Зачатие и беременность: Памятка для планирующих беременность — Элевит

  • 09.11.2019

Содержание

Подготовка к зачатию и беременности

Как правило, в нашем обществе о подготовке к родам думает процентов 20 беременных, если не меньше, а о подготовке к зачатию — от силы 10 %. И то, подавляющее количество «сознательных» пар готовится к зачатию потому, что оно не происходит само по себе, т.е. есть вероятность бесплодия. Все же есть вопросы, связанные с подготовкой к сознательному зачатию и не связанные напрямую с лечением и медицинскими диагнозами.

  • Есть мнение, что дети сами «выбирают» себе родителей и у хорошей гармоничной пары рождается именно тот ребенок, которого им не хватает. Специалисты знают, что подтасовка сроков зачатия по удобному для родителей календарю, по знакам зодиака и т.п. часто заканчивается неудачей. А когда, супруги махнут рукой: «Будь что будет», то почти сразу получаются чудесные дети. Естественно, что все сказанное относится к здоровым родителям, которые не лечились годами от не вынашивания и бесплодия/
  • В среднем наиболее благоприятные для зачатия дни — это за 16-14 дней до начала следующего месячного цикла.
    Но в принципе беременность может наступить в любой день. Это зависит от особенностей цикла женщины и от фертильности (способности к оплодотворению) мужчины.
  • Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый «опасный» период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Кроме того, на овуляцию влияют стрессы, перемены климата, экзамены и т.п.
  • Начнем с банального перечисления. Лучшая подготовка к беременности — это здоровый образ жизни, который включает в себя множество факторов — питание, физическую активность, душевный комфорт, закаливание, борьбу с хроническими очагами инфекции, смену вредной работы.
  • Сбалансированное питание — очень большая тема. Беременные не нуждаются в пищевых добавках и синтетических витаминах. В крайнем случае, по назначению врача могут быть использованы специальные смеси типа «Энфамама».
  • Фолиевая кислота занимает одно из ведущих мест по профилактике некоторых врожденных заболеваний. За 2-3 месяца до зачатия и в первые 3 месяца беременности необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (не налегая особо на петрушку), капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи.
  • Не рекомендуется злоупотреблять печенью, т.к. в ней содержится слишком много витамина А, что является вредным будущему ребенку.
  • Если женщина получает достаточно растительных белков и достаточное время проводит на воздухе, то вегетарианство не мешает зачатию и успешной беременности.
  • Самые частые очаги хронической инфекции в семье — зубы, носоглотка, влагалище и кишечник мамы. Вылечите зубы у всей семьи и следите за ними внимательно. Обязательно тем, кто страдает хроническими заболеваниями носоглотки, нужно проводить профилактику обострений — промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно было бы значительно снизить, если бы семья не являлась сама источником инфекции.
  • За 2-3 месяца до планируемого зачатия прекратите употреблять гормональные контрацептивы, т.к. их остаточные количества в организме уменьшают всасывание витамина С, магния, фолиевой кислоты и увеличивают всасывание витамина А. Кроме того, в первые месяцы отмены гормональной контрацепции увеличивается вероятность рождения двойни, т.к. из яичников может выходить не одна, а две яйцеклетки.
  • Сперматозоиды созревают в течение 2.5 — 3 месяцев, поэтому за это время до зачатия желательно не делать рентгеновских обследований, особенно папе.
  • Перегревание яичек в бане или при работе в горячем цехе, ношение слишком тесного белья или джинсов может ухудшить качество спермы. Запомните, что природа поместила яички в мошонке снаружи от тела, а не в брюшной полости, потому, что комфортная температура для них — 35 градусов.
  • Можно обратиться в женскую консультацию за конкретными рекомендациями по зачатию. Чаще всего обследуют на наличие хронических инфекций, таких как хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз и т.
    п. Найденные инфекции желательно пролечить до наступления беременности, обязательно пройдя этап иммунокоррекции и восстановительный этап.

Желаем успеха. Самое главное событие в жизни человека — это то, что он родился!

Тэги: поликлиника 34

Зачатие ребенка: 5 популярных мифов — Полезные статьи

Несмотря на обилие тематической литературы и прочих материалов, многие женщины верят в распространенные мифы о разных этапах беременности. Рассмотрим 5 самых популярных.

О прерванном половом акте

Многие считают, что прерванный половой акт – гарантированный способ контрацепции. Но на самом деле это не так. В смазке, выделяемой во время полового акта, содержится достаточно сперматозоидов, чтобы можно было забеременеть.

О бесплодии

Есть распространенное мнение: если не получается зачать в течение трех месяцев, это говорит о бесплодии. В действительности на зачатие иногда уходит от шести месяцев до года (конечно, при условии неиспользования контрацептивов). А вот если зачатие не происходит и по прошествии года, следует обратиться к специалисту, потому что это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Об овуляции

Даже те женщины, которые умеют рассчитывать овуляцию и всегда держат под рукой календарь, часто ошибочно думают, что зачатие может произойти только в день овуляции. Тем, кто старается зачать ребенка, следует совершать половой акт за несколько дней до наступления овуляции. Так шансы гораздо выше.

Об удачных позах

Есть миф, что существуют определенные позы, которые более эффективны для зачатия ребенка. Одной из таких считается миссионерская позиция. Но никакого научного обоснования это утверждения не имеет. Кстати, и поза березки после полового акта не повышает шансов забеременеть.

О частом сексе

Нередко считается, что частые половые акты увеличивают вероятность зачатия. Логика простая: чем больше попыток, тем выше шансы. Но чем чаще мужчина достигает оргазма, тем меньше сперматозоидов содержится в его семенной жидкости, а это значит, что в действительности шансы ниже.

Не стоит верить всему, что говорят, особенно если это касается таких важных тем, как зачатие и беременность. Помните, что любая информация требует проверки, даже если на первый взгляд она кажется достоверной.

Овуляция и зачатие: как рассчитать?

Овуляция и зачатие: как рассчитать?

Овуляция и зачатие.

Может ли случится беременность после овуляции.

Как определить беременность после овуляции.

Признаки беременности сразу после овуляции.

Овуляция и зачатие.

Зачатие ребенка не может состояться без такого явления как овуляция. Овуляция – это выброс яйцеклетки из яичника навстречу сперматозоиду, происходящий в среднем на 14 день цикла. Используя календарный способ для обнаружения овуляции, женщина может четко определить необходимый момент для интимной близости.

Беременность наступает именно в часы овуляции, когда еще живая яйцеклетка сталкивается со сперматозоидом. На месте слияния половых клеток — гамет, образуется так называемая зигота — будущий эмбрион. Передвигаясь по фаллопиевой трубе к матке, эмбрион делится и видоизменяется. Достигнув матки, эмбрион внедряется в эндометрий. Так наступает беременность.

Может ли случится беременность после овуляции.

Овуляция происходит в одинаковое время, если у женщины нет сбоев в работе половой системы. Жизнь яйцеклетки коротка: всего сутки. Если за это время зачатия не произошло, то ждать наступления беременности в настоящем цикле не стоит.

Случается, что зачатие происходит во второй фазе цикла. При этом овуляция происходит не на 14-й день цикла как обычно, а приблизительно на 18-й день. Такую овуляцию называют поздней.

Также, известно такое явление, как спонтанная овуляция, которая может произойти в ответ на физическую близость с мужчиной.

Такая овуляция встречается редко.

Как определить беременность после овуляции.

Сразу после овуляции отследить зачатие практически невозможно, потому что должно пройти время до момента нидации (имплантация плода) эмбриона во внутренний слой матки. Как правило, нидация происходит не ранее 6 — 10 дней после овуляции. С этого момента в матке развивается долгожданная беременность: в организме беременной начнет вырабатывать гормон — хорионический гонадотропин, сокращенно ХГЧ. Тогда можно использовать тест на беременность, определяющий присутствие гормона в моче. В это время в организме женщины происходят изменения, по которым врач, сделав УЗИ, сможет косвенно судить о возможной беременности

Признаки беременности сразу после овуляции.

Если беременность запланированная, женщина может почувствовать первые симптомы беременности сразу после зачатия без применения специальных методов, таких, например, как анализ на ХГЧ и УЗИ. Существует несколько симптомов беременности на раннем этапе, но, надо помнить, что все они являются субъективными.

Боли в животе. Нередко при овуляции у женщин появляются тянущие боли внизу живота. Такие боли обусловлены неправильным расположением внутренних органов, что встречается часто. Так женщина может сделать предположение о прошедшей овуляции и возможной беременности.

Базальная температура. После имплантации эмбриона БТ повышается и находится на повышенном значении всю лютеиновую фазу цикла без предовуляторного западения.

Кровянистые выделения. Если спустя 7 — 10 дней после овуляции возникают незначительные кровянистые выделения из влагалища, это в такой же мере может косвенно судить о прогрессирующей беременности. Это имплантационное кровотечение, и оно свидетельствует о развитии беременности.

Изменения груди. Изменения в структуре молочной железы тоже может служить ранним признаком благополучного зачатия. Грудь увеличивается, становится болезненной, цвет ареола соска изменяется.

Утренняя тошнота. Из-за действия прогестерона на организм беременной может возникнуть утренняя тошнота. Содержание данного гормона в крови беременной очень высокое. Также могут возникать и другие расстройства пищеварения, а именно повышенное газообразование, вздутие кишечника.

Женщине не стоит чересчур учитывать изменения в своем организме во время ожидания беременности. Наиболее оптимальным вариантом будет посетить врача в случае задержки месячных или по прошествии двух недель после овуляции.

Многие долгожданные беременности могли наступить значительно раньше, если бы женщины знали больше

О том, что должна знать каждая женщина, чтобы не утратить способность к зачатию и деторождению, чтобы беременность проходила максимально комфортно для матери и ребенка, а также что делать, если страшный диагноз «бесплодие» уже есть, рассказала акушер-гинеколог «Клиники Пасман» Екатерина Притчина.

— Екатерина Васильевна, что особенно важно для наступления естественной благополучной беременности?


— Если мы берем среднестатистическую современную пациентку, то первая беременность сегодня наступает в 27-29 лет. Как мы понимаем, к этому возрасту практически все имеют историю каких-то хронических или перенесенных заболеваний. Многие не задумываются о том, что когда-то это может сказаться на течении беременности. При наличии каких-то хронических заболеваний, к которым пациентки привыкли, которые их не беспокоят, находятся в ремиссии (тонзиллиты, анемия, некомпенсированное состояние щитовидной железы и т.д.), они могут чувствовать себя вполне благополучно. Забывая, что беременность — это состояние, которое приводит к пониженному иммунитету, на фоне чего любые проблемы могут обостриться.

