Выделения творожные с запахом: Влагалищные выделения — причины, обследование и лечение | Симптомы

  • 03.04.2021

Содержание

Инфекции | ILADIAN

Что такое интимная инфекция?

Инфекции влагалища возникает, когда нарушается баланс бактериальной флоры влагалища.

Физиологически наличествующие микробы (в основном бактерии рода Lactobacillus), являются тогда
меньшинством, а среда принимает другие микробы, потенциально патогенные. Интимные инфекции,
можно разделить по проявляющимся признакам.

Наиболее распространенными являются инфекции:

  • бактериальные,
  • грибковые,
  • смешанные,
  • вызванные простейшими.

 

Инфекции влагалища могут сопровождаться воспалением вульвы. К наиболее распространенным
симптомам инфекции относятся:

  • выделения из влагалища, обычно обильные с изменением цвета (белый, желтый, серый) и консистенции (например, творожистые),
  • зуд в области вульвы и уретры,
  • покраснение наружных половых органов,
  • боль и дискомфорт во время полового акта,

Если вы заметили один из перечисленных выше симптомов, как можно скорее начните лечение, чтобы свести к
минимуму возможность дальнейшего развития инфекции.

 

 

Виды интимных инфекций

К трем самым популярным видам интимных инфекций относятся: бактериальные инфекции влагалища,
вагинальная молочница или смешанная инфекция, то есть, вызванная как бактериями, так и грибами.

 

Бактериальная нфекция
Грибковая инфекция  норма 
pH влагалища > 4,5 3,8 – 4,2 ≤ 4,5
выделения серые, молочные белые, творожистые прозрачные, слизистые
запах неприятный, рыбный сладковатый отсутствует
симптомы жжение, зуд постоянный зуд, жжение отсутствие симптомов местного воспаления

 

Бактериальная инфекция

Бактериальный вагиноз (вагиноз бактериальный, bacterial vaginosis, BV) вызывается бактериями, находящимися
в среде влагалища. Микрофлора влагалища состоит из „хороших” бактерий (палочки молочной кислоты) и
анаэробных бактерий  – „плохих”. Физиологический баланс заключается в том, что хороших бактерий больше.
Однако, если количество анаэробных бактерий превосходит число палочек молочной кислоты, то происходит
бактериальное воспаления влагалища. Инфекции такого рода сопровождают выделения из влагалища бело-серого
цвета, которые часто имеют водянистую консистенцию и характерный „рыбный” запах.

 

 

Грибковая инфекция

Вагинальный микоз является одним из наиболее часто встречающихся интимных инфекций у женщин.
Источником инфекции чаще всего являются грибы из рода Candida. Симптомы вагинального микоза

появляются в момент ослабления организма. Почему? Грибы иногда встречаютсяво влагалище естественно,
однако в результате нарушения баланса pH, не нейтрализуются и захватывают среду влагалища, что приводит
к развитию воспаления. Другим источником заражения грибком является попадание болезнетворных
организмов из внешней среды (например, можно заразиться от сексуального партнера).

Вагинальный микоз можно распознать на основании:

  • изменений выделений из влагалища – появляются белые, творожистые выделения из влагалища
    со специфическим запахом дрожжей
  • постоянного зуда, жжения, которые часто относятся не только к влагалищу – грибковая инфекция
    влагалища, как правило, переносится на внешние половые органы, что связано с зудом вульвы
  • покраснения половых губ – часто вагинальный микоз сопровождается эритемой и отеком половых губ

 

 

Инфекция смешанная

Микробиологическая среда влагалища состоит из палочек молочной кислоты, анаэробных бактерий, а иногда
также грибов. В ситуации, когда кислый уровень pH влагалища нарушается, происходит рост количества
бактерий, вредных для здоровья женщин (так называемые вредные влагалищные бактерии). Результатом
этой дисбаланса является бактериальный вагиноз. Но на этом не заканчивается. Случается, что у некоторых
женщин в результате бактериальной инфекции может возникнуть вторичная грибковая инфекция. Тогда
мы имеем дело со смешанной интимной инфекцией – бактериально – грибковой инфекции.

 

Что способствует интимным инфекциям?

антибиотикотерапия уничтожает не только болезнетворные микробы, но и бактерии, необходимые для
поддержания микробиологического баланса организма, в том числе и для влагалища

контрацепция гормональная постоянный прием гормонов может повлиять на изменение pH с кислого
на более щелочной, что создает идеальную среду для нежелательных микроорганизмов

беременность – гормональные изменения могут привести к снижению увлажнения эпителия, а, следовательно,
увеличивается риск микротравм

менопауза происходящие изменения в организме вызывают гормональную бурю, которая может увеличить
риск появления интимных проблем

сахарный диабет  – повышенное содержание глюкозы в крови является идеальной питательной средой для Candida
albicans; женщины с высоким уровнем сахара являются не только более подверженными грибковой инфекции, но
и испытывают более тяжелые симптомы, а лечение проходит дольше и труднее

неправильная интимная гигиена

– слишком частые спринцевания, которые могут нарушить естественный баланс
для среды влагалища, использование мыла или гелей для мытья, не предназначенных для интимной гигиены,
неправильное подмывание и так далее.

частое посещение бассейнов, саун, соляриев, джакузи и т. д.

Гнойные выделения из носа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гнойные выделения из носа могут появляться по многим причинам и в обязательном порядке требуют лечения. Самостоятельно проводить терапию не следует из-за риска появления тяжелых осложнений при неправильном лечении. Как только замечены гнойные выделения из носа, надо сразу же обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, или при его отсутствии к терапевту. То, что из носа начал выделяться гной, а не обычные сопли, понять можно по особому крайне неприятному запаху, которого при простом насморке не бывает. Также отличается от обыкновенного и желто-зеленый цвет выделений.

Появление выделений гноя из носа может быть связано с целым рядом заболеваний. Для того чтобы эффективно провести лечение проблемы, необходимо точно установить причину, по которой она имеет место. Если своевременно обратиться за врачебной помощью, то терапии быстро дает положительные результаты и выделения из носа проходят. Если же по какой-то причине заболевание оказалось запущенным, то лечение может затянуться на длительное время, а иногда и потребовать хирургического вмешательства. Появление гноя из носа в равной степени встречается у взрослых и детей и требует схожей терапии. Не редко гнойные выделения и носа появляются после вирусных инфекций как осложнение болезни. Для того чтобы предупредить такое явление, необходимо полноценно лечить первичное заболевание, не перенося его на ногах.

Когда гной жидкий белого цвета – это показатель начальной стадии болезни. Он в этом случае выделяется в большом количестве, а также не редко стекает по задней стенке глотки. Если же частицы гноя вязкие и больше напоминают комочки, то это показатель сильной запущенности гнойного процесса. Чаще всего при длительном нарушении имеют место зеленые выделения из носа. Образование гноя всегда связано с проникновением в полость носа болезнетворных бактерий. Если они отсутствуют, то и гнойного процесса возникнуть не может. Из-за этого при вирусной форме ринита, появление гноя всегда указывает на вторичное бактериальное инфицирование.

Причины появления проблемы

Чаще всего появление гноя из носа связано с поражениями придаточных носовых пазух, которые при их закупорке и скоплении в них слизистого секрета воспаляются. Кроме этого, неприятное явление может возникать как последствие травмы или образования нарыва в полости носа.

Гайморит

Гайморит – наиболее распространенная причина появления гноя из носа. Выделения могут быть не только зелеными, но и коричневыми с примесью крови. При таком заболевании развивается воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Не редко болезнь провоцируется присутствием кариозных зубов в верхней челюсти. Симптомы такого нарушения следующие:

  • повышение температуры до 38 градусов и редко выше;

  • головная боль;

  • ощущение тяжести в голове;

  • утрата обоняния;

  • резкое снижение работоспособности;

  • выраженная слабость;

  • нарушения сна.

Появляется проблема не только из-за больных зубов, а также при недостаточно хорошо пролеченном насморке, травмах носа и снижении иммунитета, которое может происходить даже из-за значительного переохлаждения.

Отсутствие лечения очень опасно. Гайморит чаще остальных заболеваний с выделением гноя из носа дает тяжелые осложнения. После того как один раз был перенесен гайморит, риск его повторного появления становится достаточно высоким.

Полипы полости носа

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и часто появляются в полости носа. По своей природе полипы являются разрастанием тканей слизистой полости носа. При таком явлении возникают хроническая заложенность носа, снижение обоняния, частые головные боли и гнусавость голоса. Из-за того что полипы нарушают отток слизи из придаточных пазух носа, в последних начинает развиваться гнойный процесс. Вследствие него появляются неприятные выделения из носа.

Лечение такого заболевания проводится хирургическое. Если полипы не будут удалены, то справиться с заболеванием не удастся. Однако и после операции нет гарантий того, что полипы в полости носа не появятся повторно. Иногда человек может годами страдать от того, что они развиваются вновь.

Ринофарингит

При данном воспалительном заболевании происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. Болезнь чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, ОРЗ и ОРВИ. Основные симптомы ринофарингита такие:

  • зуд и жжение в носоглотке;

  • нарушение дыхания носом;

  • гнусавый голос;

  • трудное отделение из полости носа слизи с гноем, в которой также могут иметь место включения крови, из-за чего выделения бывают коричневые;

  • увеличение лимфатических узлов в области затылка;

  • отечность слизистой носоглотки;

  • повышение температуры.

Лечение воспаления требуется проводить комплексное. Если его откладывать, нарушения в слизистой могут стать необратимыми. Также есть риск того, что произойдет изменение в тканях глоточных миндалин, и тогда для лечения может потребоваться их удаление.

Озена

Зловонный насморк озена относится к тяжелым поражениям слизистой носа, которые требуют срочного лечения. Заболевание также называется атрофическим ринитом. Его основными проявлениями являются:

  • гнойные выделения из носа с сильным и очень резким гнилым запахом;

  • полная утрата обоняния, даже на очень сильные запахи;

  • постоянное присутствие сухих корок в носовых ходах.

Озена развивается в том случае, если у человека в течение длительного времени присутствует хронический ринит, который не лечат. О его наличии в начале говорит большой объем прозрачных водянистых выделений. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, из-за чего в ней происходят необратимые изменения и развивается особый гнойный процесс.

Бактериальные поражения

Бактериальные поражения слизистой носа также не редко имеют место и вызывают появление гноя из носа. Чаще такие бактериальные инфекции появляются у детей, так как их иммунитет недостаточно сильный. У взрослых первоначальное бактериальное инфицирование имеет место редко и только в случае сильного падения иммунитета. Гной при этом может быть творожистый, желто-оранжевый или темно зеленый.

Осложнения травм и операций

Гнойные выделения из носа могут появиться и в том случае, если имела место травма или операция, и после них как осложнение развилось бактериальное инфицирование. Такое явление указывает на то, что после повреждения или операции проводилось неправильное лечение с редкой сменой тампонов и недостаточным приемом антибиотиков. Также гной может появиться, если хирург первоначально нарушил стерильность во время операции и в полость носа были занесены возбудители. Чаще всего данное осложнение развивается в том случае, если операция была обширной, а в дальнейшем больной сам нарушал врачебные рекомендации.

Прогноз

Если лечение болезни начать своевременно, то прогноз в большинстве случаев положительный: удается без операции вылечить гнойное воспаление и избежать осложнений. При опоздании с терапией риск появления осложнений многократно возрастает, а прогноз меняется на неблагоприятный, а иногда и плохой. Чем позже больной обратится за врачебной помощью, тем хуже прогноз болезни и тем выше риск ее неблагоприятного исхода.

Влияние Новаринг на микробиоценоз влагалища

Влияние Новаринг на микробиоценоз влагалища

Затикян Нара Геворковна
Врач ультразвуковой диагностики,врач акушер-гинеколог, первой категории.

КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ МОСКОВСКОГО ФАКУЛЬТЕТА С КУРСОМ ФУВ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 ИМ.Н.И.ПИРОГОВА

Введение

Контроль за рождаемостью осуществляется путем средств контрацепции, методов исскуственного прерывания беременности и способов лечения бесплодия. Современная фармакология предостав-ляет огромный выбор контрацептивных средств, различающихся как по составу, так и по методу применения. Но, в настоящее время, большой интерес представляют препараты, которые, кроме основного контрацептивного эффекта, обладают дополнительными свойствами лечебного воздей-ствия на женский организм [1]. Одним из таких препаратов является влагалищное контрацептив-ное кольцо НоваРинг/ Органон, Нидерланды/ [2;7;8;9].

Материалы и методы исследования

Исследование проводилось в течение 6 месяцев на базе ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова. В исследова-нии принимали участие 94 женщин в возрасте 17-40 лет( средний возраст 29,4±0,2 года), которые обратились к врачу с жалобами на обильные( пенистые, творожистые, часто с неприятным запахом), выделения из влагалища и/или отмечали дискомфорт во влагалище( зуд, жжение), особо усиливающиеся после полового контакта. Участники были разделены на 2 группы. Критерием для разделения послужило желание или отказ женщины в дальнейшем предохраняться от беременности путем гормональной контрацепции. Количество женщин(56человек), согла-сившихся принимать гормональные контрацептивы, были включены в состав I группы. Остальные женщины (38 человек) были включены в состав II группы.

