Кровянистые выделения после менопаузы причины: Кровотечение после менопаузы – причины их появления и лечение

  • 04.12.2019

Содержание

Кровотечение после менопаузы

Менопауза — это самая последняя менструация в жизни женщины. Эту точку на длинной дороге жизни врачи обычно определяют ретроспективно — 12 месяцев не было кровянистых выделений, значит, та самая менструация и была точкой менопаузы. Средний возраст достижения менопаузы в нашей стране — 52 года. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже.

Иногда вступление в этот сложный период сопровождается неприятными изменениями характера кровотечений. То скудно, то обильно; то часто, то редко. Не всегда легко понять, нормальны ли эти изменения. О том, как и почему это происходит, мы подробно рассказывали в статье «Нарушения цикла после 40 лет».

На пороге менопаузы стоит бить тревогу и обращаться к врачу за помощью, если:

  • менструация превратилась в обильное кровотечение с крупными сгустками; 
  • менструация длится более 7–10 дней; 
  • менструации приходят с очень коротким интервалом — менее 21 дня; 
  • появились межменструальные кровянистые выделения.

Однако в постменопаузе любые кровянистые выделение — повод для срочного визита к специалисту. Даже незначительные кровомазания через год и более после последней менструации могут робко свидетельствовать о существующем неблагополучии.

Почему это происходит?

Вот список самых распространенных причин:

Полипы. Как правило, это доброкачественные образования, вырастающие в полости матки. Полип может довольно плотно прикрепляться к стенке матки или расти на самой поверхности эндометрия, держась буквально «на соплях». Иногда у полипа настолько длинная ножка, что позволяет ему «выглядывать» из шейки матки. В таких случаях гинеколог видит полип при обычном осмотре на кресле. Хотя, справедливости ради, гораздо чаще мы видим невооруженным глазом полипы, которые растут из шейки, а не из полости матки.

Атрофия эндометрия. В глубокой постменопаузе из-за крайне низкого уровня женских половых гормонов эндометрий может стать совсем тонким и хрупким. Это совсем не опасно, кровянистые выделения обычно скудные и не представляют угрозы.

Гиперплазия эндометрия. Эндометрий стал слишком толстым. Мы подробно рассказывали об этом заболевании, но в постменопаузе это всегда особенно тревожная история. Особенно если сначала началось кровотечение, а потом мы увидели при проведении УЗИ гиперплазию.

Синехии полости матки. Синехии — это сращения. Из-за выраженной атрофии эндометрия матка «слиплась». В постменопаузе — вариант нормы, но врачи часто очень беспокоятся и суетятся, опасаясь пропустить серьезную проблему. В случае синехий кровянистые выделения обычно невелики, а УЗ-картина может выглядеть страшно и напоминать сильнейшую гиперплазию.

Рак эндометрия. К сожалению, это самая частая причина кровотечений в постменопаузе. Хорошая новость в том, что рак эндометрия сообщает о себе очень рано, когда есть прекрасные возможности для радикального лечения. Если не сидеть в обнимку с боровой маткой и красной щеткой пару лет, прогноз вполне позитивный.

Рак шейки матки. Если мы поставили диагноз «рак шейки матки» только тогда, когда женщина обратилась с кровотечениями в постменопаузе, это очень-очень поздно. Зато если сдавать цитологические мазки с шейки матки (с 21 года) и делать тест на ВПЧ (с 25–30 лет) хотя бы каждые 3–5 лет, мы никогда не пропустим это заболевание. Рак шейки матки около 10 лет «сидит» на предстадиях, когда помочь очень легко. Запущенный рак, который уже проявляет себя кровотечениями из распадающейся шейки, практически неизлечим.

Ставим диагноз правильно

Кровотечения после менопаузы: ставим диагноз

Каждая пациентка с кровотечением в постменопаузе прямым ходом отправляется к гинекологу. После беседы с уточнением деталей, изучением лекарственного анамнеза (привет самолечению БАДами и фитоэстрогенами) доктор проводит осмотр на кресле. Обычно это позволяет понять, откуда течет кровь: травма во влагалище, проблема с шейкой или все-таки кровь вытекает через шейку из полости матки.

Биопсия эндометрия — специальный инструмент, толщиной со стержень для шариковой ручки, вводится в полость матки для получения кусочков эндометрия. Простая и практически безболезненная процедура, не требующая ни госпитализации, ни обезболивания, ни серьезной подготовки.

Трансвагинальное УЗИ — самый простой и быстрый способ сориентироваться в ситуации.

Жидкостная соногистерография — введение небольшого количества жидкости в полость матки с последующим проведением УЗИ помогает разобраться в сомнительных ситуациях «полип или не полип?».

Гистероскопия — метод, позволяющий заглянуть в полость матки. Офисные гистероскопы — тонкие и гибкие — позволяют уточнить ситуацию амбулаторно и даже взять небольшие фрагменты тканей для биопсии под контролем зрения. Это высокоинформативный способ диагностики, особенно при сомнительных результатах ультразвукового исследования. Для удаления полипов или других, более серьезных лечебных вмешательств понадобится гистерорезектоскоп — аппарат покрупнее, который вводят в полость матки после расширения шейки под наркозом.

Выскабливание полости матки — способ остановить кровотечение и получить материал для гистологического исследования. Проводится в гинекологическом стационаре под наркозом. Альтернативой может служить мануальная вакуум-аспирация содержимого полости матки, которую выполняют амбулаторно. Выбор метода зависит от оснащенности клиники, тяжести состояния пациентки, сопутствующей патологии.

Как лечиться будем?

Как лечатся кровотечения после менопаузы

Выбор метода лечения зависит от того, какой поставлен диагноз. Полипы в постменопаузе удаляются с обязательным гистологическим исследованием. Атрофические процессы в эндометрии можно лечить лекарственными препаратами. Простая гиперплазия тоже требует медикаментозного лечения, но с учетом высоких рисков у постменопаузальных женщин — под контролем регулярных биопсий эндометрия.

Рак эндометрия обычно лечат хирургически — полностью удаляют матку (вместе с шейкой!), маточные трубы, яичники и близлежащие лимфатические узлы. Дальнейшая тактика зависит от того, насколько все запущено. Если заболевание распознали на ранней стадии, никакое лечение больше не требуется. В других случаях проводят лучевую терапию, гормонотерапию или химиотерапию.

Любые кровянистые выделения в постменопаузе — повод для обращения к врачу и проведения лечебно-диагностических процедур. Не надо ждать, что «само пройдет». Даже если кровотечение рано или поздно пройдет, нераспознанное заболевание за это время может зайти слишком далеко.

Оксана Богдашевская

Фото depositphotos.com

причины их появления и лечение

0Постменопауза — это завершающий этап климакса. В этот период завершается обратное развитие репродуктивной системы женщины, яичники больше не вырабатываю яйцеклетки, женщина полностью теряет способность к зачатию.

Поскольку гормон эстроген больше не синтезируется, то количество выделений снижается до минимума. Поэтому кровянистые выделения после климакса

всегда являются поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о серьезных неполадках в организме женщины.

Как меняется организм женщины при менопаузе

Менопауза — это естественное завершение детородного периода. Под воздействием гормональной перестройки меняются все репродуктивные органы.

Изменение проходит в несколько этапов:

  • постепенное прекращение функции яичников. Сначала в них еще остаются яйцеклетки, но очень мало. Затем ткань яичников заменяется соединительной, органы усыхают;
  • уменьшение размера матки, истончение эндометрия. Потом ткань матки также меняется на соединительную, то есть теряется сократительная функция органа. На последнем этапе матка полностью зарастает;
  • уменьшение длины шейки матки и прекращение выделения слизи;
  • утончение стенок влагалища, снижение его эластичности. В результате сосуды, находящиеся вблизи слизистой влагалища также истончаются и могут быть легко травмированы. Это становится частой причиной появления капель крови;
  • инволюция молочных желез, замена железистой ткани на жировую.