Поэтому необходима прегравидарная подготовка — это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, результатом которых является подготовка организма к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка.

В процессе прегравидарной подготовки мы максимально подробно собираем анамнез, выясняем все имеющие значение нюансы, возможные проблемы и стараемся скомпенсировать пациентку по ее хроническим патологиям. Чем лучше она подготовлена к беременности, чем лучше санированы очаги хронической инфекции, скомпенсированы все микроэлементные дефициты, эндокринные проблемы, тем выше шанс на естественное зачатие и благополучное вынашивание. Важно понимать, что в процесс зачатия формируется стратегия на вынашивание всей беременности. И если пациентка находится в состоянии некомпенсированных хронических заболеваний, то беременность изначально закладывается в патологических условиях. Например, сегодня много пациенток со скрытой хронической анемией. Если не пролечить ее до зачатия, в процессе вынашивания такие женщины сталкиваются с риском синдрома задержки роста плода. Подобных нюансов очень много. Поэтому так важно забеременеть в хорошем состоянии.

Сегодня абсолютно здоровые пациенты встречаются крайне редко. К моменту, когда женщины задумываются о беременности, у большинства из них есть хронические инфекции, состояние выраженного хронического стресса, анемии, дефицит витамина Д, дефицит белка, многие — с избыточным весом, многие — с ожирением, инсулинорезистентностью. Многие оказываются не готовыми не только к благополучному вынашиванию, но и к зачатию естественным путем.

Все чаще женщины много и активно работают, мало занимаются спортом, не следят за питанием, мало внимания уделяют себе, находятся в состоянии хронического выраженного стресса — все это не является благополучным условием для зачатия и вынашивания ребенка.

Да, мы понимаем, что наш мир меняется, от этого не уйти, и очень часто изменить эти условия мы не можем, но мы можем к ним адаптироваться и сделать все, чтобы беременность наступила и была наиболее комфортной.

— Что должна знать каждая женщина, чтобы не утратить способность к деторождению?


— Дать рецепт, который можно применить абсолютно ко всем пациенткам, невозможно. Причин бесплодия много, они самые разные…

— Но есть такие факторы, которые к этим причинам приводят и которых можно не допустить?


— Да. Это значительная часть эндокринных проблем: гиперпролактинемия, инсулинорезистентность, синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, декомпенсированность эндокринной патологии и т. д. Эти проблемы, как правило, возникают вследствие неправильного питания (избытка легкоусвояемых углеводов, дефицита жиров и белков) и повышения уровня инсулина, а также вследствие влияния хронического стресса и повышения уровня кортизола, из-за чего снижается выработка женских половых гормонов, прогестерона. Это приводит к дисфункциям яичников (в том числе синдрому поликистозных яичников), что приводит к хронической ановуляции (нарушение цикла, ненаступление овуляции) и невозможности забеременеть.

Коррекция питания, добавление к пище необходимых витаминов, микроэлементов, разумная физическая нагрузка, полноценный отдых, нормализация сна, снижение стрессов, приводят к наступлению беременности естественным путем без дополнительных вспомогательных репродуктивных технологий.

Мы часто наблюдаем такие случаи: пациентки нормализуют образ жизни, вес, достаточно трех–шести месяцев — и у них уходит ряд серьезных проблем, например, поликистоз яичников: все кисты рассасываются самопроизвольно, без операций, и естественным путем возникает беременность.

— Среди всех причин ненаступления беременности невозможность зачать по причинам, на которые мы сами можем повлиять, значительная доля?


— Да, на мой взгляд, это существенная доля проблем. Ответственное отношение к своему здоровью существенно влияет на возможность забеременеть и благополучно выносить беременность.

— Что делать с инсулином понятно, но как быть со стрессом?


— Сейчас мы все «кортизоловые» люди, у нас у всех хронический стресс по самым разным причинам: работа, семейные проблемы, состояние в стране, обстановка на дорогах. Мы постоянно о чем-то переживаем. Важно постараться как-то от этого абстрагироваться, создать для себя максимально спокойную среду. Это отчасти и наша задача: успокоить пациентку, сказать «все возможно», мы можем вам помочь, если у нас не получится это сделать естественным путем, путем нормализации образа жизни, мы сможет это сделать вспомогательными технологиями, которые у нас на высоте.

Но все равно мы всегда делаем все, чтобы пациентка смогла зачать естественным путем, потому что это более физиологично и правильно с точки зрения природы.

— Но если не получается?


— Специализация «Клиники Пасман» — репродуктивное здоровье. Мы помогаем парам стать счастливыми родителями даже в самых сложных случаях. Авторская программа Натальи Михайловны Пасман «Буду мамой» помогает в рамках одной клиники выявить тот фактор, который препятствует наступлению беременности (иммунологический, гинекологический, гематологический, «мужской» фактор), устранить его, подготовить пациентку к беременности, восстановиться физически и психологически, настроиться на вынашивание и рождение здорового малыша.

В «Клинике Пасман» все гинекологи работают по методике Натальи Михайловны. Она лично обучает врачей.

Как репродуктивный возраст женщины влияет на зачатие здорового ребенка — Reprolife

Как репродуктивный возраст женщины влияет на зачатие? Почему беременность и возраст женщины взаимосвязаны? Какие шансы забеременеть и родить здорового ребенка после 35-ти? А можно ли родить после 40?

Приготовьтесь получить ответы на эти важные вопросы. Также Вы узнаете про особенности, с которыми связан процесс зачатия для женщин разного возраста.

Женщины 20-24 года

Возраст от 20 до 24 лет – лучший период для беременности. В этом возрасте 90% яйцеклеток генетически в норме, а именно этот факт влияет на зачатие здорового ребенка. Вероятность зачать здорового малыша в этом возрасте и в течение года регулярной половой жизни – 96%.

Тут важно обратить внимание, что высокие шансы зачатия, к сожалению, не всегда ведут к рождению здорового ребенка. Все дело в том, что молодежь менее ответственно относится к подготовке и беременности, поэтому игнорируются некоторые факторы риска, ведущие к осложнениям при беременности. Например: вредные привычки, неправильное питание, дефицит витаминов.

Поэтому в любом возрасте важно делать соответствующее обследования, чтобы чувствовать себя уверенно в плане здоровья и не ставить под угрозу здоровье будущего малыша.

25-29 лет

В возрасте от 25 до 29 лет шансы забеременеть в течение года половой жизни составляют 86%, а вероятность выкидыша – не более 10%.

Конечно, необходимо тщательно готовиться к беременности, следить за здоровьем, питанием, собственным весом и избегать стрессов. Об этом мы писали выше и готовы повторять каждый раз, когда дело касается планирования беременности.

Но, как правило если Вам еще нет 30-ти и Вы внимательно следите за здоровьем, планируя беременность, – у вас есть все шансы зачать здоровых детей.

30-34 года

В возрасте до 35 лет вероятность зачать ребенка все еще велика и тоже составляют 86%. Но, к сожалению, вероятность выкидыша возрастает и составляет примерно 20%.

Кроме того, после 30 лет у многих женщин возникают хронические заболевания, которые могут негативно отразиться на беременности.

При подготовке к беременности в таком возрасте, максимально важно обратить внимание на свое здоровье. Если зачатие не происходит после 12-ти месяцев активной половой жизни, необходимо обратиться к врачу-репродуктологу.

35-39 лет

Можно ли забеременеть после 35 лет? Такой вопрос не просто так волнует многих женщин. Дело в том, что женская фертильность начинает стремительно снижаться после 35 лет.

Несмотря на это, шансы забеременеть после 35 лет есть. Вероятность зачатия в течение года составляют 78%.

Тем не менее, поговорим о снижении женской фертильности. Такой процесс в женском организме является основной причиной увеличения рисков передачи хромосомных нарушений, которые, негативно влияют на жизнеспособность яйцеклетки и эмбриона. Связано это явление с тем, что в яйцеклетке содержится меньше энергии для возможности правильно распределить генетический материал и обеспечивать за счет своей энергии ранние этапы развития и имплантацию эмбриона. Поэтому увеличивается вероятность зачатия эмбриона с хромосомными отклонениями (например, синдром Дауна). Подробнее о хромосомных отклонениях мы поговорим в наших следующих статьях.

Хотим снова сделать акцент, что если ответственно относиться к своему здоровью и пройти правильное обследования в период подготовки к беременности, проконсультироваться с врачом-репродуктологом, многие нарушения во время беременности можно просто предотвратить.

Если Вы находитесь в возрасте 35-39 лет и пробуете забеременеть, мы не рекомендуем Вам ждать все 12 месяцев. Не стоит упускать время, т.к. в этом возрасте каждый месяц на счету и если у вас не получается забеременеть уже полгода, следует обратиться к специалисту и пройти все необходимые анализы.

От 40 до 44

В возрасте от 40 до 44 лет за 12 месяцев у женщины может быть всего несколько овуляций, так как жизненный запас яйцеклеток и выработка в организме эстрогена и прогестерона снижаются. Вероятность забеременеть в таком возрасте очень мала, но это не означает, что зачатие после 40 невозможно вовсе.

Главное – грамотно подойти к планированию беременности. Конечно, лучше не откладывать такое важное событие на долго. И это не только наша рекомендация, но и рекомендация всех ведущих репродуктологов мира.

Давайте подытожим!

Беременность – это прекрасно, а планирование, зачатие и рождение здорового малыша – бесспорно самое лучшее и самое важное событие в жизни каждой женщины. И если подойти к этому процессу максимально ответственно, регулярно проходить медицинские обследования, вести здоровый образ жизни и периодически принимать важные для женского организма витамины, у вас обязательно будут здоровые и счастливые дети.

Помните, женский репродуктивный возраст имеет свои границы, но случаи бесплодия исправимы. Если зачать естественным путем у вас не выходит, Вам помогут современные и эффективные репродуктивные технологии, которые используются в медицинском центре Reprolife. Среди них: ICSI, PGT-A (NGS), PGT-M, PGT-SR, TESA.

Наша команда профессионалов специализируется на лечении всех форм бесплодия и комплексном ведении беременности.
Мы позаботимся о рождении здоровых детей в вашей семье!