Всем женщинам обеих групп проводились следующие виды клинико-лабораторного исследования в начале, через 3 и через 6 месяцев наблюдения:

  • ПЦР диагностика ( исследование специфической микрофлоры влагалища )
  • Бактериальный анализ вагинального отделяемого (исследование неспецифической микро-флоры влагалища )
  • Микроскопия влагалищного мазка, окрашенного по Грамму
  • Цитологическое исследование влагалищных мазков
  • Определение степени чистоты вагинального содержимого
  • РН — метрия вагинального отделяемого
  • Определение кариопикнотического индекса
  • Определение количественного соотношения провоспалительных (IL 6;12) и
  • противовоспалительных (IL 4;5) интерлейкинов
  • Кольпоскопическое исследование шейки матки

У 53(95%) женщин I группы и у 34(89%) женщин II группы, при исследовании вагинального содержимого в начале исследования, были выявлены наличия состава патогенной и/или условно-патогенной микрофлоры и была определена чувствительность к антибиотикам. У всех участниц проводилась санация влагалища, соответствующая антибиотикотерапия, иммуномодулирующая терапия, эубиотикотерапия — с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. После проведенного лечения, I группа (56 женщин), с целью контрацепции, начала пользоваться гормональным противозачаточным препаратом Нова-Ринг в течении 6 месяцев, а II группа (38 женщин) контрацептивные препараты не принимала..

Результаты

При анализе данных динамического наблюдения и клинико-лабораторных исследований в течении 6 месяцев, получены следующие результаты:

__ У I и II группы, через 6 месяцев исследования, выявляется снижение частоты рецидивов следующих микроорганизмов, перечисленных в таблице№1:

факультативно-анаэробной грамположительной флоры соответственно на 11% и 5%, патогенной флоры на 16% и 10%, факультативно-микроаэрофильных бактерий(G. vaginalis) на 34% и 6%, а обсеменация влагалищного содержимого Н2О2 продуцирующими лактобациллами увеличивается на 11% и 3%.

На фоне вышеперечисленных изменений, общее количество бактерий микробиоценоза влагалища не превышает 106-108 КОЕ/мл отделяемого у обеих групп.

Таким образом, обобщая данные отраженные в таблице №1, у женщин пользующихся НоваРингом

отмечается более длительный эффект от проводимой терапии, что возможно связано с благоприят-ным воздействием гормонов и оптимизацией условий микроэкологии влагалищной среды.

ТАБЛИЦА №1

ИЗМЕНЕНИЯ ОСНОВНОГО СОСТАВА МИКРОБИОЦЕНОЗА ВЛАГАЛИЩА

ВИДЫ МИКРООРГАНИЗМОВ

ЧАСТОТА ВЫДЕЛЕНИЯ (%)

I группа (n=56)

II группа (n=38)

до лечения через

3 мес.

через

6 мес.

до

лечения

через

3 мес.

через

6 мес.

Neisseria gonorrhoeae 0(0%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 0(0%)
Trichomonas vaginalis 3(5%) 0(0%) 0(0%)* 2(4%) 0(0%) 0(0%)*
Chlamidia trachomatis 9(16%) 0(0%) 0(0%)* 7(18%) 0(0%) 0(0%)*
Mycoplasma hominis 11(19%) 3(5%) 3(5%)* 8(21%) 3(8%) 2(5%) *
Gardnerella vaginalis 29(52%) 11(20%) 10(18%) 18(48%) 14(37%) 16(42%)
Candida albicans 27(49%) 14(25%) 12(21%) 20(52%)

12(32%)

9(24%)

16(42%)
Escherichia coli 11(19%) 3(5%) 3(5%)* 6(17%) 7(18%)
Streptococcus agalactiae 11(19%) 4(7%) 3(5%)* 8(21%) 5(13%) 6(16%)
Staphylococcus aureus 8(15%) 2(4%) 0(0%)* 4(11%) 0(0%) 1(3%)*
Staphylococcus epidermidis 3(5%) 0(0%) 0(0%) 2(4%) 2(5%) 3(8%)
Staphylococcus saprophyticus 13(24%) 14(25%) 10(18%) 9(23%) 4(11%) 7(18%)
Corinebacterium spp. 3(5%) 0(0%) 0(0%) 2(5%) 0(0%) 1(3%)
Enterococcus fecalis 19(34%) 4(7%) 3(5%)* 14(37%) 11(29%) 12(32%)
actobacillus spp. >106

38(68%)

>106

44(79%)

>106* 46(83%) >106

27(71%)

>106

30(78%)

>106

28(74%)

* изменения по сравнению с исходными данными статистически значимы ( р≤0,05)

За счет изменения состава микробиоценоза влагалища, под воздействием жизнедеятельности

бактерий, показатели степени чистоты влагалищного содержимого меняются и получают значения, отраженные в таблице №2. В I группе происходит сокращение количества женщин, с III степенью чистоты влагалищного содержимого, за счет увеличения количества женщин с I и II

степенью чистоты влагалищного содержимого, что вероятно связано с улучшением условий для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища под влиянием гормональных компонен-тов препарата НоваРинг. Во II группе процентное соотношение женщин остается на уровне, зарегистрированной в начале исследования.

ТАБЛИЦА№2

СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩНОГО СОДЕРЖИМОГО

Степень
чистоты

До
лечения

Через
3 месяца

Через
6 месяцев

I гр.
(n=56)
II гр.
(n=38)
I гр.
(n=56)
II гр.
(n=38)
I гр.
(n=56)
II гр.
(n=38)
I 5
(9%)
4
(11%)
9
(16%)
6
(16%)
8 *
(14%)
4
(11%)
II 35
(62%)
26
(68%)
36
(64%)
27
(71%)
42
(75%)
27
(71%)
III 16
(29%)
8
(21%)
11
(20%)
5
(13%)
6 *
(11%)
7
(18%)

* изменения по сравнению с исходными данными статистически значимы (р≤0,05)

__ Данные, полученные при РН-метрии, указывают на сдвиг показателей кислотно-щелочного

равновесия в сторону увеличения кислотности влагалищной среды у женщин I группы. У II группы эти изменения статистически не значимы / таблица №3/.

ТАБЛИЦА №3

РН МЕТРИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО СОДЕРЖИМОГО

РН I группа (n=56) II группа (n=38) до лечения через 3 мес. через 6 мес. до лечения через 3 мес. через 6 мес. ≤ 4,5 36(64%) 38(68%) 48(86%) 24(63%) 27(71%) 21(55%) ≥ 4,5 20(36%) 18(32%) 8(14%)* 14(37%) 11(29%) 17(45%)

* изменения по сравнению с исходными данными статистически значимы (р≤0,05)

__ У всех женщин обеих групп был определен кариопикнотический индекс в предовуляторные дни. Через 6 месяцев наблюдения, полученные данные у I группы указывают на увеличение степе-ни насыщенности организма эстрогенами — за счет этинилэстрадиола препарата НоваРинг.

У II группы показатели остаются на исходном уровне. Процентное содержание поверхностных ороговевающих клеток эпителия в влагалищных мазках отражено в таблице №4:

ТАБЛИЦА №4

ЗНАЧЕНИЯ КАРИОПИКНОТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА

Группы Содержание поверхностных клеток эпителия
До лечения Через 3 мес. Через 6 мес.
I ( n=56) 77% 80% 83% *
II ( n=38) 79% 81% 80%

* изменения по сравнению с исходными данными статистически значимы (р≤0,05)

Заключение

Анализируя полученные нами результаты клинических исследований и данные литературы, достоверно можно говорить о следующих патогенетических механизмах, происходящие в

организме женщин репродуктивного возраста, при применении препарата НоваРинг В течении 6 месяцев, дающие возможность реализовать основное контрацептивное действие и дополнительное терапевтическое влияние особенно на микробиоценоз влагалища.

Под воздействием эстрогенного фактора препарата НоваРинг(этинилэстрадиола), происходит стимуляция роста многослойного плоского эпителия, усиленный синтез в нем гликогена. Параллельно, за счет прогестагенного фактора НоваРинга (этоноргестрел), происходит стиму-ляция десквамации и цитолиза богатых гликогеном эпителиальных клеток. Палочки Додерлейна,

расщепляя достаточное количество гликогена до молочной кислоты, поддерживают кислотность влагалищной среды. В этих условиях создаются более оптимальные условия для жизнедеятель-ности Н2О2 продуцирующих лактобацилл, которые, взаимодействуя с пероксидазой из цервикаль-

ной слизи, подавляют размножение патогенных микроорганизмов. Функция и количество этих макроаэрофильных бактерий нормальной микрофлоры женского организма, строго зависит от условий микросреды влагалища.

Важную защитную функцию реализуют гормональные компоненты НоваРинга:

а) повышая вязкость цервикальной слизи (один из основных механизмов контрацептивного

действия Нова-ринга), ограничивают прохождение патогенных микроорганизмов через церви-кальный канал.

б) активируют местную иммунную систему за счет увеличения количества антивоспалительных

интерлейкинов (4,5), которые, в свою очередь, усиливают пролиферацию и дифференцировку В-клеток гуморального иммунитета[6]. Последними синтезируются Ig А,G,E классов, благодаря которым инактивируется патогенный агент.

Перечисленные механизмы дают возможность уменьшить количество патогенных и условно-патогенных микроорганизмов во влагалище, оптимизировать условия жизнедеятельности

нормальной, специфичной микрофлоры и, в результате, снизить вероятность наступления воспа-

лительных заболеваний органов малого таза.

Таким образом, вагинальное кольцо НоваРинг соответствует требованиям современной медицины и является альтернативным методом гормональной контрацепции.

Литература

  1. Корхов В.В. Контрацептивные средства.2000.С. 5-6.
  2. Прилепская В.Н. Влагалищное кольцо НоваРинг-альтернативная гормональная контрацепция // Фарматека. 2005.№15.С.27-28.
  3. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г., Сарсания С.И. Бактериальный вагиноз-современные представления, комплексное Лечение.2005.С 7-8.
  4. Прилепская В.Н., Рудакова Е.Б., Кононов А.В. Эктопии и эрозии шейки матки.2002.С. 120-121. /МЕДпресс-информ/.
  5. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки.1999.С.156-157. /Медицина /.
  6. Дранник Г.Н. Клиническая иммуналогия и аллергология.2003.С. 100-102.
  7. Прилепская В.Н. Новаринг- контрацепция, анатомия, сексология // Гинекология.2004.Т.6.№6. С..306-308.
  8. Прилепская В.Н., Назарова Н.М. Новые технологии в контрацепции: гормональные рилизинг- системы // Гинекология.2005.Т.7.№1. С. 41-44.
  9. Прилепская В.Н., Ревазова Ф.С.Контрацептивное кольцо Новаринг // Контрацепция и здоровье женщины.2004.№1.С.3-6.
  10. Magnusdottir SD, Bjarnadottir RI, Sigurdardottir K,et al. The combined contraceptive vaginal ring (NuvaRing) and hemostasis: a comparative study. Manuscript in preparation 2002.
  11. Novak A,delaLoge C,Abetz L,van der Meulen EAThe combined contraceptive vaginal ring NuvaRing: aninternational study ofuser acceptability. Contraception 2003; 67: р.187-94

Вернуться

признак беременности или патологии. Может ли запах возникать после секса

Содержание

Женские половые органы, внутренние и внешние, всегда покрыты небольшим количеством слизи. Это естественно. Таким способом в них поддерживается слабокислая среда, идеальная для размножения полезных лактобактерий и уничтожения патогенной флоры. Запах секрета здоровой женщины – ненавязчивый, не отталкивающий. Наоборот, он играет важную роль во время сексуального контакта, возбуждая и притягивая мужчину. Насторожиться стоит, если кислый запах выделений у женщин становится неприятным. Организм дает четкий сигнал: пора заняться собственным интимным здоровьем.

Причины выделений с неприятным запахом у женщин

Бытует мнение, что резкий запах слизи – обычное следствие нечистоплотности, несоблюдения правил гигиены. Но это – только одна возможная причина. Вторая – нарушение микрофлоры – встречается намного чаще. В организме женщины живут и бактерии-защитники, и бактерии – возбудители болезней. Стрессы, частые болезни, прием лекарств, использование противозачаточных свечей, смена сексуального партнера и даже банальная простуда нередко приводят к тому, что полезная микрофлора гибнет, ослабевает, агрессивная же, наоборот, набирает силу. Воспалений в этом случае не избежать.

Неприятный запах из влагалища порой свидетельствует и о внешней инфекции. Неслучайны советы специалистов не пользоваться чужими банными, интимными принадлежностями, не прикасаться к половым органам немытыми руками, блюсти чистоту во время месячных, носить удобное хлопковое белье. Следование этим простым правилам – надежная защита организм от болезнетворных микробов, служащих источником неприятного запаха.

