Белые выделения у женщин при беременности: Белые выделения при беременности

  • 13.04.2021

Содержание

Белые выделения при беременности

Даже вне беременности, когда каждый месяц наступает менструация, у женщины в норме из влагалища могут выделяться бели, потому что ее гормональный фон в течение цикла изменяется несколько раз. После зачатия ребенка гормональные колебания приобретают особый смысл и значение: от уровня гормонов в крови матери всецело зависит дальнейшая судьба плодного яйца.

Под воздействием гормонов изменяется работа всех органов и систем беременной женщины. И естественно, что характер влагалищных выделений в этот период также может становиться другим.

Бели при беременности считаются абсолютной нормой. Однако за выделениями необходимо следить: если они приобретают выраженный белый цвет и густую консистенцию, а также если белый цвет выделений сменяется каким-то другим (красным, розовым, коричневым, желтым, серым или зеленым) и появляются болезненные симптомы, то необходимо обратиться к врачу и сдать мазок из влагалища для анализа. 

Белые выделения на ранних сроках беременности

В норме результат урогенитального анализа показывает уровень лейкоцитов не выше 15 единиц в поле зрения. При этом во флоре преобладают палочки, а других микроорганизмов либо не должно быть вовсе, либо совершенно в небольшом количестве может присутствовать золотистый стафилококк.

Это обозначает, что влагалищная флора женщины чиста — никаких инфекций не обнаружено.  Тем не менее, выделения при этом могут присутствовать, и в норме они должны быть прозрачными, беловатыми или даже молочно-белыми.

С момента выхода яйцеклетки из фолликула в период овуляции в крови женщины преобладает гормон прогестерон. Он необходим для создания и поддержания благоприятных условий, чтобы зачатие состоялось и плодное яйцо смогло прикрепиться. Если беременность все-таки наступит, то прогестерон не только сохранится на высоком уровне, но и будет активно продуцироваться в дальнейшем, чтобы обеспечить эмбриону необходимые для развития условия. Кроме того, начнет формироваться шеечная слизь, образующая пробку — она будет препятствовать попаданию вовнутрь патогенных микроорганизмов.

Шеечная слизь тоже участвует в формировании влагалищных выделений, поэтому с наступлением беременности они становятся обильными. Также медики полагают, что увеличение количества белей связано с ускорением процессов регенерации, что имеет место с наступлением беременности. Эпителий влагалища обновляется сейчас быстрее, а отмершие клетки участвуют в образовании влагалищной слизи.

Усиление секреции влагалищных выделений даже причисляют к одному из первых признаков беременности на самых ранних сроках. Но обязательным при этом условием должно быть отсутствие любого раздражения в половых путях.

Высокая концентрация гормона прогестерона в первые месяцы беременности обуславливает образование слизистых густоватых выделений. Однако после 12 недели более активным становится гормон эстроген — и выделения заметно разжижаются, иногда становясь причиной повышенной влажности и дискомфортных ощущений в области промежности.

Поводов для волнений нет, если бели не имеют запаха, напоминают яичный белок — прозрачные или слегка белые — и не сопровождаются ни зудом, ни жжением, ни отечностью наружных половых органов, ни болями внизу живота.

Такие выделения являются вариантом нормы, но чтобы они не стали причиной развития урогенитальной инфекции, необходимо уделять больше внимания гигиене половых органов: подмываться хотя бы утром и вечером (но беременным лучше отказаться от использования мыла за исключением гигиены анального отверстия), носить ежедневные гигиенические прокладки (но сменять их сразу же по мере увлажнения).

Белые выделения на поздних сроках беременности

В конце беременности, незадолго до предполагаемой даты родов, женщина может заметить выделение прозрачной или белой слизи из влагалища. Вероятно, это начала отходить слизистая пробка, и ее фрагменты включаются в бели. Данное явление следует рассматривать как признак приближающихся родов.

Если на фоне белых выделений на поздних сроках вы ощущаете тянущие боли в пояснице или внизу живота, то следует обратиться к врачу. Если же выделения становятся водянистыми и усиливаются на протяжении нескольких часов, то, скорее всего, это начинают отходить околоплодные воды, а значит, пора отправляться в больницу.

Творожистые белые выделения при беременности

Однако помимо нормальных белых выделений при беременности могут наблюдаться и патологические. И очень важно будущей маме суметь отличить одни от других. Густые, творожистые или напоминающие кефир/простоквашу белые выделения при беременности являются признаком развивающейся молочницы, называемой в медицине кандидозом. Они обычно сопровождаются целым рядом неприятных симптомов: имеют кислый запах, вызывают зуд и жжение в области половых органов, сопровождаются их отечностью. Все эти признаки усиливаются после полового акта.

Молочница при беременности возникает преимущественно на фоне снижения иммунных функций организма: патогенные грибки, находящиеся во влагалище, при этом начинают быстро размножаться. «Подкармливают» их тепло, влажность (то есть естественные для влагалища условия) и сладкая среда, а потому необходимо отказаться от ношения синтетического белья и клеенчатых прокладок (чтобы не создавался парниковый эффект), чаще омывать промежность и сменять белье сухим и чистым, свести к минимуму употребление дрожжевой выпечки и сладких изделий.

Кроме того, необходимо обратиться к гинекологу: он назначит безопасное лечение молочницы при беременности. Будьте готовы к тому, что полностью убить грибок не удастся: как правило, кандидоз в период беременности обостряется по несколько раз, а потому многие врачи предпочитают просто снимать симптомы народными средствами при молочнице и провести курс лечения непосредственно перед родами, чтобы избежать вероятного заражения младенца во время его прохождения родовыми путями.

Когда обращаться к врачу

Если Вы замечаете, что белые выделения при беременности изменяют свой характер и цвет, то придется отправиться на осмотр к гинекологу. Появление зелени и желтизны наряду с гнилостным или запахом тухлой рыбы обозначают начало развития бактериальной инфекции (уреаплазмоза, трихомониаза, цитомегаловирусной инфекции и пр. ). Выделение хлопьев и пленок с рыбным запахом свидетельствуют о развитии гарднереллеза. Вкрапления крови могут говорить о течении эрозивных процессов, существующей угрозе отслойки плаценты или выкидыша. Плохим признаком считается также значительное увеличение объемов выделений из влагалища.

Но серьезные половые инфекции редко обнаруживаются во время беременности: во-первых, женщина еще на самых ранних сроках проходит полное клиническое обследование, в том числе сдает мазок на флору; во-вторых, беременные ведут обычно упорядоченную половую жизнь с постоянным партнером; в-третьих, будущие матери особенно ответственно подходят к вопросам личной гигиены и мер предосторожности. А потому часто все риски сведены к минимуму. 

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Заболевания, передаваемые половым путем | Privati klinika Elite (LT)


 


ВИЧ и СПИД

ВИЧ -Вирус иммунодефицита человека (англ. HIV – Human Immunodeficiency Virus) -является вирусом, разрушающим иммунную систему человека. Этот вирус проникает внутрь клетки и обладает способностью изменять ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. С годами вирус уничтожает настолько много лимфоцитов, что сопротивление человеческого организма снижается, и получивший заражение подвергается различным заболеваниям. Из-за способности ВИЧ к мутации его трудно уничтожить лекарственными средствами.

СПИД -Синдром приобретенного иммунного дефицита (англ. AIDS -Aquired Immune Deficiency Syndrome) -представляет собой окончательную стадию ВИЧ- инфекции, которой человек заболевает через несколько лет после заражения.
Заражение. ВИЧ передается вместе с семенной жидкостью (спермой), влагалищными выделениями во время полового сношения, при котором не использовались предохранительные средства или с кровью. Использование общих игл и шприцев при введении наркотиков -это большой риск получить заражение. Риск заразиться существует и при пересадке органов или переливании крови. Вирусное заражение может также передаться от матери к ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. В западных странах у матерей, подвepжeнных вирусной инфекции, 10-20% детей получило заражение. Легче всего ВИЧ передается другому человеку в начальный период заражения, а также на стадии заболевания СПИДом.
ВИЧ не передается при повседневном общении. Не передается он при поцелуе, рукопожатии, при посещении туалета или бани. Haceкомыe не передают инфекцию.
Симптомы и ход болезни. У некоторых людей (примерно, 1/3 инфицированных) первые симптомы обнаруживаются через 1-8 недель после получения заражения. Признаками заболевания могут быть: повышенная температура, боль в горле, головная боль, боли в суставах, экзема и набухание лимфатических желез. Первые симптомы исчезают сами по себе через несколько недель.
После начального периода, когда проявляются ранние симптомы или даже при их отсутствии, вирус продолжает распространяться в организме, но человек может чувствовать себя здоровым. По мере развитию заболевания становится заметным набухание лимфатических узлов на шее, впадинах ключиц и под мышками. Общее состояние ухудшается. Обычным становится повышение температуры, понос и ночная потливость. Время появления перечисленных симптомов весьма индивидуально. Через 10 лет после заражения симптомы болезни проявляются, примерно, у 50% инфициpoвaнных.
В стадии СПИДа иммунная защита человека ослабляется, поэтому его поражают различные болезни воспалительного характера (например туберкулез) и развиваются опухоли (например саркома Капоши ). Состояние больного зависит от того, каким болезням он становится подвержен и каким образом их удается лечить
Обследование. На основании симптомов невозможно поставить диагноз, поскольку многие другие болезни имеют такие же симптомы и почти ни у кого из инфицированных ранние симптомы не проявляются единственный способ выявить возможное заражение -это сдать анализы.
Заражение ВИЧ определяется путем анализа крови. Так как при этом исследуется процесс образования антител, наличие инфекции не проявляется сразу, а только через 2-4 месяца. Полностью достоверный результат анализа можно получить через 6 месяцев с момента возможного заражения. Результаты анализа являются доверительной информацией, и о них сообщается только самому исследуемому.
Получение результатов анализа занимает 1-2 недели. Анонимно сдать анализы можно во многих лечебных учреждениях.
Лечение. Согласно закону о заражении, обследование больных СПИДом, их лечение и лекарства являются бесплатными. Вылечить СПИД пока невозможно. Все же в последнее время разрaбaтываются все более эффективные лекарства для больных СПИДом. Продолжительность жизни после заболевания увеличилась, и нормальный образ жизни можно поддерживать более длительное время. Таким образом можно сказать, что в настоящее время СПИД -это длительная хроническая болезнь.
Нет необходимости прекращать сексуальную активность, даже если заражен ВИЧ. Самое важное -во всех ситуациях помнить об ответственности и заниматься, безусловно, только безопасным сексом. Закон обязывает заботиться о том, чтобы как носитель ВИЧ, так и его партнер придерживались требований безопасного секса.

назад к оглавлению


Гонорея, или триппер

Возбудитель: Бактерия гонококка
Заражение гонореей происходит при половом акте через влагалище, задний проход или через рот. От рук болезнь может распространиться на глаза. Случается и заражение прямой кишки. Только что родившийся ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы обычно появляются через сутки или пару недель после заражения.
Симптомы у женщин. Бели (влагалищные выделения ), которые могут казаться нормальными, но более обильными, чем обычно. Может появиться ощущение жжения при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и повышение температуры могут быть признаком воспаления, распространившегося на яичники.
В том случае, если заражение гонореей произошло через рот, в горле может ощущаться боль, как при ангине, или симптомы отсутствуют. Очень часто у женщин симптомы заболевания проявляются очень слабо или вообще не проявляются.
Симптомы у мужчин. Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Болезненная эрекция. При заражении через рот -боли в горле. У мужчин гонорея также может протекать без симптомов.
Обследование. Пробы для анализа берут ватным тампоном из мочеиспускательного канала, шейки матки, из глотки и прямой кишки.
Лечение. Гонорею лечат антибиотиками. Анализы, лечение и лекарства по закону о зapазных заболеваниях являются бесплатными в оздоровительных центрах и городских венерологических поликлиниках.
У женщин гонорея, если не проводит лечение, может привести к воспалению яйцеводов. Это ведет к бездетности. У мужчин запущенная болезнь может вызвать воспаление семенников, что тоже может стать причиной бездетнocти.

назад к оглавлению


Хламидиoз

Возбудитель: Бактерия хламидия
В настоящее время хламидиоз является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Хламидиоз передается половым путем. Новорожденный ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы появляются, примерно, через 10-14 суток после заражения.
Симптомы у женщин. У 75% женщин, получивших заражение хламидиозом, симптомы не проявляются. Признаком заражения могут быть необычные влагалищные выделения. Незначительное кровотечение после полового сношения или в период между месячными. Зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и в области крестца. При воспалении прямой кишки -незначительное кровотечение или выделение слизи.
Симптомы у мужчин. Среди мужчин, примерно, у 25% симптомов не наблюдается. Наиболее распространенным симптомом могут быть сероватые творожистые выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Слабое жжение при мочеиспускании. При воспалении прямой кишки появляется незначительное кровотечение или выделение слизи.
Обследование. Пробы для анализа беpyтcя из мочеиспускательного канала, из шейки матки и прямой кишки. Наличие заражения не обнаруживается сразу – необходимо отложить анализы, примерно, на 10 дней после возможного заражения. Результаты можно узнать, примерно, через неделю. Если хламидиоз распространится в фаллопиевы трубы, то он может вызвать их закупорку (непроходимость). Следствием того может быть бездетность или повышенный риск внематочной беременности. Появляющиеся в результате воспалительного процесса спайки вызывают боли в нижней части живота. У мужчин может развиться очень болезненное воспаление семенника, которое, в свою очередь, приводит к непроходимости семяпроводов и ослаблению детородной способности. Как у мужчин, так и у женщин в виде осложнения после хламидиоза могут появится боли в суставах. Недопеченный во время беременности хламидиоз может вызвать у ребенка воспаление глаз и дыхательных путей.

назад к оглавлению


Сифилис

Сифилис -это медленно развивающаяся общая инфекция, первичные симптомы которой часто остаются незамеченными. При отсутствии лечения сифилис может привести к смерти. Сифилис передается во время полового акта, орального секса или во время беременности от матери к ребенку.
Симптомы. Инкубационный период развития болезни после заражения длится 3-6 недель. По его завершении на месте внедрения заражения на половых органах, в прямой кишке или во рту появляются т.н. первичные язвочки. Они небольшие, гнойные и неболезненные и излечиваются медленно, в течение нескольких недель. Примерно через неделю после их появления увеличиваются лимфатические узлы в паху, становятся твердыми, но боли при этом не чувствуется. У женщин могут также опухать половые губы вульвы.
Через лимфатические и кровеносные сосуды бактерии распространяются по всему организму. Примерно, через 2-4 месяца после заражения появляются симптомы второго периода. Общими симптомами могут быть головная боль, повышенная температура, боли в горле. На коже появляется мелкая сыпь, а также прыщи, в особенности, на ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться выпадение волос. На слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия могут появится прыщи. Вышеперечисленные симптомы исчезают и без лечения, примерно, через полгода после заражения, и инфекция переходит в т.н. латентный (скрытый) период. У больных, не занимавшихся лечением, на коже и слизистых оболочках симптомы второго периода развития болезни могут, однако, появляться неоднократно в течение первых двух лет после заражения. В этот двухлетний период сифилис является заразным. Среди болевшим сифилисом и не занимавшихся его лечением у 20-30% через многие годы и десятилетия может проявиться т.н. поздний сифилис, который поражает центральную нервную систему и органы кровообращения.
Обследование. Сифилис, как правило, диагностируется на основании симптомов. Анализ крови выявляет сифилис через два месяца после заражения и только через два года не подвергавшийся лечению сифилис перестает быть заразным.
Лечение. Лечение сифилиса осуществляют пенициллином, который вводится внутримышечными инъекциями в течение двух недель. Чем раньше начинается курс лечения, тем он эффективнее.