Читайте также:

Навигация по записям

Зачатие и алкоголь — вещи несовместимые

Здоровье детей — самое главное для родителей. И забота о нем начинается задолго до рождения малыша. Пропагандируемое врачами планирование беременности, к сожалению, воплощается в жизнь не так уж часто. Поэтому нередки ситуации, когда, узнав о беременности, женщина с ужасом вспоминает, что в последние недели перед зачатием и в тот самый день, когда оно произошло, и она, и отец ребенка вели совсем не праведный образ жизни, употребляя спиртные напитки. Не отразится ли на малыше выпитый его родителями (или одним из них) алкоголь? Однозначного ответа на вопрос о том, влияет или нет «пьяное зачатие» на здоровье будущего ребенка, не существует и на сегодняшний день. И все-таки попробуем выбрать из множества теорий и предположений наиболее близкие к истине.

История вопроса

Большинство специалистов в области гигиены и санитарного просвещения считают, что из всех токсических веществ, которые могут нарушить физическое и психическое развитие потомства, алкоголю принадлежит ведущая роль. Об отрицательном влиянии пьянства родителей на потомство знали еще в глубокой древности. Греческая мифология повествует, что богиня Гера родила от опьяневшего Зевса хромого бога Гефеста. В Древней Греции и в Древнем Риме верхом позора считалось пить неразбавленное вино.

Проблема «пьяного зачатия» считалась крайне актуальной и требующей обязательного и безоговорочного разрешения. Законодатель Спарты Ликург предлагал кастрировать пьяниц, находившихся в репродуктивном возрасте. А философ Плутарх добился правительственного разрешения на то, чтобы на домах алкоголиков писали фразу: «Пьяницы рождают пьяниц», и свахи обходили эти дома стороной. Существуют и национальные традиции, по которым строго-настрого запрещено пить жениху и невесте на свадьбе, а юноше — до создания своей семьи. Наиболее строгие законы в отношении алкоголя существуют и по сей день в странах Востока, у мусульман. Но не менее решительно настроены и некоторые европейские страны: например, финны по приговору суда стерилизуют своих злостных пьяниц.

Но здесь, конечно, речь идет об алкоголиках. А если родители позволили себе лишь пару бокалов вина или бутылку пива, но произошло это именно «вокруг зачатия»? Неужели и это грозит будущему ребенку теми ужасными последствиями, которые может вызвать алкоголь?

«Пьяное зачатие» и его последствия

В процессе зачатия, дающего начало новой жизни, происходит слияние отцовской и материнской половых клеток. И, несомненно, оттого, в каких условиях развивались эти клетки, какие патологические факторы действовали на них, зависит очень многое. Ученые давно ведут спор о том, может ли прием мужчиной алкоголя непосредственно перед зачатием повлиять на здоровье будущего младенца. Сторонники теории об отсутствии связи между этими фактами основываются на том, что процесс созревания сперматозоидов продолжается около 3 месяцев, а значит, в зачатии участвуют «старые» клетки, не испорченные алкоголем. Однако последние исследования канадских врачей подтвердили противоположную точку зрения. Было выявлено, что алкоголь практически мгновенно действует на сперматическую жидкость, которая поддерживает жизнеспособность сперматозоидов. В норме в сперме здоровых непьющих мужчин содержится до 25% патологических сперматозоидов (показатели нормальной спермограммы), но их шансы участвовать в зачатии намного ниже, чем у здоровых половых клеток. Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток практически уравниваются! Результат этого может быть плачевным: яйцеклетка оплодотворяется дефектным сперматозоидом, и ребенок рождается с различными отклонениями, обусловленными генетическими дефектами.

Созревание яйцеклетки в организме женщины происходит каждый месяц и длится от начала менструации до овуляции — процесса выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость, а затем — в маточную трубу, где чаше всего и происходит оплодотворение. Далее оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и внедряется в ее оболочку (этот процесс называется имплантацией, а перемещение оплодотворенной яйцеклетки до имплантации — предымплантационный период — длится около 5-6 дней). Так же как и на развитие сперматозоидов у мужчины, на процесс созревания яйцеклетки у женщины могут оказывать влияние различные факторы, в том числе и алкоголь. Однако в предымплантационный период уродства не возникают; иначе говоря, выпитый матерью алкоголь в период от начала последней менструации до зачатия вряд ли повредит ее будущему ребенку.

Зато по окончании этого короткого периода зародыш становится чрезвычайно чувствителен ко всем вредным факторам, которые могут привести как к его гибели, так и к возникновению тяжелых уродств и заболеваний, если плод останется жить. Беременная женщина даже при всем желании не может выпить «в одиночку»: компанию будущей маме всегда составит еще не рожденный ребенок. Повреждающее действие на плод оказывает как сам спирт (этанол), так и продукты его распада, например ацетальдегид. Этанол приводит к спазму сосудов плаценты и пуповины, ухудшая доставку к плоду кислорода и питательных веществ. Ацетальдегид пагубно воздействует на клетки зародыша, приводит к изменению генетического материала (ДНК), что является причиной различных уродств. Алкоголь нарушает обмен витаминов, гормонов в тканях и органах плода. Особенно чувствительна к нему центральная нервная система, что впоследствии является причиной интеллектуальных и поведенческих нарушений у ребенка. Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск невынашивания, рождения маловесных детей, а в наиболее тяжелых случаях способствует развитию фетального алкогольного синдрома. Этот синдром связан с внутриутробным алкогольным повреждением и характеризуется специфическими аномалиями лица, отставанием в физическом и умственном развитии, поведенческими отклонениями, поражением сердца, мочеполовой системы и других органов. К сожалению, последствия внутриутробного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению.

Пить или не пить?

Возникает резонный вопрос: зависит ли тяжесть вреда, причиняемого здоровью ребенка, от количества алкоголя, регулярности его употребления или от чего-то еще? Конечно, количество и частота употребления алкогольных напитков играют важную роль в характере последствий алкогольного воздействия на плод. По данным исследований ежедневный прием беременной 30 граммов спирта или других алкогольных напитков в пересчете на спирт (см. таблицу) связан с высоким риском развития фетального алкогольного синдрома у ребенка. Но единой безопасной для всех дозы алкоголя не существует! Выявлено, что фетальный алкогольный синдром встречался и у детей, матери которых ежедневно употребляли всего 3-5 г спирта. Вредность алкоголя для плода зависит от особенностей материнского организма по переработке спирта и реакции на алкоголь, состояния органов и систем женщины на момент беременности, характера диеты, сопутствующих вредных привычек, например курения, генотипа плода (он зависит от половых клеток, участвовавших в зачатии), срока беременности и многих других моментов. Конечно, не стоит паниковать, если вы выпили бокал сухого вина или полбанки пива один или два раза за все время беременности. Однако если это вошло у вас в систему, риск попасть в один из «критических периодов», когда чувствительность плода к воздействию внешних факторов особенно велика, возрастает во много раз. И подобная прихоть может стоить не только физического и психического здоровья, но даже жизни вашему ребенку. Очевиден факт: неразумно подвергать плод даже минимальному риску. Поэтому рекомендации большинства врачей остаются весьма категоричными: употребление алкоголя во время беременности нужно исключить совсем! А еще лучше будущим родителям прекратить прием спиртных напитков в период, предшествующий зачатию (хотя бы за 3 месяца до него).

В противовес данным фактам одно из крупных исследований, проведенных в Дании, выявило, что женщины, употреблявшие до беременности 1-2 бокала сухого вина в день, беременели в среднем в два раза быстрее, чем «трезвенницы» и «алкоголики», и частота развития у них различных осложнений беременности и родов была ниже, чем в других группах. Сами исследователи пока не могут дать полного объяснения полученным данным, предполагая, что вино в умеренном количестве (не более 150 г в день) оказывает стабилизирующее действие на гормональную систему женщин, обладает некоторым расслабляющим действием.

Однако следует учесть, что обследуемые датчанки употребляли небольшое количество алкоголя только до зачатия, а не во время беременности, т.е. в период, когда яйцеклетка и зародыш наименее чувствительны к алкоголю. Это и позволило сделать вывод, что употребление женщиной алкоголя до зачатия на самом зачатии не сказывается. В организме беременной женщины алкоголю не место! Еще в 1988 году профессором Мэтью Кауфманом было показано, что в клетках человеческих выкидышей в возрасте от шести до восьми недель были найдены те же изменения, что и в мышиных эмбрионах, подвергавшихся действию алкоголя. Это означает, что алкоголь может нанести вред зародышу после зачатия.

Конечно, природа сама стремится оградить человечество от последствий алкоголизма. У женщин, выпивающих от одной до двух единиц алкоголя в день, и первые три месяца беременности риск развития выкидыша во втором триместре беременности, оказывается, в два раза выше, чем у непьющих. Часто причинами выкидышей на ранних сроках беременности в этом случае становятся различные генетические аномалии и нарушения развития, часть из которых может быть следствием действия алкоголя. Таким образом, как ни кощунственно это звучит, по законам природы «отбраковывается» патологический генетический материал. Подытоживая результаты разговора, можно сделать следующие выводы:

  • Употребление матерью алкоголя до зачатия и в первую неделю после него в большинстве случаев не влияет на здоровье будущего ребенка.
  • После наступления беременности (с момента, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в слизистую оболочку матки) даже небольшое количество употребленного женщиной алкоголя может оказаться роковым для ее будущего ребенка. Токсическая доза алкоголя в каждом случае индивидуальна.
  • Алкоголь, выпитый мужчиной за 2-3 месяца до зачатия и в день зачатия, пагубно сказывается на физическом и особенно — психическом здоровье его потомства. 

По-видимому, будущим родителям следует прислушаться к мнению большинства специалистов, и, если они заинтересованы в беременности и рождении здорового ребенка, хотя бы за 3 месяца до планируемого зачатия исключить возможность различных вредных воздействий, в том числе и алкоголя. Помните, что речь идет о здоровье детей, которым рисковать не стоит.

Содержание спирта в различных алкогольных напитках

Алкогольный напиток

Количество напитка, г

Содержание алкоголя (в пересчете на чистый спирт), г

Пиво

100

3,6-9,0
(в зависимости от крепости пива)

Джин с тоником

100

7,1

Вино столовое

100

9,5

Вино крепленое

100

15,3

Ликер

100

21

Водка, виски, ром, коньяк

100

38-42

 Врач-акушер-гинеколог Шмерко Т. Е. 

Стресс мешает зачатию — BBC News Русская служба

Подпись к фото,

Присутствие адреналина мешает здоровой беременности

Новые научные исследования показали, что высокий уровень стресса может мешать зачатию.

Ученые Оксфордского университета замерили уровень гормонов стресса у женщин, планировавших зачать естественным способом, и обнаружили, что те, у кого он оказался наиболее высоким, имели в результате меньше шансов забеременеть в этот конкретный месяц.

