Хгч если не растет: Что делать, если ХГЧ не растет? — 52 ответа

  • 12.01.2020

Содержание

На что указывает низкий ХГЧ

Во время беременности в женском организме происходят значительные изменения, которые необходимы для нормального развития будущего ребенка. Одной из наиболее глобальных перемен является изменение гормонального фона, что отражается не только на физическом, но и эмоциональном состоянии женщины. Важное значение для развития плода имеет гормон, который называется хорионическим гонадотропином человека. Он поддерживает функционирование желтого тела и обеспечивает выполнение множества других функций.

Что такое ХГЧ

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – вырабатывается в большом количестве в женском организме при беременности. Он также синтезируется у небеременных женщин и мужчин, но в очень малых количествах. В этом случае его повышение требует срочной консультации специалиста, поскольку увеличение данного гормона без беременности свидетельствует о развитии онкологического заболевания. При обнаружении повышенного уровня гормона (при отсутствии беременности или у мужчин) следует обратиться к своему терапевту, семейному врачу или врачу-онкологу для уточнения состояния здоровья.

ХГЧ производится хорионом (верхней зародышевой оболочкой) плода практически сразу после его имплантации в матку. Наличие ХГЧ и его стремительное увеличение говорит о нормальном развитии беременности.

ХГЧ – гонадотропный гормоном, схожий с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормоном, которые синтезирует гипофиз, но отличается от них аминокислотной последовательностью. Он состоит из двух субъединиц – α и β. α-субъединица идентична α-субъединицам фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и тиреотропного гормонов, а β-субъединица имеет биологическую и иммунореактивную уникальность именно для хорионического гонадотропина. Поэтому β-субъединица используется как биохимический маркер при проведении пренатальных скринингов. Кроме того, на определении наличия β-субъединицы основан «домашний» тест на беременность в виде полоски.

Функции ХГЧ

Главной задачей хорионического гонадотропина является продление существования желтого тела, которое производит прогестерон (гормон, необходимый для развития плода). При этом под действием ХГЧ желтое тело вырабатывает очень большое количество прогестерона, невозможное при нормальном функционировании организма небеременной женщины.

Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула после выхода из него яйцеклетки (овуляции). В обычном менструальном цикле желтое тело существует около 10-12 дней, после чего рассасывается. Когда же наступает беременность ХГЧ не позволяет ему исчезнуть, чтобы производство прогестерона не прекращалось. ХГЧ будет поддерживать существование желтого тела до того времени, пока плацента плода не созреет полностью и не начнет вырабатывать необходимое количество прогестерона самостоятельно, т.е. к концу первого триместра.

Таким образом, уровень гормона начинает стремительно увеличиваться с первых дней беременности: начиная от 0-25 мМЕ/мл и достигая примерно 200 000 мМЕ/мл к двенадцатой неделе беременности. Далее уровень ХГЧ будет постепенно снижаться, при этом все равно продолжая оставаться достаточно высоким.

Кроме того, хорионический гонадотропин имеет влияние на секрецию гормонов в коре надпочечников. Повышение синтеза глюкокортикоидов у беременных играет большую роль в механизмах адаптации женского организма к стрессовому состоянию, которым, по своей сути, является беременность. Также глюкокортикоиды обеспечивают физиологическую иммуносупрессию, которая необходимы для поддержки развития наполовину чужеродного организма, т.е. плода.

Хорионический гонадотропин оказывает благотворное влияние и на развитие плаценты, улучшая ее трофику, и способствует повышению количества ворсинок хориона. ХГЧ также используют для стимуляции овуляции во время проведения методов вспомогательных репродуктивных технологий. Укол ХГЧ является обязательной составляющей во время проведения ЭКО. ХГЧ способствует нормальному завершению созревания фолликулов и провоцирует выход яйцеклеток наружу.

Провести процедуру ЭКО в г. Калининград можно в клинике «Центр ЭКО». Специалисты клиники имеют большой опыт проведения различных методов ВРТ, в том числе и ЭКО.

Когда проверяют уровень ХГЧ

Для проверки наличия беременности женщины, в большинстве случаев, первостепенно проводят тест на беременность с помощью специальной полоски. Такую тест-полоску можно купить в любой аптеке или супермаркете. Исследование крови на уровень ХГЧ – это один из первых анализов, который будет сдавать женщина после ЭКО для подтверждения беременности. Обычно тест проводят через несколько дней задержки менструации. При планированной беременности или после ЭКО проводить тест раньше, чем через 2 недели от овуляции или переноса эмбриона не рационально: можно получить ложный результат.

Не смотря на то, что ХГЧ начинает синтезироваться в организме сразу после имплантации эмбриона в матку, его уровень в моче будет всегда в несколько раз ниже, чем в крови. Поэтому наиболее информативным является проведение анализа крови на содержание в ней ХГЧ. Для обследования используется венозная кровь, которая берется натощак.

По уровню хорионического гормона в крови можно определить течение беременности, если отслеживать его показатели в динамике. Уровень должен увеличиваться в десятки тысяч раз за неделю. При многоплодной беременности уровень будет еще больше: ХГЧ увеличивается пропорционально количеству плодов.

Следует отметить, что для прослеживания динамики роста ХГЧ следует использовать одну и ту же лабораторию. Это связано с тем, что лаборатории могут применять различные методы исследовании: аппаратура и реактивы могут отличаться. Также могут отличаться и единицы измерения.

Исследование ХГЧ в динамике также позволяет вовремя заметить снижение его уровня, что может говорить о появлении нарушений развития беременности.

Кроме течения беременности, анализ ХГЧ является частью пренатальных скринингов, которые проводятся в первом и втором триместре, позволяющих выявить риск появления генетический аномалий (синдром Дауна, Эдвардса и т.д.). Во время скринингов исследуют β-субъединицу ХГЧ, а также показатели других гормонов, результаты предварительного УЗИ и входящие данные анкеты, в которых указан анамнез беременной женщины.

Если результаты скринингов показывают высокий риск появления патологий, женщину направляют на инвазивные обследования, которые более точно покажут состояние плода.

Низкий ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в стенку матки, а в другом месте женской половой системы. В большинстве случае таким местом являются фаллопиевы трубы. Данное состояние очень опасно для здоровья женщины: оно может вызывать деформацию репродуктивных органов, сильные кровотечения, и даже летальные исходы. Внематочную беременность трудно диагностировать сразу, поскольку ее начало очень похоже на обычную беременность. Во время внематочной беременности происходит задержка менструации, начинает повышаться уровень гормона в крови, соответственно, и тест-полоска даст положительный результат.

На ранних сроках внематочную беременность определить можно только с помощью УЗИ. Сигналом проверить локализацию имплантации станет низкий ХГЧ. При внематочной беременности уровень ХГЧ сначала будет подниматься как обычно, а после начнет резко спадать. Именно поэтому полезно проводить исследование ХГЧ в динамике.

Лечение внематочной беременности производиться только с помощью хирургического вмешательства. Если внематочная беременность локализуется в фаллопиевой трубе, то она подлежит удалению для сохранения остальной репродуктивной системы и здоровья женщины.

Низкий ХГЧ при угрозе выкидыша

Кроме внематочной беременности, низкий ХГЧ может сигнализировать о проблемах вынашивания: появлении угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, замершей беременности. В этих ситуациях снижение уровня гормона может сопровождаться появлением кровянистых выделений из матки: обильных или незначительных.

Кровянистые выделения в сочетании с низким ХГЧ являются основанием для серьезного обследования женщины и, часто, госпитализации. Обследование необходимо для выяснения причин нарушения течения беременности, а в стационаре женщине будут оказывать необходимую помощь для сохранения беременности.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи:

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

  1. Таблица средних норм ХГЧ
  2. Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
  3. Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
  4. Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
  5. Норма РАРР-А
  6. Что делать, если у меня высокий риск?
  7. Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
  8. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений  

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестации HCG в мЕд/мл HCG в мМе/мл HCG в нг/мл
1-2 недели 25-156 5-25 (сомнительный результат)
2-3 недели 101-4870 5-25 (сомнительный результат)
3-4 недели 1100 – 31500 25-156
4-5 недель 2560 – 82300 101-4870
5-6 недель 23100 – 151000 1110 -31500
6-7 недель 27300 – 233000 2560 -82300
7-11 недель 20900 – 291000 23100 -233000 23,7 — 130,4
11-16 недель
6140 – 103000
20900 -103000 17,4 — 50,0
16-21 неделя 4720 – 80100 6140 – 80100 4,67 — 33,3
21-39 недель 2700 – 78100 2700 -78100

 

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, недели Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели 50 – 112
2-3 недели 209 – 9740
3-4 недели 2220 – 63000
4-5 недель 5122 – 164600
5-6 недель 46200 – 302000
6-7 недель 54610 – 466000
7-11 недель 41810 – 582000
11-16 недель 12280 – 206000
16-21 неделя 9440 – 160210
21-39 недель 5400 – 156200

 

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, нед Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели 50 – 600
2-3 недели 3000 – 10000
3-4 недели 20000 – 60000
4-5 недель 40000 – 200000
5-6 недель 100000 – 400000
6-7 недель 100000 – 400000
7-11 недель 40000 – 200000
11-16 недель 40000 – 120000
16-21 неделя 20000 – 70000
21-39 недель 20000 – 120000

 

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
9 недель 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

  1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
  2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

 

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
8-9 недель 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

  1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
  2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

 

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

 

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

 

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

«Гормон беременности» или хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Морозова Оксана Тимофеевна

Акушер-гинеколог

05 августа 2013

Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:

«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:

А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.

Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.

Подробнее: https://isida.ua/test-drive/

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – «гормон беременности», начинает вырабатываться тканью хориона на 8 день после овуляции и через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. О роли этого гормона рассказывает заведующая амбулаторным отделением клиники ISIDA Левобережная, акушер-гинеколог Оксана Морозова.

Оксана Тимофеевна, расшифруйте, пожалуйста, название гормона.

«Хорионический» — поскольку он вырабатывается хорионом (это оболочка эмбриона, из нее впоследствии образуется плацента), «гонадотропин» — так как действует на половые органы (гонады) матери, настраивая их на поддержание развивающейся беременности.

Каковы функции «гормона беременности»?

Функции его многочисленны: он поддерживает развитие и функцию желтого тела беременности до 7 недель, принимает участие в продукции стероидов у плода, участвуя в формировании пола плода, полагают, что он обладает иммуносупрессивными свойствами, предотвращая отторжение чужеродного для иммунной системы матери плода.

Как меняется уровень ХГЧ во время беременности?

В первые недели его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 мЕд/мл уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Максимальный уровень ХГЧ наблюдается в 8-10 недель, затем медленно снижается к 16 неделям и остается на одном уровне до 34 недель, далее следует второй пик ХГЧ, значение которого неясно, возможно, это один из механизмов запуска родовой деятельности.

Как можно определить ХГЧ?

По анализу крови или мочи. Качественная реакция на определение ХГЧ в моче лежит в основе работы теста на беременность (тест-полоски). Более точным является количественное определение ХГЧ в сыворотке крови в условиях лаборатории. Дело в том, что лаборатория выдает не только уровень ХГЧ в мЕд/мл, но и предоставляет референсные интервалы для каждой недели беременности, а также гарантирует качество результата благодаря использованию контрольных сывороток и участию в различных схемах контроля качества лабораторных исследований.

Почему в инструкциях к домашним тестам на беременность пишут «определение бета-ХГЧ»?

Дело в том, что по структуре ХГЧ является гликопротеином, состоит из альфа- и бета- субъединиц. Альфа-субъединица практически идентична всем гликопротеинам (тиреотропный гормон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон), а бета-субъединица уникальна для каждого гормона. Поэтому тесты на бета-ХГЧ являются более специфичными, чем тесты на ХГЧ. О наличии беременности можно судить именно по положительному бета-ХГЧ тесту.

Замечу, что только по результатам лабораторных исследований — при количественном определении хорионического гонадотропина – можно проследить «правильное» нарастание бета-ХГЧ в первые недели беременности, которое будет симптомом нормального развития хориона и благоприятным прогностическим признаком нормального развития и функционирования плаценты в данную беременность. Далее, говоря о ХГЧ, я буду подразумевать именно бета-ХГЧ, хотя в некоторых лабораториях до сих пор могут выполнять определение ХГЧ (и альфа- и бета-) , поэтому в направление на анализ этот нюанс стоит учесть.

Если в анализах наблюдаются отклонения от приведенных Вами нормальных цифр ХГЧ…

…то трактовать их надо очень осторожно и лучше поручить это доктору!

Во-первых, потому что для каждого своя норма: для одной пациентки нормальным будет нарастание ХГЧ на 60% за 48 часов, а для другой на 100-200% (в 2-3 раза) за то же время. А вот негативные эмоции и мысли о том, что с плодом «что-то не так» никому пользы не принесут!

Так же считаю бессмысленным определять срок беременности по уровню ХГЧ – слишком большой диапазон нормы не оставляет надежды на правильный ответ. Да и зачем, если есть проверенные способы по дате последней менструации и по УЗИ?

Подведем итоги. Когда же мы можем использовать анализ на ХГЧ и о чем он нам расскажет?

Отвечу по пунктам:

  1. При очень маленьком сроке беременности, когда еще бессильно УЗИ, ХГЧ-тест даст ответ о наличии или отсутствии беременности.
  2. При несоответствии срока задержки месячных и УЗИ-картинки ХГЧ позволит отличить нарушение менструального цикла от беременности малого срока.
  3. Он поможет подтвердить заподозренную по УЗИ замершую (неразвивающуюся) беременность в сроке до 6 недель (ХГЧ не нарастает или снижается), в более позднем сроке для постановки диагноза достаточно УЗИ.
  4. ХГЧ позволит заподозрить внематочную беременность (однако диагноз должен быть подтвержден на УЗИ и клинически).
  5. ХГЧ используется в программах скрининга на хромосомную патологию (уровень ХГЧ будет повышен при синдроме Дауна, например). Но даже для того чтобы попасть в группу риска по данной патологии, одного повышенного уровня ХГЧ недостаточно!