Третья причина – самая неприятная и опасная. Кислые выделения у женщин – один из признаков заболеваний, передающихся половым путем. Незащищенный секс со случайным партнером, свободная интимная жизнь с неверным мужчиной с точки зрения гинекологии одинаково недопустимы. Венерологические болезни поддаются лечению, но последствия их для женского организма губительны.

Какие выделения считаются нормой

Один из признаков женского здоровья – водянистые, немного вязкие, с приятным кисломолочным запахом выделения, бесцветные либо с молочным, желтоватым, светло-бежевым оттенком. Скудные после месячных, более обильные во время и после овуляции, но даже тогда их суточный объем не превышает того, что умещается в чайной ложке.

Беременность – чудесный период в жизни каждой женщины, который сопровождается перестройкой всего ее гормонального фона. В это время блюсти свое интимное здоровье нужно особенно тщательно. Жидких выделений становится больше из-за того, что к ним примешивается плазма, – мудрый организм, заботясь о питании малыша, увеличивает кровоток в половых органах. В идеале они прозрачные или молочного оттенка, с очень слабым запахом или вовсе без него.

Важно помнить: выделения из влагалища абсолютно естественны и нормальны. Они вытекают естественным образом сами: женщины не прикладывают к этому хоть какие-то усилия. Никакими болезненными ощущениями, резким запахом выход выделений сопровождаться не должен. Малейший зуд, жжение, резь при мочеиспускании терпеть нельзя: закрывать на них глаза недопустимо! Все эти признаки, даже если кислый запах выделений при этом не столь очевиден, говорят о женском нездоровье.

О каких заболеваниях свидетельствуют выделения с кислым запахом

Когда иммунная система не справляется с возникшей опасностью и болезнь набирает силу, организм начинает просить о помощи. Если выделения пахнут кислым, значит, пора обратить на интимную сферу особое внимание. Особенно если кроме запаха меняется и цвет слизи. Светлый или темный, интенсивный или почти прозрачный, он опасен, если отличается от того оттенка, который присущ секрету, когда вы здоровы.

Белые

Для некоторых дам выделения беловатого, молочного цвета абсолютно естественны. Бить во все колокола нужно, если бели становятся густыми, творожистой консистенции и сопровождаются неприятным запахом. Тогда кислый резкий запах выделений у женщин становится свидетельством внутреннего воспаления. Распространенный диагноз при таких симптомах – кандидоз, или молочница. Причин у нее – множество:

  • стрессы;
  • перемена погодных условий;
  • чрезмерное увлечение средствами интимной гигиены;
  • частый прием лекарств;
  • любовь к сладкой, острой, кислой пище.

Хорошая новость – современный уровень медицины позволяет в течение нескольких дней. Неприятная – далеко не каждый организм способен с ней полностью справиться. Как только иммунитет даст сбой, кандидоза вернется. Потому зуд и белые выделения у женщин нередко проявляются весной, на морском побережье с экзотическим климатом. Таким прекрасным дамам нужно следить за своим интимным здоровьем особенно тщательно: соблюдать все правила гигиены, сбалансированно питаться, поддерживать защитные силы организма.

Желтые

Бесцветные в норме выделения, которые внезапно окрасились в желтоватый или даже желто-оранжевый цвет, – веская причина для беспокойства. Особенно если консистенция их стала желеобразной, а запах – ярким, тухлым. Нередко они служат свидетельством воспалений во внутренних половых органах. Диагноз «аднексит» означает, что поражены яичники, «сальпингит» – маточные трубы. Обильные желтые выделения, сопровождающиеся нестерпимым зудом и болью во время сексуального акта, – симптоматика заболеваний, передающихся половым путем: трихомониаза, гонореи, хламидиоза.

Очень жидкие выделения с аммиачным запахом и примесью мочи служат свидетельством неблагополучия мочеполовой системы. Жидкость из пузыря подтекает, когда женщина активно занимается спортом, физическим трудом. Даже долгий заливистый смех в силах спровоцировать и вызвать жидкие выделения. В этом случае кроме консультации гинеколога понадобится и прием у уролога.

Розовые

Бледно-розового цвета выделения нередки на середине цикла. Объясняются они тем, что небольшое количество крови попадает в матку под воздействием эстрогена. Это служит четким сигналом: женский организм готов к сохранению и вынашиванию малыша. Совсем другое дело – ярко-розовый (он прямо указывает на открывшиеся внутренние кровотечения) или грязный цвет выделений (так внутренние половые органы и пути реагируют на инфекции в острой фазе или те, которые развивались бессимптомно и вообще не подвергались лечению). В обоих случаях постарайтесь попасть к врачу на следующий же день.

Прозрачные

Опасность прозрачных с кислым запахом выделений у женщин определяется по их консистенции. Если она напоминает густоту соплей, в области половых органов наблюдаются зуд, жжение, беспокоит резкая боль в низу живота, это говорит о гонококковой или стрептококковой инфекции. Пораженные ткани отмирают, образуется гной, который попадает в выделения. Избавиться от него – та еще задачка. Такие инфекции поддаются лечению только антибиотиками.

Зеленоватые

Липкие темные выделения с кислым запахом у женщин – признак очень сильного или хронического внутреннего воспаления. Зеленый цвет слизи свидетельствует о том, что вместе с вырабатываемым секретом из организма выходят гнойные массы. По сути гной – это погибшие в борьбе с инфекцией лейкоциты. Чем интенсивнее цвет выделений, тем ожесточеннее битва болезни и иммунной системы.

Коричневого цвета

Обусловлен он количеством попадающей во влагалище крови, и чем ее больше, тем интенсивнее цвет – от легких красных мазков до буро-коричневых выделений. Нередко они появляются за несколько дней до и в течение двух-трех суток после месячных или даже вместо них – на ранних сроках беременности. Если же обильные выделения темного цвета сопровождаются резью в низу живота, общей слабостью, жжением и зудом, обязательно обратитесь в женскую консультацию. Такая симптоматика указывает на широчайший спектр заболеваний. Поставить точный диагноз под силу только специалисту.

В каких случаях стоит посетить врача

Сами по себе выделения и даже незначительное изменение их цвета, густоты признаком болезни не служат. Привлечь ваше внимание должно ощущение дискомфорта, которое вы испытываете в течение дня или во время полового контакта. Не откладывайте визит к врачу, если:

  • цвет выделений очень сильно изменился;
  • легкий кислый запах уступил место резким «ароматам» рыбы, лука, чеснока, тухлятины;
  • вы испытываете сухость, жжение, зуд, режущую боль в минуты сексуального контакта или мочеиспускания;
  • у вас открываются внутренние кровотечения.

Видео о причинах и лечении кислого запаха из влагалища

Разобраться в том, какой конкретно запах служит свидетельством того или иного заболевания, поможет приведенное ниже видео. В нем специалист раскрывает особенности женской микрофлоры, доступно поясняет, чем вызван кислый запах выделений при различных заболеваниях. Особое внимание врач обращает на рыбный «аромат», который, по свидетельству специалиста, кроме болезней говорит также о частой смене половых партнеров и невнимании к правилам личной гигиены.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

По характеру выделений из половых путей можно диагностировать отсутствие или наличие инфекции, воспаления, а также нарушение микрофлоры влагалища. Такие патологические изменения в организме женщины могут нанести вред ещё не рожденному ребенку.

Нормальные выделения при беременности

Выделения на ранних сроках беременности (первые 12 недель) должны быть прозрачными или слегка белесыми по цвету, густыми, слизистыми, вязкими и однородными по консистенции (без комочков и хлопьев). Он нормальных влагалищных выделений не должен исходить неприятный запах, а беременную женщину не должны волновать зуд, жжение, резь или боль в области наружных и внутренних гениталий.

Такие выделения объясняются преобладанием в организме беременной гормона прогестерона, который создаёт густую слизистую пробку в канале шейки матки, тем самым не допуская попадания бактерий в полость матки, так как плод ещё не защищен плацентой. Также этот гормон предотвращает сокращение матки, чтобы плодное яйцо смогло внедриться в её стенку и закрепиться здесь для дальнейшего развития.

Выделения во 2-м и 3-м триместре беременности обильные водянистые бесцветные (возможно слегка белесые) без неприятного запаха. Увеличение количества выделений связано с гормональной перестройкой в этот период, теперь преобладает другой гормон — эстроген. Плацента почти полностью сформирована и в этот промежуток беременности под действием эстрогена начинает активно расти матка и развиваются молочные железы.

Кровянистые или мажущие выделения во время беременности

Коричневые (в том числе и светло-коричневые), розовые кремообразные или ярко-красные, возможно, даже с кровавыми прожилками выделения являются опасными во время беременности.

В пределах нормы считается лишь однократное появление кровянистых выделений на 6-10 день после овуляции, когда происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, а также в день предполагаемых месячных, которые бы пошли в следующем цикле, если бы не настала беременность.

В таком случае кровь выделяется в небольшом количестве с примесью слизи и считается, что это явление и есть первый признак наступления беременности, хотя кровянистые выделения при имплантации могут быть вовсе не замечены женщиной из-за их скудности.

При наличии у беременной заболеваний матки и придатков также могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Например, при эрозии шейки матки, цервиците или полипах в матке.

Опасными причинами возникновения кровянистых выделений являются те, которые несут угрозу прерывания беременности. Так, на ранних сроках беременности при пузырном заносе, отслоении плодного яйца может кровить, после 12 недели беременности кровяные выделения могут говорить об отслойке или предлежании плаценты.

Обильные или длительные мажущиеся выделения в сочетании с тянущими и ноющими болями внизу живота или в пояснице чаще всего говорят о начавшемся выкидыше как при маточной, так и при внематочной беременности .

Чем раньше вы обратитесь к врачу с жалобой на кровяные выделения из влагалища, тем больше шанс сохранить беременность, поэтому не откладывайте визит к вашему гинекологу.

Творожистые выделения у женщины

Чаще всего сливкообразные или творожистые выделения с кислым запахом при беременности появляются при дисбактериозе влагалища — вагинозе , при дрожжевой инфекции, вызванной грибами рода Candida — вагинальном кандидозе (молочнице), или при воспалении слизистой влагалища — вагините.

Также пациентки на очередном приёме у гинеколога жалуются на неприятные ощущения в области гениталий: сильный зуд, жжение при мочеиспускании.

Водянистые и слизистые выделения при беременности

Прозрачные или белесые водянистые выделения могут являться как абсолютной нормой, так и патологическим изменением, а со 2-го триместра беременности нельзя исключать и подтекание околоплодных вод.

Опровергнуть или подтвердить диагноз можно с помощью специальных тест-прокладок для определения подтекания вод, которые продаются в аптеке или же можно провести амниотест в больнице, где вы стоите на учёте или в частной клинике.

Амниотическая жидкость имеет слегка сладковатый специфический запах и желтоватый оттенок, согласно этому описанию можно предположить подтекание околоплодных вод и вовремя предотвратить развитие негативных последствий для малыша.

Слизистые выделения без запаха являются нормой. За 1,5-2 недели до родов отходит слизистая пробка, которая закрывала вход в матку от проникновения инфекций, а накануне родов изливается и околоплодная жидкость (где-то 0,5 л за раз).

Как правило, при эрозии шейки матки слизистая пробка незадолго до родов отходит с кровяными прожилками, так как происходит травмирование маточной шейки. Это неопасно для здоровья женщины и ребенка, но врачу всё равно стоит об этом сообщить.

Желтоватые и зеленоватые выделения у беременных

Обычно желтые или зеленые вагинальные выделения имеют неприятный тухлый («рыбный») запах и сопровождаются зудом, жжение, отёчностью половых губ, тянущими или ноющими болями внизу живота. Свидетельствуют они о наличие у женщины половой инфекции и/или воспалении детородных органов.

Желтые густые, возможно пенистые, выделения с неприятным запахом наблюдаются при гнойном процессе во влагалище, начавшемся из-за скрытой инфекции (микоплазмоза, трихомониаза, хламидиоза, гонореи и пр.), в сочетании с ростом условно-патогенных микробов (энтерококков, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.).

Эрозия шейки матки, которая сопровождается воспалением, а также сальпингит (воспаление маточных труб), аднексит (воспаление яичников) обычно сопровождается гнойными желто-зелеными выделениями.

Для ребенка половые инфекции чреваты внутриутробным инфицированием, что влечёт за собой появление патологий в развитии плода, поэтому при любых из перечисленных патологических выделениях необходимо пройти обследование (УЗИ органов малого таза, чтобы исключить воспаление матки и придатков), сдать мазок на ИППП, и в случае необходимости — пройти курс адекватного лечения заболевания при беременности.

Здравствуйте, милые дамы! В процессе ожидания чуда мы, так или иначе, сталкиваемся с рядом вопросов и проблем. Их возникновению мы обязаны гормональным перестройкам, которым активно начинает подвергаться пузатая мамочка с первых дней и даже минут зачатия. Должны ли насторожить женщину выделения при беременности , и какими они бывают, мы поговорим в теме статьи.

Причины появления обильных выделений у беременных

Почему выделения при беременности становятся обильнее ?

