывания ребенка к груди при кормлении. Наиболее выражена боль в груди во время кормления, а после него постепенно стихает.

Сдавление груди неправильно подобранным бюстгальтером, при длительном нахождении в неудобном положении тела (например, во время сна на животе). В любом случае, не затягивайте с визитом к доктору, только он сможет установить правильную причину болей и дать необходимые рекомендации или назначить лечение.

виды, причины, повод обратиться к врачу

Оглавление

Появление жидкости разного цвета из груди – симптом тревожный, может свидетельствовать о наступлении серьезных заболеваний. Причину явления поможет установить маммолог, необходимо пройти обследование, сдать комплекс анализов, подробно рассказать о симптомах.

Виды выделений

Жидкость, вытекающая из сосков, может быть:

  1. Белая – от прозрачного оттенка до насыщенного молочного, кофейного. Явление характерно для периода после окончания лактации. Наблюдается у здоровых женщин: несколько капель – это норма для фазы после менструации, прерывания беременности, при сильном сдавливании, гормональной перестройке организма.
  2. Кровянистая – свидетельствует о росте опухоли как доброкачественной, так и злокачественной.
  3. Гнойная – подтверждение образования нарыва, воспалительного процесса, инфекции.
  4. Темно-зеленая – сигнализирует о воспалении млечного протока. Иногда приобретает темно-коричневый, даже черный оттенок.

Выделения могут иметь неприятный запах, интенсивность увеличивается при сдавливании или ношении слишком тесного бюстгальтера.

Причины патологии

Симптом может вызвать множество факторов. Основные заболевания, при которых стоит обратиться к доктору:

  • длительное применение контрацептивов, неправильно подобранные препараты;
  • нарушенный гормональный фон – провоцирует появление галактореи;
  • воспалительные процессы в тканях груди;
  • папиллома внутрипротоковая;
  • эктазия протоков;
  • мастопатия;
  • травмы молочных желез;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • онкология или рост доброкачественного новообразования.

Вынашивание плода, слишком сдавливающее белье – причины, которые также вызывают выделения.

Галакторея

Явление, при котором молозиво или молоко изливается произвольно в период отсутствия беременности, после завершения процесса лактации на протяжении нескольких месяцев. Причина – избыточное содержание пролактина в крови, иногда наблюдается у мужчин. Провоцирующие факторы:

  • опухоль гипофиза;
  • травма гипоталамуса, возникновения новообразования;
  • болезни яичников, щитовидной железы, надпочечников;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • сильный стресс.

Галакторея идиопатического генеза – выделяется прозрачная или белая жидкость, подобная молочной, но причину ее появления выяснить невозможно. Патология наносит урон всему женскому организму – цикл менструации сбивается, интенсивно растут волосы на теле, лице, появляется угревая сыпь, исчезает половое влечение.

Мастит

Мастит представляет собой инфекционное заболевание острого характера. Протекает сложно, сопровождается сильной болью, интенсивными выделениями зеленого и даже коричневого оттенка, появляется гной. Женщина страдает от повышенной температуры, кожные покровы груди краснеют, сильно уплотняются, шелушатся. Причины:

  • неправильное сцеживание во время кормления – отсутствует постоянная периодичность, наступает застой молока;
  • трещины на сосках;
  • присоединенная инфекция в организме;
  • отсутствие гигиены.

В таком случае необходимо отказаться от грудного кормления, немедленно обратиться к доктору, начать принимать антибиотики. Есть риск формирования абсцессов.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Состояние вызывает боли в груди, особенно интенсивные – вторая фаза менструального цикла. Появляется жидкость из сосков желтого или прозрачного оттенка, после месячных исчезает. Выделения усиливаются, если надавить на железу, носить тесное белье. О чем сигнализирует цвет:

  • зеленоватая субстанция – присоединилась инфекция;
  • коричневые, ярко-кровянистые – свидетельствуют о росте злокачественной опухоли.

При мастопатии необходимо регулярно контролировать течение болезни, чтобы избежать опасных последствий.

Болезнь Педжета

Патология возникает как у женщин, так и мужчин и заявляет о наличии онкологии. Сосок краснеет, образовывается корка, наблюдается сильный зуд и жжение в области груди. Выделения носят кровянистый характер. Лечение – пораженную часть тканей удаляют.

Эктазия протоков (дуэктазия)

Патология связана со значительным расширением протоков. Возникает воспаление. Симптомы – из сосков сочится липкая густоватая жидкость, окрашивающаяся в коричневый или даже черный цвет. Болезнь наступает часто в период перед климаксом. Доктор назначает антибиотики, иногда удаляет молочный проток.

Злокачественное образование

При раке молочной железы появляются вязки кровянистые сгустки, реже коричневые. Они истекают из одной груди, где есть пораженные ткани. Дополнительная симптоматика:

  • кожный покров груди шелушится, краснеет, значительно уплотняется;
  • локальное повышение температуры железы;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • при пальпации прощупывается образование с неровными контурами;
  • втягивание соска.

Боль – симптом, который появляется слишком поздно при раке, поэтому следует вовремя проходить обследования.

Травма

При механическом повреждении груди часто появляются выделения кровянистого оттенка. Это происходит при надавливании, самопроизвольно. Удар, сжатие, разрыв ткани, порез – провоцируют активное истечение жидкости. Проходят симптомы одновременно с заживлением травмы, выделения постепенно меняют цвет на желтоватый или кофейный.

Выделения при беременности

Сразу после зачатия организм женщины меняется – уровень половых гормонов растет, грудь увеличивается, появляется венозная сетка. Из сосков начинает сочиться желтоватая или белая субстанция – молозиво, которое предшествует выработке молока. Явление наблюдается чаще перед родами, но может возникнуть уже с 20-23 недели беременности. Железистая ткань разрастается, а пролактин провоцирует появление молока для кормления малыша.

Если к интенсивным выделениям присоединяются неприятные симптомы – следует обратиться к гинекологу:

  • регулярная ноющая боль в груди;
  • кровянистая жидкость из сосков;
  • молочные железы увеличилась неравномерно, появились выраженные отеки;
  • есть бугры или впадины.

Многие симптомы поможет снять удобное белье, которое не стесняет груди, нет ощущения давления.

Молозиво перед менструацией

Несколько капель жидкости прозрачного цвета – нормальное физиологическое явление. Выделения подобного характера не должны пугать женщину, хуже, если молозиво продолжает истекать длительное время без наступления беременности. Это сигнал о гормональном дисбалансе, заболеваниях.

При половом возбуждении

Жидкость из сосков может появиться при любовных играх пары. Во время оргазма или при активной стимуляции груди – молочные протоки интенсивно сокращаются и появляются выделения.

Заключение

Стоит помнить, что выделения из сосков – физиологическое явление для женщины, сигнализирующее о гормональном изменении в организме. Норма:

  • наступление беременности – жидкость выделяется с 20 недели, в исключительных случаях – с 5-6;
  • период перед менструацией – за несколько дней до очередного кровотечения;
  • половое возбуждение, оргазм, интенсивная стимуляция молочной железы;
  • время после лактации – на протяжении нескольких месяцев может сочиться молоко, белая или прозрачная жидкость.