Помимо половой сферы изменения затрагивают и другие:

  • эндокринную. Может снизиться или повыситься синтез гормонов щитовидной железы;
  • костную. Организм плохо усваивает кальций, поэтому повышается риск развития остеопороза;
  • сердечно-сосудистую. Гормональная перестройка нарушает метаболизм, воздействует на сосуды, поэтому женщина испытывает скачки давления, тахикардию;
  • кровяную. Из-за недостатка гормонов повышается вязкость крови, увеличивается вероятность тромбоза, варикоза.

1

Виды выделений после климакса

Многие женщины задаются вопросом: какие выделения после менопаузы можно считать нормой? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ: нормой считаются слизистые выделения кремового цвета без запаха, которые не доставляют женщине неприятных ощущений (зуда, жжения). Объем их не должен превышать 1,5 мл в день.

Угасание репродуктивных функций происходит не за один день. Поэтому месячные прекращаются постепенно. Сначала они становятся редкими, затем сокращается и объем выделяемой крови. Поэтому кровяные выделения, которые являются менструацией, в период климакса считаются нормой. А вот в период постменопаузы их быть не должно.

Помимо нормальных, у женщины могут наблюдаться и другие, патологические выделения.

Они могут быть:

  • белыми творожистыми с кислым запахом;
  • зеленоватыми с запахом тухлой рыбы;
  • желтыми с неприятным запахом;
  • обильными водянистыми;
  • кровянистыми, имеющими цвет от ярко-красного до коричневого. Также могут быть в виде кровотечения или «мазни».

Все эти виды выделений относят к патологическим, требующим обследования и лечения.

Читайте также про коричневые выделения при климаксе.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Особенную опасность представляют кровяные выделения, так как это может свидетельствовать об онкологическом процессе в организме.

Кровяные выделения и их причины

Появление в выделениях прожилков крови всегда настораживает.

Это может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, вплоть до онкологических опухолей. Есть несколько других провоцирующих факторов, способных вызвать выделение крови из влагалища, например, травмирование слизистой. Кроме этого, выделения крови могут быть не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или кишечника.2

Основными причинами кровяных выделений после климакса считают:

  • длительный прием гормональных препаратов. Для снижения негативных проявлений климакса женщине назначают гормонозаместительную терапию. В случае неправильно подобранной дозировки функции яичников усиливаются, это приводит к разрастанию эндометрия. Поэтому слизистая матки начинает кровить;
  • окисление цервикальной слизи. Цервикальный канал плотно сомкнут, поэтому слизь не выходит вовремя. Это проявляется коричневатыми выделениями;
  • травмы слизистой. Истончение сосудов делает из стенки очень уязвимыми для малейшего физического воздействия. Поэтому кровь может выделяться после гинекологического осмотра, секса, занятия спортом или после совершения гигиенических процедур;
  • эрозия шейки матки. Ее опасность в высоком риске перерождения в рак;
  • инфекции. Гормональная перестройка приводит к снижению иммунитета. В этот период патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, даже если женщина не живет половой жизнью. Кровянистые выделения могут быть признаком хламидиоза, гонореи, трихомониаза. В этом случае выделения сопровождаются жжением, неприятным запахом, иногда повышением температуры;
  • полип эндометрия. Иногда слизистая матки не истончается, а разрастается на несколько слоев, что приводит к образованию полипов. В постменопаузе полипы опасны своим перерождением в злокачественную опухоль, поэтому их нужно срочно лечить;
  • гиперплазия эндометрия, то есть его патологическое разрастание. Обычно при климаксе это заболевание сходит на нет, но в некоторых случаях гормональная перестройка, наоборот, может спровоцировать его рост. Отличительны признак заболевания — схваткообразные боли, сопровождающие кровянистые выделения;
  • миома матки. Этот вид опухоли также уменьшается в период климакса. Но прием гормонов не дает миоме «исчезнуть». Выделения при миоме могут быть разной интенсивности — от мажущих до обильных;
  • рак шейки или тела матки. Кровяным выделениям предшествуют водянистые, на которые женщина не обращает внимания. Выделения не сопровождаются болью, это должно насторожить. При первых симптомах нужно срочно обратиться к специалисту;
  • опухоли яичников. В постменопаузе яичники уже не функционируют. Но, благодаря все тем же гормональным средствам, на них появляются опухоли, продуцирующие гормоны. При этом улучшается внешний вид женщины, она, как будто молодеет. Также возобновляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. Все это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

ОСТОРОЖНО!

Нельзя самостоятельно принимать гормональные препараты, чтобы не спровоцировать злокачественное перерождение эндометрия.

Нужно ли идти к врачу

Любые нетипичные выделения — это повод для обращения к доктору. Идти нужно сразу же, как только они появились, чтобы врач смог достоверно определить причину. Большинство онкологических заболеваний могут быть вылечены только на начальной стадии.

Специалист назначает ряд диагностических исследований:

  • анализ крови на гормоны;
  • кровь на онкомаркеры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Мазок на флору;
  • кольпоскопию;
  • МРТ.

Все эти методы помогут подтвердить или опровергнуть наличие тяжелой патологии и вовремя назначить соответствующее лечение.3

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от первопричины. Если причиной кровотечения стал прием гормонов, потребуется корректировка дозы или полная отмена препарата. Для укрепления стенок сосудов назначают лекарства, снижающие ломкость капилляров и способствующие сужению сосудов.

В некоторых случаях понадобится диагностическое выскабливание матки. Этот метод помогает избавиться от кровотечения. Часть биологического материала отправляют на гистологию с целью диагностики раковой опухоли.

При полипах и миоме врач назначает гормональное лечение или операцию. Это зависит от размера опухоли и состояния пациентки. Раковые опухоли требуют удаления, причем удаляют все репродуктивные органы. Только в этом случае можно добиться полного излечения и предотвращения рецидива.

Заключение

Кровяные выделения любой интенсивности в период постменопаузы — это ненормальное явление. При первых признаках женщина должна обратиться к врачу.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения и гарантия сохранения жизни женщины. Даже при самом тяжелом диагнозе шансы на выздоровление напрямую зависят от точности диагноза и правильно подобранной терапии.

Полезное видео

В видео рассказывается о том, какие выделения должны насторожить женщину:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Кровянистые выделения при климаксе: причины, симптомы, лечение

Понятие климакса четко ассоциируется в нашем сознании с полным завершением деятельности органов половой сферы. Женщины, для которых менопауза еще является отдаленной перспективой, нередко ожидают от этого явления строго определенных физиологических признаков, таких как приливы, эмоциональная нестабильность, прекращение месячных. Однако очень часто меностаз протекает по индивидуальному сценарию, и симптоматика в каждом отдельном случае может очень сильно варьироваться, нередко преподнося крайне неожиданные и малоприятные сюрпризы. Одним из таких проявлений являются кровянистые выделения после климакса.

Кровяные выделения при климаксе

Возможные причины появления кровянистых выделений при климаксе

Существует несколько основных причин, которые способны вызывать аномальные кровянистые выделения в период климактерия. Рассмотрим более подробно каждую из них.

Гормональная терапия

Довольно часто климактерические изменения протекают у женщины настолько бурно, что единственным вариантом борьбы с симптомами менопаузы становится применение гормональных препаратов. Стоит ли говорить, что эта группа медикаментов требует наиболее осторожного отношения и четко выверенной дозировки. В некоторых случаях лекарство может вызывать индивидуальную реакцию со стороны организма женщины.

Одним из побочных действий гормональных препаратов является провоцирование маточных кровотечений. Основная роль в этом явлении отводится эстрогенному перенасыщению организма, на фоне которого происходит стимулирование затухающей деятельности яичников и разрастание эндометрия, что и приводит к внеплановым маточным кровопотерям.

Коричневые выделения во время климакса на фоне повышения уровня эстрогенов – частое явление. Подобный цвет выделений объясняется тем, что из-за физиологических изменений, протекающих в области половой сферы (в частности, сужения цервикального канала матки) отторгающиеся части эндометрия выводятся медленнее, чем в репродуктивном возрасте, и успевают подвергнуться окислению.
Также на фоне приема гормонального лечения могут появляться выделения, которые в народе принято называть «мазней», содержащие сукровичные вкрапления в общей массе белей.