Ученые говорят, что нужны дополнительные исследования, однако уже понятно, что техника расслабления дает положительные результаты в этом вопросе.

В этих исследованиях приняли участие 274 здоровых женщины в возрасте от 18 до 40 лет, планировавшие забеременеть.

Адреналин — главная помеха

Ранее было известно, что такие факторы как возраст, курение, ожирение и употребление алкоголя снижают вероятность зачатия, однако влияние стресса оставалось не изучено.

В новых исследованиях, результаты которых опубликованы в журнале Fertility and Sterility, в слюне пациенток замерялись маркеры двух гормонов стресса – адреналина, вырабатывающегося во время опасности, испуга и участвующего в реализации реакции «бей или убегай», и кортизола, который связан с долгосрочными стрессовыми ситуациями.

У женщин с самым высоким уровнем альфа-амилазы – фермента, показывающего уровень адреналина, — вероятность успешного зачатия в период овуляции снижалась на 12 процентов по сравнению с теми, у кого этот показатель был низкий.

Однако уровень кортизола никак не влиял на возможность забеременеть.

Разрозненные наблюдения давно связывали стресс с бесплодием, однако научно обоснованных свидетельств тому не обнаруживалось.

В здоровом теле — здоровый плод

Доктор Сесилия Пайпер из Отделения перинатальной эпидемиологии Оксфордского университета говорит, что цель ее исследований – лучше понять, какие факторы влияют на беременность у нормальных здоровых женщин.

«Это первое подобное исследование, в котором прослеживается взаимосвязь между уровнем стресса и шансами женщины забеременеть, — говорит она. – Полученные результаты поддерживают установку на то, что пары, пытающиеся зачать, должны по мере возможности снимать нервное напряжение».

По словам доктора Пайпер, некоторым женщинам может помочь йога или медитация.

Это исследование проводилось совместно с американским Национальным институтом детского здоровья и развития человека имени Юнис Кеннеди Шрайвер. Оно также является частью более масштабного исследования того, какое воздействие на возможность зачатия оказывают курение, алкоголь и кофеин.

Комментируя полученные данные, Джоан Тейлор, акушерка благотворительной организации Tommy, спонсирующей исследования в области акушерства и гинекологии, сказала, что стресс действительно влияет на всех по-разному, и, вполне вероятно, может оказывать воздействие на шансы забеременеть.

«Существует много разных способов, какими женщины могут подготовить себя к здоровой беременности: соблюдать правильную диету, принимать препараты фолиевой кислоты и свести уровень стресса к минимуму – это уже может быть хорошим началом», — сказала Джоан Тейлор.

Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?

Мы знаем, что секс приводит к беременности, но как скоро после секса вы действительно сможете забеременеть? Ответ неточный. На самом деле это диапазон — это может занять несколько минут или несколько дней.

Вот сколько времени нужно, чтобы забеременеть, как увеличить ваши шансы на зачатие и когда вы можете ожидать появления симптомов беременности.

Веривелл / Эмили Робертс

Обзор

Как только пары начинают пытаться завести ребенка, большинство ожидает, что они сразу же забеременеют.Реальность такова, что парам в возрасте до 35 лет может потребоваться до года, чтобы зачать ребенка. Одно исследование показало, что из 1400 женщин, планировавших беременность, 44% сказали, что это заняло больше времени, чем ожидалось.

Задержка с наступлением беременности часто вызвана несвоевременным половым актом. Людям, пытающимся завести ребенка, важно знать, когда у партнера с яичниками происходит овуляция, а затем заниматься сексом примерно в это время (обычно известное как «окно фертильности»). Однако даже это не точная наука. Многие пары пытаются заниматься сексом через день в надежде на зачатие.

Зачатие (когда яйцеклетка оплодотворяется спермой) может произойти через три минуты после секса или может занять до пяти дней. Имплантация (когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки) происходит через 5–10 дней после оплодотворения, что означает, что она может произойти в любом месте через 5–15 дней после полового акта.

Вы не считаются беременными, пока не произойдет имплантация.

Если беременность занимает у пары больше времени, чем предполагалось, они могут начать задаваться вопросом, могут ли различные методы помочь им быстрее зачать ребенка. Однако зачатие сложнее, чем можно решить с помощью простого совета или уловки.

Концепция

Вы можете подумать, что время между сексом и зачатием — это всего лишь количество времени, необходимое сперматозоидам, чтобы подплыть к яйцеклетке, но насколько быстро сперма плавает, не дает полного ответа на этот вопрос.

Исследования показали, что сперматозоидам требуется в среднем от двух до 10 минут, чтобы пройти от шейки матки до маточных труб, где они надеются встретить яйцеклетку.Это действие происходит независимо от силы тяжести. Сперма может плавать «вверх» по матке независимо от того, в каком положении находится ваше тело. Когда есть ожидающая яйцеклетка, зачатие может произойти уже через три минуты после полового акта.

Тем не менее, сперма может сохраняться в женской репродуктивной системе до пяти дней. Это означает, что день, когда у вас был секс, не обязательно будет днем, когда вы забеременеете. Если у вас был секс в понедельник, а овуляция — в четверг, зачатие все еще может произойти через несколько дней после полового акта.

Если у вас больше шансов забеременеть , если вы занимаетесь сексом за два-три дня до овуляции, вы можете забеременеть от секса, который происходит за шесть дней до выхода яйцеклетки из яичника.

Когда поставщик медицинских услуг оценивает день зачатия, эта дата может не совпадать с фактическим днем, когда пара занималась сексом. Задержка между половым актом и оплодотворением происходит, если овуляция еще не произошла, когда пара занималась сексом.

Имплантация

Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку.Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка — теперь эмбрион — имплантируется в стенку матки. Технически вы не беременны, пока эмбрион не будет имплантирован.

Многие люди предполагают, что оплодотворение происходит в матке, но это неверно. На самом деле сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой в ​​фаллопиевых трубах — и именно здесь происходит зачатие.

После зачатия эмбрион должен пройти несколько стадий развития, прежде чем он сможет имплантироваться в слизистую оболочку матки.Он также должен пройти из маточных труб вниз в матку, что занимает несколько дней.

Оплодотворение или зачатие может произойти уже через несколько минут после секса или через пять дней после него. Имплантация после зачатия может происходить через пять дней после полового акта или длиться до 15 дней. Имплантация обычно происходит через 5-10 дней после оплодотворения.

Экстренная контрацепция

Некоторые пары не пытаются забеременеть.Фактически, почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах является незапланированной. Если пара занимается незащищенным сексом или если они думают, что их метод контроля над рождаемостью не сработал, они могут задаться вопросом, можно ли предотвратить зачатие и имплантацию. Первый вариант — это экстренная контрацепция.

Экстренная контрацепция предотвращает или задерживает овуляцию — выход яйцеклетки из яичника. Реже он может работать, предотвращая оплодотворение яйцеклетки, если овуляция уже произошла.

Важно отметить, что экстренная контрацепция — это не то же самое, что «таблетка для прерывания беременности» (медикаментозный аборт мифепристоном и мизопростолом). Если вы принимаете экстренную контрацепцию и уже беременны, таблетка не нанесет вреда вашей беременности.

Чтобы экстренная контрацепция была эффективной, ее следует использовать как можно скорее после незащищенного секса. Если человек не может принять его сразу, он все равно может быть эффективным, если принять его через три-пять дней после полового акта.Взаимодействие с другими людьми

Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), экстренная контрацепция предназначена для использования после отказа от контрацепции и не рекомендуется для повседневного использования. Лекарства, которые классифицируются как экстренная контрацепция, иногда называют «таблетками для приема утром». Они содержат гормоны эстроген и прогестин.

Большинство форм экстренной контрацепции доступны без рецепта. Одним из примеров является Plan B One-Step (левоноргестрел), а также его непатентованные версии, которые доступны в большинстве аптек.

Next Choice (левоноргестрел) доступен для всех в возрасте 17 лет и старше и обычно доступен по запросу у фармацевта. Элла (улипристал) в форме таблеток доступна только по рецепту.

Симптомы ранней беременности

Некоторые люди задаются вопросом, почувствуют ли они беременность, когда это произойдет, вне зависимости от того, произойдет ли оплодотворение через несколько минут после секса или через несколько дней. Обычно ответ на этот вопрос отрицательный, но некоторые люди утверждают, что они «знали», что зачали в течение нескольких минут после секса.

В любом случае узнать это с научной точки зрения невозможно. Однако симптомы ранней беременности могут проявиться уже через неделю после полового акта, или они могут появиться через несколько недель. Тем не менее, некоторые люди не испытывают каких-либо заметных симптомов беременности на ранних сроках, что тоже нормально.

Вы можете ожидать, что «почувствуете беременность» после секса не раньше, чем через семь дней. Чаще всего проходит от двух до четырех недель после секса, прежде чем симптомы беременности становятся заметными на ранних сроках.

Имейте в виду, что симптомы беременности не проявятся до имплантации эмбриона. Оплодотворенной яйцеклетке требуется время, чтобы выйти из маточных труб и найти место для приземления в матке.

Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, у некоторых людей появляются легкие пятна или кровотечение. Это кровянистые выделения обычно случаются незадолго до того, как у вас должны были бы быть месячные. На самом деле, некоторые люди нередко путают пятно после имплантации со своим периодом и не осознают, что беременны.

Не каждый человек будет испытывать кровянистые выделения или кровотечение при имплантации. Если с вами такое случится, не волнуйтесь. Это нормально и не означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Помните, что домашний тест на беременность не может определить беременность в момент зачатия или даже в день имплантации. Тест не будет положительным, пока в вашем организме не будет достаточного количества гормона беременности, а это требует времени. Чтобы получить наиболее точные результаты, подождите, пока менструация задержится хотя бы на один день, прежде чем сдавать анализ.В противном случае вы можете получить ложноотрицательный результат, даже если вы беременны.

Слово от Verywell

Хотя возможно, что вы, , сможете зачать ребенка в течение нескольких минут после полового акта, скорее всего, это произойдет через часы или даже дни после того, как у вас будет половой акт. Вы не беременны официально до того дня, когда яйцеклетка будет оплодотворена и имплантирована в матку.

Значение определения, когда женщина беременна

Согласно научному сообществу и давней федеральной политике, женщина считается беременной только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в стенку ее матки; однако государственные определения беременности сильно различаются.Различия могут быть более чем академическими. Дебаты по поводу экстренной контрацепции поставили этот вопрос в центр внимания с потенциально серьезными последствиями.