Под воздействием того же прогестерона секрет приобретает белёсый оттенок и становится гуще, дабы не дать болезнетворным микроорганизмам возможность задержаться в половых путях женщины подольше и сделать свою чёрную работу. К тому же, у беременной усиливается процесс кровоснабжения малого таза, что также влечёт за собой усиленную выработку секрета.

Таким образом, если у вас обильные бели без резкого запаха и других сопутствующих патологических симптомов вроде дискомфорта, то переживать совершенно точно не имеет смысла! Это вполне нормальное явление для любой женщины, которое закончится вместе с беременностью и нормализацией гормонального фона новоиспечённой мамочки.

Что является нормой?

Говорить у одной и той же женщины о норме секрета на том или ином сроке бессмысленно. Почему? Да просто потому, что с развитием беременности меняется и характер выделяемой слизи.

1-4 неделя

На ранних сроках до задержки месячных женщина, скорее всего, ещё не знает о своём интересном положении. Однако её организм уже вовсю готовится к полноценному вынашиванию крохи. Не обходят стороной и изменения секрета, который выделяется из половых путей женщины.

Как уже было сказано выше, в связи с удачно состоявшимся процессом зачатия увеличивается кровоснабжение органов малого таза, и происходит гормональная перестройка. Эти изменения объясняют тот факт, что у женщины появляется непривычное чувство чрезмерной влажности на белье.

Что же касается примеси крови, является ли это нормой?

Безусловно,наличие крови должно насторожить женщину на любом сроке. Но есть исключения. Например, такая ситуация может считаться вариантом нормы при имплантации крохи в полость матки, когда возникают имплантационные кровотечения. Многие женщины отмечают скудную мазню в дни, когда обычно наступают месячные.

Формирование слизистой пробки также меняет характер выделений, делая их более обильными и белёсыми.

Таким образом, на сроке 1, 2, 3 и 4 недели считается нормальным секрет беловатого, желтоватого и прозрачного цвета, возможно с небольшим количеством крови.

5- 6 неделя

В это время считаются нормальными не обильные выделения прозрачного или слегка беловатого цвета. Иной вариант указывает на патологические изменения. Кровяные выделения считаются опасными на этом сроке и не могут быть вариантом нормы.

7 неделя

Эта семидневка характеризуется наличием водянистого секрета в большом количестве, что может напугать женщину. Но не стоит лишний раз волноваться!

8-12 недели

На 8, 9,10, 11 и 12 неделе секрет всё так же имеет прозрачный или белёсый цвет, выходит в умеренном количестве, может отмечаться лёгкий кисловатый запах.

Чем ещё отличается этот период?

В связи с размягчением слизистой влагалища, она становится более подвержена механическим воздействиям. Поэтому после секса или врачебного осмотра может наблюдаться незначительная мазня. Однако обратите внимание, она совсем незначительная! В противном случае речь может идти об угрозе выкидыша, ведь этот период считается одним из наиболее опасных во время вынашивания крохи.

13 -25 неделя

Далее, начиная с 13-15 недели, увеличивается выработка эстрогена в организме будущей мамы. С этим событием связано разжижение секрета и его усиленная выработка. Женщине приходится всё чаще менять ежедневку, а постоянное чувство влажности не спешит её покидать. В целом же, вплоть до 23-25 недели характер выделений остаётся прежним.

26-36 недели

В это время организм начинает свою неспешную подготовку к скорым родам. Выделения всё также остаются водянистыми и светлыми, с присутствием кислинки в запахе. Начиная с 28 недели секрет немного сгущается и становится не таким водянистым как раннее.

36-40 неделя

На поздних сроках различают 2 типа секрета:

  • по типу белёсого густого желтка;
  • обильный и водянистый.

Первые говорят о подготовке шейки матки к скорому процессу родоразрешения.

На прокладке выделения, как сопли?

Слизистая тягучая взвесь готовит родовые пути, обычно она появляется за несколько недель до дня «Х». Также под действием гормонов, консистенция слизистой пробки постепенно разжижается, и она выходит наружу. Дополнительно в слизистом сгустке вы можете наблюдать прожилки крови, что не опасно. Их наличие указывает на разрыв мелких капилляров при отхождении пробки от рыхлых стенок шейки матки.

Непосредственно перед родами выходит плотный сгусток слизи белого, желтоватого или коричневого цвета с кровяными прожилками. Он может выйти сразу весь или постепенно в течение нескольких дней.

Второй вариант выделений может свидетельствовать об отхождении околоплодных вод. Долгий безводный промежуток (более 12 часов) опасен для жизни крохи, поэтому отправляться в роддом после предполагаемого излития околоплодной жидкости нужно незамедлительно!

Если вы подозреваете подтекание вод, то лучше обратитесь к своему врачу. Если возможности попасть на приём в ближайшие часы нет, то воспользуйтесь специальной тест-прокладкой, которая развеет ваши сомнения

Симптомы патологии

Итак мы определились, что в норме могут быть бели или прозрачный водянистый секрет.

Ситуация перестаёт казаться такой радужной, когда происходит следующее:

  • меняется цвет;
  • появляется неприятный резкий запах;
  • изменяется консистенция: становятся творожистыми, либо сильно тягучими и вязкими, содержат вкрапления;
  • появляется зуд и дискомфорт.

Любая из перечисленных ситуаций должна насторожить будущую мамочку, однако паниковать ещё рано! Давайте попробуем разобраться, какие характеристики содержимого прокладки должны заставить женщину «глядеть в оба».

Какой бывает цвет выделений при беременности?

  1. Кровянистые.

Кровь на прокладке или на нижнем белье – вот, что действительно должно заставить будущую мамочку волноваться. Эта ситуация является тревожной и может оповещать женщину о довольно серьёзных проблемах. Выделения могут быть не только красного цвета, но также розового или коричневого.

Почему возникают такие выделения?

Вероятные причины:

  • микротравмы слизистой в процессе гинекологического обследования, интимной близости;
  • кровотечения;
  • отслойка или повреждение плаценты;
  • эрозия шейки матки;
  • угроза прерывания беременности;
  • при ;
  • замирание беременности;
  • сильный воспалительный процесс или инфекция мочеполовой системы.

Такие выделения могут быть и в норме при имплантации, после механического воздействия (шеечные), а также накануне родов.

Если секрет становится насыщенного тёмного цвета, усиливается и содержит в себе сгустки крови – это плохой знак. Это бывает при гематоме или при , такая же картина наблюдается и в случае, когда происходит прикрепление эмбриона вне полости матки.

Если кровянистым выделениям любого оттенка сопутствуют другие патологические симптомы (головокружение, боль внизу живота, тошнота), то в таком случае вопрос о немедленной госпитализации должен быть решён в считанные минуты. Скорее звоните в скорую!

В условиях стационара для остановки кровотечений, вызванных отслойкой плаценты, угрозой выкидыша, острыми воспалительными процессами, обычно прибегают к капельницам с транексамом.

Первый триместр – это время, когда кровянистые выделения можно списать на имплантацию или гормональную перестройку, а во втором и третьем триместре любые следы крови могут свидетельствовать о тяжёлых и серьёзных нарушениях.

Могут ли идти кровянистые выделения при приёме Дюфастона?

Мажущий скудный секрет коричневого цвета считается нормой при приёме данного препарата. Однако для того, чтобы исключить другие варианты ситуации, необходимо обратиться к врачу.

  1. Белые творожистые выделения.

Белые густые выделения творожистой консистенции с кислым запахом не могут говорить о норме. Они приносят женщине немало дискомфорта, вызывая сильнейшее чувство жжения, поэтому бороться с этой напастью нужно незамедлительно. Непродолжительный курс лечения с использованием свечей и соблюдением гигиены избавит вас от молочницы. Не забывайте, что вместе с вами в лечении нуждается супруг, который также является носителем патогенной микрофлоры.

До завтра, милые дамы! Не пропустите следующую тему.

С периода вступления женщины в половую зрелость, из ее половых путей происходит выделения. Они являются необильными и имеют физиологический характер, меняясь от одной фазы менструального цикла к другой. Но все меняется с наступлением беременности, так как наличие при ней определенных выделений может указывать на развитие тех или иных отклонений в ее течении. Будущую маму всегда волнуют выделения при беременности, особенно если они резко изменили свой цвет или количество. Что будет означать наличие тех или иных выделений при беременности на ранних сроках, и когда стоит обращаться к врачу, а когда переживать не стоит?

Нормальные выделения при беременности на ранних сроках
После того, как происходит оплодотворение, организм начинает подготовку к внедрению зародыша в стенку матки. При этом формируются слизистые выделения при беременности, основным назначением которых является недопущение проникновения в матку опасных микробов в самый важный момент – во время имплантации и в первые недели, когда происходит закладка жизненно важных систем и органов. Этот период особенно опасен в плане прерывания беременности по причине внешних влияний, в том числе и проникновения в матку разного рода возбудителей. Первый триместр беременности – это доминирование в организме гормона прогестерона, за счет которого выделения вырабатываются в малом количестве — это белые, прозрачные выделения при беременности или белесые, почти без запаха и патологических включений. Постепенно, по мере развития беременности количество прогестерона снижается, а за счет действия эстрогенов выделения становятся более жидкими и обильными. Это защитная реакция шейки матки и влагалища на микробную флору, таким образом, организм защищает плод от инфицирования. Но далеко не у всех женщин при беременности выделения необильные, прозрачные и без запаха, зачастую женщины обнаруживают у себя на белье очень тревожные выделения.

Белые выделения при беременности
Зачастую женщины обнаруживают у себя на белье при беременности выделения белого цвета. Такие выделения могут быть вариантом нормы при наличии хорошего самочувствия, отсутствия жалоб со стороны интимной зоны и нормальном мазке на флору. Это могут быть слущенный эпителий влагалища и шеечная слизь от формирующейся слизистой пробки. Но зачастую, густые белые выделения при беременности, либо творожистые выделения у беременных являются признаками такого частого у будущих мам состояния как молочница. Кандидозный кольпит (молочница) это поражение влагалища и наружных гениталий особым грибком кандида, присутствующим в области половых путей и кожи женщины и в нормальных условиях. Обычно кандидоз заявляет о себе как заболевание при снижении иммунитета (что характерно при беременности) или при наличии сопутствующих заболеваний и изменения гормонального фона беременной. Распознать кандидоз не так сложно, для него характерны:
— белые, крошковидные, творожистые выделения при беременности
— обильные выделения с зудом кожи и жжением
— кислых резкий запах выделений
— дискомфорт интимной зоны, краснота кожи
— нет нарушения общего самочувствия.
При наличии подобных симптомов необходимо обращение к врачу и мазок на флору. При выявлении грибков, врач с учетом срока беременности, назначит вам адекватное местное (или при необходимости и общее, исходя из срока беременности) лечение противогрибковыми препаратами. Относиться поверхностно к молочнице нельзя – она провоцирует воспалительный процесс в области гениталий и может привести к угрозе для самой беременности.

Патологические выделения при беременности
Нормальными для беременной женщины являются слизистые или белые выделения необильной консистенции, без запаха или с едва уловимым запахом кислого молока. Появление любых других выделений при беременности будет указывать на наличие патологии, с которой стоит обратиться к врачу. Зачастую наличие патологических выделений будет указывать на присоединение микробной инфекции или развитие бактериального вагиноза (дисбактериоз влагалища).
К таким выделениям относят:
— желтые выделения при беременности
— серые или желтоватые выделения при беременности с неприятным рыбным запахом
— зеленые (гнойные) выделения
— обильные, прозрачные выделения с примесью слизи, пены, пузырьков и неприятного запаха.
В случае обнаружения подобных выделений на белье, необходимо посещение гинеколога с взятием мазков и определением патогенной флоры. Такое состояние может угрожать беременности, так как возбудители могут проникать в полость матки и инфицировать плод и его оболочки, приводя к угрозе выкидыша или преждевременных родов. Обычно женщине назначается местная антимикробная и противовоспалительная терапия в виде свечей или вагинальных таблеток.

Водянистые выделения при беременности
Появление обильных или водянистых нетипичных выделений, особенно во второй половине беременности, должно сильно насторожить будущую маму. Обычно во втором триместре количество выделений возрастает, но также могут под видом выделений подтекать и околоплодные воды при нарушении целостности плодного пузыря. Такое состояние опасно для плода, так как роды при этом могут начатья в любой момент, а к ребенку открыт доступ инфекции.
Обычно обильные прозрачные выделения у беременных, подтекающие по каплям или постоянно подмачивающие белье, требуют проведения теста на подтекание околоплодных вод. Для этого проводится осмотр в кресле врача (доктор определит воды специальными реактивами) или используются специальные тест-прокладки, которые изменяют свой цвет при наличии в выделениях околоплодной жидкости. Насторожить должны обильные прозрачные и очень жидкие выделения без каких-либо примесей со сладковатым запахам. При таком состоянии нужна немедленная госпитализация в стационар и решение вопроса о дальнейшем пролонгировании беременности.