В случае, когда причиной кровопотери является гормонотерапия, следует тщательно пересмотреть тактику ведения пациентки. Это может заключаться в отмене или замене применяемого средства, а также в уменьшении дозировки.

Половые инфекции и воспалительные процессы

Наступление климакса совсем не означает окончание интимной жизни, а уж тем более не является залогом того, что впредь женщину не будут беспокоить воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы.

Если говорить о воспалительных процессах, то они чаще всего являются следствием размножения условно-патогенной микрофлоры, которая активизируется в связи со снижением местного иммунитета. Это объясняется эстрогенной недостаточностью, свойственной менопаузе. Слизистая оболочка половых органов атрофируется, и, как результат, значительно снижается ее защитная функция. Под воздействием патогенных микроорганизмов могут возникать такие воспалительные заболевания, как бактериальный вагинит, кандидоз, герпес.

Если имел место незащищенный интимный контакт, то не следует исключать присоединение половой инфекции. В таком случае причиной кровянистых выделений при климаксе могут стать: хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие ЗППП. Читайте в одной из наших статей, какие наблюдаются выделения при хламидиозе у женщин.

Такие недуги часто сопровождаются зудом, жжением в области внешних половых органов, а также незначительными кровяными выделениями (иногда с примесью гноя).

Все эти признаки являются следствием нарушения целостности слизистой и повреждения сосудов, расположенных в поверхностном слое эпителия.

Механическое повреждение слизистой половых органов

Кровяные выделения после менопаузы часто объясняются повышенной чувствительностью слизистой оболочки половых органов. Это результат снижения уровня эстрогенов – главных гормонов, обеспечивающих благополучное функционирование большинства органов и систем женского организма. При менопаузе наблюдается характерное снижение концентрации этих веществ, что провоцирует атрофические процессы слизистой, утрату эпителием прежней эластичности и способности к восстановлению, сокращение уровня увлажнения. Вот поэтому у некоторых женщин причиной следов крови на белье могут стать банальные механические повреждения верхнего слоя слизистой. Например, объяснением может стать банальная неаккуратность при личной гигиене, травмирование в процессе сексуального контакта. Кровяные выделения, спровоцированные эстрогенным дефицитом, имеют сукровичный характер, а также характеризуются эпизодичностью и умеренностью.

Миома

Еще одна довольно распространенная причина маточных кровотечений во время менопаузы. Миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечной ткани матки. Кровотечениями чаще всего сопровождается развитие опухолей подслизистого типа. Следует отметить, что миома в постменопаузе чаще всего уменьшается в размере, поскольку она является гормонозависимым образованием, а выработка яичниками естественных эстрогенов к этому времени существенно сокращается.

Когда проявления патологического климакса настолько интенсивны, что существенно снижают качество жизни женщины, применяют гормональные препараты и фитогормоны, которые способны не только улучшить общее состояние пациентки, но и возобновить рост миомы и, как следствие, спровоцировать возникновение кровотечений после климакса.

При миоме нередко происходит удлинение месячных в период пременопаузы, а также значительное усиление их интенсивности. Это явление еще называют меноррагией. Нередко такие патологические месячные отличает коричневый цвет. Иногда наблюдаются кровотечения между менструациями – метроррагия во время климакса. Их характер и интенсивность могут быть различны. Цвет выделения может варьироваться – это могут быть характерные кровяные выделения, а также нередки и коричневые выделения при климаксе.

Гиперплазия эндометрия

Одна из возможных причин кровянистых выделений во время климакса — гиперплазия эндометрия. Под влиянием дисбаланса между уровнем эстрогенов и прогестинов слизистый слой, выстилающий маточную полость, начинает чрезмерно разрастаться, поражая глубинные слои матки.

Это явление может представлять реальную угрозу для здоровья женщины, поскольку не только провоцирует кровотечения после климакса и сопровождается болевым синдромом, но и создает риск онкологического перерождения клеток эндометрия.

Кровотечения при аденомиозе наблюдаются не так часто, но их появление возможно. В таком случае они имеют неоднородный характер, часто можно заметить кровяные сгустки, которые на самом деле являются участками отслоившегося эндометрия.

Нередко кровотечения после климакса сопровождаются болями, локализующимися в области паха и яичников. При гиперплазии эндометрия женщину могут беспокоить и мажущие выделения, например, после интимной близости при климаксе, хотя при этом отсутствует болезненность непосредственно в процессе полового акта.

Полипы

Кровянистые выделения в постменопаузе могут являться признаком такого недуга, как полипы. Полипы по своей сути являются одной из форм гиперплазии эндометрия, при которой разрастание слизистой происходит локально и проявляется в виде образования на стенках матки своеобразных наростов. Чаще всего они имеют доброкачественный характер, но в ряде случаев способны перерождаться, поэтому их появление нельзя оставлять без внимания.

Полипы провоцируют кровянистые выделения во время климакса, поскольку под воздействием ряда причин нарушается целостность нароста и выделяется кровь. Дело в том, что в этом образовании расположено достаточно большое количество кровеносных сосудов, и под воздействием провоцирующих факторов их целостность нарушается. Например, полипы могут начать кровить при выполнении каких-то активных физических действий, при проведении пальпации и осмотра в гинекологическом кабинете, а также от естественного соприкосновения нароста со стенками матки. Нередко полипы выделяют кровь постепенно, малыми порциями, которые не выводятся сразу из полости матки, а скапливаются там. Под влиянием окислительных процессов кровь меняет цвет. Поэтому коричневые выделения в период менопаузы могут сигнализировать о том, что у женщины есть полипы в матке.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является патологическим процессом, при развитии которого наблюдается преобразование нормальных клеток эпителиальной ткани в цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала. По своей сути это язва, которая способна кровоточить при механическом повреждении или запущенной стадии болезни. При эрозии выделения из слизистых со временем переходят в бурые, что свидетельствует о присутствии в них крови. Как правило, такие кровотечения необильны и чаще всего беспокоят женщину после секса.

Онкология

Одна из самых нежелательных и пугающих причин кровянистых выделений до и после менопаузы — онкология. К сожалению, появление злокачественных образований в менопаузальный период не является такой уж редкостью. Рак эндометрия, яичников, тела и шейки матки может сопровождаться кровотечениями разной степени интенсивности. Как правило, к ним присоединяются и другие признаки (примесь слизи в общей массе выделений, зловонный запах, упадок сил, дискомфорт в низу живота и пояснице, боль при половом акте, физической активности, мочеиспускании). Очень часто выделения крови при онкологии говорят о достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому сложно переоценить важность своевременной диагностики, позволяющей выявить эти опасные недуги в самом начале их развития.

Альтернативные причины подобных выделений

Иногда причиной следов крови на белье в климактерическом периоде являются отнюдь не маточные кровотечения, а совсем иные факторы. Например, выделения могут быть из уретры или прямой кишки. Как установить истину? Помочь в этом может обычный тампон. Если после его удаления на поверхности не обнаружены следы крови, а на белье они по-прежнему присутствуют, то следует искать источник неблагополучия в других органах. Помочь в установлении верного диагноза может проктолог или уролог.
В любом случае, даже если явных признаков неблагополучия в интимной сфере нет, в период меностаза необходимо проходить гинекологический осмотр не реже 2 раз в год.

Кровянистые выделения во время климакса – причины, симптомы каких болезней

Кровянистые выделения в период менопаузы (климакса) — это нормально?

Стоит отметить, что менопауза начинается не сразу.

Основные симптомы менопаузы обычно появляются за пару лет до того, как менструация прекратиться полностью. В течении этих нескольких лет у женщины нарушается месячный цикл, месячные могут быть более или менее обильными, чем была ранее. Кроме того, вместо менструации у женщины могут появляться кровянистые выделения. Именно в этот период функции яичников сходят на нет. Специалисты называют этот период перименопаузой, а кровяные выделения считаются нормой и не должны становиться причиной опасения.