назад к оглавлению


Кондиломы или кровоточащие бородавки

Инфекция иру или кондилома поражает как мужчин, так и женщин. Новорожденный может заразиться во время родов через детородные органы. Кондиломами заражаются при контактах слизистых оболочек, во время обычного или анального полового акта. Передаче инфекции способствует наличие повреждений на слизистой оболочке или уже имеющаяся инфекция в области половых органов. Заражение может произойти и во время сексуальных ласк, но во рту кондиломы встречаются исключительно редко.
Симптомы у женщин. Инкубационный период заболевания кондиломой длится от нескольких недель до года. После него на слизистой оболочке половых органов появляются небольшие светло-розовые или белые точки, которые могут развиться в бородавки, похожие по форме на побег цветной капусты. По размерам бородавки бывают от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У женщин бородавки вырастают в области лобковых губ, влагалища, шейки матки, промежности, анального отверстия и у отверстия мочеиспускательного канала. Изменение слизистой оболочки может заключаться просто в уплотнении кожи или слизистой оболочки без появления бородавок. Иногда симптомом становится мучительный зуд. Чаще всего кондилома протекает без симптомов и выявляется в ходе общих обследований.
Симптомы у мужчин. Инкубационный период такой же, как и у женщин. У мужчин кондилома-бородавки появляются либо под крайней плотью, на пенисе, головке пениса, около отверстия мочеиспускательного канала, либо вокруг анального отверстия. В полости рта кондилома-бородавки бывают либо светлыми, либо цвета слизистой оболочки. Довольно часто у мужчин кондилома протекает без симптомов в незаметной для глаза форме.
Обследование. Кондилома у женщин обнаруживается в ходе гинекологического обследования. Часто применяют анализ взятой с шейки матки пробы отслоившейсяся клетчатки, а также колпоскопию (наблюдение детородных органов через увеличительных прибор). Кондилома у мужчин диагностируется путем внешнего осмотра, а также через увеличительный прибор, как и при колпоскопии.
Лечение. Известно много вариантов лечения, на выбор которых влияют размеры, количество и место расположения бородавок. Их можно смазывать , лечить вымораживанием, удалить лазером или методом электрокоагуляции. Как мужчины, так и женщины в дальнейшем должны находиться под наблюдением, так как существует опасность видоизменения клеток и относительно велик риск рецидива болезни.
Вирус кондиломы может стать причиной появления раковой опухоли на шейке матки. Небольшой процент неизлеченной кондиломы на шейке матки с годами развивается в раковое заболевание. Поэтому очень важно врачебное наблюдение после лечения болезни и ежегодное тестирование.

назад к оглавлению


Герпес

Возбудитель: Существуют 2 типа вируса простого герпеса (ВПГ, „Herpes simplex „).

Первый тип (ВПГ-1) поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ(-вызывает губной герпес или сыпь на губах), глаз, носа и др. органов, а второй (ВПГ-2), в основном, половые органы. Это и есть генитальный герпес. В настоящее время, в связи с широким распространением орально-генитальных контактов все чаще встречаются случаи, когда генитальный герпес вызывает и вирус ВПГ-1.
После первичного заражения вирус проникает в лимфатические узлы, где сохраняется в скрытой форме. Часто вирус остается в том состоянии, не вызывая появления дальнейших симптомов, но у некоторых инфицированных он активизируется мучительно часто, даже по нескольку раз в год.
Болезнь передается во время полового акта, а также при оральном сексе. Герпес может поразить yгpобный плод в период беременности зараженной женщины, или новорожденный получает инфекцию во время родов. Следствием этого может стать опасное мозговое воспаление. Если у матери в момент родов имеются пузырьки герпеса, то роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Симптомы. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких дней до недели. Первыми симптомами являются зуд и болевые ощущения в местах заражения. Через пару дней в местах заражения появляются пузырьки, наполненные жидкостью. У женщин пузырьки могут появиться на половых губах, в промежности, вокруг анального отверстия, во влагалище или на шейке матки. У мужчин они появляются на пенисе, на головке пениса или в анальном отверстии. Очень часто первичное инфекции сопровождаются бурным проявлением болезни – плохим самочувствием, головной болью и повышенной температурой. Железы в паху почти все время увеличены. Пузырьки лопаются через несколько дней, после чего остаются болезненные ранки, которые затем покрываются корочкой. Симптомы первичной инфекции могут сохранятся до двух недель
После первичной инфекции болезнь всегда остается, но только в скрытой форме. Частота возобновления симптомов и степень их болезненности очень индивидуальна. При повторяющихся герпесах проявление болезни обычно слабее, и общее самочувствие не ухудшается. Местные симптомы такие же, как и при первичной инфекции, но они заживают быстрее или, примерно, в течение недели. Повторную инфекцию часто вызывает стресс. Рецидив болезни появляется также в связи с другими инфекционными заболеваниями, в период менструаций или после механического раздражения (например бурный половой акт).
Обследование. Проба берется из пузырька на ватный тампон. Результат анализа можно получить через неделю.
Лечение. Лечение генитального герпеса является сложной задачей в связи с пожизненным нахождением его в организме и недостатком средств, оказывающих на него эффективное воздействие. Наиболее часто для лечения в настоящее время используются препараты из группы аналогов нуклеозидов. Кроме того, в острый период используется специфический против-герпетический иммуноглобулин. В комплексном лечении применяются иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные и другие препараты. При достижении промежутков между рецидивами не менее 2 месяцев проводят вакцинацию герметической вакциной. Через 6 месяцев проводится повторный курс. Вакцинацию повторяют еще 4-6 раз. Использование вакцины позволяет увеличить промежутки между рецидивами и ослабить их проявления.

назад к оглавлению


Кандидоз

Возбудитель: Дрожжеподобный грибок рода Кандида.
Это заболевание в народе часто называют „молочницей“. Оно вызывается дрожжеподобными грибами. Кандидоз – часто встречающаяся инфекция. Грибы могут быть обнаружены во влагалище у многих женщин, не предъявляющих никаких жалоб. В половые пути они попадают, в основном, из кишечника и при контакте с больными. Развитию воспалительной реакции при кандидозе (кандидозного кольпита), способствуют факторы, снижающие иммунитет организма, такие, как сахарный диабет, нарушение жирового обмена, заболевания органов пищеварения. У беременных кандидоз выявляется чаще в связи с многочисленными изменениями, происходящими в организме женщины в это время. Играет роль также длительный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и некоторых других. „Молочница“ является проявлением поверхностного кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек. При выраженных нарушениях иммунитета могут развиваться поражения мочевых путей (цистит, уретрит), легких (бронхит, пневмония), кишечника (дисбактериоз).
Симптомы у женщин. При кандидозе женщины жалуются обычно на белые, творожистые выделения и зуд. Заболевание протекает длительно, может сопровождаться периодами обострения (при менструации, переохлаждении и др.) и стихания жалоб.
Симптомы у мужчин. У мужчин грибок вызывает зуд в половых органах, небольшие покраснения на головке пениса и опухание крайней плоти.
Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. В некоторых случаях используют культуральный (посев выделений на питательные среды) и другие методы. При упорном течении заболевания применяют определение чувствительности к различным противогрибковым препаратам, что позволяет назначить наиболее эффективно действующее средство.
Лечение. Для лечения кандидоза раньше широко применялись нистатин, леворин, борная кислота и бура (тетраборатнатрия). В настоящее время имеются ряд более эффективных и менее токсичных средств.

назад к оглавлению


Гепатиты

Гепатиты означают воспаление печени, вызываемое вирусом. Наиболее распространенными типами гепатитов являются гепатиты типа А, Б и С.


Гепатит А

Заражение гепатитом А происходит , когда фекальные частицы, содержащие вирус, попадают в ротовую полость другого человека. Чаще всего заражение происходит при передаче их через воду и пищу. Попадая в ротовую полость при чередовании анального и орального секса фекальные частицы могут привести к заражению гепатитом. Гепатит А из всех гепатитов наименее опасен. Инфекция не приводит к хроническому воспалению печени и циррозу, как и не влечет за собой возникновения рака печени. Болезнь часто начинается с повышения температуры, мышечных болей, общего недомогания и поноса. Примерно через неделю моча становится темной, а кожа и белки глаз -желтыми. Болезнь проходит сама собой, приблизительно, через 2-4 недели.


Гепатит Б

Заражение гепатитом Б происходит через кровь (например, через шприцы для введения наркотиков) или продукцию, содержащую кровь, при сексуальных контактах (сперма, выделения из матки), или инфекция передается от матери к ребенку в период беременности и родов. Лишь незначительная часть зараженных получает инфекцию, сопровождаемую симптомами. Эти симптомы такие же, как и при гепатите А. Среди инфицированных часть остается постоянным носителем вируса. Небольшое число носителей вируса в течение 10-20 лет заболевает циррозом или хроническим воспалением печени. Некоторые носители активного хронического гепатита излечиваются, принимая альфаинтерферон.
При заболевании гепатитом Б для лечения возможно использовать серию из трех прививок (первая прививка -второй через месяц -третья прививка через полгода).


Гепатит С

Заражение гепатитом С происходит через кровь. Наиболее распространенным путем заражения является использование шприцев и игл при потреблении наркотиков. Половина носителей вируса гепатита С заболевает активной формой хронического воспаления печени. Хронический гепатит С увеличивает риск заболеть раком печени. С помощью лечения альфаинтерфеpoном удается излечить примерно 20% больных хроническим гепатитом С.

назад к оглавлению


Лобковые вши

Возбудитель: Телесного цвета плоская вошь размером 1-3 мм.
Лобковая вошь высасывает кровь и откладывает яйца на лобковых волосах. Заражение лобковыми вшами происходит через телесный контакт и постельное белье.
Симптомы. Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения. Раздражение кожи и зуд в области наружных половых органов.
Лечение. В аптеке можно без рецепта купить раствор гексида (Desintan), который наносят на кожу в зоне лобка на сутки. Через неделю процедуру повторяют. Нижнее и постельное белье меняют.

назад к оглавлению


Чесотка

Возбудитель: Чесоточный клещ размером 0,3-0,5 мм.
Чесотка распространяется через телесный контакт.
Симптомы. Зуд появляется через 3-6 недель после заражения. При чесотке, полученной в результате сексуального контакта, признаки болезни особенно проявляются в нижней части живота, паху и на бедрах. Зуд усиливается к вечеру. На коже возникают маленькие красноватые прыщики. В результате расчесывания кожа может воспалиться, и появиться гнойнички на пальцах, руках и на пенисе. Могут обнаружатся следы передвижения чесоточного клеща.
Лечение. По всему телу растирается раствор гексида (Desintan). Лекарство после нанесения смывают через 12-14 часов. Нижнее и постельное белье меняют. Лекарство применяют повторно через неделю. Партнер и члены семьи проходят лечение одновременно, даже если у них нет признаков признаков заболевания.

назад к оглавлению


Трихомониаз (или трихомоноз)

Трихомониаз (или трихомоноз) – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно вызывается влагалищной трихомонадой – микроскопическим возбудителем, способным к самостоятельному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады очень часто сопутствуют другим инфекциям половых путей – хламидиям, гонококкам, вирусам и др. Заражение происходит, как правило, только половым путем. Инкубационный период составляет 5-15 дней. Развитию заболевания способствуют различные болезни половых и других органов, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение флоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Трихомонады активно размножаются и во время менструации также из-за изменения влагалищной среды. Возбудитель обитает, в основном, во влагалище и в нижних отделах шейки матки. Иммунитета к заболеванию не возникает.
Различают несколько форм заболевания: свежую (в свою очередь делится на острую, подострою и торпидную, т.е. малосимптомную), хроническую и носительство трихомонад, при котором симптомы отсутствуют при наличии возбудителя во влагалище.
При острой и подострой формах больные жалуются на обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. При поражении мочеиспускательного канала наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. Торпидная форма не сопровождается жалобами на бели, зуд или они выражены незначительно.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью течения и периодическими рецидивами, которые возникают под действием различных провоцирующих факторов: общих и гинекологических заболеваний, переохлаждения, нарушения правил половой гигиены и др. Степень выраженности жалоб может колебаться в широких пределах.
Диагностика заболевания основывается на жалобах, данных осмотра и результатах лабораторного исследования мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры. В некоторых случаях используют посев материала.
Лечение трихомониаза. На этот период половая жизнь запрещается. Обязательно лечение мужа или полового партнера, лечение сопутствующих заболеваний. В настоящее время имеется большое число противотрихомонадных препаратов.

назад к оглавлению

Обследование при планировании беременности не ЗППП

Вы планируете беременность, значит, вы должны знать, что вам необходимо пройти обследование перед беременностью на инфекции, которые передаются половым путем. Как же грамотно сдать все анализы, какое именно лечение необходимо, если инфекцию все-таки обнаружат?

В этой статье будут освящены только те инфекции, которые часто становятся предметом споров — как их лучше выявлять, всегда ли их нужно лечить, какое лечение лучше назначать женщине. Очень часто пациенты занимаются самообманом, всецело доверившись результатам единственного анализа. Будут освящены пять инфекций — хламидиоз, микоплазмоз, урепаплазмоз, герпес, цитомегаловирус.

Если у вас обнаружили хламидиоз

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается половым путем при незащищенном коитусе. Причиной хламидиоза могут стать бактерии хламидии. Вероятность того, что вы заразитесь ими бытовым путем — посидев на унитазе, поплавав в бассейне — очень низка, так как хламидии быстро погибают вне организма человека.

Симптомы хламидиоза

Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней. У женщины: белые, желтые, прозрачные выделения из влагалища, болезненность при мочеиспускании, при половом акте, боли внизу живота, в области поясницы. У мужчины: выделения из уретры — прозрачные, скудные, боль при мочеиспускании и коитусе.

Хламидиоз часто протекает бессимптомно, обнаружить его можно на основании сданных анализов. Хламидийная инфекция может быть причиной осложнения. Для женщин она чревата воспалительными заболеваниями матки и придатков, что может привести к бесплодию. Для мужчин она чревата воспалением придатка яичка — эпидидимит. Для того, чтобы выявить эту инфекцию, нужно сдать анализа на хламидии с помощью метода ПЦР — ДНК-диагностика. Если врач обнаружит хламидии, то назначит курс лечения, который нужно пройти обязательно обоим партнерам.

Лечение хламидиоза: назначается курс антибиотиков длительностью 21 день. Если хламидиоз обнаружен во время беременности, то женщине также назначают антибиотики, которые разрешены во время беременности — курс 2 недели, но это можно делать только после 20 недели беременности.

Чем хламидиоз опасен при беременности

При хламидиозе возрастает риск прерывания беременности. Если заразиться плод, то это приведет к хламидийной пневмонии новорожденного, к тому, что у него возникнут воспалительные заболевания глаз. Лечение хламидийной инфекции во время беременности обязательно!

Если обнаружили уреплазмоз, микоплазмоз

Уреаплазмы — бактерии, обитающие в организме человека, на слизистых половых органов, мочевыводящих путях. Эти микроорганизмы можно отнести к числу условно-патогенных, это означает, что они есть у каждого человека. Если количество бактерий резко растет, то начинает превышать допустимые пределы, у человека возникают болезненные симптомы. Это происходит при ослаблении иммунитета.