Оценка уровня ХГЧ используется в диагностике и контроле эффективности лечения трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).

Вот, пожалуй, и все ситуации, где мы можем воспользоваться анализом крови на ХГЧ. Еще раз напомню, что лучше обратиться за толкованием анализа к доктору, чтобы избежать лишних волнений от некорректной трактовки результата. Также отмечу, что уровень ХГЧ может быть повышен еще и при многоплодной беременности, (результат возрастает пропорционально числу плодов), пролонгированной беременности, раннем токсикозе беременных, гестозе, сахарном диабете, приеме синтетических прогестинов и понижен при угрозе прерывания беременности, хронической плацентарной недостаточности, перенашивании беременности и все это надо учитывать при оценке результата.

В клинике ISIDA анализ ХГЧ осуществляется в клинико-диагностической лаборатории. Ее уникальность заключается в том, что она является подразделением клиники женского здоровья. Работая в тесном контакте с врачами акушерами-гинекологами, репродуктологами, терапевтами наши лаборанты своевременно предоставляет всю необходимую информацию о состоянии здоровья пациентов – от профилактических обследований к планированию беременности, от момента зачатия и постановки на учет до родов.

Подтвердить беременность с помощью анализа ХГЧ вы можете и в клинике ISIDA с помощью специального пакета «Экспресс-тест на беременность». Он включает в себя анализ на определение уровня ХГЧ в крови, УЗД и консультацию акушера-гинеколога.

*Воспользоваться пакетом Вы можете, заполнив **форму на сайте**, или, позвонив в контакт-центр клиники ISIDA: 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11.

Если у Вас по прочтению статьи возникли **вопросы к врачу**, Вы можете задать их с помощью формы вопросы-ответы на нашем сайте и мы с удовольствием ответим на них.

Желаем Вам только положительных новостей!*

Анализ крови на ХГЧ | Медицинский центр «Президент-Мед»

Узнать беременная ли женщина можно примерно через семь дней после зачатия. В это время эмбрион прикрепляется к стенке матки и постепенно формируется плацента, а его клетки начинают вырабатывать специальное вещество – хорионический гонадотропин человека. ХГЧ защищает малыша от воздействия внешних факторов.

Для чего делают анализ крови на ХГЧ

Диагностика крови на ХГЧ в основном проводится для подтверждения беременности и контроля состояния здоровья ребенка, а также матери. Иногда исследование назначают не беременным женщинам и представителям сильного пола, поскольку хорионический гонадотропин может появляться в крови при развитии некоторых видов опухолей.

Анализ крови на ХГЧ сочетается со скрининговыми тестами, которые беременные периодически проходят. Такое исследование позволяет обнаружить на ранних сроках возможные патологии развития плода.

Структура гонадотропина состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц. У беременной женщины каждые 1-2 дня количество бета-ХГЧ увеличивается включительно до восьмой недели, наличие именно этого показателя в крови свидетельствует о наступившей беременности.

Что показывает анализ крови на ХГЧ

Для каждого периода беременности существуют свои нормы количества гонадотропина, отклонения от которых свидетельствуют о развитии аномалий.

Нормы ХГЧ в крови:

  • 1-2 недели беременности – в пределах 50-300 МЕ/л.
  • 3-4 недели – около 1500-5000 МЕ/л.
  • 5-6 недели – примерно 20000-100000 МЕ/л.
  • 7-8 недели – где-то 20000-200000 МЕ/л.
  • 9-10 – в пределах 20000-95000 МЕ/л.
  • После 11 недели концентрация бета-ХГЧ начинает постепенно снижаться и на 37 неделе норма составляет 10000-60000 МЕ/л.

Если в крови хорионического гонадотропина диагностируется больше нормы, есть вероятность многоплодия. Наблюдается повышение количества гормона и во время токсикоза, а также в случае, когда беременная женщина болеет сахарным диабетом. При пороках развития плода ХГЧ тоже увеличивается.

Низкий уровень гонадотропина может говорить о замершей беременности. Диагностируется дефицит ХГЧ также при плацентарной недостаточности и при задержке развития ребенка. Если фиксируется понижение гормона на 50% и более ставится угроза выкидыша. Во втором триместре беременности низкие показатели могут свидетельствовать о гибели плода.

Если доктор говорит об угрозе развития патологий, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. Может также быть рекомендована консультация у высокопрофессионального врача-генетика.

Подготовка и сдача к анализу крови на ХГЧ

Для определения уровня хорионического гонадотропина сдается только венозная кровь. Диагностика требует предварительной подготовки, иначе результаты будут недостоверными. Забор крови должен производиться в утренние часы натощак, не разрешается даже воду пить. Перед исследованием следует воздержаться от полового акта, не нужно и физически перегружать организм, поскольку эти факторы могут отразиться на результате.

Если до анализа длительное время принимались какие-либо фармакологические средства, нужно обязательно сказать об этом врачу. Беременные могут проходить анализ на ХГЧ уже с четвертой недели после зачатия. Для уточнения результатов и выявления патологий исследование повторяют через две недели после первичной диагностики.

В случае подозрения на аномалии развития плода исследование крови назначается также на 14-18 неделе беременности. Если в результатах обследования есть отклонения от норм доктор может выписать направление на прохождение внепланового УЗИ или на сдачу дополнительного анализа крови для определения уровня свободного эстриола.

Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ и узнать о наличии беременности обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Елена С.

Огромная благодарность доктору-гинекологу Шилениной Е.Н. Много лет мучилась проблемами по гинекологии. До нее все врачи назначали малоэффективные курсы лечения, а Елена Николаевна мало того, что выявила то, о чем я и не догадывалась, но и подобрала хоть и дорогой препарат, но который смог избавить меня от проблем со здоровьем, доставлявшие дискомфорт много лет. Доктор очень…[…]

Елена

От души и с добрым чувством, выражаю благодарность ЧУДО-ВРАЧУ Семенову Артему Юрьевичу, за неоценимый вклад в возвращении красоты моих ножек! Даже и не думала, что можно буквально стереть с них (ножек) «карту мира», которая злостно ограничивала выбор моего гардероба, не заикаюсь уже об отсутствии эстетики… Что и говорить, склеротерапия — великая вещь в волшебных руках…[…]

Оксана И.

Шувалова М.Ю. очень приятный человек и хороший косметолог. Всегда когда прихожу на процедуры, встречает меня в хорошем расположении и на позитиве. Я рада, что остановила свой выбор именно на ней. Всем советую этого доктора.[…]

Евгения

Хочу от всего сердца поблагодарить и выразить чувство глубочайшего уважения уникальному доктору Артему Юрьевичу Семенову за выполненную в марте 2014 года лазерную операцию с минифлебэктомией на обеих ножках. Варикозная болезнь у меня проявилась после рождения детей в 30 лет. А в последний год тяжесть и боли в ногах, особенно в жаркое время года, стали просто нестерпимыми….[…]

Владимир К.

Был у уролога Ковешникова, прием всего 20 минут, но доктор успел и осмотреть и лечение написать и советы дать. Видно, что врач опытный, квалифицированный. Анализы сдавал тоже в Президенте, все быстро сделали. Лечение подобрал грамотно, на повторном приеме после курса обрадовал, что все ок. Спасибо.[…]

Мария

Я сдавала анализы, и была очень довольна. Медсестра Римма настолько легко берет анализы, я даже не поняла когда она меня уколола, очень обходительная, добрая и с чувством юмора! Потом мне пришлось еще и ребенка своего привезти, так он у меня не только дал взять кровь, но и даже не успел заплакать, хотя перед этим мы сдавали кровь в обычной поликлинике, да еще и конфету получил. ..[…]

Лариса А.

Огромная благодарность врачу узисту Голевой Е.В. за профессионализм и помощь. Очень приятный доктор и высококвалифицированный специалист.[…]

Евгения

Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…]

Екатерина М.

С особой благодарностью и уважением к доктору от Бога — СУРЕНУ СЕРГЕЕВИЧУ КАЗАРЯНУ! Это – уникальный профессионал своего дела! Прекрасный диагност и опытный специалист. Сурен Сергеевич – отзывчивый, позитивно настроенный, внимательный доктор. Его ОБЪЕКТИВНО ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА, БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ комплексная терапия по индивидуально построенному плану лечения – настоящее спасение!…[…]

Мария

Хочу поблагодарить врача-онколога Яннау Ирину Николаевну. Очень внимательный и душевный доктор, настоящий профессионал, выслушала все жалобы и страхи по поводу обнаруженного уплотнения в молочной железе. Уже после разговора с врачом почувствовала облегчение. При повторном приеме Ирина Николаевна очень подробно объяснила результаты анализов, УЗИ, назначила лечение. Я себя…[…]

Антонина Вяткина

Хочу выразить огромную благодарность доктору отоларингологу Ивановой Юлии Владимировне! После некорректного лечения в районной детской поликлинике поставила мою малышку (3-х лет) как говорится «на ноги»! Человеческое огромное спасибо! Профессионал своего дела![…]

Ксения Романенкова

Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Семенову Артему Юрьевичу!!! Своими ножками, благодаря ему, я сейчас очень довольна, от варикозного расширения вен 2 степени не осталось и следа! Хочу подписаться под каждым положительным отзывом в его адрес и советую всем,кто имеет проблемы с венами, не раздумывая и не откладывая обращаться к этому добродушному. ..[…]

Огибенин Кирилл

Хочу выразить огромную благодарность врачу-специалисту по медицинскому массажу Казаряну Сурену Сергеевичу за высокий профессионализм и чуткое отношение к решению моих проблем с позвоночником. При первой бесплатной консультации была блестяще проведена диагностика позвоночника,на основании которой был назначен курс лечения. Благодаря его знаниям мануальной терапии, его…[…]

Наталья

Прекрасный молодой доктор,внимательный прислушивается к жалобам больных, лечил ногу после неудавшейся операции у флеболога Семенова А. Ю.[…]

ОЛЕСЯ

очень благодарна доктору Казаряну. Сурен Сергеевич помог мне избавиться от постоянных болей в спине, которые мне предлагали лечить и лазером, и лекарствами. По рекомендации знакомой обратилась к Сурену Сергеевичу, прошла у него курс массажа, вправил несколько позвонков, совершенно новые ощущения в спине и позвоночнике. Даже дышать стало легче. Теперь стараюсь периодически…[…]

Матвеева Ольга

Хочу выразить свою благодарность Семенову Артему Юрьевичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию большой подкожной вены в октябре 2015 года. Не было никаких сомнений в выборе врача и клиники. До этого, восемь лет назад Артем Юрьевич провел блестящую склеротерапию на вене. Вы -профессионал, знающий свое дело, о таких людях говорят : «на своем месте». Внимательный….[…]

Светлана Харламова

Хочу выразить благодарность клинике «Президент» в городе Видное за лечение моей сестры Харламовой Анфисе Павловны. Спасибо врачам Шипилову П.П., Мартино А.А. за своевременную и качественно оказанную помощь и внимательное отношение. Спасибо администраторам, медсестрам, всегда вежливым и дающим полную информацию по заданным вопросам. Всем Вам здоровья и успехов в вашей нужной…[…]

Валентина

Хочу выразить свою благодарность Семенов Артему Игоревичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию по технологии Biolitec на обеих голенях . Выбирая клинику я сомневалась и очень боялась так как 10 лет назад мне делали операцию и я помнила насколько это было болезненно и как тяжело я проходила реабилитационный период. А здесь все так быстро и совершенно…[…]

Харламова Светлана Павловна

Хочу выразить искреннюю благодарность врачу-массажисту клиники «Президент» города Видное Казаряну Сурену Сергеевичу. Моей сестре Харламповой Анфисе Павловне 88 лет, после травмы она несколько месяцев была лежащей больной. С ней начал работать Сурен Сергеевич, буквально после второго сеанса сестра встала на ноги, а к концу реабилитации она уже ходит самостоятельно. У Сурена…[…]

Елена

Хочу всем женщинам на свете порекомендовать высококвалифицированного специалиста, мастера своего дела Артема Юрьевича Семенова. У него просто золотые руки! Я делала склеротерапию обеих ног, после двух лечебных процедур ножки мои наконец то стали без сосудистых «звездочек». Очень рада что обратилась именно к этому врачу. Искренне желаю — здоровья, благополучия, успехов во всем…[…]

Ольга

Хочу поблагодарить Сурена Сергеевича, за то, что он не только первоклассный специалист, но добрейший души человек. Сурен Сергеевич не только делает массаж, но и правит позвоночник, а это «дорогого стоит». Третий год покупаю программу «Здоровый позвоночник». 10 сеансов массажа хватает мне, чтобы продержаться до следующего года, уходят боли. Весну и осень встречаю с радостью, а…[…]

Наталья

Замечательный доктор Семенов А.Ю. помог с проблемой расширенных вен. Делала у него ЭВЛА в мае 2016г. Все прошло очень хорошо. Профессионально, качественно, безболезненно, с добрым веселым общением. Приехала из Воронежа просто по отзывам других людей в инете. Боялась, вдруг отзывы липовые!! Но теперь сама пишу хвалебную оду. Все получилось. Всем страждущим по вопросам…[…]

Ольга

Отличный специалист, остались довольны! Осенью с мужем приобрели себе по курсу массажа. Врач провел диагностику. Курс купили сразу т.к. давно планировали. Все прошло отлично. Муж наконецто избавился от боли в плече (1,5 года не мог оправится от травмы), прошли внезапные онемения в ноге. Остеохондроз мучал обоих ( сидячая работа), после массажа стало намного легче. В моем…[…]

Галина

Артем Юрьевич спасибо Вам большое за Ваши золотые ручки. Артем Юрьевич делал мне склеротерапию обеих конечностей в 2015 году, в этом году была на профилактике. Очень благодарна, ножками можно любоваться. И мои друзья и знакомые лечились у него, очень благодарны. Спасибо Вам. Рекомендую !!!!![…]

Ояжбаева К.