Однако, если менопауза уже началась и у женщины уже на протяжении года не наблюдаются менструация или кровянистые выделения, то подобные выделения считаются аномальными и могут свидетельствовать о некоторых гинекологических заболеваниях или расстройствах. Подробнее о климаксе и во сколько лет он начинается, можно прочитать в статье: этапы наступления климакса, климатического периода.

Какие выделения можно считать нормальными при климаксе (менопаузе)?

Период времени, перед тем как у женщины наступит менопауза может длиться несколько лет. До наступления менопаузы, у многих женщин может быть очень болезненный климатический период. В самом начале могут появляться нерегулярные выделения из влагалища, пока не наступит полное завершение образования нового цикла месячных, пока не начнется менопауза. В некоторых случаях, для более безболезненного прохождения периода менопаузы гинеколог может посоветовать принимать гормональные препараты. Подробнее о нездоровых выделениях из влагалища можно прочитать в статье: почему появляются выделения из влагалища нездорового цвета.

О чем могут свидетельствовать кровянистые выделения?

Зачастую, подобные выделения не представляют никакой опасности и свидетельствуют лишь о некоторых расстройствах, которые легко поддаются терапии. Однако, женщине не стоит относиться к этому халатно, поскольку в некоторых случаях, подобные выделения могут свидетельствовать о злокачественных заболеваниях. Кровяные выделения могут стать проявлением рака шейки матки, рака влагалища или рака матки.

Появились кровянистые (коричневые) выделения во время менопаузы (климакса) – что делать?

В том случае, когда женщина обнаружила кровянистые выделения или кровь на своем нижнем белье, то. в первую очередь, ей стоит разобраться откуда идет кровь. Вариантов может быть несколько: выделение крови из влагалища, прямой кишки или мочевого пузыря.

Естественно, женщине необходимо будет проконсультироваться со специалистом, даже если место, откуда идет кровь неизвестно. Однако, если определить это место самостоятельно, то можно будет обратиться сразу к нужному специалисту. К примеру, при выделениях крови из заднего прохода, женщине стоит обращаться к проктологу.

Сделать это можно и в домашних условиях. Для этого необходимо вставить тампон во влагалище. Если тампон чистый, а кровь продолжает выделяться, значит вероятной причиной выделений является задний проход или мочевой пузырь. А вот если тампон испачкается, значит причиной кровяных выделений являются гинекологические проблемы, для устранения которых женщине стоит обратиться к специалисту. Также полезной может быть статья о том, какие причины появления коричневых или черных выделений из влагалища.

Когда стоит идти на консультацию к гинекологу?

Большинство женщин стараются приходить на осмотр к гинекологу в дни, когда менструации нет, поскольку при ее наличии специалисту будет сложно провести качественный осмотр.

Однако, в данной ситуации женщине стоит сразу же записаться на консультацию, как только она обнаружила кровяные выделения. И, самое главное, чтобы эти выделения еще не закончились. Так специалисту будет проще обнаружить источник кровотечения и увидеть, насколько оно интенсивное. Кровь может идти из влагалища, матки или шейки матки. Данная информация крайне важна для диагностирования заболевания.

Кровянистые выделения (коричневые) из влагалища во время климакса — причины

Анализы и диагностика, как определить причину кровотечения (кровянистых выделений)

После прихода к врачу, гинекологу, для того, чтобы точно поставить диагноз и выяснить причину появления кровотечения из влагалища, причину появление коричневых (обильных или необильных) кровянистых выделений, врач назначает следующие виды анализов.

Диагностика болезненных симптомов проводиться при помощи: Биопсия тканей (проводиться при помощи получения биологического материала, в котором врач будет искать наличие дегенеративных изменений), пальпация матки, бактериологический посев, процесс исследования репродуктивных органов женщины при помощи ультразвука.

Причины кровотечения, кровянистых выделений из влагалища во время климакса (менопаузы)

Часто женщины не знают, какие заболевания могут спровоцировать подобные выделения в период менопаузы (климакса) и могут даже не подозревать о той опасности, которая может скрываться даже за появлением необильных кровянистых выделений. Таких заболеваний, которые проявляются в виде появления кровняистых выделений во время климакса, немало. Ниже будут описаны наиболее распространенные из них:

Миома матки и кровянистые выделения во время климакса

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразовани, которое располагается в мышечном слое матки. Подобное новообразование крайне редко становится злокачественным.

В большинстве случаев, миома матки может появиться у женщины еще до начала менопаузы, поскольку на появление миомы особое влияние оказывают половые гормоны.

После того, как у женщины произойдет начало менопаузы, миома матки может значительно уменьшиться в своих размерах. Происходит это из-за того, что уменьшается уровень половых гормонов у женщины.

Такие симптомы, как кровянистые выделения из влагалища по причине развития миомы матки могут появиться у женщины только в том случае, когда врач гинеколог прописал ей гормональные препараты. В некоторых случаях кровь (обильная или необильная) может появиться у женщины из-за миомы при приеме курса фитотерапии. Считается, что симптомы в виде кровотечения из матки, появление кровянистых выделений на нижнем белье при развитии миомы матки во время климакса очень редко появляется без одновременного приема гормональных препаратов.

Лечение миомы матки напрямую связана с размером миомы, количеством миоматозных узлов в матке и со степенью выраженности симптомов. Специалист может прописать медикаментозную терапию или операцию по удалению миомы. В случае, когда миома имеет довольно большие размеры и становиться причиной маточных кровотечений, специалист может посоветовать женщине удалить матку. А о том, какое существует лечение миомы можно прочитать в статье: лечение миомы матки, медикаментозное, хирургическое.

ЗППП как причина воспалительного процесса и появления кровотечений, кровянистых выделений

Если после наступления менопаузы, в период климакса, женщина продолжает жить половой жизнью, то причина появления кровянистых выделений без месячных может быть из-за развития воспалительного процесса в половых органах, который появляется из-за развития заболеваний передающихся половым путем (ЗППП).

Кровянистые выделения в период менопаузы также могут быть симптомами развития таких болезнетворных бактерий, как хламидии, влагалищная трихомонада и гонококки.

Воспалительные процессы в матке и на шейке матки, воспаление влагалища

Воспаление половых путей может случиться у женщин любого возраста. При этом, совершенно не важно, имеет ли женщина половые контакты или нет. К примеру, кандидоз может появиться у женщины климактерического возраста, даже если она не занимается сексом. Если женщина имеет сексуальные отношения, то воспалительный процесс может начаться из-за попавших инфекций, которые передаются при незащищенных половых контактах. Такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, передаются половым путем и способны спровоцировать не только развитие воспалительного процесса во влагалище, но и на шейке матки.

Наряду с кровяными выделениями, у женщины могут начаться белые, желтые или зеленые выделения с характерным запахом, зудом, дискомфортом и с ощущением сухости во влагалище.

Для того, чтобы специалист смог назначить женщине терапию, ей стоит сдать мазок на флору. Для терапии кандидоза применяются противогрибковые медикаменты, а для терапии бактериальных инфекций применяются антибиотики. После того, как курс терапии окончен, женщине стоит проконсультироваться со специалистом и сдать анализы еще раз.

Среди самых распространенных заболеваний, которые появляются вследствие развития воспалительного процесса в половых путях, считаются кандидоз (молочница), вагинит (образование воспалительного процесса во влагалище) и цервицит (воспалительный процесс в области шейки матки).

Нарушения обменных процессов в организме

Одной из причин образования коричневых (кровянистых) выделений или кровотечений из влагалища во время менопаузы могут быть нарушения обменных процессов в организме. Такой сбой может произойти из-за изменений, которые появляются после климакса в организме женщины.

В некоторых случаях причина таких симптомов лежит в ожирении, наличии сахарного диабета у женщины или при частом повышенном давлении (артериальной гипертензии).