Выделения редко сопровождаются болевым синдромом, не имеют выраженного запаха, кожный покров груди не изменяется.

Субстанция разных оттенков появляется при иных обстоятельствах – есть повод посетить доктора, подробно описав характер явления. Диагностические процедуры для установления причины патологии:

  • пальпация и визуальный осмотр груди;
  • ультразвуковое обследование;
  • анализы, проверка лимфатических узлов.

Выделения из груди могут вовремя предупредить женщину о серьезном заболевании, поэтому стоит обратить внимание на явление и проконсультироваться с гинекологом.

Грудное вскармливание | ОБУЗ «Родильный дом №4»

Важно знать:

О грудном вскармливании:

Мать, вскармливающая ребенка грудью, может быть уверена, что он вырастет здоровым и активным. Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание.

О том, что грудное молоко полезно для ребенка многие мамы знают, а вот то, что этот естественный процесс благотворен и для них, наши женщины забывают. Грудное вскармливание помогает быстро восстановиться. Кормление грудью снижает риск развития рака яичников, рака молочной железы, анемии. Ну а для ребенка грудное вскармливание это, в первую очередь, естественное питание, защита от инфекций и аллергии, сахарного диабета, ожирения. Мамино молоко способствует гармоничному физическому и интеллектуальному развитию малыша. Оно в десятки раз полезнее самых дорогих смесей. Точно установлено, что мамино молоко содержит 300 питательных компонентов, а даже в самой лучшей смеси — чуть больше ста.

Богаче молока только молозиво, которое идет в первые часы после родов. Оно насыщено витамином А, иммуноглобулином, защитными антителами, жирами. Его считают первой прививкой, первой вакциной малыша, тонизирующей его иммунную систему. Известно, что в первое прикладывание крохи к груди, малыш высасывает около 2 мл молозива. Однако, этого достаточно, для того, чтобы начать иммунизацию организма новорожденного малыша.

Немаловажно, чтобы первое прикладывание состоялось в первый час после рождения, как раз в этот период малыш начинает проявлять поисковое поведение — искать мамину грудь. Большинство малышей способны самостоятельно добраться до заветной ареолы материнской груди и ухватиться за нее маленьким ротиком. Молозиво вырабатывается первые 3-5 дней. Количество выделяемого молозиво разное у разных женщин, примерно от 10 до 100 мл в день, но, несмотря на это, его хватает только что родившемуся человечку поскольку, не смотря на небольшое количество этого продукта, оно очень питательно.

Очень часто в первые дни выработки молозива молодые мамы начинают пугаться, что у них нет молока, что вырабатывается совсем немного молозива (при надавливании на ареолу появляется одна-другая капелька), а ребенку его не хватает, от этого, как они думают, он голодный плачет. Мамы в отчаянии согласны накормить в такие моменты свое чадо заменителем грудного молока, лишь бы он не плакал. Но, прибегая к этому крайнему шагу, они, к сожалению, из благих побуждений вредят своему малышу. Важно, чтобы первым и главным пищевым продуктом, который попадет в организм ребенка, было молозиво. Оно как белая краска покрывает пищеварительную систему малыша и тем самым подготавливает ее к процессу грудного вскармливания и усвоению молока.

Иммунные факторы молозива защищают пищеварительную систему малыша от воздействий вирусов, бактерий и паразитов. Очень важно, чтобы в первые дни кроха получал исключительно молозиво и больше ничего! Введение каких-либо заменителей грудного молока считается грубым вмешательством в функционирование детского организма. Чревато это тем, что у ребенка повышается вероятность аллергических реакций, возникновение диареи и других инфекционных заболеваний. Важно кормилице помнить о том, что велика вероятность того, что ребенок может отказаться сосать грудь, после того как ему давали бутылочку с заменителем молока.

Молозиво густое, в нем не так много жидкости – это-то и хорошо, ведь малыш еще не в силах перерабатывать большие объемы жидкости, его почки еще не приспособлены к ним. Именно поэтому крохе противопоказана дополнительная вода. Известно, что ребенок рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло зрелое молоко, богатое водой. Кроме всего перечисленного, молозиво в своем составе имеет слабительные свойства, что помогает организму малыша избавляться от первородного кала.

Многие женщины боятся, что грудь изменится. Да, во время лактации грудь меняется: примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, она становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года (в зависимости от продолжительности грудного вскармливания) наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа “засыпает“ до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой.

Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)

Очень важный аспект грудного вскармливания – это кормление по требованию. Это означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания: до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы.

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому, что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия, только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще.

А современная мама ждет — не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением… Ребенок всегда принимает мамину позицию… Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Некоторые мамы считают, что ребенка надо кормить не больше года, потому что потом в молоке все равно ничего полезного нет. После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать инородную пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое.)

В период инволюции молочной железы (а около года при правильно организованном грудном вскармливании инволюция молочной железы наступает очень редко) молоко по своему составу приближается к молозиву. Это связано, вероятно, с тем, что организм матери старается оказать малышу максимальную питательную, энергетическую и иммунную поддержку в сложный для него период отлучения от груди. Лишая ребенка молока на втором году жизни, женщина лишает его и этой поддержки.

Секрет успешного грудного вскармливания довольно прост – желание мамы кормить грудью, информационная подготовка и практическая помощь. Конечно, выкормить ребенка своим молоком дело довольно хлопотное. Но ведь никто и не говорил, что будет легко. Самое важное при этом – настрой самой мамы и уверенность, что у нее все получится.

Кормящая женщина не только тратит свои силы на обычный уход за ребенком, но и получает огромную радость от маленького родного комочка, с таким удовольствием присосавшегося к его груди. Ведь для него сейчас мамино молоко – это самое важное в жизни. И, самое главное, получайте больше радости и удовольствия от общения со своим малышом!

 

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

  • Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
  • Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
  • Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

  • Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
  • Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
  • У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

  • Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
  • Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
  • Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

Процесс приготовления грудного молока

Грудное молоко — удивительная жидкость. Он питательный, успокаивающий и помогает защитить новорожденных и младенцев от инфекций и болезней. Он меняется в течение дня и со временем, чтобы приспособиться к потребностям ребенка, даже когда ребенок болен. Грудное молоко, несомненно, является идеальной пищей для человеческого ребенка.

И пока они пытаются, ученые не могут воспроизвести это в лаборатории. Нет никакого искусственного эквивалента. Только мать может произвести его для своего ребенка.Вот как ваше тело вырабатывает грудное молоко.

Обзор

Структуры, из которых состоит женская грудь, защищают, производят и транспортируют грудное молоко. Если вы думаете о грудном вскармливании, вам может быть интересно, как все это работает. Это может быть легче понять, если вы знаете обо всех частях, которые работают вместе, чтобы это произошло.

Снаружи грудь окружает кожа. Ареола — это более темная круглая или овальная область на груди, а сосок выступает из середины ареолы.Когда ребенок захватывает грудь, чтобы удалить грудное молоко, весь сосок и вся ареола или ее часть попадают в рот.

На ареоле также есть небольшие бугорки, называемые железами Монтгомери. Железы Монтгомери производят масло, которое очищает и увлажняет соски и ареолу.