От всей души выражаю огромную благодарность замечательному врачу дерматологу Марине Юрьевне за то что она вылечила мою болезнь. Я три месяца сама никак не могла вылечить она же за неделю сне вылечила. Спасибо огромное! Дай Бог ей крепкого здоровья и семейного счастья![…]

Сергей Бусурин

Четыре года страдал варикозном. Были сильные боли. Большое спасибо Алексею Михайловичу, замечательно провел операцию. Доктор от Бога.[…]

Сошина Светлана Георгиевна

Хочу выразить огромную благодарность за добросовестный труд и отличную работу Шипилову Павлу Павловичу. Я уже неоднократно обращалась к этому специалисту и восхищена его добросовестной работой. Внимательный и доброжелательный. Всегда за считанные минуты может поставить точный и правильный диагноз. В настоящее время редко можно встретить врача с такими качествами. Когда ты…[…]

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Анна Михайловна

Хочу выразить огромную благодарность врачу специалисту по мануальной терапии Казаряну Сурену Сергеевичу за его профессионализм и чуткое отношение. У меня болела шея,плечо,вся правая сторона,были судоги ног. Во время первой бесплатной консультации была проведена диагностика и назначен курс лечения. В результате лечения исчезли боли,вернулось настроение. Спасибо всему…[…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

Пешкова Надежда Сергеевна

Выражаю огромную благодарность врачу-гинекологу Субботину Анатолию Витальевичу. Он настоящий профессионал своего дела! Внимателен, аккуратен и деликатен. С удовольствием посещу его вновь по более радостному событию (по беременности в скором будущем) Большое спасибо клинике \»Президент-Мед\» за вашего сотрудника[…]

Елена

Были с ребёнком у этого педиатра уже несколько раз. Очень хороший врач! Внимательная, ответственная, компетентная, а главное, очень хорошо ладит с детьми! Рекомендую её всем своим подругам .[…]

Кристина

Выражаю благодарность замечательному врачу — Ирине Николаевне. Очень внимательный врач, дала много рекомендаций, индивидуальный подход к пациентам. Рекомендую![…]

Наталья

Хочу выразить благодарность врачу Озеровой М.С. В городскую поликлинику к кардиологу не попасть, долго собиралась и пошла в платную клинику. Очень боялась, что сейчас назначат кучу анализов, кучу лекарств выпишут, но была приятно удивлена. Врач провела осмотр, сделала ЭКГ, назначила только необходимые анализы. Очень благодарна Марии Сергеевне за чуткое, внимательное отношение…[…]

Екатерина

Прихожу третий год на сеансы массажа к Сурену Сергеевичу. Внимательный врач и отличный профессионал своего дела! Боли в спине проходят сразу чувствуешь себя замечательно.[…]

Анастасия

Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]

Жанна

Прошу выразить благодарность за внимание к пациентам и высокий профессиональный уровень в диагностике и выбору лечения врачу Яннау Ирине Николаевне. Наблюдаюсь у Ирины Николаевне 2 года и рекомендую ее всем своим знакомым.[…]

Инна

Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]

Жанна

Прошу выразить благодарность за диагностику и назначение эффективного лечения врачу Карпенко Дмитрию Геннадьевичу. Дмитрий Геннадьевич к каждому пациенту имеет индивидуальный подход , очень приветлив. Диагностику и лечение так же успешно прошел у него и мой муж . Всем рекомендую обращаться к Карпенко Дмитрию Геннадьевичу.[…]

Анна

Хочется сказать слава благодарности доктору Колонтарову А.Я. Ходила в поликлинику, сдавала несколько раз анализы и особо мне помочь не смогли. Пришла на приём к врачу по рекомендации знакомой, и правда такого врача можно советовать всем! Грамотный, опытный, помог мне. Назначил анализы, выявил причину и лечение подобрал индивидуально, т к не все препараты мне можно пить….[…]

Анатолий

Выражаем благодарность Казаряну Сурену Сергеевичу за результативные курсы массажа, пройденные неоднократно всей семьёй. Особенную признательность выражаем Сурену Сергеевичу за курсы массажа, проведённые с нашим ребёнком. Умение наладить контакт с маленьким пациентом, способность специалиста отвлечь и заинтересовать малыша, превратив сеансы в удовольствие для ребёнка и его. ..[…]

Марина Степановна

Мария Сергеевна, профессионал своего дела. Большое ей спасибо! Пришла с высоким давлением, головной болью, провели полное обследование, назначили лечение. В поликлинике не дождёшься на записи к врачи, а про ЭКГ вообще нечего говорить. А в мед центре сразу сделали ЭКГ, УЗИ сердца, взяли анализы. Я теперь буду наблюдаться только тут. Давно не встречала такого специалиста![…]

Виктория

Спасибо Екатерине Викторовне! У неё большой опыт, понятно ответила на все вопросы, которые возникали в процессе. Спасибо за понимание, чуткость и профессионализм![…]

Ольга

Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]

Виктория

Спасибо Екатерине Викторовне! У неё большой опыт, понятно ответила на все вопросы, которые возникали в процессе. Спасибо за понимание, чуткость и профессионализм![. ..]

Наталья

Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]

Евгения

Хочу выразить благодарность Дмитрию Геннадьевичу за внимательную и профессиональную диагностику, очень действенное лечение, а также комплексный подход к выбору терапии. Ранее у гастроэнтеролога лечилась по ДМС в другой клинике, однако результат лечения был сомнительным. Буквально на второй день лечения (по назначенной доктором Карпенко схеме) симптомы ушли. Надеюсь, что к…[…]

Дмитрий

Хочу сказать огромное спасибо доктору Колонтарову Аркадию Яковлевичу за высочайший профессионализм и врачебную проницательность.Только после лечения у Аркадия Яковлевича появились ощутимые улучшения!Очень рекомендую этого доктора. […]

Юлия

Хотела бы выразить искреннюю благодарность Казаряну Сурену Сергеевичу! До курса массажа меня постоянно мучили боли в спине и в области шеи. Сурен Сергеевич — волшебник! После курса я стала другим человеком, который к концу рабочего дня не падает с ног с дикими болями, а радуется жизни!)) Настоящий профессионал, вдобавок ко всему, нечасто встретишь таких позитивных врачей, как…[…]

Дмитрий

Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]

Андрей Семенович

Спасибо большое Карпенко Дмитрию Геннадьевичу! Очень хороший доктор, чувствуется, что преподает в медицинской академии! Очень грамотный, все подробно объяснил. И лечение быстро помогло. А для того, чтобы меньше нервничать, направил меня к доктору неврологу Филатову Роману Евгеньевичу, теперь бессонница и тревога меня не беспокоят. Спасибо вашей клинике!.[…]

Дмитрий

Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]

ТАТЬЯНА

Замчательный доктор! Был варикоз на левой ноге.Убрали все лазером.Сечас ничего не заметно.После операции год наблюдали. Очень благодарна!!![…]

Ольга

Была на приёме у маммолога Яннау Ирины Николаевны. В середине приёма врач удалилась на 20 мин. ссылаясь на то, что ей самой нужно посетить врача, у которой заканчивается рабочий день. Врач осмотрела, дала рекомендации. Вопрос почему за первичный приём пришлось платить на 20% больше оплаты оговоренной с администратором, остался загадкой. Задав данный вопрос, обрушился…[…]

Маковченко О.В.

Огромное спасибо за внимание, доброе и высоко профессиональное отношение к пациентам Коробовой Анастасии Сеергеевне. прекрасный врач.[…]

Щетининой О. Н.

Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]

Ирина

Хочу рассказать свою историю. В 2015 году обращалась к доктору Семенову Артему Юрьевичу по поводу лечения варикозного расширения вен. Доктро провел обследование и предложил операцию по новой методике с использованием лазера. Я пребывала в нерешительности и думах в течение нескольких лет. А зря, болезнь прогрессировала. И вот наконец вчера 10 апреля 2019 года решилась на…[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Наталья Ивановна

Была на приеме у доктора для получения справки на права. Внимательно провел осмотр с использованием всей офтальмологической аппаратуры. Очень серьезный молодой человек. Никаких лишних разговоров. Но работу свою знает на отлично. По сравнению с предыдущими осмотрами окулистов для получения справки, которые были чисто формальным осмотром, здесь я получила полноценный осмотр и…[…]

Марат Кудайкулов

Нас несет поток бесконечных событий, заданий, аттестаций… Цейтнот – естественное для нас состояние… И среди этого вечного движения островок простой человеческой доброты – Аркадий Яковлевич Колонтаров! После знакомства с ним автоматически попадаешь в некую систему абсолютной защищенности. Через некоторое время понимаешь – эта защищённость из нашего детства… Это когда медсестра…[.. .]

Татьяна

От души хочу поблагодарить флеболога Семенова А.Ю. На первичном приеме Артем Юрьевич сделал УЗИ, показал и прокомментировал состояние моих вен, затем на схеме нарисовал и объяснил суть операции лазерной коагуляции вен. Доктор очень доброжелательный и внимательный. Операцию я перенесла легко, в тот же день была уже дома. Много лет (больше 10) мучилась с тяжестью и болями в…[…]

наталья

Долго собиралась с духом на проведение процедуры гастроскопии и, как оказалось, совершенно зря. При первом общении с доктором сразу попадаешь в атмосферу спокойствия и доброжелательности. это достаточно неприятное исследование Владимир Израилевич сделал очень нежно и безболезненно. Огромное ему спасибо. Руки у него просто золотые. Теперь на контрольную гастроскопию через 6…[…]

Киселева Елена

Хочу выразить свою благодарность Медицинскому Инновационному Флебологическому Центру, в лице Семенова Артема Юрьевича и его команды профессионалов! Мой путь в вашу клинику и профессиональные руки был целых 5 лет, за это время я перенесла 3 тромбоза на одной ноге, имея при этом сопутствующую болезнь, т. к. Бронхиальная астма, с аллергическим компонентом, непереносимость всех…[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Екатерина

Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]

Максим Ерохин

Выражаю огромную признательность коллективу клиники «Президент-Мед». В особенности хирургу-флебологу Семенову Артёму Юрьевичу за высокий профессионализм, преданность своему делу, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Буду рекомендовать Вашу клинику своим знакомым. Спасибо![…]

Неразвивающаяся беременность на ранних сроках. / Новости / РДЦ

Основными нерешенными на сегодняшний день проблемами в акушерстве и гинекологии, вносящими значительный отрицательный вклад в репродуктивные потери, являются отсутствие уменьшения числа преждевременных родов (прерывания беременности после 22 нед) и уве­личение частоты самопроизвольных выкидышей (до 22 нед).

В настоящее время неразвивающуюся бере­менность принято рассматривать как полиэтиологическое осложнение беременности, в основе которого лежит патологический симптомокомплекс: отсутствие жизнедеятельности эмбриона, дисфункция эндометрия и нарушения в системе гемостаза беременной женщины. Еще в 1995 г. профессор Stuart Campbell заявил, что: «Гибели эмбриона на ранних сроках должно придаваться такое же значение, как и гибели плода на поздних сроках». К сожалению, в настоящее время эта фраза приобрела особое звучание, так как мы жи­вем в эпоху «эпидемии» неразвивающихся беремен­ностей. Их частота среди случаев самопроизвольных выкидышей на ранних сроках возросла за прошед­шие 30 лет с 10—20 % в конце 90-х годов прошлого века до 45-88,6 % в последние годы. Поэтому чрезвычайно актуальными становятся вопро­сы максимально ранней и максимально точной диагностики неразвивающейся беременности.

По клиническим признакам поставить этот диагноз на ранних сроках весьма затруднительно, так как его симптомы не являются специфичны­ми. Так, например, незначительные мажущие кровянистые выделения из половых путей могут появляться через определенный интервал после прекращения ее развития, а могут вообще отсут­ствовать. Далеко не в каждом случае возникают боли внизу живота. Общее недомогание, слабость, головокружение, повышение температуры тела отмечаются только у 10 % женщин при задержке мертвого плода в матке свыше 3—4 нед. Наиболее характерные и давно известные субъективные признаки гибели плодного яйца в I триместре бе­ременности — это исчезновение тошноты, рвоты, слюнотечения. Однако все перечисленное нельзя считать достоверными симптомами замершей беременности. Использование биохимических тестов, таких как сывороточный уровень β-ХГЧ, является вспомогательным методом для прове­дения дифференциальной диагностики в ранние сроки беременности между такими состояниями, как нормальная развивающаяся маточная бере­менность, неразвивающаяся маточная беремен­ность, беременность «неясной локализации» и внематочная беременность. Однако на сегодняш­ний день рекомендуется определять сывороточ­ный уровень β-ХГЧ только в случае «беременности неясной локализации». Не существует показаний для взятия сывороточного β-ХГЧ, если плодное яйцо четко визуализируется в полости матки и нам необходимо подтвердить диагноз беременности, остановившейся в развитии. Именно поэтому приоритет сегодня отдается ультразвуковому ис­следованию, которое позволяет выявить неразвивающуюся беременность задолго до появления клинических симптомов. 

 Диагностические критерии неразвивающейся беременности на ранних сроках:

  1. отсутствие сердечного ритма при копчико – теменном размере эмбриона 7 мм и более;
  2. отсутствие эмбриональной структуры при среднем диаметре (среднее арифметическое 3 диаметров) плодного яйца больше или равно 25 мм.