Полипы матки при менопаузе

Разрастающийся участок эндометрия, выпячивающийся в маточную полость, это и есть полип матки. Размеры полипа могут варьироваться от пары миллиметров до пары сантиметров. В основном, структура полипов матки доброкачественная, однако в редких случаях в полипах могут находится раковые клетки или клетки, которые способны стать такими.

Довольно часто, полипы образуются у женщин климактерического возраста. Их появление можно связать с гормональными изменениями, которые происходят в организме женщины в период менопаузы.

С целью уточнения диагноза, женщине стоит пройти ультразвуковое исследование матки с помощью трансвагинального датчика, сделать гистероскопию или выскабливание матки. После процедуры выскабливания матки, полученные ткани подвергаются гистологическому изучению. Данные анализа поможет исключить или подтвердить характер полипа: доброкачественный он или нет, грозит женщине рак матки или нет.

Лечение не нужно в том случае, если полип небольших размеров и имеет доброкачественную структуру. Однако, женщине стоит регулярно консультироваться со специалистом для того, чтобы отслеживать все изменения, происходящие с полипом.

Удалить полип можно во время выскабливания матки или во время гистологии. Удаленный полип обязательно направят на гистологический анализ, с целью выявления в нем раковых клеток.

Полипы шейки матки и симптомы в виде кровотечений из влагалища

Полипы шейки матки появляются из-за того, что в матке происходит чрезмерное разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки). Если полип матки повреждается из-за какого то внешнего воздействия, может происходить выделение крови. В результате появляются мажущие кровянистые выделения на нижнем белье или образование кровотечения из влагалища. Полностью ответить на вопрос, какие причины появления полипов в матке, врач гинеколог не сможет. Точнее можно сказать что причин появления полипов в матке может быть целое множество, а в некоторых случаях причин появления полипов может может быть сразу несколько. Но основные причины развития полипов в матке, это нарушение кровообращения, инфекции (особенно хронические), нарушения баланса гормонов (нарушения гормонального фона) или развитие хронических воспалительных процессов.

Если у женщины полипы шейки матки, то речь идет о чрезмерном разрастании слизистой оболочки. Они выпячены вперед и их очень просто повредить, тем самым, вызвав возникновение кровянистых выделений. Досконально не известно, как и почему появляются полипы. Хронические инфекции и воспалительные процессы, нарушенное кровообращение или изменения гормонального характера могут стать причиной их образования.

Чаще всего полипы имеют доброкачественную структуру, однако бывает, что в полипах можно обнаружить раковые и предраковые изменения. Для выявления природы полипа специалисту необходимо взять у женщины мазок на цитологию или сделать биопсию шейки матки.

Лечение. Если полип шейки матки провоцирует кровянистые выделения, отличается большими размерами, а данные цитологии и биопсии свидетельствуют о патологических изменениях, то полип подвергается удалению и дальнейшему гистологическому изучению.

Кровянистые выделения вследствие удаления яичников

У женщин, которые прошли через операцию по удалению яичников, могут появиться кровянистые выделения из влагалища без месячных. Это происходит из-за следствия уменьшения секреции гормонов, из-за чего происходит сухость влагалища, может произойти процесс истончения эпителиального слоя. Все это может привести к появлению кровянистых выделений, которые могут сопровождаться дискомфортом или даже болью внизу живота.

Кровянистые выделения (коричневые) из влагалища во время климакса — причины

Рак матки (рак эндометрия)

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки и именно поэтому, в некоторых случаях, рак эндометрия называют раком матки. Основным признаком рака матки считаются кровяные выделения или маточное кровотечение. Женщине, достигшей климактерического возраста, не стоит относится халатно к кровяным выделениям. При первых же признаках стоит обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше выявить рак матки, тем проще его вылечить, не прибегая при этом к удалению матки.

С целью диагностики рака матки женщине стоит пройти ультразвуковое исследование, гистероскорию, сделать биопсию эндометрия и иные методы.

Лечение рака матки основывается на типе рака и его стадии, на возрастных показателях женщины и иных факторах. В качестве основных методов лечения рака матки используется химио- и радиотерапия, а так же хирургическое вмешательство.

Рак шейки матки во время менопаузы

Такое заболевание, как рак шейки матки, можно встретить немного чаще, чем рак влагалища. Первопричиной возникновения рака считается вирусная инфекция, вызванная ПВЧ. Стоит отметить бессимптомное протекание рака шейки матки на ранних стадиях. Однако, прогрессируя, недуг может спровоцировать возникновение кровяных выделений, обильных водянистых выделений с характерным запахом, а так же болей во время половых контактов.

Для предотвращения развития рака шейки матки все женщины должны ежегодно сдавать мазок на цитологию. С помощью этого анализа, специалист сможет определить патологические изменения, происходящие в шейке матки. Чем раньше он обнаружит рак, тем быстрее и эффективнее его можно вылечить.

Специалист диагностирует рак шейки матки, основываясь на данных гистологического анализа.

Терапия рака шейки матки имеет прямое отношение к типу рака, его стадии, к возрасту женщины и иных факторов. В качестве основных методов терапии рака шейки матки используется химио- и радиотерапия, а так же хирургическое вмешательство.

Раковое заболевание влагалища. Кровотечение во время климакса и рак

Рак влагалища представляет собой довольно редкое заболевание. Главный фактор, влияющий на его возникновение заключается в возрасте женщины. Большому количеству женщин с диагнозом “рак влагалища” уже исполнилось 60 и больше лет.

Ранние стадии рака влагалища характеризуются бессимптомным протеканием заболевания, однако чем больше рак прогрессирует, тем скорее у женщины начинаются кровяные выделения. Помимо этого, у женщины могут начаться бесцветные водянистые выделения или появиться ощущение распирания матки, процесс мочеиспускания или дефекации так же может сопровождаться болевыми ощущениями.

Специалист может легко обнаружить рак влагалища во время стандартного осмотра. Для того, чтобы подтвердить диагноз рак влагалища специалисту необходимо провести кольпоскопию и биопсию. Забранный материал подвергается гистологическому анализу, который подтверждает или исключает наличие во влагалище раковых клеток.

Терапия полностью зависит оттого, какой это тип рака, какова его стадия развития, каков возраст женщины и иных факторов. В основном, в качестве лечения используют хирургическую операцию, а так же химио- и радиотерапию.

Изменения во влагалище, связанные с возрастом

В организме женщины в возрасте, когда наступает климакс, больше не происходит выработка половых гормонов. Так организм больше не вырабатывает эстрадиола, эстриола, эстрона, в результате чего происходит процесс истончения эпителия. Такой процесс истончения слизистой оболочки происходит из-за изменения качественного состава цервикальной слизи.

Это главным образом влияет на изменения в слизистой оболочке влагалища и она становится тоньше. Слизистая влагалища становиться настолько тонкой, что даже самые незначительные повреждения становятся причиной кровотечений, более или менее обильных. Как правило, выделения могут начаться во время или после сексуального контакта. Помимо этого, выделения могут быть спровоцированы мастурбацией или начаться после езды на велосипеде или верхом, а так же после занятий гимнастикой и т.д.

Лечение появления таких симптомов, как кровянистые выделения из влагалища во время климакса, заключается в следующем: если женщина ведет активную сексуальную жизнь, а выделения появляются во время или после половых контактов, значит ей стоит начать использовать лубриканты, которые продаются в любой аптеке. Если женщина ощущает сухость во влагалище, специалист пропишет ей вагинальные свечи, содержащие эстроген. Благодаря эстрогену, работа слизистой влагалища придет в норму. Если, кроме сухости, у женщины наблюдаются и иные признаки менопаузы, то специалист пропишет гормональнуое лечение.