На внутренней стороне зрелой груди:

  • Жировая ткань смягчает и защищает грудь.
  • Соединительная ткань и связки поддерживают грудь.
  • Железистая ткань — это ткань, из которой вырабатывается молоко. Он содержит молочные протоки и альвеолы.
  • Альвеолы ​​- это небольшие группы мешочков или молочных желез, напоминающих виноград, из которых вырабатывается грудное молоко.
  • Молочные протоки несут грудное молоко от места его образования в альвеолах через грудь к ребенку.
  • Гладкомышечные клетки, называемые миоэпителиальными клетками, окружают альвеолярные железы и молочные протоки. Когда они сокращаются, они выдавливают молоко из молочных желез и через протоки.
  • Нервы, идущие от соска и ареолы, посылают в мозг сигнал, чтобы стимулировать выработку грудного молока и выработку большего количества молока.

Грудное молоко

Женское тело замечательно. Он не только может вырастить другого человека, но также может обеспечить все питание, необходимое ребенку для роста и развития. Подготовка к выработке грудного молока начинается еще до рождения женщины и продолжается в период полового созревания и беременности. Когда полное производство происходит после рождения ребенка, оно может продолжаться месяцами или даже годами.

от рождения

При рождении у вас есть все части груди, которые в конечном итоге понадобятся вам для выработки грудного молока, но они еще не развиты. В период полового созревания гормональные изменения вызывают рост груди и начало развития молочной ткани.

Каждый месяц после овуляции вы можете замечать увеличение размера и нежность груди, поскольку ваше тело и грудь начинают готовиться к беременности и кормлению грудью. Если беременности нет, полнота и нежность утихают, и цикл повторяется.Но когда беременность действительно наступает, грудь продолжает расти и развиваться, чтобы подготовиться к лактации.

Во время беременности

В самом начале беременности ваша грудь уже меняется. Фактически, эти незначительные изменения могут быть первыми заметными признаками, которые побудят вас пройти тест на беременность. Во время беременности грудь полностью созревает. К тому времени, когда вы узнаете, что беременны, ваше тело будет хорошо готовиться к выработке грудного молока.

Гормоны эстроген и прогестерон вызывают рост и увеличение количества молочных протоков и молочной ткани.Грудь увеличивается в размерах. К груди приток крови усиливается, поэтому вены становятся более заметными. Соски и ареола становятся темнее и крупнее. Железы Монтгомери увеличиваются в размерах и выглядят как небольшие шишки на ареоле.

Во втором триместре, примерно к шестнадцатой неделе, ваше тело начинает вырабатывать первое грудное молоко, называемое молозивом.

Вы можете даже начать видеть маленькие капли белой или прозрачной жидкости на соске.

Если бы ваш ребенок родился рано, ваше тело уже могло бы вырабатывать грудное молоко. Этот этап производства молока называется лактогенезом I. Он длится примерно с 16-й недели беременности до второго или третьего дня после родов.

Послеродовой

Когда ваш ребенок рождается, а плацента выходит из организма, уровни эстрогена и прогестерона падают, а гормон пролактин повышается. Этот внезапный гормональный сдвиг сигнализирует об увеличении выработки грудного молока.

Ваш новорожденный будет получать небольшое количество молозива, которое вы начали вырабатывать во время беременности, в течение первого или двух дней, но после этого вы начнете замечать увеличение количества грудного молока, которое наполняет вашу грудь.Этот этап производства молока называется лактогенезом II. Длится со второго-третьего дня послеродового до восьмого дня.

Производство молока

Вначале организм автоматически вырабатывает грудное молоко независимо от того, хотите вы кормить грудью или нет. Но после первой недели или около того, высвобождение гормонов, вырабатывающих молоко, и продолжение производства грудного молока зависит от спроса и предложения. Если вы хотите наладить и поддерживать нормальное количество молока для своего ребенка, вам следует часто кормить грудью или сцеживать молоко.

Частое кормление грудью стимулирует нервы в груди, чтобы посылать сигнал гипофизу в вашем мозгу.

Гипофиз выделяет гормоны пролактин и окситоцин. Пролактин заставляет молочные железы в груди вырабатывать грудное молоко. Окситоцин сигнализирует о рефлексе высвобождения молока. Он заставляет альвеолы ​​сокращаться и выдавливать грудное молоко в молочные протоки.

Затем молоко удаляется младенцем или молокоотсосом.Если вы кормите грудью каждые один-три часа (по крайней мере, восемь-двенадцать раз в день), вы будете опорожнять грудь, поддерживать уровень пролактина и стимулировать выработку молока для продолжения. Эта стадия полной молочной продуктивности начинается примерно на 9-й день и длится до конца грудного вскармливания. Это называется галактопоэзом или лактогенезом III.

Отлучение от груди

Независимо от того, решите ли вы кормить грудью, ваше тело и грудь все равно будут готовы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка. Если вы кормите грудью, вы будете вырабатывать грудное молоко до тех пор, пока не решите отлучить ребенка от груди. По мере того как ваш ребенок кормит грудью все меньше и меньше, ваше тело будет получать сообщение о необходимости вырабатывать меньше грудного молока. Если вы не кормите грудью, вы все равно будете вырабатывать грудное молоко после рождения ребенка.

Однако, если вы не прикладываете ребенка к груди или не сцеживаете грудное молоко, ваше тело постепенно перестанет вырабатывать молоко. В любом случае, у вас может быть утечка, и вы продолжаете вырабатывать небольшое количество грудного молока в течение некоторого времени, пока вы высыхаете.Затем ткань железы сократится, и грудь вернется в состояние, которое было до беременности. Эта стадия лактации называется инволюцией.

Влияние размера груди

Размер груди определяется количеством жировой ткани в груди, а не количеством железистой ткани. У женщин с большей грудью больше жировой ткани, чем у женщин с меньшей грудью, но это не значит, что у них больше молочной ткани.

Почти у всех женщин достаточно тканей, вырабатывающих молоко, чтобы обеспечивать и поддерживать здоровое снабжение грудным молоком своего ребенка.

Итак, размер вашей груди не имеет значения. Емкость груди определяет количество молока, которое грудь физически способна хранить. Грудь некоторых женщин может хранить много молока, а другие — только меньший объем, но это не зависит от размера груди. Большая грудь не обязательно хранит больше молока, чем маленькая, и наоборот.

Индуцированная лактация

Если вы строите свою семью за счет усыновления или использования суррогата, вы все равно можете попробовать кормить грудью.Производство грудного молока без наступления беременности называется индуцированной лактацией. Вы можете это сделать, но это требует преданности делу и предварительной подготовки.

Все начинается с протокола приема лекарств за несколько месяцев до рождения ребенка. Некоторые поставщики медицинских услуг назначают гормональную терапию, такую ​​как дополнительный эстроген или прогестерон, в течение нескольких месяцев, чтобы имитировать последствия беременности.

Для повышения уровня пролактина добавляют определенные лекарства или травы, которые действуют как галактофосфат.Затем, за несколько месяцев до рождения ребенка, вы должны начать сцеживать молоко, чтобы обеспечить стимуляцию груди и регулярное удаление грудного молока.

Искусственная лактация работает у некоторых женщин, но не у всех.