Микоплазмоз и уреаплазмоз передаются половым путем. Также еще один из способов передачи — от ребенка к матери, при этом человек может до определенного возрасти даже и не подозревать о том, что это заболевание — причина ослабления иммунитета. Симптомы уреплазмоза: воспалительные заболевания матки и придатков, цистит, пиелонефрит, камни в почках, бактериальный вагиноз. У мужчин эти бактерии чаще всего быстро размножаются при уретрите, пиелонефрите, камнях в почках.

Диагностика уреплазмоза

Для того, чтобы выявить уреплазмоз нужно сдать анализы, используя ПЦР или культуральный посев.
Культуральный метод показывает более объективную картину — количество бактерий. ПЦР дает информацию о том, что эти микроорганизмы находятся в мочеполовых путях, однако их количество не устанавливает. Если у женщины обнаружат микоплазмы или уреаплазмы в количестве 102, то не нужно лечение, если же в количестве 104, то лечить нужно. С помощью культурального посева также можно установить, какой антибиотик пригодится для того, чтобы лечение оказалось эффективнее. При выявлении уреаплазм и микоплазм по анализу крови часто бывают ложноположительные результаты.

Лечение уреаплазмоза. Лечат обычно тогда, когда у женщины есть проблемы со здоровьем — воспаление матки, придатков, цистит, пиелонефрит. Если женщины не испытывает боли, то пролечить эти инфекции не нужно. Немотивированное употребление антибиотиков приведет лишь к нарушению микрофлоры влагалища.

Если же мы говорим о планировании беременности, то лечить нужно обязательно, даже если у женщины нет симптомов заболевания. Лечение заключается в приеме антибиотиков-курс 10 дней. Для того, чтобы начать прием, нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам, чтобы определиться с выбором нужного препарата. Курс должны пройти и муж, и жена.

Если же уреаплазма обнаруживается во время беременности, то женщине также назначается антибиотик. Лечение проводится только после 20 недели беременности. До этого женщине назначают терапию иммуноглобулином (с 10 недели беременности).

Чем опасна уреаплазма и микоплазма

Уреаплазма и микоплазма могут привести к прерыванию беременности или же преждевременным родам, также ребенок может быть инфицирован. Также у детей могут развиться патологии мочевыводящих путей, циститы, пиелиты.

Если обнаружили герпес генитальный

Вирус простого герпеса опасен для вашего еще не родившегося ребенка. Генитальный ребенок передается половым путем, может быть передан матерью ребенку. Человек живет и не знает о том, что в нем живет инфекция, а при ослаблении иммунитета герпес вдруг проявляется.

Симптомы генитального герпеса — при заражении герпесом появляется боль, жжение, отечность в области половых органов. Эти симптомы сопровождаются общим недомоганием, подъемом температуры, головной болью. На половых органах появляются маленькие пузырьки, которые наполнены жидкостью. Пузырьки лопаются и образуются болезненные красные язвочки. Заживают в течение двух недель.
Если случается рецидив заболевания, то он сопровождается подъемом температуры, к рецидивам может привести переохлаждение, стресс. Генитальный герпес протекает бессимптомно, возможно заражение мужа женой или наоборот.

Диагностика генитального герпеса: если вы планируете беременность, то вам нужно сдать анализ крови из вены на антитела класса IgM и IgG к вирусы простого герпеса.

Если согласно результатам анализа выявят антитела класса G – организм уже сталкивался с генитальным герпесом. Если же присутствуют антитела к иммуноглобулинам класса М — генитальный герпес находится в острой стадии.

Лечение генитального герпеса: лечиться нужно противовирусными препаратами, партнер также должен сдать анализ — он может быть не инфицирован. Во время беременности противовирусные препараты принимать нельзя, но обязательно проходить терапию иммуноглобулинами.

Чем опасен генитальный герпес при беременности

Первичное заболевание герпесом во время беременности самое опасное. Оно ведет к прерыванию беременности, а также к серьезным поражениям плода. Если беременная заражается этим вирусом незадолго до предполагаемого появления ребенка на свет, то врач отказывает в естественных родах, женщине делают кесарево сечение. При естественных родах же велик риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери. Если заболевание находится в острой фазе, то ребенок с высокой вероятностью может заразиться, поэтому нужно пролечить своевременно.

Если обнаружили цитомегаловирус

Цитомегаловирус передается половым путем, также может быть передан от матери к плоду, возможна передача вируса через поцелуи, через кровь.

Цитомегаловирус протекает бессимптомно, через месяц-два мононуклеозоподобный синдром. Он похож на ОРВИ и грипп, сопровождается высокой температурой, ознобом, человек сильно утомляется, испытывает недомогание, у него болит голова.

Если же иммунитет ослаблен, то цитомегаловирус может стать причиной тяжелых заболеваний — поражения глаз, легких, пищеварительной системы и головного мозга.

Диагностика цитомегаловируса: он может быть выявлен по результатам анализа крови из вены на антитела класса IgM и IgG к цитомегаловирусу. Если фиксируются антитела к иммуноглобулинам класса М, то болезнь в острой стадии, если обнаружены антитела к иммуноглобулинам класса G, то организм уже встречался с данной инфекцией.

Лечение цитомегаловируса: женщине назначаются иммунные препараты, во время беременности проводится иммунотерапия с использованием разрешенных к применению препаратов.

Чем опасен цитомегаловирус во время беременности: опасно первичное заражение цитомегаловирусом во время беременности, оно может привести к инфицированию плода, к прерыванию беременности, к порокам развития плода. Лечение цитомегаловируса до беременности и во время беременности обязательно.

Как правильно сдавать анализа на выявление заболеваний, передающихся половым путем

Делайте это перед менструацией, сразу после нее. В такие дни иммунитет женщины снижается. За 20 дней до сдачи анализов нужно прекратить прием антибиотиков, перестать ставить свечи и т. д. Перед посещением врача не нужно подмываться, принимать душ.

Когда сдаются анализы?

В первый раз — до наступления беременности. Если обнаружат инфекцию, то нужно пройти лечение, затем повторно сдать анализы. В течение 3 недель половую жизнь нужно вести с презервативами. Одни из партнеров может не вылечиться.
После наступления беременности, вы встанете на учет к акушеру-гинекологу, врач еще раз предложит сдать анализы. Новые всплески возможны в период беременности, так как иммунитет женщины сильно ослабляется.
Если врач назначит несколько курсов антибиотиков подряд, чтобы пролечить одну и ту же инфекцию, то стоит задуматься — продолжать ли лечение у него, стоит поискать другую клинику.

Врач-акушер-гинеколог                            Куриленко Елена Георгиевна

могут ли быть, почему появились

Белые выделения при беременности (бели) далеко не всегда являются признаком патологических процессов в женском организме. Однако на этот симптом будущей маме обязательно нужно обратить внимание. Именно они, при наличии других признаков патологии, указывают на опасное для малыша присутствие инфекций в мочеполовой системе женщины.

Как появляются бели

Чаще всего белые выделения при беременности возникают из-за гормональной перестройки организма. Через некоторое время после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, а на входе в цервикальный канал образуется слизистая пробка. Она плотно закрывает шейку матку для защиты плода. При этом за выработку такой слизи отвечает гормон прогестерон.

Белые выделения при беременности – повод для обращения к врачу

С ростом уровня прогестерона во время беременности значительно увеличивается количество влагалищных слизистых выделений. Особенно заметными обильные бели становятся в первом триместре, когда прогестерон снижает сократительную функцию матки для предотвращения отторжения плода. Увеличиваться количество слизи может и в конце срока вынашивания ребенка. Эти симптомы указывают на скорое начало родоразрешения.

Когда беспокоиться не стоит

Выделения белого цвета не являются патологией в таких случаях:

  • если имеют нейтральный запах;
  • характеризуются однородной структурой;
  • не раздражают слизистую влагалища и наружные половые органы, зуд или жжение отсутствуют;
  • у женщины нет болевых ощущений.

Цветовая насыщенность выделений при беременности зависит от сроков. Она может варьироваться от почти прозрачного до молочно-белого оттенка. По консистенции бели в норме густовато-тягучие. Жидкие выделения чаще наблюдаются перед родами. Однако в любом случае при здоровой беременности бели будут без запаха и не будут сопровождаться зудом в половых органах.

Признаки патологии

Насторожить будущую маму должны влагалищные выделения с такими особенностями:

  • пенистые;
  • жидкой или творожистой консистенции;
  • с неприятным запахом;
  • с появлением зуда или жжения во влагалище или на половых губах при выделении слизи;
  • с появлением других оттенков выделений, кроме белого.

Наличие таких факторов может указывать на присутствие в организме у женщины грибковой инфекции, заболеваний, передающихся половым путем, а также острых воспалительных процессов.

Распространенные причины появления белей

Чаще всего белые выделения появляются у беременной по следующим причинам:

  • Из-за самой беременности. При вынашивании ребенка количество влагалищного секрета значительно увеличивается. В этом случае бели являются защитным механизмом половой системы. Они не позволяют большинству микроорганизмов проникнуть в матку и навредить будущему ребенку. Выделения при беременности не приводят к ощущению зуда и дискомфорта. Их цвет может варьироваться от молочного до светло-бежевого.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Патогенные бактерии в процессе своей жизнедеятельности и размножения изменяют микрофлору влагалища и матки, делая рН более пригодным для своего существования. Во время беременности им легко проникнуть в организм и закрепиться там, поскольку иммунная система женщины в этот период ослаблена. Характер выделений при этом зависит от вида инфекции, проникшей в организм. При половых инфекциях выделения всегда обильные и имеют ощутимый неприятный запах. Цвет слизи – от зеленоватого до желтого и серого. Состояние сопровождается зудом в области наружных половых органов, жжением и резкими либо тянущими болями.
  • Кандидоз, или молочница. Патология может возникнуть на фоне переутомления, гормональной перестройки, длительного пребывания в состоянии стресса, а также передаться половым путем. Эта грибковая инфекция характеризуется изменением консистенции белей. Они приобретают глубокий белый цвет и становятся похожими на творог. Также у слизи появляется явный кисловатый молочный или дрожжевой запах. Патология сопровождается зудом наружных половых органов.
  • Риск выкидыша. Состояние может возникать на раннем сроке беременности. Активное образование выделений наблюдается у женщины в дни предполагаемых менструаций или при самопроизвольной остановке развития плода. Бели выделяются в форме сгустков. Патология сопровождается болями и спазмами внизу живота. При таких симптомах беременной необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
  • Недостаточная или неправильная интимная гигиена. В таких случаях у беременной могут наблюдаться не только обильные белые выделения, но и жжение, неприятный запах, а также сыпь на половых губах. Причины состояния кроются в слишком частом использовании дезодорированного мыла, интимных гелей, а также ежедневных прокладок. Недостаточная частота смены прокладок, особенно в жаркое время года, способствует активному размножению бактерий и их легкому проникновению во влагалище.

Любые воспалительные процессы половых органов, к которым относится, например, цервицит, всегда сопровождаются обильными влагалищными выделениями.

Опасность обильных влагалищных выделений

Если влагалищные выделения возникают исключительно из-за гормональной перестройки организма, имеют временный характер и не сопровождаются иными неприятными симптомами, опасности для беременной и ее плода они не представляют. В отдельных случаях, при гормональных всплесках в начале беременности, провоцирующих появление белей, существует риск самопроизвольного аборта. Обычно такое случается при наличии у плода дефектов, несовместимых с жизнью. Такие явления сопровождаются болями в области живота.

Анализ мазка проводится для определения причин появления выделений белого цвета

Во всех остальных случаях обильная влагалищная слизь является не только неприятным симптомом имеющейся патологии, но и свидетельствует о прямой угрозе для матери и ребенка:

  • Присутствие инфекции способствует повреждению слизистой оболочки половых органов и возникновению воспалительных процессов. Из-за половых инфекций у женщины во время беременности может развиться цервицит, эндоцервицит, эрозия шейки матки. Все эти заболевания приводят к потере эластичности матки, преждевременным родам, разрывам и слабому раскрытию шейки во время родовой деятельности.
  • Существует риск заражения половыми инфекциями ребенка во время его вынашивания и в процессе прохождения по родовым путям.
  • Слабость в родах, преждевременное раскрытие шейки может наблюдаеться при молочнице. Во время родоразрешения существует риск заразить ребенка этой грибковой инфекцией. При этом она поражает не только половые органы, но и ротовую полость, желудочно-кишечный тракт и глаза ребенка.

Практически все патологии, которые приводят к появлению обильных белей из влагалища при беременности, успешно лечатся. Будущей маме важно лишь вовремя обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Диагностика выделений

Диагностика выделений белого цвета у беременных проводится путем взятия мазков из цервикального канала и влагалища. Процедура проводится во время стандартного гинекологического осмотра на кресле с использованием зеркал. Биоматериал может использоваться для таких видов исследований:

  • Анализ на флору, или бактериоскопия. Позволяет выявить воспалительный процесс, кандидоз, кокковые инфекции. Анализ не всегда позволяет определить тип имеющейся половой инфекции.
  • Бакпосев. Исследование проводится в течение нескольких дней. Аозволяет выявить основную причину появления белей.
  • ПЦР-диагностика. Для проведения анализа используется соскоб эпителиального слоя. Процедура позволяет выявить инфекции, которые не обнаруживаются при изучении мазков методом бактериоскопии. К ним относятся хламидиоз и генитальный герпес.

Метод диагностики состояния определяется врачом на основании имеющихся у беременной симптомов.

Лечение

Методы лечения выделений белого цвета зависят от характера и сложности патологии, а также от сроков беременности. Если недомогание вызвано гормональной перестройкой организма или неправильной гигиеной, женщине рекомендуется соблюдать такие правила:

  • Чаще бывать на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.
  • Пересмотреть питание в пользу снижения количества жирной пищи и увеличения доли овощей.
  • Не использовать при подмывании ароматизированные мыла и гели. Не рекомендуются к применению и гели для интимной гигиены. Подмыватся нужно чистой проточной водой по направлению к анальному отверстию.
  • Не спринцеваться.
  • Использовать ежедневные прокладки без запаха и добавок в виде эфирных масел или экстрактов растений. Эти средства гигиены рекомендуется менять не реже чем раз в два часа.
  • Использовать белье только из натуральных хлопчатобумажных тканей.
  • Обеспечить себе полноценный ночной сон.

Половые инфекции – частая причина появления белей

Лечение кандидоза при беременности обязательно. Терапия проводится с использованием противогрибковых средств и восстанавливающих естественную микрофлору препаратов. Лекарства используются преимущественно в виде вагинальных свечей и наружных мазей.

Терапия инфекций, передающихся половым путем, требует обязательного применения антибиотиков. А поскольку многие из них запрещены при беременности, схема лечения должна подбираться с особой тщательностью. Помимо антибиотиков используются противогрибковые средства и препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Читайте также: желтые выделения при беременности

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

 

Календарь беременности: хронология беременности — Уход за женщинами Флорида

Автор: Women’s Care Florida Staff

«Какой будет моя беременность?» Хотя это вопрос, который ожидает задать каждый акушер-гинеколог, особенно матери-новички, на него нельзя дать однозначного ответа. Женщины по-разному переживают беременность. Однако есть общие физические и эмоциональные изменения, которых следует ожидать каждой будущей маме. Каждую неделю беременность преподносит новые сюрпризы. В нашем календаре беременностей неделя за неделей будет обобщаться этот особый опыт.

Первый триместр в календаре беременности: 1-13 недели.

В первом триместре главное — гормоны! По мере того как уровень гормонов повышается и ваше тело готовится к предстоящим месяцам, происходят многочисленные изменения:

  • Грудь становится нежной и увеличивается в размерах.
  • Развивается повышенная чувствительность к запаху
  • Циклы овуляции прекращаются в течение двух недель
  • Перепады настроения могут стать выраженными
  • Учащается мочеиспускание
  • Матка начинает расти
  • Выделения из влагалища могут увеличиваться, становясь белыми и молочными.