Вопрос о том, когда начинается жизнь, вечен, обсуждается философами и теологами на протяжении столетий и, вероятно, навсегда ускользнет от консенсуса. Однако в отношении отдельного, но тесно связанного с этим вопроса о том, когда женщина считается беременной, медицинское сообщество уже давно ясно одно: беременность устанавливается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в стенку матки женщины.Это определение имеет решающее значение для проведения различия между контрацептивом, предотвращающим беременность, и абортивным средством, которое ее прерывает. И в этом вопросе федеральная политика долгое время была последовательной и согласованной с учеными: лекарства и устройства, действующие до имплантации, предотвращают, а не прерывают беременность.

На уровне штата, однако, определения беременности — как правило, как часть более крупных мер, принятых для регулирования абортов или предписания наказаний за нападение на беременную женщину — сильно различаются.Некоторые из этих законов гласят, что беременность начинается при оплодотворении, другие — при имплантации. Некоторые используют термин «зачатие», который часто используется как синоним оплодотворения, но с медицинской точки зрения он приравнивается к имплантации.

На сегодняшний день ни один из этих законов не использовался для ограничения доступа к ряду гормональных методов контрацепции, которые иногда могут действовать между оплодотворением и имплантацией, но такие ограничения являются давней целью по крайней мере некоторых активистов против абортов и контрацепции. И хотя попытки законодательно навязать веру в то, что беременность начинается при оплодотворении, неоднократно (иногда в узком смысле) отвергались — в последний раз Конгрессом в 1998 году — текущие дебаты по поводу экстренной контрацепции снова вернули этот вопрос в центр внимания.

Когда начинается беременность?

Несмотря на широкое распространение, определения, которые стремятся установить оплодотворение как начало беременности, противоречат давнему взгляду медиков и десятилетиям федеральной политики, сформулированным совсем недавно, во времена администрации Буша.Фактически, медицинские эксперты, в частности Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), согласны с тем, что для установления беременности требуется несколько дней и не завершается до тех пор, пока оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в слизистую оболочку матки женщины. (Фактически, согласно ACOG, термин «зачатие» означает имплантацию.) Беременность считается установленной только после завершения процесса имплантации (см. Вставку на стр. 8).

Когда женщина беременна?

Конечно, не каждый половой акт приводит к беременности.Во-первых, должна произойти овуляция (то есть ежемесячное выделение женской яйцеклетки). Затем яйцо необходимо оплодотворить. Оплодотворение описывает процесс, с помощью которого один сперматозоид постепенно проникает через слои яйцеклетки с образованием новой клетки («зиготы»). Обычно это происходит в маточных трубах и может занять до 24 часов. Существует только короткое время, в течение которого яйцо можно оплодотворить. Если оплодотворение не происходит в это время, яйцеклетка растворяется, и гормональные изменения вызывают менструацию; однако, если оплодотворение все же происходит, зигота делится и дифференцируется на «преэмбрион», когда ее переносят по фаллопиевой трубе к матке.Имплантация преэмбриона в слизистую оболочку матки начинается примерно через пять дней после оплодотворения. Имплантация может быть завершена как через восемь дней, так и через 18 дней после оплодотворения, но обычно занимает около 14 дней. От одной трети до половины всех оплодотворенных яйцеклеток никогда не имплантируются полностью. Беременность считается установленной только после завершения имплантации.

Источник: Американский колледж акушеров и гинекологов.

к основному тексту

Федеральное правительство давно приняло это определение беременности и, соответственно, то, что составляет ее профилактику.Например, в федеральных постановлениях, разработанных для реализации Поправки Хайда — положения, запрещающего использование государственных средств для оплаты услуг по прерыванию беременности для женщин с низким доходом, — говорится, что, хотя финансирование для абортов недоступно, оно доступно для «лекарств или устройства для предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки ».

С 1970-х годов Министерство здравоохранения и социальных служб имеет официальное определение беременности для целей установления определенных гарантий, когда в исследованиях, финансируемых из федерального бюджета, участвуют беременные женщины. Во время последней недели пребывания у власти президента Клинтона его администрация опубликовала пересмотр давних правил, регулирующих исследования с участием людей. Вскоре после того, как президент Буш вступил в должность, его администрация приостановила действие этих правил и переиздала собственное постановление в конце 2001 года. Однако, как и предложенное постановление Клинтона, правила, принятые администрацией Буша и действующие сегодня, гласят, что беременность »охватывает период времени от имплантации до родов.«

Развитие государственной политики

Обзор законов штата, проведенный в апреле 2005 г. Институтом Алана Гутмахера, показал, что 22 штата приняли один или несколько законов, определяющих «беременность». (Некоторые из этих штатов приняли четкое определение беременности, в то время как другие сделали это неявно, определив либо «плод», либо «неродившийся ребенок».) Несмотря на четкий и давний медицинский консенсус в отношении того, что беременность не устанавливается до имплантации, 18 штатов приняли положения, основанные на том, что беременность начинается с оплодотворения или зачатия (см. Таблицу).(Хотя во многих из этих законов используется неточный термин «зачатие», во всех, кроме пяти, он не определен. Примечательно, однако, что все пять штатов, которые действительно определяют этот термин, приравнивают его к оплодотворению.) В шести штатах есть положения, определяющие беременность как начало беременности. имплантация, хотя два из этих состояний включают и другие определения.

9013 C 9035 : F = беременность начинается с оплодотворения, C = зачатие и I = имплантация.
Государственные определения беременности
Определения беременности, содержащиеся в законах о …
Исследования плода Поражение плода Аборт
Аризона F
Калифорния I
Колорадо
Кентукки & nbsp C F
Луизиана F, C, I F, C, I
Massachusetts F
Миннесота C F
Миссури C
Монтана
Невада C
Нью-Мексико C I
F139 9013 9013 9013 9013 9013 9011 9013 9013 9013 C
Южная Каролина C
Южная Дакота I
Tex как F
Вашингтон I
Висконсин Висконсин F C C

Эти положения можно найти в различных областях правовых кодексов штатов, включая те, которые устанавливают юридические требования к услугам по прерыванию беременности (17 штатов), предписывают наказания за нападение на беременную женщину (семь штатов) и ограничивают исследования плода (один штат). ). В большинстве из 18 штатов есть несколько различных положений, иногда в разных типах статутов, а иногда даже в рамках одного и того же раздела закона. Например, в Алабаме есть семь определений в кодексе абортов: три относятся к зачатию, а четыре — к оплодотворению.И в некоторых штатах, похоже, термины «зачатие», «оплодотворение» и «имплантация» используются как синонимы, хотя они имеют разные медицинские значения и значения. Например, в кодексе абортов Луизианы и его положениях, касающихся нападения на беременных женщин, используются все три термина, иногда в рамках одного определения.

Применение контрацепции

Что движет этим интересом и деятельностью, не совсем понятно. Конечно, это могло бы показаться проистекающим из сложной политики вопроса об абортах и ​​из давней кампании некоторых активистов против абортов, чтобы олицетворять плод и изображать его, часто используя язык как мощный инструмент, как ребенка с момента оплодотворения. (см. рамку на странице 9).В связи с этим вполне вероятно, что сторонники законов штата могли не знать, как на самом деле работают различные методы контрацепции, и, вероятно, не нацеливались непосредственно на них. Фактически, из 18 штатов, в которых беременность определяется как начало оплодотворения или зачатия, в 12 аборт определяется как прерывание «известной» беременности. Кроме того, два из этих штатов (Аризона и Техас) специально исключают противозачаточные средства из своих определений аборта, даже несмотря на то, что они используют оплодотворение в качестве отправной точки для беременности в других положениях своих законов.

Вопросы языка

Законодательная деятельность как на федеральном уровне, так и на уровне штатов по проблеме боли у плода подчеркивает, как несоответствие терминологии, используемой в текущих политических дебатах, может иметь реальные последствия.

Законодательство, ожидающее рассмотрения в Конгрессе, требует, чтобы женщинам, делающим аборт после определенного срока беременности, сообщали о способности плода чувствовать боль и предлагали анестезию, которую можно было бы вводить непосредственно плоду.В законодательстве этот момент неоднократно упоминается как «20 недель после оплодотворения». Однако с медицинской точки зрения беременность обычно «датируется» периодом «вынашивания», определяемого как время последней менструации женщины, потому что это дата, которую большинство женщин может точно определить. В результате федеральный мандат, если он будет принят, фактически будет эффективен для того, что врачи сочтут плодом на 22 неделе, а не на 20 неделе.

Так ли обстоит дело с различными государственными законопроектами — другой вопрос.В этом году закон о боли у плода был принят почти в половине штатов и принят в Арканзасе. Хотя почти все эти меры, как и федеральный закон, относятся к «20 неделям», в большинстве из них также используется термин «беременность», а не «оплодотворение». Означает ли это, что они нацелены на аборты, произведенные на 22 неделе после последней менструации женщины или на 20 неделе после этого, неясно. А в реальном мире эта двухнедельная разница имеет значение.

к основному тексту

С другой стороны, многие участники движения против абортов четко понимают механизмы действия методов контрацепции, особенно гормональных (см. Вставку на странице 10).Понимая это, они должны знать, что конечный результат применения определения того, что беременность начинается с оплодотворения, будет включать не только некоторые гормональные методы, но и все они.

Это явно вызывает дискомфорт в рядах противников абортов. Некоторые группы, в частности, Национальный комитет по праву на жизнь, пытаются полностью избежать этой проблемы, заявляя, что у них нет позиции по вопросу контрацепции. Но многие, в том числе организация «Обеспокоенные женщины для Америки» и Секретариат по защите жизни США.С. Конференция католических епископов ясно и последовательно: для них беременность начинается с оплодотворения, и если этот «факт» подразумевает противозачаточные средства, пусть будет так. Еще в 1981 году Джуди Браун, давний президент Американской Лиги Жизни, довольно четко обозначила эту мысль в своих показаниях перед комитетом Конгресса: «Однако, как только химическое вещество или устройство действует, чтобы уничтожить недавно оплодотворенную яйцеклетку, которая является Совершенно новая жизнь, значит, мы больше не имеем дело с противозачаточными средствами. Мы имеем дело с абортом.«

Противники абортов, которые пытались продвигать эту точку зрения, чтобы заманить в ловушку противозачаточные средства, часто получали публичный отпор в Конгрессе. В наиболее громком случае Сенат отклонил закон, принятый в первые дни правления администрации Рейгана, который пытался использовать «открытие» Конгресса о том, что жизнь начинается с момента зачатия, как способ обойти необходимость внесения поправки в конституцию, отменяющей Роу против Уэйда. и запретить аборты по всей стране. Одним из наиболее спорных вопросов в этой дискуссии, помимо очевидного вопроса о правомерности законодательного органа, выносящего такие моральные и этические определения, было потенциальное влияние этого вывода на многие широко используемые формы контрацепции. Свидетельствуя о потенциальном воздействии закона, Джордж Райан, тогдашний президент ACOG, сказал: «Я считаю, что реалистично предположить, что ВМС и низкие дозы оральных контрацептивов могут рассматриваться как абортивные средства и, следовательно, объявлены незаконными». После месяцев споров в 1982 году эта мера была отклонена Сенатом в полном составе.