Кровянистые выделения при беременности.
Одними из самых опасных и тревожащих женщину выделений, особенно в ранние сроки беременности, могут стать кровянистые выделения. Никаких менструаций во время беременности быть не может, это противоречит физиологии беременности, и наличие на белье крови всегда является опасным признаком.
Одним из вариантов нормы могут стать красные выделения при беременности на ранних сроках в период имплантации зародыша в стенку матки. Они происходят в сроки, примерно совпадающие с началом менструации, что зачастую может быть принято женщиной за начинающиеся месячные. Но, имплантационное кровотечение недлительное и необильное, зачастую это могут быть буквально несколько часов выделений красного или розового цвета без каких-либо симптомов недомогания.
Любые кровянистые выделения во время беременности могут говорить о проблемах с зародышем и сигнализируют о возможной угрозе прерывания беременности за счет отслойки плодных оболочек или плаценты. Беспокойство должны вызывать:
— розовые выделения при беременности, которые обычно указывают на наличие начинающейся отслойки плаценты, о выделении крови с области эрозии шейки матки или в силу других причин
— коричневые выделения у беременных, которые могут указывать также на отслойку или образовавшуюся в плаценте гематому
— мажущие, кровянистые выделения из влагалища, которые могут быть признаком начинающегося выкидыша и прогрессирующей отслойки плаценты
— кровотечение из половых путей, которое может указывать на отслойку плаценты или начавшийся аборт.
Любые подобные выделения – это повод для немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи. Беспокоить должны даже светло-коричневые выделения при беременности, которые возникают на фоне тяжести внизу живота, боли в пояснице или схваткообразных болях в промежности. Это может быть состоянием угрозы прерывания беременности и требует лечебных мероприятий по предотвращению срыва беременности.

Выделения из грудных желез при беременности
По мере развития беременности, грудь женщины готовится к лактации, заменяя жировую ткань железистой и готовясь к дальнейшей выработке молока. Со второй половины беременности у многих женщин отмечаются выделения из сосков прозрачной густой желтоватой жидкости. Это молозиво, необходимое для кормления ребенка в первые дни жизни. Оно может выделяться по каплям, или даже более обильно – но патологией это не является. Это тренировка груди к ГВ. Далеко не у всех женщин молозиво выделяется во время беременности, но это совсем не говорит о том, что они не смогут кормить ребенка грудью – количество и сроки появления молозива индивидуальны, оно может впервые выделиться только после родов. На длительность грудного вскармливания и саму лактацию этот факт никак не влияет.

Еще статьи на тему «Лечение беременных»:

Вагинит — Humanitas

Вагинит – это воспаление влагалища, характеризующееся выделениями, зудом и болью. Причиной обычно является изменение нормальной микрофлоры влагалища или инфекция. Вагинит может также привести к снижению уровня эстрогена после менопаузы.

Наиболее распространенные формы вагинита:

Бактериальный вагиноз, развивающийся в результате чрезмерного роста одного из нескольких видов микроорганизмов, в норме присутствующих во влагалище.
Кандидоз, возбудитель которого обычно встречающийся в природе грибок Candida albicans
Трихомоноз, вызываемый паразитирующими в организме бактериями – трихомонадами – и, как правило, передаваемый половым путем.
Атрофия стенок влагалища (атрофический вагинит), который приводит к снижению уровня гормона эстрогена после менопаузы
Выбор варианта лечения зависит от вида вагинита.

 

Симптомы

Признаки и симптомы вагинита:

  • Изменение цвета, запаха и количества влагалищных выделений
  • Зуд или раздражение во влагалище
  • Боль во время полового акта
  • Болезненное мочеиспускание
  • Легкое кровотечение или небольшие кровяные выделения из влагалища

По характеру влагалищных выделений можно определить вид вагинита. Например:

Бактериальный вагиноз Возможны серовато-белые выделения с неприятным запахом. Запах, который часто сравнивают с запахом тухлой рыбы, может чувствоваться по полового акта.
Кандидоз Основной симптом – зуд, но могут быть белые густые творожистые выделения.
Трихомоноз. Трихомоноз может сопровождаться зеленовато-желтыми, иногда пенистыми выделениями.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении необычных неприятных ощущений во влагалище следует обратиться к врачу. Особенно применимо это к следующим случаям:

У вас никогда раньше не было вагинальных инфекций. Врач может прояснить их причину и научит распознавать признаки и симптомы различных нарушений.
Ранее вы уже переносили влагалищные инфекции, однако в этом случае нечто другое.
У вас были многочисленные сексуальные партнеры или недавно появился новый партнер. Возможно, вы заразились заболеванием, которое передается половым путем (ЗППП). Признаки и симптомы некоторых инфекций, передаваемых половым путем, сходны с проявления кандидоза или бактериального вагиноза.
Вы завершили курс безрецептурных противогрибковых препаратов, при этом симптомы сохраняются, у вас лихорадка, либо имеется неприятный запах из влагалища. Эти признаки могут свидетельствовать о том, что инфекция вызвана не грибком или резистентным штаммом грибка.
Выжидательная тактика

Возможно, не стоит каждый раз при появлении раздражения во влагалище или влагалищных выделений обращаться к врачу, особенно в следующих случаях:

Ранее у вас диагностировался влагалищный кандидоз, и признаки и симптомы в этот раз не отличаются от тех, что были тогда.
Вам известны признаки и симптомы кандидоза, и вы уверены, что это кандидоз.

 

Осложнения

Как правило, влагалищные инфекции не имеют серьезных последствий. Однако у беременных женщин симптоматический бактериальный вагиноз и трихомоноз связывается с преждевременными родами и низкой массой детей при рождении. У женщин с трихомоназом и бактериальным вагинозом также повышен риск заражения ВИЧ и другими инфекцями, передаваемыми половым путем.

Творожистые выделения у женщин: причины, диагностика

Выделения у здоровой женщины репродуктивного возраста обычно имеют вид необильных прозрачных или белесоватых, однородных выделений без запаха.

Изменение интенсивности выделений, появление нехарактерных выделений, мешающих привычной жизни – одна из жалоб, с которой женщины обращаются к врачу. Самыми частыми проблемами становятся:

  • зуд и творожистые выделения,
  • творожистые выделения с кислым запахом,
  • творожистые выделения различного цвета.

Зачастую женщины любые творожистые выделения автоматически принимают за проявления молочницы (вагинального кандидоза), применяя весь арсенал средств против нее – народных и аптечных.

К сожалению, помимо кандидоза (молочницы), как причины творожистых выделений, существует еще достаточно большой список проблем, одним из проявлений которых являются творожистые выделения без запаха или имеющие специфический запах и цвет, сопровождающиеся зачастую зудом, жжением и нарушением самочувствия, проблемами в интимной жизни.

Белые творожистые выделения

Классическим заболеванием, которое протекает с выделениями крошковидного или творожистого характера, с кисловатым молочным запахом, зудом, дискомфортом и краснотой половых органов, является «молочница» или кандидоз. Он возникает в результате активации условно-патогенным грибком рода кандида при снижении иммунной защиты слизистых половых путей или общей сопротивляемости организма.

Особенно часто с молочницей встречаются женщины с тяжелыми физическими нагрузками, стрессами, часто и длительно болеющие, принимающие гормональные контрацептивы, худеющие на диетах и имеющие лишний вес.

Нередки творожистые выделения при беременности.

При сочетании кандидоза с эрозией в области шейки матки могут возникать розовые творожистые выделения (выделение свежей крови с эрозированной поверхности), из-за контактного кровотечения и обострения процесса на фоне инфекции. Иногда при сочетании молочницы с нарушениями гормонального фона могут возникать коричневые творожистые выделения (из-за примеси свернувшейся крови).

Желтоватые творожистые выделения

Творожистые желтые выделения могут возникать на фоне совершенно иной, отличной от кандидоза патологии. Они обычно не имеют запаха, возникают как результат инфицирования микробами области придатков, фаллопиевых труд или матки.

При остром течении процесса помимо обильных творожистых желтого цвета выделений могут быть лихорадка, боли внизу живота, недомогание, дискомфорт, после секса выделения резко усиливаются.

При хроническом течении инфекции, кроме творожистых выделений, плохо поддающихся традиционной терапии, никаких других проявлений может не быть.

Также желтые творожистые выделения могут быть признаком бактериальной инфекции влагалища, в том числе инфекций, передаваемых половым путем, тогда они сопровождаются жжением, зудом, краснотой половых органов  неприятным запахом. Это может быть признаком гонореи.

 

Зеленые творожистые выделения

Зеленоватые творожистые выделения или желто-зеленые — это одно из частых проявлений гнойной инфекции и поражения микробной микрофлорой, относящейся к половым инфекциям.

Одной из типичных причин подобных выделений может быть трихомоноз. Кроме того, подобные выделения могут быть признаком других половых инфекций, в том числе и смешанной этиологии.

Диагностика

Творожистые выделения сами по себе не являются поводом для лечения, особенно самолечения.

Для постановки правильного диагноза цвет и консистенция выделений не играют роли, необходимо проведение ряда особых исследований для установления причин и возбудителей.

Прежде всего, необходимо выявить связь выделений:

  • с гигиеническими процедурами (подмывания, спринцевания, тампоны, свечи),
  • с половыми связями (смена партнера, опасный секс),
  • с общими заболеваниями организма (острые и обострения хронических патологий, переохлаждение, инсоляция),
  • связь с беременностью, изменениями гормонального фона.

Методы обследования

При появлении творожистых выделений без других симптомов или в сочетании с другими проявлениями, необходимо провести:

  • мазки из влагалища на флору,
  • посев флоры влагалища на чувствительность к медикаментам,
  • кольпоскопию,
  • анализ с шейки матки на онкологию,
  • ПЦР мазка,
  • анализ на гормоны (при необходимости),
  • УЗИ органов малого таза,
  • анализ крови на исключение инфекций.

По результатам обследований врач-гинеколог назначает индивидуальную схему и длительность лечения с проведением в дальнейшем контрольных анализов.

Как ваше влагалище должно пахнуть

Рыбный тако. Промежуточная скумбрия. Канал трески. Город тунца. Неудивительно, что женщины беспокоятся о том, как они пахнут, с этими обычными бекасами во влагалище! Не говоря уже о том, что в каждой аптеке на всей территории есть полки с товарами «женской гигиены», эвфемистически указывающими на то, что от естественного состояния женщины дурно пахнет.

К сожалению, многие женщины принимают сообщение о том, что влагалище грязное и вонючее, что вызывает стыд и смущение.Не говоря уже о физических последствиях убеждения, что ваше влагалище — ужасающая зловонная дыра. Оказывается, все эти спринцевания, влагалищные духи, дезодоранты и салфетки могут на самом деле вызвать массу проблем.

Вот почему мы решили посвятить этот блог прямому разговору о вагинальном запахе. В нем мы собираемся объяснить, как должно пахнуть ваше влагалище, в том числе посмотрим, когда запах может указывать на нарушение силы. Кроме того, мы поговорим о спринцевании.(Спойлер: это ужасная идея!)

Каким образом влагалище должно пахнуть?

Ответ: это зависит от множества различных факторов.

Сразу после душа влагалище может не иметь запаха, а после марафона от всех потовых желез будет исходить «сильный мускусный запах», — объясняет акушер-гинеколог Лисса Ранкин в своей удивительной книге What’s там внизу? Вопросы, которые вы задали бы только своему гинекологу, если бы она была вашим лучшим другом .

Во время менструации или родов он будет иметь «кремнистый железный запах крови», а если есть разрастание дрожжей, он может пахнуть «свежеиспеченным хлебом» или «хорошим солодовым пивом». Во время полового акта запах даже изменится на «слегка похожий на отбеливатель», так как сперма имеет свой особый запах.

И, как отмечает Рэнкин, гигиена играет важную роль, когда дело касается запаха из влагалища: «Так же, как мытье ям и ног, мыть себя там — это часть того, чтобы быть принятым членом общества», — пишет она.(Подробнее об уходе за влагалищем чуть позже.)

Но как насчет всех этих разговоров о рыбе? Оказывается, в этом что-то есть, но прежде чем мы перейдем к этому, давайте сначала посмотрим на , почему влагалище имеет запах .

Для этого ответа мы обратились к New York Times, научному обозревателю и автору книги Woman: Antimate Geography, Natalie Angier. Благодаря острой способности Анжера свести к минимуму биологические аспекты и сделать их удобоваримыми, мы узнали следующее:

Чтобы понять «почему», вы должны сначала понять экосистему влагалища.В здоровых условиях бактерии, живущие во влагалище, — лучшие друзья девушки. Эти микробы — лактобациллы, те же бактерии, которые содержатся в йогурте. Фактически, «нормальное» влагалище будет иметь «слегка сладкий, слегка острый» запах, похожий на запах молочной кислоты йогурта.

Со своей стороны, мы обеспечиваем лактобацилл пищей и кровом, а также комфортной влажностью стенок нашего влагалища, и, в свою очередь, они поддерживают стабильную популяцию, которая не позволяет конкурирующим бактериям проникать внутрь. Просто живя и метаболизируя эти модельные арендаторы, они производят молочную кислоту и перекись водорода, которые действуют как дезинфицирующие средства, предотвращая проникновение менее подходящих по духу микробов.