При  наличии хотя бы одного из указанных признаков диагноз считается окончательным. В этом случае проведение повторных ультразвуковых исследований не требуется. Вероятность того, что в сроке 12 нед. плод окажется жизнеспособным равна нулю.

Есть еще несколько критериев, которые позволяют диагностировать неразвивающуюся беременность:

  • у эмбриона отсутствует сердцебиение через 14 после того, как при ультразвуковом исследовании выявлено плодное яйцо без желточного мешка при первичном приеме;
  • у эмбриона отсутствует сердцебиение через 11 дней после того, как при ультразвуковом ис­следовании выявлено плодное яйцо с желточным мешком при первичном приеме.

Остальные признаки, которые описываются в медицинской литературе, являются прогности­ческими. Они не дают 100 % гарантии, а лишь позволяют заподозрить замершую беременность. При этом требуется проведение дополнительных ультразвуковых исследований для подтверждения или опровержения диагноза «неразвивающаяся беременность».

К прогностическим критериям неразвивающейся беременности относятся:

  • КТР эмбриона < 7 мм, сердцебиение от­сутствует;
  • средний диаметр плодного яйца (среднее арифметическое 3 диаметров) — 16—24 мм, эм­брион отсутствует;
  • отсутствие эмбриона с сердцебиением через 7—10 дней после того, как при ультразвуко­вом исследовании обнаружено плодное яйцо без желточного мешка;
  • отсутствие эмбриона с сердцебиением че­рез 7—10 дней после того, как обнаружено плодное яйцо с желточным мешком;
  • отсутствие эмбриона через 6 нед. после первого дня последней менструации;
  • аномальное строение желточного мешка (неправильная форма, гиперэхогенная структура), размеры более 7 мм или менее 3 мм;
  • маленькое плодное яйцо относительно раз­меров эмбриона (разница в размерах между выше­указанными структурами составляет менее 5 мм), так называемый олигогидрамнион I триместра;
  • аномальные контуры плодного яйца;
  • появление желточного стебля без регистра­ции сердечной деятельности у эмбриона;
  • измененная амниотическая полость;
  • прирост КТР менее 0,2 мм/день;
  • брадикардия эмбриона (частота сердеч­ных сокращений в М-режиме менее 80—90 уд/мин.

При проведении ультразвукового исследо­вания в ранние сроки необходимо соблюдать как четкие методологические подходы, так и прин­ципы безопасности исследования. Необходимо провести оценку следующих структур: плодного яйца, амниотической полости, желточного мешка и эмбриона с регистрируемой в режиме реального времени (В-режиме) или М-режиме сердечной деятельности. До 10 нед. гестации не следует использовать цветовое допплеровское картирование (ЦДК) для регистрации сердеч­ной деятельности, так как при этом тепловой индекс (TI) увеличивается до 2,5—4,2, а согласно принципам ALARA, регламентирующим безопас­ность ультразвукового исследования, проводить сканирование в ранние сроки беременности не рекомендуется при ТI, превышающем пороговое значение 3,0.

Важным вопросом в ультразвуковой диагно­стике неразвивающейся беременности является вопрос повторных ультразвуковых обследова­ний. Необходим выбор оптимального интервала для повторения исследования, поскольку не­обоснованные исследования при подозрении на неразвивающуюся беременность увеличивают нагрузку на кабинеты ультразвуковой диагностики и акушера-гинеколога и приводят к излишней невротизации пациенток, столкнувшихся с этой проблемой. Разумно придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Если при первом ультразвуковом иссле­довании визуализируется эмбрион менее 7 мм и при этом отсутствует сердцебиение, то повтор­ное исследование назначают не ранее чем через 7 дней. Если при повторном исследовании не регистрируется сердечная деятельность, то врач правомочен поставить диагноз «неразвивающаяся беременность».
  2. Если при первом ультразвуковом иссле­довании визуализируется пустое плодное яйцо или плодное яйцо с желточным мешком внутри и его размеры > 12 мм, то повторное исследование назначают не ранее чем через 7 дней. Если при повторном обследовании эхографическая картина не меняется, то тогда правомочно ставить диагноз «неразвивающаяся беременность».
  3. Если при первом ультразвуковом иссле­довании визуализируется пустое плодное яйцо или плодное яйцо с желточным мешком внутри и его размеры <12 мм, то повторное исследование назначают не ранее чем через 14 дней. Если при повторном обследовании ситуация не меняется, то врач правомочен поставить диагноз «неразви­вающаяся беременность».

Если средний диаметр плодного яйца (сред­нее арифметическое 3 диаметров) > 16 мм и эм­брион не визуализируется, то существует 10%-ныШ шанс того, что мы имеем дело с нормальной развивающейся маточной беременностью. Если при первом трансвагинальном ультразвуковом исследовании определяется пустое плодное яйцо, а при повторном обследовании появляется изображена желточного мешка, то существует 27%-ный шанс развивающейся беременности.

При суммировании представленных данных становится очевидным, что соблюдение диагно­стических ультразвуковых критериев является необходимым фактором при оценке жизнеде­ятельности эмбриона в ранние сроки беременности. Только стандартизация методологически! подходов к диагностике, использование одни и тех же референсных шкал, правильная интер­претация полученных результатов позволит из­бежать ошибочного диагноза «неразвивающаяся беременность» и, как следствие, необоснованного прерывания большого количества желанных беременностей на ранних сроках.

Опухолевые маркеры: Трофобластические опухоли (ТО)

Маркером выбора при трофобластических опухолях является ХГЧ, уровень которого повышается всегда (в 100% случаев) и коррелирует с объёмом поражения при пузырном заносе, инвазивном пузырном заносе и хориокарциноме – патологических формах, составляющих 98% всех ТО.

Диагноз. Диагностическая чувствительность ХГЧ в отношении ТО приближается к 100%. Несмотря на это, скрининг в общей популяции с использованием ХГЧ не показан по причине низкой заболеваемости. В противоположность этому у пациенток с повышенным риском (персональная или семейная история молярной беременности, проживание в эндемичных районах, недостаточное потребление белков животного происхождения и b- каротина, поздняя беременность) ТО регистрируются в 10-15 раз чаще, чем в общей популяции. При подозрении на ТО определение ХГЧ оказывается очень полезным, поскольку любое повышение ХГЧ, не связанное с беременностью или недавним абортом, свидетельствует о наличии ТО.

Прогноз. ХГЧ может в отдельных случаях выступать в качестве независимого фактора прогноза, и его значения наряду с другими факторами риска должны учитываться при выборе химиотерапевтических подходов. Согласно прогностической шкале ВОЗ, принятой для ТО, исходный уровень ХГЧ в сыворотке крови менее 1000 мМЕ/мл коррелирует с хорошим прогнозом, тогда как значения маркера, превышающие 100 000 мМЕ/мл, являются прогностически неблагоприятными. Соотношение ХГЧсыв./ХГЧликв. менее 60:1 с большой долей вероятности связано с метастазами опухоли в головной мозг и поэтому коррелирует с плохим прогнозом.

Контроль эффективности терапии. Концентрация ХГЧ в сыворотке коррелирует с массой опухоли и отражает клиническое состояние больной и чувствительность опухоли к терапии. При эффективной терапии уровень маркера снижается в соответствии с периодом его полужизни – 48-96 ч. Более медленное по сравнению с расчётным снижение, а тем более сохранение или повышение уровня ХГЧ, свидетельствуют о неэффективности данной схемы лечения и являются основанием для её пересмотра.

Лечение продолжается до тех пор, пока показатели ХГЧ не будут оставаться на нулевой отметке в течение 3 недель, после чего проводится ещё несколько (от 1 до 6) курсов для закрепления эффекта. После окончания лечения пациентки должны находиться под наблюдением онкогинеколога с обязательным регулярным определением ХГЧ. Рекомендуемая частота тестирования маркера: ежемесячно в течение первого года, ежеквартально в течение второго года и 1 раз в год в течение двух последующих лет. Определение ХГЧ после лечения является абсолютно необходимым и незаменимым требованием в мониторинге больных с целью выявления возможных рецидивов до их клинической манифестации.

При трофобластической болезни ХГЧ обладает высокой информативностью и по своим диагностическим характеристикам приближается к идеальному опухолевому маркеру.

Таблица норм ХГЧ после ЭКО по дням

Важно! Венозная кровь на хорионический гонадотропин человека берется у пациентки натощак, как правило, в утренние часы. Накануне сдачи крови завтракать не следует, однако можно пить простую воду.

Нормы ХГЧ при беременности после ЭКО в таблице по дням

Ниже мы продемонстрируем таблицу, где показаны нормы уровня хорионического гонадотропина в крови на ранних сроках беременности после переноса эбрионов: (ДПП- день после переноса)

Возраст зародыша ДПП 3-х дневок ДПП 5-ти дневок Концентрация ХГЧ в крови
7 4 2 2 — 4
8 5 3 3 — 18
9 6 4 3 — 18
10 7 5 8 — 26
11 8 6 11 — 45
12 9 7 17 — 65
13 10 8 22 — 105
14 11 9 29 — 170
15 12 10 39 — 270
16 13 11 68 — 400
17 14 12 120 — 580
18 15 13 220 — 840
19 16 14 370 — 1300
20 17 15 520 — 2000

Здесь отражены нормы ХГЧ при ЭКО по дням после переноса зародышей, и несколько типов допустимых значений – максимальные, минимальные и средние. Проследить динамику прироста «беременного гормона» весьма просто – необходимо лишь сопоставить число дней после подсадки и возраст зародышей (3 или 5 дней). Таким образом, результат можно увидеть:

  • выбрав эмбрион нужного срока;
  • число дней после подсадки;
  • необходимый уровень ХГЧ.

Не отчаивайтесь, если указанное число не соответствует действительному. В соседних графах указаны максимальные и минимальные значения – достаточно лишь, чтобы Ваш результат находился в этих пределах.

Нормы ХГЧ по дням в динамике (таблица)

Очевидно, что максимальный уровень хорионического гонадотропина человека приходится на восьмую-одиннадцатую недели беременности, и до этого срока он растет очень быстро. После одиннадцатой недели можно заметить его медленное уменьшение, однако при этом его выработка не прекращается полностью. Более детально динамику роста можно посмотреть в таблице ниже:

Неделя после зачатия Концентрация хгч / ед/л (min-max)
2 25 — 300
3 1500 — 5000
4 10000 — 30000
5 20000 — 10000
6 — 11 20000 — 225000
12 19000 — 135000
13,14 18000 — 110000
15,16 12000 — 80000
17 — 19 8000 — 58000
20 — 28 7000 — 49000

Причин снижения, снижения, медленного роста

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый организмом во время беременности. Поддерживает рост плода.

Доктора проверяют уровень ХГЧ в моче и крови для подтверждения беременности. Они также используют анализы крови на ХГЧ, чтобы определить, может ли человек пережить внематочную беременность или выкидыш.

Беременность, внематочная беременность и выкидыш никогда не будут диагностированы на основе одного только уровня ХГЧ, но полезно знать, как эти уровни работают в таких случаях.

Если вы подозреваете, что беременны, врач проведет анализ крови, взятой из вены, чтобы проверить уровень ХГЧ.

Если в вашей крови нет ХГЧ, это не обязательно означает, что вы не беременны. Возможно, вы забеременели слишком рано, чтобы уровень ХГЧ повысился.

Уровни ХГЧ выше 5 миллионов международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл) обычно указывают на беременность. Ваш первый результат теста считается базовым уровнем. Этот уровень может варьироваться от очень небольшого количества ХГЧ (например, 20 мМЕ / мл или даже ниже) до больших количеств (например, 2500 мМЕ / мл).

Базовый уровень важен из-за концепции, которую врачи называют временем удвоения. В первые четыре недели жизнеспособной беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Через шесть недель уровень будет удваиваться примерно каждые 96 часов.

Итак, если ваш исходный уровень выше 5 мМЕ / мл, ваш врач может назначить повторный тест через пару дней, чтобы увидеть, удвоится ли число.

При отсутствии определенных рисков этого (или одного дополнительного уровня) может быть достаточно для определения беременности.Во многих случаях врач порекомендует вам пройти УЗИ в период между 8 и 12 неделями в рамках лечения беременности в первом триместре.

Если вы подвержены риску выкидыша или внематочной беременности, у вас, скорее всего, уровень ХГЧ не удваивается. Они могут даже уменьшиться. Поэтому ваш врач может попросить вас вернуться в его офис через два-три дня после вашего исходного анализа крови, чтобы проверить, увеличился ли ваш уровень вдвое соответствующим образом.

Если ваш уровень ХГЧ не приближается к удвоению через 48–72 часа, ваш врач может опасаться, что беременность находится под угрозой.С медицинской точки зрения это можно назвать возможной «нежизнеспособной беременностью».

Если ваши уровни падают или повышаются слишком медленно, вас, вероятно, также отправят на другое тестирование. Это может включать анализы крови на прогестерон и трансвагинальное УЗИ для проверки матки на наличие гестационного мешка. Также будут приняты во внимание другие симптомы, такие как кровотечение или спазмы.

В случае выкидыша уровень ХГЧ обычно снижается по сравнению с предыдущими измерениями. Например, исходный уровень 120 мМЕ / мл, который через два дня снизился до 80 мМЕ / мл, может указывать на то, что эмбрион больше не развивается и организм не производит больше гормонов для поддержки своего роста.

Аналогичным образом, уровни, которые не удваиваются, а повышаются очень медленно — например, со 120 мМЕ / мл до 130 мМЕ / мл в течение двух дней — могут указывать на нежизнеспособную маточную беременность, при которой может произойти выкидыш. скоро.

Уровни, которые медленно повышаются, также могут указывать на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (обычно в маточных трубах). Поскольку внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, важно, чтобы врач выявил это как можно быстрее.