В 1998 г. при рассмотрении меры по включению покрытия услуг и принадлежностей противозачаточных средств в страховое покрытие, приобретаемое для федеральных служащих и их иждивенцев, респ.Крис Смит (R-NJ) предложил поправку, исключающую покрытие «абортивных средств». Во время жарких дебатов тогдашний представитель (а теперь сенатор) Том Коберн (R-OK) попытался «прояснить» дискуссию, настаивая на том, что эта мера повлияет только на ВМС и экстренную контрацепцию, но не на какие-либо оральные контрацептивы, несмотря на то, что четкие заявления Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) о том, что они также могут действовать после оплодотворения для предотвращения имплантации.

Член палаты представителей Нэнси Джонсон (R-CT) приняла меры напрямую, объяснив научные данные, лежащие в основе этого положения, и мотивацию для этого: «Нет ли предела готовности моего коллеги навязать свою концепцию того, когда начинается жизнь? другие? Зачатие — это процесс.Оплодотворение яйца — часть этого процесса. Но если это оплодотворенное яйцо не будет имплантировано, оно не вырастет… Для тех, кто не верит, что жизнь начинается с оплодотворения, но на самом деле считает, что это оплодотворенное яйцо должно быть имплантировано, джентльмен навязывает свое мнение как до того момента, когда жизнь начинается с этого человека, и тем самым отказывая ему в том, что могло бы быть самым безопасным средством контрацепции, доступным для него ». Поправка была отклонена, 198–222.

Значение для экстренной контрацепции

Продолжающиеся дебаты по поводу экстренной контрацепции снова привлекли внимание общественности к вопросу о разделительной линии между предотвращением и прерыванием беременности. Продукт, упакованный специально для использования в качестве средства экстренной контрацепции, был впервые одобрен FDA в 1998 году как метод предотвращения беременности; год спустя агентство одобрило второй такой продукт, Plan B. В документе с вопросами и ответами, разработанном в 2004 году, FDA четко описало метод действия препарата: «План Б работает, как и другие противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить беременность. План Б действует, прежде всего, путем остановки выхода яйцеклетки из яичник (овуляция). Это может помешать слиянию сперматозоидов и яйцеклеток (оплодотворение).Если оплодотворение действительно происходит, план Б может предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке (имплантация) ». Короче говоря, несмотря на путаницу, которую оппоненты внушили окружающим способом действия экстренной контрацепции, то, как этот метод работает, больше зависит от того, когда женщина ежемесячный менструальный цикл измеряется (и, в частности, была ли у нее овуляция), чем во время полового акта.

Тем не менее, пытаясь извлечь выгоду из этой путаницы, некоторые защитники абортов восприняли заявление FDA как признание, подтверждающее их мнение о том, что, поскольку экстренная контрацепция может действовать после оплодотворения для предотвращения имплантации, она явно должна быть абортивным средством.Например, епископы спросили: «Как это противозачаточное средство?» Женщин ошибочно заставляют поверить в то, что эти таблетки по своей природе являются противозачаточными. Но один из их общих и предполагаемых способов действия — предотвратить развитие эмбриона, которое приведет к его или ее смерти «.

Будут ли противники абортов стремиться «активировать» существующие законы штата, определяющие беременность, с целью ограничения доступа к сокращению — или будут пытаться добавить новые определения для этой конкретной цели — еще предстоит увидеть.Однако ясно, что они напрямую нацелены на экстренную контрацепцию и стремятся отделить ее от других методов контрацепции, независимо от того, что наука говорит об обратном.

Это усилие стало самым публичным явлением в бушующем споре о том, должны ли фармацевты предоставлять экстренную контрацепцию и в какой степени. Но стоит отметить два менее заметных события в штатах в этом году. Во-первых, мера, предусматривающая обязательное покрытие противозачаточных средств в частных страховых планах в Арканзасе, специально исключает экстренную контрацепцию.Точно так же мера, недавно принятая в Индиане, которая предписывает штату обратиться к федеральному правительству с просьбой о расширении права на услуги по планированию семьи, покрываемые Medicaid, исключает «лекарство или устройство, предназначенное для прерывания беременности после оплодотворения» из пакета, который будет покрыт. Конечное влияние этого положения может зависеть от использования слова «намерение», поскольку ясно, что основным способом действия экстренной контрацепции является действие до оплодотворения, а его намерение не состоит в том, чтобы действовать после этого момента.Но, тем не менее, эта кампания имеет зловещие последствия для экстренной контрацепции и, если довести ее до логического завершения, для контрацепции в целом.

Как контрацептивы предотвращают беременность?

Противозачаточные препараты и устройства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, предотвращают беременность одним или несколькими из трех основных способов: подавляя овуляцию, предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой или препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.Мужские и женские презервативы всегда препятствуют оплодотворению; однако механизм действия любого гормонального метода может варьироваться не только от женщины к женщине, но и для каждой отдельной женщины от месяца к месяцу, в зависимости от времени полового акта в связи с овуляцией.

• Основным механизмом действия «комбинированных» оральных контрацептивов (содержащих и эстроген, и прогестин) является подавление овуляции. Кроме того, эти таблетки могут препятствовать транспорту сперматозоидов и яйцеклеток, влиять на жидкости в репродуктивном тракте женщины или влиять на созревание сперматозоидов или готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Таблетки и инъекции, содержащие только прогестерон, могут подавлять овуляцию; однако другие способы действия, препятствующие оплодотворению и имплантации, считаются более важными для этих методов, чем для методов, содержащих эстроген. Например, методы, содержащие только прогестин, могут привести к сгущению цервикальной слизи у женщины, что снижает транспорт сперматозоидов и яйцеклеток; мешают созреванию сперматозоидов; или снизить готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Как и в случае с другими гормональными противозачаточными средствами, не существует единого механизма действия для экстренной контрацепции.Считается, что этот метод действует в основном путем подавления овуляции; он также может снизить транспорт сперматозоидов и яйцеклеток или снизить готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Основным механизмом действия ВМС является подавление оплодотворения, вызывая сгущение цервикальной слизи (для высвобождающих прогестерон ВМС) или изменяя жидкости в фаллопиевых трубах и матке (для высвобождающих медь ВМС). Кроме того, ВМС влияют на слизистую оболочку матки, что может быть неблагоприятным для имплантации.

Таким образом, по данным Американской коллегии акушеров и гинекологов, «основным противозачаточным эффектом всех небарьерных методов, включая экстренное использование противозачаточных таблеток, является предотвращение овуляции и / или оплодотворения. Дополнительные меры контрацепции для всех из них также может повлиять на процесс после оплодотворения, но до беременности ».

Источник: Американский колледж акушеров и гинекологов.

к основному тексту

Женская фертильность: почему выбор образа жизни имеет значение

Женская фертильность: почему выбор образа жизни имеет значение

Выбор образа жизни может повлиять на способность женщины к зачатию.Если вы хотите забеременеть, подумайте о нескольких простых шагах.

Персонал клиники Мэйо

Если вы надеетесь забеременеть, вы можете задаться вопросом о своей фертильности и о том, можно ли ее улучшить. Некоторые факторы могут быть вне вашего контроля, например, медицинские проблемы, которые влияют на способность зачать ребенка. Но выбор образа жизни также может повлиять на вашу фертильность.

Вот что вам нужно знать, чтобы поддерживать и защищать свою фертильность.

Что такое женская фертильность?

Женская фертильность — это способность женщины зачать биологического ребенка.Вы и ваш партнер можете сомневаться в своей фертильности, если безуспешно пытались забеременеть с помощью частых незащищенных половых контактов в течение как минимум одного года — или как минимум шести месяцев, если вам больше 35 лет.

Что вызывает проблемы с фертильностью у женщин?

Проблемы с фертильностью у женщин могут вызывать различные медицинские проблемы, в том числе:

  • Нарушения овуляции, влияющие на высвобождение яиц из яичников. К ним относятся гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия и проблемы с щитовидной железой (гипертиреоз или гипотиреоз).
  • Патологии матки или шейки матки, такие как полипы или миомы в матке.
  • Повреждение или закупорка фаллопиевых труб, часто вызванное воспалительными заболеваниями органов малого таза.
  • Эндометриоз, который возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, разрастается за пределы матки.
  • Первичная недостаточность яичников (ранняя менопауза), которая возникает, когда яичники перестают работать и менструация прекращается до достижения возраста 40 лет.
  • Спайки таза — полоски рубцовой ткани, которые связывают органы после инфекции органов малого таза, аппендицита или операций на брюшной полости или тазу.
  • Заболевания, связанные с отсутствием менструации, такие как плохо контролируемый диабет, целиакия и некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.

Возраст тоже играет роль. Отсрочка беременности может снизить вероятность зачатия. Уменьшение количества и качества ваших яиц с возрастом затрудняет зачатие.

Что я могу сделать для повышения фертильности женщин?

Выбор здорового образа жизни может способствовать фертильности.Принять меры к:

  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный или значительно меньший вес может препятствовать нормальной овуляции.
  • Профилактика инфекций, передаваемых половым путем. Инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, являются основной причиной бесплодия у женщин.
  • По возможности избегайте ночной смены. Регулярная работа в ночную смену может повысить риск бесплодия, возможно, из-за нарушения выработки гормонов.Если вы работаете в ночную смену, постарайтесь высыпаться, когда вы не работаете.

Хотя стресс не помешает вам забеременеть, подумайте о том, чтобы минимизировать стресс и практиковать здоровые методы выживания, такие как методы релаксации, когда вы пытаетесь зачать ребенка.

Что запрещено?