По ряду причин баланс флоры во влагалище может быть нарушен, что приведет к вымиранию лактобацилл. На их место могут проникнуть другие, менее дружелюбные организмы, особенно анаэробные бактерии, которые процветают в отсутствие кислорода. Эти бактерии выделяют множество соединений с неприятным запахом, в том числе триметиламин, придающий суточным рыбам рыбный запах, и путресцин, химическое вещество, обнаруженное в разлагающейся рыбе.

Такое перемешивание хороших и плохих бактерий может привести к инфекции, называемой «бактериальный вагиноз».Не говоря уже о том, что потеря лактобацилл может также вызвать дрожжевую инфекцию, поскольку их пребывание во влагалище контролирует количество дрожжей.

Так что, если от ваших женских кусочков начинает исходить сильный рыбный запах или запах вышеупомянутого свежеиспеченного хлеба, возможно, стоит сходить к гинекологу.

Почему спринцевание — это плохо *

Прежде чем мы перейдем к обсуждению хороших гигиенических привычек для влагалища, давайте сначала поговорим об особенно плохом: спринцевании.

Когда я рос в 80-е, я вспоминал эти веселые «У вас когда-нибудь возникало чувство« не такой свежести »?» рекламные ролики. Просто сказав «это не такое свежее чувство», я все еще рассмешу моих друзей. Но потенциальные эффекты спринцевания — не повод для смеха.

Спринцевание имеет долгую и неприятную историю. В первой половине 20–-го века Лизол, тот же флакон, что и кухонный убийца микробов, продавался как спринцеватель. Рекламная кампания была призвана убедить женщин, что их мужья бросят их, если они не будут свежими и чистыми.

Просто посмотрите на этот женоненавистнический треп из прошлого: «Мужчина женится на женщине, потому что любит ее, поэтому вместо того, чтобы обвинять его, если супружеская любовь начинает остывать, ей следует сомневаться в себе. Действительно ли она пытается сохранить своего мужа и себя счастливыми женатыми любовниками? Один из наиболее эффективных способов сохранить ее изысканное женское очарование — это соблюдение полной женской гигиены, которую обеспечивают вагинальные спринцевания с научно правильным препаратом, таким как лизол ».

Слава богу, мы прошли такой долгий путь, малышка! На самом деле не так уж и много.Сегодня примерно 15% женщин в США спринцевываются регулярно. И большинство из них тянется к одноразовой, коммерческой продукции. Мало того, что спринцевание совершенно не нужно, оно может быть совершенно вредным. Помните те прекрасные лактобациллы, которые поддерживают баланс экосистемы влагалища? Спринцевание убивает некоторых из них, что может нарушить этот баланс. Влагалище возвращается в нормальное состояние в течение 72 часов, но прежде, чем это произойдет, вредные микробы могут вызвать множество проблем.

Не верьте мне на слово; Вот что показывают некоторые исследования:

  • Исследователи Вашингтонского университета коррелировали спринцевание и риск хламидиоза у 1692 женщин.По сравнению с теми, кто никогда не спринцевался, те, кто делал хотя бы один раз в прошлом году, имели вдвое больший риск. Среди тех, кто спринцевался еженедельно, риск увеличился почти в четыре раза.
  • Исследователи из Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке обнаружили, что ежемесячные спринцевания удваивают риск воспалительных заболеваний органов малого таза. А исследование, проведенное в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сиэтле, показало, что еженедельное спринцевание почти в четыре раза увеличивает его.
  • Исследователи Питтсбургского университета опросили 1200 женщин.По мере увеличения количества спринцеваний возрастал и риск бактериального вагиноза. По сравнению с теми, кто вообще не спринцевался, у женщин, которые спринцевались один раз в месяц, вероятность развития БВ была на 40 процентов выше. У тех, кто спринцевался еженедельно, риск увеличивался вдвое.
  • Итальянские исследователи опросили 931 женщину на предмет спринцевания и анамнеза дрожжевых инфекций. Частые спринцевания были связаны со значительно повышенным риском.

(И это лишь небольшой фрагмент исследования. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с ресурсами ниже.)

Спринцевание не только вредно, но и совершенно ненужно. Это потому, что влагалище — самоочищающийся орган. Фактически, здоровое влагалище — это самое чистое место в организме.

Плюс, распространение человеческого вида зависит от влагалища , а не от , пахнущего «весенним бризом», «тропическим дождем», «островным всплеском» или моим любимым «сладким романом». Это потому, что эти душистые ароматы могут скрыть важный запах феромонов — запах, который выделяют железы вокруг влагалища, чтобы привлечь сексуального партнера.

(Для смеха: ознакомьтесь с подходом SNL к этой теме)

А теперь поговорим о гигиене. Многие акушеры и гинекологи говорят, что теплая вода на мягкой мочалке — это все, что вам нужно, чтобы оставаться чистым. Но если вы собираетесь использовать мыло, не используйте антибактериальное мыло, так как оно может нарушить хрупкий баланс экосистемы влагалища и даже стать эндокринным разрушителем. Найдите мыло, не содержащее агрессивных химикатов, в том числе красителей и ароматизаторов.

Кроме того, по возможности снимайте трусики, а когда вы все же носите нижнее белье, выбирайте хлопковые трусики для хорошей вентиляции.И избегайте колготок и узких джинсов, которые могут вызвать повышенное потоотделение, а большее потоотделение означает больше запаха. Наконец, (и это просто к вашему сведению, потому что я не рекомендую отказываться от них только потому, что они могут немного нарушить ваш вагинальный букет): вещи, которые вызывают запах вашей мочи, также вызывают запах из влагалища. Подумайте о спарже, свекле, алкоголе, брокколи, луке, чесноке и карри.

Вот и все. Мы надеемся, что этот блог смоет любое беспокойство / смущение / дискомфорт, которые вы можете испытывать по поводу запаха влагалища.

Вопросы? Комментарии? Пожалуйста, оставьте их ниже. Ждем вашего ответа!

Всего наилучшего,

Стефани

* Примечание: не все обливания злы. Бывают случаи, когда влагалище не смазывается самостоятельно. Тем, кто этого не делает, необходимы спринцевания, прописанные врачом. Но эти медицинские ополаскиватели помогают поддерживать здоровье влагалища и продаются и продаются исходя из предположения, что влагалище , а не грязное.

______________________________________________________________________________________________________________________________________

Вы не можете приехать к нам лично? Предлагаем виртуальные встречи!

Мы понимаем, что из-за COVID-19 люди могут предпочесть пользоваться нашими услугами из дома.Мы также понимаем, что многие люди не имеют доступа к физиотерапии тазового дна, и мы здесь, чтобы помочь! Центр здоровья и реабилитации тазовых органов — это многогородская компания, состоящая из высококвалифицированных и специализированных физиотерапевтов тазового дна, которые стремятся помочь людям улучшить здоровье тазовых органов и устранить тазовые боли и дисфункции. Мы здесь для вас и готовы помочь, будь то лично или онлайн.

Виртуальные сеансы доступны с физиотерапевтами по лечению тазового дна PHRC через нашу видеоплатформу Zoom или по телефону.Стоимость этой услуги составляет 75 долларов США за 30 минут. Для получения дополнительной информации и расписания посетите нашу страницу цифрового здравоохранения.

Помимо виртуальных консультаций с нашими физиотерапевтами, мы также предлагаем комплексные медицинские услуги с Jandra Mueller, DPT, MS. Джандра — физиотерапевт тазового дна, также имеет степень магистра в области комплексного здоровья и питания. Она предлагает такие услуги, как тестирование на гормоны с помощью теста DUTCH, комплексное тестирование стула при проблемах со здоровьем желудочно-кишечного тракта, а также комплексный инструктаж по здоровью и планирование питания.Для получения дополнительной информации о ее услугах и расписании посетите нашу страницу веб-сайта Integrative Health.

Ссылки:

Энджер, Натали. «Женщина: интимная география», издательство Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company, Нью-Йорк, 1999.

Annang, L. et al. «Практика вагинального спринцевания среди чернокожих женщин из группы риска: изучение распространенности спринцевания, его причин и заболеваний, передающихся половым путем», Заболевания, передаваемые половым путем, (2006) 33: 215.

Бротман Р.М. и другие. «Продольное исследование вагинального спринцевания и бактериального вагиноза: анализ пограничной структурной модели», Американский эпидемиологический журнал (2008) 168: 188.

Брюс, ФК и другие. «Связано ли вагинальное спринцевание с преждевременными родами?» Эпидемиология (2002) 13: 328.

Corsello, S. et al. «Эпидемиологическое исследование вульвовагинального кандидоза в Италии», Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии, (2003) 119: 66.

Cottrell, B.H. «Вагинальное спринцевание», Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными, (2003) 32:12.

Fiscella, K. et al. «Риск преждевременных родов, связанный со спринцеванием», Американский журнал акушерства и гинекологии (2002) 186: 1345.

Holtzman, C. et al. «Факторы, связанные с бактериальным вагинозом у небеременных женщин», Американский журнал общественного здравоохранения (2001) 91: 1664.

Куманс, Э. «Распространенность бактериального вагиноза в США.С., 2001–2004: Связь с симптомами, сексуальным поведением и репродуктивным здоровьем », Заболевания, передаваемые половым путем, (2007) 34: 864.

Ness, R.B. et al. «Спринцевание, воспалительное заболевание тазовых органов и случаи гонококковой и хламидийной генитальной инфекции в группе женщин из группы высокого риска», Американский эпидемиологический журнал (2005) 161: 186.

Ранкин, Лисса. «Что там наверху? Вопросы, которые вы бы задали своему гинекологу, только если бы она была вашим лучшим другом », — говорит св.Martin’s Griffin, Нью-Йорк, октябрь 2010 г.

Rothman, K.J. и другие. «Рандомизированное полевое испытание спринцевания, воспалительных заболеваний органов малого таза и беременности», Epidemiology (2003) 14: 340.

Rupp, R. et al. «Передача информации о спринцевании из поколения в поколение», Журнал детской и подростковой гинекологии, (2006) 19:69.

Sutton, M. et al. «Распространенность Trichomonas Vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в США, 2001–2004 годы», Clinical Infectious Disease (2007) 45: 1319.

Thorp, J.M. et al. «Изменение микрофлоры влагалища, спринцевание перед беременностью и преждевременные роды», Педиатрическая и перинатальная эпидемиология (2008) 22: 530.

Tsai, C.S. et al. «Повышает ли спринцевание риск инфекций, передаваемых половым путем? Перспективное исследование среди подростков из группы высокого риска », Американский журнал акушерства и гинекологии . (2009) 200: 38.

Есть ли у меня вагинальная инфекция? Почему у меня эти выделения?

Есть ли у меня вагинальная инфекция? Почему у меня эти выделения? Как должны выглядеть нормальные выделения?

Все это хорошие вопросы, когда у вас есть проблемы! Я надеюсь, что после этого поста вы узнаете, нормально ли то, что вы испытываете, или вам нужна медицинская помощь.Для начала давайте посмотрим, как должны выглядеть нормальные выделения у женщины.

Нормальные выделения из влагалища, или более часто называемые цервикальной слизью, прозрачные до белого цвета и без неприятного запаха. Вы не почувствуете запах цветка внизу, но вы также не должны почувствовать сильный рыбный запах, когда идете в ванную. Количество выделений будет меняться в течение менструального цикла. Вы можете заметить усиление выделений во время овуляции (когда яичник выпускает яйцеклетку), а за несколько недель до менструации вы можете вообще остаться без выделений.Он будет меняться по консистенции в зависимости от вашего цикла и варьироваться от пастообразного до кремообразного до действительно эластичной жидкости, которая выглядит как яичные белки 2 .

Итак, как мне узнать, ненормальные ли у меня выделения?

Вот некоторые признаки того, что ваши выделения могут быть проблемой:

Аномальные выделения из влагалища пенистые, серые или желто-зеленые. Он может быть густым, белым, комковатым и иметь вид творога. Если он действительно плохо пахнет с рыбным запахом, это может быть признаком того, что вам нужно пройти обследование у медицинского работника.

Что вызывает выделения из влагалища?

Ниже перечислены распространенные причины аномальных выделений:

Вагинит — это воспаление влагалища, вызываемое различными организмами. Ниже приведены три распространенных виновника вагинита и их симптомы.

  • Трихомонады : могут быть пенистые выделения, зуд и болезненное мочеиспускание 1
  • Дрожжевая инфекция : может быть зуд и жжение в области влагалища, могут быть густые белые комковатые выделения 1
  • Бактериальный вагиноз (наиболее распространенная форма вагинита): могут быть жидкие белые или серые выделения с рыбным запахом.Может присутствовать зуд 1

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — еще одна причина аномальных выделений. Ниже перечислены наиболее распространенные бактериальные ИППП и их симптомы.