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

  • Выделения белые, кровянистые, коричневые при приеме гормональных ОК Выделения белые, кровянистые, коричневые при приеме гормональных ОК

    Ряд противозачаточных препаратов применяется не только с целью предупреждения нежелательной беременности, но и для коррекции гормональных показателей в случае развития некоторых гинекологических патологий, к примеру, кистозных новообразованиях яичников или эндометриозе. Их характер может…

  • Почему белые и густые выделения после овуляции, причины Почему белые и густые выделения после овуляции, причины

    Период овуляции – это время, когда в одном из женских яичников происходит высвобождение из фолликула зрелой яйцеклетки, готовой к процессу оплодотворения. В процессе выхода яйцеклетки и ее движения через фаллопиевую трубу в полость…

  • Прозрачные выделения без запаха у женщин4 Прозрачные выделения без запаха у женщин: причины, надо ли лечить

    Прозрачные выделения, лишенные запаха, не считаются опасными: они представляют собой избыток слизистого секрета, выделяемого железами, расположенными у входа во влагалище. Его предназначение заключается в поддержании надлежащего уровня влажности в вагине, колебания которого могут…

причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Менопауза наступает в тот момент, когда женщина не наблюдает у себя менструаций на протяжении года. Данное явление представляет собой результат естественного снижения уровня гормонов, с которым женщины сталкиваются в сороковые или пятидесятые годы жизни. Когда женщины проходят через климакс, они больше не ожидают у себя никаких влагалищных кровотечений, но иногда последние всё же возникают. Если такие кровотечения имеют место в постменопаузе, врачи считают их аномальными. В таких случаях женщинам следует обращаться к гинекологу.

Примером кровотечений, после которых женщине следует увидеться с врачом, могут послужить выделения после сексуальной активности или такие выделения, которые достаточно сильны, а не представляют собой незначительные пятна. В подавляющем большинстве случаев кровотечения не являются признаком менструации и могут быть вызваны другими проблемами, которые следует идентифицировать.

Содержание статьи:
1. Почему возникают влагалищные кровотечения после климакса?
2. Диагностика влагалищных кровотечений после климакса
3. Лечение кровотечений из влагалища после менопаузы
4. Выводы

Почему возникают влагалищные кровотечения после климакса?

Кровотечения из влагалища после менопаузы: причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Кровотечения из влагалища после менопаузы — явление не нормальное. Оно может быть вызвано рядом различных причин.

Влагалищные кровотечения в постменопаузе могут иметь несколько причин. В число наиболее распространённых из них входят:

  • Атрофия эндометрия. Когда в организме женщины перестаёт вырабатываться гормон эстроген, эндометриальная ткань начинает становиться тоньше. В результате этого процесса выстилающий слой внутренней поверхности матки становится более склонным к тому чтобы кровоточить.
  • Гиперплазия эндометрия. При данном состоянии выстилающий слой матки утолщается вместо того, чтобы становиться тоньше, и этот факт вызывает сильные или нерегулярные кровотечения. Причиной гиперплазии эндометрия чаще всего становится чрезмерное производство эстрогена без компенсации этого гормона прогестероном. Иногда данное состояние может приводить к развитию рака эндометрия.
  • Рак эндометрия. Этот вид рака развивается в эндометриальной ткани. Согласно исследованию Гарвардской медицинской школы, приблизительно 10% женщин, наблюдающих у себя маточные кровотечения после менопаузы, сталкиваются с этими явлениями из-за рака эндометрия.
  • Полипы. Это образования, которые могут развиваться на внутреннем слое стенки матки. Обычно они не являются раковыми, но могут вызывать непредвиденные и сильные выделения крови. Иногда полипы могут вырастать внутри цервикального канала. Когда это происходит, женщина может сталкиваться с кровотечениями во время сексуальной активности.

В число других потенциальных, но менее распространённых причин влагалищных кровотечений после менопаузы, входят:

  • проблемы со свёртыванием крови;
  • инфицирование эндометрия, именуемое эндометритом;
  • травмы таза;
  • кровотечения мочевыводящих путей;
  • расстройство функции щитовидной железы.

Побочные эффекты некоторых гормональных лекарственных средств, таких как тамоксифен, могут также вызывать кровотечения в потсменопаузный период. Многие женщины сталкиваются с кровотечениями на протяжении первых шести месяцев приёма препаратов при заместительной гормональной терапии.

Важно! Независимо от основной потенциальной причины, женщине важно увидеться с врачом в том случае, если она наблюдает у себя выделения крови из влагалища после менопаузы.

Диагностика влагалищных кровотечений после климакса?

Кровотечения из влагалища после менопаузы: причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Назначенное врачом лечение будет зависеть от причин, которые вызывают влагалищные кровотечения

Врач начнёт поиск причины постменопаузного кровотечения, расспрашивая женщину от наличии и характере других симптомов. Он также может спросить о следующем:

  • когда женщина впервые стала наблюдать симптомы;
  • насколько много крови выделяется из влагалища;
  • сталкивался ли кто-либо из её семьи с влагалищными кровотечениями после менопаузы.

В зависимости от дополнительных симптомов, которые наблюдаются у женщины, врач может порекомендовать диагностические процедуры.

Примерный перечень диагностических процедур при постменопаузных кровотечениях может включать следующее.

  • Расширение и выскабливание. Данная процедура предполагает расширение шейки матки с целью получения образца ткани. Врач использует специальный инструмент, именуемый гистероскопом, чтобы увидеть матку и идентифицировать любые потенциальные образования.
  • Биопсия эндометрия. В рамках данной процедуры во влагалище вводится маленькая тонкая трубка, которая достигает шейки матки и берёт образец выстилающего слоя из матки. Затем полученный образец ткани анализируется на наличие аномальных клеток, например, раковых.
  • Гистероскопия. Эта процедура предполагает введение в влагалище инструмента (гистероскопа), который имеет на своём конце маленькую освещаемую камеру. При помощи гистероскопа проверяется состояние матки и её выстилающего слоя на наличие полипов и аномальных клеток.
  • Соногистерография. В ходе данной процедуры во влагалище и матку сначала вводится жидкость, а затем врач использует специальное оборудование, которое при помощи звуковых волн помогает идентифицировать разницу в тканях и создаёт визуализированный образ матки. В процессе соногистерографии или трансабдоминального ультразвукового исследования врач может увидеть, что эндометрий толще или тоньше, чем должен быть.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Эта процедура предполагает введение специального ультразвукового зонда во влагалище, который позволяет врачу исследовать и визуализировать матку со стороны её дна а не от нижней части брюшной полости.

Большая часть из перечисленных методов диагностики проводится в кабинете врача, но некоторые из них, такие как расширение и выскабливание, обычно выполняются в больнице или в хирургическом центре.

Лечение кровотечений из влагалища после менопаузы

Лечение постменопаузных кровотечений обычно зависит от причины, которая их вызывает.

Врач может рассмотреть всю ту информацию, которая была получена в результате диагностических процедур и анализов, чтобы разработать лучший план лечения. Варианты терапии при некоторых основных причинах кровотечений приведены ниже.

  • Полипы. Лечение полипов может включать хирургическое удаление полипов, после чего эти образования больше не будут кровоточить.
  • Рак эндометрия. Часто лечение рака эндометрия состоит в удалении матки вместе с любыми близлежащими лимфатическими узлами, через которые рак может распространяться на другие участки организма. Данная процедура имеет название гистерэктомия. В зависимости от степени развития рака женщина также может подвергнуться химиотерапии или лучевой (радиационной) терапии.
  • Гиперплазия эндометрия. Женщины, у которых наблюдается данное состояние, могут принимать лекарственные средства, имеющие название прогестины. Такие препараты помогают предотвратить образование слишком толстого выстилающего слоя матки. Позже врач может инициировать проведение регулярных проверок на наличие аномальных клеток в матке, чтобы оценивать возможность развития рака эндометрия.

Если женщина имеет влагалищное кровотечение, связанное с тем, что ткани эндометрия слишком тонкие, врач может выписать ей влагалищный эстроген, который может снизить влияние слишком тонких тканей.

Выводы

Кровотечения из влагалища после менопаузы: причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Кровотечения из влагалища после менопаузы — не редкое явление

По данным американских учёных, приблизительно от 4 до 11% женщин, перешагнувших через менопаузу, сталкиваются с влагалищными кровотечениями.