С другой стороны, при внематочной беременности также возможно удвоение уровня ХГЧ. Вот почему одного уровня ХГЧ недостаточно, чтобы определить, что происходит, со 100-процентной точностью.

Низкий базовый уровень сам по себе не является индикатором каких-либо проблем. Нормы ХГЧ на разных сроках беременности очень широки.

Например, всего через день после пропущенного цикла ваш уровень ХГЧ может составлять всего 10 или 15 мМЕ / мл. Или это может быть более 200 мМЕ / мл.В этом отношении каждая беременность отличается.

Что действительно важно, так это изменения во времени. У разных людей будут разные исходные данные, и у них все равно будет длительная беременность.

Если у вас снижается уровень, прогноз на беременность обычно неблагоприятный.

Возможно, лаборатория допустила ошибку. Также может быть, что уже существующее состояние, такое как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) после лечения бесплодия, влияет на уровень гормонов.

Однако в целом снижение уровня ХГЧ после положительного результата беременности не является хорошим признаком. По данным журнала Fertility and Sterility, скорее всего, беременность нежизнеспособна.

Медленно повышающийся уровень ХГЧ не обязательно означает, что у вас выкидыш, хотя обычно они сигнализируют о дальнейшем тестировании, чтобы убедиться, что это так.

По данным журнала Fertility and Sterility, врачи используют данные, основанные на небольших исследованиях у тех, кто забеременел после лечения беременности.Показатели ХГЧ могут быть полезны при выборе следующих шагов, но они не являются абсолютным показателем выкидыша или жизнеспособной беременности.

Врачи в основном используют время удвоения, чтобы подтвердить беременность, а не диагностировать выкидыш. По данным журнала Obstetrics & Gynecology, повышение уровня ХГЧ на 53% и более через два дня может подтвердить жизнеспособную беременность в 99% беременностей.

Важным фактором, который следует учитывать при удвоении времени, является начальное значение ХГЧ.Например, у тех, у кого исходный уровень ХГЧ ниже 1500 мМЕ / мл, есть больше «возможностей» для повышения уровня ХГЧ.

Согласно данным акушерства и гинекологии, у человека, который может продвинуться дальше, чем они думают, и начать с высокого уровня ХГЧ в 5000 мМЕ / мл или выше, как правило, не будет такой же скорости повышения ХГЧ.

Если вы носите двойню (двойню, тройню и т. Д.), Это может повлиять на скорость подъема ХГЧ, а также на то, как далеко вы продвинулись.

Внематочная беременность и выкидыш могут привести к снижению уровня ХГЧ.Молярная беременность может привести к более высокому уровню.

Врачи будут использовать различные тесты для подтверждения выкидыша. К ним относятся:

  • выполнение анализов крови, включая ХГЧ и прогестерон
  • с учетом симптомов, таких как тазовые спазмы или вагинальное кровотечение
  • проведение УЗИ влагалища и тазового осмотра
  • проведение сканирования сердца плода (если ваши даты указывают на сердцебиение плода, быть обнаруживаемым)

Ваш врач в идеале примет во внимание несколько частей информации, прежде чем диагностировать выкидыш. Если беременность очень ранняя, снижение уровня ХГЧ может быть единственным способом определить вероятность выкидыша, пока не пройдет еще немного времени.

Важно, чтобы врачи выявляли выкидыш или внематочную беременность как можно раньше. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другой травме, которая угрожает вашей фертильности и жизни. Выкидыш, в результате которого остаются ткани, увеличивает риск инфицирования и кровотечения.

По этим причинам, если вы переживаете потерю беременности, ваш врач может порекомендовать принимать лекарства или проходить определенные хирургические процедуры, чтобы минимизировать осложнения.

Потеря беременности также может иметь эмоциональные последствия. Диагноз может положить конец и позволить начать процесс скорби и исцеления.

Когда у вас выкидыш (а также каждый раз при родах), ваше тело больше не производит ХГЧ. В конечном итоге ваши уровни вернутся к 0 мМЕ / мл.

На самом деле все, что меньше 5 мМЕ / мл, считается «отрицательным», поэтому врачи считают, что от 1 до 4 мМЕ / мл «ноль».

Если у вас случился выкидыш, время, необходимое для того, чтобы ваш уровень опустился до нуля, зависит от того, насколько высоким был ваш уровень во время выкидыша.Если у вас случился выкидыш на очень ранних сроках беременности и ваш уровень ХГЧ не увеличился значительно, он обычно возвращается к нулю в течение нескольких дней.

По данным Американской ассоциации клинической химии, если на момент выкидыша ваш уровень ХГЧ был в пределах нескольких тысяч или десятков тысяч, для возврата к нулю может потребоваться несколько недель.

Когда вы дойдете до нуля, у вас, как правило, начнутся месячные и снова начнется овуляция.

Врачи обычно не рекомендуют пытаться снова забеременеть до тех пор, пока у вас не будет первого периода после выкидыша.Это упрощает расчет срока родов.

Если у вас есть процедура D и C (дилатация и кюретаж) в рамках выкидыша, ваш врач может порекомендовать подождать два или три цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это потому, что D и C могут истончить слизистую оболочку матки, а более толстая оболочка лучше во время беременности. Подкладка восстановится через несколько месяцев.

Ранний выкидыш может быть болезненным эмоциональным и физическим переживанием. Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, поговорите со своим врачом.Ваш врач может назначить анализы, включая анализ крови на ХГЧ, чтобы предоставить вам дополнительную информацию.

Если у вас произошел выкидыш, знайте, что это не значит, что у вас не будет успешной беременности. Фактически, большинство людей так делают.

Также знайте, что существует множество организаций, которые оказывают поддержку тем, кто пережил потерю беременности. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Причины низкого, снижения, медленного роста

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый организмом во время беременности.Поддерживает рост плода.

Доктора проверяют уровень ХГЧ в моче и крови для подтверждения беременности. Они также используют анализы крови на ХГЧ, чтобы определить, может ли человек пережить внематочную беременность или выкидыш.

Беременность, внематочная беременность и выкидыш никогда не будут диагностированы на основе одного только уровня ХГЧ, но полезно знать, как эти уровни работают в таких случаях.

Если вы подозреваете, что беременны, врач проведет анализ крови, взятой из вены, чтобы проверить уровень ХГЧ.

Если в вашей крови нет ХГЧ, это не обязательно означает, что вы не беременны. Возможно, вы забеременели слишком рано, чтобы уровень ХГЧ повысился.

Уровни ХГЧ выше 5 миллионов международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл) обычно указывают на беременность. Ваш первый результат теста считается базовым уровнем. Этот уровень может варьироваться от очень небольшого количества ХГЧ (например, 20 мМЕ / мл или даже ниже) до больших количеств (например, 2500 мМЕ / мл).

Базовый уровень важен из-за концепции, которую врачи называют временем удвоения.В первые четыре недели жизнеспособной беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Через шесть недель уровень будет удваиваться примерно каждые 96 часов.

Итак, если ваш исходный уровень выше 5 мМЕ / мл, ваш врач может назначить повторный тест через пару дней, чтобы увидеть, удвоится ли число.

При отсутствии определенных рисков этого (или одного дополнительного уровня) может быть достаточно для определения беременности. Во многих случаях врач порекомендует вам пройти УЗИ в период между 8 и 12 неделями в рамках лечения беременности в первом триместре.

Если вы подвержены риску выкидыша или внематочной беременности, у вас, скорее всего, уровень ХГЧ не удваивается. Они могут даже уменьшиться. Поэтому ваш врач может попросить вас вернуться в его офис через два-три дня после вашего исходного анализа крови, чтобы проверить, увеличился ли ваш уровень вдвое соответствующим образом.

Если ваш уровень ХГЧ не приближается к удвоению через 48–72 часа, ваш врач может опасаться, что беременность находится под угрозой. С медицинской точки зрения это можно назвать возможной «нежизнеспособной беременностью».”

Если ваши уровни падают или повышаются слишком медленно, вас, вероятно, также отправят на другое тестирование. Это может включать анализы крови на прогестерон и трансвагинальное УЗИ для проверки матки на наличие гестационного мешка. Также будут приняты во внимание другие симптомы, такие как кровотечение или спазмы.

В случае выкидыша уровень ХГЧ обычно снижается по сравнению с предыдущими измерениями. Например, исходный уровень 120 мМЕ / мл, который через два дня снизился до 80 мМЕ / мл, может указывать на то, что эмбрион больше не развивается и организм не производит больше гормонов для поддержки своего роста.

Аналогичным образом, уровни, которые не удваиваются, а повышаются очень медленно — например, со 120 мМЕ / мл до 130 мМЕ / мл в течение двух дней — могут указывать на нежизнеспособную маточную беременность, при которой может произойти выкидыш. скоро.

Уровни, которые медленно повышаются, также могут указывать на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (обычно в маточных трубах). Поскольку внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, важно, чтобы врач выявил это как можно быстрее.

С другой стороны, при внематочной беременности также возможно удвоение уровня ХГЧ. Вот почему одного уровня ХГЧ недостаточно, чтобы определить, что происходит, со 100-процентной точностью.

Низкий базовый уровень сам по себе не является индикатором каких-либо проблем. Нормы ХГЧ на разных сроках беременности очень широки.

Например, всего через день после пропущенного цикла ваш уровень ХГЧ может составлять всего 10 или 15 мМЕ / мл. Или это может быть более 200 мМЕ / мл.В этом отношении каждая беременность отличается.

Что действительно важно, так это изменения во времени. У разных людей будут разные исходные данные, и у них все равно будет длительная беременность.

Если у вас снижается уровень, прогноз на беременность обычно неблагоприятный.

Возможно, лаборатория допустила ошибку. Также может быть, что уже существующее состояние, такое как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) после лечения бесплодия, влияет на уровень гормонов.

Однако в целом снижение уровня ХГЧ после положительного результата беременности не является хорошим признаком. По данным журнала Fertility and Sterility, скорее всего, беременность нежизнеспособна.

Медленно повышающийся уровень ХГЧ не обязательно означает, что у вас выкидыш, хотя обычно они сигнализируют о дальнейшем тестировании, чтобы убедиться, что это так.

По данным журнала Fertility and Sterility, врачи используют данные, основанные на небольших исследованиях у тех, кто забеременел после лечения беременности.Показатели ХГЧ могут быть полезны при выборе следующих шагов, но они не являются абсолютным показателем выкидыша или жизнеспособной беременности.

Врачи в основном используют время удвоения, чтобы подтвердить беременность, а не диагностировать выкидыш. По данным журнала Obstetrics & Gynecology, повышение уровня ХГЧ на 53% и более через два дня может подтвердить жизнеспособную беременность в 99% беременностей.

Важным фактором, который следует учитывать при удвоении времени, является начальное значение ХГЧ.Например, у тех, у кого исходный уровень ХГЧ ниже 1500 мМЕ / мл, есть больше «возможностей» для повышения уровня ХГЧ.

Согласно данным акушерства и гинекологии, у человека, который может продвинуться дальше, чем они думают, и начать с высокого уровня ХГЧ в 5000 мМЕ / мл или выше, как правило, не будет такой же скорости повышения ХГЧ.

Если вы носите двойню (двойню, тройню и т. Д.), Это может повлиять на скорость подъема ХГЧ, а также на то, как далеко вы продвинулись.

Внематочная беременность и выкидыш могут привести к снижению уровня ХГЧ.Молярная беременность может привести к более высокому уровню.

Врачи будут использовать различные тесты для подтверждения выкидыша. К ним относятся:

  • выполнение анализов крови, включая ХГЧ и прогестерон
  • с учетом симптомов, таких как тазовые спазмы или вагинальное кровотечение
  • проведение УЗИ влагалища и тазового осмотра
  • проведение сканирования сердца плода (если ваши даты указывают на сердцебиение плода, быть обнаруживаемым)

Ваш врач в идеале примет во внимание несколько частей информации, прежде чем диагностировать выкидыш. Если беременность очень ранняя, снижение уровня ХГЧ может быть единственным способом определить вероятность выкидыша, пока не пройдет еще немного времени.

Важно, чтобы врачи выявляли выкидыш или внематочную беременность как можно раньше. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другой травме, которая угрожает вашей фертильности и жизни. Выкидыш, в результате которого остаются ткани, увеличивает риск инфицирования и кровотечения.

По этим причинам, если вы переживаете потерю беременности, ваш врач может порекомендовать принимать лекарства или проходить определенные хирургические процедуры, чтобы минимизировать осложнения.

Потеря беременности также может иметь эмоциональные последствия. Диагноз может положить конец и позволить начать процесс скорби и исцеления.

Когда у вас выкидыш (а также каждый раз при родах), ваше тело больше не производит ХГЧ. В конечном итоге ваши уровни вернутся к 0 мМЕ / мл.

На самом деле все, что меньше 5 мМЕ / мл, считается «отрицательным», поэтому врачи считают, что от 1 до 4 мМЕ / мл «ноль».

Если у вас случился выкидыш, время, необходимое для того, чтобы ваш уровень опустился до нуля, зависит от того, насколько высоким был ваш уровень во время выкидыша.Если у вас случился выкидыш на очень ранних сроках беременности и ваш уровень ХГЧ не увеличился значительно, он обычно возвращается к нулю в течение нескольких дней.

По данным Американской ассоциации клинической химии, если на момент выкидыша ваш уровень ХГЧ был в пределах нескольких тысяч или десятков тысяч, для возврата к нулю может потребоваться несколько недель.

Когда вы дойдете до нуля, у вас, как правило, начнутся месячные и снова начнется овуляция.

Врачи обычно не рекомендуют пытаться снова забеременеть до тех пор, пока у вас не будет первого периода после выкидыша.Это упрощает расчет срока родов.