Даже при правильном соблюдении протокола некоторые женщины не могут вырабатывать достаточно грудного молока для своего ребенка, и им может потребоваться добавка.

Галакторея

Галакторея — это выработка грудного молока, не связанная с беременностью и грудным вскармливанием.Из сосков выделяются молочные выделения. Галакторея поражает не только женщин; это также может произойти у мужчин, новорожденных и детей.

Повышенные уровни пролактина связаны с галактореей, но также наблюдаются без высоких уровней пролактина. Это может быть вызвано некоторыми лекарствами, гипотиреозом, заболеванием почек, стимуляцией груди, беременностью, доброкачественной опухолью гипофиза в головном мозге или другой причиной. Лечение галактореи зависит от причины, поэтому если вы производите молочные выделения из груди (вы не беременны и не кормите грудью), обратитесь к врачу.

Как производится грудное молоко

Роль вашего мозга

Когда ваш ребенок сосет грудь, он посылает сигнал в ваш мозг. Затем мозг подает сигнал о высвобождении гормонов, пролактина и окситоцина. Пролактин заставляет альвеолы ​​вырабатывать молоко. Окситоцин заставляет мышцы вокруг альвеол выдавливать молоко через молочные протоки.

Когда молоко выделяется, это называется рефлексом молока. Признаки выделения молока:

  • Покалывание, полнота, тупая боль или сжатие в груди (хотя некоторые мамы не ощущают ни одного из этих ощущений).
  • Молоко капает из груди.
  • Спазмы матки после того, как вы приложили ребенка к груди в течение первых нескольких дней после рождения.

Чтобы стимулировать выделение молока, попробуйте следующие методы:

  • Найдите способы расслабиться, например, отправляйтесь в спокойное место или попробуйте глубоко дышать.
  • Поместите теплый компресс на грудь перед кормлением грудью.
  • Помассируйте грудь и вручную сцедите немного молока.

После того, как вы некоторое время кормите грудью, рефлекс приливания может возникнуть по многим другим причинам, например, когда вы слышите плач ребенка или видите или думаете о нем.Это также может произойти в то время дня, когда вы обычно кормите ребенка грудью, даже если его нет рядом.

Роль вашего ребенка

Ваш ребенок помогает вам вырабатывать молоко, сосая и удаляя молоко из вашей груди. Чем больше молока выпьет ваш ребенок, тем больше молока будет вырабатывать ваше тело. Частое кормление грудью или отказ от молока (8–12 или более раз каждые 24 часа), особенно в первые несколько дней и недель жизни вашего ребенка, помогает вам получать хорошее молоко.

Ваше молоко будет по-прежнему варьироваться в зависимости от потребностей вашего ребенка.Каждый раз, когда ваш ребенок ест, ваше тело знает, что нужно вырабатывать больше молока для следующего кормления. Количество вырабатываемого вами молока будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, как часто ваш ребенок ест. Кормя грудью столько, сколько хочет ваш ребенок, вы помогаете своему организму вырабатывать больше молока. Сначала может показаться, что вы ничего не делаете, кроме грудного вскармливания. Вскоре вы и ваш ребенок войдете в схему, которая будет работать для вас обоих.

Как работает производство молока? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Чтобы понять, как эффективно увеличить (или уменьшить) производство молока, нам нужно взглянуть на , как работает производство молока

По большей части производство молока — это процесс «используй или потеряй».Чем чаще и эффективнее ваш ребенок кормит грудью, тем больше у вас будет молока.

В начале…

Эндокринный (гормональный) контроль синтеза молока — лактогенез I и II

Производство молока начинается не как процесс спроса и предложения. Во время беременности и в первые несколько дней после родов выработка молока регулируется гормонами — это называется системой эндокринного контроля . По сути, пока есть необходимые гормоны, мама начнет вырабатывать молозиво примерно на полпути к беременности (лактогенез I), а ее молоко увеличится в объеме (лактогенез II) примерно через 30-40 часов после рождения.

Во второй половине беременности грудь вырабатывает молозиво, но высокий уровень прогестерона подавляет секрецию молока и удерживает объем «на низком уровне». При рождении рождение плаценты приводит к внезапному падению уровней прогестерона / эстрогена / HPL. Эта резкая отмена прогестерона при высоком уровне пролактина указывает на лактогенез II (обильное производство молока). Другие гормоны (инсулин, тироксин, кортизол) также задействованы, но их роль еще недостаточно изучена.Хотя биохимические маркеры указывают на то, что лактогенез II начинается примерно через 30-40 часов после рождения, матери обычно не начинают ощущать увеличенное наполнение груди (ощущение «поступления» молока) до 50-73 часов (2-3 дней) после рождения.

Эти первые две стадии лактации гормонально обусловлены — они происходят независимо от того, кормит мать ребенка грудью или нет.

Установленная лактация…

Аутокринный (местный) контроль синтеза молока — лактогенез III

После Lactogenesis II происходит переключение на аутокринную (или местную) систему контроля.Эта поддерживающая стадия производства молока также называется лактогенезом III. На стадии поддержания синтез молока контролируется на этапе грудного вскармливания — выведение молока является основным механизмом контроля за поставкой. Выведение молока зависит от аппетита ребенка. Хотя гормональные проблемы все еще могут мешать выработке молока, гормональный фон играет гораздо меньшую роль в установившейся лактации. При нормальных обстоятельствах грудь будет продолжать вырабатывать молоко бесконечно долго, пока продолжается выведение молока.

Понимая, как работает местный / аутокринный контроль синтеза молока, мы можем понять, как эффективно увеличить (или уменьшить) выработку молока.

Что говорят нам текущие исследования о производстве молока?

Текущие исследования показывают, что синтез молока контролируется двумя факторами:

Молоко содержит небольшой сывороточный белок, называемый ингибитором лактации с обратной связью (FIL) — роль FIL, по-видимому, заключается в замедлении синтеза молока, когда грудь наполняется. Таким образом, выработка молока замедляется, когда молоко накапливается в груди (и присутствует больше FIL), и ускоряется, когда грудь опорожняется (и присутствует меньше FIL).


Для синтеза молока должен присутствовать гормон пролактин. На стенках лактоцитов (продуцирующих молоко клеток альвеол) находятся рецепторы пролактина, которые позволяют пролактину из кровотока перемещаться в лактоциты и стимулировать синтез компонентов грудного молока. Когда альвеола заполнена молоком, стенки расширяются / растягиваются и изменяют форму рецепторов пролактина, так что пролактин не может проникать через эти рецепторные участки — таким образом, скорость синтеза молока снижается. По мере того, как молоко выходит из альвеол, все большее количество рецепторов пролактина возвращаются к своей нормальной форме и позволяют пролактину проходить через них — таким образом, увеличивается скорость синтеза молока. Теория рецепторов пролактина предполагает, что частое удаление молока в первые недели жизни увеличивает количество рецепторных участков. Больше рецепторных участков означает, что больше пролактина может пройти в лактоциты, и, таким образом, увеличится продуктивность молока.

Оба вышеперечисленных фактора подтверждают результаты исследований, которые говорят нам:

ПОЛНАЯ
Грудь
= SLOWER
Молоко
Производство
ПУСТО
Грудь
= FASTER
Молоко
Производство

Исследования показывают, что жирность молока также определяется тем, насколько пуста грудь (более пустая грудь = более жирное молоко), а не временем дня или этапом кормления.