У женщины могут наблюдаться случайные выделения крови из влагалища в перименопаузе, то есть в то время, когда организм готовится к менопаузе. Но кровотечения после менопаузы не считаются нормой.

Хотя кровотечения после менопаузы не всегда свидетельствуют о наличии серьёзных проблем, женщине следует проконсультироваться по этому поводу у своего лечащего врача, который после проведения диагностических процедур может исключить опасные заболевания, такие как рак эндометрия.

Большинство диагностических процедур не являются инвазивными и могут быть выполнены в кабинете врача.

Кровянистые выделения при климаксе: причины возникновения и лечение

У всех представительниц слабого пола несколько раз в жизни происходят гормональные перестройки. В первый раз – это подростковый возраст, начало менструаций, потом беременность и роды, а затем климакс. Каждая женщина, достигшая возраста 45 лет, сталкивается с менопаузой. В данный период ей приходится «пережить» многие неприятные симптомы, одно из которых – влагалищные выделения. В процессе самоочищения их окрас может быть разных оттенков – желтоватых, коричневых или красных. Причины кровянистых выделений при климаксе довольно разнообразны. Только выявив их «первоисточник», можно определённо сказать, нормально такое состояние или требует лечения.

наступление менопаузы Даже с наступлением менопаузы возможны выделения

О чем говорят выделения при менструации

Зачастую кровянистые выделения во время пременопаузы, то есть на начальной стадии климакса, когда менструации ещё полностью не прекратились, это нормальное явление. Этот период характеризуется сниженной выработкой некоторых гормонов. Пременопауза сопровождается такими симптомами, как:

Обычно в этот период женщины чувствуют себя ослабленными. У них проявляется недостаток энергии, а также частые изменения настроения. Сукровичные выделения, появляющиеся при климаксе (в период пременопаузы) зачастую считаются нормой, но иногда они могут оказаться первым симптомом какого-то заболевания.

приливы и потоотделение В этот период у женщины наблюдаются приливы и активное потоотделение

Какие болезни способны спровоцировать выделения

При климаксе в организме женщины происходят глобальные изменения. В такой период рекомендуется регулярно наблюдаться у врача и контролировать свой гормональный фон. В случае, когда у женщины во время менопаузы появились кровяные выделения, то следует посетить доктора и узнать причину возникновения такого симптома, поскольку он может указывать на развитие какой-либо патологии.

У многих женщин в данный период диагностируются грибковые или половые инфекции, гормональные патологии, а также новообразования в матке.

Среди заболеваний, симптомом которых являются сукровичные выделения, отмечаются:

  • Рак матки. Обычно это заболевание диагностируется у женщин после 55 лет. К причинам развития патологии относят отсутствие детей, бесплодие, генетическую предрасположенность, ожирение и гинекологические болезни. Начальным симптомом рака являются водянистые выделения. Однако с течением времени начинают отмечаться сгустки крови на нижнем белье. Иногда у женщин возникают неконтролируемые постоянные кровотечения.
  • Полипы, появившиеся на шейке матки. Заболевание характеризуется выделениями различного характера. Они бывают как слизистые и гнойные, так и кровянистые. Из-за постоянных кровопотерь женщина чувствует слабость и головокружения.
  • Миома матки. Довольно часто кровянистые выделения в постменопаузе являются симптомом миомы. Патология считается распространённой. При этом чаще диагностируется у женщин постарше. Риск проявления заболевания при климаксе достаточно велик. У половины женщин болезнь протекает бессимптомно. Однако основным её проявлением при климаксе являются кровяные выделения.
матка и воспаление Воспаление в матке может вызвать кровотечение
  • Воспалительные процессы в матке или непосредственно в шейке матки. Данные патологии характеризуются болями в нижней части живота, повышенной температурой и различными маточными выделениями. Из её полости может выделяться гной, слизь или кровь. Женщина ощущает сильную слабость и недомогание.

Иногда кровянистые выделения во время или даже после менопаузы проявляются из-за таких болезней, как эндометрит, эрозия или цервицит.

Что делать

Одной из причин появления кровянистых выделений непосредственно в период менопаузы является сбой гормонального фона или процессов обмена, что приводит к развитию неприятного кислого запаха, выделяемого порами всего тела. Это происходит вследствие нарушения баланса микрофлоры и проблемами с органами ЖКТ. Вследствие этого после 40 лет требуется уделить должное внимание своему рациону. В питание необходимо добавить больше витаминов (фруктов, овощей, обезжиренных кисломолочных продуктов). Они позволят нормализовать процесс пищеварения.

В период климакса рекомендуется употреблять много жидкости. Это должна быть не только вода, но и чаи, настои и отвары из трав (боярышник, шалфей, душица), компоты и морсы.

гели для душа Очень важно правильно выбирать средства гигиены

Следует также обратить внимание на гигиену. Для этих целей необходимо подбирать косметические средства с щадящим составом, которые не будут пересушивать слизистую оболочку влагалища. Кроме того, требуется избегать стрессовых ситуаций, сильных физических и эмоциональных нагрузок.

Когда следует обратиться к врачу

Каждые полгода любая женщина должна посещять гинеколога. Однако при климаксе эти визиты в обязательном порядке носят более частый характер. Некоторые женщины считают, что при кровотечениях не проводится осмотр гинекологом. Поэтому ждут их окончания. Однако лучше, не дожидаясь этого, посетить врача, поскольку данное состояние иногда помогает специалисту точно установить источник выделений.

Ведь кровь может сочиться не только из матки, но и из мочевого пузыря или анального отверстия. Врач также в период кровотечений оценивает их интенсивность. Такие данные помогут установить точный диагноз, а в некоторых случаях это даёт возможность своевременно направить пациентку к другому узконаправленному врачу.

Следует помнить, что при любых непонятной природы выделениях не стоит оставлять на потом визит к врачу. Чем раньше это сделать, тем легче и быстрее возможно выявить наличие патологии и вылечить её.

Посмотрев этот ролик, вы сможете узнать о кровотечении при менопаузе:

Какое может быть назначено лечение

Кровяные выделения при климаксе зачастую требуют лечения, которое поможет устранить причину их возникновения. Терапия заболеваний описана в таблице ниже.

Вид болезниМедикаменты
Инфекционные патологии.Применяются антибиотики (уколы, таблетки), свечи с бактерицидным эффектом. Часто назначают Полижинакс, Метронидазол, а зачастую и Гексикон.
Онкология.Лечение гормонами и оперативное вмешательство для удаления матки.
Миома.Назначаются гестагены и агонисты (химические соединения, благодаря которым в случае взаимодействия с рецептором происходит изменение его состояния, биологический отклик) гонадропин-рилизинг гормона.
Полипы.Зачастую необходима операция по их удалению.
Эндометрит.Выполняется антибактериальная, а также противогрибковая терапия.

При эрозии чаще всего проводят прижигание радиоволнами или лазером.

Кровянистые выделения после климакса: причины и проявления

Постменопауза – завершающая фаза в развитии репродуктивной системы женщины. Это полное прекращение не только менструаций, но и возможности беременности, родов. Хотя и в этом периоде у некоторых возникает проблема, заставляющая волноваться или длительно лечиться. Случающиеся кровянистые выделения после климакса причины имеют почти всегда патологические.

Читайте в этой статье

Почему в постменопаузе крови в выделениях быть не должно

Кровь в слизи из женских половых путей в репродуктивном возрасте имеет естественное происхождение во время менструации. Отделение функционального слоя эндометрия происходит с повреждением его сосудов, откуда она и вытекает.

Через год и дольше после завершающей менструации этот орган атрофируется, становится меньше. Деления на основной и функциональный слой в нем больше не существует. Эндометрий делается тонким, плоским.