Если у вас есть процедура D и C (дилатация и кюретаж) в рамках выкидыша, ваш врач может порекомендовать подождать два или три цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это потому, что D и C могут истончить слизистую оболочку матки, а более толстая оболочка лучше во время беременности. Подкладка восстановится через несколько месяцев.

Ранний выкидыш может быть болезненным эмоциональным и физическим переживанием. Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, поговорите со своим врачом.Ваш врач может назначить анализы, включая анализ крови на ХГЧ, чтобы предоставить вам дополнительную информацию.

Если у вас произошел выкидыш, знайте, что это не значит, что у вас не будет успешной беременности. Фактически, большинство людей так делают.

Также знайте, что существует множество организаций, которые оказывают поддержку тем, кто пережил потерю беременности. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Причины низкого, снижения, медленного роста

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый организмом во время беременности.Поддерживает рост плода.

Доктора проверяют уровень ХГЧ в моче и крови для подтверждения беременности. Они также используют анализы крови на ХГЧ, чтобы определить, может ли человек пережить внематочную беременность или выкидыш.

Беременность, внематочная беременность и выкидыш никогда не будут диагностированы на основе одного только уровня ХГЧ, но полезно знать, как эти уровни работают в таких случаях.

Если вы подозреваете, что беременны, врач проведет анализ крови, взятой из вены, чтобы проверить уровень ХГЧ.

Если в вашей крови нет ХГЧ, это не обязательно означает, что вы не беременны. Возможно, вы забеременели слишком рано, чтобы уровень ХГЧ повысился.

Уровни ХГЧ выше 5 миллионов международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл) обычно указывают на беременность. Ваш первый результат теста считается базовым уровнем. Этот уровень может варьироваться от очень небольшого количества ХГЧ (например, 20 мМЕ / мл или даже ниже) до больших количеств (например, 2500 мМЕ / мл).

Базовый уровень важен из-за концепции, которую врачи называют временем удвоения.В первые четыре недели жизнеспособной беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Через шесть недель уровень будет удваиваться примерно каждые 96 часов.

Итак, если ваш исходный уровень выше 5 мМЕ / мл, ваш врач может назначить повторный тест через пару дней, чтобы увидеть, удвоится ли число.

При отсутствии определенных рисков этого (или одного дополнительного уровня) может быть достаточно для определения беременности. Во многих случаях врач порекомендует вам пройти УЗИ в период между 8 и 12 неделями в рамках лечения беременности в первом триместре.

Если вы подвержены риску выкидыша или внематочной беременности, у вас, скорее всего, уровень ХГЧ не удваивается. Они могут даже уменьшиться. Поэтому ваш врач может попросить вас вернуться в его офис через два-три дня после вашего исходного анализа крови, чтобы проверить, увеличился ли ваш уровень вдвое соответствующим образом.

Если ваш уровень ХГЧ не приближается к удвоению через 48–72 часа, ваш врач может опасаться, что беременность находится под угрозой. С медицинской точки зрения это можно назвать возможной «нежизнеспособной беременностью».”

Если ваши уровни падают или повышаются слишком медленно, вас, вероятно, также отправят на другое тестирование. Это может включать анализы крови на прогестерон и трансвагинальное УЗИ для проверки матки на наличие гестационного мешка. Также будут приняты во внимание другие симптомы, такие как кровотечение или спазмы.

В случае выкидыша уровень ХГЧ обычно снижается по сравнению с предыдущими измерениями. Например, исходный уровень 120 мМЕ / мл, который через два дня снизился до 80 мМЕ / мл, может указывать на то, что эмбрион больше не развивается и организм не производит больше гормонов для поддержки своего роста.

Аналогичным образом, уровни, которые не удваиваются, а повышаются очень медленно — например, со 120 мМЕ / мл до 130 мМЕ / мл в течение двух дней — могут указывать на нежизнеспособную маточную беременность, при которой может произойти выкидыш. скоро.

Уровни, которые медленно повышаются, также могут указывать на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (обычно в маточных трубах). Поскольку внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, важно, чтобы врач выявил это как можно быстрее.

С другой стороны, при внематочной беременности также возможно удвоение уровня ХГЧ. Вот почему одного уровня ХГЧ недостаточно, чтобы определить, что происходит, со 100-процентной точностью.

Низкий базовый уровень сам по себе не является индикатором каких-либо проблем. Нормы ХГЧ на разных сроках беременности очень широки.

Например, всего через день после пропущенного цикла ваш уровень ХГЧ может составлять всего 10 или 15 мМЕ / мл. Или это может быть более 200 мМЕ / мл.В этом отношении каждая беременность отличается.

Что действительно важно, так это изменения во времени. У разных людей будут разные исходные данные, и у них все равно будет длительная беременность.

Если у вас снижается уровень, прогноз на беременность обычно неблагоприятный.

Возможно, лаборатория допустила ошибку. Также может быть, что уже существующее состояние, такое как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) после лечения бесплодия, влияет на уровень гормонов.

Однако в целом снижение уровня ХГЧ после положительного результата беременности не является хорошим признаком. По данным журнала Fertility and Sterility, скорее всего, беременность нежизнеспособна.

Медленно повышающийся уровень ХГЧ не обязательно означает, что у вас выкидыш, хотя обычно они сигнализируют о дальнейшем тестировании, чтобы убедиться, что это так.

По данным журнала Fertility and Sterility, врачи используют данные, основанные на небольших исследованиях у тех, кто забеременел после лечения беременности.Показатели ХГЧ могут быть полезны при выборе следующих шагов, но они не являются абсолютным показателем выкидыша или жизнеспособной беременности.

Врачи в основном используют время удвоения, чтобы подтвердить беременность, а не диагностировать выкидыш. По данным журнала Obstetrics & Gynecology, повышение уровня ХГЧ на 53% и более через два дня может подтвердить жизнеспособную беременность в 99% беременностей.

Важным фактором, который следует учитывать при удвоении времени, является начальное значение ХГЧ.Например, у тех, у кого исходный уровень ХГЧ ниже 1500 мМЕ / мл, есть больше «возможностей» для повышения уровня ХГЧ.

Согласно данным акушерства и гинекологии, у человека, который может продвинуться дальше, чем они думают, и начать с высокого уровня ХГЧ в 5000 мМЕ / мл или выше, как правило, не будет такой же скорости повышения ХГЧ.

Если вы носите двойню (двойню, тройню и т. Д.), Это может повлиять на скорость подъема ХГЧ, а также на то, как далеко вы продвинулись.

Внематочная беременность и выкидыш могут привести к снижению уровня ХГЧ.Молярная беременность может привести к более высокому уровню.

Врачи будут использовать различные тесты для подтверждения выкидыша. К ним относятся:

  • выполнение анализов крови, включая ХГЧ и прогестерон
  • с учетом симптомов, таких как тазовые спазмы или вагинальное кровотечение
  • проведение УЗИ влагалища и тазового осмотра
  • проведение сканирования сердца плода (если ваши даты указывают на сердцебиение плода, быть обнаруживаемым)

Ваш врач в идеале примет во внимание несколько частей информации, прежде чем диагностировать выкидыш. Если беременность очень ранняя, снижение уровня ХГЧ может быть единственным способом определить вероятность выкидыша, пока не пройдет еще немного времени.

Важно, чтобы врачи выявляли выкидыш или внематочную беременность как можно раньше. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другой травме, которая угрожает вашей фертильности и жизни. Выкидыш, в результате которого остаются ткани, увеличивает риск инфицирования и кровотечения.

По этим причинам, если вы переживаете потерю беременности, ваш врач может порекомендовать принимать лекарства или проходить определенные хирургические процедуры, чтобы минимизировать осложнения.

Потеря беременности также может иметь эмоциональные последствия. Диагноз может положить конец и позволить начать процесс скорби и исцеления.

Когда у вас выкидыш (а также каждый раз при родах), ваше тело больше не производит ХГЧ. В конечном итоге ваши уровни вернутся к 0 мМЕ / мл.

На самом деле все, что меньше 5 мМЕ / мл, считается «отрицательным», поэтому врачи считают, что от 1 до 4 мМЕ / мл «ноль».

Если у вас случился выкидыш, время, необходимое для того, чтобы ваш уровень опустился до нуля, зависит от того, насколько высоким был ваш уровень во время выкидыша.Если у вас случился выкидыш на очень ранних сроках беременности и ваш уровень ХГЧ не увеличился значительно, он обычно возвращается к нулю в течение нескольких дней.

По данным Американской ассоциации клинической химии, если на момент выкидыша ваш уровень ХГЧ был в пределах нескольких тысяч или десятков тысяч, для возврата к нулю может потребоваться несколько недель.

Когда вы дойдете до нуля, у вас, как правило, начнутся месячные и снова начнется овуляция.

Врачи обычно не рекомендуют пытаться снова забеременеть до тех пор, пока у вас не будет первого периода после выкидыша.Это упрощает расчет срока родов.

Если у вас есть процедура D и C (дилатация и кюретаж) в рамках выкидыша, ваш врач может порекомендовать подождать два или три цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это потому, что D и C могут истончить слизистую оболочку матки, а более толстая оболочка лучше во время беременности. Подкладка восстановится через несколько месяцев.

Ранний выкидыш может быть болезненным эмоциональным и физическим переживанием. Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, поговорите со своим врачом.Ваш врач может назначить анализы, включая анализ крови на ХГЧ, чтобы предоставить вам дополнительную информацию.

Если у вас произошел выкидыш, знайте, что это не значит, что у вас не будет успешной беременности. Фактически, большинство людей так делают.

Также знайте, что существует множество организаций, которые оказывают поддержку тем, кто пережил потерю беременности. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Диапазоны, что они означают и когда обращаться за помощью

ХГЧ — это гормон, который играет важную роль при беременности.Но высокий или низкий уровень ХГЧ может указывать на определенные проблемы со здоровьем у кого-либо.

Полное название этого гормона — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

В этой статье мы подробно рассмотрим ХГЧ — в том числе нормальные диапазоны во время беременности, что происходит, когда уровни колеблются, и как врачи используют измерения для определения основных состояний здоровья.

Поделиться на PinterestВрач может измерить уровень ХГЧ у человека во время беременности, чтобы выявить основные проблемы со здоровьем.

Этот естественный гормон присутствует у мужчин и женщин.Но обычно это связано с беременностью, потому что играет ключевую роль.

Чтобы сохранить беременность, ХГЧ заставляет организм вырабатывать другой гормон, прогестерон. Это также может помочь:

  • способствовать развитию новых кровеносных сосудов в матке
  • сглаживать мышечные клетки в среднем слое стенки матки, что важно для поддержания беременности

Человек может быть знаком с ХГЧ, потому что это гормон, который тесты на беременность проверяют в моче.Домашний тест может сначала определить уровень ХГЧ, указывающий на беременность, примерно через 12–14 дней после зачатия.

Врач также может проверить беременность, заказав анализ крови для измерения уровня ХГЧ.

Определение уровня ХГЧ в крови также может помочь врачу определить определенные основные состояния здоровья, включая некоторые виды рака, и проверить, насколько эффективно лечение рака.

Уровни ХГЧ могут широко варьироваться от одной беременной женщины к другой.

Тест дает измерение ХГЧ в единицах на литр (Ед / л).

Ниже приведены типичные уровни ХГЧ на протяжении всей беременности:

В течение первых 8 недель беременности концентрация ХГЧ в крови и моче обычно удваивается каждые 24 часа.

Уровень гормона обычно достигает пика примерно через 10 недель, снижается до 16 недель, а затем остается постоянным.

Во время беременности низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства. Это открытие может указывать только на то, что может возникнуть проблема со здоровьем, которую необходимо исследовать.

В других случаях низкий уровень ХГЧ может указывать на более серьезную проблему.Согласно исследованию 2018 года, уровень ХГЧ был значительно снижен у беременных женщин, которые перенесли выкидыш.

Узнайте больше о невынашивании беременности.

Низкий уровень ХГЧ также может указывать на то, что плод не растет надлежащим образом. Исследование 2017 года показало, что низкий уровень ХГЧ был связан со снижением роста плода и низкой массой тела при рождении.

Не существует лечения низкого уровня ХГЧ.

Узнайте больше о низком уровне ХГЧ.

Как и низкий уровень, высокий уровень ХГЧ не обязательно указывает на проблему с беременностью.У некоторых женщин просто более высокий уровень.

Если у женщины высокий уровень ХГЧ, это может указывать на двойню или тройню, хотя только сканирование может подтвердить это.

Иногда уровень ХГЧ выше среднего указывает на более высокую вероятность синдрома Дауна. Для проверки врач может использовать анализы крови и сканирование.

Гестационная трофобластическая болезнь

Одна медицинская проблема, связанная с более высокими уровнями ХГЧ, заключается в том, что они могут указывать на гестационную трофобластическую болезнь (GTD).

GTD может возникнуть во время или после беременности.Это вызывает рост аномальных клеток в матке. Некоторые из них могут быть злокачественными, но большинство из них доброкачественными.

Лечение зависит от массы клеток и от того, злокачественное оно или доброкачественное.

Для удаления новообразования врач может порекомендовать дилатацию и кюретаж, который включает отсасывание новообразования с помощью хирургического вакуума и осторожное соскабливание любых оставшихся аномальных клеток.

Или врач может порекомендовать гистерэктомию для удаления матки.

После удаления человеку может потребоваться химиотерапия или другое лечение.Это может быть более вероятно, если уровень ХГЧ остается высоким.

Преэклампсия

Высокий уровень ХГЧ может также указывать на преэклампсию, связанное с беременностью состояние, которое включает отек и внезапное повышение артериального давления.

В исследовании 2012 года, например, исследователи обнаружили, что уровень ХГЧ значительно повышен у женщин с тяжелой преэклампсией.