Как количество молока меняется в течение дня?

Ранее исследователи наблюдали, что объем молока обычно больше в утренние часы (хорошее время для сцеживания, если вам нужно хранить молоко), и постепенно уменьшается в течение дня. Содержание жира имеет тенденцию к увеличению с течением дня (Hurgoiu V, 1985). Эти наблюдения согласуются с текущими исследованиями, если мы предположим, что исследователи наблюдали за младенцами с довольно типичной схемой кормления, когда у ребенка более длительный период сна ночью и постепенно уменьшается количество времени между кормлением грудью в течение дня.

Емкость хранилища. Еще одним фактором, влияющим на производство молока и управление грудным вскармливанием, является объем хранилища мамы. Емкость — это количество молока, которое грудь может хранить между кормлениями. Это может сильно варьироваться от мамы к маме, а также между грудями одной и той же мамы. Емкость хранения не зависит от размера груди, хотя размер груди, безусловно, может ограничивать количество молока, которое можно хранить. Мамы с большой вместимостью или могут производить много молока для ребенка.У матери с большей емкостью хранения молока может быть больше времени между кормлениями, не влияя на количество молока и рост ребенка. Однако матери с меньшей емкостью для хранения молока необходимо будет чаще кормить ребенка грудью, чтобы удовлетворить аппетит ребенка и поддерживать выработку молока, поскольку ее груди будут наполняться (замедляя производство) быстрее.

Подумайте о емкости хранения как о чашке — вы можете легко пить большое количество воды в течение дня, используя чашку любого размера — маленькую, среднюю или большую — но если вы используете меньшую чашку, она будет наполняться чаще.

Что исследование говорит нам об увеличении количества молока?

Молоко производится постоянно, скорость его производства зависит от того, насколько пуста грудь. Молоко скапливается в груди мамы между кормлениями, поэтому количество молока, хранящегося в груди между кормлениями, увеличивается, когда с момента последнего кормления прошло больше времени. Чем больше молока в груди, тем медленнее скорость производства молока.

Чтобы ускорить синтез молока и увеличить суточную выработку молока, ключевым моментом является удаление большего количества молока из груди, причем делать это быстро и часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями:

ПУСТО
Грудь
= FASTER
Молоко
Производство

На практике это означает, что мать, желающая увеличить количество молока, должна стремиться к тому, чтобы грудь оставалась как можно более пустой в течение дня.

Для достижения этой цели и увеличения производства молока:

  1. Опорожняйте грудь чаще (путем более частого кормления и / или добавления сеансов сцеживания между сеансами кормления)
  2. Как можно тщательнее опорожняйте грудь перед каждым сеансом кормления / сцеживания.

Чтобы лучше опорожнить грудь:

  • Убедитесь, что ребенок сосет эффективно.
  • Используйте массаж груди и компрессию.
  • Предложите обе стороны при каждом уходе; подождите, пока ребенок закончит с первой стороной, прежде чем предлагать вторую.Смена кормления может быть полезна, если ребенок плохо сосет грудь.
  • Помачайте молоко после кормления, если ребенок недостаточно размягчает обе груди. Если ребенок хорошо опорожняет грудь, тогда сцеживание будет более полезным, если оно будет выполняться между сеансами кормления (в свете нашей цели, чтобы грудь оставалась как можно более пустой).

У вас проблемы с переизбытком?

Матерям, которые работают над устранением переизбытка, обычно необходимо уменьшить количество без снижения общей частоты кормления или отлучения ребенка от груди .Один из способов добиться этого — «блокировать грудное вскармливание»: мама кормит ребенка так часто, как обычно, но ограничивает ребенка одной грудью на определенный период времени (часто 3-4 часа, но иногда и дольше), прежде чем сменить сторону. Таким образом, больше молока накапливается в груди до того, как мама переходит на другую сторону (что замедляет выработку молока), но частота кормления ребенка составляет , а не .

См. Также:

Часто задаваемые вопросы о производстве молока

Я не понимаю, что такое переднее и заднее молоко — как это работает?

Анатомия груди человека.Схема DT Ramsay, RL Hartmann, PE Hartmann

Примечание: рисунки выше защищены авторским правом. Не используйте без письменного разрешения.

Большое спасибо Дениз Фишер из Health e-Learning за ценные отзывы!

Дополнительная информация

Как грудь производит и выдает молоко от AskDrSears.com

Изучение доказательств для младенцев, вскармливаемых грудью, Лиза Мараско, бакалавр гуманитарных наук, IBCLC и Ян Баргер, Массачусетс, Роджер, IBCLC

Человеческое молоко и лактация Кэрол Вагнер, Мэриленд

Список литературы

Cox DB, Kent JC, Casey TM, Owens RA, Hartmann PE. Рост груди и выделение лактозы с мочой во время беременности и в раннем периоде лактации: эндокринные отношения. Exp Physiol. 1999; 84 (2): 421-34.

Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Исследования по лактации человека: разработка компьютеризированной системы измерения груди. Июнь 1998 г. По состоянию на 28 мая 2004 г.

Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Пролактин в крови и молоке и скорость синтеза молока у женщин. Exp Physiol. 1996 ноя; 81 (6): 1007-20.

Cregan MD, Mitoulas LR, Hartmann PE.Молочный пролактин, объем корма и продолжительность между кормлениями у женщин, кормящих своих доношенных детей в течение 24 часов. Exp Physiol. 2002 Март; 87 (2): 207-14.

Hartmann PE, Prosser CG. Физиологические основы продольных изменений удоя и состава грудного молока. Fed Proc. 1984 Jun; 43 (9): 2448-53.

Hurgoiu V, Marcu A, Sopon E, Olariu M. Динамика состава липидов в грудном молоке во время лактации. [Французский]. Педиатрия. 1985 апрель-май; 40 (3): 201-5.

Инграм Дж., Вулридж М., Гринвуд Р.Кормление грудью: стоит попробовать со вторым малышом. Ланцет. 2001 22 сентября; 358 (9286): 986-7.

Мараско Л., Баргер Дж. Кормление кием: мудрость и наука. Рефераты по грудному вскармливанию. 1999 Май; 18 (4): 28-29

Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Первое издание. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010. 390-401.

Невилл М.С., Мортон Дж. Физиология и эндокринные изменения, лежащие в основе лактогенеза человека II. J Nutr. 2001 Nov; 131 (11): 3005С-8С.

Невилл MC. Анатомия и физиология лактации.Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1): 13-34.

Невилл М.С., Мортон Дж., Умемура С. Лактогенез. Переход от беременности к лактации. Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1): 35-52.

Пикер М., Уайлд СиДжей. Обратный контроль секреции молока из молока. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 1996 июл; 1 (3): 307-15.

Перес-Эскамилла Р., Чепмен ди-джей. Валидность и последствия для общественного здравоохранения восприятия матерями начала лактации: международный аналитический обзор. J Nutr. 2001 ноя; 131 (11): 3021S-4S.

Ramsay DT, Kent JC, Owens RA, Hartmann PE. Ультразвуковое исследование выделения молока в груди кормящих женщин. Педиатрия. 2004 февраль; 113 (2): 361-7.