  • Chlamydia : могут быть аномальные выделения из влагалища, кровотечение между менструациями или во время секса, боль внизу живота или боль во время секса 1
    *** только около 10% мужчин и 5-30% женщин с Подтвержденные симптомы хламидиоза
  • Гонорея : могут быть аномальные выделения из влагалища, аномальное вагинальное кровотечение, болезненное мочеиспускание, боль внизу живота или боль во время секса 1
    *** у большинства женщин симптомы отсутствуют (симптомы не проявляются)

Когда мне следует обратиться к кому-нибудь по поводу моей выписки?

Большинство причин выделений из влагалища можно лечить с помощью лекарств.Если вы испытываете аномальные выделения из влагалища, вам следует записаться на прием к врачу. Позвоните по номеру или , чтобы записаться на прием по телефону , чтобы обсудить свои симптомы с медицинской бригадой женского центра Камминга, расположенного в округе Форсайт, штат Джорджия.

Кили Дарнелл, MSN, RN, WHNP-BC
Практикующая женская медсестра

Источники:

  1. Sheridan, T. (2016). STIs [слайды PowerPoint].
  2. Вешлер, Т.(2015). Взять на себя ответственность за плодородие: полное руководство по естественному контролю над рождаемостью, достижению беременности и репродуктивному здоровью ( 20 th Anniversary Edition) . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Харпер Коллинз

Вагинальное влажное крепление | Мичиган Медицина

Обзор теста

Вагинальный мокрый мазок (иногда называемый вагинальным мазком) — это тест для определения причины вагинита или воспаления влагалища и области вокруг влагалища (вульвы).

Вагинит часто вызывается инфекцией. Но это также может быть вызвано реакцией на вагинальные продукты, такие как мыло, масла для ванн, спермицидное желе или спринцевание. Это может вызвать такие симптомы, как вагинальный зуд, боль или выделения.

Инфекции, которые могут вызвать вагинит, являются обычными и включают:

  • Дрожжевая инфекция. Большинство вагинальных дрожжевых инфекций вызываются дрожжевым грибком Candida albicans .Грибковая инфекция также называется кандидозной инфекцией или кандидозом. Вагинальная дрожжевая инфекция часто вызывает зуд и белые комковатые выделения, похожие на творог. Это также вызывает боль при половом акте. Грибковая инфекция не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).
  • Трихомониаз. Это инфекция, вызванная паразитом ( Trichomonas vaginalis ). Иногда это называют трихомонадной инфекцией, трихомонадной инфекцией или просто трихомонадной инфекцией (скажем, «фокус»).Трихомониаз может вызывать выделения из влагалища желто-зеленого цвета, пенистые и с неприятным запахом. Может присутствовать боль при сексе или мочеиспускании. Также может присутствовать боль внизу живота. Трихомониаз передается половым путем и является ИППП.
  • Бактериальный вагиноз. Это изменение баланса бактерий, которые обычно присутствуют во влагалище. Выделения из влагалища часто жидкие и молочные с сильным рыбным запахом. У многих женщин симптомы отсутствуют. Бактериальный вагиноз не является ИППП.
  • Другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Такие инфекции, как хламидиоз, остроконечные кондиломы, сифилис, простой герпес и гонорея, также могут поражать влагалище. Эти инфекции обнаруживаются с помощью других тестов.

Образец влагалища может быть исследован:

  • Мокрое крепление. Образец выделений из влагалища помещают на предметное стекло и смешивают с раствором соли. Слайд исследуют под микроскопом на наличие бактерий, дрожжевых клеток, трихомониаза (трихомонад), лейкоцитов, которые показывают инфекцию, или клеток-ключей, которые показывают бактериальный вагиноз.
  • KOH слайд. Образец выделений из влагалища помещается на предметное стекло и смешивается с раствором гидроксида калия (КОН). KOH облегчает просмотр дрожжевых клеток.
  • Вагинальный pH. Нормальный уровень pH влагалища составляет от 3,8 до 4,5. Бактериальный вагиноз, трихомониаз и атрофический вагинит часто вызывают рН влагалища выше 4,5.
  • Тест Уиффа. К образцу выделений из влагалища добавляют несколько капель раствора гидроксида калия (КОН).Сильный рыбный запах от смеси означает наличие бактериального вагиноза.

Почему это делается

Влажный вагинальный мазок используется для определения причины вагинального зуда, жжения, сыпи, запаха или выделений.

Как подготовить

Не принимайте спринцевание, не используйте тампоны и не применяйте вагинальные лекарства за 24 часа до исследования.

Вагинальный мокрый мазок обычно не проводится во время менструального цикла. Менструальная кровь на предметном стекле может изменить результаты.

Если вы беременны или планируете беременность, сообщите об этом своему врачу до проведения вагинального мокрого мазка.

Как это делается

Вы снимете одежду ниже пояса и накинете платье на талию. Затем вы лягте на спину на экзаменационный стол, подняв ступни и опираясь на стремена. Это позволит вашему врачу осмотреть область гениталий.

Ваш врач вставит вам во влагалище гладкое изогнутое зеркало.Зеркало мягко раздвигает стенки влагалища, что позволяет врачу видеть внутреннюю часть влагалища и шейку матки.

Образцы жидкости из влагалища берут тампоном или шпателем. Образец помещается на предметное стекло для тестирования.

Каково это

Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при введении расширителя, особенно если ваше влагалище раздражено и болезненно. После этого теста может наблюдаться небольшое кровотечение.

Риски

Нет проблем со сбором пробы вагинального секрета.

Результаты

Ваш врач может поговорить с вами о результатах после теста. Если образец необходимо изучить в лаборатории, результаты могут быть готовы через 1-2 дня.

Выделения из влагалища

Обычный:

Нет аномальных выделений из влагалища.У каждой женщины есть нормальные выделения из влагалища.

Ненормальное:

Белые комковатые выделения, похожие на творог, могут указывать на вагинальную дрожжевую инфекцию. Желто-зеленые пенистые выделения с неприятным запахом могут указывать на наличие трихомониаза. Тонкие серо-белые выделения из влагалища с сильным рыбным запахом могут указывать на бактериальный вагиноз.

Мокрое крепление

Обычный:

На предметном стекле не обнаружены дрожжи, бактерии, трихомониаз или ключевые клетки. Лейкоциты отсутствуют или их очень мало.

Ненормальное:

Высокое количество лейкоцитов часто означает вагинальную инфекцию.Дрожжевые клетки, обнаруженные на влажном образце, означают наличие вагинальной дрожжевой инфекции. Трихомонады на мокром основании означают наличие трихомониаза. Ключ-клетки могут означать наличие бактериального вагиноза.

KOH слайд

Обычный:

Дрожжи не обнаружены.

Ненормальное:

Количество или тип дрожжевых клеток может означать наличие дрожжевой инфекции. Обычно дрожжи находятся во влагалище.

Вагинальный pH

Обычный:

pH влагалища около 3.8–4.5.

Ненормальное:

Уровень pH влагалища выше 4,5.

Тест Уиффа

Обычный:

Добавление раствора гидроксида калия (КОН) к выделениям из влагалища не вызывает запаха рыбы.

Ненормальное:

Рыбный запах, исходящий от теста на запах, означает наличие бактериального вагиноза.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Мартин Дж. Габика, врач, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Дебора А. Пенава, бакалавр, магистр медицины, FRCSC, магистр здравоохранения, акушерство и гинекология,

По состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Дебора А. Пенава, бакалавр медицины, доктор медицинских наук, FRCSC, магистр здравоохранения — акушерство и гинекология

Крупные белые выделения не являются признаком дрожжевой инфекции. Действительно. — Д-р Джен Гюнтер

Если вы возьмете учебник по гинекологии, раздел о кандидозном вагините, то есть дрожжевых инфекциях, несомненно, начнется с описания якобы классического симптома крупных белых выделений (что действительно немного похоже на название панк-рок-группы).Спросите почти любого гинеколога, которого я не обучал, и вы получите тот же ответ.

Вот и новость, наука утверждает, что это не так. Грубые белые выделения, являющиеся синонимом дрожжей, однажды кто-то написал в учебнике, и этот миф увековечивался снова и снова, пока не стал приниматься как факт как поставщиками, так и пациентами.

Один пункт обслуживания. Когда я пишу подобные сообщения, я неизменно получаю неприятные комментарии от женщин, а иногда даже от врачей, которые говорят мне, что я не прав / глуп / не знаю их тела / спрашивают, настоящий ли я врач.Эти комментарии не будут приняты, потому что будет ясно, что вы не читали сообщение, что вы грубо или и то, и другое. Смысл этого поста — объяснить, как всех, кто думает, что кусок белого = дрожжи, обманули.

В нескольких исследованиях действительно изучались симптомы выделений из влагалища, чтобы выяснить, являются ли они предиктором дрожжевых грибков (или других причин раздражения влагалища). В одном исследовании только 14% женщин с аномальными выделениями из влагалища и 16% с изменением выделений имели дрожжевую инфекцию.Другое исследование показало, что симптомы неприятных выделений из влагалища не более распространены среди женщин с дрожжевыми грибками по сравнению с другими состояниями, и только 15% женщин, у которых в конечном итоге был поставлен диагноз Candida albicans (причина №1 дрожжевых инфекций), сообщили о неприятных выделениях. Одно исследование даже специально спрашивало женщин о симптоме «густых творожистых выделений из влагалища». Об этом сообщили 16% женщин с положительным посевом на дрожжи и 13,5% с отрицательным посевом (разница не была статистически значимой).

Многие исследователи пытались диагностировать вагинит по телефону и снова и снова терпели неудачу. По телефону проще исключить ситуацию, но гораздо сложнее диагностировать. ACOG на самом деле не рекомендует ставить диагноз вагинита по телефону (Практический бюллетень № 72, май 2006 г.), заявляя: «По возможности, пациентов, обращающихся за лечением по телефону, следует приглашать для обследования». Это связано с тем, что такие симптомы, как отсутствие выделений, не являются надежными предикторами многих заболеваний.

Что насчет выделений, которые видит врач, вставляя зеркало? Нет исследований, демонстрирующих корреляцию между появлением выделений из влагалища при осмотре и наличием у пациента дрожжевых грибков. В одном исследовании только 29%, то есть менее одной трети женщин с творожно-белыми выделениями при физикальном осмотре имели положительный результат посева на кандидоз. Другими словами, если ваш врач использует творожные белые выделения во влагалище для диагностики дрожжевой инфекции, он ошибочно ставит диагноз 71% женщин.Это намного хуже, чем подбрасывать монетку. Не знаю, как вы, но ожидаю большей точности диагностики.

Так выглядят дрожжи при вагинальном исследовании, т.е. вам нужен микроскоп!

Вагинит чаще диагностируют неправильно, чем дома. На самом деле 70% женщин, которые ставят себе диагноз дрожжи, ошибаются. Отчасти это вероятно потому, что женщинам предоставили неверную информацию о выписках от их матерей и друзей, от общества и от их поставщиков медицинских услуг. Если бы каждый раз, когда у вас были творожные, белые выделения, ваш врач диагностировал у вас дрожжи, вы, очевидно, подумали бы, что они связаны!

Тем не менее, женщины все больше и больше удивляются, когда я говорю им, что прозрачные / белые / не совсем белые выделения — это нормально и что иногда они бывают тяжелее, чем другие.Если вы удалите лобковые волосы, на нижнем белье может появиться больше выделений, потому что нет волос, которые могли бы удерживать их, и может возникнуть большее трение на коже вульвы без волос. Помните, что выделения из нижнего белья имеют как вагинальное, так и вульварное происхождение. Если у вас нет зуда, раздражения или боли при сексе или запаха, а выделения не желтые, зеленые или кровянистые, я обычно советую подождать несколько дней (если, конечно, нет опасений по поводу инфекций, передаваемых половым путем).

По общему признанию, многие врачи плохо справляются с вагинитом.Некоторые ставят диагноз пациентам на основании того, как выглядят выделения (вы не можете), а другие не проводят все анализы. Других неправильно научили смотреть на разряд под микроскопом. Это общенациональное явление, и были написаны статьи, в которых сетуют на неспособность современного гинеколога правильно диагностировать вагинит.

Вагинит тоже может быть осложненным. У женщин могут быть дрожжевые грибки, и они не являются причиной их симптомов, точно так же, как у людей может быть ненормальное МРТ и отсутствие боли в спине.Если лечение устраняет дрожжи, но не устраняет симптомы, то причина не в дрожжах. Вот почему так важно последующее наблюдение, а культура обеспечивает большую точность. Если вы считаете, что страдаете рецидивирующими дрожжевыми грибками, вам необходимо разрезать их, так как 2/3 женщин с диагнозом «хронические вагинальные дрожжи» имеют отрицательные посевы и, следовательно, имеют что-то еще.

Если наблюдается резкое изменение количества выделений, это, вероятно, стоит проверить, но имейте в виду, что на выделения влияют многие факторы, такие как изменение полезных бактерий, частота половых контактов и гормоны, и это лишь некоторые из них.Чем больше вы занимаетесь сексом, тем больше клеток вы теряете (трение), и клетки составляют большую часть разряда. Кроме того, если вы не пользуетесь презервативами, эякулят будет висеть повсюду (я часто могу найти сперму под микроскопом через 2-3 дня), добавляясь к выделениям.