Для женщины с преэклампсией легкой степени может быть безопасно подождать и родить как обычно. Но если у женщины развивается заболевание и беременность наступает на сроке 34–37 недель или позже, может потребоваться вызвать роды.

Лечение, как правило, включает тщательный мониторинг, который может потребоваться в больнице, а также прием лекарств для контроля артериального давления и предотвращения судорог.

Узнайте больше о преэклампсии.

Нормальный уровень ХГЧ обычно не определяется у небеременных женщин и мужчин.

Более высокие уровни могут иногда указывать на основную проблему со здоровьем, например:

Исследование 2011 года показало, что у мужчин с пониженным количеством сперматозоидов и другими проблемами, связанными со спермой, уровень ХГЧ был значительно ниже.

Врачи иногда назначают ХГЧ для борьбы с симптомами таких состояний, как гипогонадизм, при котором яички не производят достаточного количества тестостерона, спермы или того и другого.

Беременным женщинам, у которых наблюдается вагинальное кровотечение или спазмы в животе, следует обратиться за медицинской помощью.

Каждый должен обратиться к врачу, если:

  • испытывают затруднения с зачатием
  • замечают уплотнение в груди или яичках
  • есть кровь в моче, стуле, рвоте или мокроте
  • есть непроходящий кашель вдали, одышка или боль в груди
  • заметили изменения в испражнениях
  • заметили необъяснимую потерю веса
  • заметили изменения кожи, такие как родинки, которые меняют форму или кровоточат

ХГЧ — это гормон, который есть у всех.

Он играет ключевую роль во время беременности, во время которой его уровень значительно повышается. Особенно высокий или низкий уровень во время беременности может указывать на проблему, но это не всегда так.

У других людей высокий уровень ХГЧ иногда указывает на основное заболевание, возможно, на то, что влияет на фертильность.

Что вам говорят о вашей беременности

Ваша беременность зависит от гормона ХГЧ — хорионического гонадотропина человека. Узнайте, что такое нормальный уровень ХГЧ, а также что это значит, высокий или низкий.

H uman C horionic G onadotropin — это то, что означает ХГЧ, но , что это , это ? Это гормон, это увлекательная наука, это то, что дает положительный результат теста на беременность, это то, что запускает ранние симптомы беременности, и на самом деле это не так сложно понять. Итак, давайте углубимся и исследуем, что делают уровни ХГЧ и как они связаны с беременностью.

В этой статье мы рассмотрим ключевую информацию об уровнях ХГЧ, в том числе:

Что такое уровни ХГЧ?

Чтобы полностью понять уровни ХГЧ, давайте взглянем на самые ранние стадии беременности.Как только яйцеклетка оплодотворяется спермой, клетки яйцеклетки претерпевают немедленные изменения, при этом клетки делятся и делятся, быстро превращаясь в так называемый эмбрион. Слой клеток, окружающий эмбрион, вырабатывает гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). По мере того как эмбрион продолжает расти, те же самые клетки, которые продуцируют ХГЧ, в конечном итоге формируются в плаценте, которая встраивается в стенку матки.

В нормальных условиях ХГЧ сигнализирует организму о приближении беременности и действует, чтобы питать и защищать развивающуюся жизнь.ХГЧ также запускает все эти прекрасные первые признаки беременности — нежную грудь, тошноту и усталость, и это лишь некоторые из них!

Как рано можно обнаружить ХГЧ?

Это частый вопрос, потому что ХГЧ — это то, на что проверяют домашние тесты на беременность, а уровни ХГЧ могут дать вам информацию о том, как развивается ваша беременность.

Уровень ХГЧ повышается в течение первого триместра и может быть обнаружен в моче уже через 7-11 дней после оплодотворения (иногда даже немного раньше!). ХГЧ также можно определить с помощью простого анализа крови, которым обычно ваш лечащий врач подтверждает вашу беременность.

Беременные? Получайте мои БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления 😘 🍃 — Промо-акция «Неделя за неделей» [В статье]

Отслеживайте рост своего ребенка, находите безопасные и натуральные средства правовой защиты и получайте удовольствие в пути!

ЗАПИШИТЕ МЕНЯ!

Насколько быстро должен повышаться уровень ХГЧ?

По мере прогрессирования беременности уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48 часов, достигая пика примерно на 6-8 неделе беременности.Затем уровни ХГЧ начинают снижаться и выравниваются (хотя они все еще обнаруживаются) на оставшуюся часть беременности.

Что такое нормальный уровень ХГЧ?

Важно отметить, что уровни ХГЧ могут значительно различаться от одного человека к другому, поэтому «нормальные» уровни довольно субъективны, но вы все равно увидите некоторые предсказуемые закономерности.

Если ваш уровень ХГЧ выше 25 мМЕ / мл, вы получите положительный тест на беременность. Поскольку в первом триместре уровни удваиваются каждые 48-72 часа, уровень ХГЧ должен продолжать расти. Хотя приведенные ниже диапазоны не являются абсолютными, это хороший ориентир для одиночной и беременности. (Подробнее о близнецах ниже!)

Дней от LMP Диапазон ХГЧ при одноплодной беременности
28 9,4 — 120
33 300–600
36 1, 200 — 1, 800
40 2, 400 — 4, 800
45 12 000 — 60 000 90 488
70 96 000 — 144 000

Что произойдет, если мой уровень ХГЧ не окажется в пределах «нормального» диапазона?

Помните, что эти цифры являются приблизительными.

Если вы относитесь к группе низкого риска и вас не беспокоит жизнеспособность вашей беременности, некоторые поставщики медицинских услуг даже не будут проверять ваш уровень ХГЧ. Другие поставщики услуг могут провести тест один раз, чтобы убедиться, что ваш уровень находится в «нормальном» диапазоне.

Если уровень ХГЧ не находится в пределах нормы, ваш врач или акушерка, скорее всего, запросят анализ крови, чтобы проверить ваш ХГЧ. Вот что можно ожидать:

  1. У вас будет первичный анализ крови для определения уровня ХГЧ.
  2. Через несколько дней у вас будет повторный анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли ваш уровень или падает. (Примечание: при диагностике возможного осложнения беременности обычно требуется от 2 до 4 анализов крови для измерения ХГЧ.)
  3. Если уровень повышается, значит, беременность приближается; если уровни снижаются, это может указывать на возможный выкидыш или у вас может быть более длительный срок беременности, чем вы думали. Если вы взглянете на таблицу выше, вы увидите, что ХГЧ начинает снижаться примерно через 13 недель.

У вас есть уровень ХГЧ, когда вы не беременны?

Хотя у большинства женщин не бывает измеримых уровней ХГЧ, когда они не беременны, возможно наличие ХГЧ в организме, когда они не беременны. Это может создать ложноположительный результат теста на беременность. К счастью, это случается нечасто.

Давайте посмотрим на некоторые из причин, по которым у вас может быть измеримый уровень ХГЧ в вашем организме:

  • Химическая беременность: Иногда беременность наступает ненадолго, но приводит к прерыванию беременности еще до того, как женщина узнает о своей беременности.Несмотря на то, что эта потеря произошла очень рано, в организме женщины может быть ХГЧ, потому что клетки вокруг оплодотворенной яйцеклетки вырабатывают достаточно гормона, чтобы их можно было обнаружить с помощью теста на беременность.
  • Гипофиз ХГЧ: Гипофиз — это небольшая структура в головном мозге, которая может вырабатывать гормоны, структурно похожие на ХГЧ. Этот гипофизарный ХГЧ можно принять за ХГЧ при беременности, но это не очень распространено!
  • ХГЧ диета: Кто бы мог подумать, что этот гормон беременности будет идти рука об руку с программой похудания? Это не рекомендуется , но ХГЧ можно вводить в виде инъекций или перорально, купив безрецептурные таблетки, спрей, капли или гранулы.По словам сторонников, в сочетании с очень низкокалорийной и ограниченной диетой ХГЧ «сбрасывает метаболизм».
  • Гормональный дисбаланс : Некоторые состояния здоровья, влияющие на эндокринную систему, такие как СПКЯ, опухоли половых клеток и трофобластические заболевания, могут стимулировать выработку ХГЧ у небеременных людей.

Что это значит, если у вас низкий уровень ХГЧ?

Низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства.

Это может означать, что вы проводите тестирование слишком рано. Большинство домашних тестов на беременность имеют примерно одинаковую способность определять ХГЧ, но их способность показать, беременны вы или нет, зависит от того, сколько ХГЧ вы производите.

Ваш организм начинает вырабатывать ХГЧ примерно через 7–10 дней после зачатия, и тесты на беременность не гарантируют точности в течение примерно 11 дней после зачатия. Подождите пару дней и повторите тест, если подозреваете, что беременны.

А у некоторых женщин просто низкий уровень ХГЧ. Это нечасто, но у некоторых женщин вырабатывается недостаточно ХГЧ, чтобы когда-либо получить положительный домашний тест на беременность.Если вы подозреваете, что беременны, но не получаете положительный результат теста на беременность, обратитесь к врачу для дальнейшего тестирования.

К сожалению, в некоторых случаях низкий уровень ХГЧ может указывать на проблему с беременностью. Если вас беспокоит уровень ХГЧ, посоветуйтесь со своим врачом и постарайтесь не терять надежду, пока не пройдете все рекомендованные тесты.

Если уровень ХГЧ продолжает оставаться низким или значительно снижается, ваш врач или акушерка могут заподозрить следующее:

  • Выкидыш: Если эмбрион не развивается должным образом, чтобы сформировать плаценту и жизнеспособный плод, или если плод умирает, то повышение уровня ХГЧ невозможно.
  • Зараженная яйцеклетка: частая причина преждевременного выкидыша, это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка, которая запускает процесс выработки ХГЧ, никогда не превращается в эмбрион. Опять же, если плацента никогда не образуется, уровень ХГЧ никогда не поднимется.
  • Внематочная беременность: это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами матки, обычно в фаллопиевой трубе, но иногда в брюшной полости. Беременность такого типа никогда не бывает жизнеспособной. На самом деле, если вы подозреваете внематочную беременность, сразу же обратитесь к врачу или акушерке — внематочная беременность может быть очень опасной, так как может привести к разрыву маточной трубы и вызвать кровотечение.

Я лично знаю, насколько ужасен выкидыш. Дайте себе много TLC, обратитесь за помощью, если она вам нужна, и знайте, что у большинства женщин в будущем будет здоровая беременность.

Что это значит, если у вас высокий уровень ХГЧ?

Чаще всего высокий уровень ХГЧ означает, что беременность протекает немного дальше, чем вы думали изначально. Повторные тесты на уровни в сочетании с ультразвуком помогут вам определить, где вы находитесь во время беременности.

Вот еще пара причин, по которым у вас может быть высокий ХГЧ:

  • Близнецы: если у женщины развиваются два или более детей, уровень ХГЧ обычно выше нормы. (Подробнее об этом ниже!)
  • Молярная беременность: это редкое осложнение беременности, возникающее при отклонении от нормы в развитии после оплодотворения. Эта аномалия может привести к очень большой плаценте, к гибели плода на ранних сроках беременности или к появлению плаценты без плода. В любой из этих ситуаций клетки формируются ненормально, подобно опухоли, что приводит к более высоким, чем ожидалось, уровням ХГЧ.
  • Генетические заболевания: реже очень высокий уровень ХГЧ может указывать на синдром Дауна.

Двойные уровни ХГЧ

Хотя невозможно определить беременность двойней только по уровням ХГЧ — они слишком сильно различаются от человека к человеку, чтобы быть окончательным маркером, — уровни ХГЧ обычно выше у мам, вынашивающих более одного ребенка. (источник)

По сравнению с одноплодной беременностью уровни ХГЧ и HPL были соответственно 2,5 и 1.В 5 раз выше на протяжении всей беременности. (источник)

Дней от LMP Диапазон ХГЧ для многоплодной беременности
28 9,5 — 120
33 200 — 1, 800
36 2, 400 — 36, 000
40 8, 700 — 108, 000
45 72 000 — 180 000
70 348 000 — 480 000 90 488

Как часто проверяют уровень ХГЧ во время беременности?

Уровни ХГЧ не проверяются часто во время беременности, за исключением случаев, когда у вас в анамнезе был выкидыш или в настоящее время сомневаетесь в жизнеспособности своей беременности. Если вы относитесь к группе низкого риска и никаких проблем не возникает, некоторые поставщики вообще не проверяют уровень ХГЧ.

Если есть сомнения, ваш врач или акушерка порекомендуют каждые два или три дня сдавать кровь на анализ, чтобы узнать, повышается или падает уровень ХГЧ. Единичное измерение уровня ХГЧ бесполезно, это скорее всего лишь отправная точка. Чтобы получить четкое представление о том, что происходит во время вашей беременности, необходимо провести серию анализов крови с интервалом в пару дней и сравнить их с другими значениями из предыдущего тестирования.

Некоторые возможные причины проверки (и перепроверки) уровня ХГЧ:

  • Выкидыш в анамнезе
  • Ваше УЗИ свиданий и ваш уровень ХГЧ не совпадают
  • У вас сильные спазмы или кровотечение
  • Внематочная беременность или пораженная яйцеклетка в анамнезе
  • Любые признаки того, что ваша беременность развивается не так, как вы ожидали бы в первом триместре

Помните…

Наука, определяющая уровень ХГЧ, и тестирование на наличие этого гормона беременности могут быть полезны, но у них есть свои пределы. Это всего лишь одна страница в книге о беременности, и она не рассказывает всей истории. Если ваш уровень ХГЧ выше или ниже ожидаемого, знайте, что ваш врач или акушерка помогут вам разобраться в том, что происходит с вами и вашей беременностью.

Как насчет тебя?

Каков ваш уровень ХГЧ?