Уокер М. Физиология груди во время беременности и кормления грудью. В: Уокер М., редактор. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию, Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2002. 27-34.

лактации | Физиология, беременность и гормоны

Лактация , секреция и удой самками после родов.Молоко вырабатывается молочными железами, которые находятся в груди.

Подробнее по этой теме

питание человека: беременность и кормление грудью

Состояние питания женщины до и во время беременности влияет не только на ее собственное здоровье, но также на здоровье и развитие ее ребенка ….

Грудь, в отличие от большинства других органов, после родов продолжает увеличиваться в размерах. Хотя рост молочных желез начинается во время беременности под влиянием гормонов яичников и плаценты и образуется некоторое количество молока, обильная секреция молока наступает только после родов. Поскольку лактация наступает после преждевременных родов, похоже, что производство молока во время беременности задерживается. Механизм, с помощью которого вызывается этот ингибирующий эффект или с помощью которого начинается лактация во время родов, долгое время был предметом аргументов, вращающихся вокруг противоположного действия эстрогена, прогестерона и пролактина, как это было изучено на лабораторных животных, козах, и крупный рогатый скот.Во время беременности комбинация эстрогена и прогестерона, циркулирующих в крови, по-видимому, подавляет секрецию молока, блокируя высвобождение пролактина из гипофиза и делая клетки молочной железы невосприимчивыми к этому гормону гипофиза. Блокада снимается в конце беременности за счет изгнания плаценты и потери в ней гормонов, а также за счет снижения выработки гормонов яичниками, в то время как эстроген остается в кровотоке, чтобы способствовать секреции пролактина посредством гипофиз и поэтому благоприятствуют лактации.

Для продолжения лактации необходимо поддерживать необходимый режим секреции гормонов; нарушение равновесия из-за экспериментального удаления гипофиза у животных или из-за сопоставимых болезненных состояний у людей быстро прекращает производство молока. Некоторые гормоны гипофиза, по-видимому, участвуют в образовании молока, поэтому принято говорить о лактогенном («производящем молоко») комплексе гормонов. В некоторой степени о роли гормонов гипофиза, адренокортикотропина, тиреотропина и гормона роста в поддержании лактации у женщин, можно судить по результатам исследований, проведенных на животных, и клинических наблюдений, которые согласуются с результатами исследований на животных.Кортикоиды надпочечников также играют важную роль в поддержании лактации.

Стимул кормления грудью или сосания поддерживает продолжение лактации. Он действует двумя способами: способствует секреции пролактина (и, возможно, других гормонов гипофиза, важных для образования молока), и запускает высвобождение еще одного гормона гипофиза — окситоцина, который вызывает сокращение особых мышечных клеток вокруг альвеол в груди и обеспечивает изгнание молока. Таким образом, когда ребенок сосет одну грудь, это может вызвать усиление потока молока из обеих, так что молоко может капать из неподнутого соска.Между началом активного сосания и началом выделения молока проходит около 30 секунд.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Подача нервов к молочным железам не имеет большого значения при лактации, так как выработка молока является нормальной после экспериментального перерезания нервов к нормальным молочным железам у животных или после трансплантации вымени на шею козы. Вытекание молока или «сквозняк» у женщин легко вызывается подготовкой к кормлению.И наоборот, смущение или испуг могут препятствовать выделению молока, препятствуя высвобождению окситоцина; Известно также, что алкоголь блокирует выделение молока у женщин, опять же за счет воздействия на мозг. Помимо воздействия на молочные железы, окситоцин влияет на мышцы матки, поэтому сосание может вызвать сокращение матки, а иногда и судороги. Поскольку высвобождение окситоцина происходит во время полового акта, в таких случаях наблюдается выделение молока у кормящих женщин. Нарушение секреции окситоцина или рефлекса выброса молока останавливает лактацию так же быстро, как и недостаток гормонов, необходимых для выработки молока, поскольку молоко из груди не может извлекаться младенцем.Многие случаи неэффективности кормления происходят из-за недостаточного выделения молока в стрессовых обстоятельствах; К счастью, лечение окситоцином в сочетании с успокоением, полученным в результате успешного ухода за больными, обычно помогает справиться с трудностями.

Сосание может инициировать лактацию у небеременных женщин. Это чаще всего наблюдается у женщин детородного возраста, но также наблюдается и у пожилых людей. Младенца, потерявшего мать, кормила его 60-летняя бабушка, которая родила последнего ребенка 18 лет назад.Через несколько дней у бабушки появилось молоко, и она продолжала кормить ребенка грудью, пока ему не исполнился год и он не мог ходить. В редких случаях сообщалось о начале лактации после операций на груди; в таких случаях это объясняется повреждением или раздражением нервов в этой области. Такие наблюдения опровергают возможность того, что лактация продолжается просто как следствие опорожнения груди.

Состав и свойства молока

Молоко можно рассматривать как эмульсию жировых шариков в коллоидном растворе белка вместе с другими веществами в истинном растворе.Два компонента молока — белковый казеин и молочный сахар или лактоза — не встречаются в других частях тела.

Грудное вскармливание особенно полезно из-за его питательных, иммунологических и психологических преимуществ. Человеческое грудное молоко превосходит модифицированные смеси коровьего молока, в которых могут отсутствовать необходимые и полезные компоненты, и которые не так легко и быстро усваиваются младенцем. Материнское грудное молоко содержит витамины, минералы, белок и противоинфекционные факторы; поступают антитела, которые защищают желудочно-кишечный тракт младенца, что снижает уровень кишечной инфекции у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Связь, которая устанавливается через грудное вскармливание, благоприятна для построения отношений между родителями и детьми.

В течение этого периода важно состояние питания матери. Ежедневное потребление калорий матерью должно значительно увеличиваться, чтобы восполнить запасы питательных веществ и энергии у матери. Употребление наркотиков или курение матерью может отрицательно сказаться на младенце; многие лекарства выделяются с грудным молоком, а курение снижает объем грудного молока и замедляет темпы роста ребенка.

Молоко, выделяемое из груди, когда начинается лактация, отличается по составу от зрелого молока, производимого при хорошо установленной лактации. Раннее молоко, или молозиво, богато незаменимыми аминокислотами — строительными блоками белка, необходимыми для роста; он также содержит белки, передающие иммунитет к некоторым инфекциям от матери к молодняку, хотя и не в таком количестве, как у домашних животных. Младенец-человек приобретает этот тип иммунитета в основном в матке за счет переноса этих белков антител через плаценту; маленький ребенок редко становится жертвой паротита, кори, дифтерии или скарлатины. В течение короткого времени после рождения белки могут абсорбироваться из кишечника без переваривания, что облегчает дальнейшее приобретение иммунитета. Рост вредных вирусов и бактерий в кишечнике, вероятно, сдерживается иммунными факторами грудного молока. После родов состав молока постепенно меняется; в течение четырех или пяти дней молозиво становится переходным молоком, а зрелое молоко выделяется через 14 дней после родов.