Прибавка в весе в первом триместре минимальна, и большинство женщин не начинают «показывать». Скачок гормонов при наступлении беременности вызывает многие женщины испытывают тошноту или утреннюю тошноту. Утреннее недомогание, которое часто сопровождается рвотой, у некоторых может даже привести к потере веса.

Хороший дородовой уход и питание необходимы для здоровой беременности. Вам следует свяжитесь с вашим акушером-гинекологом во Флориде начать планирование ваши дородовые посещения как можно быстрее.

Второй триместр: 14-27 недели

Второй триместр календаря беременности — это время, когда большинство ранних симптомов беременности ослабевают или исчезают (прощайте, тошнота!), Что делает его любимым временем для многих будущих мам. Однако по мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете ожидать нескольких новых изменений, которые будут сопровождать среднюю беременность. Некоторые физические изменения могут включать:

  • Боли в животе, спине и бедрах
  • Застой из-за увеличения притока крови к слизистым оболочкам
  • Головокружение, вызванное понижением артериального давления из-за дополнительного кровотока
  • Расширяющаяся матка; большинство женщин начинают показывать
  • Пятна темной кожи на лице (маска беременности)
  • Чувствительные или кровоточащие десны
  • Отек лодыжек и стоп
  • варикозная вена

Эмоционально вы можете чувствовать себя немного забывчивым в этом триместре; «мозг беременности»- еще один побочный эффект гормонального роста. Будьте уверены, эта затуманенность и отсутствие внимания исчезнут после беременности.

Во втором триместре ваш врач также проведет УЗИ второго уровня. Хотя большинство матерей приравнивают это к волнующему моменту, когда раскрывается пол ребенка (или нет!), Это также важная возможность для вашего врача убедиться, что ребенок растет правильно. Для получения дополнительной информации об УЗИ и скрининговых тестах, предлагаемых Women’s Care Florida, нажмите сюда.

Третий триместр: 28-40 недели.

Это он — последний этап вашего календаря беременностей. Вырастить ребенка — тяжелая работа. К настоящему моменту вы, вероятно, чувствуете влияние проблемы со сном при беременности, прибавка в весе при беременности, и тревога по поводу грядущих перемен в жизни. Но эти стрессы смягчаются волнением от мысли, что скоро вы встретите своего ребенка!

Физически ваше растущее тело продолжает соответствовать требованиям беременности, и вы можете испытывать:

  • Боли в животе, поскольку круглые связки, поддерживающие нижнюю часть живота, растягиваются, чтобы приспособиться к растущей шишке
  • Брэкстон Хикс сокращения- мышцы матки (используются для выталкивания ребенка) начинают сокращаться
  • Грудь продолжает расти, и молоко может начать вытекать из сосков.
  • Усталость
  • Изжога, когда матка выталкивает содержимое желудка вверх
  • Отсутствие контроля над мочевым пузырем
  • ишиас — резкая боль или онемение, которое начинается в спине и спускается по ноге
  • Яркие сны

Как вы продолжаете приготовьтесь к рождению вашего ребенка, возможно, вы захотите посетить роды, разработка плана родов и посещение родильных домов в местных больницах. Кроме того, понимая этапы родов и родоразрешения может помочь уменьшить предродовую дрожь. Не расстраивайтесь — ваш акушер-гинеколог — отличный источник информации и рекомендаций!

Послеродовой

Поздравляю! Ваш ребенок прибыл. Все эти месяцы планирования и посещения врача привели к одному из самых невероятных событий в вашей жизни — материнству.

Хотя ваша естественная тенденция — сосредоточить все внимание на ребенке, важно, чтобы вы продолжали заботиться о себе. Вы можете испытать некоторые послеродовые изменения, В том числе:

  • Спазмы в животе при сокращении матки
  • Дискомфорт в груди
  • Запор
  • Трудность мочеиспускания
  • Усталость
  • Протекающая грудь
  • Ночные поты
  • Боль или онемение вокруг разреза кесарева сечения
  • Дискомфорт в промежности, боль или онемение
  • Болезненные или потрескавшиеся соски от грудного вскармливания
  • Вагинальное кровотечение

Молодые матери часто испытывают тревогу или депрессию после родов. Послеродовая депрессия поражает до одной из семи женщин и обычно начинается через пару дней после родов. Хотя часто она проходит сама по себе, некоторым женщинам необходимо обратиться за лечением. Если у вас есть признаки послеродовой депрессии, вам необходимо обратиться к врачу.

Помните, что стать молодой мамой — это фантастический опыт, но он требует многих изменений. Лучший способ подготовиться к путешествию по беременности? Поймите стадии своей беременности, позаботьтесь о своем психическом и физическом здоровье и станьте партнером Уход за женщинами Florida OB / GYN подготовиться к предстоящим месяцам.

Белые творожные выделения при беременности. Выделения при беременности

Выделения во время беременности из вагины можно считать вполне естественным явлением. Вагинальные выделения можно отнести к той же классификации, к которой относятся слюна, сопли и желудочный сок. Выделения очищают половые пути и препятствует проникновению в них разнородных инфекций. При этом характер естественных вагинальных выделений напрямую зависит от возраста представительницы слабого пола, степени ее половой активности, ее гормонального статуса и множества других факторов.

Тем не менее, творожные выделения при беременности женщины могут сигнализировать о наличии проблемы.

Чаще всего причиной появления творожных выделений при беременности становится кандидоз или молочница – широко распространенное грибковое заболевание, поражающее эпителиальные ткани половых путей и внутренние органы. Симптомы:

  • желтые выделения во время беременности;
  • творожные выделения и зуд при беременности.

Появиться творожные выделения при беременности могут на ранних сроках или позже, во втором или даже в третьем триместре.

Как лечить молочницу и устранить творожные выделения и зуд при беременности

  • Обратитесь к лечащему врачу, необходимо узнать точный диагноз;
  • Обратите внимание, нет ли у вас симптомов дисбактериоза кишечника. Очень часто нарушения состава микробиоты наблюдаются одновременно и в кишечнике, и во влагалище. С лечением молочницы стоит пропить длительный курс (не менее месяца) Линекса или Хилак Форте;
  • Позаботьтесь о своём питании. Грибки обожают сладенькое, так что необходимо исключить все кондитерские изделия, сладкую выпечку (можно оставить домашнюю выпечку с добавлением большого количества фруктов), конфеты, печенье. Кроме того, исключите из рациона кефир, заквашенный кефирным грибком, он также может поддерживать рост патогенного грибка. Поэтому при выборе кисломолочных продуктов отдавайте предпочтение тем из них, которые приготовлены с использованием бифидобактерий и ацидофильной палочки;
  • Если вы выберете медикаментозный способ лечения молочницы, помните, что большинство противогрибковых препаратов при беременности противопоказаны. Как правило, в это время врачи отдают предпочтение использованию местных способов лечения (свечей, крема), а не общих, поскольку не нужно забывать, что все препараты, в большом количестве попадающие в кровь будущей мамы, в итоге оказываются и в организме ребёнка. В любом случае, нужное лекарство, его дозу и длительность применения должен назначать только ваш врач.

Белые творожистые выделения при беременности беспокоят множество женщин и значительно омрачают радость предстоящего материнства. Решить эту проблему достаточно просто, если знать причины ее появления.

Нарушенное равновесие

Основная причина, по которой появляются творожистые выделения при беременности, это гормональная перестройка организма будущей мамы. Гормоны оказывают прямое воздействие на состояние слизистой оболочки влагалища и развитие определенных видов микроорганизмов.

Так, обычно под влиянием гормонов эстрогенового ряда в клетках влагалищного эпителия в форме гликогена откладывается большое количество глюкозы. Толщина эпителиального слоя увеличивается, при этом увеличивается и количество рецепторов, отвечающих за восприятие лактобактерий. Этот вид микроорганизмов становится доминирующим, а продукты их жизнедеятельности способствуют смещению уровня pH влагалища в кислую сторону. Большинство патогенных микробиотов неспособно развиваться в кислой среде, поэтому микрофлора наружных половых органов становится стабильной.

У беременных женщин количество лактобактерий значительно возрастает в связи с повышением уровня половых гормонов. Однако, наряду с приростом численности лактобактерий, возрастает и количество других микроорганизмов, которые постоянно присутствуют во влагалище. Одним из них является дрожжеподобный грибок кандида. Это микроорганизм, который образует нити из удлиненных клеток, напоминающие мицелий гриба. Он обладает способностью прикрепляться к тканям слизистой оболочки влагалища и очень комфортно чувствует себя там, где есть большое количество гликогена. Поэтому увеличение концентрации гликогена создает благоприятные условия и для развития кандиды.

В норме препятствовать размножению этого микроорганизма могут клетки иммунной системы — лейкоциты. Играют немаловажную роль в этом процессе и специальные вещества — опсонины, которые способствуют активизации противомикробных механизмов. Но как известно, у беременных женщин под влиянием хорионического гонадотропина происходит активация гормонов надпочечников, отвечающих за подавление иммунной системы. Поэтому иммунитет не может оказать должного сопротивления кандиде, и она продолжает развиваться дальше, в большинстве случаев вызывая воспаление слизистой оболочки — кандидоз.

Как проявляет себя болезнь

Внешне большое количество кандиды проявляется изменением влагалищного секрета. Продукты жизнедеятельности этого микроорганизма, а также большое количество клеток слущенного эпителия придают выделениям белый цвет, напоминающий цвет молока. При этом в большинстве случаев консистенция секрета остается густой, поэтому выделения приобретают сходство с комочками простокваши. Иногда единственным признаком нарушения равновесия микрофлоры становятся белые выделения, скудные, достаточно сухие.

Активное размножение грибка приводит к еще большему смещению реакции влагалищной среды и более быстрому распаду гликогена — повышается кислотность. Поэтому чаще всего вагинальный секрет приобретает кисловатый запах. Чрезмерное повышение кислотности среды влагалища приводит к тому, что эпителий его воспаляется, и тогда женщина может заметить первые субъективные признаки кандидоза:

  • ощущение жжения в области наружных половых органов;
  • боль во время полового акта и мочеиспускания.

Однако часто, в связи с естественным угнетением иммунитета, воспалительная реакция проявляется достаточно скудно, и будущая мама, отмечая нетипичные белые выделения, не замечает никаких неприятных ощущений, кроме незначительного дискомфорта.

Обезопасить себя и малыша

Основанием для постановки диагноза обычно служит обнаружение большого количества дрожжей при микроскопическом исследовании мазков влагалищного содержимого.

Однако если объективная симптоматика отсутствует и женщина не предъявляет жалоб, в первом и втором триместре беременности лечение может не назначаться. Хотя многие специалисты считают, что лечение должно проводиться и при отсутствии признаков воспаления, так как существует опасность внутриутробного инфицирования плода, особенно при несостоятельности шейки матки, при открытии маточного зева или при наличии дефектов шейки.

Иначе обстоит ситуация в третьем триместре. Присутствие большого количества кандиды во влагалище создает риск инфицирования внутренних половых органов женщины и ребенка в процессе его прохождения по естественным родовым путям.

Инфицирование ротовой полости ребенка в процессе родов может стать причиной инфицирования молочных желез женщины и развития их кандидоза. Поэтому санация половых путей в этот период обязательна.

Для лечения беременных женщин используются противогрибковые препараты локального типа действия. Как правило, назначаются вагинальные свечи или таблетки, содержащие противогрибковые компоненты: клотримазол, нистатин, натамицин. При выявлении, помимо кандиды, большого количества условно-патогенной или патогенной микрофлоры используются комбинированные препараты, в частности вагинальные таблетки или свечи, содержащие противогрибковый компонент нистатин и антибиотики неомицин и полимиксин.

При острой необходимости системного воздействия на организм женщины однократно принимаются препараты флуконазола. При этом ожидаемая польза от их применения должна значительно превосходить потенциальную угрозу для развития плода. Дополнительно назначаются лекарственные средства, способствующие повышению уровня местного иммунитета, в частности препараты интерферона в виде ректальных свечей.

Через две недели после завершения курса лечения проводится контрольный забор мазков влагалищного секрета для микроскопического исследования.

Дополнительная поддержка для организма

В первую очередь следует отказаться от ношения тесного и синтетического белья. Не рекомендуется использовать средства интимной гигиены, содержащие большое количество химических компонентов, отдушек. Это может оказать раздражающее действие на слизистую оболочку наружных половых органов. Гигиена половых органов играет важную роль, однако для проведения гигиенических мероприятий лучше использовать детское мыло или средства, обладающие нейтральной реакцией.

В рационе должно присутствовать большое количество фруктов, овощей и кисломолочных продуктов, а также продуктов, богатых грубой волокнистой тканью. Рекомендуется употребление продуктов, содержащих бифидо- и лактобактерии, а также ацидофилина, кефира, изготовленного при помощи кефирных грибков. Количество легко усваивающихся углеводов (сладостей, сахара, выпечки) следует ограничить. Ограничиваются и блюда, содержащие острые приправы и специи, насыщенные животным жиром, приготовленные методом жарки на жиру.

После консультации с лечащим врачом в профилактических целях возможно применение пробиотиков. Препараты из этой группы способствуют укреплению иммунитета матери, нормализуют микрофлору ее пищеварительного тракта и половых органов. Многие доктора считают, что применение лекарств из этой группы помогает сформировать здоровую микрофлору ребенка и создать условия для его нормального развития.

Белые выделения при беременности могут вызвать сильное беспокойство у женщины. Причинами такого рода выделений выступает несколько причин. Прежде всего, такие выделения имеют отношение непосредственно к беременности, так как организм в это время проводит колоссальную работу по подготовке к вынашиванию и рождению ребенка.

Как объясняют медики, с наступлением беременности на шейке матки появляется слизистая пробка, которая препятствует попаданию инфекции снаружи, в связи с этим выделения у женщины могут несколько увеличиться. При этом выделения считаются вполне нормальными и не должны вызывать панику у беременной. Естественными выделениями при беременности считаются слизистые, прозрачные или молочно-белые, без специфического запаха. Выделения в принципе беспокоят женщину, не раздражают слизистую влагалища. При соблюдении личной гигиены такие выделения практически незаметны. Выделения после родов проходят самостоятельно, без какого-либо дополнительного лечения.

Перед родами может увеличиться количество выделений. Это также является естественным процессом, который предшествует родам. Если выделения происходят безболезненно, то беспокоиться по их поводу не стоит, время родиться малышу на свет еще не пришло. Но если в течение нескольких часов наблюдается умеренные прозрачные выделения, скорее всего, начали отходить воды, в этом случае лучше сразу отправиться к врачу.

Патологией считаются выделения, которые происходят на фоне грибковых, бактериальных либо инфекционных заболеваний. При появлении такого рода выделений нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если выделения имеют зеленоватый, серый (либо любой другой) оттенок, неприятный запах – нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости сдать анализы. Такие выделения свойственны дрожжевой инфекции, бактериальному вагиниту, трихомониазу. Своевременное лечение снижает риски развития тяжелых последствий как для самой женщины, так и для её будущего ребенка. Самолечением во время беременности заниматься нельзя, поскольку чтобы правильно определить возбудителя заболевания необходимо сдать мазок и после этого проводить соответствующее лечение с учетом состояния женщины и срока беременности.