Выбор здорового образа жизни тоже учитывается. Для защиты фертильности:

  • Не курите. Употребление табака связано с более низкой фертильностью.Курение приводит к старению яичников и преждевременному истощению яиц. Если вы курите, попросите своего врача помочь вам бросить курить.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Пьянство связано с повышенным риском нарушений овуляции. Если вы хотите забеременеть, постарайтесь полностью отказаться от алкоголя. Как правило, рекомендуется воздержание при зачатии и во время беременности, поскольку безопасный уровень потребления алкоголя плодом не установлен.
  • Ограничьте употребление кофеина. Похоже, что на женскую фертильность потребление кофеина ниже 200 миллиграммов в день не влияет. Подумайте о том, чтобы ограничить потребление кофеина одной или двумя чашками кофе объемом от 6 до 8 унций в день.
  • Остерегайтесь перенапряжения. Слишком большая физическая активность может подавить овуляцию и снизить выработку гормона прогестерона. Если у вас здоровый вес и вы думаете о скорой беременности, подумайте о том, чтобы ограничить энергичные физические нагрузки менее чем пятью часами в неделю.
  • Избегайте воздействия токсинов. Загрязняющие окружающую среду вещества и токсины, такие как пестициды, растворители для химической чистки и свинец, могут отрицательно сказаться на фертильности.

Что в итоге?

Если вы думаете о беременности и беспокоитесь о том, как ваш образ жизни повлияет на фертильность, проконсультируйтесь со своим врачом. Он или она может помочь вам определить способы улучшить вашу фертильность и повысить ваши шансы на беременность.

25 апреля 2020 г. Показать ссылки
  1. Hornstein MD, et al. Оптимизация естественной фертильности у пар, планирующих беременность. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 февраля 2018 г.
  2. Kuohung W, et al. Оценка женского бесплодия. https://www.uptodate. com/contents/search. По состоянию на 26 февраля 2018 г.
  3. Kuohung W, et al. Причины женского бесплодия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 февраля 2018 г.
  4. Lobo RA, et al.Бесплодие: этиология, диагностическая оценка, лечение, прогноз. В кн .: Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 2 марта 2018 г.
  5. Simonneaux V, et al. Суточные ритмы имеют значение для женской фертильности Best Practice — Исследовательская клиническая эндокринология — Метаболизм. 2017; 31: 505.
  6. Стресс и бесплодие. Американское общество репродуктивной медицины. http://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/stress-and-infertility/.Проверено 2 марта 2018 г.
  7. Ракель Д., изд. Консультирование до зачатия и фертильность. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://clinicalkey.com. Проверено 2 марта 2018 г.
  8. Goldman RH, et al. Обзор профессиональных и экологических рисков для воспроизводства у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 2 марта 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

Зачатие и беременность | Обзор патофизиологии McMaster

Сердечно-сосудистые

Повышенный сердечный выброс (СО)

CO = HR × SV

  • Общий объем воды в организме увеличивается из-за более низкого осмотического порога жажды и секреции АДГ на ранних сроках беременности → вызывает увеличение СО
  • ЧСС и УК → в целом 50% СО → в основном в матку, плод и почки
  • CO в зависимости от положения → положение лежа на спине на поздних сроках беременности вызывает сжатие нижней полой вены маткой, что приводит к снижению CO → Синдром гипотензии лежа на спине
    • CO улучшен в положении лежа на левом боку

Пониженное артериальное давление (АД)

BP = CO × SVR

  • АД снижается примерно до 20 недель беременности (в середине беременности) и постепенно повышается до срока
  • Снижение УВО в результате системной вазодилатации, опосредованной P- и оксидом азота. Позволяет сосудам перестать реагировать на повышенный уровень ангиотензина II.

Сердце смещено вверх и влево

  • Растущий плод толкает вверх диафрагму и сердце, что приводит к осевому отклонению влево.

Респираторный

Снижение остаточного объема (RV), функциональной остаточной емкости (FRC) и общей емкости легких (TLC)

  • Диафрагма поднимается из-за давления матки
  • Из-за ↓ FRC апноэ у матери приводит к более значительной гипоксемии (меньший резерв компенсации)

Увеличение минутной вентиляции в покое и дыхательного объема; без изменений жизненная емкость легких

  • P стимулирует усиленный респираторный драйв → минутную вентиляцию даже с ↓ TLC
  • Через ↑ дыхательный объем; частота дыхания остается неизменной.
  • Потребность матери в кислороде плода, плаценты и матки

Снижение PaCO 2

  • Увеличение дыхательного объема вызывает низкий уровень PaCO 2 в крови; также немного увеличено PaO 2
  • Прогестерон снижает порог CO 2 в дыхательном центре мозга
  • Облегчает передачу отходов CO 2 от плода к матери (увеличенный градиент концентрации для диффузии)
  • Влияние повышенного pH на кривую диссоциации кислорода компенсируется повышенным содержанием 2,3-дифосфоглицерата (поэтому выделение кислорода от матери к плоду не нарушается)
  • Хронический респираторный алкалоз, компенсированный повышенной экскрецией бикарбоната почками → без изменений pH
  • Причины физиологическая одышка при беременности

Почечная

Удержание жидкости

  • P снижает осмотический порог, что приводит к задержке жидкости, опосредованной АДГ

Повышенная СКФ (50%)

  • ↑ CO → ↑ почечный кровоток → ↑ СКФ → ↑ CrCl

Повышенная активность RAAS

  • Системная вазодилатация на ранних сроках беременности → активирует РААС для сохранения внутрисосудистого объема (↑ ренин, ангиотензин и альдостерон; вызывает задержку натрия и жидкости)
  • Поддерживать АД в течение первого триместра; но в целом ↓ сосудистая реакция на ангиотензин II

Повышенная экскреция глюкозы, аминокислот, кальция и бикарбонатов почками

  • Может быть связано с ↑ СКФ и изменением обработки растворенных веществ почечными канальцами

Расширение мочеточников и почечных лоханок (R> L)

  • Р-опосредованное расслабление гладких мышц и механическое сжатие мочеточников растущей маткой
  • Повышенный риск пиелонефрита с бессимптомной бактериурией из-за застоя мочи

Гиперемия мочевого пузыря и гиперплазия мышечной и соединительной ткани

  • Заставляет треугольник становиться глубже и шире
  • Недержание мочи у 50%

Кровь

Гемодилюция и физиологическая анемия

  • Задержка жидкости → усиление гемопоэза, но не может соответствовать повышенной задержке жидкости, поэтому гематокрит ↓.
  • Необходима добавка железа; только питательных веществ недостаточно при обычном питании.

Иммунная депрессия

  • Подавленный ответ Th2 для размещения полуаллогенного «трансплантата плода»; Нарушение хемотаксиса и адгезии лейкоцитов PMN
  • Правило 1/3 для аутоиммунных заболеваний: на 1/3 улучшилось, на 1/3 ухудшилось, на 1/3 не изменилось во время беременности

Усиленная коагуляция и фибринолиз (в балансе)

  • E- и P-опосредованное протромботическое состояние (↑ уровни фактора свертывания крови) → облегчает коагуляцию во время родов, но также увеличивает риск тромбоэмболии
    • ↑ фибринолиз из-за низкого уровня диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС)
  • Тромбоцитопения (вследствие гемодилюции, потребления тромбоцитов и спленомегалии)

Желудочно-кишечный

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  • Р-опосредованный ↓ тонус нижнего пищеводного сфинктера и сдавление желудка маткой

Запор

  • Р-опосредованная релаксация гладких мышц и / или эстроген-опосредованное высвобождение оксида азота → ↓ моторика тонкого кишечника → ↑ время прохождения

Геморрой

  • ↑ давление в воротной вене → дилатация портосистемного венозного анастомоза

Холестаз

  • Р-опосредованная релаксация гладких мышц → медленное опорожнение желчного пузыря. E также подавляет внутрипротоковый транспорт желчных кислот.

Эндокринная

Секреция пролактина передней доли гипофиза

  • E увеличивает количество секретирующих пролактин клеток в передней доле гипофиза; стимулирует развитие клеток груди для подготовки к лактации.

Гиперплазия щитовидной железы

Повышенное содержание тироид-связывающего глобулина, общего Т3 и Т4, но свободные уровни не изменились

  • Свободные Т3 и Т4 остаются без изменений → беременность — эутиреоидное состояние
  • Гиперплазия желез, повышенная васкуляризация
  • Нормальное подавление ТТГ может привести к неправильной диагностике гипертиреоза

Физиологический гиперпаратиреоз беременных

  • E может подавлять эффекты ПТГ на резорбцию костей. Потеря кальция через нефроны, а также всасывание плода.
  • Повышенный уровень кальцитонина защищает мать от кальциевого стресса во время беременности и кормления грудью

Повышенный уровень кортизола в сыворотке

  • P вызывает рефрактерность тканей к кортизолу, увеличивая его период полужизни в кровотоке (для поддержания адекватного объема плазмы).

Периферическая инсулинорезистентность, подавление глюкагона

  • Механизм неясен, возможно, опосредован P & E
  • Плацентарный лактоген может способствовать липолизу, а свободные жирные кислоты способствуют инсулинорезистентности (обеспечивают достаточное количество свободной глюкозы для плода)

Репродуктивный тракт

Матка : мышечная гипертрофия, повышенная эластичность ткани

  • E стимулируется в первые 12 недель (рост матки происходит даже при внематочной беременности), затем из-за давления со стороны растущего плода
  • Матка пальпируется над лобковым симфизом к 12-й неделе

Шейка матки : усиление кровоснабжения и отек, разрастание шейных желез и образование слизистой пробки

  • E- и релаксин-индуцированные
  • Перестройка соединительной ткани шейки матки для расширения и восстановления после родов; слизистая пробка содержит антитела и цитокины (защищает от инфекции из влагалища)
  • Шейка матки мягкая ( признак Гуделла ) и синюшная

Яичники : прекращение развития фолликулов и овуляции, секреция релаксина

  • Желтое тело секретирует Е и Р (стимулируется хорионическим β-ХГЧ), предотвращает секрецию ЛГ и ФСГ

Влагалище и промежность : гиперемия, размягчение соединительной ткани, гипертрофия гладких мышц

  • E- и релаксин-индуцированные
  • Сине-фиолетовое изменение цвета влагалища из-за гиперемии ( признак Чедвика )

Кожа

Гиперпигментация кожи и белой линии

  • Повышенный уровень меланоцит-стимулирующего гормона вторичный по отношению к высокому E&P.
  • Формы linea nigra и хлоазма / мелазма (коричневые пятна, появляющиеся на лице и шее)

Паучья ангиома, ладонная эритема

Штрихи брюшной полости ( striae gravidarum )

Повышенный кожный кровоток

  • Распространение тепла, производимого гиперметаболизмом

Грудь

Производство молозива и молока

  • Прогестерон, эстроген, лактоген плаценты стимулируют развитие альвеол и млечных протоков
  • После родов уровни прогестерона и эстрогена падают, что приводит к снижению ингибирования α-лактальбумина (стимулирует синтез лактозы) и пролактина (стимулирует α-лактальбумин)
  • Грудь нежная и увеличенная
  • Молозиво темно-желтого цвета, секретируется примерно со 2-го по 7-й день после родов

MSK

Прогрессирующий поясничный лордоз

  • Устанавливает смещение центра тяжести

Повышенная подвижность лобковых и крестцовых суставов

  • Механизм неясен (не коррелирует с уровнями E, P или релаксина)
  • Разрешение на роды

Снижение риска гестационного диабета


Основы воспитания ребенка: что такое зачатие?