Некоторые различия между человеческим молозивом, переходным молоком, зрелым молоком и коровьим молоком показаны в таблице 2.Большее количество белка в немодифицированном коровьем молоке в значительной степени отвечает за его плотный твердый творог, который младенец не может переваривать; трудности можно избежать путем термической обработки или разбавления молока. Обычно, когда коровье молоко скармливают младенцам, его модифицируют таким образом, чтобы его состав максимально соответствовал грудному молоку.

Некоторые компоненты человеческого молозива, переходного и зрелого молока, а также коровьего молока
(средние значения на 100 миллилитров цельного молока)
молозиво (1–5 дней) переходный (6–14 дней) зрелые (через 14 дней) коровье молоко
* Килокалория; энергии, достаточной для повышения температуры 1 килограмма воды на 1 градус по Цельсию.
энергия, ккал * 58 74 71 69
общее сухое вещество, г 12,8 13,6 12,4 12,7
жир, г 2,9 3,6 3,8 3,7
лактоза, г 5,3 6,6 7,0 4,8
белок, г 2.7 1,6 1,2 3,3
казеин, г 1,2 0,7 0,4 ​​ 2,8
зола, г 0,33 0,24 0,21 0,72
кальций, мг 31 34 33 125
магний, мг 4 4 4 12
калий, мг 74 64 55 138
натрий, мг 48 29 15 58
железо, мг 0. 09 0,04 0,15 0,10

Отлучение от груди и прекращение лактации

Не существует типичного возраста отлучения от груди человеческих младенцев, поскольку он варьируется от страны к стране и среди социальных классов нации. В Индии женщины из более высоких социально-экономических групп склонны использовать искусственное вскармливание, тогда как в Великобритании и США наблюдается обратная связь. Чаще всего отлучение от груди является постепенным, с постепенным увеличением доли твердой пищи, подаваемой младенцу вместе с грудным молоком.Педиатры в целом пришли к выводу, что на основе современных знаний не возникает никакого преимущества в питании или психологической пользы от введения твердой пищи в рацион детей младше 2 лет 1 / 2 до 3 1 / 2 месяц, и можно ожидать, что нормальные доношенные дети будут развиваться в течение первых шести месяцев жизни на диете, состоящей исключительно из молока, либо нормального грудного молока, либо надлежащим образом модифицированного молока из других источников.

При снижении потребности ребенка в лактации постепенно снижается и прекращается. Лечение эстрогенами часто используется для подавления лактации, и высокие дозы могут помочь в этом; но в конце лечения часто наблюдается обратный эффект. При приеме оральных контрацептивов в высоких дозах лактация может быть несколько снижена. Хотя во время кормления грудью овуляция происходит реже, иногда она случается. Следовательно, кормление грудью не должно использоваться как метод контрацепции.Менструация обычно возобновляется в течение шести-восьми недель у женщин, не кормящих грудью; продолжительность его отсутствия варьируется у женщин, кормящих грудью.

Бернард Томас Донован The Editors of Encyclopaedia Britannica

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

Как на самом деле работает грудное вскармливание: изучение науки о кормлении грудным молоком

Вы тратите 9 месяцев на адаптацию к изменениям в вашем теле, вызванным беременностью, и после рождения ребенка ваше тело снова начинает меняться.

Во время беременности ваши молочные железы изменяются под действием большого количества гормонов, включая эстроген, прогестерон и пролактин. К концу беременности ваше тело начинает вырабатывать молозиво, особое молоко, которое важно для вашего ребенка в первые несколько дней его жизни …

В течение нескольких дней после родов ваше зрелое молоко «придет». Ваша грудь будет набухать от молока, становясь чрезвычайно полной и упругой.

Ваше молоко будет «поступать» независимо от того, кормите вы грудью или нет, но производство молока будет продолжаться только в том случае, если вы регулярно опорожняете грудь во время кормления грудью или с помощью молокоотсоса.Производство грудного молока зависит от выработки организмом двух ключевых гормонов: окситоцина и пролактина.

Окситоцин: «гормон объятий»

Когда ваш ребенок кормит грудью, ваш организм вырабатывает окситоцин, гормон, который влияет на ваше тело разными способами. Прежде всего, окситоцин вызывает рефлекс выброса молока, также известный как «прилив».

Некоторые мамы действительно чувствуют, как происходит выделение молока, когда клетки вокруг молочных желез сокращаются и выдавливают молоко.

Окситоцин, выделяемый во время грудного вскармливания или сцеживания, также помогает матке сокращаться и возвращаться к своим нормальным размерам и форме.

Наконец, окситоцин считается социализирующим гормоном, который помогает нам строить отношения с другими людьми.

Окситоцин вырабатывается как мамой, так и ребенком, а в дальнейшем передается ребенку с грудным молоком матери. Это стимулируется либо грудным вскармливанием, либо сцеживанием и контактом кожа к коже.

Окситоцин также вырабатывается у пап, когда они играют со своим ребенком и контактируют кожа к коже, а также помогает отцу сблизиться с ребенком.

Пролактин

Пролактин — еще один важный гормон при грудном вскармливании. Вы начинаете вырабатывать его во время беременности, но высокий уровень эстрогена и прогестерона в крови противодействует его эффектам.

Когда вы рожаете, уровень эстрогена и прогестерона внезапно падает. Именно тогда пролактин начинает делать свою работу и стимулировать выработку грудного молока.

Это уровни пролактина в организме, которые позволяют продолжать кормление грудным молоком.Вот почему так важно начать кормление грудным молоком в течение 30 минут — часа после рождения ребенка. Уровень пролактина снижается между кормлениями, но каждый раз, когда ваш ребенок кормит грудью или вы сцеживаете, его уровень увеличивается, сигнализируя организму о необходимости вырабатывать больше грудного молока.

Маленькая умная штука под названием FIL

Ингибитор обратной связи при лактации или сокращенно FIL — это вещество, которое, как считается, содержится в грудном молоке. Он знает, когда ваша грудь полна или недавно опорожнена, и помогает регулировать количество вырабатываемого вами молока.

Если ваш ребенок регулярно кормит и сливает молоко, FIL продолжает посылать сообщения в клетки, чтобы снова «наполнить» грудь молоком. Это процесс, известный как спрос и предложение . Итак, когда грудь опорожняется регулярно, грудное молоко регулярно пополняется.

FIL также играет роль, когда грудь опорожняется недостаточно часто. Если вы или ваш ребенок больше не кормите регулярно, грудь опорожняется не так часто, как раньше. По мере того, как грудь наполняется все больше и больше молока, которое вы больше не кормите ребенку, FIL отправляет сообщения, чтобы в конечном итоге уменьшить, а затем остановить производство молока клетками.

Через несколько дней этот «корм» исчезнет, ​​и у вас сократится количество молока. Это умный метод защиты, который предотвращает повреждение молочных клеток из-за их переполнения, но также приводит к снижению количества молока. По сути, так происходит отлучение от груди.

Если вы продолжаете сокращать количество кормлений, ваше тело продолжает сокращать количество молока, которое оно обеспечивает в груди. Это тоже спрос и предложение; снижение спроса на молоко приводит к уменьшению предложения молока.

Если мама по ошибке уменьшила количество молока, перейдя на обычное грудное вскармливание или введя кормление из бутылочки, и теперь обнаружила, что ее выработка молока уменьшилась, она все еще может снова увеличить количество молока.