Беременная женщина в обязательном порядке должна обращать внимание на цвет, консистенцию, количество выделений, так это поможет вовремя определить патологические процессы в половых органах. Если характер выделений поменялся, причиной этого может быть гормональные скачки в организме, заболевания половой системы, инфекция и т.п. Самой частой причиной выделений у беременных женщин является кандидоз (молочница). В этом случае выделения имеют творожистую консистенцию, они обильные, с пивным запахом. Также не исключается возможность развития и другой условно-патогенной флоры половых органов.

При беременности иногда развивается эрозия шейки матки, при этом женщина может наблюдать у себя выделения от желтого до коричневатого оттенка. Если появляются симптомы эрозии, необходимо сообщить об этом врачу.

У беременных женщин выделения белого либо розоватого оттенка появляются в период, когда должна была начаться менструация. Выделения не имеют запаха, не вызывают беспокойства и неприятных ощущений. Если при таких выделениях появляется боль в нижней части живота, нужно сообщить об этом врачу как можно раньше, поскольку такие состояния могут свидетельствовать о различных патологиях (внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш и т.п.).

Во время беременности женский организм подвергается различным трансформациям, что проявляется абсолютно по-разному. Так, будущая мамочка может заметить у себя изменение характера влагалищных выделений, что, естественно, приводит к сомнениям – а все ли в порядке со здоровьем? Наиболее часто женщины отмечают творожные выделения при беременности. Указывают ли они на развитие каких-то патологий или нет? Попытаемся это выяснить.

Что норма, а что нет?

Влагалищные выделения могут изменять свою консистенцию, цвет и запах. Обуславливается это высоким продуцированием гормонов, требующихся для полноценного формирования плода, а также снижением иммунитета, так как женский организм в этот период работает за «двоих». В связи с этим изменяется и микрофлора во влагалище, что создает благоприятную среду для активного роста условно-патогенных микроорганизмов.

В результате всех этих процессов влагалищные выделения могут быть обильными, тягучими и иметь слегка кисловатый запах. Но все это считается нормальным, если только при этом не возникает дискомфорта в нижней части живота или в промежности.

Как утверждают медики, в норме выделяемый секрет из влагалища, в независимости от того, наступила беременность или нет, должен:

  • Быть либо прозрачными, либо иметь слегка желтоватый оттенок.
  • Напоминать по своей консистенции слизь или водичку.
  • Выделяться в небольшом количестве (не более 1 ч. л. в сутки).
  • Быть незаметными для самой женщины и не вызывать у нее дискомфорта.

При отсутствии патологических процессов, изменение цвета, консистенции и количества влагалищных выделений происходит в основном за несколько дней до наступления менструации, во время овуляции и при возникновении беременности, что характеризуется резкими скачками гормонов в организме.

Выделения при беременности, как правило, бывают обильными и по своей консистенции напоминают сопли, которые имеют беловатый оттенок. При этом никакого специфического запаха они не истощают. А вот появление белых творожистых выделений оставлять без внимания нельзя, так как в подавляющем большинстве случаев их появление связано с развитием молочницы, которую снеобходимо обязательно лечить.

Последствия

Если во время беременности женщина замечает, что влагалищные выделения приобретают консистенцию творога, начинают истощать резкий неприятный аромат и вызывают раздражение половых губ, то это может сигнализировать о развитии молочницы.

Само по себе это заболевание не несет серьезной угрозы для здоровья женщины, но оно может причин немало проблем как самой беременной, так и ее ребенку после рождения. Во-первых, кандидоз сопровождается рядом неприятных симптомов, которые негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии будущей мамочки. Она становится раздражительной и нервной, так как постоянно испытывает дискомфорт в промежности.

Во-вторых, грибки рода Candida легко передаются ребенку во время его прохождения через родовые пути. Чем это чревато? Появлением молочницы у малыша после рождения. Причем у девочек она часто возникает во влагалище, а у мальчиков во рту. Ее развитие у детей тоже проявляется такими же симптомами, как и у взрослых, а потому детки с молочницей всегда капризны, плохо кушают и спят.

При этом сама женщина также начинает сильно нервничать и переживать за своего ребенка. А излишние стрессы негативно сказываются на выработке грудного молока. Оно просто пропадает, а это ни к чему хорошему не приводит. Искусственное вскармливание не позволяет обеспечить детский организм всеми необходимыми микро- и макроэлементами, в результате чего снижается иммунитет и молочница приобретает хроническую форму, для которой свойственны частые рецидивы.

Так что, если вдруг женщина заметила у себя выделения, медлить ей не стоит. Идти к врачу нужно обязательно, даже если при этом не отмечается зуда и неприятного запаха, так как на начальных этапах своего развития кандидоз может протекать и без этих симптомов. Если она своевременно отреагирует на появление молочницы и пройдет соответствующий курс лечения, у нее есть все шансы избежать возникновения проблем со здоровьем у своего ребенка в будущем.

Причины развития

Молочница – это заболевание, которое провоцируют грибки рода Candida. Они находятся в организме каждой женщины и являются частью условно-патогенной микрофлоры влагалища. Процесс жизнедеятельности этих грибков постоянно контролируется антителами, вырабатывающихся иммунной системой. При снижении иммунитета (причиной тому являются перенесенные вирусные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов и т. д.) кандида выходит из-под контроля, и начинает активно размножаться, изменяя при этом микрофлору влагалища.

Гормональные изменения, которые происходят во время беременности, также влияют на влагалищную флору. Изменяется рН влагалища (кислотно-щелочной баланс), что приводит к активизации роста грибков кандида. И чтобы его нормализовать, необходимо осуществлять прием специальных лекарственных препаратов, подобрать которые сможет только врач.

И если говорить о причинах развития кандидоза во время беременности, то нужно выделить следующие:

  • Снижение иммунитета, что отмечается у женщин в первый триместр беременности.
  • Частые простудные вирусные заболевания до наступления беременности, лечение которых проводилось при помощи антибактериальных препаратов (они снижают естественные защитные силы организма и подавляют рост «полезных» бактерий во влагалище).
  • Хронические заболевания пищеварительного тракта, мочеполовой системы и органов дыхания.

Что касается последних, то молочница во время беременности часто наблюдается у женщин, страдающих от гастрита, бронхиальной астмы, сахарного диабета, язвы желудка, дисбактериоза и т. д.

Признаки

Молочница, в независимости от того, беременна женщина или нет, проявляется всегда одинаково. И главным симптомом ее развития считается появление белых выделений из влагалища. При этом стоит отметить, что они вовсе не должны быть творожистыми. У определенных женщин развитие кандидоза проявляется выделением из влагалища обильного белого секрета, консистенция которого похожа на молоко. Но при этом всегда имеются и другие симптомы.

Во-первых, это запах. Как правило, при развитии этого заболевания появляется резкий запах кислого молока. Во-вторых, это раздражение кожных покровов на половых губах. Они краснеют и отекают. При применении средств личной гигиены, появляется сильное жжение. В-третьих, это постоянный зуд, который лишь слегка становится менее выраженным после принятия гигиенического душа.

На начальных стадиях развития молочницы появляются выделения без запаха. Они выходят в небольших количествах и не причиняют сильного дискомфорта женщине. Но по мере развития болезни, появляются вышеописанные симптомы. И если ничего не предпринимать для их устранения, клиническая картина с каждым днем усиливается.

Зеленый оттенок

Белые выделения, имеющие консистенцию творога, приобретающие зеленоватый оттенок, являются наиболее опасными, особенно если они источают специфический запах и раздражают кожу на гениталиях. Ведь выделения зеленоватого оттенка указывает на развитие серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения, например, ЗППП или инфекционные болезни мочеполовой системы.

В данном случае женщине требуется пройти полный курс лечения и желательно, чтобы он происходит в стационарных условиях. Так как при терапии таких патологий используют сильные антибактериальные препараты, которые могут негативно сказаться на течении беременности и привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Диагностика

Так как выделения могут появляться не только при молочнице, но и других заболеваниях, которые были упомянуты выше, прежде чем прописывать беременной женщине какие-либо препараты, врачу необходимо удостовериться в диагнозе. Для этого берется мазок из влагалища, которое отправляется на бактериологическое исследование в лабораторию. Благодаря ему удается возможность выявить возбудителя болезни и его устойчивость к тем или иным препаратам.

Только после получения результатов данного исследования, врач назначает лечение, помогающего женщине избавиться от заболевания и симптомов, которыми оно проявляется.

Лечение кандидоза, ЗППП и болезней мочеполовой системы проводится консервативным путем. Все медикаментозные средства назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от выявленной причины появления влагалищных выделений.

Если это молочницы, то для устранения зуда и жжения в области промежности назначаются препараты антигрибкового действия. Параллельно с этим используются поливитаминные комплексы, которые обеспечивают организм необходимым количеством витаминов и минералов.

Как правило, во время беременности используются антигрибковые препараты в виде мазей и гелей. Медикаменты в форме вагинальных суппозиторий и таблеток применяются крайне редко, так как они имеют много противопоказаний и их прием в лечебных целях не всегда является возможным.

Среди препаратов антибактериального действия, использующихся для терапии молочницы у беременных, самыми эффективными считаются:

  • Флюкостат;
  • Клотримазол;
  • Дифлюкан.

Дозировка и длительность приема этих медикаментозных средств назначается индивидуально. Как правило, их применение в течение 5 – 10 дней позволяет полностью избавиться от симптомов кандидоза. Если же болезнь приобрела хроническую форму, местное лечение может быть дополнено средствами перорального применения. На каждом сроке беременности используются «свои» препараты, которые оказывают наименьшее влияние на развитие плода.

Дополнительно к медикаментозному лечению, врач может посоветовать подмывания содовым раствором. Он позволяет избавиться от зуда и жжения, а также ускоряет процесс купирования роста грибков во влагалище, так как обеспечивает восстановление щелочной флоры.

В том случае, если у женщины были выявлены ЗППП или заболевания мочеполовой системы, используются антибактериальные препараты. Назначаются они также строго в индивидуальном порядке и в комплексе с поливитаминными средствами, и лекарствами, обеспечивающими нормализацию микрофлоры кишечника. Это позволяет избежать развития дисбактериоза и других проблем со здоровьем, после прохождения лечебной терапии антибиотиками.

Для каждой девушки новость о том, что она совсем скоро станет мамой – самая радостная и приятная из всех. Можно даже сказать, что мир меняется полностью, приобретая новые краски. Чтобы выносить малыша здоровым и крепким, важно всегда следить за своим здоровьем, отказываясь даже от тех привычек, которые с вами уже на протяжении многих лет. Причем, сюда относится не только полный отказ от алкоголя и курения, но и кардинальная смена продуктов питания, режима сна. С наступлением беременности начинает выделяться жидкость белого цвета, похожая на слизь. В большинстве случаев, это нормально. Но что, если выделения приобретают консистенцию, чем-то напоминающую творог? Давайте вместе разбираться в том, что поможет избавиться от неприятного зуда и запаха, и из-за чего все это вообще появляется, когда женщина в положении.

Согласитесь, было бы странно, если бы выделений не было вообще. Это еще большая проблема для беременных. Поэтому, можете вздохнуть спокойно, если у вас имеются выделения при беременности на ранних сроках. Во-первых, они несут в себе защитную функцию для организма: как стена ограждают уязвимое место от всевозможных инфекций. Главное, чтобы выделяемая слизь не имела запаха и была прозрачного цвета с еле белой примесью. Во-вторых, обильные белые выделения активно способствуют стимуляции работы секреции. Вот и ответ на вопрос, почему порою жидкости так много. Во всех остальных случаях, если имеется неприятный запах, странные оттенки или появляется зуд – стоит обратить внимание. Понаблюдайте за поведением своего организма.


Лучше признаться сразу: если выделения творожистые по консистенции, то ничего в этом хорошего нет. Видимо, в организме произошел какой-то сбой или, еще хуже, заболевание, которое необходимо срочно начать лечить. Есть несколько причин, почему такая густая жидкость может появиться:

  • полное изменение и перестройка гормонального фона;
  • имеется заражение инфекционными заболеваниями;
  • вагинальный бактериоз;
  • развитие молочницы;
  • результат частого приема гормональных таблеток и контрацептивов.

В большинстве случаев густые выделения появляются в тот момент, когда женский организм не в состоянии справляться сам, сигнализируя о том, что тратит почти все свои силы на сохранение плода и его нормальное здоровое развитие. В это время защитная функция органов снижается, поэтому начинает развиваться инфекция. Кстати, оттенок может быть абсолютно разный: от коричневого до желтого, от зеленого до красного. И все это страшно, потому что есть огромный риск потерять малыша.

Например, если белые творожистые выделения при беременности есть, но они не имеют запаха, то, скорее всего, речь идет о бактериальном вагинозе. Вперед к врачу, чтобы сдать мазок и подробнее узнать о своем здоровье. Очень часто вагиноз «не говорит» о себе, появляется неожиданно и незаметно. С такими выделениями шутить нельзя и очень опасно, ведь все это может привести к сильному заражению плода, а иногда даже к выкидышу. Четко следите за своей интимной гигиеной и принимайте меры, лечитесь.


Кремообразные выделения, напоминающие консистенцию творога – первый признак, что началась молочница. Основной возбудитель заболевания – грибок Кандида. В естественной влагалищной среде грибок вполне может жить, абсолютно не тревожа. Но есть ряд причин, которые указывают на то, что молочница может прогрессировать, а творожистые выделения при беременности – увеличиваться на глазах.

  • Пожалуй, самая главная причин из всех – это снижении защиты организма, слабый женский иммунитет, пока малыш находится в утробе. Грибок незаметно получает «пищу» извне в виде всяких бактерий и микробов, постепенно увеличиваясь и поражая слизистую и микрофлору влагалища. Почему организм слабеет? Все забирает на себя малыш. У него внутри стоит защита. Так, от мамы все постепенно переходит к будущему ребенку.
  • Возможно, беременная женщина просто перенервничала, из-за чего началась молочница. И такое бывает очень часто. Выделения подобного характера вполне могли появиться из-за нервного срыва или сильной депрессии. Правильно говорят, что тревожить нехорошими новостями и ругаться с дамой, которая в положении, категорически запрещено. Никогда не знаешь, как на этом может сыграть ее организм.
  • Иногда, творожные выделения при беременности появляются, если есть заражение, которые было во время полового акта. Все это в том случае выделяется, если мы рассматриваем ранний срок. Будьте аккуратнее в интимном плане, так как женский организм очень уязвим.


При беременности творожистые выделения могут иметь совершенно другой оттенок, не всегда он может быть только белым. Вообще, любая цветовая примесь должна вас настораживать. Если белая жидкость в 60% случаев ничего не значит, то комки с оттенками – уже опасно для здоровья будущей мамы и плода.

  • Кровянистые . Выделения, имеющие примесь крови или коричневатый оттенок – нормальное явление только в самом начале беременности, но никак не в середине и уж точно не в конце периода. В остальных случаях кровавые или коричневые выделения при беременности — это патология организма. Что в таких случаях делать? Не паниковать и срочно бежать к врачу, чтобы узнать, как быть дальше. Возможно, нет ничего страшного после того, как вы обследуетесь. А, возможно, это угроза потерять ребенка.
  • Водянистые . Опять же, если эти выделения появляются в самом начале – это нормально. На поздних сроках подобное – уже совсем не норма. Если, например, беременная замечает, что уже на 4 или 7 месяца есть прозрачные и водянистые выделения, то это может говорить о подтекании околоплодных труб, что не есть хорошо. В данном случае потребуется срочная госпитализация и консультация врача-гинеколога.
  • Желтые и зеленые . Выделения с таким оттенком – это очень плохо. Мало того, что более зудящих ощущений просто нет, так еще и сложно избавиться от данного зуда. Запах проявляется сразу же – это будет что-то неприятное, даже немного «тухлое». Скорее всего, желтые и зеленые выделения гласят о серьезное половой инфекции или воспалении во влагалище. При таких симптомах необходимо сразу бежать к врачу, а еще лучше – ложиться на обследование. Самостоятельно подобное лечить нельзя, иначе вы только навредите своего организму. Желтые выделения в форме творога – это выступивший гной, который спровоцирован стафилококком, трихомониазом или микоплазмозом. Если же оттенок зеленоватый, то что-то более серьезное – например, воспаление в трубах или яичниках.