уровней ХГЧ — 10 вещей, которые вам нужно знать

Имя автора: Dr.Сутапан Саманта || Имя наставника: доктор Аканкша Джангид 24 апреля 2020 г.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), также известный как гормон беременности, вырабатывается плацентой ребенка, когда вы беременны. Гормон ХГЧ может быть обнаружен в моче и крови беременных женщин, и это составляет основу наборов для тестирования мочи на беременность и уровней ХГЧ в крови для выявления беременности.

Женщина может запутаться, когда ее лечащий врач попросит кровь уровня ХГЧ и сравнит его контрольные значения с продолжительностью ее беременности. Часто приходят в голову вопросы: что означает этот тест? Хорош ли мой уровень ХГЧ и означает ли это, что ребенок нормально растет? Что делать, если мои уровни ХГЧ не соответствуют ожидаемым уровням? Следует ли мне повторить уровень ХГЧ или достаточно одного теста?

Вот 10 важных вещей, которые нужно знать о ее уровне ХГЧ —

1. Следует ли проверять уровень ХГЧ у каждой беременной пациентки?
НЕТ. Если вы забеременели естественным путем, для подтверждения беременности достаточно простого анализа мочи на беременность.Однако, если ваш анализ мочи отрицательный, и ваш врач хочет сделать повторный анализ, можно проверить уровень ХГЧ в крови. ХГЧ может быть обнаружен уже через 11 дней после зачатия, и эту раннюю беременность можно пропустить с помощью наборов для тестирования мочи на беременность.

2. Интерпретация уровня ХГЧ у больных ЭКО.
Поздравляю, если тест положительный, вы беременны, но будьте осторожны !!!
При ЭКО эмбрион помещается внутрь вашей матки во время переноса эмбриона, и через 12-15 дней проверяется уровень ХГЧ в крови, чтобы подтвердить, зачали вы или нет.
Учитывая, что эмбрион был перенесен на 5-й день или стадию бластоцисты, и уровень ХГЧ был измерен не позднее, чем через 12-14 дней после переноса эмбриона, значение более 100 мМЕ / мл считается сильным положительным результатом. Значение 3. Тщательно интерпретируйте, вводится ли триггер ХГЧ в цикле ЭКО.
Лекарства, содержащие ХГЧ, часто используемые в практике ЭКО, поскольку триггерные инъекции могут влиять на уровни ХГЧ, поэтому после переноса эмбриона уровень ХГЧ в крови рекомендуется узнать только через 14 дней происходит ли имплантация или нет.Также следует избегать использования онлайн-калькулятора ХГЧ, так как он часто дает ошибочные результаты.

4. Время удвоения ХГЧ
При здоровой беременности уровень ХГЧ примерно удваивается за 48-72 часа и продолжает устойчиво расти, пока не достигнет пика примерно на 12 неделе беременности. После этого уровень ХГЧ немного снижается, а затем остается на постоянном уровне до родов.

5. Повышение или понижение уровня ХГЧ
А что, если бы ваш уровень ХГЧ не увеличился вдвое за 48-72 часа?
НЕ ПАНИКА.Не зацикливайтесь на цифрах и не обсуждайте их со своим врачом.
Примерно в 15% здоровых беременностей удвоение ХГЧ может занять до 96 часов.
Но медленное повышение уровня ХГЧ может быть признаком аномально расположенной беременности, также известной как внематочная беременность. В этом случае врач может посоветовать вам явиться на раннее трансвагинальное УЗИ для подтверждения диагноза.
Медленное повышение уровня ХГЧ также можно увидеть, если беременность протекает в нормальном месте, но плохо растет, и такая беременность может привести к выкидышу.

Снижение уровня ХГЧ определенно не является хорошим признаком и может означать биохимическую беременность или преждевременный выкидыш.

6. Чрезвычайно низкий или высокий уровень ХГЧ — какое это имеет значение?

Мы можем найти очень низкий уровень ХГЧ в —

• Биохимическая беременность — когда после первоначального положительного отчета о ХГЧ наблюдается падение уровня ХГЧ, указывающее на то, что имплантация произошла, но после этого беременность не выросла.
• Зараженная яйцеклетка (беременность, при которой плодный мешок и плацента растут, но эмбрион не обнаружен)
• Внематочная беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки женщины и часто опасна для жизни из-за внутреннего кровотечения).

Очень высокий уровень может указывать на
• Молярная беременность — плацента образует опухоль и начинает секретировать ХГЧ в чрезмерных количествах.
• Многоплодная беременность — Имплантация более одного эмбриона.

7. Как рано я могу сделать УЗИ, чтобы узнать, хорошо ли растет мой ребенок?

Беременность видна на УЗИ, только если уровень ХГЧ превышает 1500 мМЕ / мл. Обычно его назначают через 1 месяц после переноса эмбриона или через 15 дней после положительного результата на ХГЧ.Ультразвук подтвердит местонахождение беременности (нормальное или ненормальное), и в это время также можно определить сердцебиение ребенка.
В некоторых случаях врач может посоветовать ультразвуковое исследование на неделю раньше, чтобы исключить внематочную беременность.

8. Утреннее недомогание !!! — что-то делать с ХГЧ?

Испытываете повышенные перепады настроения, тошноту и рвоту в первые недели беременности ?? — вините свой уровень ХГЧ. Эти симптомы могут быть вызваны колебаниями гормонального фона ХГЧ у большинства беременных женщин.Это причина того, что женщины, беременные двойней или тройней, испытывают больше тошноты и рвоты из-за более высокого уровня ХГЧ по сравнению с одноплодной беременностью.

9. Повышение уровня ХГЧ у небеременных
Очень редко при некоторых типах рака, таких как гестационные трофобластические заболевания (опухоли, возникающие из плаценты) и опухоли зародышевых клеток яичников, могут вызывать выработку ХГЧ даже у небеременных женщин. Даже у мужчин некоторые виды рака яичек могут вырабатывать гормон ХГЧ.

10.Положительный тест на беременность после родов или выкидыша

Уровень

ХГЧ может стать отрицательным в течение 4-6 недель после родов или выкидыша . Если в этот период сделать тест на беременность по моче, он может показать положительный результат, который может ввести в заблуждение.

Золотое правило — Нет ничего лучше «нормального ХГЧ». Одно значение ХГЧ может быть нормальным для одной женщины и ненормальным для другой. Между уровнями ХГЧ и исходами беременности существует очень сложная взаимосвязь, и вам всегда рекомендуется проконсультироваться с гинекологом для получения наилучших рекомендаций.

Вы также можете ссылаться на нас в Facebook, Instagram, Twitter, Linkedin, Youtube и Pinterest.

По всем вопросам, связанным с беременностью и фертильностью, обращайтесь к лучшей команде экспертов в стране сегодня.

Звоните сейчас + 91-7665009014

Уровень успеха лечения ВМИ — чего ожидать после ВМИ

Стоимость IUI в Индии

Преимущества и недостатки IUI

Все, что вам нужно знать об уровнях ХГЧ

Если вы когда-либо делали тест на беременность, ХГЧ это гормон, который измеряется, чтобы определить, беременны ли вы. Кроме того, ХГЧ ключевой показатель того, как развивается ваша беременность — и он может точно определить любой потенциал осложнения, например внематочная беременность или пораженная плодная яйцеклетка.

Знание роли ХГЧ в организме при Вы забеременели, позволяет понять, как протекает ваша беременность, и чего ожидать, поскольку ваш уровень ХГЧ со временем меняется.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ означает хорионический гонадотропин человека . Его формируется и выделяется плацентой после имплантации.

Эти уровни ХГЧ начинают повышаться и стимулировать выработку прогестерона, отправив сообщение в свой корпус лютеум. Желтое тело — это временная структура, которая развивается в вашем яичники во время беременности вырабатывают высокий уровень прогестерона. В свою очередь, более высокий уровень прогестерона поддерживает ваш растущий эмбрион, предотвращая выпадение слизистой оболочки матки. По этой причине вы можете услышать сигналы ХГЧ называют «спасением желтого тела».

Тест на беременность использует так называемый сэндвич-метод иммуноферментного анализа для обнаруживать возрастающие изменения в вашем гормоне ХГЧ.

Как работает тест на беременность?

Хотя эта техника может звучать невероятно сложно, это действительно не так.

ХГЧ состоит из двух основных компонентов: альфа и бета часть. Тест на беременность содержит два специальных антитела, которые обнаруживает обе части. Если вы беременны, когда мочитесь на палочку, антитела разместят между собой ХГЧ. Это запускает краситель, который создает положительная темная линия на тесте на беременность. Вторая строка — это просто указание на то, работают ли эти антитела.

Какие уровни ХГЧ в норме?

Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ / мл имеет тенденцию к указывают на положительную беременность, а отрицательные результаты — на все, что ниже 5 мМЕ / мл. Уровни ХГЧ впервые обнаруживаются примерно через 11-14 дней после зачатие по анализу крови или мочи.

В типичных случаях уровень ХГЧ удваивается каждые 2 раза. до 3 дней до пика через 8–11 недель. Тогда они упадут раньше плато до конца беременности. Точно так же не случайно период повышения уровня ХГЧ часто бывает при утреннем недомогании. происходит.

Тем не менее, важно отметить цифры ХГЧ. сами не должны держать слишком большой вес. Иногда низкие значения ХГЧ нормально при беременности. Скорее это , удвоение гормона, который более важен.

Ваш уровень ХГЧ контролируется только через серийный бета-тест ХГЧ, если ваша беременность:

· высокий риск

· происходит после ряда выкидышей

· скомпрометирован сильными спазмами или кровотечение

На что указывает низкий уровень ХГЧ?

Есть несколько потенциальных причин низкого уровня ХГЧ уровни — то, что ваш врач сможет исследовать и обсудить с вами дальше.

  • Просчитано Дата зачатия: Это может быть невероятно сложно. определите точную дату вашего зачатия. Хотя технически это начинается как как только произойдет имплантация, большинство врачей будут работать с того дня, когда вы пропустили ваш последний период. Если вы не знаете, когда вы в последний раз овулировали, ожидаемое Уровни ХГЧ и дата беременности могут быть неточными. В этих случаях УЗИ точнее.
  • Эктопический Беременность: Если у вас повышается уровень ХГЧ время от времени или они не растут должным образом, есть вероятность, что беременность внематочная (т.е. происходит вне матки, часто внутри фаллопиевых труб). В этих случаях необходима медицинская помощь. Пока это не так можно спасти малыша, возможны разрывы внематочной беременности. причина может иметь серьезные последствия для вашего здоровья.
  • Зараженный Яйцо: Когда оплодотворенная яйцеклетка не становится эмбриона, происходит этот вид выкидыша. Хотя ваш уровень ХГЧ может иметь вызвали положительный тест на беременность, они вряд ли продолжат расти и вместо этого будет оставаться на низком уровне. Эти выкидыши часто вызваны хромосомным ненормальность, которая случается совершенно случайно. Однако шансы получить беременные снова относительно высоки.

На что указывает высокий уровень ХГЧ?

Напротив, высокий уровень ХГЧ может указывать на совершенно разные причины, в том числе:

  • Просчитано Дата зачатия: г. Как и прежде, высокий уровень ХГЧ. может быть из-за неточного расчета даты вашего зачатия — вы можете будьте дальше, чем сначала думал ваш доктор!
  • молярный Беременность: Это происходит при наличии дефектов клетки плаценты.Эти клетки продолжают секретировать ХГЧ по мере роста вокруг нежизнеспособный эмбрион или слишком быстрый рост. Высокое кровяное давление, высокий уровень ХГЧ и Обильное кровотечение на ранних сроках беременности может указывать на молярную беременность. Медицинские работники смогут оценить, действительно ли этот аномальный рост клеток нужно удалить или нет.
  • Многоплодная беременность: Кроме того, более высокий уровень ХГЧ может указывать на то, что у вас несколько эмбрионов. Скоро вы сможете приветствовать в мире близнецов, тройняшек и многих других детей!

Проверять эти более высокие уровни каждые 2 или 3 дней, чтобы увидеть, если что-нибудь изменится, очень важно.

Что происходит с моим уровнем ХГЧ после потери беременности?

Примерно через 4-6 недель после проигрыша ваша беременность, ваш уровень ХГЧ должен начать возвращаться к тому уровню, который был до беременности классифицировать. Время и тип потери (естественные роды, аборт, D&C процедуры или самопроизвольного выкидыша) может повлиять на продолжительность требуется, чтобы ваш уровень вернулся к норме.

Чтобы уровень вернулся к <5,0 мл МЕ / мл, многие поставщики медицинских услуг будут продолжать контролировать ваш уровень ХГЧ в течение нескольких через несколько недель после потери беременности.

Что может повлиять на мой уровень ХГЧ?

Если тест на беременность положительный в результате вы, скорее всего, беременны. Крайне редко бывает ложное положительный. Однако некоторые условия могут привести к ложным показаниям, включая ранний выкидыш и некоторые виды рака. Также некоторые виды антитела могут повлиять на результаты.

Лекарства, используемые для лечения бесплодия, содержат ХГЧ, также может влиять на ваш уровень ХГЧ. Все остальные виды лекарства, e.грамм. контрацептивы, обезболивающие, антибиотики и гормональные препараты не должно влиять на тест на ХГЧ.

Мониторинг уровня ХГЧ

В то время как домашние тесты на беременность невероятно точны и могут определять уровни ХГЧ выше нормы, они не могут укажите свой точный уровень ХГЧ.

Вообще говоря, вы должны ожидать линии на вашем тесте на беременность темнеть, чем дальше вы находитесь в своем беременность. Однако слишком частое тестирование может привести к отрицательным результатам, так как недостаточно времени для накопления ХГЧ в моче.

В конечном счете, ХГЧ — отличный индикатор успешное зачатие и может использоваться для эффективного наблюдения за развитием ваша беременность.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*