Мы много говорим здесь о TTC — что означает «попытка зачать ребенка» — и этот термин часто используется отдельными людьми или парами, которые пытаются забеременеть и родить ребенка. Например, «Мы наконец-то TTC!» или «Я работаю в ТТС шесть месяцев». Если вы еще не заметили, любим говорить обо всем, что касается TTC. И вы даже можете быть сами TTC!

Но что такое зачатие? Что ж, как вы можете представить сверху, в обычной повседневной речи это означает беременность — поэтому, когда кто-то говорит, что он «пытается зачать ребенка», он имеет в виду, что пытается забеременеть. Однако с медицинской точки зрения такие термины, как оплодотворение и имплантация, на самом деле гораздо более конкретны в том, что они описывают.Итак, чтобы лучше понять концепцию, давайте рассмотрим основы этих терминов по очереди.

Что такое оплодотворение? Во время стадии овуляции каждого менструального цикла яичник выпускает одну яйцеклетку в маточную трубу, чтобы потенциально дождаться оплодотворения сперматозоидами. Если в это время сперматозоид совершит путешествие к яйцеклетке, успешно завершит это путешествие и очаровывает яйцеклетку, она оплодотворяется.

С момента овуляции у яйцеклетки есть только 24 часа на оплодотворение, иначе она распадется, и вскоре наступит период.Однако сперматозоиды могут сохраняться до пяти дней после полового акта, а это означает, что половой акт в любое время за пять дней до овуляции может привести к оплодотворению.

Что такое имплантация?

Как только яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, она начинает перемещаться по этой фаллопиевой трубе к матке. После оплодотворения яйцеклетке (теперь называемой «бластоцистой») требуется около 7-10 дней, чтобы имплантироваться в матку, где она будет располагаться в течение следующих девяти месяцев.А имплантация? Это знаменует официальное начало беременности!


Подробнее
Источники
  • Роджер Хармс MD. «Является ли имплантационное кровотечение нормальным на ранних сроках беременности?» Клиника Мэйо. Клиника Мэйо, 12.07.2013. Интернет.
  • Мурсия-Лора, Хосе Мария; Эспарса-Энсина, Мария Луиза. «Фертильное окно и биомаркеры: обзор и анализ нормальных циклов овуляции». Persona y Bioética. Т. 15 Выпуск 2, с. 133-148.16п. Интернет. Июль-декабрь 2011г.

Зачатие ребенка и беременность: что такое зачатие?

Каждая женщина рождается с полной квотой фолликулов, содержащих незрелые яйцеклетки, некоторые из которых созреют и высвободятся в течение ее жизни. Каждый месяц фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), высвобождаемый гипофизом, стимулирует созревание ряда фолликулов. Эти фолликулы, в свою очередь, вырабатывают гормон эстроген, повышение уровня которого способствует утолщению матки для подготовки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

По мере созревания яиц уровень эстрогена повышается, и гипофиз получает сигнал о производстве лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц этот всплеск ЛГ заставляет один фолликул (а иногда и более одного) высвободить зрелую яйцеклетку — момент овуляции.

Подробнее: Как забеременеть

После того, как яйцеклетка покидает яичник, она попадает в маточную трубу, которая находится рядом, и начинает перемещаться по ней в матку.

Фаллопиевы трубы имеют длину всего 4 дюйма (10 см), а на ее внутренней поверхности есть множество крошечных листочков, которые буквально касаются яйцеклетки в направлении матки.Даже в этом случае путешествие занимает пять дней или больше. В ходе этого плавания происходит оплодотворение яйца.

Путешествие спермы

Во время секса мужчина выпускает во влагалище большое количество сперматозоидов — около 250 миллионов при каждой эякуляции. У каждого сперматозоида есть длинный хвост, чтобы продвигать его, поэтому он хорошо подготовлен, чтобы подплыть к маточной трубе, где происходит оплодотворение яйцеклетки.

Весь путь от влагалища через матку до маточной трубы можно преодолеть за часы.Тем не менее, сперматозоиды могут сохраняться во влагалище и матке от 3 до 5 дней, что означает, что существует окно продолжительностью около 6 дней, в течение которого может происходить оплодотворение (яйцеклетка живет через 12-24 часа после овуляции).

Не все из миллионов сперматозоидов достигают маточной трубы; на самом деле большинство из них умирают, просачиваются из влагалища или теряются по пути. Около 200 сперматозоидов, лишь малая часть от первоначально выпущенного количества, попадают на место яйцеклетки.

Момент оплодотворения

Хотя многие сперматозоиды скапливаются вокруг яйцеклетки и пытаются проникнуть в ее внешний слой, только одному из них удастся пробраться сквозь поверхность и оплодотворить яйцеклетку.Как только это происходит, внешний слой яйцеклетки быстро утолщается, чтобы не допустить проникновения других конкурирующих сперматозоидов, так что каждая яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

Имплантация в матку

К тому времени, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она превращается из единственной клетки в компактный кластер клеток, называемый бластоцистой. Этот кластер прикрепляется к слизистой оболочке матки сначала очень слабо, затем более глубоко и навсегда. На этой ранней стадии сгусток клеток, который представляет собой нечто большее, чем просто оплодотворенную яйцеклетку, но не совсем эмбрион, иногда называют концептусом. «

Хотя его пол уже определен, он еще отдаленно не похож на ребенка. Клетки вырабатывают ферменты, которые позволяют ему проникать в слизистую оболочку матки и плотно лежать под поверхностью.

Подробнее: 10 Сказки старых жен с гендерным прогнозом

С этого момента клетки внутри концептуса начинают размножаться и превращаются в эмбрион, плод и, в конечном итоге, в вашего ребенка.

Забеременеть: как происходит зачатие

У вас есть вопросы о том, как на самом деле работает беременность? Вот несколько важных вещей, которые нужно знать об овуляции, зачатии и возможности забеременеть.

В этом материале Kids Help Phone использует термины, которым при рождении назначается женщина, а при рождении — мужчина, для обозначения лиц, рожденных с определенными половыми органами, гормонами и / или хромосомами. Однако важно отметить, что половая идентичность людей может отличаться от пола, назначенного им при рождении. Кроме того, люди могут использовать для обозначения частей своего тела слова, отличные от тех, которые используются в этом произведении. Kids Help Phone поддерживает всех в использовании наиболее подходящих для них терминов.

Что такое беременность и зачатие?

Беременность — это процесс, который может происходить внутри некоторых тел людей, которым при рождении назначена женщина, когда хотя бы один эмбрион растет и развивается в матке.

Зачатие происходит в начале беременности и является моментом, когда сперматозоид впервые встречается с яйцеклеткой.

Беременная женщина родит ребенка, если у нее не будет выкидыша, у нее возникнут осложнения во время беременности или она сделает аборт.

Как происходит беременность?

Большинство людей, которым при рождении назначены женщины, у которых есть периоды (менструация), способны забеременеть. Также возможно, что беременность наступит за несколько недель до первой менструации. У вас больше шансов забеременеть в определенные дни менструального цикла.

Начиная с периода полового созревания, люди, назначенные мужчиной при рождении, начинают производить сперму и способны к эякуляции. Во время эякуляции пенис выделяет сперму, которая часто содержит сперму.Предэякулят (также известный как предэякулят) — небольшое количество прозрачной жидкости, которая выходит из полового члена перед эякулятом — также может содержать сперму. Сперма должна быть выпущена внутрь или рядом с отверстием влагалища, чтобы потенциально вызвать беременность.

Если сперма выпущена в нужное время и в нужном месте, сперма из тела человека, которому при рождении назначен мужчина, может привести к беременности в организме человека, которому при рождении назначена женщина. Обычно этот процесс происходит во время вагинального секса.

Вот как происходит беременность в организме людей, которым при рождении была назначена женщина:

  1. Примерно раз в месяц (примерно в середине цикла) один из яичников (мешочек в тазу) выделяет яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Яйцо проходит по маточной трубе (каналу, по которому яйца) в матку (полый мускулистый орган грушевидной формы в тазу).
  2. Чтобы подготовиться к возможной беременности, слизистая оболочка матки (называемая эндометрием) утолщается, превращаясь в подушку из кровеносных сосудов и тканей.Если в это время яйцеклетка встречает сперматозоид (это называется оплодотворением), она может прикрепиться к слизистой оболочке матки и превратиться в эмбрион.
  3. Если эмбрион останется в матке, он со временем превратится в плод.
  4. Как только плод полностью развился, он покидает тело как младенец. Этот процесс известен как роды.

Могу ли я быть беременной?

Часто беспокоиться о возможности забеременеть. Важно знать, что для наступления беременности достаточно одного сперматозоида и одной яйцеклетки.Однако, если ваш партнер — человек, которому при рождении был назначен мужчина, и который выделяет сперму где угодно, кроме как внутри или рядом с отверстием влагалища, вероятность того, что вы забеременеете, очень мала.

Если у вас незащищенный секс, у вас пропущены месячные и / или есть другие признаки беременности, вы можете предпринять несколько действий в следующие недели, чтобы узнать, беременны ли вы. Пройти тест на беременность на дому (можно в аптеках и клиниках сексуального здоровья) или посетить врача / медсестру для теста на беременность и / или обследования — это способы подтвердить, что вы беременны.Если вы все же узнали, что беременны, важно узнать, какие у вас есть варианты.

Чтобы снизить вероятность беременности, важно использовать тот тип контрацепции, который лучше всего подходит для вас. Некоторые виды контроля над рождаемостью также защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Чтобы оставаться в безопасности, важно знать факты о контроле над рождаемостью, ИППП и согласии.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу беременности, вы можете поговорить с медицинским работником или другим безопасным взрослым.


Подробнее о сексе: Список с 9 ссылками на статьи

Дополнительная информация о половом созревании: Список с 14 ссылками на статьи

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*