Прекратите панику и всегда звоните своему врачу. Состояние беременной женщины меняется каждый час, так что ваш гинеколог обязан знать, что с вами происходит. Неудобно звонить ночью? Напишите сообщение – это уж точно не потревожит врача. Но самое главное – не стесняйтесь во всех подробностях описывать то, что происходит с вами. Кто, как не гинеколог, должна знать, что с вами происходит. Вы будете в течение всех 9 месяцев находиться под строжайшим наблюдением, поэтому готовьтесь к тому, чтобы рассказывать своему врачу обо всех ощущениях и дискомфорте.

Выделения комками на позднем сроке беременности

Возникает сложность, когда вы не можете использовать средства против творожистых комков, из-за того, что беременны. Так же, запрещено проводить полную терапию, так как есть риск потерять малыша. Да и есть ли гарантия, что заболевание не рецидивирует? Неважно, какой триместр у вас длится в данный момент – да хоть самый последний срок интересного положения! Белая слизь и комки начинают проявляться, как только в организме происходит перемена соотношения гормонов. Почему подобные выделения так опасны на последнем сроке? Дело в том, что во время родов могут возникнуть сложности. Вы же ведь не хотите, чтобы у будущего малыша, который вот-вот появился на свет, сразу же была молочница во рту? Так вот, чтобы ребенок не заразился, необходимо следить за собой в течение всей беременности.


Все медикаменты и другие лекарства назначит вам доктор. Но есть самые простые способы попробовать справиться с творожистыми выделениями самостоятельно.

  • Одежда . Очень часто меняйте нижнее белье. Для беременной самое главное, чтобы был максимальный комфорт и уют. Как только белье начинает сильно врезаться в кожу или обтягивать — это мешает ходьбе и свободным движениям. Так, в жаркое время лучше всего отдать предпочтение хлопку, а зимой – потеплее. И помните, никакой синтетики и искусственной ткани. Все должно быть натуральным. Вы не поверите, но даже из-за неправильно подобранного нижнего белья могут возникнуть неприятные выделения. Так же, существует очень много вещей, которые предназначены исключительно для беременных. Не стесняйтесь этого, они будут отлично смотреться.
  • Гигиена . Если дело касается ежедневных прокладок, то их важно менять каждый день, как бы не чаще. В аптеке продаются специальные прокладки для тех, кто в положении. Другие вам, к сожалению, не подойдут, так как слишком узкие и дискомфортные по ощущениям. Если не менять прокладку в течение дня, то велика возможность бактериям попасть внутрь, чего допустить ни в коем случае нельзя. Так же, обратите внимание, какие средства гигиены вы выбираете. Важно, чтобы мало было натуральным, а гели для душа не имели в составе вредных веществ. Чаще подмывайтесь, желательно после каждого похода в туалет – это будет идеальный уход за собой.
  • Питание . Все творожистые выделения без запаха можно предотвратить, если просто рассмотреть свой рацион питания и скорректировать его. Постарайтесь как можно меньше употреблять в пищу соленого, очень жареного, копченого и острого. Это вовсе не значит, что нужно ставить крест на подобных продуктах питания. Просто во всем нужно знать меру: не объедаться солеными огурцами до посинения и не переедать слишком острый рис. Рацион очень сильно влияет на микрофлору беременной и вполне может стимулировать рост грибков Кандида, из-за чего возникает молочница и появляются выделения в виде творога. А так же, меньше сладкого. Такая пища активно провоцирует развитие неприятного грибка.

Распространенность и ассоциации в обследовании населения

Obstet Gynecol Int. 2013; 2013: 5.

Tânia Maria MV da Fonseca

1 Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Rua Dr. Nascimento 737, Rua Dr. Nascimento 737, Rua Dr. Nascimento 737, Rua Dr. RS, Brazil

Juraci A. Cesar

2 Divisão de População & Saúde, Universidade Federal do Rio Grande Área Acadêmica do Hospital Universitário da FURG, Rua Gen.Osório S / N. 96200-190 Rio Grande, RS, Brazil

Raúl A. Mendoza-Sassi

2 Divisão de População & Saúde, Universidade Federal do Rio Grande Área Acadêmica do Hospital Universitário da FURG, Rua Gen. Osório. 96200-190 Риу-Гранде, RS, Бразилия

Элизабет Б. Шмидт

3 Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Avenros Itáuslia 8, Avenros Itáuslia , 96203-900 Rio Grande, RS, Brazil

1 Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Rua Dr.Nascimento 737, 96200-300 Rio Grande, RS, Brazil

2 Divisão de População & Saúde, Universidade Federal do Rio Grande Área Acadêmica do Hospital Universitário da FURG, Rua Gen. Osório S / N. 96200-190 Rio Grande, RS, Brazil

3 Programa de Pós-Graduação em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde, Universidade Federal do Rio Grande, Avenida Itália, 8 км, Campus Carreiros Grande, 96203-900 , RS, Brazil

Академический редактор: Everett Magann

Получено 29 января 2013 г .; Пересмотрено 9 мая 2013 г .; Принята в печать 18 мая 2013 г.

Авторские права © 2013 Tânia Maria M. V. da Fonseca et al.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Это исследование было направлено на оценку распространенности патологических выделений из влагалища и описание факторов риска, связанных с беременными женщинами.В исследование были включены все женщины, живущие в городе Риу-Гранди на юге Бразилии, родившие в 2010 году. Для сбора информации о демографических, репродуктивных факторах и факторах, связанных со здоровьем, а также о заболеваемости во время беременности применялся стандартизированный вопросник. Для сравнения пропорций использовался критерий хи-квадрат, и была проведена многомерная регрессия Пуассона с устойчивой дисперсией. Из 2395 обследованных женщин у 43% были патологические выделения из влагалища во время беременности. Скорректированный анализ показал, что более молодые женщины с более низким социально-экономическим положением, у которых в анамнезе были аборты, выделения из влагалища во время предыдущей беременности и которые лечились от депрессии, анемии и инфекции мочевыводящих путей во время текущей беременности, с большей вероятностью имели патологию влагалища. увольнять.Выделения из влагалища во время беременности были широко распространены в исследуемой выборке, что требовало надлежащего управления факторами риска на уровне первичной медико-санитарной помощи.

1. Введение

Выделения из влагалища — распространенное гинекологическое заболевание среди женщин детородного возраста, которое часто требует ухода, затрагивая примерно одну треть всех женщин и половину беременных [1–3].

Патологические выделения из влагалища могут нанести серьезный вред беременным женщинам и их детям, включая недоношенность, низкую массу тела при рождении, хориоамнионит, послеродовой эндометрит и инфекцию после кесарева сечения [4–6].Это вторая ведущая причина потерянных лет здоровой жизни для женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Это также способствует проникновению вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в клетки и свидетельствует о том, что у этих женщин нет защиты. секс [7].

Выделения из влагалища — нормальное явление для женщин детородного возраста. Это происходит из-за физиологической секреции шейных и бартолиновых желез и шелушения вагинальных эпителиальных клеток в результате действия бактерий во влагалище.Когда аномальные выделения из влагалища более обильные и имеют неприятный запах, они обычно сопровождаются зудом вульвы или влагалища, дизурией и / или диспареунией [1, 2]. Исследования, проведенные в развивающихся странах, показали, что выделения из влагалища вызываются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), примерно в 90% случаев [8, 9].

Во время беременности слизистая оболочка половых органов становится тоньше и имеет большую площадь поверхности, что делает беременных более восприимчивыми к инфекциям [10, 11]. Кроме того, в Бразилии женщинам в целом не хватает знаний об этом заболевании, они не признают его важным и не могут следовать указаниям медицинских работников, чтобы придерживаться правильных гигиенических привычек [10, 12].Известно также, что бразильские женщины используют презервативы исключительно в качестве средства контроля рождаемости, но не для профилактики ИППП [12, 13].

Это исследование проводилось в Риу-Гранди, Южная Бразилия. Этот муниципалитет является единственным портовым городом в штате Риу-Гранди-ду-Сул. Его население составляет около 200 000 жителей (IBGE, 2010), более 2 900 км 2 , а его разнообразная экономика в основном основана на портовой деятельности. Валовой внутренний продукт (ВВП) города на душу населения составляет примерно 32 000 реалов.Коэффициент младенческой смертности в Рио-Гранде в 2010 г. составил 11,4 на 1000 живорождений (2011 г.) [14]. На момент проведения этого исследования в городе было две больницы с общей вместимостью 600 коек, из которых 56 были акушерскими, и в среднем принимали 2 500 родов в год [14].

Это исследование было направлено на оценку распространенности патологических выделений из влагалища и описание факторов риска, связанных с беременными женщинами.

2. Методы

Для оценки родивших женщин использовался поперечный дизайн; они были опрошены только один раз, находясь в родильных домах.Этот дизайн исследования был выбран потому, что он позволяет оценить распространенность состояния и / или частые события и собрать информацию от большого количества людей за короткое время [15].

Предварительно закодированный вопросник был разработан для сбора информации о месте жительства, демографических характеристиках, репродуктивном анамнезе матери, социально-экономическом состоянии, семейном имуществе, жилищных и санитарных условиях, уходе во время беременности и родов и осложнениях во время беременности.Хотя большинство переменных говорят сами за себя, для некоторых из них требуются дополнительные пояснения: цвет кожи: классифицируется интервьюером как белый, смешанный и черный; доход домохозяйства: доход всех членов домохозяйства в месяц, предшествующий интервью; Индекс домашнего имущества: владение домашними товарами, включая пылесос, стиральную машину, DVD-плеер, холодильник, морозильную камеру, микроволновую печь, персональный компьютер, телефон, радио, телевизор, автомобиль, кондиционер; и иметь наемного помощника по дому.Эта переменная также включала образование матери и доход домохозяйства. Были сгенерированы различные компоненты, и первый из них был использован для создания непрерывной оценки, включающей все переменные, которые вносят непосредственный вклад. Этот компонент имел собственное значение 5,18 и объяснял 32% общей дисперсии. Эта переменная была впоследствии разделена на тертили для анализа: курение матери: если курила хотя бы один раз за шесть месяцев до беременности; употребление алкоголя: при употреблении алкоголя во время беременности; наличие сопутствующих заболеваний, таких как анемия, депрессия и артериальная гипертензия, среди прочего: утвердительный ответ, если они есть; воспринимаемые аномальные выделения из влагалища (результат): сообщения о выделениях из влагалища, связанные, по крайней мере, с одним из следующих симптомов, включая зуд, дизурию, диспареунию, запах и цвет небелого цвета.

Четыре кандидата на собеседование прошли обучение в течение пяти дней подряд. По окончании обучения трое из них были приняты на работу. В двух родильных домах города было проведено пилотное исследование для проверки анкеты исследования и выявления проблем, связанных с формулировкой вопросов. На этом этапе каждый интервьюер заполнял не менее четырех полных анкет. Все инструменты, использованные в исследовании, были снабжены руководством с подробными инструкциями по выполнению.

Интервьюеры закодировали полные анкеты в конце каждого дня сбора данных и передали их исследователям в конце каждой недели.Также были закодированы открытые вопросы. Все анкеты были полностью просмотрены и внесены в EpiData 3.1. Позднее данные были перенесены в Stata 11.0 (Stata Corp., College Station, США) для анализа согласованности, категоризации переменных и анализа данных.

Сначала был проведен анализ для оценки частоты и согласованности независимых переменных и результата (возникновение патологических выделений из влагалища). Данные были введены в базу данных для маркировки и построения производных переменных.

Многомерный анализ был проведен в соответствии с заранее определенной иерархической моделью ().В этой модели некоторые переменные рассматривались как детерминанты. Переменные, включенные в первый уровень, могут иметь прямой вклад в результат (например, воспринимаемые патологические выделения из влагалища во время беременности) или могут иметь вклад через переменные, включенные в другие уровни, то есть косвенно способствующие возникновению симптома. Показателями возникновения и воздействия заболевания были показатель распространенности и коэффициент распространенности, соответственно. Коэффициенты распространенности (PR) и их грубые и скорректированные 95% доверительные интервалы (95% ДИ) были рассчитаны с использованием регрессии Пуассона с надежной корректировкой дисперсии.Переменные с P <0,20 были включены в скорректированную модель для контроля возможных искажающих факторов [16].

Таблица 1

Иерархическая модель анализа факторов, связанных с возникновением патологических выделений из влагалища.

Уровень Переменные
I Демографические: Социально-экономические :
Возраст матери, цвет кожи и семейное положение Индекс материнского образования и активов домохозяйства

II Поведенческие характеристики : Акушерский анамнез :
Курение Беременность, предыдущий аборт и запланированная беременность

III Предыдущее использование метода контрацепции : История болезней : Текущий уход за беременными :
Оральные контрацептивы Выделения из влагалища во время предыдущей беременности Посещения дородового наблюдения

Результат Патологические выделения из влагалища во время беременности

Переменными, включенными в первый уровень иерархической модели, были возраст матери, цвет кожи, семейное положение, образование матери и социально-экономическое состояние.На втором уровне были включены такие переменные, как курение, количество детей, аборт и запланированная беременность. И в третий уровень были включены использование оральных контрацептивов, дородовые посещения и выделения из влагалища во время предыдущей беременности. Чтобы исследовать сопутствующие заболевания, связанные с преобладанием выделений из влагалища, были включены потенциальные смешивающие переменные, которые были связаны ( P <0,20) с исходом. Для двусторонних тестов использовался уровень значимости 95%. В этой модели анализа переменные на более высоком уровне, чем рассматриваемая переменная, считались потенциальными факторами, влияющими на результат, в то время как переменные на более низких уровнях считались потенциальными посредниками ассоциации.Переменные, выбранные на данном уровне, оставались в модели и считались потенциальными факторами риска для результата, даже если они теряли свою статистическую значимость при включении переменных более низкого уровня.

Для контроля качества 5% интервью были повторены. Матери были отобраны случайным образом, а домашние интервью проводились с использованием сокращенной версии анкеты исследования. Все респонденты подписали информированное согласие, и конфиденциальность респондентов была обеспечена.

Настоящее исследование было одобрено комитетами по этике исследований Федерального университета Риу-Гранди (FURG) (протокол №23116006258 / 2009-64-53 / 2009) и Санта-Каса-де-Мизерикордиа-де-Рио-Гранде (протокол № 009/2009).

3. Результаты

Из 2464 беременных женщин, живущих в городе Рио-Гранде, родивших в 2010 году, в исследование были включены 2395 (97,25%).

Распространенность выделений из влагалища во время беременности составила 43% (95% ДИ 40,9; 44,9) среди всех обследованных женщин. Около 20% составляли подростки (моложе 20 лет), 68% были белокожими, 83% жили с партнером, 55% имели 9 или более лет школьного образования, 26% были курильщиками, 44% были первородящими, 14% сообщили о предыдущих абортах. , 36% планировали беременность, 80% посещали шесть или более дородовых посещений и 11% сообщили о патологических выделениях из влагалища во время предыдущей беременности.Лишь 53% женщин, сообщивших о выделениях из влагалища, прошли курс лечения от этого симптома.