Не существует больше и иных влияющих на его циклическое развитие обстоятельств – половых гормонов. Собственно, это и есть главная примета и виновница климакса. И потому секретирующие способности внутренних репродуктивных органов в принципе сокращаются. Это значит, что выделения в постменопаузе если и бывают, то в очень малом количестве. Проявляется признак сухостью слизистых промежности и влагалища, что доставляет неудобства, но является нормой.

Впрочем, с дискомфортом можно и нужно бороться, есть соответствующие средства для увлажнения и восстановления. Но по всем этим причинам выделений с кровью, тем более обильных быть не должно. Да и мажущие, и те, в которых слизи больше, чем эритроцитов, должны быть подвергнуты изучению.

Откуда выделения

Определить источник выделений только лишь по пятнам на белье или «ежедневке» невозможно. Она может выводиться из прямой кишки, уретры, а не из влагалища. Подобное тоже вероятно, так как уменьшение гормональной активности провоцирует не только гинекологические проблемы.

Приблизительно выявить источник истечения крови можно, поместив во влагалище тампон. Если он извлечен через некоторое время чистым, дело не в нарушениях репродуктивной системы. И искать причину нужно с урологом или проктологом.

Стоит знать, что шейка матки при климаксе все же производит слизь, хотя и в меньшем объеме. И желтые выделения у женщин в период постменопаузы или прозрачные, белые, без неприятного запаха и не вызывающие дискомфорта по-прежнему являются нормой.

Нежелательные причины кровяных выделений при климаксе

В большинстве выделения с примесями крови – сигнал о чем-то аномальном в организме. Есть много вариантов, почему они появляются.

Прием гормонов

Тяжелые проявления климакса всегда необходимо лечить, для чего специалистом и назначаются гормоны. Но они требуют точного подбора дозировки. Несмотря на схожесть компонентов гормональных средств одно и то же лекарство иногда вызывает разные реакции. Кроме того, некоторые женщины уверены, что в силах самостоятельно назначить себе гормональную терапию.

Результатом того, что средство подобрано неверно, может оказаться перенасыщение организма эстрогенами. Это стимулирует к чрезмерному усилению функции яичников и разрастанию эндометрия, что проявляется кровотечениями или мазней. Коричневые выделения в постменопаузе могут означать, что слизь успела окислиться, так как цервикальный канал в матке в этом периоде уже уменьшился в размере, и они не выводятся наружу быстро.

В таких обстоятельствах необходимо идти к врачу, чтобы он помог скорректировать гормональный фон. А препарат для ЗГТ придется подобрать другой.

Травмы слизистой

Иногда источник выделений найти просто и без тампона, например, если при подмывании чуть кровит, период постменопаузы иногда отмечается подобным явлением. Оно свидетельствует о механическом повреждении слизистой в интимной области. С затуханием производства половых гормонов она истончается, ослабевает.

Сокращается и секреторная функция репродуктивных органов, поэтому пораниться при совершении гигиенических процедур очень легко. Ведь несмотря на атрофические процессы, сосуды в оболочке присутствуют. Только и их стенки делаются хрупкими, могут разрушиться при тщательном подмывании, соприкосновении с полотенцем.

Контактные выделения в период постменопаузы возможны после секса или гинекологического осмотра. Причиной тому все то же истончение слизистой интимной области. И хотя повод для их возникновения естественный, он должен быть устранен, так как способен привести к недомоганию.

Небольшие выделения с кровью от физического воздействия появляются и при эрозии шейки матки. Она может быть приобретена еще в репродуктивном периоде, но нельзя исключать ее появление и во время климакса.

В этом периоде эрозии чаще бывают травматическими или в результате трофического расстройства из-за выпадения половых органов. Кровянистые выделения после климакса при сексе или резком движении причины могут иметь именно такого характера. Их опасность в том, что травматическая эрозия может очень быстро превратиться в злокачественную опухоль.

Инфекционные заболевания, воспаления

Возникновение инфекций в постменопаузе не зависит от того, есть ли у женщины интимная жизнь или нет. Потому что гормональные изменения провоцируют не только атрофию слизистых, но и нарушение микрофлоры влагалища. Теперь патогенные бактерии получают больше свободы для распространения, так как снижен местный иммунитет. И боль жжение кровянистые выделения в период постменопаузы с неприятным запахом могут вызываться:

Кроме них присутствуют повышение температуры, интоксикация, если дать инфекции развиться.

Внимательнее стоит быть тем, кто ведет половую жизнь. Но, опять же, и без нее возможны кандидоз и вагинит, которые провоцируют выделения с кровью, а не только белые творожистые, как до прихода менопаузы.

Полипы

В части случаев кровянистые выделения в постменопаузе являются симптомом существования полипов шейки матки или эндометрия. Гормональный сбой, которым сопровождается угасание яичников, иногда принимает такой характер, что слизистая разрастается в несколько слоев. На каком-либо ее участке появляется возвышение, это и есть полип. Оно доброкачественное, но имеет в своей толще сосудики, которые могут лопаться, особенно при контакте или физической нагрузке.

Эти новообразования способны перерождаться, поэтому необходимо не только контролировать их, но и лечить. Вызываемые полипами выделения могут возникать и в результате физической активности, и беспричинно, точнее потому, что ткани отделились от собственной тяжести.

Миома

Кровяные выделения в постменопаузе может провоцировать миома. И хотя обычно это доброкачественное новообразование при окончательном завершении функционирования яичников затихает и уменьшается, случается и ее активизация. Особенно вероятно подобное при приеме гормонов для уменьшения симптомов климакса или фитопрепаратов с той же целью.

Кровоточить миома в более редких случаях может и без введения в организм этих веществ. Объем выделений от скудных до достаточно интенсивных.

Гиперплазия эндометрия

Это эстрогенозависимое заболевание, если имелось до наступления менопаузы, обычно умеряет свои проявления. Но нарушения в сфере гормонов могут спровоцировать его активизацию. А иногда и при соответствующем климактерическому периоду балансе возникает впервые.

Выделения в постменопаузе являются симптомом гиперплазии эндометрия, если им сопутствуют приступообразные боли в нижнем сегменте живота. Объем кровянистой слизи может быть различным, от достаточно обильного до мазни.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях выделений при климаксе. Вы узнаете о норме и патологии в период менопаузы, появлении слизи с кровью, влиянии инфекций.

Злокачественные опухоли

Рак влагалища, матки или эндометрия, а также придатков, долгое время может маскироваться и никак о себе не заявлять. Но водянистые выделения в постменопаузе должны уже насторожить. Кроме них женщина может ощущать дискомфорт в области репродуктивных органов, как будто там находится посторонний предмет. Во время физического напряжения при мочеиспускании присутствует болезненность. Обычно все ощущения возникают при поражении влагалища.

На шейке матки злокачественные опухоли образуются гораздо чаще. Красного цвета выделения могут оказаться признаками этого заболевания, если присутствуют также:

  • Запах протухшего мяса;
  • Болезненность при половом акте.

Когда «плохие» клетки обнаруживаются на слизистой матки, ставят диагноз «рак эндометрия». Ему могут предшествовать гиперплазия или иные заболевания органа, но иногда злокачественная опухоль вырастает, казалось бы, беспричинно.

Кроме кровяных выделений, которые возникают в этом случае у 90% больных и бывают обильными или скудными, мажущими, при раке эндометрия замечаются и гнойные. Опухоль способна локализоваться в любом месте внутри матки, но если перекрывает цервикальный канал, то сигнализирует о себе еще и болью, вызванной задерживанием внутри слизи.

Кровянистые выделения после климакса могут вызвать разные причины. Широкий их спектр и потенциальная опасность, которую несет в этом периоде все не укладывающееся в рамки, не допускают самодиагностики и самолечения.

В каждом случае причина должна быть выявлена четко, тогда шансы на выздоровление даже при тяжелом диагнозе остаются высокими.

Если же причина кровотечения незначительна, устранение ее тоже обязательно, так же, как и наблюдение потом. Потому что климакс опасен множеством скрытых угроз здоровью.

Похожие статьи

admin

E-mail : alexxlab@gmail.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о