В отношении вагинальных симптомов:

  • Генитальный зуд
  • Раздражение половых органов
  • Боль при сексе
  • Запах
  • Желтые выделения
  • Зеленые выделения
  • Кровотечение
  • Обильные выделения

Я видел все эти симптомы у женщин с дрожжевым грибком и у женщин с другими заболеваниями, совпадение очень велико, поэтому необходимо пройти обследование и пройти обследование.

Вот правда, иногда у женщин бывают крупные белые выделения, а иногда нет. Когда он присутствует, это обычно не является признаком многого, особенно дрожжевой инфекции.

Артикулы:

  1. Allen-Davis et. Al. Оценка вульвовагинальных жалоб: точность телефонной сортировки и диагностики в кабинете врача. Obstet Gynecol 2002; 99: 18-22.
  2. Практический бюллетень ACOG, Вагинит № 72, май 2006 г.
  3. Собель Дж.Вульвовагинальный кандидоз. Ланцет 2007; 369: 1961-1971.
  4. Landers et al. Прогностическая ценность клинического диагноза инфекции нижних половых путей у женщин. Am J Obstet Gynecol 2004: 190; 1004-1010.
  5. Goldacre MJ et al. Микробная флора влагалища у здоровых молодых женщин Br Med J. 1979 Jun 2; 1 (6176): 1450-3.
  6. Beigi et al. Колонизация влагалищных дрожжей у небеременных женщин: продольное исследование. Obstet Gynecol 2004; 104: 926-930.
  7. Hoffstetter S et al. Сортировка по телефону: диагноз кандидоза, основанный на самооценке вульвовагинальных симптомов J Low Genit Tract Dis 2012; 16: 251-255.
  8. Erdem H. et al. Выявление дрожжевых грибков у пациентов первичного звена государственной больницы с клиническим вагинитом или без него. Aust N Z J Obstet Gynecol 2003; 43: 312-316.
  9. Ferris DG et al. Злоупотребление безрецептурными противогрибковыми препаратами, связанное с диагностированным пациентом кандидозом. Obstet Gynecol 2002; 99: 419-425.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Дрожжевые инфекции (гомеопатия) | PeaceHealth

Основные средства правовой защиты

Calcarea карбоника

Когда показано это средство, чувство жжения и зуда может возникнуть как до, так и после менструального цикла.Выделения при вагините молочные и едкие или густые и желтые. Человек, нуждающийся в этом лекарстве, часто бывает зябким и полным, имеет тягу к сладкому и легко устает от напряжения.

Kreosotum

Это средство настоятельно показано при вагините с водянистыми, жидкими, очень раздражающими выделениями с неприятным запахом, которые вызывают опухание и зуд вульвы. Симптомы могут усиливаться утром и хуже при вставании.Инфекции чаще появляются перед менструацией или во время беременности.

Natrum muriaticum

Вагинит с выделениями, напоминающими яичный белок, которые вызывают зуд и вызывают ощущение сухости и раздражения во влагалище, скорее всего, подействуют на это лекарство. Женщина, которая нуждается в этом лекарстве, часто кажется замкнутой, но при этом очень эмоциональной. Тяга к соли и склонность к ухудшению самочувствия от пребывания на солнце — другие показания для Natrum muriaticum .

Сепия

Это средство может быть показано, если дрожжевые инфекции вызывают выделения из влагалища желтого и зудящего или белого цвета и похожие на творог. Женщина, нуждающаяся в Sepia , часто чувствует себя утомленной и раздражительной, с холодными конечностями и ощущением слабости или провисания в области таза. Выделения могут быть более обильными по утрам и увеличиваться при ходьбе.

Другие средства правовой защиты

Бора

Дрожжевые инфекции влагалища с выделениями, напоминающими яичный белок, и ощущение, что вытекает теплая вода, предполагают использование этого средства.Вагинит, который реагирует на Borax , обычно появляется в середине менструального цикла. Человек, которому нужно это средство, часто нервничает и очень чувствителен к шуму.

Kali bichromicum

Это средство может быть показано при вагините, когда выделения желтые и вязкие, вызывающие зуд и жжение вульвы. Утром симптомы могут усиливаться. Человек чувствует себя лучше от отдыха и тепла.

Пульсатилла

Когда это средство показано при дрожжевых инфекциях, симптомы могут измениться. Появляются кремово-белые или желтоватые выделения, которые могут быть мягкими или раздражающими. Во влагалище может возникать болезненное ощущение, а половые губы могут чесаться или гореть. Женщина будет капризной, возможно, заплаканной, ей нужно будет много внимания и ласки. Это средство часто помогает от вагинита во время беременности.

Сера

Выделения, которые выглядят желтоватыми, имеют неприятный запах и вызывают сильное жжение и зуд, напоминают это средство.Симптомы могут усиливаться от тепла и купания.

Выделения из влагалища — причины, лечение, профилактика, самопомощь

Размещено в разделе «Женское здоровье» пользователем Dr. Inhouse Doctor

Выделения из влагалища — это нормально — их бывает у большинства женщин и девушек. Это жидкость или слизь, которая сохраняет влагалище чистым и влажным и защищает его от инфекции.

Проверьте, нормальные ли у вас выделения из влагалища

Выделения из влагалища обычно не о чем беспокоиться, если они: не имеют сильного или неприятного запаха

  • прозрачные или белые
  • толстые и липкие
  • скользкие и мокрый

Выделения из влагалища могут появиться в любом возрасте.

Количество разряда варьируется. Обычно выделения обильны во время беременности, если вы ведете половую жизнь или используете противозачаточные средства. Часто бывает скользко и влажно в течение нескольких дней между менструациями (во время овуляции).

Когда это может быть признаком инфекции

Если ваши выделения меняются — например, по запаху, цвету или текстуре — это может быть признаком инфекции. Возможные причины выделений из влагалища могут быть:


9023 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 8 9 Наиболее частой причиной патологических выделений из влагалища у женщин детородного возраста является бактериальный вагиноз.

Несрочный совет: обратитесь к врачу, если:

  • ваши выделения меняют цвет, запах или текстуру
  • вы выделяете больше, чем обычно
  • вы чувствуете зуд или болезненность
  • у вас кровотечение между менструациями или после секса
  • вы испытываете боль при мочеиспускании
  • вы испытываете боль в области между животом и бедрами (боль в области таза)

Типы вагинальных выделений:

Инфекционные (не передающиеся половым путем) выделения из влагалища

BV: Вызывает a жидкие, обильные выделения с рыбным запахом без зуда и болезненности.

Кандидоз: густые, обычно творожистые, белые, без неприятного запаха выделения, которые связаны с зудом и болезненностью вульвы.

Может вызывать легкую диспареунию и дизурию.

Инфекционные (ИППП) выделения из влагалища

Trachomatis, N. gonorrhoeae и T. vaginalis могут проявляться выделениями из влагалища, но также могут протекать бессимптомно. Они связаны с повышенным риском передачи ВИЧ.

    • Chlamydia Trachomatis: Может вызывать обильные гнойные выделения из влагалища, но протекает бессимптомно у 80% женщин.
    • Trichomonas Vaginalis: Может вызывать зловонные желтые выделения из влагалища, часто обильные и пенистые, связанные с зудом и болезненностью вульвы, дизурией, болями в животе и поверхностной болью во время полового акта.
    • Neisseria Gonorrhoeae: Может проявляться гнойными выделениями из влагалища, но протекает бессимптомно почти у 50% женщин.

    • Неинфекционные причины выделений из влагалища:

    Задержанные инородные тела — вызывают выделения с неприятным запахом.Диагноз подтверждается при обследовании.

    Полипы шейки матки и эктопия — обычно протекают бессимптомно, но могут наблюдаться усиленные выделения и межменструальное кровотечение. Диагноз ставится при осмотре зеркала.

    Злокачественные новообразования половых путей — проявления различаются, и в некоторых случаях стойкие выделения из влагалища, не поддающиеся традиционному лечению, могут быть первым признаком. Диагноз ставится на основании осмотра и биопсии.

    Свищ — история травмы или хирургического вмешательства наводит на размышления.Могут быть гнилостные или гнилостные выделения в связи с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

    Аллергические реакции — диагноз подозревается на основании анамнеза — например, использование раздражающих химических веществ при спринцевании, контакт с латексом и спермой.

    Красный плоский лишай вульвы и дерматит вульвы — будут очевидны при осмотре, но для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи.

    Лечение вагинальных выделений зависит от причины.

    Инфекционные причины требуют дозы противомикробных препаратов, в зависимости от подозреваемого типа.

    Ведение постоянных выделений:

    В некоторых случаях повторное обследование и скрининг не дают положительных результатов, но пациентка по-прежнему жалуется на выделения из влагалища.

    Затем целесообразно вместе с пациентом изучить характер выделений и связать их с нормальными физиологическими выделениями, пересмотреть привычки личной гигиены (рекомендовать избегать спринцеваний, парфюмированных продуктов и тесной синтетической одежды) и изучить возможность скрытых жалоба, например, депрессия, беспокойство или психосексуальная дисфункция.

    Атрофические изменения в постменопаузе могут предрасполагать женщин к повторным эпизодам вагинита, которые могут хорошо поддаваться гормональным кремам или пессариям.

    Осложнения невылеченных выделений из влагалища?

    Без лечения некоторые вагинальные инфекции могут распространяться на верхние половые пути и вызывать более серьезные заболевания (воспалительные заболевания органов малого таза) и, в долгосрочной перспективе, бесплодие.

    Оставшееся инородное тело может привести к серьезной инфекции.

    Полипы шейки матки в целом безвредны, хотя могут вызвать бесплодие, если они вырастут очень большими.Редко они могут претерпевать злокачественные изменения (0,1%). Как указано выше, существуют определенные осложнения, связанные с инфекционными выделениями во время беременности.

    Как предотвратить выделения из влагалища?

    • Базовая личная гигиена (чистота без использования спринцеваний и ароматизированных химических средств, включая так называемые средства «женской гигиены») с отказом от тесной синтетической одежды.
    • Смягчающие вещества можно использовать в качестве заменителя мыла и увлажняющего крема, чтобы предотвратить сухость и сохранить естественные барьерные функции кожи.
    • Лечение сексуальных партнеров, если необходимо.
    • Вы не можете предотвратить выделения из влагалища.
    • Прокладки для трусов могут помочь при обильных или чрезмерных выделениях или если вас беспокоит какой-либо запах.
    • Чтобы предотвратить раздражение, болезненность или сухость:
      • Что нужно делать:
        • осторожно мыть
        • Используйте воду и смягчающее средство, например крем E45 или обычное мыло
      • Нельзя:
        • делать не использовать парфюмированное мыло или гели
        • не использовать дезодоранты или ароматизированные гигиенические салфетки
        • не спринцеваться

    Статьи Теги
    Об авторе

    Выделения из влагалища: что нормально, что нет

    Главная | Пациенты и семьи | Библиотека здоровья | Выделения из влагалища: что нормально, а что нет

      Что такое выделения из влагалища?

      Выделения из влагалища — это жидкость, которая выходит из влагалища.Вы можете увидеть это на туалетной бумаге, когда вытираетесь, или на нижнем белье.

      Нормальные выделения из влагалища служат для нескольких целей: очищают и увлажняют влагалище, а также помогают предотвратить инфекции и бороться с ними. Цвет, текстура и количество выделений из влагалища могут меняться в разное время месяца во время менструального цикла девочки. Но некоторые изменения в выделениях могут означать наличие проблемы.

      Что такое нормальные выделения из влагалища?

      Нормальные выделения из влагалища могут быть:

      • несколько тонкая, липкая и эластичная
      • толстый и липкий

      Для некоторых девочек наличие большого количества выделений из влагалища является нормальным явлением.Им может даже понадобиться надеть прокладку, чтобы нижнее белье оставалось сухим. У других девушек выделений из влагалища может вообще не быть.

      Вагинальные жидкости должны быть прозрачными, белыми или не совсем белого цвета.

      Каковы признаки проблемы с выделениями из влагалища?

      Эти признаки могут означать, что у девочки проблемы с выделениями:

      • изменение запаха, особенно неприятного запаха
      • Изменение цвета, особенно зеленоватое, сероватое или что-то похожее на гной
      • Изменение текстуры, например пенистая или творожная
      • вагинальный зуд, жжение, отек или покраснение
      • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, не связанные с менструацией

      Что может вызвать изменения в выделениях из влагалища?

      Инфекции — наиболее частая причина необычных выделений из влагалища.Эти инфекции включают:

      Что мне делать, если я заметил изменение выделений из влагалища?

      Если вы считаете, что выделения из влагалища изменились, немедленно обратитесь к врачу. Это особенно важно, если вы занимались сексом, потому что это может быть признаком ЗППП. Большинство причин выделения из влагалища можно вылечить.

    Примечание: Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
    © 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены.Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
    .

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*

Тип выделений
Возможная причина
Рыбный запах
Бактериальный вагиноз
Густой и белый творог
Зеленый, желтый или пенистый
Трихомониаз
С тазовой болью или кровотечением
Хламидиоз или гонорея