показывает распространенность патологических выделений из влагалища во время беременности в соответствии с категорией переменной, включенной в модель, и грубыми и скорректированными PR. Распространенность патологических выделений из влагалища колебалась от 32% у женщин в возрасте 30 лет и старше до 82% у тех, кто сообщал о патологических выделениях из влагалища во время предыдущей беременности.

Таблица 2

Грубый и скорректированный анализ факторов, связанных с распространенностью патологических выделений из влагалища во время беременности.Риу-Гранди, Бразилия, 2010 г. ( N = 2395).

8 0.44 99 Актив 99 Дом индекс (тертили) 900 Нет 900 0,001
Уровень Переменная Выделения из влагалища (%) Общий анализ Скорректированный анализ
Коэффициент распространенности
(95% ДИ)
P Значение Коэффициент распространенности
(95% ДИ)
P Значение
I Возраст (лет) <0.001 <0,001 *
До 19 49,9 1,08 (0,96; 1,20) 1,05 (0,94; 1,18)
20–29 46,3 1,00 1,00
30 или более 32,1 0,70 (0,61; 0,78) 0,72 (0,63; 0,82)
Цвет кожи
0,44
Белый 42,5 1,00 1,00
Смешанный 45,2 1,06 (0,95; 1,19) 1,02
Черный 40,8 0,96 (0,82; 1,13) 0,91 (0,77; 1,07)
Проживание с партнером 0.01 0,11
Нет 48,8 1,18 (1,05; 1,31) 1,10 (0,98; 1,23)
Да 41,7 1.00 00 900
Образование (количество лет обучения) 0,17 0,78
0–4 40,3 1,09 (0.86; 1,38) 0,93 (0,72; 1,19)
5–8 44,8 1,21 (1,01; 1,44) 0,97 (0,80; 1,18)
9– 11 43,1 1,16 (0,97; 1,38) 1,01 (0,85; 1,22)
12 или более 37,1 1,00 1,00
<0.001 0,004
Самые бедные 48,8 1,28 (1,14; 1,44) 1,22 (1,07; 1,39)
Промежуточное звено 41,9 1,10 1,05 (0,92; 1,19)
Самый богатый 38,0 1,00 1,00

II Курение в течение шести месяцев до беременности 0.48 0,80
Нет 42,5 1,00 1,00
Да 44,1 1,04 (0,94; 1,15) 0,99 (1,99)
Четность 0,01 0,02
0 45,4 1,22 (1,07; 1,40) 1.20 (1,02; 1,40)
1 38,4 1,03 (0,86; 1,23) 1,02 (0,85; 1,22)
2 45,6 1,22 (1,05; 1,42) 1,22 (1,05; 1,42)
3 и более 37,2 1,00 1,00
Прерывание беременности 0.22 0,01
Нет 42,4 1,00 1,00
Да 45,9 1,08 (0,95; 1,23) 1,12
Планируемая беременность 0,08 0,28
Да 40,1 1,00 1.00
Более или менее 41,7 1,04 (0,87; 1,25) 1,01 (0,85; 1,21)
Нет 44,8 1,12 (1,01; 1,24) 1,09 (0,98; 1,21)
Оральные контрацептивы 0,74 0,41
Нет 43,7 1.00 1,00
Да 42,7 0,98 (0,86; 1,11) 1,06 (0,93; 1,21)

III Не менее 6 дородовых посещений 0,46 0,61
Нет 44,9 1,04 (0,93; 1,17) 0,97 .09)
Да 43,0 1,00 1,00
Выделения из влагалища при предыдущей беременности <0,001
40,1 1,00 1,00
Да 84,5 2,45 (2,20; 2,73) 2.26 (2,02; 2,54)
Высокое артериальное давление 0,61 0,37
Нет 42,6 1,00
1,00 43,9 1,03 (0,92; 1,16) 1,05 (0,94; 1,18)
Диабет 0,66 0.39
Нет 42,8 1,00 1,00
Да 45,3 1,06 (0,82; 1,36) 1,11 (0,87; 1,42 900) 900 Депрессия <0,001 <0,001
Нет 41,4 1,00 1,00
Да 55.5 1,34 (1,19; 1,52) 1,36 (1,20; 1,54)
Анемия <0,001 <0,001
Нет 38 1,00 1,00
Да 49,3 1,29 (1,17; 1,41) 1,26 (1,15; 1,38)
Угроза прерывания беременности 3 0,10
Нет 42,5 1,00 1,00
Да 48,6 1,14 (0,96; 1,36) 1,16 (1,38)
Угроза преждевременных родов 0,002 <0,001
Нет 42,0 1,00 1.00
Да 52,1 1,24 (1,08; 1,42) 1,27 (1,11; 1,45)
Инфекция мочевыводящих путей <0,001
Нет 35,4 1,00 1,00
Да 54,2 1,53 (1,40; 1,68) 1.49 (1,36; 1,63)
Госпитализация <0,001 0,001
Нет 41,7 1,00
1,00 52,9 1,27 (1,12; 1,44) 1,24 (1,10; 1,41)

Грубый анализ показал, что патологические выделения из влагалища во время беременности в значительной степени связаны со следующими переменными: возраст матери; проживание с партнером; индекс активов домашних хозяйств; паритет; выделения из влагалища при предыдущей беременности; и диабет, депрессия, угроза преждевременных родов, инфекция мочевыводящих путей и госпитализация во время текущей беременности.

Защитный эффект возраста матери на вероятность появления патологических выделений из влагалища был обнаружен после корректировки. PR 0,72 (95% ДИ 0,63; 0,82) был обнаружен у женщин в возрасте 30 лет и старше по сравнению с женщинами в возрасте от 20 до 29 лет. Женщины в тертиле с более низким уровнем благосостояния показали PR 1,22 (1,07; 1,39) по сравнению с женщинами в тертиле с самым высоким уровнем благосостояния. Те, кто сообщил об аборте и патологических выделениях из влагалища во время предыдущей беременности, показали PR 1,20 (1,05; 1,38) и 2,26 (2.02; 2.54), соответственно, по сравнению с другими женщинами. PR 1,36 (от 1,20 до 1,54) и 1,26 (1,15; 1,38) был обнаружен у женщин, лечившихся от депрессии и анемии, соответственно, по сравнению со всеми другими женщинами. PR 1,27 (1,11; 1,45) был обнаружен для угрозы преждевременных родов. Наконец, PR 1,49 (1,36; 1,63) и 1,24 (1,10; 1,41), соответственно, наблюдался у тех, кто имел инфекцию мочевыводящих путей или был госпитализирован.

4. Обсуждение

Выделения из влагалища затронули 43% обследованных женщин.Основными сопутствующими факторами риска были молодой возраст, низкое социально-экономическое состояние, выделения из влагалища при предыдущей беременности, депрессия, анемия, угроза преждевременных родов, инфекция мочевыводящих путей и госпитализация при текущей беременности.

Более высокая частота выделений из влагалища во время беременности наблюдалась у женщин моложе 20 лет (коэффициент распространенности был примерно на 50% выше). В ряде исследований сообщается о более высокой распространенности симптомов выделений из влагалища и ЗППП у молодых женщин [17, 18].Помимо большей биологической уязвимости подростки более подвержены рискованному поведению и заражению ЗППП. Это широко известный феномен в контексте ЗППП, в основном из-за того, что подростки верят, что любовь защитит их от ЗППП, что частично объясняет распространение этих инфекций среди женщин с постоянным партнером [12].

Это исследование выявило более высокие показатели выделения из влагалища во время беременности среди бедных женщин. Аналогичные результаты были получены в исследовании, проведенном в том же городе в 2007 году [18].

Сообщение о выделениях из влагалища при предыдущей беременности было самым сильным предиктором выделения из влагалища при текущей беременности, показав PR вдвое выше (PR 2,26, 2,02; 2,54). Эта связь была также продемонстрирована в исследовании 2007 г. [17]. Возможно, что предыдущее возникновение и неадекватное обращение со стороны медицинских работников способствуют возникновению нового инфекционного процесса или, при наличии тех же факторов риска, этот исход повторится при следующей беременности. Возможно, это связано с тем, что медицинские работники не исследуют потенциальную связь между жалобой на выделения из влагалища и ИППП и способом их передачи, и, следовательно, с ними не ведется надлежащее лечение.Дифференцированный подход к пациентам с симптомами, указывающими на ИППП, со стороны медицинских работников увеличивает вероятность лечения полового партнера и возврата к услугам для контроля за выздоровлением, аспектов, которые важны для разрыва цепи передачи ИППП, и рецидива. симптомов [19, 20].

Это исследование показало, что выделения из влагалища связаны с депрессией; это было замечено у 55% ​​женщин, которые сообщили о депрессии во время беременности. Частота депрессии выше у женщин, посещающих гинекологические клиники, и качественные исследования продемонстрировали тесную связь между выделениями из влагалища, психосоматическими симптомами и стрессом [21, 22].

Анемия была значимо связана с выделениями из влагалища во время беременности. Половина женщин с анемией сообщили о патологических выделениях из влагалища. Этот вывод подтверждается другим исследованием беременных женщин. Высокая распространенность аномальных выделений из влагалища в этой популяции указывает на необходимость более глубокого изучения этой взаимосвязи, чтобы предотвратить возникновение [23].

Угроза преждевременных родов была в значительной степени связана с патологическими выделениями из влагалища во время беременности.Чуть более половины (52%) женщин, сообщивших об угрозе преждевременных родов, жаловались на выделения из влагалища. В этом исследовании преждевременные роды произошли у 15% обследованных женщин. Инфекционная причина наблюдается примерно в 40% случаев самопроизвольных преждевременных родов [24, 25]. ИППП были связаны с неблагоприятными исходами беременности, включая преждевременные роды и низкий вес при рождении — оба основных фактора детской заболеваемости и смертности, особенно в развивающихся странах, где неонатальная интенсивная терапия доступна только в очень немногих центрах [6, 25].

Это исследование показало, что инфекция мочевыводящих путей, о которой сообщалось во время беременности, была тесно связана с выделениями из влагалища, что подтверждается другими исследованиями [17, 18]. Появляется все больше доказательств того, что генитальные инфекции во время беременности повышают риск инфекции мочевыводящих путей, которая является основным фактором риска преждевременных родов и основной причиной неонатальной смерти [24, 26]. Это ясно показывает важность ранней диагностики и надлежащего лечения выделений из влагалища для снижения младенческой смертности.

Патологические выделения из влагалища были широко распространены среди обследованных женщин. Более молодые женщины с низким социально-экономическим положением, в анамнезе имеющие несколько патологических состояний во время беременности, с большей вероятностью будут иметь выделения из влагалища. Эти результаты подчеркивают необходимость правильного ведения и лечения выделений из влагалища, а беременных женщин следует обучать правилам гигиены и профилактике. В противном случае это почти незаметное, хотя и широко распространенное заболевание среди беременных женщин по-прежнему будет способствовать развитию более тяжелых состояний, которые в значительной степени способствуют увеличению детской смертности.Необходимо срочное вмешательство.

Конфликт интересов

Ни один из авторов не имел финансовых или нефинансовых конкурирующих интересов.

Ссылки

1. Naud P, Matos JC, Hammes LS, Magno V. Secreção vaginal e prurido vulvar. В: Дункан ББ, Шмидт М.И., Джульяни Э.Дж., редакторы. Амбулаторная медицина: Condutas de Atenção Primária Baseada em Evidências . 3-е издание. Порту-Алегри, Бразилия: Artmed; 2004. с. п. 46. ​​[Google Scholar] 2. Амарал ALP, Oliveira HC, Amaral LFP, Oliveira MAP.Corrimento genital. В: Хальбе Х.В., редактор. Tratado de Ginecologia . 2-е издание. Сан-Паулу, Бразилия: Editora Roca; 1994. С. 501–511. [Google Scholar] 3. Ministério da Saúde (Бразилия) Secretaria de Vigilância em Saúde, Национальная программа по ТЛЧ и СПИДу. Manual de controle doenças sexmente transmissíveis . 4-е издание. Бразилиа, Бразилия: Ministério da Saúde; 2006. (Сери Мануэ, 68). [Google Scholar] 4. Пассини Р. младший, Тедеско Р. П., Марба С. Т. и др. Бразильское многоцентровое исследование распространенности преждевременных родов и связанных с ними факторов. BMC Беременность и роды . 2010; 10, статья 22 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Ларссон П.Г., Фахреус Л., Карлссон Б., Якобссон Т., Форсум У. Факторы, предрасполагающие к бактериальному вагинозу, эффективность лечения и исход беременности среди доношенных родов; результаты исследования преждевременных родов. BMC Women’s Health . 2007; 7, статья 20 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Акобссон Б.Дж., Эрневи П.П., Хидекель Л.К., Дж. Дж. Бактериальный вагиноз на ранних сроках беременности может предрасполагать к преждевременным родам и послеродовому эндометриту. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 2002. 81 (11): 1006–1010. [PubMed] [Google Scholar] 7. Департамент репродуктивного здоровья и исследований Всемирной организации здравоохранения. Руководство по лечению инфекций, передаваемых половым путем. 2012 г., http://www.who.int/hiv/pub/sti/en/8. Mullick S, Watson-Jones D, Beksinska M, Mabey D. Инфекции, передаваемые половым путем во время беременности: распространенность, влияние на исходы беременности и подход к лечению в развивающихся странах. Инфекции, передаваемые половым путем .2005. 81 (4): 294–302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Беккер М., Стивен Дж., Моисей С. и др. Этиология и детерминанты инфекций, передаваемых половым путем, в штате Карнатака, Южная Индия. Заболевания, передающиеся половым путем . 2010. 37 (3): 159–164. [PubMed] [Google Scholar] 10. Никколай Л. М., Этье К. А., Кершоу Т. С., Льюис Дж. Б., Иковикс-младший. Беременные подростки в группе риска: сексуальное поведение и распространенность заболеваний, передающихся половым путем. Американский журнал акушерства и гинекологии .2003. 188 (1): 63–70. [PubMed] [Google Scholar] 11. Apea-Kubi KA, Yamaguchi S, Sakyi B, Kisimoto T., Ofori-Adjei D, Hagiwara T. Инфекция Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis и Treponema pallidum у антенатальных и гинекологических пациентов в клинической больнице Корле-Бу, Гана. Японский журнал инфекционных болезней . 2004. 57 (6): 253–256. [PubMed] [Google Scholar] 12. Фернандес МАС, Антонио Д.Г., Бахамондес Л.Г., Купертино CV. Conhecimento, atitude e práticas de mulheres brasileiras atendidas pela rede básica de saúde com relação às doenças de transmissão sex. Cadernos de Saúde Pública . 2000. 16 (приложение 1): 103–112. [PubMed] [Google Scholar] 13. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Программа Nacional de DST e Aids. Pesquisa de conhecimento, atitude e práticas na população brasileira de 15 a 54 anos . Бразилиа: министерство да Сауде; 2006. [Google Scholar] 15. Келси Дж. Л., Уиттемор А. С., Эванс А. С., Томпсон В. Д.. Методы наблюдательной эпидемиологии . 2-е издание. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Издательство Оксфордского университета; 1996 г.[Google Scholar] 16. Barros AJD, Hirakata VN. Альтернативы логистической регрессии в поперечных исследованиях: эмпирическое сравнение моделей, которые непосредственно оценивают коэффициент распространенности. BMC Методология медицинских исследований . 2003; 3, статья 21 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Fonseca TMV, Cesar JA, Hackenhaar AA, Ulmi EF, Neumann NA. Corrimento vaginal referido entre gestantes em localidade urbana no Sul do Brasil: prevalência e fatores associados. Cadernos de Saúde Pública .2008. 24: 558–566. [PubMed] [Google Scholar] 18. Cesar JA, Mendoza-Sassi RA, González-Chica DA, et al. Prevalência e fatores associados à percepção de ocorrência de corrimento vaginal patológico entre gestantes. Cadernos de Saúde Pública . 2009. 25: 2705–2714. [PubMed] [Google Scholar] 19. Chen X-S, Yin Y-P, Chen L-P и др. Инфекции, передаваемые половым путем, среди беременных женщин, посещающих женскую консультацию в Фучжоу, Китай. Заболевания, передающиеся половым путем . 2006. 33 (5): 296–301.[PubMed] [Google Scholar] 20. Араужо МАЛ, Бухер JSNF, Белло П.Я. Eficácia do aconselhamento para doenças sexmente transmissíveis em unidades de referência da cidade de Fortaleza, CE, Brasil. Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis . 2004; 16: 31–37. [Google Scholar] 21. Коррейа Д.С., Сантос LVA, Кальейрос AMN, Виейра MJ. Adolescentes grávidas: sinais, sintomas, intercorrências e presença de estresse. Revista Gaúcha de Enfermagem . 2011; 32: 40–47. [PubMed] [Google Scholar] 22.Patel V, Kirkwood BR, Pednekar S, Weiss H, Mabey D. Факторы риска общих психических расстройств у женщин: популяционное продольное исследование. Британский журнал психиатрии . 2006; 189: 547–555. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ayoya MA, Spiekermann-Brouwer GM, Traoré AK, Stoltzfus RJ, Garza C. Детерминанты анемии среди беременных женщин в Мали. Бюллетень по продуктам питания и питанию . 2006; 27 (1): 3–11. [PubMed] [Google Scholar] 24. Cram LF, Zapata M-I, Toy EC, Baker B., III. Мочеполовые инфекции и их связь с преждевременными родами. Американский семейный врач . 2002. 65 (2): 241–248. [PubMed] [Google Scholar] 25. да Силвейра М.Ф., Сантос И.С., Баррос А.Д., Матиясевич А., Баррос ФК, Виктора К.Г. Рост преждевременных родов в Бразилии: обзор популяционных исследований. Revista de Saude Publica . 2008. 42 (5): 957–964. [PubMed] [Google Scholar] 26. Лайош Г.Дж., Пассини Р. мл., Номура М.Л. и др. Бактериальная колонизация шейки матки у женщин с преждевременными родами или преждевременным разрывом плодных оболочек. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia .2008. 30 (8): 393–399. [PubMed] [Google Scholar]