Повторно вводя грудное вскармливание или сцеживание, которое она изначально извлекла, и снова увеличивая «потребность» в груди, она заметит, что в течение нескольких дней кормления чаще организм будет поставлять больше молока. Спрос и предложение просты, если вы это понимаете!

Груди тоже работают независимо друг от друга! Например, если по какой-то причине ребенок начал кормить грудью только левой грудью и перестал кормить правой грудью, тогда не было бы потребности в молоке из правой груди.Затем FIL отключит клетки, вырабатывающие молоко в правой груди.

Поскольку «потребность» в левой груди оставалась постоянной, она продолжала производить молоко в левой груди. Таким образом некоторые женщины могут полностью кормить грудью только с одной стороны. Как прекрасна наша умная, энергосберегающая и гениальная грудь!

Вот некоторые виды грудного молока…

Молозиво

Нежирное, с высоким содержанием белка, желтоватое молоко, полное антител, лейкоцитов, стволовых клеток и множества других веществ, которые покрывают и защищают пищеварительный тракт ребенка.Молозиво производится в очень маленьких концентрированных количествах, чтобы вместить крошечные животики новорожденных.

Помимо питания и защиты ребенка от инфекций, слабительные свойства молозива также помогают ему пройти первый стул.

На самом деле, молозиво настолько сложное, что мы все еще лишь поверхностно пытаемся обнаружить все его удивительные свойства и преимущества для младенцев.

После поступления молока зрелое грудное молоко, которое вы производите, можно разделить на 2 различных типа: переднее и заднее молоко.

Ваша грудь на самом деле не производит двух разных видов молока; однако содержание жира в молоке зависит от того, как долго молоко находится в протоках.

Молоко: более жидкое и с низким содержанием жира

Когда ваш ребенок начинает кормить, он получает молоко с низким содержанием жира и высоким содержанием лактозы. Это молоко важно для утоления жажды вашего ребенка и обеспечения его энергией, в которой он сейчас нуждается.

Заднее молоко: более густое и жирное

По мере продолжения сеанса кормления одной грудью ваш ребенок начнет получать жирное заднее молоко, которое поддерживает его чувство сытости и дает ему энергию, необходимую для роста.

Какие у вас есть вопросы о преимуществах грудного вскармливания? Пожалуйста, добавьте их в раздел комментариев ниже или присоединитесь к беседе на странице Medela Australia в Facebook.

Как грудь вырабатывает молоко | Физиология грудного вскармливания

Грудь женщины начинает готовиться к выработке молока, когда она беременеет. Изменения груди вызываются четырьмя основными гормонами. Эти гормоны вызывают рост и увеличение размеров протоков и железистой ткани (альвеол) (см. Анатомию грудного вскармливания на изображении слева).Ваша грудь начинает вырабатывать первое молоко, молозиво, во втором триместре. Молозиво густое, от прозрачного до желтого цвета. Как только ваш ребенок и плацента родятся, ваше тело начинает вырабатывать больше молока. В течение следующих нескольких дней количество молока, вырабатываемого вашей грудью, увеличится, а цвет станет более водянистым и белым.

Гормоны лактации

Сложная физиология грудного вскармливания включает тонкий баланс гормонов.Есть четыре гормона, которые помогают вашей груди вырабатывать молоко: эстроген, прогестерон, пролактин и окситоцин. Ваше тело, естественно, знает, как регулировать уровень этих гормонов, чтобы помочь вашей груди вырабатывать молоко, как показано на рисунке.

Эстроген и прогестерон подготавливают грудь к выработке молока. Эти гормоны выделяются плацентой во время беременности. У них две главные роли. Они увеличивают размер и количество молочных протоков в груди. Они также не дают организму вырабатывать большое количество грудного молока до рождения ребенка.После рождения ребенка и выхода плаценты эти гормоны уменьшаются. Это снижение сигнализирует вашему организму, что пора делать молоко.

Пролактин помогает груди вырабатывать молоко. После рождения ребенка уровень пролактина повышается. Каждый раз, когда вы кормите грудью или сцеживаете молоко, ваше тело выделяет пролактин. С каждым выпуском ваше тело производит и откладывает больше молока в альвеолах груди. Если уровень этого гормона станет слишком низким, количество молока уменьшится. Вот почему так важно кормить грудью или сцеживать молоко сразу после родов, а затем регулярно.

Окситоцин выделяет молоко из груди. Когда ваш ребенок (или молокоотсос) начинает сосать и втягивать ваш сосок в рот, этот гормон выделяется. Это высвобождение заставляет молоко выдавливаться из альвеол в протоки и из соска в рот ребенка. Этот процесс называется рефлексом выброса молока (MER).

Это общая информация, которая не заменяет рекомендации вашего лечащего врача. Если у вас возникла проблема, которую нельзя быстро решить, немедленно обратитесь за помощью.Каждый ребенок индивидуален. В случае сомнений обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг.

Как грудь вырабатывает молоко?

Грудное молоко — лучший смузи — содержит более 200 ингредиентов. Но как эти витамины, минералы, белки, жиры, углеводы, антитела, ферменты и живые клетки попадают в грудное молоко? Некоторые из них производятся на месте, прямо в груди. Другие попадают в грудь через кровь матери.

Грудное молоко производится в альвеолах — гроздьях скоплений клеток, разбросанных по всей груди. Сначала вырабатывается лишь небольшое количество молока, начиная примерно с пятого или шестого месяца беременности. Это раннее молоко называется молозивом.

Плацента вырабатывает два гормона, эстроген и прогестерон. Эти гормоны снижают выработку молока во время беременности, подавляя выработку пролактина, гормона, вызывающего выработку молока.

Во время беременности плацента передает питательные вещества от матери к ребенку и выводит продукты жизнедеятельности. После рождения ребенка сокращения матки выталкивают плаценту.Как только плацента уходит, уровни эстрогена и прогестерона падают, а уровни пролактина повышаются.

Гипофиз, расположенный в основании мозга, действует как центр управления. Когда ребенок кормит грудью, в мозг отправляется сообщение. Мозг получает сообщение и в ответ выделяет два гормона, пролактин и окситоцин. Пролактин стимулирует выработку молока. Окситоцин вызывает выделение молока.

Эстроген и прогестерон контролируют выработку грудного молока во время беременности и после родов. Но после того, как материнское молоко налаживается (через несколько недель после рождения), гормоны играют второстепенную роль, и выведение молока (посредством грудного вскармливания или сцеживания, если ребенок не может кормить грудью) служит стимулом для производства молока. Чем больше молока получает ребенок из груди при грудном вскармливании, тем больше молока вырабатывает мать!

Первые две недели грудного вскармливания закладывают основу для производства молока в будущем. Пролактин и окситоцин работают рука об руку с грудным ребенком, чтобы обеспечить матери достаточный запас молока.

Иллюстрации Мэнди Рут-Томпсон © baby gooroo. Контент взят из книги «Грудное вскармливание, Руководство для родителей» Эми Спанглер © 2010. Воспроизведение изображений и текста без разрешения запрещено. Чтобы приобрести электронную версию этой книги, щелкните здесь, чтобы открыть Amazon Kindle, Barnes & Noble NOOK или магазин iTunes.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*