выделений во время беременности | Ранняя беременность

Выделения из влагалища во время беременности, что является нормальным?

Вы можете заметить больше выделений из влагалища во время беременности и, возможно, захотите узнать, нормально ли это, узнать, является ли это обычным явлением и почему это происходит

Что такое нормальные выделения при беременности?

Выделения из влагалища являются нормальным явлением для всех женщин от полового созревания до менопаузы, и вы заметите, что во время беременности выделений намного больше, поскольку это ранний симптом беременности.

Нормальные выделения — с медицинской точки зрения известные как бели — представляют собой прозрачную или белую молочную жидкость со слабым запахом, которая выходит из шейки матки и поддерживает чистоту влагалища. Причина, по которой его больше во время беременности, заключается в том, что в эту область приливает больше крови.

Во время беременности шейка матки и стенки влагалища становятся мягче, а выделения увеличиваются, чтобы предотвратить распространение инфекций из влагалища в матку.

Повышенные выделения на ранних сроках беременности — это нормально и временно, поэтому не о чем беспокоиться.Возможно, вам будет полезно носить ежедневную прокладку для трусов, также важно поддерживать ее в чистоте и использовать средства для стирки без запаха. Но полоскание влагалища (спринцевание) никогда не рекомендуется, поскольку это изменяет естественный бактериальный баланс и приводит к инфекции.

Что не нормально?

Нормальные выделения из влагалища должны быть прозрачными и белыми и не иметь неприятного запаха. Необходимо проверить аномальные или нездоровые выделения. Обратите внимание на изменения в ваших выделениях и обратитесь к терапевту, если они станут

.
  • Неприятный или рыбный запах
  • Болезненность или зуд
  • Густая и творожистая субстанция

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов — или если вы испытываете боль во время секса во время беременности или мочеиспускания — это может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или вагинальная инфекция, которую необходимо лечить, чтобы избежать какого-либо риска для ребенка.Молочница довольно распространена и, как правило, не представляет опасности для ребенка, но может быть очень неприятной для будущей мамы, и некоторые виды лечения не рекомендуются во время беременности.

Бактериальный вагиноз — это инфекция, вызванная дисбалансом бактерий, обычно присутствующих во влагалище. Оно может протекать бессимптомно, но может вызывать выделения с рыбным запахом и / или зуд и жжение. Это может быть более заметно после секса. Это необходимо лечить, если он переходит в матку и причиняет вред ребенку.Если во время беременности у вас разовьется бактериальный вагиноз, есть небольшая вероятность возникновения таких осложнений, как преждевременные роды или выкидыш, поэтому важно лечиться.

Также необходимо проверить наличие кровянистых выделений или кровотечений.

Возможно, вы прочитаете:

Профилактика вагинальных инфекций

Чтобы предотвратить молочницу и другие вагинальные инфекции, вы можете предпринять несколько шагов:

  • Носите свободное хлопковое белье
  • Избегайте ароматизированного мыла и средств для ванн
  • Используйте небиологические моющие средства
  • Избегайте колготок и узких брюк
  • Убедитесь, что вы хорошо смазаны перед сексом
  • Вытирать спереди назад после туалета
  • Если вы курите, попробуйте бросить курить.Курение не только вредно для ребенка, но и повышает его предрасположенность к бактериальным вагинальным инфекциям
  • Старайтесь ежедневно есть горшок с живым йогуртом, чтобы не допустить инфекций.

Выделения из влагалища | Навигатор здоровья NZ

Выделения из влагалища являются нормальным явлением и помогают сохранить влагалище влажным и здоровым.

Ключевые моменты

  1. Выделения из влагалища — это жидкость или слизь, которые поддерживают чистоту и влажность влагалища и защищают его от инфекции.
  2. Обычно она белого или прозрачного цвета с минимальным запахом.
  3. Он может меняться по толщине и количеству в течение менструального цикла, становясь прозрачным и скользким во время овуляции и более густым и липким после овуляции.
  4. Если ваши выделения меняются — например, по запаху, цвету или текстуре — это может быть признаком инфекции.
  5. При беременности выделения из влагалища более густые и бело-кремового цвета.

Мои выделения из влагалища нормальные?

Нормальные выделения из влагалища прозрачные или белые.Имеет легкий, но не неприятный запах.

Для большинства женщин выписки:

  • становится более очевидным около овуляции, когда он становится прозрачным, скользким и эластичным (как сырой яичный белок) в течение 1–4 дней
  • становится толще и липкой после овуляции
  • незаметен после начала менструации
  • светлее после менструации, а затем по мере приближения овуляции количество снова увеличивается.

Во время беременности выделения из влагалища более густые и бело-кремового цвета.

Когда выделения из влагалища могут быть признаком инфекции?

Если ваши выделения меняются, например, по запаху, цвету или текстуре, это может быть признаком инфекции.

Необычные выделения из влагалища чаще всего возникают при бактериальном вагинозе.

Признак

Возможная причина

Рыбный запах

Бактериальный вагиноз

Толстый и белый, как творог, с кожным зудом, раздражением и болью при сексе

Дрозд

Зеленый, желтый или пенистый с зудом, раздражением кожи и болью или кровотечением при половом акте

Трихомониаз

Часто нет выделений, но возможны боли в области таза или кровотечение

Хламидиоз или гонорея

Как правило, выделений нет, но могут появиться волдыри или язвы

Генитальный герпес

Примечание: это не исчерпывающий список причин выделений из влагалища.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу выделений из влагалища?

Обратитесь к терапевту, если:

  • ваши выделения меняют цвет, запах или текстуру
  • вы производите больше разряда, чем обычно
  • вы чувствуете зуд или болезненность
  • у вас кровотечение между менструациями или после секса
  • вы чувствуете боль во время писания или во время секса
  • вы чувствуете боль внизу живота (боль в области таза)
  • у вас покраснение, боль или отек вокруг вульвы (область кожи вокруг влагалища)
  • вы плохо себя чувствуете, у вас поднялась температура.


Изображение: Family Planning, NZ

Клиники планирования семьи и сексуального здоровья также могут помочь при аномальных выделениях из влагалища

В клиниках планирования семьи и сексуального здоровья есть врачи и медсестры, которые могут лечить проблемы с вашими гениталиями и мочеиспусканием.

Большинство клиник предлагают обслуживание без предварительной записи. Возможно, вам придется немного подождать.

Найдите ближайшую ко мне клинику:

Клиника планирования семьи
Клиника сексуального здоровья

Как сохранить здоровье влагалища?

Чтобы предотвратить раздражение, болезненность или сухость:

Do:

  • аккуратно мойте вульву (область кожи вокруг влагалища) каждый день — легко очищается проточной водой в душе
  • используйте воду только для очистки вульвы — избегайте мыла и других «гигиенических» средств
  • протирать спереди назад после дефекации и мочеиспускания (мочиться)
  • промокните вульву насухо, а не тереть после душа или ванны
  • Регулярно меняйте тампоны / прокладки во время менструации
  • используйте продукт на водной основе с нейтральным pH, если смазка необходима для секса.

Запрещается:

  • не используйте мыло, гели, ароматизированные средства для ванн или пены для ванн
  • не используйте дезодоранты или душистые гигиенические салфетки (например, «детские салфетки»).
  • не спринцеваться (промыть внутреннюю часть влагалища)
  • не используйте ароматизированные ежедневные прокладки и избегайте использования ежедневных прокладок, когда у вас нет менструации
  • не используйте спермициды или душистые смазки
  • не тратьте деньги на непроверенные продукты, предназначенные для улучшения здоровья влагалища, такие как пробиотики
  • не используйте антисептики.

Узнать больше

Выделения из влагалища Family Planning, NZ
Ваше тело — все ли гениталии выглядят одинаково? Планирование семьи, NZ

Номер ссылки

  1. Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе BPAC, NZ, 2011

Отзыв от

Джереми Штейнберг является GP с особыми интересами в костно-мышечной медицине, доказательной медицине и использовании ультразвука. Он рассматривает темы для Health Navigator с 2017 года, а в свободное время любит программировать.Вы можете увидеть некоторые из разработанных им инструментов на его веб-сайте.

Информация для медицинских работников о выделениях из влагалища

Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

Краткое описание управления выделениями из влагалища


Изображение предоставлено: Краткое изложение управления выделениями из влагалища NZ Sexual Health Society, 2017

Клинические ресурсы


Краткое изложение управления выделениями из влагалища NZ Sexual Health Society, 2017
Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе BPAC, NZ, 2011
Как взять мазок из влагалища Leeds Teaching Hospital NHS Trust, UK

Повышение квалификации

Подкаст

Выделения из влагалища и бактериальный вагиноз Goodfellow Podcast, 2019

Доктор Ники Перкинс рассказывает о выделениях из влагалища.Ники — специалист в области сексуального здоровья, практикующий в Службе сексуального здоровья Окленда и в частной клинике женского здоровья Omnicare.

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Проблемы с мочеиспусканием и влагалищем во время беременности

Когда вы думаете, что справились со всеми препятствиями, которые бросает вам беременность, вы просыпаетесь с дрожжевой инфекцией или хуже…инфекция мочевыводящих путей. Фу.

Как дрожжевые инфекции и ИМП влияют на вашу беременность? Как предотвратить и лечить их, когда вы беременны? Мы углубились и получили ответы от Дня беременности к дню и доктора Хлои Зера из Бригама и женской больницы.

Подробнее: 6 Симптомы беременности, о которых вам никто не говорит

Дрожжевые инфекции (кандидоз)

Во время беременности повышенные выделения из влагалища — это нормально. Однако, если выделения кремообразные и густые, и у вас есть болезненность и зуд в области влагалища, возможно, у вас дрожжевой грибок.

Если у вас выделения из влагалища с запахом, у вас может быть трихомониаз или бактериальный вагиноз — инфекции, передающиеся половым путем, которые могут привести к преждевременным родам, если не лечить их антибиотиками. Вы более подвержены дрожжевым грибкам во время беременности, особенно в третьем триместре.

Причины : дрожжевая инфекция вызывается грибком Candida albicans . Организм обычно существует в небольшом количестве в кишечнике и влагалище и не вызывает проблем.Однако во время беременности среда во влагалище изменяется, вызывая разрастание грибка. Если вы находитесь в состоянии стресса, плохо себя чувствуете, принимаете антибиотики или страдаете диабетом, у вас может быть больше шансов заболеть дрожжевой инфекцией.

Что делать: Если вы подозреваете, что у вас грибковая инфекция, обратитесь к врачу, который возьмет мазок из влагалища для подтверждения диагноза. Он или она может порекомендовать безрецептурный вагинальный крем. Во время беременности бороться с дрожжевыми инфекциями труднее, и на их исчезновение может уйти до двух недель.Чтобы предотвратить дополнительные инфекции, носите хлопковое нижнее белье и всегда вытирайте его спереди назад после дефекации.

Стрессовое недержание

Если у вас стрессовое недержание мочи, вы непреднамеренно выделяете небольшое количество мочи, особенно при кашле, чихании или смехе, а также при выполнении упражнений или поднятии тяжелых предметов. Стрессовое недержание мочи может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего встречается в последнем триместре

Причины : Мышцы тазового дна подвергаются дополнительной нагрузке во время беременности и также подвержены гормональным изменениям.Поэтому любое повышение давления в брюшной полости, вызванное кашлем, чиханием, смехом или другой деятельностью, которая подвергает эти мышцы давлению, может привести к утечке небольшого количества мочи.

Что делать: Стрессовое недержание мочи может быть неприятным и неприятным; Однако вам следует сообщить о проблеме своему врачу, который посоветует вам упражнения Кегеля, которые помогут уменьшить проблему, если вы будете выполнять их регулярно. Также важно опорожнять мочевой пузырь всякий раз, когда это необходимо.

Вы можете надеть гигиеническую прокладку для дополнительной уверенности.

Подробнее: Лечение ранее существовавших состояний во время беременности

Инфекции мочевыводящих путей

Во время беременности вы более подвержены инфекциям мочевыводящих путей. Чаще всего такие инфекции ограничиваются мочевым пузырем, когда они известны как цистит. Симптомы цистита включают частые, неотложные позывы к мочеиспусканию и болезненное жжение при мочеиспускании; в моче может быть кровь.

Если инфекция мочевыводящих путей достигает почек, она может вызвать раннюю беременность.

Иногда инфекция может попасть из мочевого пузыря в почки. В этом случае у вас также может быть боль в нижней части спины с одной стороны (над областью почек), у вас может быть высокая температура и может возникнуть тошнота или рвота.

Иногда инфекция мочевыводящих путей присутствует, но не вызывает никаких симптомов. Своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей особенно важно во время беременности, потому что, если инфекция достигает почек, это может вызвать преждевременные роды.

Причины : Инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями, попадающими в организм через уретру (выход из мочевого пузыря) и размножающимися. Такие инфекции, вероятно, чаще встречаются во время беременности, потому что действие гормонов на мочевыводящие пути замедляет отхождение мочи.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*